高场MRI VIBE序列用于肝脏占位病变检查的价值分析

目的 探讨高场MRI VIBE序列在肝脏占位性病变检查中的应用价值.方法 选取我院2013年4月~2014 年11月收治经上腹部检查发现结节及较大占位患者75例 ,均接受包含3D-VIBE在内的全套 M RI检查 ,并对患者肝动脉显示程度进行分级 ,观察信号强度及特点.结果 75例患者中 ,肝细胞癌病灶14例 ,肝血管瘤19例 ,局灶性结节增生3例 ,胆囊肿17例 ,肝转移性肿瘤13例 ,肝脓肿9例 ;肝动脉分级 :Ⅰ级1例(1.33% ) ,Ⅱ级2例(2.67% ) ,Ⅲ级72例(96.00% ).结论 采用高场 MRI VIBE序列对肝脏占位性病变患者进行检查 ,可有效获取各扫描数据 ,对肝脏占位性病变患者的病变定位及定性诊断具有重要的意义.经对不同序列影像及增强扫描成像特点的进一步分析 ,可有效区别占位病变性质.

心脏介入治疗患者转运安全管理策略

目的 探讨心脏介入治疗患者转运安全管理策略.方法 回顾性总结分析我科250 例心脏介入治疗患者转运风险管理经验.结果 250例心脏介入治疗患者经实施转运安全管理策略后 ,缩短了转运时间 ,减少了转运途中严重不良事件 ,终实现安全转运.结论 通过对转运前的充分准备 ,转运途中严密监测以及转运后规范的交接制度 ,控制了医疗风险 ,防范和减少了医疗纠纷 ,使患者得到优质、安全的服务 ,达到持续维持患者手术安全的目的 ,提高了患者的满意度.

毒蛇咬伤致骨筋膜室综合征的急救与护理

目的 探讨毒蛇咬伤致骨筋膜室综合征的急救与护理措施.方法 对2008年4月~2015年4 月我科收治的22例毒蛇咬伤致骨筋膜室综合征患者的急救和护理资料进行总结分析.结果 22例毒蛇咬伤致骨筋膜室综合征患者在应用抗蛇毒血清的基础上及时切开减压 ,并给予消肿利尿、功能锻炼、血液透析等治疗和护理 ,均痊愈出院.结论 针对病因做好早期处理 ,尽早应用抗蛇毒血清 ,在给予对症处理的同时做好术后护理及患肢康复锻炼 ,可降低毒蛇咬伤致骨筋膜室综合征患者的伤残率 ,促进患肢功能恢复.

3例妊娠期合并毒蛇咬伤的护理体会

目的 探讨中晚期妊娠毒蛇咬伤患者的护理要点.方法 对2014年8月~2015年4月我科收治的3例毒蛇咬伤中晚期妊娠患者实施凝血功能障碍护理、产科专科护理、对症护理 ,并随访观察孕产妇及新生儿的情况.结果 3 例患者均治愈出院 ,1 例在本院行剖宫产 ,随访2例患者均足月顺产 ;3例新生儿出生 Apgar's评分均满分.结论 妊娠期毒蛇咬伤患者如得到及时治疗和产科专科护理 ,可顺利度过妊娠期.

基层医院腹腔镜胃癌根治术无瘤技术的应用体会

目的 探讨基层医院腹腔镜胃癌根治术无瘤技术应用的安全性及可行性.方法 回顾性分析我院2012年5月~2015年5月实施腹腔镜胃癌根治术择期胃癌手术患者32例的临床资料.结果 通过术前宣教沟通、术前准备、术中及术后处理 ,32 例患者均顺利恢复 ,其中1例因营养不良未完全纠正而发生吻合口瘘.结论 腹腔镜胃癌根治术无瘤技术可改善患者术后体验 ,加快术后康复 ,且不增加术后并发症的发生率 ,在基层医院应用安全可行.

牙科诊疗器械集中处理质量分析

目的 探讨牙科诊疗器械实施集中处理的效果 ,以提高牙科诊疗器械清洗、消毒、灭菌质量 ,确保患者医疗安全.方法 根据牙科诊疗器械特点 ,建立相应管理制度 ,规范操作流程 ,建立健全追溯记录.结果 集中处理后 ,牙科诊疗器械清洗、消毒、灭菌合格率100% .结论 集中处理能确保牙科器械的清洗、消毒、灭菌质量 ,杜绝院内感染发生.

基层医院腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用体会

目的 总结腹腔镜腹股沟腹膜前疝修补术在基层医院的应用体会.方法 对2012年1月~2013年10 月在我院行腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)患者20例的临床资料进行回顾性分析.结果 20例患者均成功完成腹腔镜手术 ,其中2 例同时行胆囊切除术 ,2例发现隐匿性疝的患者同时进行修补术 ,1例肠粘连行松解术 ;手术时间40~70 min ,术中出血约10 ml ;术后发生阴囊气肿2例 ,术区剧烈疼痛经二次手术1例.术后住院时间3~6天 ,术后随访3~20个月 ,无1例复发.结论 TAPP是一种安全可靠的腹股沟疝手术治疗方法 ,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、操作简单、住院时间短、复发率低等优点 ,特别适于复发疝、双侧疝等 ,值得在基层医院推广.

救治眼镜王蛇咬伤的临床报告

目的 探讨眼镜王蛇咬伤中毒发病情况及合理有效的治疗方法.方法 收集2008年6月~2015 年6月救治的16例眼镜王蛇咬伤中毒患者的临床资料进行回顾性总结分析.抢救方法为立即伤口去毒灭毒处理 ,人工辅助呼吸 ,主要药物有抗蛇毒血清 ,山茛菪碱+ 地塞米松防治 M ODS ,氨茶碱 ,新斯的明或加兰他敏.结果 16例患者治愈出院 ,无后遗症.结论 眼镜王蛇咬伤患者较早出现中毒症状 ,经采取设定的方案进行治疗是有效的.

基层医院艾滋病常见护理问题及对策

目的 分析基层医院艾滋病病人的护理现状并提出护理对策 ,以提高艾滋病病人的护理质量.方法 对2013~2014 年在我科住院治疗的艾滋病72例患者的临床资料进行分析.结果 艾滋病患者常见护理问题主要包括病情重 ,对疾病认识不足 ,治疗依从性差及存在较大的心理问题.结论 加强管理措施 ,加强护理培训 ,提高护士的业务素质和防护意识 ,加强疾病的健康宣教 ,减轻患者的心理压力 ,可有效提高患者的生活质量.

蛇咬伤急诊处理32例临床分析

目的 探讨蛇咬伤的急诊处理方法 ,提高救治效果.方法 对我院收治的32 例蛇咬伤患者给予及时有效的伤口局部处理和全身治疗等急救处理 ,并采取相关的护理措施.结果 经过急诊处理 ,32例患者中27 例治愈(占84.38% ) ,1 例死亡(占3.13% ) ,4例伤残(占12.50% ) ,均无严重并发症发生.结论 被蛇咬伤后应尽快入院进行急诊处理 ,并配合有效的护理措施 ,可提高患者的治愈率.

1例重症肺炎合并ARDS行俯卧位通气患者的护理体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭 ,临床特点为急性呼吸窘迫和难治性低氧血症[1 ] .机械通气是ARDS关键性治疗措施 ,正确恰当的应用机械通气 ,直接关系到A RDS治疗的成败.而俯卧位作为一种有效的辅助治疗手段 ,开始逐渐受到重示.我院2015年8月对1例重症肺炎合并ARDS患者在救治过程中实施俯卧位通气 ,有效改善病人的氧合 ,现报告如下.

冰敷在骨科的应用护理

目的 观察闭合性骨折病人局部冰敷对缓解疼痛、消除肿胀的效果及护理措施.方法 对我院2013年5月~2015年5 月收治的闭合性骨折的病人1200例 ,采用自制冰袋冰敷骨折局部 ,并观察冰敷后疼痛缓解及肿胀消退情况.结果 700 例患者在损伤后第2天疼痛缓解、肿胀消退 ;500患者在损伤后第3天疼痛缓解、肿胀消退.结论 冰袋冰敷后能明显缓解疼痛、消除肿胀 ,缩短术前等待时间 ,同时减少术后并发症 ,促进术后切口愈合 ,缩短住院时间 ,减轻患者经济负担 ,而且效果肯定 ,经济实用.

中医辨证施治直肠癌伴皮肌炎1例

皮肌炎(dermatomyositis ,DM )是一种自身免疫性结缔组织病 ,是一种主要累及横纹肌、以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症 ,伴或不伴多种皮肤损害 ,可累及多个系统和器官.在近年的临床研究中表明 ,其发生、发展、转归和恶性肿瘤有一定的相关性.目前治疗皮肌炎主要以糖皮质激素和免疫抑制剂为主[1 ] .作者收治1例直肠癌术后伴皮肌炎的患者 ,根据患者的舌苔脉象辨证施治 ,取得了较好的效果 ,现报告如下.

老年股骨颈骨折患者肺部感染的预防及护理体会

目的 探讨老年股骨颈骨折患者肺部感染的预防措施.方法 对110例老年股骨颈骨折患者实施抬高床头、缩唇呼吸训练、翻身叩背、震动排痰、有效咳嗽咳痰、呼吸操训练等护理干预措施进行预防肺部感染.结果 本组患者并发肺部感染3 例 ,肺部感染发生率为2.73% .结论 实施护理干预措施能有效预防老年股骨颈骨折患者并发肺部感染的发生.

介入栓塞救治竹叶青蛇咬伤致肝破裂1例报告

肝破裂出血好发于腹部外伤或肝癌瘤体破裂.而毒蛇咬伤尤其是竹叶青蛇咬伤引起的肝破裂出血、腹腔大出血的病例在国内外罕见类似报道.我科于2015年2月7日收治1例竹叶青蛇咬伤引起肝破裂出血、腹腔大出血且存在外科手术止血困难的危重患者 ,经采用常规毒蛇咬伤危重症救治方法联合介入方法抢救成功 ,现报告如下.

PICC导管非计划性拔管原因分析及护理对策

目的 分析留置 PICC导管患者非计划性拔管原因 ,并提出相应护理对策.方法 2013年1~12月在我科行 PICC置管327 例患者中27例出现非计划性拔管 ,并对非计划性拔管原因进行回顾性分析.结果 27例非计划性拔管患者中 ,静脉血栓形成 9例 ,占33.3% ;导管相关性血流感染7例 ,占25.9% ;导管堵塞4 例 ,占14.8% ;导管重度脱出3例 ,占11.1% ;皮肤严重过敏2例 ,占7.4% ;导管与连接器分离 ,导管完全进入血管内1例 ,占3.7% ;机械性静脉炎1例 ,占3.7% .结论 针对非计划性拔管的原因采取相应的护理措施 ,可降低 PICC导管非计划性拔管的发生率 ,减轻患者的痛苦 ,降低治疗费用.

新生儿胃肠功能障碍的护理

目的 总结新生儿胃肠功能障碍的护理措施.方法 对我院收治的64例胃肠功能障碍新生儿实施病情观察、胃肠减压护理、肛管排气、饮食护理和加强基础护理等积极有效的护理措施.结果 64 例患儿中 ,治愈44 例(68.75% ) ,好转15 例(23.44% ) ,放弃治疗5 例(7.8 1% ).结论 及时有效的护理措施对控制新生儿胃肠功能障碍进展、促进患儿康复具有重要意义.

1例水合氯醛灌肠引起过敏性休克的急救与护理

2014年7月23日我科收治1例水合氯醛灌肠引起过敏性休克患儿 ,经积极抢救 ,患儿转危为安 ,痊愈出院 ,现报告如下.1 临床资料患儿 ,男 ,1岁 ,系1胎1产 ,足月顺产 ,于2014年7月23日以发热伴咳嗽1天收住院.患儿家属诉 :患儿出生后母乳喂养8个月后改羊奶喂养 ,5个月后添加辅食 ,现以羊奶和配方奶粉喂养为主 ,否认食物和药物过敏史 ,预防接种均按时.

原发性肝癌腹腔镜肝叶切除术的护理配合

目的 探讨腹腔镜肝叶切除术治疗原发性肝癌的护理配合要点.方法 对52例行腹腔镜肝叶切除术治疗的原发性肝癌患者的手术配合情况进行总结 ,包括术前访视、器械物品准备、术中配合及术后处理等护理配合措施.结果 52例患者均成功完成全腹腔镜下肝切除术 ,无1例中转开腹.术后并发肝下脓肿1例 ,余无感染、胆漏、胸腔或膈下积液等并发症发生 ,随访复发3例(5.7 7% ).结论 积极有效的护理配合措施对减小术中创伤、提高手术成功率、降低中转开腹手术率、促进患者康复具有重要意义.

恶性梗阻性黄疸介入治疗术后引流管的护理

目的 探讨恶性梗阻性黄疸介入术后引流管的护理方法及并发症的预防措施.方法 回顾性分析我院2013年1月~2015年1月对85例恶性梗阻性黄疸患者行介入治疗后引流管的护理情况.结果 85例患者行介入术后 ,7 例出现寒战高热 ,5 例引流管堵塞 ,3 例出血 ,2例支架阻塞 ,9例胆汁外溢.经对症处理后均好转 ,同时给予精心细致的护理后 ,患者均未出现胆汁性腹膜炎、管周皮肤炎等并发症 ,所有患者均带管出院 ,均在支架植入术后15~30天顺利拔管.结论 经皮肝穿刺胆道引流术或胆道支架植入术后引流管的护理至关重要 ,是提高疗效、减少并发症、缩短住院时间的重要举措.

大肠癌致肠梗阻的手术治疗体会

目的 观察大肠癌致肠梗阻的手术治疗效果.方法 对我院收治的大肠癌导致肠梗阻患者70例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组70例患者均好转出院 ,其中发生吻合口瘘1例 ,是由于采取直肠癌根治术后出现的低位吻合 ,经过改行造瘘后 ,患者好转出院 ;出现切口感染5例 ,经对症抗感染治疗处理后均痊愈.Ⅰ期切除吻合44例 ,Hartrnanns手术7例 ,Ⅰ期切除吻合近段结肠造瘘术8例 ,捷径手术3例 ,单纯造瘘术8例.结论 根据患者的个体情况选择手术方式可以提高手术成功率 ,降低并发症的发生率.

支链氨基酸肠内营养制剂对肝功能损害鼻饲患者蛋白质代谢的影响

目的 观察肝功能损害鼻饲患者使用支链氨基酸肠内营养制剂后对蛋白质代谢的影响.方法 将60例肝功能损害的鼻饲患者随机分成治疗组30例及对照组30例 ,两组均于早期给予鼻饲肠内营养 ,治疗组给予支链氨基酸肠内营养制剂 ,对照组给予普通型匀浆膳肠内营养制剂 ,并观察两组患者治疗前第1天及治疗后第14、30天的血清清蛋白(ALB)变化情况.结果 两组ALB变化比较 ,治疗组明显高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝功能损害的鼻饲患者早期使用支链氨基酸肠内营养制剂能较快改善蛋白质的营养状况.

两种不同手术方式治疗老年白内障的疗效比较(附120例报告)

目的 观察两种不同手术方式治疗老年白内障的临床效果.方法 回顾性分析我院2012年12月~2014年12月行手术治疗的白内障患者120例(120只眼)的临床资料 ,观察两种不同术式患者的手术时间、手术并发症发生率和医疗费用情况.结果 观察组(超声乳化白内障手术治疗组)手术时间与对照组(小切口无缝摘除白内障治疗组)比较无明显差异(P>0.05);两组手术并发症发生率比较 ,差异具统计学意义(P<0.05).而且观察组术后1、7、30天在视力恢复方面均明显高于对照组 ,医疗费用高于对照组 ,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障手术方式在治疗老年白内障的临床效果好 ,术中并发症发生率低 ,但医疗费用高于小切口无缝线摘除白内障手术方式.因此临床应根据患者的实际情况为患者选取合适的治疗方式.

开展优质护理后护士职业倦怠变化的调查研究

目的 观察优质护理开展后对护士职业倦怠状况的影响 ,以改善护士身心健康 ,提高护理质量.方法 采用横断面调查研究我院201名护士职业倦怠情况 ,其中将开展优质护理科室的98名护士作为观察组 ,选择常规护理科室的103 名护士为对照组 ,通过职业倦怠量表进行调查 ,比较两组护士职业倦怠的差异性.结果 两组护士职业倦怠总水平比较 ,观察组护士情感耗竭、个人成就感维度高于对照组(P<0.01) ,但去人格化维度无统计学意义(P> 0.05).调查单个项目比较 ,具有统计学意义的达9项 ,其中3项属于情感耗竭维度 ,1项属于去人格化维度 ,5项属于个人成就感维度.结论 医院管理者在开展优质护理时应高度关注护士群体的工作倦怠现象 ,提高护士对职业满意度及职业成就感 ,以利于护理质量的提高.

腹腔镜结直肠癌根治术30例临床分析

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果.方法 将我院收治的60例结直肠癌患者随机分为对照组和观察组各30例 ,观察组采用腹腔镜下根治术治疗 ,对照组采用开腹结直肠癌根治术治疗 ,比较两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛、清扫淋巴结数量、术后排气时间、术后进食时间、住院时间及并发症发生情况.结果 两组患者术中出血量、术后镇痛、术后排气时间、术后进食时间、住院时间比较 ,差异具有统计学意义(P<0.05).两组淋巴结清扫数量、手术时间及并发症、局部复发及远处转移比较 ,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、术中出血量少、安全可靠、明显缩短术后恢复时间及住院时间优势 ,值得基层医院推广.

缺抗蛇毒血清治疗重症银环蛇咬伤的护理体会

目的 探讨缺抗蛇毒血清救治银环蛇咬伤所致急性呼吸衰竭的护理措施.方法 对2011年3月~2014年3月我院收治银环蛇咬伤未用抗银环蛇血清患者的临床资料进行回顾性分析 ,总结护理措施及特点 ,并评价患者的预后.结果 11例患者全部抢救成功 ,但住院时间较使用抗银环蛇血清的患者延长 ,差异有显著统计学意义(P<0.05);其中4例病人发生呼吸机相关性肺炎 ;2例患者因镇静不良 ,出现严重的焦虑与恐慌等精神症状.结论 在缺抗银环蛇毒血清救治银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者的抢救中 ,呼吸机辅助呼吸是抢救的主要措施 ,而正确执行护理措施、减少呼吸机相关性肺炎可提高抢救成功率.

贫困山区艾滋病流行特点及防治对策

目的 探讨贫困山区艾滋病(HIV/AIDS)流行特点 ,制定防治对策.方法 对2010年1月~2015年5月广西忻城县 HIV/AIDS的流行特点进行调查研究.结果 报告发现艾滋病病例 498 例 ,其中男 340 例 ,女 158 例 ;农民 399 例 ,占80.12% ;性传播485例 ,占97.39% ;注射毒品8例 ,占1.61% ;母婴传播3例 ,占0.60% ;不详2例 ,占0.40% ;死亡194 例.在本院出现发热等感染症状筛查初诊75例 ,占15.06% .结论 贫困山区艾滋病的流行以农民为主 ,性传播为多 ,预防措施以低档暗娼干预及社会管理模式为主 ;住院患者出现感染症状应注意 HIV 的筛查.

品管圈在老年糖尿病患者健康教育中的应用

目的 探讨品管圈在老年糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 组建品管圈 ,分析影响老年糖尿病患者健康教育水平的原因 ,制定相关对策并实施 ,比较分析实施前后状况.结果 观察组患者掌握糖尿病相关知识、技能以及对护理工作满意率均高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动对老年糖尿病患者健康教育作用显著 ,同时还提升了圈员的团队精神和质量管理能力.

心理危机干预技术对急诊急性创伤患者心理状况的影响

目的 研究心理危机干预技术对急诊急性创伤患者的心理影响.方法 采用心理危机干预技术对120例急诊急性创伤患者进行干预 ,并使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在干预实施前后测评患者的心理干预效果.结果 实施心理危机干预后 ,患者焦虑抑郁的发生率明显降低 ,程度明显减轻.结论 心理危机干预技术能促进急性创伤患者的身心康复 ,有利于和谐护患关系的建立.

产程中改变产妇体位矫正胎方位的临床观察

目的 观察产程中通过改变产妇体位对矫正胎方位的效果.方法 选择在第一产程中阴道检查发现胎方位异常 ,辅以B超检查判断为枕后位的产妇24例及枕横位产妇52例为观察组 ,在产程中指导产妇取侧俯卧位 ,利用胎儿重力、羊水浮力、子宫间歇收缩的合力作用 ,使胎头在下降过程中逐渐从枕后位或枕横位转至枕前位而自然分娩 ,并与以往未做体位护理的62例进行对照观察比较.结果 观察组66例胎儿经阴道娩出 ,占87% ;剖宫产10例 ,占19% .对照组62例中 ,仅13例经阴道分娩 ,占21% ;剖宫产49例 ,占79% .结论 临产后尽早发现胎方位异常 ,并在产程中指导产妇取侧俯卧位矫正胎方位异常 ,是降低头位难产发生率的有效方法 ,从而提高自然分娩率.

依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效及临床应用价值.方法 选取2013年9 月~2014年12月我院收治的47例急性脑梗死患者为研究对象 ,随机分为对照组23例 ,治疗组24例.对照组采用血栓通进行常规治疗 ,治疗组采用依达拉奉联合血栓通治疗 ,并对两组的治疗效果进行比较分析.结果 治疗组显效20例 ,显效率为83.3% ;对照组显效16例 ,显效率为69.6% .两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死患者的效果明显 ,且安全 ,值得临床推广应用.

多普勒彩超引导桡动脉穿刺置管术的临床应用

目的 观察多普勒彩超引导桡动脉穿刺置管的临床效果.方法 将拟行全麻手术且需行桡动脉穿刺置管术患者100例随机分为 A 组和B组.A 组采用脉搏搏动法行桡动脉穿刺置管 ,B组采用多普勒彩超引导行桡动脉穿刺置管.两组均由低年资医师完成操作 ,并记录首次穿刺成功率、首次穿刺时间、总穿刺成功率、总穿刺时间.结果 多普勒彩超引导下桡动脉穿刺首次成功率及总穿刺成功率均高于动脉搏动法 ,且总穿刺时间短于动脉搏动法.结论 多普勒彩超引导桡动脉穿刺技术有助于提高低年资操作者桡动脉穿刺的成功率和效率.

臭氧联合腰部核心肌力训练治疗腰间盘突出症的疗效观察及护理

目的 观察臭氧联合腰部核心肌力训练对腰间盘突出症的治疗及护理效果.方法 对我院2014年1~10月收治的腰间盘突出症患者73例采用臭氧联合腰部核心肌力训练治疗 ,同时给予相关的护理 ,并对治疗前、治疗后1周以及治疗后1、3个月的Oswestry 腰椎功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法量表(VAS)进行评价.结果 治疗6个月后 ,患者的ODI由27 ± 3.22降至3.2 ± 1.2 ,VAS由8.6 ± 0.75降至2.45 ± 1.02.结论 臭氧配合腰部核心肌力训练对腰间盘突出症具有较好的临床效果 ,能改善腰椎功能 ,提高患者日常生活及活动能力 ,减轻疼痛.

人性化护理在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果观察

目的 观察人性化护理在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果.方法 将2011年12月~2014年12月我院内科收治的61 例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组30例和观察组31例 ,对照组采用常规护理 ,观察组在对照组基础上采用人性化护理 ,比较两组患者的症状缓解时间和患者对护理满意度情况.结果 观察组症状缓解或消失时间明显优于对照组 ,差异具有显著性意义( P< 0.001 );而且观察组患者对护理满意度显著高于对照组 ,差异具有显著性意义(P< 0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病患者中应用人性化护理模式能促进患者症状改善 ,缩短疗程 ,提高患者的满意度.

氩氦刀联合125I粒子植入治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 探讨氩氦刀联合125I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的疗效及安全性.方法 选择我院2010 年1 月~ 2014 年12月收治的中晚期PHC患者72例 ,将其中38例采用氩氦刀联合125I粒子植入治疗的中晚期 PHC患者为观察组 ,34 例单纯予氩氦刀治疗的中晚期PHC患者为对照组 ,观察两组患者的临床疗效、肿瘤组织CT 值和KPS评分及AFP值变化 ,比较两组不良反应发生率.结果 观察组术后3个月和6个月的治疗总有效率为100% 和97.4% ,显著高于对照组的82.3% 和76.5% (均 P<0.01 );而且观察组术后3个月和6 个月CT 值均较对照组显著降低(均 P<0.01) ,KPS评分较对照组明显升高(P<0.01) ,AFP值较对照组显著降低(P< 0.01).两组术中均无严重并发症发生 ,术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05).结论 氩氦刀联合125I粒子植入治疗中晚期 PHC ,具有微创、安全、高效的优点 ,有广阔的临床应用前景.

60例手足口病患儿的临床特征及危险因素分析

目的 探讨手足口病患儿的临床特征 ,分析其危险因素.方法 选择2014年3月~2015年3月我院诊治的60例手足口病患儿为观察组 ,同时选取60例健康儿童为对照组 ,并对两组儿童的临床特征进行比较 ,采用回归分析方法对手足口病的相关危险因素进行分析.结果 手足口病患儿以轻型病症为主要临床表现 ,表现为口腔出现疱疹后 ,在双小腿、双前臂、肩部出现丘疹、疱疹 ,继后在手足、臀部出现丘疹、疱疹 ,容易出现误诊、漏诊 ,导致疫情扩散.类似症状者接触史、养宠物、玩具未经消毒、公共设施接触史、卫生习惯、家长对手足口病的认知不足是手足口病的相关危险因素(P<0.05).结论 详细询问病史及体格检查并与其他出疹疾病相鉴别 ,避免出现误诊、漏诊 ,导致疫情扩散是手足口病防治的关键 ;加强小儿的卫生习惯和小儿家长对手足口病的了解是降低该病发生率的主要途径.

临床护理路径在十二指肠溃疡并出血患者护理中的应用

目的 探讨基于临床路径(CP)的护理干预对十二指肠溃疡(DU )合并出血患者临床疗效的影响.方法 将我院2011 年 3 月 ~2012 年3月收治的54例十二指肠溃疡出血患者为对照组 ,实施传统护理措施 ;选择2012年4月~2013年4月收治的62例十二指肠溃疡出血患者为观察组 ,给予实施基于临床路径的护理措施.比较两组患者治疗效果、平均住院时间与平均疼痛缓解时间、患者生存质量.结果 观察组治疗效果、平均住院时间、平均疼痛缓解时间、患者生存质量均优于对照组 ,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 临床护理路径干预对十二指肠溃疡出血患者能有效控制出血症状 ,提高治疗效果 ,缩短平均住院时间及平均疼痛缓解时间 ,提高患者生存质量.

完整结肠系膜切除术在结肠癌治疗中的临床价值分析

目的 探讨采用完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的临床疗效和应用价值.方法 将74例结肠癌患者分为对照组和观察组各37例 ,分别采用传统结肠癌根治术和完整结肠系膜切除术治疗 ,观察比较两组的临床效果及各指标情况.结果 治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05) ,患者术中出血量、肛门排气时间、拔管时间、住院时间以及淋巴结清扫数等指标均优于对照组(P< 0.05) ,患者术后并发症发生率和复发率低于对照组(P<0.05) ,1年和3年生存率均高于对照组(P<0.05) ,差异均具有明显统计学意义.结论 采用完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的效果良好 ,值得临床推广应用.

简化小儿危重病例评分法在手足口病患儿中的应用

目的 探讨简化小儿危重病例评分法在手足口病患儿中的应用.方法 对160例手足口病患儿于入院时 ,入院后24、72 h采用简化小儿危重病例评分法进行病情评分 ,根据评分分值分为非危重、病情危重和极危重患儿 ,并采取相应的一级护理、重点护理和特别护理 ,观察3种评分分值患儿的预后.结果 160例手足口病患儿中 ,非危重病例93例(58.13% ) ,无1 例死亡 ;危重病例52 例(33.50% ) ,死亡2 例 ,病死率3.85% ;极危重病例15例(8.37% ) ,死亡5 例 ,病死率33.33% .结论 简化小儿危重病例评分法能帮助判断手足口病患儿的病情及预后 ,对指导临床治疗和护理具有重要意义.

强化健康宣教对HIV/AIDS患者HAART服药依从性的作用分析

目的 探讨强化健康宣教对 HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)服药依从性的影响.方法 将我院治疗的140 例HIV/AIDS患者按入院时间顺序分为对照组和观察组 ,对照组予常规健康教育指导 ;观察组在常规健康教育指导的基础上实施强化健康教育 ,出院后跟踪随访督促.比较两组患者服药依从性及病情控制情况.结果 观察组服药依从性明显优于对照组 ,且病情控制情况也明显优于对照组 ,差异均有统计学意义(均 P<0.01).结论 强化健康教育有助于提高患者 HAART 服药依从性 ,从而控制病情进展.

蒙脱石散联合小儿腹泻宁治疗小儿腹泻体会

目的 总结小儿腹泻治疗经验.方法 对40例腹泻患儿应用蒙脱石散联合小儿腹泻宁治疗 ,并与应用蒙脱石散治疗的40例对照观察 ,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为95.0% ,明显优于对照组的65.0% ,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散联合小儿腹泻宁治疗小儿急性腹泻症的效果明显、安全 ,小儿易于接受 ,值得在基层医院推广.

认知心理干预对改善鼻内镜术后疼痛的影响

目的 探讨认知心理干预对改善鼻内镜术后疼痛的影响 ,为临床护理工作提供理论依据.方法 选取120例鼻内镜患者 ,随机分为对照组和干预组各60例.对照组采用围手术期常规护理 ,干预组在对照组基础上对患者进行认知心理干预 ,比较两组患者术后疼痛评分.结果 对照组的疼痛评分明显高于干预组 ,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 认知心理干预可改变患者的错误认知 ,降低术后并发症的发生率 ,提高患者的生活质量.

优化护士包干方法对危重患者急诊滞留时间的影响

目的 探讨优化护士包干方法对危重病人急诊滞留时间的影响.方法 2012年10月~2014年10月我科在危重病人院内急诊救护过程中在护士原有负责呼吸、循环、监护等三个角色分工包干抢救的情况下 ,明确了抢救室内外护士的沟通角色责任 ,运用于我科就诊的各种危重病人的抢救 ,并与实施前(2010年9月~2012年9月)比较8类危重病人急诊滞留时间.结果 8 类危重病人急诊滞留时间均有改善 ,其中急性脑梗死、急性心肌梗死、急性脑出血及四肢骨关节损伤四类危重病人急诊滞留时间改善有差异(P< 0.05).结论 护士应当加强自身内涵建设 ,主动延伸服务范围 ,重视与病人家属的沟通 ,进一步规范护患沟通行为.

围术期综合护理干预对老年骨折术后感染的预防作用

目的 探讨围术期综合护理干预在老年骨折术后感染的预防作用.方法 选取我院外科老年骨折手术患者148例 ,随机分为对照组和观察组各74例 ,对照组采用常规护理措施 ,观察组在对照组基础上给予围术期综合护理干预 ,比较两组术后感染率及护理满意度情况.结果 观察组肺部感染率与尿路感染率明显低于对照组(P<0.05) ,护理满意度明显高于对照组(P< 0.05).结论 围术期综合护理干预对老年骨折术后感染的预防作用显著 ,同时提高了护理质量 ,值得临床推广应用.

舒适护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术围术期中的应用

目的 探讨舒适护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期中的应用效果.方法 将100 例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组各50例 ,对照组采用传统护理方法 ,观察组采用舒适护理模式 ,比较两组患者平均手术时间、术后并发症发生率和护理满意度.结果 观察组平均手术时间、术后并发症发生率和护理满意度均明显优于对照组 ,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者实施舒适护理干预 ,能有效降低手术时间和并发症发生率 ,提高护理满意度.

文化程度对冠心病合并房颤支架术后患者应用华法林的影响

目的 探讨文化程度的差异对老年心肌梗死型冠心病合并心房颤动支架植入术后患者首次应用华法林治疗的影响.方法 对2012年1月~2014年11月我院首次使用华法林治疗的心肌梗死型冠心病合并心房颤动支架术后68例患者的临床资料进行分析 ,比较不同文化程度的患者应用华法林治疗的认知情况、治疗依从性、疾病控制情况.结果 不同文化程度患者对华法林治疗的认知无明显差异 ,但治疗依从性、疾病控制情况存在统计学意义.结论 文化程度低的患者在电话或门诊随访时应加强疾病健康教育 ,以提高治疗依从性 ,提高疾病控制率.

小剂量沙利度胺联合三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

目的 评价小剂量沙利度胺联合三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征(RAEBⅠ 型及Ⅱ 型)的效果及其安全性.方法 选择骨髓增生异常综合征(均为 RAEBⅠ型或Ⅱ型)患者27例为治疗组 ,给予沙利度胺联合三氧化二砷治疗 ;同时选择同期诊断为骨髓增生异常综合征(均为RAEBⅠ型或Ⅱ型)患者25例为对照组 ,采用全反式维A 酸及小剂量阿糖胞苷治疗 ,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗3个月时的疗效评估 ,治疗组总有效率37.0% ,对照组12.0% ,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗6个月时 ,治疗组总有效率77.8% ,3年OS率为 70.4% ,明显优于对照组的 20.0% 和 36.0% ,差异均具有统计学意义(P< 0.05).两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05 ).结论 采用小剂量沙利度胺联合三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征的疗效好 ,毒副作用小 ,安全性高.

不同负压对昏迷并发肺炎患者气管内吸痰的效果观察

目的 探讨不同负压对昏迷并发肺炎患者气管内吸痰效果的影响 ,以优化吸引方法.方法 将2011年8月~2013年5 月入住重症医学科的50例昏迷并发肺炎行气管切开术后的患者 ,分别采用10.0~13.3 kPa、20.0~26.8 kPa、33.3~36.9 kPa负压进行吸痰.观察吸痰前及吸痰后5 min患者的心率、血氧饱和度、血压的变化 ,记录痰液吸净时间及7天内气道黏膜损伤的发生率.结果 3种负压吸痰对患者心率及血压的影响无统计学意义(P>0.05);10.0~13.3 kPa负压吸痰对血氧饱和度影响较小 ,气管黏膜损伤率低 ,但吸痰彻底时间较长 ;20.0~26.6 kPa负压吸痰对血氧饱和度影响较小 ,气管黏膜损伤率低 ,吸痰彻底时间短 ;33.3~36.9 kPa负压吸痰对血氧饱和度影响大 ,气管黏膜损伤率较高 ,吸痰彻底时间短.结论 不同负压的选择对气管内吸痰病人的血氧饱和度、痰液吸净时间、气道黏膜损伤率影响大 ,临床护士应选择适宜的负压吸痰 ,大限度降低吸痰导致对病人的不利影响 ,以提高临床治愈率.

1978例农村妇女宫颈癌免费筛查结果分析

目的 了解溧水区35~64岁妇女宫颈癌发病情况.方法 根据江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查实施方案 ,对辖区内暂住的35~64岁妇女进行免费两癌筛查.常规进行妇科检查及辅助检查 ,对宫颈有接触性出血、宫颈赘生物、宫颈脱落细胞学检查阳性患者进行阴道镜检查和宫颈组织病理学检查 ,同时进行宫颈癌防治知识问卷调查.结果 宫颈癌防治知识知晓率仅占 39.84% ;妇科病总患病率为46.7% ,以35~54岁年龄段为高.主要妇科疾病依次为慢性宫颈炎(400例 ,20.2% ) ,阴道炎(353 例 ,17.8% ) ,宫颈息肉(67 例 ,4.2% ) ,子宫肌瘤(67例 ,3.4% ) ,宫颈癌前病变(18 例 ,0.91% ) ,宫颈癌(2 例 ,0.1% ).宫颈细胞学检查结果总阳性为 91 例(4.6% ) ,正常范围 1887 例(9 5.4% ).结论 加强妇女卫生宣教 ,定期进行妇科病检查 ,早发现、早诊断、早治疗 ,可以降低宫颈癌的发病率 ,进一步保障妇女健康权益 ,提高妇女健康水平.

注意缺陷多动障碍患儿及其家长心理健康状况调查及干预

目的 研究注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿及其家长的心理健康现状 ,并实施针对性的干预措施.方法 选择我院收治的注意缺陷多动障碍患儿68例 ,采取数字表随机法将患儿随机分为观察组和对照组各34 例.对照组给予服用药物治疗 ,观察组在对照组基础上实施干预措施 ,比较两组患儿及其家长的心理健康情况.结果 两组治疗后SCARED评分、DSRSC评分、SAS评分、SDS 评分均有所改善 ,而且观察组评分低于对照组 ,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿及其家长存在不同程度的焦虑和抑郁情况 ,采取针对性干预措施可明显缓解症状 ,有利于提高 ADHD的治疗效果.

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闭合复位空心钉内固定对第五掌骨颈骨折的治疗观察

目的 分析闭合复位空心钉内固定对第五掌骨颈骨折的治疗价值.方法 随机抽取我院近年来收治的第五掌骨颈骨折患者45例 ,采取闭合复位空心钉内固定治疗 ,观察患者术后关节功能恢复情况.结果 45例患者术后伤口均Ⅰ 期愈合 ,术后无感染、断钉等并发症发生.术后患侧颈干角较术前明显降低(P< 0.05) ,与健侧颈干角相比无明显差异(P> 0.05);术后掌指关节活动度较术前明显增加(P<0.05) ,与健侧掌指关节活动度相比无统计学意义(P>0.05).结论 闭合复位空心钉内固定治疗第五掌骨颈骨折效果显著 ,可快速恢复手部功能.

京族药浴对新生儿黄疸的护理干预效果观察

目的 探讨京族药浴对新生儿黄疸消退的影响.方法 将98例湿热型病理性黄疸患儿随机分为观察组和对照组各49例 ,对照组采用蓝光治疗及口服双岐杆菌治疗 ,并按新生儿病理性黄疸的护理常规进行护理 ;观察组在对照组基础上加用自制草药退黄汤泡浴.比较两组患儿治疗前后胆红素水平、复发情况及不良反应发生率.结果 观察组患儿血清胆红素下降速度明显优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率(8.17% )显著低于对照组(14.27% ) ,差异具有统计学意义(P< 0.05);不良反应发生率比较 ,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在蓝光治疗及口服肠道益生菌等常规治疗基础上加用草药退黄汤剂泡浴 ,对湿热型新生儿病理性黄疸的退黄效果显著 ,且副作用少 ,值得临床推广.

小金胶囊治疗甲状腺结节的临床观察

目的 观察小金胶囊治疗甲状腺结节的临床疗效.方法 选择我院2012年1月~2014年7月收治的甲状腺结节患者90例 ,随机分为观察组46例和对照组44例.对照组给予常规西药治疗 ,观察组在对照组治疗基础上联合小金胶囊治疗 ,观察比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能相关指标及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为80.43% ,明显高于对照组的 54.55% ,差异有统计学意义( P<0.05);两组治疗后促甲状腺激素(TSH)水平均有效降低 ,与治疗前比较差异均有统计学意义(P< 0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小金胶囊治疗甲状腺结节有较好疗效.

情景游戏干预对门诊输液室学龄前儿童输液治疗的影响

目的 探讨情景游戏干预对门诊输液室学龄前儿童输液治疗的影响.方法 按时间段法将 100例门诊输液室学龄前儿童分为对照组和干预组各50例 ,对照组按门诊儿童输液护理常规进行护理 ,干预组在对照组基础上实施情景游戏干预 ,比较两组患儿输液治疗的一次穿刺成功率、依从性、患儿家属对护理工作的满意度.结果 干预组患儿输液治疗的一次穿刺成功率、依从性、患儿家属对护理工作满意度均优于对照组 ,差异均具有统计学意义(均 P<0.05 ).结论 情景游戏干预有利于提高门诊输液室学龄前儿童输液依从性、静脉穿刺一次成功率 ,使输液疗程能顺利完成 ,同时也提高了患儿家属对护理工作的满意度.

999皮炎平外用联合口服维生素C在鼻咽癌患者PICC敷料过敏中的护理观察

目的 观察999皮炎平外用联合口服维生素C用于鼻咽癌患者 PICC敷料过敏的护理效果.方法 将2014年1~12月在我科行PICC置管对3M 透明敷料发生过敏的鼻咽癌患者30例 ,随机分为观察组和对照组各15例 ,对照组给予常规换药+ 外涂999皮炎平治疗 ,观察组给予常规换药+ 外涂999皮炎平联合口服维生素C治疗 ,并比较两组疗效.结果 观察组的有效率明显高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05);而且观察组的愈合时间明显短于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论 999 皮炎平外用联合口服维生素 C 对 PICC敷料过敏的效果良好.

柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良临床分析

目的 观察柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良的临床效果.方法 将126 例功能性消化不良患者随机分为对照组和治疗组各63例.对照组给予常规西药治疗 ,治疗组采用柴胡疏肝散加减治疗 ,比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗组生活质量评分为(88.54 ± 5.97)分 ,明显优于对照组的(76.34 ± 6.41)分 ;治疗总有效率比较 ,治疗组为93.7% ,显著高于对照组的81.0% (P<0.05);不良反应发生率比较 ,治疗组(0.0% )明显低于对照组(9.5% )(P<0.05).结论 柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良的效果好 ,不良反应少 ,值得临床推广使用.

济安舒能加鲜芦荟治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎的临床研究

目的 探讨济安舒能加鲜芦荟治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎的临床疗效及护理措施.方法 随机抽取2014年6月~2015年9月我院收治骨折后静脉滴注β-七叶皂甙钠消肿而并发静脉炎的患者 80 例 ,应用随机数字表法将其分为对照组和治疗组各40 例.对照组给予50% 硫酸镁湿热敷 ,治疗组采用济安舒能溶液喷洒加鲜芦荟外涂治疗 ,并对两组患者静脉炎治愈时间和治愈率进行比较.结果 治疗组治愈率(95% )显著高于对照组(62.5% ) ,差异具有统计学意义( P<0.05 ).两组患者治愈时间比较 ,治疗组(2.89 ± 0.14 )天 ,显著短于对照组的(4.95 ± 0.11)天 ,差异具有统计学意义(P< 0.01).结论 对骨科行静滴β-七叶皂甙钠消肿导致静脉炎的患者给予济安舒能加鲜芦荟外涂治疗的效果明显 ,值得临床推广.

二次调度对提高手术间利用率的作用

目的 探讨在手术室资源不变的条件下 ,通过改变传统的一次调度方法解决手术间开放时间不足和开放时间不均的问题 ,以提高手术间整体效能.方法 回顾性分析比较两种不同的调度方法(即单纯护士长一次调度和护士长与次日当班护士共同调度的两种方法)对手术间利用率、病人及医生满意度的影响.结果 传统一次调度下手术间每月平均短开放时间270 min ,长开放时间450 min ,平均开放时间386 min ;增加二次调度后手术间短开放时间320 min ,长开放时间458 min ,平均开放时间408 min.手术量从2013年的5357台提升至2014年的8225台 ;医生满意度从90% 提高到96% ,患者满意度从92% 提高到97% .结论 合理的二次调度管理 ,策略性的解决了手术间开放时间问题 ,使各手术间的资源得到平衡使用 ,大化提高手术室工作效率 ,降低了医院成本 ,提高了病人及医生的满意度.

中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血脂疗效观察

目的 观察中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高脂血症的疗效.方法 选择2011年10月~2014年10月经我院内科门诊诊断为2型糖尿病合并高脂血症患者80例 ,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予口服罗格列酮加二甲双胍治疗 ,观察组在对照组基础上加用中药消渴汤加减口服.两组均4周为1疗程 ,治疗2个疗程观察比较两组临床治疗效果和空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂各项指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率90.00% ,对照组为70% ,两组疗效比较差异有统计学意义( P<0.01 ).两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂各项指标与治疗前比较 ,差异有统计学意义(P< 0.01));治疗后两组比较 ,治疗组下降率明显优于对照组(P<0.01).结论 采用中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高脂血症能有效控制血糖水平 ,降低血脂 ,而且安全、简便 ,是治疗糖尿病及其慢性微血管并发症的有效方法.

慢性腰背痛患者的心理干预概况

腰背痛(low back pain ,LBP)是以腰、腰骶、骶髂、臀部或腿部的疼痛为主要主观感觉的一组疾病 ,可同时伴有腿部疼痛、麻木和无力.腰背疼痛症状持续3个月以上即为慢性腰背痛[1 ].腰背痛在现代社会中非常普遍 ,以往的研究显示 ,在发达国家中 ,有 70% ~ 85% 的人患过腰背痛 ,患病率约30% ,而且复发率较高 ,约70% [2 ] .慢性腰背痛导致患者功能障碍、致残而影响生活和工作 ,导致心理及家庭问题的发生 ,严重降低了患者的生活质量 ,对社会的稳定与发展造成了严重的负面影响.近年来 ,医学模式逐渐由生物医学模式转变为生物 -心理 -社会医学模式 ,医学上越来越重视社会、心理、生物因素对健康和疾病的综合作用和影响[3 ].国际疼痛研究会(LASP)认为 ,疼痛是一种与自身机体伤害的复杂性生理心理活动.这说明疼痛是一种伤害性刺激作用于机体的主观感觉 ,存在一定的主观因素.研究显示 ,心理因素与LBP发生、发展及预后存在较高的相关性 ,因此合理的心理干预可使患者的疼痛得到缓解[4 ] .现就慢性腰背痛病人存在的心理问题及其心理干预综述如下.

手术室静脉输液风险的预见性干预研究进展

静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法 ,具有方便、快捷、安全等优点,已逐渐成为手术室护理操作中常用的一项治疗方法.基于手术室静脉输液操作过程中涉及的环节较多 ,持续时间较长 ,并且关系到患者的生命安全[2 ] ,存在的护理风险多.如何有效加强手术室静脉输液治疗的安全管理与护理风险控制是目前临床护理研究的重点和热点 ,其护理工作质量直接影响患者的病情和医院的声誉[3 ] .因此 ,对手术室静脉输液工作中常见的风险进行预见性评判可有效规避风险.本文就手术室静脉输液概状、常见静脉输液风险以及风险的预见性干预措施等方面进行阐述 ,旨在为临床应用提供理论依据.

缓解静脉输注氯化钾疼痛的护理研究进展

钾是机体维持正常生理机能的重要电解质之一.但临床上由于疾病引起的食欲不振、呕吐、禁食、手术等因素导致患者电解质紊乱 ,体内钾离子不足而影响康复.一般临床上通过静脉使用氯化钾来补充机体钾离子的不足 ,但在氯化钾静脉治疗的过程中 ,常引起患者局部疼痛而拒绝治疗 ,从而影响治疗效果 ,因此缓解患者静脉补钾引起的疼痛一直是护理人员努力解决的护理难题.现就缓解静脉输注氯化钾疼痛的护理研究进展综述如下.

眼酸碱化学烧伤急救处理概况

眼化学烧伤是眼科常见急症 ,多见于青壮年 ,多发生在化工厂、实验室或施工场所 ,其中较常见的是酸碱烧伤[1 ] .眼化学烧伤的预后取决于治疗的速度、眼部与化学药剂接触的时程、化学药剂的成分和 pH[2] .化学性物质所致的烧伤对视力的影响极其严重 ,及时有效的急救处理是决定预后的关键因素.现就眼化学烧伤急救处理方法综述如下.

早期新生儿低血糖监测与护理干预研究进展

早期新生儿低血糖是新生儿常见病之一 ,危害大 ,可引起新生儿脑组织不可逆损伤.研究表明 ,低血糖持续> 30 min可造成脑细胞坏死[1].目前对已发生的低血糖脑病尚无有效处理方法 ,且早期新生儿低血糖多无明显症状 ,护理人员及时发现、纠正新生儿低血糖成为避免神经系统后遗症的重要举措.因此 ,规范早期新生儿低血糖监测的流程 ,早期发现新生儿低血糖 ,提供安全、有效的早期新生儿低血糖干预措施 ,可降低低血糖对新生儿的损害 ,减轻家庭和社会的负担.作者现就早期新生儿低血糖诊断标准、病理生理、产科相关因素、护理干预相关性研究作一综述如下.

机械通气中冷凝水的管理现状

机械通气是抢救呼吸衰竭危重患者的一种重要手段.然而在机械通气的过程中 ,由于对吸入气体进行加温湿化 ,呼吸回路中常产生大量的冷凝水[1 ] .有研究证明 ,呼吸机管道及集水杯内的冷凝水是细菌繁殖的重要场所 ,呼吸机管道和集水杯中的冷凝水细菌培养阳性率高达86. 7% ,并发现由痰液培养出来的细菌中有高达84 .6% 的细菌可从呼吸机管道及冷凝水中培养出来[2 ] .在接近导管处的冷凝水中平均细菌浓度可高达2 × 105 cf u/m l ,当管路移位 ,如吸痰、更换体位、进行护理操作等 ,常导致含菌水直接进入下呼吸道内.有文献报道 ,呼吸机管路的冷凝水是呼吸机相关肺炎(VAP)发病的重要因素 ,而VAP一旦发生 ,常导致患者住院时间延长 ,经济负担加重 ,病死率增高 ,可达40% 左右[3 ,4 ] .因此必须加强对冷凝水危害的认识 ,加强回路冷凝水管理 ,及时清除呼吸机回路污染的冷凝水[5 ] .现就其管理现状概述如下.

中心气道狭窄患者支气管镜介入治疗不同通气方式研究进展

中心气道是指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管.中心气道外病变压迫或气道本身病变而致管腔阻塞、狭窄可引起患者严重呼吸困难 ,甚至窒息而死亡.中心气道狭窄可由多种原因引起 ,包括良性及恶性病变[1 ,2 ] .引起良性中心气道狭窄等病因构成复杂 ,国外报道常见的原因有肺移植、支气管结核、支气管袖状切除、创伤、气道炎症、异物反应、Wegener肉芽肿、长期气管插管或气管切开术后、气管支气管淀粉样变等 ;引起恶性中心气道狭窄的病因有肺癌、食道癌、甲状腺癌局部浸润、肾癌等恶性肿瘤肺转移等.

季德胜蛇药在外科杂病治疗中的应用概况

季德胜蛇药片(江苏南通精华制药有限公司生产)是中国医学科学院原特邀研究员、著名蛇伤专家季德胜先生的六世祖传秘方 ,是祖国传统医药宝库中的一枝奇葩.自1957年开始生产以来 ,成功地救治了数以万计的毒蛇咬伤病人 ,解除了不少病患的疾苦 ,得到临床医师和患者的好评.季德胜蛇药曾荣获国家银质奖、全国首届百病克星金奖等多个奖项 ,成为我国中医院急诊科必备中成药和人民解放军战备药品 ,并进入国家基本药物目录.季德胜蛇药片可内服 ,也可外用 ,具有清热解毒、消肿止痛功效 ,主治毒蛇咬伤.

运用概念图护理查房对提高急诊低年资护士评判性思维能力的体会

目的 观察概念图护理查房对急诊低年资护士评判性思维能力的影响.方法 将急诊科参加工作3年内的30 名护士随机分为实验组和对照组各15名 ,实验组采用概念图培训 ,对照组采用常规查房培训方法 ,并比较两组护士培训前后的考核成绩.结果 两组护士培训前考核成绩差异无统计学意义 ,培训后实验组考核成绩显著优于对照组(P<0.01).结论 概念图能帮助年轻护士将新知识与临床实践相结合 ,能较好的提高急诊低年资护士的评判性思维能力.

肿瘤放射治疗的带教体会

目的 总结肿瘤放射治疗带教工作体会.方法 制定周密的带教计划 ,要求每个学员以严谨、规范、认真的态度对待放射治疗的每一环节.结果 全部学员均能掌握基本的理论知识及操作技能 ,能独立完成简单的放射治疗 ,考核合格率达100% .结论 循序渐进的带教 ,可提高放射治疗进修人员的操作技能和综合素质 ,是提高肿瘤放射治疗技术人员专业水平行之有效的方法.

分组教学法在手术室护生带教中的应用

目的 探讨分组教学法在手术室护生带教中的应用效果.方法 按时间分段法将手术室护生分为传统教学组和分组教学组 ,分别实施不同的教学方法 ,观察比较两组护生出科时理论考试、操作技能考核、综合测试成绩以及对带教方式的满意度.结果 分组教学组的各项考核成绩及满意度均较传统教学组大幅度提高.结论 分组教学能促进护生对手术室理论知识、基础技能、专科实践技能的掌握 ,提高了护生学习的积极性 ,值得推广.

静脉药物集中配置中心的质量控制和管理

目的 探讨静脉药物集中配置的质量控制方法和管理效果.方法 我院自2013年成立静脉药物集中配置中心(PIVAS)后 ,建立与完善质量控制小组、制度建设、人员培训和管理 ,并对药品和器材、环境卫生、配置等方面进行严格管理 ,不断进行总结分析改进药物配制方法.结果 完善药物配制质量控制措施后 ,未发生因药物配置引起的输液反应 ,无1例配错药等静脉用药不良事件发生 ,而且不合理用药情况、药品流失现象较PIVAS成立前显著减少 ,同时也节约了临床护士近40% 的人力资源.结论 对PIVAS进行质量控制和管理 ,可提高用药安全和输液质量 ,提高患者的满意度 ,促进医院社会效益和经济效益的提高.

护士优化组合在门急诊输液室护理管理中的应用

目的 探讨护士优化组合在门急诊输液室护理管理中的实施效果.方法 我院于2014年6月~2015年5月以来对输液室护士实行"将点兵"、"兵点将"的双向选择组合方式进行优化组合 ,并选择2013年6月~2014年5月随机排班护士进行对照观察 ,并比较两组护理工作效率和患者满意度.结果 护士优化组合后患者的等待时间及护理差错和护理投诉的发生率均低于对照组 ,护士优化组合在技术水平、护理态度和输液室环境等方面的满意率均高于对照组.结论 门诊输液室护士实施优化组合管理可降低护理差错 ,提高护理工作效率 ,提高患者满意度 ,值得在护理管理工作中推广应用.

米兰花的水溶性成分研究

目的 研究米兰花的水溶性成分.方法 通过纯化水加热回流提取米兰花后 ,对其化学成分进行 LC-QTOF分析.结果 从米兰花水提取物中分离确定了12种主要成分.结论 米兰花水溶性分析得到12种主要化学成分的二级图谱均与数据库有较高的匹配度 ,为米兰花进一步研究提供理论依据.

高效液相色谱-串联质谱法测定六堡茶中黄曲霉毒素B1的研究

目的 建立以多壁碳纳米管作为 QuEChERS 吸附剂 ,高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定六堡茶中黄曲霉毒素B1 的分析方法.方法 采用乙腈提取 ,并在样品提取液中加入分散固相基质净化后进行测定.结果 在 2.6 ~41.6 μg/kg浓度范围内具有良好线性关系 ,黄曲霉毒素B1 的回收率为83.8% ,相对标准偏差(RSD )4.7% ,n= 10 ,方法检测限为2.6 μg/kg.结论 该法有较好的灵敏度 ,能够满足六堡茶中黄曲霉毒素B1 测定的要求.

福建绿蝮生殖过程观察及体侧红线非雄性特有性别特征再证实

目的 了解福建绿蝮产子全过程 ,补充福建绿蝮基础生物学资料.方法 将野外捕获的福建绿蝮待产雌蛇置透明蛇箱内单独饲养 ,并观察生殖过程.结果 记录到生殖全过程和初生幼蛇取食情况.结论 两条产子雌蛇体侧皆有明显红线 ,证实体侧红线并非雄性福建绿蝮特有性别特征.

前列腺癌DU145细胞相关蛋白在构建体内三维空间模型中的表达研究

目的 探讨前列腺癌相关蛋白在胶原、琼脂糖、基质胶、海藻酸钠加明胶4种支架材料培养的前列腺癌 D U 145细胞中的表达水平.方法 将前列腺癌DU145细胞按照一定比例接种至胶原、琼脂糖、基质胶、海藻酸钠加明胶4种支架材料中 ,分别分组进行移植瘤模型的三维培养 ,然后采用免疫组化方法检测 M M P9、FN1、Laminin等3个前列腺癌相关蛋白在3 种支架材料中培养的DU145细胞构建移植瘤模型后培养的组织中表达情况.结果 MMP9 在有支架材料培养的前列腺癌 DU145 中蛋白表达高于无支架材料培养的组织 ;FN1在海藻酸钠加明胶组中蛋白表达阴性 ,在琼脂糖与胶原组中蛋白表达阳性且明显强于空白组 ;Lamininm在空白组与海藻酸钠加明胶组中均表达阳性 ,但明显低于胶原、琼脂糖、基质胶组的强阳性.结论 采用支架材料的三维培养体系优于无支架材料的二维培养体系.胶原为体内前列腺癌DU145细胞三维培养的优支架材料.

江西药用蛇类资源及养殖现状调查研究

目的 调查江西药用蛇类资源的种类、分布及养殖企业的现状 ,提出药用蛇类资源保护及利用建议.方法 根据江西蛇类资源文献的整理和药材市场的调查 ,研究江西药用蛇类的种类和分布 ;通过走访调查以及野生动物管理部门驯养繁殖资料的整理 ,了解江西养殖药用蛇类企业的养殖现状.结果 江西全省分布有蛇类69种 ,其中31种具有药用价值 ,养殖较为广泛的有乌梢蛇(Zaocys dhumnades)、银环蛇(Bungarus multicinctus)、尖吻蝮(Deinagkistrodon acutus)、王锦蛇(Elaphe carina-ta)和滑鼠蛇(Ptyas mucosus)等 ,药用蛇类养殖企业有38家 ,养殖的药用蛇类种类达12种.结论 江西药用蛇类资源分布广泛 ,药用蛇类养殖企业驯养繁殖技术滞后 ,建议加强药用蛇类的野外资源保护、驯养繁殖及综合利用的研究.

健康促进与心脑血管疾病

随着时代的发展和国民经济的增强 ,人民生活水平的提高 ,健康理念越来越受到人们的重视 ,而且对健康也提出了更高的要求.人们在追求延长寿命的同时 ,也注重生命质量的提升 ,以提高生活质量.但由于人们健康知识普及不足和健康意识淡薄 ,对健康理念尚缺乏科学的认识.随着我国社会医疗政策的实施 ,社区卫生服务机构对辖区居民已进行健康档案的建立和健康宣教的深入 ,使部分居民具备了科学的健康理念 ,知道什么是健康 ,懂得如何才能拥有健康、维护健康 ,但提高全民健康水平的压力仍较大 ,这也正是社区医务工作者义不容辞的责任和义务.为此我中心除规范开展慢病管理外 ,还积极探索健康教育模式 ,大力推进健康教育活动的开展 ,如下乡村、进学校开展各种知识讲座及各种健康咨询活动 ,并依据要求进行健康知识宣教 ,同时自制健康知识读本发放给病人及辖区居民 ,让辖区群众了解预防疾病的意义和重要性 ,了解慢病的预防与保健 ,了解治未病的意义.

创中国品牌造民生之福——"中国养蛇之乡"广西灵山县发展养蛇产业纪实

荔乡千蛇舞 ,灵山百姓富.今天 ,养蛇业在灵山已经以致富新产业的姿态登上了经济发展的大舞台.2012年5月 ,"中国养蛇之乡"在灵山县冠名 ;2013年11月 ,全国蛇类养殖技术交流会在灵山县召开 ;养蛇人周文倩荣获"2013年全国五一劳动奖章"、"2015年全国劳动模范"殊荣.养一蛇带富一方.2014年 ,灵山县养蛇农户6800多户 ,养蛇253万条 ,产值8. 05亿元 ,收入5. 04亿元 ,养蛇农户年均纯收入74118元 ,带动全县农民人均增收550元.