心血管外科（电子版）杂志
Journal of Cardiovascular Surgery(Electronic Edition)
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阿奇霉素对小儿呼吸道感染的治疗效果分析
目的 分析阿奇霉素对小儿呼吸道感染的治疗效果.方法 随机抽取2016年8月-2017年9月我院收治的110例小儿呼吸道感染患儿作为研究对象,回顾性分析其病历资料,按照治疗方式的不同将其分成观察组和对照组,观察组使用阿奇霉素治疗,对照组使用红霉素治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的治疗有效率为96％(48例),对照组患儿的治疗有效率为82％(41例),两组数据比较存在统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为8％(4例),对照组患儿不良反应发生率为22％(11例),对比有统计学差异(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染效果明显,且不良反应较少,安全性高,可以进行推广.
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十堰市城区各年龄段居民对艾滋病知识了解度调查结果的分析
目的 为了了解十堰市各个不同年龄段城区居民对艾滋病各方面相关基本知识的了解情况.方法 此次调查采用向城区六个不同年龄段的不同职业、地区的500位居民发放相关问卷,并对问卷数据统计分析.结果 城区居民对艾滋病性质、传播和预防的大部分正确观点具有较大的提高和较广泛的知晓.结论 十堰市城区居民的艾滋病相关知识了解度较以往有所加强,但涉及部分知识仍有不少盲区,知识普及度有待提高.
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临床药师干预抗菌药物不合理应用分析
目的 分析临床药师干预抗菌药物不合理应用的效果.方法 以我院开展临床药师抗菌药物临床应用干预的时间(2017年8月)为分组依据,分别于干预前、干预后这两个时段,各抽取43例使用抗菌药物治疗的患者为研究对象,并分别纳入对照组、观察组.两组分别实施常规抗菌药物用药管理、临床药师干预抗菌药物应用管理.结果 观察组不合理用药发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 临床药师干预抗菌药物应用可提高抗菌药物应用合理性.
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急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的疗效分析
目的 分析急诊呼吸阶梯性治疗急危重症患者的疗效.方法 选择2016年1月-2017年3月收治的90例急危重症患者临床资料,按治疗方式不同分两组,各45例,对照组传统呼吸支持治疗,观察组急诊呼吸阶梯性治疗,比较组间呼吸支持方式及复苏成功率、预后情况.结果 观察组选择复苏体位使用率(84.44％)高于对照组(55.56％),气管切开使用率(2.22％)低于对照组(28.29％)(P<0.05),其他呼吸支持方式使用率比较无统计差异(P>0.05);观察组复苏成功率(88.89％)比对照组(62.22％)高,呼吸稳定时间[(42.18±5.23)min]比对照组[(56.32±6.23)min]短(P<0.05);两组治疗后APCHEII评分[观察组(12.52±4.36)分、对照组(16.29±5.41)分]均较治疗前下降,观察组APCHEII评分下降幅度比对照组高(P<0.05).结论 急诊呼吸阶梯性治疗可提高急诊呼吸阶梯性治疗复苏成功率,加快呼吸恢复稳定,改善预后.
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四黄膏联合芒硝外敷治疗混合痔术后肛缘水肿效果、疼痛指标及生活质量的影响
目的 观察四黄膏联合芒硝外敷治疗混合痔术后肛缘水肿效果、疼痛指标及生活质量的影响.方法 选取我院2014年2月-2016年2月收治的106例行手术治疗的混合痔患者予以回顾性分析,设计治疗方案时将行单纯行芒硝外敷治疗者设为对照组(50例),将行四黄膏联合芒硝外敷治疗者设为研究组(56例),对比两组肛缘水肿效果、疼痛指标及生活质量情况.结果 研究组中治疗后3 d、10 d肛缘水肿评分分别为(2.06±0.74)分、(0.62±0.64)分,均比对照组(2.51±0.50)分、(1.16±0.85)分低,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组3 d、10 d疼痛评分均显著优于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.01));研究组的生活质量中各维度评分均高于对照组,差异比较都具有统计学意义(P<0.01).结论 与单一使用芒硝外敷相比,四黄膏联合芒硝外敷联合治疗混合痔术后肛缘水肿效果更佳,并有效减轻患者疼痛程度,加快其康复进程,进而提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床效果
目的 在小儿病毒性脑炎患儿治疗期间使用更昔洛韦联合干扰素,分析其治疗效果.方法 于2017年1月-2017年9月入组我院48例小儿病毒性脑炎患儿,采用数字表法分为实验组和对照组,各24例.实验组患儿行更昔洛韦联合干扰素治疗,对照组患儿行更昔洛韦治疗.比较两组患者治疗效果.结果 实验组患儿治疗总有效率、临床症状改善时间均明显更优于对照组患儿(P<0.05).两组患儿用药不良反应对比结果不存在明显差异(P>0.05).结论 在小儿病毒性脑炎患儿治疗期间使用更昔洛韦联合干扰素,效果确切.
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蒙医扎冲十三味丸治疗腰间盘突出症的临床效果
目的 探析蒙医扎冲十三味丸治疗腰间盘突出症的临床疗效.方法 选取我院接收的腰间盘突出症56例患者为研究对象,随机分为观察组和参照组,每组28例.行斜圆刃针治疗参照组,在行斜圆刃针治疗治疗的基础上,加用蒙医扎冲十三味丸治疗观察组.结果 观察组患者的临床疗效率显著优于参照组(P<0.05).结论 给予腰间盘突出症患者应用蒙医扎冲十三味丸治疗,其治疗效果良好,能有效改善患者病情,降低腰椎间的不适感.
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中央区淋巴结清扫有无对治疗甲状腺微小癌的疗效分析
目的 探究中央区淋巴结清扫有无对治疗甲状腺微小癌(TMC)的疗效.方法 选取2014年7月-2016年10月收治的65例TMC患者临床资料进行分析,随机数字表法分成对照组(30例)与研究组(35例),前者未予以中央区淋巴结清扫,后者予以中央区淋巴结清扫,比较两组淋巴结转移率、并发症发生率及再发率、甲状腺激素指标水平.结果 研究组淋巴结转移率2.85％较对照组显著低(P<0.05);研究组与对照组术后1个月FT4、FT3水平均低于术前(P<0.05);且研究组术后1个月TSH[(1.09±0.38)mIU/L]低于术前,对照组[(13.22±22.47)mIU/L]高于术前(P<0.05).结论 TMC患者进行中央区淋巴结清扫可有效降低淋巴结转移率与再发率,且术后并发症较少,安全性高,可推广.
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注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果及不良反应发生情况研究
目的 对注射用头孢哌酮舒巴坦钠临床应用效果以及不良反应发生情况进行调查.方法 对我院2016年7月-2017年6月间300例使用头孢哌酮舒巴坦钠治疗患者的治疗情况以及不良反应发生情况进行回顾性分析.结果 150例患者中有27例为预防性治疗,其余123例患者为常规治疗.预防性治疗的27例患者中无发生感染病例;其余123例患者中治愈患者93例,病情改善患者49例,治疗无效的患者8例,评估有效率为94.7％.300例患者有36例患者出现不良反应,不良反应发生率为12.0％.结论 头孢哌酮舒巴坦钠的治疗效果非常理想,但不良反应较多,临床要加强监督管理.
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护理工作者颞下颌关节紊乱病存在情况与其焦虑状况的关系研究
目的 探讨护理工作者中颞下颌关节病(TMD)的存在情况,确定其与焦虑和睡眠质量的关系.方法 采用丰塞卡问卷、IDATE指数问卷、SAQ问卷对60名护理工作者进行问卷调查.结果 73.3％的研究样本存在某种程度的TMD;丰塞卡评分与E-IDATE评分之间的Pearson相关系数为0.291(P=0.024);不同丰塞卡分类中SAQ得分不同(P=0.000).结论 TMD在专业护理工作者中发病率更高,其严重程度与护理工作者的焦虑和睡眠质量之间存在相关关系.
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地佐辛联合舒芬太尼手术后镇痛效果
目的 观察地佐辛联合舒芬太尼在腹部胃、肠道手术术后镇痛的效果.方法 择期全麻下行腹部胃、肠道手术的患者60例ASA I级-II级,采用随机数字法分为A组、B组,A组患者使用盐酸托烷司琼联合舒芬太尼进行镇痛,B组患者使用地佐辛联合舒芬太尼进行镇痛处理,每组30例.60例患者均采用气管插管全身静脉麻醉.比较两组各时间点的镇静、镇痛效果评分差异.结果 两组患者在一般资料的组成(性别、年龄、体质量)和手术情况(手术时间、术中输液和术中出血量)的数据差异均无统计学差异(P>0.05).术后各时间点两组患者的疼痛和镇静评分均无统计学差异(P>0.05).结论 地佐辛联合舒芬太尼术后镇痛效果较好.
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对比标准大骨瓣与传统去骨瓣减压术对颅脑损伤致大面积脑梗死的疗效评价
目的 对比标准大骨瓣与传统去骨瓣减压术对颅脑损伤致大面积脑梗死的疗效评价.方法 本院收治了36例颅脑损伤的患者,收治后将36例患者随机分配,其中有18例患者进行标准大骨瓣减压手术,另外的18例患者进行常规的大骨瓣减压手术,两组通过比较来分析并发症的具体情况.结果 在手术1周后治疗组的脑梗死面积明显小于对照组,1个月后治疗组的死亡率明显小于对照组.结论 标准大骨瓣减压手术要明显好于传统去骨瓣减压手术的疗效.
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DC-CIK细胞免疫治疗联合TACE术治疗原发性肝癌
目的 观察DC-CIK细胞免疫治疗联合TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将本院收治的原发性肝癌患者,随机分为观察组与对照组.对照组单独采用TACE术治疗,观察组采用DC-CIK细胞免疫治疗+TACE术治疗.结果 观察组治疗有效率97.67％、6 mo生存率93.02％、12 mo生存率74.42％、观察组患者治疗后QOL(96.58±1.14)分、KPS(97.79±1.60)分、不良反应发生率6.98％.与对照组相比,差异显著(P<0.05).结论 采用DC-CIK细胞免疫治疗联合TACE术治疗原发性肝癌,可有效延长患者的寿命,改善远期疗效.
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补气健脾益肾方对胃癌术后化疗患者免疫细胞和生存质量的影响
目的 探讨补气健脾益肾方对胃癌术后化疗患者免疫细胞和生存质量的影响,为临床治疗提供指导方案.方法 选择2016年1月-2017年9月于我院接受胃癌手术并行术后辅助化疗的胃癌患者100例作为本研究对象,随机分为试验组与对照组,各50例.对照组患者术后给予常规化疗,试验组在常规化疗基础上采用补气健脾益肾方剂进行治疗.观察并对比两组患者在化疗后的骨髓抑制、肝肾功能损伤情况,比较两组患者化疗2个周期后细胞免疫及体力评分(KPS).结果 观察组和照组治疗前KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组KPS评分高于对照组(P<0.05).治疗后试验组CD3+T细胞数目与对照组相比无明显差异(P>0.05);CD4和NK细胞数量高于对照组(P<0.05).结论 补气健脾益肾方有助于降低胃癌术后化疗毒副反应,提高患者细胞免疫水平及生活质量.
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蒙医治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
目的 分析膝关节骨性关节炎应用蒙医治疗的临床疗效.方法 以2016年2月-2017年9月收治的56例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,对照组22例,应用美洛昔康分散片治疗;研究组34例,根据辩证分型采取蒙药治疗,比较两组患者总有效率.结果 对照组患者总有效率77.27％显著低于研究组97.06％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节骨性关节炎应用蒙医治疗,治疗效果显著,具有临床应用价值.
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温经散寒通络汤与针灸联合治疗类风湿性关节炎寒湿痹的疗效及症状、体征评分分析
目的 探究类风湿性关节炎寒湿痹患者接受温经散寒通络汤联合针灸治疗的价值.方法 选取类风湿性关节炎寒湿痹患者100例作为此次研究对象,根据其治疗措施的差异进行分组,其中对照组接受甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、双氯芬酸钠治疗,实验组则在以上治疗基础上接受温经散寒通络汤与针灸治疗,对比两组类风湿性关节炎寒湿痹患者治疗结果的差异性.结果 实验组RA患者的总有效率(90.00％)明显高于对照组的总有效率(70.00％)(P<0.05);实验组RA患者体征、症状评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 类风湿性关节炎寒湿痹患者接受温经散寒通络汤联合针灸治疗,可促进其预后的改善.
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不同放疗技术剂量对前列腺癌治疗效果的剂量学研究
目的 分析调强放疗技术(IMRT)、三维适形放疗技术(3D-CRT)的不同放射剂量对前列腺癌患者的治疗效果及毒副作用.方法 选取我院行螺旋断层放疗治疗的31例前列腺癌患者,勾画靶区和危及器官后,对其进行IMRT和3D-CRT放疗计划,比较两种计划的靶区剂量分布及对危及器官的放射毒副反应.结果 IMRT计划对肿瘤区平均放疗剂量、D95、D100及CI值均低于3D-CRT计划,差异有统计学意义(P<0.05);IMRT放疗计划复发率、远处转移率、泌尿系及直肠副反应发生率及死亡率明显低于3D-CRT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IMRT计划对前列腺癌放射治疗在剂量、临床疗效和并发症方面优于3D-CRT计划,值得临床广泛应用.
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血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭的临床效果观察
目的 观察在慢性肾衰竭疾病治疗中血液透析联合腹膜透析取得的临床治疗效果.方法 将88例慢性肾衰竭患者分成两组,各44例.给予对照组患者腹膜透析治疗方法,给予观察组患者血液透析联合腹膜透析治疗方法.结果 治疗后,观察组患者的各项指标均优于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 在慢性肾衰竭疾病临床治疗中采用血液透析联合腹膜透析治疗方法,有助于优化患者的各项临床指标,降低患者并发症发生率,疾病临床治疗效果更为显著.
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地中海贫血与缺铁性贫血血常规检验对比分析
目的 分析地中海贫血与缺铁性贫血的血常规检验结果.方法 选取2017年1月-2017年9月在本院接受治疗的贫血患者66例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,A组33例地中海贫血患者,B组33例缺铁性贫血,对两组进行血常规检查,对比分析两组血常规检查结果.结果 A组地中海贫血患者的RBC、RBC/HB、HB、RDW、MCHC、MCV与B组比较差异显著(P<0.05).结论 HB、RBC、RDW、MCHC、RBC/HB、MCV检查可鉴别地中海贫血和缺铁性贫血,适用于临床贫血患者的血常规检查.
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监测量表在儿童手足口病中的临床应用
目的 评价监测量表在儿童手足口病中的临床应用效果.方法 选取2015年1月-2017年6月分别就诊于儿童手足口病定点医院和重症手足口病救治单位的手足口病患儿92例,按入院时间随机平均分组方法分为试验组和对照组,其中试验组患儿给予自制监测量表,对照组则用常规的评估诊疗手段,比较两组患儿危重症发生率及住院时间.结果 试验组患儿的危重症发生率及住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 监测量表大大提高临床重症手足口病的诊疗水平、规范临床诊疗行为,尤其是基层医院,对减少重症发生率起到积极意义.
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运脾柔肝方配合耳穴贴压治疗便秘型肠易激综合征临床研究
目的 联合应用耳穴贴压和运脾柔肝方对便秘型肠易激综合征的治疗价值.方法 选取本院收治的74例便秘型肠易激综合征入组研究,根据治疗方法的差异性,将入组患者分为单一西药组和中医联合组,单一西药组采取常规西药治疗,中医联合组采取运脾柔肝方配合耳穴贴压的治疗方法.结果 与单一西药组患者相比,中医联合组患者的中医证候改善较为明显,且中医联合组患者的治疗有效率更高(P<0.05).结论 为了快速缓解患者的便秘症状,促进患者疾病恢复,应促进耳穴贴压方法和运脾柔肝方的联合使用,为患者疾病恢复提供保障.
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小剂量地塞米松治疗极低体质量儿支气管肺发育不良的临床疗效
目的 探讨小剂量地塞米松治疗极低体质量儿支气管肺发育不良的临床效果.方法 对我院收治的胎龄<32周、体质量<1,500 g的支气管肺发育不良患儿进行回顾性分析,将其分为对照组和观察组,每组各为12例.对照组采用限液,提高热卡,小剂量利尿,使用阿奇霉素对患儿进行常规治疗,观察组在限液、提高热卡基础上采用小剂量的地塞米松对患儿进行治疗,记录两组患儿治疗前后呼吸机参数、吸氧时间、临床体征、血气分析及其不良反应的发生情况.结果 观察组患儿的吸入氧浓度(FiO2)明显下降,呼气末正压(PEEP)明显下降,肺部痰鸣音、哮鸣音明显减少,上呼吸机时间、吸氧时间明显要少于对照组;12例患儿均能耐受激素近期副作用,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用小剂量地塞米松治疗极低出生体质量儿BPD有助于其撤离呼吸机,缩短氧依赖时间,其远期副作用值得较大样本的进一步研究.
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产后身痛风寒湿夹热证的治疗体会
地处岭南的现代产后身痛多见风寒湿夹热证,治疗当不拘泥于主调气血,应辩证施治,重在温经散寒,祛风清热除湿,方选桂枝芍药知母汤合四妙丸.
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以清热解毒、化瘀通络法为主治疗中老年颈动脉硬化100例疗效观察
目的 观察以清热解毒、化瘀通络法为主治疗中老年颈动脉硬化的临床疗效.方法 观察治疗100例诊断为颈动脉粥样硬化的患者.治疗方法以清热解毒、化瘀通络中药为主,结合化痰调中之药.有严重的心衰及肺部感染等病配用强心、抗感染药及对症治疗.治疗1个月为1个疗程,用药前后均作颈部彩超检查.结果 经过治疗,100例病人症状均有明显改善,尤其是头晕、头胀、头痛改善明显,总有效率为94.78％.经颈部血管彩超检查,72例患者IMT指数有改善,其余28例无明显变化,但部分症状有改善.颈部血管彩超改善率为76.12％.结论 清热解毒、化瘀通络法是治疗中老年颈动脉硬化的有效方法.
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效评析
目的 评析在老年胃肠恶性肿瘤疾病治疗中应用奥沙利铂联合卡培他滨的临床治疗效果.方法 选取96例老年胃肠恶性肿瘤患者,采用随机分组法将患者分成对照组和观察组,各48例.给予对照组患者奥沙利铂治疗方法,给予观察组患者奥沙利铂联合卡培他滨治疗方法.结果 观察组不良反应发生率较较对照组低,观察组临床治疗有效率较对照组低,差异显著(P<0.05).结论 在老年胃肠恶性肿瘤疾病治疗中应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗方法,患者不良反应发生率明显降低,疾病临床治疗效果更为显著.
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蒙医药治疗甲亢的临床效果分析
目的 分析采取蒙医药对甲亢的临床效果.方法 选取我院2017年1月-2017年9月内分泌科收治的甲亢患者56例,随机分为对照组和实验组,各28例.对照组采取常规西药治疗,实验组在对照组的基础上加用蒙医药进行治疗.患者疗程均为3个月.结果 对照组的治疗有效率明显小于实验组(P<0.05).实验组患者的心悸失眠、怕热多汗、多食易饥、烦躁手抖及消瘦乏力等症状体征较对照组均明显改善(P<0.05).结论 采取蒙医药对甲亢患者进行治疗临床效果显著,且无副作用,在临床上具有重要意义,可进行推广.
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阿司匹林联合泼尼松治疗复发性流产效果
目的 对复发性流产患者实施阿司匹林联合泼尼松治疗,分析效果.方法 选择2017年1月-2017年9月于我院治疗的52例复发性流产患者,分组时符合数字表法,纳入实验组的26例患者行阿司匹林联合泼尼松治疗,纳入对照组的26例患者行常规治疗.结果 实验组患者妊娠有效率明显更低,对比对照组患者差异显著(P<0.05).两组患者妊娠合并症发生率对比差异不显著(P>0.05).结论 对复发性流产患者实施阿司匹林联合泼尼松治疗,效果确切.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察
目的 对无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的干预效果进行调查.方法 选择30例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者开展常规治疗,同时选择30例同期治疗的患者予以无创呼吸机治疗,对患者疗效、并发症发生率进行比较.结果 常规组患者疗效评估有效率为73.3％,干预组为93.3％,组间比较P<0.05.干预组患者血氧饱和度超过90.0％的时间为(5.1±1.8)天,二氧化碳分压低于60.0 mmHg的时间为(3.2±1.3)天,患者住院时间平均为(8.5±1.6)天,均低于常规组,组间比较P<0.05.结论 无创呼吸机能够改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭症状.
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儿童眼肌型重症肌无力外周血单个核细胞中糖皮质激素受体的表达分析
目的 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病(autoimmunity diseases,AID),在其他AID研究中发现糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)表达有异常,故有必要探讨儿童MG中GR表达情况.方法 对新发MG患儿43例及健康儿童19例留取新鲜血液,分离外周血单个核细胞(PBMC)选用RT-PCR法检测GRα、GRβ亚型mRNA表达水平;用免疫细胞化学法观察两组患儿PBMC中GRα、GRβ阳性细胞比例.结果 MG患儿GRα(0.639±0.253)、GRβ(0.508±0.153)阳性细胞比例较对照组(分别为0.344±0.097;0.315±0.127)明显升高(P<0.05),MG患儿GRα(0.698±0.155)、GRβ(0.587±0.236)mRNA表达水平较对照组(分别0.521±0.106;0.471±0.161)显著升高(P<0.05).结论 MG患儿PBMC中GRα、GRβ表达增高可能与GR功能异常有关,这可导致GR释放糖皮质激素(glucocorticoid,GC)受限,故GC的有效利用率下降,从而引起机体内环境紊乱.
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蒙医药治疗慢性肾炎的临床效果分析
目的 探讨蒙医药治疗慢性肾炎的临床效果.方法 在医院2014年10月-2015年11月期间诊治的慢性肾炎患者中选取50例,并按给药方案不同予以分组:对照组(n=25)应用常规西药治疗,研究组(n=25)则应用蒙医药治疗,就两组治疗效果进行统计学分析.结果 研究组患者的整体治疗有效率是96.00％,高于对照组患者的72.00％(P<0.05).结论 蒙医药治疗慢性肾炎的临床效果良好,可借鉴.
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布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效及对生活质量影响分析
目的 分析布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效及对生活质量影响.方法 回顾性分析2015年1月-2017年8月我院收治的80例支气管哮喘患儿的临床资料,按治疗方式不同分为两组,各40例患儿,观察组行布地奈德联合孟鲁司特钠,对照组行布地奈德单药,比较两组症状缓解、肺功能及生活质量.结果 观察组咳嗽、哮喘、胸闷症状缓解时间短于对照组,且肺功能指标均比对照组改善幅度高(P<0.05);且观察组各生活指标质量均优于对照组(P<0.05).结论 小儿支气管哮喘行布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的效果显著,可改善症状及肺功能,且对生活质量影响小.
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内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效观察
目的 探讨内镜下逆行阑尾炎治疗术在急性非复杂性阑尾炎的临床效果.方法 将126例急性非复杂性阑尾炎患者随机分为观察组(内镜下逆行阑尾炎治疗术)和对照组(腹腔镜阑尾切除术),各63例,观察两组患者的手术治疗及术后恢复情况.结果 与对照组相比,观察组患者的术后并发症发生率和疼痛VAS评分相对更低(P<0.05),而手术时间、下床活动时间以及住院时间相对更短(P<0.05).结论 内镜下逆行阑尾炎治疗术在急性非复杂性阑尾炎的临床治疗的应用,取得了良好的治疗效果.
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依帕司他联合甲钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变的效果观察
目的 探究依帕司他联合甲钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变的效果.方法 回顾性分析52例老年2型糖尿病周围神经病变患者的临床资料,将患者随机分为对照组(甲钴胺)和观察组(依帕司他联合甲钴胺),各26例,观察两组患者临床治疗效果.结果 使用依帕司他联合甲钴胺治疗的观察组患者TSS评分为(0.94±0.36)分显著低于对照组患者,腓总神经及运动神经传导速度明显快于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);使用依帕司他联合甲钴胺治疗的观察组药物不良发生率为3.85％,单独使用甲钴胺进行治疗的对照组患者未发生不良反应,药物不良反应发生率为0,组间统计学分析无较大差异(P>0.05).结论 依帕司他联合甲钴胺进行治疗能够显著缓解患者周围神经症状,提高神经传导速度,且无明显不良反应.
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急性缺血性脑中风的临床研究
目的 探究对急性缺血性脑中风的临床治疗.方法 选取我院2016年6月-2017年7月收治84例急性缺血性脑中风患者作为观察对象,按照治疗方法的不同将其分为常规组和治疗组,每组42例.观察对比两组患者在治疗前后身体指标变化情况.结果 两组在治疗前的神经功能缺损评分无明显差异(P>0.05),但在治疗后,与常规组患者相比,治疗组患者的神经功能缺损评分明显更低,二者之间的差异显著(P<0.05);两组患者在治疗前的血流变化学情况差异不大(P>0.05),但在治疗后,常规组患者于治疗组相比,其血流动力学各项指标的情况更优,差异显著(P<0.05).结论 急性缺血性脑中风的治疗需要从神经功能损伤、血流动力学方面来入手,结合对患者整体调理,才能取得更加理想的治疗效果.
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慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭有创机械通气治疗研究
目的 观察慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭有创机械通气治疗的临床效果.方法 将本院收治的COPD患者作为样本,所有患者均采用有创机械通气方法治疗.分析治疗效果.结果 治疗后,87例患者PaO2为(76.95±0.22)mmHg、PaCO2为(41.89±0.97)mmHg、pH为(7.43±0.01)、HR为(82.30±1.59)次/min.与治疗前相比,数据差异有统计学意义(P<0.05).87例患者通气时间为(6.18±0.09)d、有效率为97.70％、死亡率为2.30％.结论 采用有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病,可有效改善患者的呼吸功能,降低心率,降低患者的死亡率.
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疾病预防控制机构卫生应急能力评价及发展对策研究
目的 分析总结疾病预防控制机构应急能力评价和发展对策.方法 选取某市疾病预防控制机构作为此次研究对象,对于突发公共卫生事件的应急能力现状进行分析,制定相应的管理对策.结果 65％疾控中心的工作重点为突发公共卫生事件,42％疾控中心组建应急科室,80％以上疾控中心组建专家组,疾控中心突发事件应急人员、应急物资保障、应急处置能力、培训及应急演练、疾病监测和疫情报告方面存在不足.结论 观察突发公共卫生事件应急能力现状,制定管理对策,可以显著提升突发公共卫生事件的应急能力,值得推广与应用.
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对比分析介入栓塞术、颅内夹闭术对高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的应用价值
目的 探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血采用介入栓塞术、颅内夹闭术治疗的临床效果.方法 选取我院2017年1月-2017年9月收治的80例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行分析,随机分为两组,对照组给予颅内夹闭术治疗,观察组给予介入栓塞术治疗,分析其治疗效果.结果 观察组患者的恢复良好、中度残疾和对照组相比显著较高,而重度残疾、植物生存以及并发症情况显著低于对照组(P<0.05).结论 介入栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效显著高于颅内夹闭术,可降低并发症的发生率,值得在临床上应用.
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仿真模拟教学在区域神经阻滞麻醉教学中的应用效果
目的 探讨分析仿真模拟教学在区域神经阻滞麻醉教学中的应用效果.方法 选取某医学院2017年3月-2017年9月收取的85名临床医学专业学生,按班级随机分为对照组40例,研究组45例,其中对照组采取常规教学方式,研究组采取仿真模拟教学,比较两组学生的操作模拟考核情况.结果 研究组操作模拟考核合格率高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 在区域神经阻滞麻醉教学中应用仿真模拟教学可以提高学生的实践操作水平,具有较好的教学效果.
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补佳乐配伍米索前列醇用于绝经后取环的临床观察
目的 探讨补佳乐配伍米索前列醇在绝经后取环术前准备的疗效观察.方法 将绝经后要求取环的100例患者随机分为两组,每组各50例,观察组术前7天每天口服补佳乐2 mg,术前2 h阴道后穹窿置米索前列醇湿片400μg;对照组仅术前2 h阴道后穹窿置米索前列醇湿片400μg.比较两组在宫颈软化、术中综合反应及取环难易程度等方面的差异.结果 观察组绝经后取环患者的宫颈软化情况、术中综合反应情况、取环成功率和对照组绝经后取环患者对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 补佳乐配伍米索前列醇用于绝经后取环的术前准备,可以有效软化宫颈,减轻患者痛苦,提高取环手术成功率.
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缺血性脑卒中患者尿微量白蛋白与卒中复发的关系
目的 探讨缺血性脑卒中患者尿微量白蛋白(M AU)与卒中复发的关系.方法 选择佛山市第一人民医院神经内科2010年3月-2012年3月收治的发病7天内的急性脑梗死患者205例,完善尿蛋白定量、血糖、血脂、血压、同型半胱氨酸等危险因素检查,进行门诊随诊、电话随诊,统计其出院后脑卒中的复发情况.结果 在205例脑梗死患者中,有50例在平均9.75个月后再发脑卒中.与卒中未复发的患者相比,卒中复发的患者合并MAU(46％vs 26.5％,P=0.009)的比例更高.通过Cox比例风险回归模型,MAU是脑卒中复发的预测因子(HR:2.14,95％CI:1.214-3.772).结论 MAU对缺血性脑卒中的复发有一定的预测作用.
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病案归档管理应用PDCA方法的价值分折
目的 观察病案归档管理应用PDCA方法的价值.方法 研究时间自2014年1月开始至2017年10月结束,2014年1月-2015年12月实施常规病案归档管理定义为对照组,2016年1月-2017年10月实施PDCA方法进行病案归档管理定义为观察组,分别选取250份病例进行分析,对比实施前后病案质量得分、病案归档时间、病案返修率以及甲级病案率.结果 观察组病案质量得分、病案归档时间、病案返修率以及甲级病案率与对照组比较存在明显差异(P<0.05).结论 病案归档管理应用PDCA方法的价值极高,值得临床广泛推行.
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探讨滤除白细胞输血技术的临床效果
目的 探究滤除白细胞输血技术的临床效果.方法 取本中心血站自2016年12月-2017年9月的悬浮红细胞和滤除白细胞的滤白细胞悬浮红细胞,对市医院收治需输血技术治疗的患者100例开展研究,将以上患者采用随机分组法将其分为两组,即对照组、观察组,两组病例均50例,红细胞常规输血技术应用于对照组中,滤除白细胞输血技术应用于观察组中,分析两组白细胞滤除效果、相关临床指标、不良发应发生率.结果 白细胞滤除效果与对照组相比,观察组较低(P<0.05);相关临床指标与对照组相比,观察组较优(P<0.05).与对照组相比,观察组不良反应发生率较少(P<0.05).结论 滤除白细胞输血技术应用于输血治疗中,既可改善临床指标,减少血浆中的纤维蛋白原,又能降低不良反应发生率,值得临床推广和使用.
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消毒供应室无菌物品质量监测
目的 探讨消毒供应室无菌物品的质量监测.方法 选择2015年4月7日-2016年10月2日期间我院消毒供应室的90份无菌物品作为研究对象,检查其灭菌情况,并评估消毒供应室的消毒质量,采用问卷调查的方式统计生物、BD试验的监测情况与医护人员的专业知识水平.结果 我院消毒供应室中空气、物体表面、医疗器的消毒质量合格率均超过95％,医护人员双手卫生合格率90.00％;平均每隔1 d监测一次BD试验、每隔1周监测一次灭菌器;医护人员对手卫生消毒、清洁工作流程、管理工作规范等知识均掌握良好.结论 对消毒供应室无菌物品实施质量监测,用科学的规范制度指导工作,能够提高医护人员的专业能力,减少医院感染.
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不同麻醉方式对老年骨科手术患者术中应激反应及血流动力学的影响
目的 对比不同麻醉方式对老年骨科手术患者术中应激反应与血流动力学的影响.方法 选择A、B、C三组老年骨科手术患者作为研究对象,每组20例.A组应用全身麻醉;B组为硬膜外麻醉;C组采用腰硬联合麻醉,比较患者术中的应激反应与血流动力学指标.结果 三组患者在切皮时(T1)与切皮后1 h(T2)的促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)与血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平显著高于麻醉前(T0)(P<0.05).结论 针对老年骨科手术患者,应根据患者的个体情况选择麻醉方法,对术中患者血流动力学影响小的麻醉方式是腰硬联合麻醉,可为临床提供参考.
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剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的临床研究
目的 研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的临床效果.方法 随机抽取72例本院妇产科自2014年5月-2017年10月收治的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠足月产妇,回顾相关资料,将其分为对照组(n=36)与实验组(n=36),对照组实施剖宫产分娩,实验组实施阴道试产分娩,分析两组产后24 h出血量、产程时间、住院时间、住院费用、新生儿评分、并发症发生率.结果 产后24 h出血量、产程时间、住院时间、住院费用、并发症发生率对比显示实验组低于对照组(P<0.05);两组新生儿评分对比,差异不明显(P>0.05).结论 在剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠后,对产妇实际情况合理评估,掌握其阴道试产条件是否合格,在分娩中密切观察产妇生命体征及胎儿情况,实施正确的分娩措施,有效提高阴道分娩率,缩短住院时间及减少产后出血量.
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抗胃食管反流治疗老年慢性支气管炎的效果观察
目的 研究抗胃食管返流治疗老年慢性支气管炎的效果.方法 将112例老年慢性支气管炎患者随机分组,对照组56例采用常规治疗,观察组56例在常规治疗的同时,增加抗胃食管返流治疗.治疗之后,就两组患者的治疗效果做出对比,并比较治疗后的肺功能指标.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,两组相比差异显著(P<0.05).治疗后观察组患者的FVC为(3.51±0.85)L,FEV1为(3.06±0.92)L,PEF为(5.73±1.62)L/s,均优于对照组患者(P<0.05).结论 对老年慢性支气管炎,在常规治疗的基础上,采用抗胃食管返流的方法治疗,治疗总有效率更高,对患者的康复效果更好.
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全身麻醉复合硬膜外麻醉对胸腹部手术患者应激反应及血流动力学影响
目的 探讨胸腹部手术患者中采用全身麻醉复合硬膜外麻醉对应激反应与血流动力学产生的影响.方法 选取94例胸腹部手术患者作为研究对象,根据不同的麻醉方案将其分为两组:实施全身麻醉的为对照组患者,共47例;其余患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉,即观察组,比较两组患者的血流动力学指标与血糖水平的变化情况.结果 切皮前、切皮后1 h,观察组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血糖水平的波动幅度大于对照组(P<0.05),两组患者的血氧饱和度(SpO2)在麻醉前、切皮前、切皮后1 h均无明显变化(P>0.05).结论 在胸腹部手术患者中采取全身麻醉复合硬膜外麻醉,效果理想,有助于缓解患者的应激反应,可予以推广.
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还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的临床研究
目的 对病毒性肝炎治疗中还原性谷胱甘肽的效果进行探讨.方法 选择我院收治的病毒性肝炎患者100例,依据随机数字表法分为实验组(n=50)和常规组(n=50).常规组应用甘草酸二铵或异甘草酸镁治疗,实验组应用还原型谷胱甘肽治疗,统计并对比两组治疗效果.结果 实验组治疗总有效率94.0％,显著高于常规组的80.0％(P<0.05).治疗后实验组总胆红质、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶均显著优于常规组(P<0.05).结论 在病毒性肝炎治疗中还原型谷胱甘肽疗效显著,并且安全性较高,具有较高推广价值.
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探讨无创呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合症的临床疗效观察
目的 探讨无创呼吸机联合氨溴索治疗成人急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的临床疗效.方法 选取我院2016年1月-2017年9月收治并确诊为ARDS的94例患者,根据患者及家属自愿原则,签署知情同意书后分为两组,每组47例,治疗组给予无创呼吸机联合氨溴索及抗感染治疗,对照组给予无创呼吸机联合抗感染药物治疗,观察患者呼吸机使用时间、症状缓解情况、治疗有效率及血气分析、并发症情况.结果 治疗组呼吸机使用时间、症状缓解时间分别为47.63 h、5.4 d,均少于对照组的58.48 h、6.5 d(P<0.05).两组治疗后有效率、二氧化碳的差异无统计学意义(P>0.05).并发症发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机联合氨溴索能有效提高ARDS治疗有效率,降低呼吸机使用时间,提高氧分压,改善患者临床症状.
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蒙医药治疗类风湿性关节炎的临床观察
目的 分析蒙医药治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法 选取我院2017年1月-2017年9月收治的类风湿性关节炎患者56例,随机平均分为实验组和对照组,各28例,实验组患者采用蒙医药治疗类风湿性关节炎,对照组患者采用常规西药治疗类风湿性关节炎,连续治疗3个月,观察两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的临床有效率92.86％高于对照组患者的临床有效率71.43％.结论 采用蒙医药治疗的临床有效率明显较高,故蒙医药应用于临床值得广泛推广.
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分析在急性重度颅脑损伤患者的治疗中阶梯式颅内减压技术的应用效果
目的 分析在急性重度颅脑损伤患者的治疗中阶梯式颅内减压技术的应用效果.方法 随机选择2017年1月-2017年9月本院收治的42例急性重度颅脑损伤患者,均分为对照组和观察组,对照组采用传统减压术治疗,观察组采用阶梯式颅内减压治疗.结果 观察组预后优良率为66.67％,对照组预后优良率为33.33％,组间差异显著(P<0.05);观察组的并发症发生率为23.80％,低于对照组(71.42％),组间差异显著(P<0.05).结论 在急性重度颅脑损伤患者的治疗中,阶梯式颅内减压技术的应用效果优越,值得推广.
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低剂量多层螺旋CT扫描技术对肺部小结节检出的应用价值分析
目的 分析低剂量多层螺旋CT扫描(MSCT)对肺部小结节的应用价值.方法 对62例肺部小结节患者分别行常规及低剂量MSCT(采用降低管电流的方法),对比分析两种检查结果的差异.结果 低剂量MSCT与常规剂量检出数目相同(98个);低剂量MSCT图像质量优50例(80.7％)、良10例(16.1％)、差2例(3.2％),与常规MSCT对比无明显差异(P>0.05);低剂量MSCT辐射剂量较常规剂量显著降低,差异显著(P<0.05).结论 合理范围的低剂量扫描可有效降低患者受到的辐射伤害,且与常规剂量MSCT对比对肺部小结节的检出无明显差异.
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国际疾病分类编码准确性的影响因素分析
目的 探析国际疾病分类编码准确性的影响因素.方法 随机选取我院在2015年1月-2017年9月期间编码错误的96份病历资料,统计分析导致疾病编码错误的影响因素,给出相应改进措施.结果 导致疾病编码错误的原因主要有诊断名称填写不规范、编码人员专业素质不高、主导词选择错误、过于依赖编码库等.诊断名称填写不规范占全部原因56.25％,编码人员专业素质不高20.83％,主导词选择错误18.75％,过于依赖编码库2.08％,其他2.08％,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 国际疾病分类编码准确性的影响因素主要包括诊断名称填写不规范、编码人员专业素质不高、主导词选择错误等.患者疾病资料作为临床研究数据,其内容的准确度和可靠性极其重要,通过改善医师书写习惯,提高编码专业人员的专业技能等进一步完善国际疾病分类编码过程,提供可靠的病案参考数据,推动医疗管理改革工作进度.
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临床综合干预护理对老年髋部骨折患者术后焦虑状态的影响
目的 探讨临床综合干预护理对老年髋部骨折患者术后焦虑状态的缓解效果.方法 回顾分析2016年8月-2017年9月于我院接受老年髋部骨折手术的40例患者的资料,采用随机分组法将40例患者分为常规组20例,实验组20例.常规组患者接受常规护理方法,实验组接受临床综合干预护理方法,并对两组患者在护理后的髋关节功能恢复情况和焦虑指数评分进行记录、分析对比.结果 对比常规组,实验组20例患者术后髋关节功能的恢复明显优于常规组(P<0.05);且实验组患者术后焦虑指数评分明显低于常规组(P<0.05).结论 临床综合干预护理对接受老年髋部骨折手术患者髋关节功能的恢复,以及术后焦虑状态的缓解具有较好的护理效果,值得在临床护理中推广应用.
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舒适护理在医院手术室中的应用效果研究
目的 探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果.方法 选取我院手术室进行手术治疗的90例患者,随机分为观察组和对照组,对照组按照传统常规的护理方法,观察组采用术前、术中及术后的舒适护理措施.比较两组护理效果.结果 观察组的护理满意度明显高于对照组,数据对比具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者护理后的治疗依从性发现,对照组显著低于观察组,两组数据存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论 医院手术室中应用舒适护理,可以有效完善医院的现代医学经营模式,提升患者的心理舒适度,增强患者的治疗依从性,改善患者的不良反应,并大幅度降低患者术后并发症,值得临床应用和大力度推广.
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循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果评价
目的 评价循证护理在急性阑尾炎术后并发症护理中的应用效果.方法 将本院收治的急性阑尾炎患者共136例分成对照组和观察组,各68例.对照组给予患者常规护理方法,观察组给予患者循证护理方法.结果 并发症发生率对比,观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 在急性阑尾炎术后采用循证护理方法,有助于降低患者的术后并发症,改善患者预后治疗效果,提升患者的生活质量.
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急诊输液室患者病情突变的急救护理管理临床分析
目的 分析急诊输液室患者病情突变的急救护理管理的临床效果.方法 抽取2016年10月-2017年10月我院输液室13例病情突变患者,全部患者均给予急救护理管理干预,同时,评定急救情况.结果 急救护理干预后,12例患者的病情得到明显的控制,成功率达到92.31％;在护理满意度上,只有1例患者表示不满意,护理满意度为92.31％.结论 对急诊输液室病情突变患者行急救护理管理,能有效改善其病情,提高满意度,减少医疗事故的发生.
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手术室细节护理在提高手术室护理安全中的应用分析
目的 分析手术室细节护理在提高手术室护理安全中所起到的作用.方法 以88例在我院接受手术治疗的患者为本次护理实验研究对象,患者纳入研究的时间为2017年1月-2017年9月,事前准备卡片,患者个人通过抽卡片的方式随机分为细节护理组(44例,接受手术室细节护理)和对照组(44例,接受常规护理).结果 细节护理组护理人员的护理质量各项评分均高于对照组的护理人员评分,差异显著(P<0.05);细节护理组患者出现感染、出血、疼痛异常等不良事件发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对手术治疗患者给予手术室细节护理措施干预,可以极大地提高护理质量和满意度.
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医护合作型饮食护理对直肠癌术后肠造口患者的影响观察
目的 观察分析医护合作型饮食护理对直肠癌术后肠造口患者的影响.方法 选取本院收治的直肠癌术后肠造口患者76例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组采用常规饮食护理,观察组在对照组基础上采用医护合作型饮食护理.对比两组护理效果.结果 观察组患者的首次排气时间、拆线时间、肠外营养供应时间均比对照组短,排便功能比对照组好,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 在直肠癌术后肠造口患者临床中采用医护合作型饮食护理措施,患者的临床恢复指标时间短,效果好,患者的并发症发生率低,临床应用价值较高.
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针对性护理对脑卒中后肩-手综合征上肢功能康复的干预效果
目的 分析针对性护理对脑卒中后肩-手综合征上肢功能康复的干预效果.方法 按照随机平行方式分组,将我院在2016年1月-2016年12月收治的62例脑卒中后肩-手综合征患者均分为观察组和对照组.观察组实施针对性护理,对照组实施常规护理,对比两组护理效果.结果 护理后,两组上肢功能评分、疼痛评分比较,均存在统计学差异(P<0.05).结论 脑卒中后肩-手综合征护理中,实施针对性护理,护理效果较好,并且能改善患者肢体功能、疼痛症状.
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人文关怀在手术室护理中的应用价值分析
目的 探讨人文关怀在手术室护理中的应用效果.方法 选择2017年1月-2017年9月于我院进行治疗的80例择期手术患者作为研究对象,其中对照组(n=40)仅接受常规护理;观察组(n=40)在此基础上采用人文关怀,比较两组患者的护理质量.结果 观察组护理程序、护患沟通与健康教育评分均高于对照组(P<0.05);两组技能水平和态度仪表评分没有明显差异(P>0.05).结论 人文关怀促进了手术室护理质量的全面提升,建议各科室加大推广力度.
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综合康复护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用分析
目的 观察综合康复护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理效果,分析其可操作性.方法 选取60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,并将其随机分为常规组(C组,30例)和综合组(Z组,30例).C组患者使用常规护理,Z组患者在C组基础上实施综合康复护理干预.观察和分析两组患者不同护理模式干预下的肺功能改善及患者对护理的满意度情况.结果 Z组患者的肺功能改善明显优于C组,患者对护理的满意度明显高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复护理干预措施应用于慢性阻塞性肺疾病患者治疗过程中,能改善患者的肺功能,提高患者的护理满意度,可操作性强,值得借鉴.
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护理程序在老年人压疮预防性护理中的应用
目的 探究分析护理程序在老年人压疮预防性护理中的应用效果.方法 选取本院收治的长期卧床老年患者95例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=50),对照组采用常规护理措施,观察组采用护理程序措施.对比两组护理效果.结果 观察组患者的护理满意度比对照组,压疮发生率显著对于对照组(P<0.05).结论 在老年人压疮预防性护理中采用护理程序措施,老年患者的压疮发生率显著下降,护理满意度大幅度提升,具有较高的临床应用价值.
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PICC导管在特重度烧伤疤痕患者中的应用和护理
目的 探讨经外周静脉置入中心静脉(PICC)导管在特重度烧伤疤痕患者中的临床应用效果.方法 选取2017年1月-2017年10月我院收治的特重度烧伤疤痕患者12例,这12例患者均穿刺困难,该研究不设分组,对所有患者均施以PICC置管,观察患者的穿刺成功率、留置时间以及不良现象的产生概率.结果 在穿刺成功率、导管留置时间上,12例患者一次性穿刺成功的例数为11例,占比为91.67％,还有1例两次穿刺成功,占比为8.33％,置针在患者体内留置的时间为10天-120天.在不良现象的产生上,12例患者无药液渗透和伤口感染现象发生,在置针之后的第2天,有1例患者局部发肿,另有1例患者导管堵塞,总的不良现象发生例数为2例,占比为16.67％,在采取相对应的应对措施之后,两种不良现象都得到了很有效的缓解.结论 对于特重度烧伤疤痕患者而言,运用PICC来患者进行输液能够有效地提高穿刺的成功率,减轻患者的痛苦,并且能够减少患者一些并发症的发生,效果性非常好,值得广泛护理临床运用.
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艾灸在中风后遗症的肢体功能康复护理中的临床应用价值研究
目的 研究艾灸在中风后遗症的肢体功能康复护理中的临床效果.方法 选取我院2016年1月-2017年1月期间收治的80例中风后遗症患者,采用数字随机表法将研究对象分成实验组和参照组,每组40例;参照组使用常规康复训练方法进行护理,实验组采用艾灸方法.比较治疗效果.结果 对比分析两组患者的临床护理效果,实验组较参照组有显著的效果,其肢体功能与日常生活评分更高,比参照组方法更具有优势,具有统计学差异(P<0.05).结论 在中风后遗症患者肢体功能康复护理中,使用艾灸方法,在临床上取得了良好的效果,此种方法值得在临床医学中推广使用.
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护理干预对小儿包皮环套术患儿手术效果、疼痛程度及术后包皮水肿程度的影响分析
目的 研究护理干预对小儿包皮环套术患儿手术效果、疼痛程度及术后包皮水肿程度的影响.方法 选取我院小儿包皮环套术患儿78例,采用随机数字表法分为实验组和常规组,各39例,常规组实施日常护理干预措施,实验组以常规组为基点采用综合护理干预,两组患儿术中恐惧程度、疼痛程度及包皮水肿程度对比.结果 与常规组比,实验组术中恐惧感低,疼痛程度轻,包皮水肿程度低(P<0.05).结论 对小儿包皮环套术患儿采用综合护理干预能显著提高手术效果,改善预后,缓解其自身疼痛感,降低术后并发症发生几率,改善护患关系,显著提高患儿遵医行为,值得临床推广应用.
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舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用研究
目的 对舒适护理模式应用在胸外科护理中的实施流程以及干预方式进行调查.方法 将我院60例胸外科患者随机分为舒适护理组和常规护理组,各30例.对患者护理后生活质量、护理满意度进行比较.结果 舒适护理组患者护理后生活质量评分为(97.9±10.6)分,常规组为(80.4±8.3)分,组间比较P<0.05.结论 舒适护理模式在胸外科护理管理中能够有效改善患者生活质量,提升患者护理满意度.
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人性化护理对麻醉恢复室患者苏醒时间和并发症的影响
目的 探讨针对麻醉恢复室患者开展人性化护理的效果.方法 选择我院2017年1月-2017年9月全麻手术后转入麻醉恢复室患者120例,依据随机数字表法分为实验组(n=60)和常规组(n=60).常规组接受常规护理,实验组接受全方位人性化护理,统计并对比两组苏醒时间和并发症发生情况.结果 实验组并发症发生率25.0％,显著低于常规组的41.7％(P<0.05).实验组苏醒时间为(26.8±12.7)min,显著短于常规组的(45.3±13.6)min(P<0.05).结论 针对麻醉恢复室患者开展人性化护理,能够显著减少并发症,缩短患者苏醒时间,具有较高推广价值.
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小儿高热惊厥护理效果临床指标及满意度分析
目的 探讨对小儿高热惊厥患者采取综合护理对其临床指标及满意度的影响.方法 选取我院在2016年10月-2017年9月期间共收治的60例高热惊厥患儿作为研究对象,根据患者入院顺序分为护理组及对照组,各30例.其中对照组实施常规护理,护理组在常规护理基础上实施综合护理,比较两组患儿的临床指标及满意度.结果 护理组住院、退热与惊厥消失天数明显低于对照组;护理组患儿对护理满意度为93.33％,高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿高热惊厥患儿实施综合护理干预能够有效地改善患者临床症状,提高护理满意度.
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风险干预在妇产科护理管理中的应用效果
目的 对风险护理干预在妇产科护理管理中的应用效果进行调查.方法 以我院80例妇产科患者为研究对象,将其随机分为干预组、常规组,两组各40例.对两组患者风险事件发生率以及护理满意度进行比较.结果 常规组患者风险事件发生了为17.5％,干预组为2.5％,组间比较P<0.05.干预组患者护理满意度为92.5％,常规组为65.0％,组间比较P<0.05.结论 风险干预能够降低妇产科患者风险事件发生率,保证患者安全.
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护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性
目的 探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的临床效果.方法 将近两年来我院接受治疗的子宫肌瘤患者按照一定的标准选取100例,之后将他们随机分成两组,即为常规护理组和质量改善组,每组50例患者.常规护理组采取常规的护理方式,质量改善组则在常规的护理基础上持续进行护理质量改善,比较两组患者的临床效果.结果 从治疗有效性上来看,常规护理组患者被有效治疗的例数为47例(占比为94.00％),质量改善组患者被有效治疗的例数为37例(占比为74.00％),两组存在差异且显著(P<0.05);从生活质量评分上来看,在护理前两组患者不存在差异(P>0.05),但是在护理后两组患者存在差异(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者而言,相比较实行常规的护理手段而言,在常规护理手段基础上施以持续的质量改善,能够有效提高患者被有效治愈的情况,同时能够改善患者的生活质量评分,该手段值得广泛临床推广.
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老年带状疱疹患者行个性化护理干预的效果观察
本研究旨在针对老年带状疱疹疾病,采取相应的护理措施(一组使用基础临床方案,另外一组再联合使用个性化护理),以望取得一定的成果,为临床提供护理老年带状疱疹疾病的依据,降低其对老年患者造成的威胁.
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多途径延续性护理对抑郁症伴焦虑患者心理状态与治疗依从性的影响探讨
目的 通过对抑郁症伴焦虑患者进行多途径的延续性护理.方法 本研究对象为我院2017年1月-9月期间收治的抑郁症伴焦虑患者中随机选取的80例,并将其等分为观察组和对照组,各40例.给予对照组常规的药物治疗及护理,而观察组则在此基础上联合采用多途径延续性护理,通过对两组患者在后续阶段的心理和精神状态以及其对治疗的依从性进行评估对比.结果 出院半年后,两组患者的HAMA、HAMD评分均有所降低,且观察组较对照组评分更低,有明显差异(P<0.05).结论 对抑郁症伴焦虑患者实施多途径的延续性护理可使其心理状态得到明显改善,并能加强患者对治疗的依从性.
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糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的观察
目的 观察糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的效果.方法 选定2015年5月-2017年9月本院收治的88例糖尿病患者,在随机数字表法的分组原则下分为试验组(44例,常规护理)、对照组(44例,糖尿病护理小组),比较护理效果、健康知识掌握情况.结果 试验组护理总有效率(95.45％)显著较对照组(70.45％)高,试验组健康知识掌握程度显著较对照组高(P<0.05).结论 糖尿病护理小组可有效调控患者血糖,提高患者对自身疾病的认识,效果显著,值得借鉴.
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老年慢性病病人门诊护理干预措施及效果观察
目的 研究门诊护理干预措施对老年慢性病病患的价值.方法 以2016年3月-2017年9月来我院进行治疗的136例病患为研究对象,随机分为观察组(68例)和对照组(68例).其中,对照组只实施常规护理,而观察组在对照组的基础上给予病患门诊护理.以护理前后病患的主观幸福评分以及护理后的满意度为评定标准.结果 护理前,两组病患的主观幸福评分没有显著差异(P>0.05).护理后,观察组病患的满意度,以及主管幸福评分都较对照组高,有统计学差异(P<0.05).结论 对老年慢性病病患给予门诊护理干预效果较好,能够提高病患的满意度,且还能增强病患的主管幸福,有推广应用价值.
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全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用及对患者FPG、2hPG水平的影响评价
目的 探析在糖尿病护理干预中应用全程教育模式的效果以及对患者血糖控制水平的影响.方法 通过随机数字表法,选取在我院在2016年1月-2017年9月期间收治的糖尿病患者73例,根据不同的护理方法,将其分为对照组与研究组两组.其中对照组36例,采用常规的护理方法,研究组37例,结合常规护理手段,应用全程健康教育模式.对比两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)以及自我管理情况.结果 两组对比,研究组患者的血糖指标得到改善,明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的自我管理率相对于对照组较高(P<0.05).结论 在糖尿病护理干预中应用全程教育模式的效果显著,明显高于单一的常规护理手段,值得在临床护理实践中进行深入的推广、应用.
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临床护理人员对压疮认知现状调查
目的 调查我院临床护理人员对压疮的认知现状及态度,为制定提升措施提供理论依据.方法 采用方便抽样调查方法,2016年1月-3月调查我院内科、外科、手术室、急重症、老年科护理人员106名,调查内容包含护士的基线资料、临床护理人员的压疮认知状况及压疮防治态度.结果 106份问卷调查表,回收有效问卷98份,有效回收率为92.5％;临床护理人员对压疮认知相关得分为64.75±14.28,总体正确率为64.75％;不同年龄、工作年限及职称下临床护理人员的压疮相关知识得分比较有统计学差异(P<0.05);压疮防治态度调查显示正向条目中同意率均>70％,反向条目中同意率均<40％.结论 我院临床护理人员压疮知识掌握不全面,压疮防治态度积极,年龄、工作年限及职称是压疮知识掌握的影响因素,应首先纠正不良态度,后实施压疮综合培训,提升临床护理人员压疮防治质量.
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护理干预在促进冠心病心脏支架患者心脏功能恢复中的作用分析
目的 探究护理干预在促进冠心病心脏支架患者心脏功能恢复中的作用.方法 采用随机数字表法将60例我院收治的冠心病心脏支架患者分为观察组(综合护理干预)和对照组(心脏支架常规护理干预),各30例,回顾分析两组患者心脏功能恢复情况.结果 进行综合护理干预的观察组患者心功能复常时间及方案实施时间均显著短于采用心内科常规护理干预的对照组患者,左心射血分数明显高于对照组患者,心脏事件发生率为6.67％,明显低于对照组的26.67％,组间差异明显(P<0.05).结论 综合护理干预能够有效缩短患者心功能复常时间及方案实施时间,改善患者心功能,减少患者心脏事件的发生.
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探讨急性心肌梗塞患者三项指标联合检测的临床意义
目的 探讨急性心肌梗塞患者三项指标联合检测的临床意义.方法 选取2015年1月-2015年12月于我院进行体检的健康人群40例作为对照组;选取同期在我院治疗的急性心肌梗塞患者40例作为研究组,比较两组心肌肌钙蛋白I、N-端脑利钠肽前体、肌红蛋白的检测结果.结果 研究组患者的心肌肌钙蛋白I、N-端脑利钠肽前体、肌红蛋白的检测值显著优于对照组(P<0.05);三项指标中肌红蛋白的敏感度高,心肌肌钙蛋白I的特异性高.结论 在急性心肌梗塞患者三项指标联合检测的临床意义的研究当中,心肌肌钙蛋白I、N-端脑利钠肽前体以及肌红蛋白联合检测能使患者的诊断率得到显著提高,对指导临床合理选择治疗方案有重要的意义.临床上应当进一步推广应用.
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美托洛尔缓释片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析
目的 分析美托洛尔缓释片治疗高血压合并冠心病患者的临床效果.方法 回顾性分析我院2016年1月-2017年1月收治的80例高血压合并冠心病患者临床资料,按随机数字法分为实验组和对照组,各40例,实验组采用美托洛尔缓释片,对照组采用硝苯地平控释片治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 实验组血压控制总有效率为95.00％,心绞痛治疗总有效率为92.50％,硝酸甘油减量总有效率为95.00％,心电图疗效总有效率为90.00％,实验组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔缓释片治疗高血压合并冠心病,效果确切,高血压、冠心病能够得到控制,硝酸甘油用量较少,心电图显著改善,临床应用价值极高.
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磷酸肌酸钠联合常规药物治疗小儿肺炎并发心力衰竭分析
目的 研究磷酸肌酸钠联合常规药物治疗小儿肺炎并发心力衰竭的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的小儿肺炎并发心力衰竭患儿64例,根据患儿治疗方式的不同,将患儿分为两组,对照组患儿接收常规药物治疗,实验组患儿接受磷酸肌酸钠联合常规药物治疗.结果 实验组患儿临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组小儿肺炎并发心力衰竭患儿的心肌酶指标改善幅度明显优于对照组(P<0.05).结论 小儿肺炎并发心力衰竭患儿接受磷酸肌酸钠联合常规药物治疗,能够提高治疗效果,改善患儿的心肌功能,值得推广应用.
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蒙医药治疗无症状性心肌缺血的临床分析
目的 分析对无症状性心肌缺血患者使用蒙医药治疗的临床应用效果.方法 选取2015年6月-2017年9月我院接收的无症状性心肌缺血患者56例,随机分两组,对照组使用常规药物治疗,研究组则实施蒙药勺沙-7、乌兰温都苏-7、匝迪-5等进行治疗,对比两种方法的治疗效果.结果 研究组患者的治疗总有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上使用蒙医药对无症状性心肌缺血患者治疗的效果良好,值得予以推广.
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杂交手术在复杂B型主动脉夹层应用临床探讨
目的 观察杂交手术在复杂B型主动脉夹层中的应用效果.方法 选择2013年4月-2015年8月在我院接受治疗的10例复杂B型主动脉夹层患者的临床资料,所有患者均行腔内修复术(TEVAR)与杂交手术治疗,统计治疗效果.结果 所有病例均顺利完成手术治疗,置入覆膜支架;术中血管造影提示支架安放位置精确,夹层隔绝成功,支架尚未出现明显内漏与偏移,主动脉夹层真腔血流恢复正常,旁路与目标血管血流顺畅.术后3 d有1例患者出现脑卒中,术后10 d有1例患者切口血肿,其余患者围手术期均无死亡以及其他严重并发症.所有患者术后均获得随访,平均随访时间为(23.4±7.8)个月,随访期间均恢复正常生活.结论 复杂B型主动脉夹层患者接受杂交手术治疗,能进一步增加TEVAR术的成功率,值得推广.
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多层螺旋CT成像在心血管疾病中的应用
目的 分析多层螺旋CT成像技术在心血管疾病中的实用意义.方法 选取2016年3月-2017年3月因心血管疾病到我院治疗的80例患者,根据患者的就诊顺序划分为两组,即40例研究组和40例对照组.随后,对照组进行MRI诊断,研究组进行多层螺旋CT成像技术诊断,分别比较研究组和对照组中患者的应用效果.结果 研究组中疾病的准确率为97.53％,与对照组中69.73％的准确率差异巨大,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT成像技术可有效诊断患者的心血管疾病,且具有极高的准确率,可在后续疾病的诊断过程广泛推广.
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蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床探讨
目的 探讨冠心病不稳定型心绞痛患者予以蒙医辨证治疗的应用效果.方法 纳入2017年1月-2017年10月我院接收的56例冠心病不稳定型心绞痛患者,采用抓阄法分为对照组(28例,西药治疗)和治疗组(28例,蒙医辨证治疗),观察各组临床疗效.结果 对照组的总有效率(71.43％)低于观察组的96.43％(P<0.05).结论 蒙医辨证治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效好.
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重组人脑利钠肽对直接PCI治疗的STEMI患者心功能的影响
目的 研究重组人脑利钠肽(rhBNP)对实施直接PCI的STEMI患者心功能的影响.方法 2013年12月-2017年6月在我院就诊的STEMI患者80例,采用随机法分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗+直接PCI;治疗组给予对照组治疗+rhBNP静脉注射.结果 两组患者各项基线资料无统计学差异(P>0.05).rhBNP治疗3 d后,治疗组Killip分级III级患者比例(2.5％)低于对照组(17.5％)(P<0.05),Killip分级IV级患者比例(2.5％)低于对照组(12.5％)(P<0.05);rhBNP治疗结束后,治疗组患者外周静脉血NT-proBNP含量明显升高(20,000 pg/mL-30,000 pg/mL)患者比例(7.5％)明显低于对照组(32.5％)(P<0.05),而NT-proBNP含量正常(200 pg/mL-900 pg/mL)患者比例(52.5％)显著高于对照组(27.5％)(P<0.05),两组患者NT-proBNP含量偏高(901 pg/mL-1,300 pg/mL)患者比例相同(40.0％)(P>0.05).发病后1个月内,治疗组MACE事件的发生率(5.0％)明显低于对照组(20.0％)(P<0.05).结论 rhBNP可以保护STEMI患者心功能,减少心衰的发生.
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不同剂量阿托伐他汀在老年急性冠脉综合征治疗中的临床效果比较
目的 在老年急性冠脉综合征治疗中采用不同剂量阿托伐他汀,比较临床效果.方法 从我院心血管内科随机选取58例老年急性冠脉综合征治疗患者,选取时间2017年1月-10月,抽签法分组,观察组29例患者行40 mg/d阿托伐他汀治疗,对照组29例患者行20 mg/d阿托伐他汀治疗.结果 观察组患者术后血脂达标率、TFPI水平均明显高于对照组患者,术后hs-CRP水平、TF水平、TC、LDL-C均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 在老年急性冠脉综合征治疗中采用大剂量阿托伐他汀临床效果明显更加理想.
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较观察
目的 对动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果进行研究.方法 对84例到我院就诊的冠心病患者分别使用动态心电图、常规心电图的方法检查.根据检查结果,对比两种方法检查患者心肌缺血、心律失常的情况.结果 在心肌缺血诊断阳性率上,动态心电图的90.48％高于常规心电图的71.43％(P<0.05).在心律不齐诊断上,动态心电图室性心律失常83.33％、房性心律失常80.95％、房室传导阻滞26.19％、短阵室上速33.33％,均高于常规心电图(P<0.05).结论 采用心电图对冠心病患者进行检查,动态心电图对于心肌缺血、心律失常的诊断准确率比常规心电图高.
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胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的疗效
目的 为心力衰竭合并心律失常患者提供联合治疗,分析疗效.方法 随机选取我院2017年1月-2017年9月收治的56例心力衰竭合并心律失常患者,采用抽签法将患者分组,实施胺碘酮联合厄贝沙坦治疗的28例患者纳入实验组,实施胺碘酮治疗的28例患者纳入对照组.比较治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率、窦性心律结果、治疗后心功能均明显更优,对比对照组患者差异明显(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05).结论 为心力衰竭合并心律失常患者提供胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,效果理想.
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低龄低体质量患儿经胸小切口封堵膜周部室间隔缺损的策略及早期疗效
目的 低龄低体质量患儿经胸小切口封堵膜周部室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的策略及早期疗效.方法 选择2015年1月-2017年9月在我院出生的142例低龄低体质量膜周部VSD患儿,入院后均经胸心脏超声检查,结果提示分流口直径在4 mm-8 mm,距主动脉瓣距离均>1 mm;在征求所有患儿家长同意后为患儿进行胸小切口封堵治疗,回顾性分析患者手术资料,评价手术效果.结果 共142例患儿接受手术治疗,无1例患儿死亡;其中封堵成功135例(95.07％);7例(4.93％)患儿手术封堵失败.术后有6例(4.23％)患儿接受输血治疗;三尖瓣轻度返流4例(2.82％),未出现心律失常表现.结论 针对低龄低体质量患儿采用经胸小切口封堵膜手术治疗,手术成功率高,术后并发症发生风险较低.
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蒙医放血疗法治疗高血压的临床观察
目的 探析蒙医放血疗法用于高血压治疗的临床疗效.方法 选择2015年3月-2017年4月我院收治的56例高血压患者为研究对象,利用数字表法随机分为接受常规西药治疗的参照组与接受蒙医放血疗法治疗的观察组,各28例,比较两组的临床治疗效果.结果 两组治疗后的SBP、DBP均有效改善,而观察组治疗后的SBP、DBP均低于参照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用蒙医放血疗法对高血压实施治疗,可有效改善患者的临床症状,治疗效果优良,临床使用价值较高.
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磁共振成像在心血管疾病诊断中的应用
目的 分析磁共振成像技术在诊断患者的心血管疾病患者中的诊断价值.方法 本文选取2015年3月-2016年3月期间,因体格检查、手术治疗以及影像检查等方式确诊的44例心血管疾病患者作为研究对象,并将患者随机划分为两组,即A组和B组,A组中包含22例心脏病变引发患者;B组中22例大血管病变引发患者,分别对A组和B组患者实施磁共振成像检查和彩色多普勒超声检查,分析诊断结果.结果 A组患者中不同检查模式的诊断结果无统计学差异(P>0.05);B组患者在不同检查模式下的诊断结果差异巨大,磁共振成像检查显著优于彩色多普勒超声检查,且数据间存在统计学差异(P<0.05).结论 磁共振成像检查对于大血管病变患者的诊断效率更高,可在后续的临床实践中推广.
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中小学生徒手心肺复苏术知识和技能培训效果研究
目的 探究中小学生徒手心肺复苏知识和技能的培训效果.方法 从小学三年级到初中三年级选取512名同学培训心肺复苏知识和技能,培训时间为1课时,培训完成后,采取现场操作的方法检验培训的结果.结果 培训完成后,中小学对心肺复苏知识和技能操作有了显著的知识认识和技能熟练的提高,差异具有显著意义(P<0.05).结论 采取心肺复苏培训有助于学生掌握心肺复苏知识和技能.
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浅谈优质护理服务在消毒供应中心的运用
消毒供应中心在全医院优质护理服务中发挥重要作用,把时间还给护士,把护士还给患者,提升了护理服务质量,同时促进临床科室与消毒供应中心人员的协调配合,为患者提供更加满意的服务.
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自噬在肿瘤发生与发展过程中的调节作用
自噬在肿瘤发生与发展过程中起到作用的调节作用,噬活跃程度超过生理阈值时,会损伤细胞质内的细胞器、蛋白,引起细胞功能障碍,自噬具有细胞毒性,可以直接导致肿瘤细胞死亡.受损与衰老的的细胞器、蛋白质会产生氧化应激,引起基因组损伤,导致染色体不稳定,引起炎症,甚至导致癌前病变.在肿瘤形成后,自噬有利于肿瘤细胞的存活,可能与其可以为肿瘤细胞提供能量物质、参与免疫应答有关等因素有关.
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红花注射液质量稳定性的生产工艺控制研究
在对红花注射液进行研究的过程中,要结合其实际应用过程对生产工艺控制机制予以关注,从根本上提高稳定性.本文对生产工艺过程中质量控制要素进行判定,结合实验方法和结果分析对具体工艺控制予以研究.
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人工动静脉造瘘术后静脉瘤样扩张手术治疗前后超声表现1例
1 病例资料患者曹某某,男,64岁,以主诉"血液透析8年,右上肢动静脉内瘘血流量差月余"入院.患者2007年左右就诊查出血肌酐升高,2009年7月血肌酐达到800μmol/L,行动静脉造瘘术,血液透析至今.患者于1个月前始右上肢内瘘流量逐渐变差.患者右前臂体格检查:右前臂手腕部可见约4 cm-5 cm的手术缝合切口疤痕,头静脉管腔迂曲增粗,距手术切口约5 cm处即可见头静脉瘤样扩张包块,突出皮肤表面约5 cm,约鸡蛋大小(如图1所描A部位);距手术切口约15 cm处可见另一头静脉瘤样扩张包块,突出皮肤表面约6 cm,约拳头大小(如图1所描B部位).用手碰触瘤体,触及搏动感及震颤,并可闻及粗糙连续性血管杂音.
关键词：
