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药品零差率对县级公立中医院收支结构影响分析
目的:探讨实施药品零差率对公立中医医院收支结构的影响.方法:以某市6所县级公立中医院为研究对象,收集样本中医院药品零差率前后的收入、支出、收支结余等数据,进行分类分析.结果:样本中医院药品零差率前后均以药品收入为主,医技收入占医疗收入比例从实施前的35.13％上升到实施后的43.88％,增长了24.91％;药品收入占医疗收入比例从实施前64.87％下降到实施后56.12％,下降了13.49％;业务收支结余率从实施前-0.47％上升至实施后的6.56％,增长了1 483.19％;均次门急诊病人药品费、均次住院床日药品费、出院者人均药品费用同期分别下降了2.02％、10.78％、19.89％.结论:加强配套综合改革,强化政府投入责任,建立健全中医医疗服务价格动态调整机制,适度控制中药饮片加成率,构建符合中医药服务特点的新型分类补偿机制.
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县级公立中医医院综合改革的实践与思考
文章简要介绍了江苏省仪征市中医院改革取得的成就,分析了综合改革的做法,探究了改革中存在的问题和不足,以期为县级公立中医医院改革提供借鉴经验.
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青海省各级公立中医医院高层管理者的职业化现状调查
目的:调查并分析青海省各级公立中医医院高层管理者职业化现状.方法:采用整群问卷调查法,向13所公立中医医院管理者发放调查表.结果:管理者中大多参加了各种形式的医院管理知识培训教育.其中,正职多次参加培训学习者占25％;副职多次参加培训学习者占13％.结论:青海省大多数公立中医医院管理者,参加了医院管理知识的培训,但同时存在着年龄偏大、医院管理的专业化建设不足等问题.
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公立中医医院公益性的实践与思考
文章围绕公立医院公益性的含义、公立医院在医改中应发挥的作用,通过对相关文献的评阅以及对当前医改的解读,回顾介绍了公立中医医院在实践公益性中所作的工作,并就进一步深化体现公立医院公益性从加大政府投入、深化体制改革、引入现代信息化手段等多方面进行了思考.
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公立中医医院破除以药补医运营模式的改革路径
目前公立中医医院已初步具备中医临床路径管理的经验和基础,应进一步深入研究,制定中医临床路径,实现优势病种临床路径管理,在此基础上实施中医病种付费与西医诊疗服务按项目付费相结合的付费模式,借助中医医院支付方式改革推进中医非药物诊疗技术的应用,在不增加患者负担的前提下,既保证了医院的收入不降低,又能使医护人员的技术劳务价值得到体现,促进整个中医医疗行业的良性发展.
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吉林省公立中医医院体制改革调查分析
目的 了解公立中医医院管理者、专科带头人和技术骨干对公立中医医院体制改革的意见,研究公立中医医院体制改革的模式和方法.方法 对吉林省22所公立中医医院发放调查问卷,并进行统计分析.结果 经过统计,发现87.8％赞同公立中医医院体制改革,63.2％期望所在医院通过体制改革改变现行体制存在的不足和增加个人收入,55％期望自己的技术得到更好的发展空间,28％期望改变医院目前存在的滞后问题,47.2％期望改革能使医院具有更好的发展前景,87％认为公立中医医院体制改革实行“管办分开”很有必要,76％对于公立中医医院完善人员竞聘制度和收入分配制度,实行岗位聘任制、用工合同制、绩效工资制持赞同态度,85.2％认为建立公立中医医院监督体系机制非常必要.结论 公立中医医院体制改革已经得到了吉林省22所中医医院的普遍关注,大家对公立中医医院的管理体制和运行机制改革持赞同态度,这将对吉林省公立中医医院改革具有积极的推动作用.
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浙江省公立中医医院新形势下面临的困境与应对研究
目的:研究新形势下浙江省公立中医医院面临的困境,提出应对困境的发展思路.方法:通过访谈、文献研究、调研分析,提取观点.结果:宏观经济形势和医疗体制改革,使公立中医医院存在病源分流、人才缺乏、运行成本高等问题,同时,宏观政策、综合医改、行业发展及健康保健需求给公立中医医院带来发展机遇.结论:紧抓机遇,积极应对,摆脱困境,创新机制体制,推进公立中医院发展,满足民众健康服务需求.
