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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5916
- 国内刊号: 11-5269/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.zgnwzz.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 安徽
- 主编: 朱敖荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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海宁市农村居民结核病防治知识知晓率调查
目的:了解海宁市农村居民结核病防治核心知识知晓率,为结核病防治工作提供科学依据.方法:采用分层随机抽样的方法,使用统一的结核病防治相关知识调查问卷对600名12岁以上农村居民进行调查.结果:结核病防治核心信息的总知晓率为56.50%,男女性的知晓率差异无统计学意义,“12岁~”年龄组的知晓率高,而且随着年龄的增加知晓率随之下降,“小学及以下”文化程度组的知晓率低,随着文化程度的增高知晓率而提高,不同的职业人群中教师、医师等“技术人员”的知晓率高,而农民的知晓率低.结论:需加强对农村居民的结核病健康教育,在今后的健康教育工作中应考虑受众的各种人口学差异,明确各类目标受众,开展不同类型的健康教育活动.
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基层卫生应急能力建设现状探讨
经历“非典”等重大突发事件后,省市级及以上层面的突发公共卫生事件应对处置能力和应急管理体系得到快速发展,但基层卫生应急在专业技术人才、应急培训体系、应急预案的编制和可操作性、应急能力建设经费、应急物资的储备、管理和利用等多方面都存在诸多问题.随着国家医药卫生体制改革的推进,基层的卫生应急能力建设将逐步完善和规范,特别要求提高政府的重视程度,加强人才队伍建设,强化常用药品和物品的储备,制定可操作的的应急预案,强化多系统、多部门的联防联控机制并加快农村卫生应急建设,以适应新时期我国医疗卫生事业的发展.
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象山县改革基层疾控绩效考核模式的探索和思考
目的:加强基层疾病预防控制工作管理,引导提升基层疾病预防控制工作水平.方法:改革基层疾病预防控制工作考核模式,改定期考核为平时考核、即时式督查考核和年终考核评估相结合的模式.结果:有利于挖掘基层疾病预防控制工作潜力,减少考核误差,及时落实工作,提高基层疾病预防控制业务水平等.结论:与其他常见的考核方式相比,改革后的考核模式具有工作落实及时,督促引导有效,考核公正有效等优势,并建议进一步完善.
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驻马店市乡镇卫生院传染病网络直报状况调查分析
目的:了解驻马店市乡镇卫生院传染病网络直报状况,加强驻马店市乡镇卫生院传染病网络直报工作管理.材料与方法:采用统一调查表调查和从传染病网络直报系统导出报告结果,利用定性资料统计描述进行分析.结果:专用计算机拥有率88.71%,网络畅通率85.48%;管理科室为防保科的占96.51%,各项制度建设率分别为91.06%、99.44%、86.59%;兼职人员占80.91%,主要学历、专业、职称所占比例分别为中专77.17%、临床医学59.82%、初级以下职称74.43%;2014年报告卡片3 855张,占全市报告总数的13.08%,迟报卡片98张,占全市迟报总数的49.75%.结论:存在较多问题,仍需加强管理.
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嘉兴市慢性病预防控制实践与探讨
目的:回顾嘉兴市慢性病防控工作,探讨工作经验.方法:收集相关文件资料,归纳总结工作经验.结果:建立了“政府组织,疾控指导,医防合作,社区防治,社会参与”的慢性病预防控制工作体系,形成了政府—疾控—医院—社区—患者“五位一体”的慢性病预防控制工作模式.结论:该模式取得初步成效,但仍有不足.
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绍兴市医务人员手卫生影响因素及对其需求调查研究
目的:了解影响医务人员手卫生的因素、手卫生知识需求,以掌握手卫生的影响因素为开展有针对性的干预措施提供基础.方法:采用自填问卷的方式,对232名医务人员进行了调查.结果:调查发现工作环境中洗手池数量太少、工作太忙,没有足够的时间、医务人员被病人感染的几率很低、个人对在工作中洗手或手消没有足够的重视、科室或医院对促进医务人员洗手没有足够重视、未对洗手的效果进行有效的监控等对不同医务人员差异有统计学意义(P<0.05).医护人员在手卫生培训次数、宣传教育活动需求、主动了解手卫生知识、手卫生的宣传方式等方面经卡方检验发现除在手卫生培训次数外差异均无统计学意义(P>0.05).结论:要通过不断完善医院的洗手设施,加强对医务人员培训和宣传教育来提高医务人员手卫生的认知水平,并通过加强科室、医院等的监督不断改善其手卫生状况.
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2010-2014年金华市中小学学生肺结核病疫情分析
目的:了解金华市中小学学校学生肺结核疫情情况,为探索学校结核病防治工作措施提供参考依据.方法:核实汇总中小学学校、学生总数,学生肺结核病患者数据从《结核病管理信息系统》导出.计算并比较不同特征学生的活动性肺结核和涂阳肺结核登记率.结果:2010-2014年,金华市中小学学生肺结核病年平均登记率为12.06/10万,涂阳年均登记率为4.4/10万,各个县市中小学生肺结核发病较为均匀.中小学生活动性肺结核病例每月均有发生,其中以4月份发病多,共发病94例,占全年的23.33%.农村学校活动性肺结核病登记率为13.82/10万,高于城市学校的10.14/10万.肺结核各年级发病登记率高中生要高于初中生,初中生高于小学生,尤其是高三学生发病高,为176例,发病登记率达到26.71/10万.结论:出现学生结核病患者后,卫生部门、教育部门、疾病控制中心、结核病定点诊治医院和乡村督导员要积极密切配合协作,切实将校内肺结核疫情控制在萌芽状态,以防止学生交叉感染,杜绝学校结核病聚集性感染疫情的发生和蔓延.
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2008-2013年嘉善县重点肠道传染病流行特征分析
目的:分析嘉善县2008-2013年肠道传染病发病特征和流行趋势,为制定防控措施提供科学依据.方法:对嘉善县2008-2013年重点传染病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果:2008-2013年嘉善县6种重点肠道传染病共报告9 179例,年均报告发病率为211.23/10万,占法定传染病总数的49.55%.发病数居前三位的分别手足口病(5 830例,占63.51%)、其他感染性腹泻(2 971例,占32.37%)、菌痢(213例,占2.32%);发病时间以4-7月为主,占肠道传染病发病总数的52.75%(4 842/9 179);全县各镇及街道均有肠道传染病报告,发病数和发病率均以魏塘街道高.年龄构成以5岁以下发病率高(159.54/10万);男女性别比为1.37:1;职业分布以散居儿童为主(占64.78%).结论:2008-2013年嘉善县肠道传染病发病有上升趋势,但以散发为主,应继续加强肠道门诊规范化建设,提高监测质量,以达到降低肠道传染病发病率,防止爆发疫情发生.
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常山县260例涂阳肺结核耐药状况分析
目的:分析常山县2010-2012年260例涂阳肺结核患者结核分枝杆菌的耐药情况,为制订结核病防治对策提供依据.方法:对2010年1月-2012年12月在常山县人民医院(浙江省结核病定点医院)结核门诊诊断、治疗的260例涂阳肺结核病例的痰进行结核分枝杆菌培养,菌型鉴定为结核分枝杆菌的菌株采用比例法进行6种抗结核药物异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)、左氧氟沙星(O)、卡那霉素(KM)耐药性测试.结果:260例结核分枝杆菌病例中,总耐药率17.31%,初始耐药率和获得性耐药率分别为11.16%和55.56%;45例耐药结核分枝杆菌中,单耐药率为8.85%,多耐药率为3.08%,耐多药率为4.62%,广泛耐药率为0.77%.结论:常山县总耐药率、耐多药率、初始耐药率分别低于全国第五次结核病流调的结果,获得性耐药率和耐多药率则高于全国第五次结核病流调的结果.结核分枝杆菌的总耐药率、初始耐药率低于衢州市的报道,耐多药率和初始耐多药率与衢州市报道的基本一致,但肺结核发病率仍较高,要继续加强肺结核的预防和控制工作.
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腹部CT联合彩超对急性胰腺炎的诊断价值分析
目的:探讨腹部CT平扫联合彩色多普勒超声检查对急性胰腺炎的诊断价值.方法:选取2010年7月-2014年7月富阳市第二人民医院收治的120例确诊为急性胰腺炎的患者作为观察研究对象,根据检查所采用的不同手段将患者分成两组:单纯的腹部CT平扫检查组(I组,48例),腹部CT平扫联合彩色多普勒超声检查组(Ⅱ组,72例),分析两种不同检查手段的急性胰腺炎的诊断符合率.结果:单纯CT诊断急性胰腺炎的符合率为66.7%,腹部CT联合彩超诊断急性胰腺炎的符合率为87.5%,两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05).腹部CT平扫联合彩色多普勒超声检查对急性胆源性胰腺炎的诊出率明显高于单纯的腹部CT平扫检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部CT联合彩超检查可明显提高急性胰腺炎的诊断符合率,在条件容许的情况下,应该鼓励腹部CT平扫联合彩色多普勒超声对早期急性胰腺炎进行确诊,以期许及时治疗从而改善患者的临床预后.
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垂体后叶素联合14肽生长抑素减少上消化道再出血率观察
目的:分析垂体后叶素(PTT)联合14肽生长抑素(SST-14)对上消化道再出血的预防效果,是否能降低上消化道再出血率.方法:将284例经PPI制酸和(或)内镜下止血治疗后的上消化道出血患者随机分为两组,每组142例,对照组单用PTT,50 U/d;观察组在对照组治疗基础上加用SST--14,250 μg/h持续滴注,3d内观察再出血发生率;随后根据是否再出血将观察组分为再出血组与未出血组,对再出血的危险因素进行Logistic回归分析.结果:观察组30例再出血,再出血率21.13%,低于对照组的34.51% (P<0.05);Logistic回归分析显示,喷射样出血(OR=0.93,P<0.05)、人院时血红蛋白<90 g/L(OR=1.21,P<0.05)、未使用抑酸剂(OR=0.78,P<0.05)、恶性肿瘤出血(OR=1.28,P<0.05)是再出血的独立危险因素.结论:PTT结合SST--14可有效预防上消化道再出血,但其预防作用受首次出血原因、性质、血红蛋白等因素影响.
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35例严重创伤性脾破裂急救诊治分析
目的:对绍兴市中心医院2012年1月至2014年10月间收治的35例创伤性脾破裂患者进行回顾性分析,总结急救诊治经验.方法:35例患者均给予抢救护理和对症治疗,急救措施包括建立静脉通路、保持呼吸通畅、正确摆放体位、病情密切监视等,诊断包括病史、B超、CT、腹腔穿刺等,治疗包括生物胶止血脾修补术、脾切除联合自体脾被膜大网膜移植术、全脾切除术等.结果:35例患者均行手术治疗,包括生物胶止血脾修补术12例(34.3%),脾切除联合自体脾被膜大网膜移植术15例(42.9%),全脾切除术8例(17.1%).合并伤治疗:小肠穿孔修补术1例(2.9%),肝破裂修补术3例(8.6%),胸腔闭式引流术3例(8.6%).结论:严重创伤性脾破裂应迅速抢救,避免失血性休克造成死亡,同时迅速结合病史、影像学及腹腔穿刺技术等对脾破裂作出明确诊断,根据诊断结果选择适当的手术治疗方案,必要时可联合应用几种术式以获得更加安全有效的治疗效果.
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复方血栓通联合激光治疗在眼科临床意义
目的:观察复方血栓通联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜(CSC)临床疗效及血清中睾酮、雌激素变化水平.方法:将352例CSC患者随机分为观察组178例与对照组174例,观察组采用激光封闭渗漏点,术后服用复方血栓通胶囊,对照组单纯激光封闭渗漏点.比较两组治疗效果及血清睾酮、雌激素水平.结果:治疗2周后,观察组显效率(90.4%)明显高于对照组(62.1%);组建相比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗4周、6周后,观察组痊愈率明显高于对照组(P<0.05.治疗后两组患者相关激素水平均显著降低,其中观察组血清激素水平降低程度显著优于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方血栓通联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜(CSC)能有效提高治疗效果,明显缩短病程;其作用可能与改变血清中睾酮、雌激素水平有关.
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核桃青皮提取物对肺癌细胞生长的影响及意义
目的:探讨核桃青皮提取物对Lewis肺癌细胞生长的作用及其意义.方法:培养Lewis肺癌细胞,MTT法检测1、2和4μg/L核桃青皮提取物对肺癌细胞生长的影响;流式细胞术Annexin V-PI双染分析4μg/L核桃青皮提取物作用于肺癌细胞后细胞凋亡率变化.结果:MTT结果显示,核桃青皮提取物各浓度组均可以明显地抑制肺癌细胞的生长,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).流式细胞术分析细胞凋亡率发现,4μg /L核桃青皮提取物可以明显诱导肺癌细胞发生凋亡反应,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:核桃青皮提取物通过诱导肺癌细胞凋亡抑制其生长.
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基层医院门急诊处方点评分析
目的:探讨门急诊医师处方点评中存在的问题,指导临床医生合理用药.方法:利用门诊医生工作平台,对152名有处方权医师的2014年6-12月份门(急)诊处方进行随机抽样,抽取处方总数6 896张.结果:不合理处方463张,不合格率6.7%.不合理处方分布及占比:不规范处方208张,占44.9%;用药不适应处方258张,占55.7%;超常处方3张,占0.5%.结论:开展门急诊医师处方点评,有助依据“阳光用药实施方案”发现临床医生存在的不合理用药问题,及时实施干预改进措施,提高临床医生用药的科学性、合理性,提高诊疗水平,真正落实“阳光用药”给老百姓看病带来更多实惠.
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加强中药房细节管理的基本对策与措施
中药治疗效果与中药质量的高低有着直接联系,细节管理对于确保中药质量、实现临床用药安全有着极为重要的意义.文章对现代中药房管理中存在的不足进行总结分析,并根据临床实践经验提出具有针对性的解决方法,以期为中药房的细节管理提供一定的参考价值.
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呼吸内科病房安全管理措施的应用效果及患者满意度研究
目的:探究安全管理措施在呼吸内科病房管理过程中的临床应用效果,以提高患者对临床护理的满意度.方法:在呼吸内科病房管理过程中,全面实行安全管理措施,观察对比实施安全管理措施前后患者对临床护理的满意度以及各项风险事件的发生情况.结果:实施安全管理措施之后,患者对护理的满意度由之前的83.14%提高到94.17%.与安全管理措施实施前相比,患者对护理的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).与此同时,实施安全管理措施之后,患者的非计划性拔管、意外事故以及护理纠纷等各项风险事件的发生率与之前相比明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在呼吸内科病房管理过程中实施安全管理措施,患者对临床护理的满意度明显提高,各项风险事件的发生率显著下降,切实保障了临床护理的安全,提升了呼吸内科整体护理水平,值得在临床上推广.
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新媒体环境下医院形象建设与危机管理
网络技术的飞速进步带动了大众传播媒介的迅猛发展,媒体传播形式、传播内容的革新使媒体功能、影响力发生了转变.新媒体的应运而生在给社会带来变化的同时,也开辟了医院形象建设的全新模式.该文着眼于抓住新媒体的特点,结合医院工作实际,探讨医院形象推广策略,提出应对危机舆情的对策.
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民族地区公立医院落实便民惠民措施的实践
为落实《自治区公立医院改革十项便民惠民措施》,巴州人民医院推出多项措施:积极开展预约诊疗服务;加强门诊管理,提高门诊功能;畅通急危重伤患者抢救通道;落实患者安全目标;妥善处理医疗安全(不良)事件,鼓励患者积极参与医疗安全;加强医疗费用控制;完善医疗费用查询制度,严格收费制度;落实患者知情权和选择权.
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妇产科腹部手术切口脂肪液化的快速治疗研究
目的:西咪替丁注射液对于妇产科腹部手术后切口脂肪液化的治疗效果.方法:选取2009年1月至2014年1月在慈溪市第三人民医院妇产科接受腹部手术后发生切口脂肪液化患者50例,按照随机数字表法分为治疗组及对照组,治疗组26例采用西咪替丁注射液切口内注射,对照组24例采用常规引流、换药及二期缝合.分析比较两组患者换药疼痛程度、换药次数、愈合时间、换药费用等指标.结果:治疗组较对照组有明显优势(P<0.01).结论:应用西咪替丁注射液处理妇产科腹部手术切口液化,可以减轻换药疼痛,减少换药次数,缩短愈合时间,降低医疗费用.
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不同分娩方式及护理策略对产后抑郁发生影响研究
目的:研究产后抑郁症可能的危险因素,为选择科学有效的护理方式和护理策略提供依据.方法:选取台州市黄岩区中医院妇产科分娩的产妇335例,其中顺产102例,会阴侧切113例,剖宫产120例.采用SDS抑郁自评量表对产妇进行评价,比较实施产前心理疏导产妇的产后抑郁患病情况,同时测量其身高、体重,调查其术后感染情况,分析其对产后抑郁发生的影响.结果:结果显示,剖宫产可明显增加术后感染的几率,发生几率为20%(X2 =7.920,P=0.005),会阴侧切术与可能存在此类风险,但未观察到显著差异.术后感染的产妇发生产后抑郁症的几率高达50%,明显高于未发生术后感染者(18.8%).未接受产前心理疏导的产妇发生产后抑郁可能性较高,为37.9%,而接受产前心理疏导的产妇发生产后抑郁仅为13.2%,明显低于未接受心理疏导的产妇.结论:不同分娩方式发生感染的风险不同,术后感染可能是产后抑郁的一个重要危险因素,因此预防产后抑郁一个有效措施是严格消毒护理,减少产后感染的发生,提前向孕妇说明生产的健康风险,可以有效地减少产后抑郁的发生率.
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竹山县开展已婚育龄妇女防艾教育效果评价
目的:探索已婚育龄妇女预防艾滋病教育干预方法,遏制艾滋病传播.方法:利用计划生育B超三查机会,对已婚育龄妇女开展宣传咨询,并设计统一的调查问卷,分别于干预前后各调查500名进行统计分析,用描述流行病方法进行效果评价.结果:干预前、后,已婚育龄妇女艾滋病知识知晓率为62.75%(2 183/3 479)、97.36%(3 360/3 451),对艾滋病的态度正向回答率为65.19%(324/497)、95.94%(473/493),中学生艾滋病知识知晓率为90.48%(5 130/5 670)、96.99%(5 110/4 956),村民艾滋病知识知晓率为69.61%(2 183/3 136)、97.36%(3 360/3 451).干预后已婚育龄妇女艾滋病知识知晓率、对艾滋病的态度正向回答率和中学生、村民艾滋病知识知晓率均明显高于干预前.结论:利用B超三查机会开展已婚育龄妇女防艾知识教育干预,不仅能提高育龄妇女预防艾滋病的生活技能,并能利用育龄妇女在家庭中的核心及影响作用,将防艾知识传播、辐射给家庭成员及社会大众,从而提高全社会的防艾能力,遏制艾滋病流行.
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危重孕产妇抢救管理体系建设与实施效果分析
目的:总结丽水市危重孕产妇抢救管理体系建设和实施3年以来的效果,以进一步完善管理体系,有效降低危重孕产妇的发生率和死亡率,降低围产儿的死亡率;了解危重产妇抢救的相关因素,为加强预防、治疗和救治工作奠定基础.方法:建立丽水市高危妊娠的管理办法、危重孕产妇抢救应急预案、临床与保健重度高危孕产妇信息交换制度、危重孕产妇抢救报告制度;对发生在丽水市2008-2013年的危重孕产妇资料进行回顾性分析.结果:2011-2013年危重孕产妇的发生率比2008-2010年明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);危重孕产妇抢救成功率2011-2013年平均为97.80%,孕产妇死亡率平均5.42/10万,抢救成功比2008-2010年略有上升,孕产妇死亡率明显下降,但无统计学意义(P>0.05);妊娠期高血压疾病引起的抢救及围产儿7天内新生儿死亡率比前3年有显著的下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高危妊娠的管理可以降低危重孕产妇的发生率;危重孕产妇抢救等管理体系建设,有利于抢救团队作用的发挥,密切了市、县级医院的配合,临床与保健的配合,提高了危重孕产妇抢救成功率,降低了孕产妇和围产儿的死亡率.
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孕期体重管理对母婴结局的影响
目的:探讨孕期体重管理对母婴结局的影响.方法:选取315名孕妇,分为研究组167名和对照组148名,分别进行体重管理和常规管理,统计两组△BMI≥6.0 kg/m2的发生率,比较两组母婴结局以及对照组△BMI≥6.0kg/m2和△BMI<6.0 kg/m2的人群的母婴结局差异.结果:研究组的孕期△BMI和孕期体重过度增加的百分率都明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的剖宫产、产后出血、妊娠期高血压、GDM、子痫前期、胎儿窘迫、巨大儿和新生儿窒息的发生率都明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组孕期△BMI≥6.0 kg/m2人群的剖宫产、产后出血、妊娠期高血压、GDM、子痫前期、胎儿窘迫、巨大儿和新生儿窒息的发生率明显高于△BMI<6.0 kg/m2人群,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:孕期体重过度增加现象较为常见,并且能明显增加母婴结局的风险.孕期体重管理可以控制体重增加,改善母婴结局.
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青田县非医学专业适婚女性宫颈癌预防知识调查
目的:了解青田县非医学专业适婚女性青年宫颈癌预防项目知晓情况,为青田县在今后的官颈癌预防项目的宣教提供指导意见.方法:调查在青田县域内医疗单位进行婚前检查的非医学专业适婚女性青年2 322名,在检查中对其进行问卷调查并评价.结果:受调查者对官颈癌预防项目相关知识的知晓情况普遍较为欠缺,受调查者年龄的增加对宫颈癌相关水准的提升没有得到体现(P>0.05);文化程度较高者相关知识知晓情况好于文化程度较低者,城镇户籍居民知晓情况好于农村户籍居民(P<0.01).对宫颈癌相关知识缺乏的受检者进行一对一有针对性的宣教后,能明显改善受检者对宫颈癌态度和行为(P<0.01).结论:该县的宫颈癌预防项目宣教工作在今后需进一步加强,形式应经常化、多样化,宣传重点应向农村及文化程度较低者倾斜.在婚前检查的过程中提供一对一的官颈癌预防宣教咨询服务,有着其重要而实际的意义.
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专项护理规程降低神经内科老年患者意外跌倒价值分析
目的:分析专项护理规程应用于降低神经内科老年患者意外跌倒的临床价值.方法:选择2013年6月-2014年6月期间某院神经内科两个病区的老年患者作为研究对象.两个病区随机设为试验组与对照组,其中试验组共有患者96例,对照组92例.对照组给予神经内科常规护理,试验组则实施神经内科常规护理与临床管理,研究结束后,比较两组患者的意外跌倒率.结果:实施相应的护理后,试验组患者出现意外跌倒4例,占4.17%;对照组11例,占11.96%,两组对照,试验组的意外跌倒率更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在神经内科的临床护理中,增加护理管理相关措施,能有效降低患者的意外跌倒率,进一步增强治疗期间患者的安全保障,有助于病情尽快康复.
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综合护理对子宫癌患者术后心理状态及生活质量的影响
目的:采用综合护理在子宫癌患者中的应用效果.方法:将60例子宫癌手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用行为干预、心理干预以及社会支持等综合护理,评价两组术后的心理状态及生活质量.结果:观察组术后的SAS、SDS评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组术后在生理因子、心理因子、环境因子、社会因子以及生活质量总分方面均高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理能够改善子宫癌患者术后的不良情绪,提高生活质量.
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集束化护理在内镜逆行胰胆管造影中的应用
目的:探讨集束化护理干预对内镜逆行胰胆管造影的护理效果.方法:将120例内镜逆行胰胆管造影患者随机分为实验组和对照组,对照组按常规护理,实验组应用集束化护理干预,对比两组患者的焦虑情绪、手术操作时间和成功率以及术后胰腺炎发生率.结果:实验组的焦虑水平、手术时间、胰腺炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理干预能有效缓解患者焦虑情绪,有助于提高内镜逆行胰胆管造影的成功率,缩短操作时间,减少内镜逆行胰胆管造影并发症.
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广东省试点县级公立医院医务人员满意度调查
目的:了解广东省县级公立医院改革试点后医务人员的工作满意度.方法:采用随机抽样的方法,对省内7所试点县级医院共320名医务人员进行问卷调查,分析改革后其对工作时间、压力、待遇水平、工作环境、社会地位以及能力建设等方面评价.结果:与改革前相比,医务人员反映工作时间延长,工作压力增大,而收入却没有提高,对目前工作的满意度较低,且培训和继续教育机会很少,个人工作能力难以提升,工作积极性下降.结论:提高医务人员满意度应多部门协同联动,加大政府财政投入,改革工资补偿机制,建立健全激励机制,实行多种分配制度.
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加强医院青年群体初始成长管理实践与思考
青年群体是医院未来发展的重要力量.该文通过作者在具体实践中的运用,认为对新人院工作的青年群体,在工作初始的佳可塑期内;开展初始成长管理,对青年确立正确的人生理想追求、过硬的技术能力、规范的执业行为、优良的服务质量和乐于奉献的道德情操,促进医院可持续发展具有重要作用.
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基层医疗机构现行职称制度存在问题及对策探讨
随着社会的不断发展与进步,卫生专业不断精细化,基层医疗机构现行的职称制度已凸显出越来越多的问题.该文阐述了基层医疗机构现行职称制度中存在的问题,提出职称制度改革的对策与建议,以期促进人才成长,稳定卫生技术队伍,提高医疗机构竞争力.
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衢州市医疗机构预防保健科人力资源现状分析
目的:了解衙州市预防保健科人力资源配置现状.方法:采用现况研究方法,使用统一的调查表对全部对象进行问卷调查.结果:年龄大61岁,小24岁,主要集中在30~49岁年龄段.高、中、初级职称之比约为2∶2.4∶1,学历以本科为主,占64.52%,专业以护理多,占45.16%.平均工作年限(中位数)为3年,长的22年,短的不足1年.结论:医疗机构应加大防保科人力资源配置,建立激励措施,调动员工工作积极性,稳定人才队伍.
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泰州市姜堰区农村基层卫生人才队伍建设的实践探索
文章对姜堰区农村卫生人力资源现状开展分析,认为卫生人力资源存在的主要问题是总量不足、结构失衡和作用发挥不理想.主要通过不断建立和完善卫生人力资源的政策保障、人力引进、人才培养、人才激励、环境支持、人才使用、人才流动等七个方面的管理机制,逐步解决和缓解卫生人力资源发展瓶颈问题,取得较好成效,同时对卫生人力资源开发展开思考并提出建议.
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以优化医师责任为视角的多点执业法律思考
医师责任是与初的医师独立执业模式相依相存,优化医师责任不但是实现医师独立临床决策权的必要举措,对于顺利推行医师多点执业也具有法律上的意义.笔者以优化医师责任为视角,针对目前医师多点执业推行过程中存在的阻碍因素,提出修改《执业医师法》以优化医师身份、加强医疗监管实行执业退出机制以优化医师职业、增强损害赔偿代偿机制以优化医师责任,从而为医师多点执业提供更为有利的法律环境.
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从党建工作角度优化医患关系的思考
医患关系问题一直以来都是社会长期关注的焦点.在我国医患关系问题不断突出和社会主义精神文明建设要求不断提升的现阶段,从多个角度进行医患关系的优化成为了当前必须要着重开展的工作.在这方面,党建工作凭借其在思想性与实践性方面的巨大优势,必然能够有效发挥出优化医患关系的作用力.该文从党建工作角度出发,深入分析了医患关系问题出现的主要原因,并从作风建设、社会沟通、制度建设等多角度进一步探索问题的解决与优化方法.
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卫生立法生态化与农村公共卫生体系构建
防治环境污染与其他环境公害,已成为摆在人类面前有待解决的问题.文章通过整合卫生立法生态化和公共卫生体系构建的概述,辨析两个领域的关联,进而提出卫生立法生态化的原因和农村公共卫生体系构建存在的问题,以及这两个领域同时发展的时代意义,对于中国目前卫生立法生态化的研究,公共卫生服务的有序开展和卫生事业的可持续性发展,有着重要意义.
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初诊糖尿病患者膳食营养认知调查及干预
目的:对初诊糖尿病患者进行膳食营养认知现状调查,为进行针对性的护理干预提供依据.方法:对入选就诊的初诊为糖尿病三个月内的患者54例,进行自行设计问卷调查,进行膳食营养健康教育,将干预前后患者膳食营养认知情况进行对比.结果:之前受过糖尿病健康教育者仅占14.81%,干预后患者对三大营养物质的合理搭配、食物的选择和禁忌、每天所需总热量、能否吃水果认知有了改善(P<0.05),对于食物交换份法、标准体重的计算、固定进餐时间认知水平有了明显提高(P<0.01).结论:初诊糖尿病患者对膳食营养认知不足,需要尽快进行健康教育、改善患者认知、控制血糖以减少并发症.
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儿童输液中的健康教育及评价
目的:研究健康教育在儿科门诊输液室输液护理过程中的应用效果.方法:在2013年6月至2014年7月期间将海盐县妇幼保健院儿科门诊输液室分为进行健康教育输液室和常规输液室;随机抽取健康教育输液室患儿及其家属(实验组)270例,常规输液室患儿及其家属(对照组)380例,进行输液护理质量、护理差错发生次数、护患纠纷发生次数、患儿及其家属健康知识知晓率和满意度进行评价分析,观察和分析儿科门诊输液室健康教育实施效果.结果:与对照组比较,实验组输液护理质量、患儿及其家属健康知识知晓率和满意度均有明显提高(P<0.05);实验组护理差错次数和护患纠纷次数均明显减少(P<0.05).结论:健康教育在儿科门诊输液室输液护理过程中的应用,护士综合素质提高,提高护理质量,患儿在医院输液治疗期间得到安全有效的输液护理服务,患儿及其家属对儿童输液健康知识知晓率和输液护理工作的满意度提高,患儿输液治疗依从性提高,值得在临床护理实践中推广.
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金华市城区居民人感染H7N9禽流感应急健康教育干预效果
目的:通过调查金华市居民人感染H7N9禽流感(简称H7N9)知信行水平、不同人群之间知晓率的差异及知识获得等情况,了解该市H7N9应急健康教育工作效果和存在问题.方法:采用随机抽样方法,抽取市区8个街道居民351人,自行设计调查问卷,以自填或访谈形式进行调查.结果:居民听说过H7N9和知道H7N9是呼吸道传染病的人群分别占调查人数的98.01%、82.05%,各传播途径和预防方法知晓率在74%和57%以上.流行时期,90.60%的人接触活禽后会洗手;57.55%的居民非常关注H7N9信息.不同人群之间,女性对洗手的认知度和行为形成率均高于男性;从事活禽工作人员相应传播途径知晓率较其他人员低,也更担心被感染(P<0.05).居民主要通过电视(90.03%)、报纸(68.09%)、网络(53.85%)等途径获得H7N9相关知识,86%以上认为知识获得容易且通俗易懂.结论:金华市N7B9应急健康教育工作有一定成效;根据不同人群的差异,应加强针对性知识点的宣传,对从事活禽相关人群可增加风险沟通,避免产生不必要的恐慌情绪.
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宁波市镇海区医务人员心肺复苏技术培训效果对比与分析
目的:探讨对基层医务人员的心肺复苏技术培训是否有效.方法:对包括镇海龙赛医院和宁波市镇海区所有6个街道社区卫生服务中心的共计1 000余名医务人员进行心肺复苏技术培训,在培训前后各选择其中100名进行理论知识和操作技术考核,以其得分为评判标准,讨论对基层医务人员的心肺复苏技术培训是否有效.结果:考核结果显示理论知识合格率由11%上升至94%,操作技术合格率由8%上升至95%,其差异显著,具有统计学意义(P>0.05).结论:心肺复苏技术培训显著提高了基层医务人员对心肺复苏技术的掌握情况,应该在基层医护人员中大力推广.
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西藏C地区老年人卫生服务需要和利用研究
目的:了解西藏C地区老年人卫生服务的需要和利用现况.方法:采用PPS抽样方法,对该地区60岁及以上的357位老年人进行调查.结果:该地区老年人两周患病率为34.2%,慢性病患病率为48.5%,住院率为17.2%.应住院未住院的主要原因为经济困难.从主要疾病构成来看排名靠前的慢性疾病分别是高血压、类风湿性关节炎.结论:该地区老年人医疗卫生服务需要量较大,相关部门应加强对老年人的健康服务,加大健康教育宣传力度,提高老年人生活质量.
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新形势下国内疗养院或老年医院的现状问题及对策
在我国人口老龄化的状态下,对当前全国公立老年医院或疗养院的现状进行了分析.新形势下,尽管国家对老年卫生有所重视,并出台了一系列的医疗政策,但仍可能存在不足之处.通过分析,提高公立老年医院竞争力可以在以下方面作出改进:完善顶层设计,调整医保政策,建立老年病质量控制标准及临床路径;通过“一体化服务”的提供,为老年患者就医提供便利;加强老年医院管理体系;提升文化,提高老年医院影响力;鼓励优势医院参与老年医院专科建设,等等,将为老年医院的生存和发展壮大提供更有力的保障.
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山东省某县新农合制度下农村居民住院率分析
目的:了解新农合制度下农村居民住院率,对提高住院卫生服务利用及其公平性提出相应政策建议.方法:获取山东省某县2011年度1-7月份参加新农合的全部住院患者信息,结合参合总人口数计算住院率,运用统计软件SPSS 20.0,采用非参数Binomial检验和Crosstabs X2检验分析该县住院率及其影响因素.结果:2011年该县农村居民住院率64.08‰.其中:男性住院率65.48‰,女性62.65‰,呼吸系统疾病住院率高,达24.10‰,老、少人群住院率高于其他人群,乡镇之间住院率差异大.不同疾病类型、性别、年龄及乡镇住院率存在差异.结论:与全国农村平均数据相比,该县住院卫生服务利用较低,政府应完善新农合制度和建立促进住院服务利用的卫生政策.同时应注重不同疾病类型、人群以及乡镇因素对住院率的影响,合理公平分配医疗卫生资源,保证乡镇之间卫生服务利用公平性,向重点疾病和人群进行适当倾斜.提高孕产妇住院生产率,改善女性住院率低的现状.
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杭州市社区居民流感样症状就诊行为与影响因素分析
目的:了解杭州市社区居民出现流感样症状的就诊行为及其影响因素.方法:使用统一问卷对240名社区居民进行面对面调查.结果:56.67%的调查对象出现流感样症状会选择前往医疗机构就诊;50.83%的调查对象出现流感样症状会在48小时内进行治疗;54.17%的调查对象出现流感样症状会选择前往乡镇级医疗机构就诊,45.83%前往市级及以上医疗机构就诊.结论:社区居民出现流感样症状后就诊行为与年龄、文化程度、对流感样症状知晓情况及过去一年曾感染流感等因素有关.
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无偿献血制度的现状分析和长效机制构建
文章分析了无偿献血制度的现状,明确存在的问题,探讨新形势下通过突破原有体制和机制的束缚,进一步完善管理模式,提高无偿献血服务机构的服务能力,增强群众对无偿献血工作的信任度和认可度,构建无偿献血工作长效机制,促进无偿献血事业可持续发展.
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乡镇卫生院药事管理的现状和建议
文章通过对乡镇卫生院药事管理相关专业技术人员配备、继续教育、学术建设、激励机制、思想认识、临床用药监管和药事管理能力等客观现状进行详细分析,并结合切身实际情况和有关文献阐述,同时针对存在问题提出了建议方案.希望通过分析、查找客观问题,建立完善的科学有序的药事管理体系,改变单纯传统的药品供应模式,进一步转变观点,完善药事管理制度,从而加快乡镇卫生院药事管理工作建设和发展,显著提升服务能力.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |