VSD在普通外科应用中并发症的原因分析及护理对策

目的 分析VSD技术在普通外科应用中并发症发生的原因及护理对策.方法 对我科2010年5月~2015年12月采用VSD技术治疗的75例患者的并发症发生原因及护理对策进行回顾性分析.结果 本组患者应用VSD中发生并发症18例,占总病例的24%,其中引流不畅6例,敷料干结变硬5例,创面感染2例,创面出血2例,压力异常3例;4例患者出现两种以上并发症,占总例数的22.3%.结论 通过对常见原因的分析及采取有效护理对策,可充分发挥VSD技术在普通外科应用中的优势,为创面的修复提供关键条件.

90后新入职护士职业价值观的质性研究

目的 了解90后新入职护士的职业价值观现状.方法 采用质性研究方法,对13名90后新入职护士进行半结构访谈,用现象学分析法对资料进行分析.结果 访谈对象对护理职业价值观及职业选择的认识共归纳为7个主题:(1)在职业选择时对护理专业缺乏认识;(2)入职后职业发展规划不完善;(3)个人价值感与职业价值观成正相关;(4)注重专业技能而轻视了护理人文修养;(5)家人的期望与支持是护士坚持从业的重要原因;(6)护士的人际交往能力与其职业心理水平之间存在相关性;(7)职业态度与报酬影响未来的职业选择.结论 90后新入职护士的职业价值观不够坚定,在未来的职业发展中,护理管理者应给予更多的关注与重视.

急性心肌梗死患者应用瑞替普酶溶栓治疗前后的护理观察

目的 探讨急性心肌梗死患者应用瑞替普酶溶栓治疗前后的护理措施.方法 对2014年12月~2015年11月在我院行瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(ST段抬高型)患者61例的临床护理资料进行总结分析.结果 61例患者中,冠脉再通53例,冠脉再通率为86.89%.结论 通过对急性心肌梗死患者溶栓治疗前后的严密观察的,实施合理护理干预,可提高急性心梗患者溶栓治疗的安全性及有效性,提高治疗效果.

多排螺旋CT在颈部淋巴结结核的诊断与鉴别诊断

目的 探讨多排螺旋CT诊断颈部淋巴结结核的临床应用价值.方法 对2014年10月~2016年10月在我院经病理证实且接受临床治疗的颈部淋巴结结核患者58例的临床资料及CT图像进行分析.结果 58例患者均存在多个淋巴结同时受累情况,其颈部淋巴结大多为椭圆形、圆形,发病部位则以胸锁乳突肌及其周围组织为主,其中43例为单侧发病(74.14%),15例为双侧同时累及(32.61%).多排螺旋CT检查可见颈部淋巴瘤表现为颈内静脉深淋巴结肿大,CT增强扫描后周边强化不明显.结论 多排螺旋CT对颈部淋巴结结核病症进行诊断鉴别时,能清晰显示疾病情况以及相应的病理特征,对淋巴结的定性诊断有较高的价值.

超声检查对梗阻性黄疸的诊断价值

目的 探讨超声检查技术在诊断梗阻性黄疸中的应用价值.方法 选择2015年6月~2016年6月在我院行超声检查确诊梗阻性黄疸患者60例为研究对象,将术前超声检查结果与术后病理结果进行对比,分析超声检查在梗阻性黄疸中的诊断符合率.结果 术后病理证实,肝外阻塞性黄疸27例(45.00%),肝内阻塞性黄疸33例(55.00%).术前超声诊断为肝外阻塞性黄疸26例(43.33%),肝内阻塞性黄疸32例(53.33%),漏诊2例(3.34%);与术后病理结果比较,超声检查梗阻性黄疸的诊断符合率为96.67%,超声诊断与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声在梗阻性黄疸的诊断中具有较好的诊断效果,诊断符合率较高,安全性好,值得临床推广应用.

新生儿低血糖症的发生原因及临床疗效分析

目的 探讨新生儿低血糖症的发生原因以及临床治疗措施.方法 对我院收治的80例低血糖新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果 胎龄<37周的新生儿较易发生低血糖,小于胎龄儿、围产期窒息、喂养延迟、母体糖尿病等是导致新生儿发生低血糖的高危因素.经治疗后,全部患儿血糖均恢复正常.结论 新生儿发生低血糖的原因较多,对有低血糖高危因素的新生儿应常规监测血糖,及早诊断,及早治疗,避免引起严重的并发症.

作业疗法对脑出血恢复期患者功能锻炼的影响

目的 评价作业疗法对脑出血恢复期患者功能锻炼的影响.方法 对2016年7~12月我院收治的58例脑出血恢复期患者按入院时间先后次序将患者分为观察组29例和对照组29例,对照组采用常规肢体功能训练方法,观察组在对照组的基础上实施作业疗法,观察比较两组患者治疗前和治疗两个月后采用Brunllstrum法评价患肢功能,Barthel指数评价日常生活活动能力(ADL)情况.结果 两组患者治疗2个月后的Brunnstrum和Barthel指数评定与治疗前比较均有提高,差异均有统计学意义(均P<0.01);而且观察组的Brunnstrum和Barthel指数评定均明显高于对照组(P<0.01).结论 实施作业疗法可提高脑出血恢复期患者功能锻炼的依从性,促进肢体运动功能的恢复,提高患者生活质量.

穴位艾灸治疗产后乳汁不足的疗效观察

目的 观察穴位艾灸治疗产后乳汁不足的效果.方法 选择2016年3月~2017年3月在我院产科分娩后乳汁不足产妇100例,随机分为对照组和治疗组各50例.对照组采用产科产后乳汁不足的常规护理,治疗组在对照组的基础上加艾灸膻中穴、乳根穴和少泽穴治疗,并对两组产妇乳汁分泌情况和婴儿的哺乳情况进行比较.结果 治疗组乳汁分泌正常有效率为90%,对照组乳汁分泌正常有效率为60%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 艾灸膻中穴、乳根穴和少泽穴治疗产后乳汁不足的疗效较好,可明显改善产后母乳不足,是治疗产后乳汁不足的有效措施.

小儿重症肺炎合并呼吸衰竭经鼻持续气道正压通气治疗的预后观察

目的 探讨小儿重症肺炎合并呼吸衰竭经鼻持续气道正压通气治疗效果.方法 选取2014年6月~2016年9月我院收治的52例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例.观察组患儿的治疗方案为经鼻持续气道正压通气治疗,对照组患儿的治疗方案为鼻导管吸氧治疗,观察两组患儿的临床治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组的治疗总有效率为92.31%,明显高于对照组的65.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为3.85%,明显低于对照组的26.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果理想,对降低患儿并发症,改善预后具有积极意义.

氨溴索佐治新生儿吸入性肺炎的临床疗效观察

目的 观察氨溴索佐治新生儿吸入性肺炎的临床疗效.方法 选取2015年10月~2016年10月我院收治的新生儿吸入性肺炎患儿88例为研究对象,根据患儿出生时间先后顺序分为对照组和观察组,每组44例.对照组患儿采用保暖、清理呼吸道、氧疗、抗感染等常规治疗方法,观察组患儿在常规治疗的基础上加氨溴索治疗,并对两组患儿的治疗总有效率、体征改善时间、住院时间、不良反应发生情况等进行比较分析.结果 观察组患儿的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%;观察组患儿呼吸困难、紫绀、口吐泡沫、肺部啰音等症状体征改善时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 氨溴索佐治新生儿吸入性肺炎的临床疗效良好,可促进患儿临床体征快速改善,且无药物不良反应,安全性高,值得临床推广应用.

IGFBP7在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

目的 观察胰岛素样生长结合蛋白-7(IGFBP7)在甲状腺乳头状癌中的表达及意义.方法 对87例甲状腺乳头癌(PTC)组织及癌旁组织(PeT)进行IGFBP7、Ki67、p53免疫组织化学分析,其中10例提取蛋白用半定量western blot方法进行IGFBP7表达水平分析.结果 (1)IGFBP7免疫组化显示,PTC癌组织IGFBP7阳性率达78.16%(68/87),明显高于癌旁组织的31.03%(27/87)(P<0.05);(2)Western blot灰度值比较,癌组织IGFBP7表达水平显著高于癌旁组织(t=2.875,P<0.05);(3) Ki67、p53与IGFBP7相关性分析显示,p53表达水平与IGFBP7表达水平呈显著正相关性(r=0.261,P<0.05),而Ki67表达水平与IGFBP7表达水平无相关性(r=0.148,P=0.170);(4)高水平表达的IGFBP7与PTC淋巴结转移高度相关(r=0.238,P<0.05).结论 IGFBP7表达异常增高可能与甲状腺乳头状癌发生及发展有关,有望成为诊断PTC的一项新型的生物标记物.

流程再造在达芬奇机器人辅助手术中的应用

目的 探讨达芬奇机器人辅助手术中应用流程再造对患者的影响.方法 对我院实施达芬奇机器人辅助手术患者108例进行流程再造,观察流程再造前后手术开台时间,医护人员以及患者满意度,术后并发症和住院时间情况.结果 流程再造后手术开台时间和并发症均有降低,医护人员满意度和患者满意度均有提高,与流程再造前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);流程再造前后患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在达芬奇机器人辅助手术中应用流程再造,能缩短达芬奇机器人辅助手术开台时间,提高医护人员以及患者满意度,减少了患者术后并发症.

瑞芬太尼在全髋关节置换术中的麻醉效果观察

目的 探讨瑞芬太尼在全髋关节置换术中的麻醉效果.方法 将 80例全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用咪达唑仑、依托咪酯、舒芬太尼、罗库溴铵行全麻诱导,以丙泊酚、瑞芬太尼和阿曲库铵行麻醉维持;对照组采用咪达唑仑、依托咪酯、舒芬太尼、罗库溴铵行全麻诱导,以丙泊酚、芬太尼和阿曲库铵行麻醉维持.观察两组患者T0~T3各时点MAP和HR的变化情况以及手术时间、苏醒时间和语言恢复时间.结果 观察组苏醒时间和语言恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼用于全髋关节置换术中患者苏醒时间快,且手术过程血压、心率相对平稳,具有临床应用价值.

宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫肌瘤临床疗效观察

目的 探讨宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫肌瘤的临床疗效.方法 将我院收治的118例子宫肌瘤患者随机分为对照组与观察组,对照组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组实施宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗,比较两组围手术期指标、术后子宫肌层愈合情况以及术后妊娠情况.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后肌层完全愈合率以及首次妊娠距手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中转开腹率、术后发热率、月经改善率以及术后妊娠率比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 宫腔镜与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤均安全可靠,但宫腔镜术中出血量更少、术后恢复更迅速,是有生育要求患者的首选术式.

心脏磁共振在不明原因脑卒中病因筛查中的应用

目的 探讨心脏磁共振成像技术在不明原因缺血性脑卒中患者病因筛查中的应用价值.方法 选取2014年9月~2015年2月在我院诊治的不明原因缺血性脑卒中患者53例为研究对象,均行心脏MRI和经胸超声心动图检查,并对检查出卵圆孔未闭(PFO)的患者进行分析.结果 53例不明原因缺血性脑卒中患者中,心脏MRI检查诊断合并PFO为27例(50.94%),经胸超声动图(TTE)检查诊断合并PFO为7例(13.21%),差异有统计学意义(P<0.001).结论 心脏MRI对PFO的检出率较高,可作为不明原因缺血性脑卒中患者病因筛查的有效手段.

CT影像和X线平片在脊柱爆裂型骨折诊断中的对比分析

目的 分析X线平片与CT影像在脊柱爆裂骨折诊断中的应用价值.方法 选取2015年7月~2016年7月我院收治的脊柱爆裂骨折患者70例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者予以X线平片进行诊断,观察组患者予以CT影像进行诊断,对比分析两组患者的检出率、检出时间以及检查费用情况.结果 对照组患者的检出率为65.71%,检出时间(9.21±0.13)min,检查费用(115±25.20)元;观察组患者的检出率为88.57%,检出时间(2.32±0.30)min,检查费用(628±52.6)元.两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 脊柱爆裂型骨折患者行CT影像学诊断的临床价值明显优于X线平片,值得作为脊柱爆裂型骨折的首选检查方法.

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的 观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将124例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各62例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察比较两组的临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力(ADL).结果 治疗组的总有效率为96.8%,明显高于对照组的80.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,ADL评分高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);而且两组患者的NIHSS评分、ADL评分比较,治疗组改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死能明显提高临床疗效,改善患者的神经功能,提高日常生活能力.

腹腔镜下小儿疝气手术的护理干预及效果分析

目的 分析腹腔镜下小儿疝气手术的护理干预方法及效果.方法 选取2015年6月~2016年5月我院收治的98例腹腔镜下小儿疝气手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例.对照组给予常规护理干预,观察组给予针对性护理干预,观察比较两组治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组患儿的下床活动时间、住院时间与术后疼痛水平均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后牵拉疼痛、尿潴留与切口感染等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下小儿疝气手术配合针对性护理干预有助于促进病情恢复、预防并发症的发生,具有较高的临床应用价值.

去甲肾上腺素冰生理盐水联合垂体后叶素治疗上消化道出血的疗效观察

目的 探讨去甲肾上腺素冰生理盐水口服联合静滴垂体后叶素治疗上消化道出血的临床效果.方法 选择2015年10月~2016年11月我院消化内科住院治疗的上消化道出血患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组应用去甲肾上腺素生理盐水口服治疗,观察组应用去甲肾上腺素冰生理盐水口服联合垂体后叶素静脉用药治疗,并对两组患者的临床止血效果进行比较.结果 观察组的止血有效率为96%,对照组为60%(χ2=18.881,P=0.000),两组止血效果比较 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 去甲肾上腺素冰生理盐水口服联合静滴垂体后叶素治疗上消化道出血的效果显著,明显优于去甲肾上腺素生理盐水,值得临床应用.

化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的 探讨化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果.方法 对我院2015年1月~2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规西医药物治疗,观察组在对照组基础上采用化痰活血降气方治疗,比较两组患者的临床治疗效果、症状改善评分、CAT评分、肺功能指标改善情况.结果 观察组患者的总有效率为97.5%,明显高于对照组的80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床症状评分、CAT评分与肺功能指标均显著改善,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病加重期的临床效果显著,具有较高的应用价值.

机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的 探讨机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响.方法 随机抽取86例ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者分为两组,观察组43例患者应用面罩呼吸机予以辅助呼吸治疗,对照组43例患者行气管插管呼吸机辅助治疗,并对两组患者治疗前后脑钠肽、肺动脉压水平以及并发症发生率进行比较分析.结果 治疗后,观察组脑钠肽、肺动脉压力均高于对照组(均P<0.01);观察组并发症发生率为6.98%,低于对照组的23.26%(P<0.05).结论 ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者行气管插管机械通气治疗的临床效果肯定.

硫化氢减轻同型半胱氨酸诱导大鼠海马CA1区神经元损伤

目的 探讨硫化氢(H2S)对同型半胱氨酸(Hcy)诱导大鼠海马CA1区神经元损伤的改善作用.方法 以侧脑室注射同型半胱氨酸的SD大鼠为同型半胱氨酸神经毒性动物模型,采用Tunel染色法分析大鼠海马CA1区神经元的凋亡情况,采用Elisa法分析大鼠海马组织MDA 含量.结果 0.6 μmol和2.0 μmol的同型半胱氨酸使大鼠海马CA1区神经元发生大量的凋亡 (P<0.01),而NaHS(100 μmol/kg)显著抑制同型半胱氨酸(0.6 μmol)诱导大鼠海马CA1区神经元的凋亡 (P<0.05);同型半胱氨酸(0.2,0.6 μmol) 可增加大鼠海马CA1区丙二醛含量(P<0.001),而NaHS (100 μmol/kg) 可抑制同型半胱氨酸(0.6 μmol/L) 诱导大鼠海马CA1区丙二醛水平的增加(P<0.001).结论 硫化氢可减轻同型半胱氨酸诱导大鼠海马CA1区神经元的损伤.

经筋理论指导针灸治疗急性腰扭伤80例镇痛效果观察

目的 观察以经筋理论为指导平刺经筋筋结点配合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 对80例急性腰扭伤患者运用经筋针刺方法配合运动进行1次治疗,并采用视觉模拟评分(VAS)量表对镇痛效果进行分析.结果 经平刺经筋筋结点配合运动疗法治疗1次后,患者的VAS评分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 经筋理论指导针灸治疗急性腰扭伤的镇痛效果显著.

耳穴按压监管护理对改善失眠抑郁症患者睡眠效果的观察

目的 观察抑郁症患者耳穴治疗后进行按压监管护理的疗效.方法 选取60例行耳穴治疗的抑郁症患者按随机法分为观察组和对照组,每组30例.观察组耳穴治疗后进行耳穴按压监管护理,对照组耳穴治疗后给予常规护理,两组治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评测,观察比较两组患者睡眠质量改善情况.结果 观察组患者的睡眠质量改善显著高于对照组(P<0.05).结论 耳穴按压监管护理可以有效改善失眠抑郁症患者的睡眠质量,提高临床疗效.

中药联合艾司洛尔对脓毒症患者心肌抑制的干预效果分析

目的 探讨中药联合β受体阻滞剂艾司洛尔对脓毒症患者心肌抑制的干预效果.方法 将2014年1月~2017年1月符合脓毒症诊断的患者106例,采用随机数字表法分为中药联合艾司洛尔组(53例)和对照组(53例).对照组按照脓毒症休克指南常规治疗,并给与艾司洛尔干预;中药联合艾司洛尔组在对照组的基础上,给予中药参松养心胶囊治疗.两组均治疗1周后,分别测定治疗前和治疗后患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度,并通过超声心动图随访评价两组患者治疗后心功能,比较主要心血管事件(MACE)的发生情况.结果 中药联合艾司洛尔组治疗后cTnI水平明显低于对照组(P<0.05),而且治疗后cTnI>0.10 μg/L患者的比例明显低于对照组(P<0.01).随访1个月后,中药联合艾司洛尔组患者左心室收缩末内径低于对照组(P<0.05),左心室射血分数高于对照组(P<0.01);两组MACE发生率比较,差异无统计学意义.结论 中药联合艾司洛尔组可以减少心肌抑制,提高心肌功能,治疗后长期服用可以改善患者的左心室功能.

老年帕金森病患者康复护理的效果分析

目的 探讨老年帕金森病患者康复护理的效果.方法 选取我科老年帕金森病患者100例,按随机表法分为观察组和对照组,观察组给予康复护理,对照组给予常规护理,比较两组患者治疗前后日常生活能力及帕金森病症状评分量表(UPDRS)评分情况.结果 护理干预后,两组患者的UPDRSⅡ、Ⅲ评分均低于干预前(均P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 老年帕金森病患者实施康复护理可提高临床疗效,提高患者日常生活能力,增强战胜疾病的信心.

BIS监测下右美托咪啶复合丙泊酚与舒芬太尼在老年患者无痛肠镜中的麻醉效果

目的 探讨老年无痛肠镜患者在脑电双频指数(BIS)监测下实施右美托咪定复合丙泊酚与舒芬太尼麻醉的效果.方法 选择2014年6月~2016年6月在我院行无痛肠镜检查的老年患者200例为研究对象,按就诊先后顺序将患者分为观察组和对照组各100例,观察组患者在BIS监测下给予右美托咪定复合丙泊酚与舒芬太尼麻醉,对照组在BIS监测下给予丙泊酚与舒芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果.结果 两组患者给药后5 min、10 min时的平均动脉压、心率均低于入室时,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组给药后5 min、10 min平均动脉压、心率下降幅度均大于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).两组患者的麻醉起效时间、丙泊酚用量、麻醉苏醒时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 在老年无痛肠镜患者的临床检查过程中,在BIS监测下行右美托咪定复合丙泊酚与舒芬太尼麻醉,能获得较好的麻醉效果,值得临床推广.

血液透析滤过治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的临床观察

目的 分析血液透析滤过治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的临床效果.方法 选取2015年1月~2017年2月我院收治的维持性血液透析顽固性高血压患者46例,随机分为对照组与研究组,每组23例.对照组行常规血液透析治疗,研究组采用血液透析滤过方式,观察比较两组患者治疗前后的血压、血浆RA水平及AngII水平变化情况.结果 治疗后,研究组的收缩压与舒张压均明显低于对照组(P<0.05),血浆RA、AngII水平亦明显低于对照组(P<0.05).结论 血液透析滤过治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的效果显著,值得临床推广应用.

锁定钢板与解剖钢板内固定在pilon骨折治疗中的应用比较

目的 探讨锁定钢板与解剖钢板内固定在pilon骨折治疗中的应用效果.方法 选取我院收治的pilon骨折患者91例为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组45例和观察组46例.对照组予以解剖钢板内固定治疗,观察组患者采用锁定钢板内固定治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果 观察组患者的手术时间、骨折愈合时间、住院时间、下地负重时间均明显短于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05).观察组的优良率为91.1%,对照组的优良率为64.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前各项生活质量评分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分均明显优于对照组(P<0.05).结论 锁定钢板内固定在pilon骨折治疗中的应用效果优于解剖钢板内固定,值得临床推广应用.

ICU综合护理干预模式对呼吸机相关性肺炎患者炎症因子水平、并发症及预后疗效的影响

目的 研究分析ICU综合护理干预模式对呼吸机相关性肺炎患者炎症因子水平、并发症及预后疗效的影响.方法 选取2014年3月~2016年10月在我院诊治的76例呼吸机相关性肺炎患者,按随机方法分为观察组与对照组,每组38例.对照组患者在治疗的同时实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施ICU综合护理干预,观察分析两组患者的炎症因子水平变化情况、预后疗效及并发症等情况.结果 两组患者的炎症因子水平比较,观察组明显优于对照组(P<0.05);评价比较患者的预后疗效,观察组较对照组明显提高(P<0.05);而且并发症发生率比较,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 呼吸机相关性肺炎患者在治疗中实施ICU综合护理干预的效果显著,可明显改善患者的炎症因子水平,提高预后疗效,临床应用推广价值高.

不同治疗方案治疗重型IgA肾病疗效分析

目的 观察吗替麦考酚酯(MMF)方案与环磷酰胺(CTX)方案治疗重症IgA肾病的临床疗效.方法 选取我院2014年1月~2016年2月收治的重型IgA肾病患者68例,按照随机数字表法分为MMF组与CTX组,MMF组给予泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗,CTX组给予泼尼松联合环磷酰胺治疗,治疗6个月后,比较两组患者临床疗效、肾功能指标情况.结果 MMF组的临床总有效率为97.06%,CTX组为73.53%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);MMF组24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平明显低于CTX组,肾小球滤过率(GFR)高于CTX组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 激素联合吗替麦考酚酯治疗重型IgA肾病的疗效显著,肾功能改善明显,值得临床推广.

紫草油治疗肛瘘术后的临床研究

目的 观察紫草油对肛瘘术后临床疗效改善情况以及血清中TGF-β1、Smad3的含量变化.方法 将我院收治的肛瘘术后患者90例采用简单随机法分为紫草油组、凡士林组和肤痔清组各30例,术后第1天至创面愈合,每天分别给予紫草油、凡士林、肤痔清软膏外用,并于术后第1、7、14、21天观察创面疼痛、水肿、出血情况,以及酶联免疫吸附法(ELISA法)检测患者血清中TGF-β1和Smad3含量.结果 3组患者治疗后均能缓解术后水肿、疼痛、出血症状;紫草油组在治疗后第21天与肤痔清组、凡士林组比较,水肿、疼痛、出血的积分差异显著(P<0.05).治疗后第7、14、21天紫草油组与肤痔清组、凡士林组的TGF-β1含量比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组内血清Smad3含量均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后第21天紫草油组与肤痔清组、凡士林组的Smad3含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 紫草油能明显缓解肛瘘术后创面水肿、疼痛、出血情况,且疗效优于肤痔清及凡士林,能有效提高TGF-β1含量及降低血清Smad3含量,促进创面愈合.

硫酸镁联合硝苯地平治疗重度子痫前期的应用优势探析

目的 分析硫酸镁联合硝苯地平治疗重度子痫前期的应用优势.方法 将我院2014年2月~2016年1月收治的100例重度子痫前期患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者给予硫酸镁治疗,观察组患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗前的血细胞压积、24 h尿蛋白定量、血黏度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的临床治疗总有效率比较,观察组为96.0%(48/50)高于对照组的82.0%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗重度子痫前期患者具有显著的临床疗效,能有效改善患者的血液指标,降低尿蛋白量,值得临床推广应用.

祛瘀散烫疗对髋部骨折术后下肢深静脉血栓预防效果观察

目的 观察中药制剂祛瘀散烫熨术对髋部骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防价值.方法 选取髋部骨折术后患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者术后按常规方法护理,观察组患者术后在常规护理基础上于术后24 h拔除引流管后加用中药祛瘀散对术肢进行烫熨,观察比较两组患者术前、术后组内及组间血浆D-二聚体指标变化情况.结果 两组患者术前血浆D-二聚体比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者血浆D-二聚体比较,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 中药制剂祛瘀散烫熨术对髋部骨折术后下肢DVT形成有预防作用,可降低术后下肢深静脉血栓形成的风险,减少髋部骨折术后并发症的发生.

分子吸附再循环系统治疗肝功能衰竭合并肝性脑病的临床效果观察

目的 探讨分子吸附再循环系统在肝功能衰竭合并肝性脑病治疗中的临床应用效果.方法 将我院2015年1月~2016年1月收治的肝功能衰竭合并肝性脑病患者100例,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组50例.对照组50例患者接受保肝、维持水电解质平衡以及营养支持等综合治疗,观察组50例患者在综合治疗基础之上接受分子吸附再循环系统治疗,并对两组患者的治疗效果,治疗前后肝功能改善情况、不良反应进行统计分析.结果 两组患者治疗前的总胆红素、凝血酶原活动度、血氨以及Glasgow昏迷评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗3天后的总胆红素以及血氨明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而且治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后肝性脑病清醒率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无严重不良反应.结论 肝功能衰竭合并肝性脑病患者在综合治疗上采取分子吸附再循环系统治疗的效果显著,可明显改善患者肝功能,提高肝性脑病清醒率,且不良反应少,值得临床推广使用.

舒适护理干预对经皮肾镜碎石取石术的临床效果观察

目的 探讨舒适护理干预在经皮肾镜碎石取石术后患者康复中的临床应用效果.方法 选取2015年1~10月我院泌尿外科收治行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的肾多发结石患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,对照组给予术后常规护理,观察组在常规护理上,同时进行体位训练和加强背部皮肤护理等干预措施,观察比较两组出血发生情况、肾造瘘管拔除时间、尿管拔除时间、住院时间、患者护理舒适度和满意度情况.结果 观察组患者出血发生率低于对照组(P<0.05),肾造瘘管拔除时间、尿管拔除时间、住院时间等均少于对照组(P<0.05),舒适度和满意度均高于对照组(P<0.05).结论 对经皮肾镜碎石取石术后患者实施舒适护理干预,可有效降低出血发生率,提高患者的舒适度和满意度,缩短了住院时间,节约卫生资源,提高了手术疗效.

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的效果观察

目的 观察个性化护理干预在急性心肌梗死患者院前急诊救治的临床效果.方法 2015年4月~2016年4月我院接诊救治行溶栓和PCI治疗的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规院前急诊护理,观察组实施个性化院前急诊护理,比较两组患者院前急诊救治期间的不良事件发生率、急救时间和转运入院时间、护理干预后肌酸激酶同工酶和左心室射血分数的改善幅度以及患者院前急诊护理满意度情况.结果 观察组患者急诊救治期间不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急救时间和转运入院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,两组患者的肌酸激酶同工酶和左心室射血分数的改善幅度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的院前急诊护理满意度明显高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预可缩短急性心肌梗死患者的院前急救时间,降少不良事件发生率,提高患者护理满意度.

护理干预对脑出血并发症发生率的影响

目的 探讨护理干预对脑出血并发症发生率的影响.方法 选取2013年1月~2015年6月在我院治疗的脑出血患者82例作为研究对象,随机分为观察组41例和对照组41例,观察组实施有目的、有计划的综合性护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者的并发症发生率及护理满意度情况.结果 两组患者的并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的护理满意度比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 实施高效合理的护理干预对脑出血患者的病情康复有辅助作用,能有效降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度.

神阙穴帖敷治疗骨科骨折患者术后便秘的疗效观察

目的 探讨大黄水蜜贴敷"神阙"穴对骨折术后便秘的治疗效果.方法 选取我院骨科骨折术后发生便秘的患者100例,随机分成治疗组和对照组各50例.对照组采用传统的治疗方法,即在骨科常规护理措施上指导患者多饮水,多进食水果、蔬菜,必要时给予缓泻药或开塞露纳肛.治疗组在对照组的基础上加用大黄水蜜贴敷"神阙"穴治疗,并对两组患者的便秘情况和相关症状进行比较.结果 治疗组的治疗有效率为90%,对照组为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生便秘的相关症状少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大黄水蜜贴敷"神阙"穴治疗骨科骨折术后便秘的疗效显著,值得临床推广应用.

孕期规律运动与妊娠期糖代谢异常关系的研究

目的 探讨不同方式干预孕期运动与妊娠期糖代谢异常的关系及对妊娠结局的影响.方法 将300例孕14周单胎孕妇按阶段分为两组各150例,干预组对孕妇进行评估,建立孕妇档案,孕期通过个体化运动干预,给予孕妇个体化、具体的适度运动处方及给予督导规律运动;对照组采用传统的产前检查及常规护理.观察比较两组孕妇血糖变化、体重增长及妊娠结局.结果 干预组空腹,餐后2 h血糖值,妊娠末期体重,发生糖代谢异常,早产儿、新生儿窒息、巨大儿以及剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过个体化护理对孕期运动进行干预,有效控制血糖值,降低母婴并发症的发生.

经鼻镜手术联合西药治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果观察

目的 探讨经鼻镜手术联合西药治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果.方法 选取2014年1月~2016年7月我院收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者中符合入选标准的128例患者作为研究对象,按随机化法将患者分为对照组和观察组,每组46例.对照组患者实施鼻镜手术治疗,观察组患者在对照组的基础上联合西药治疗,观察分析两组患者的治疗总有效率、并发症发生率以及复发率情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.31%,明显高于对照组的82.81%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率与复发率分别为4.69%、0.00%,均低于对照组的18.75%、10.94%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者在鼻镜手术治疗的同时给予西医药物辅助治疗,可明显降低并发症发生率和复发率,提高临床治疗效果.

中医护理干预对稳定期COPD患者呼吸肌力、肺功能及生活质量的影响

目的 探讨稳定期COPD患者实施中医护理干预对呼吸肌力、肺功能及生活质量的影响.方法 选取2015年12月~2016年12月在我院肺病科治疗的COPD患者68例,按随机表法分为对照组和观察组各34例.对照组给予常规治疗护理,观察组在常规护理上联合中医护理,观察两组患者临床治疗护理效果.结果 观察组患者呼吸肌力、肺功能以及生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳定期COPD患者在基础护理上联合中医护理能有效提高患者呼吸肌力和肺功能,改善患者的生活质量,值得推广应用.

幽门螺杆菌感染与脑梗死复发的关系及其机制研究

目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与脑梗死复发的相关性及其作用机制,为抗HP治疗降低脑梗死复发率提供依据.方法 对我院神经内科收治的600例初发脑梗死患者,采用碳14呼气试验来定性HP感染患者,其中HP阴性患者197例为对照组(A组),HP阳性患者403例中,203例行标准三联疗法的患者为HP阳性治疗组(B组),200例未行抗HP治疗的患者为HP阳性观察组(C组).所有患者均采用免疫投射比浊法定量血清超敏C反应蛋白(CRP),采用荧光偏振免疫测定法定量同型半胱氨酸(HCY),并进行为期3年的随访,比较3组患者的脑梗死复发率和CRP、HCY水平.结果 3组患者中,在随访期间复发率为HP阳性观察组为38.77%,HP阳性治疗组为25.37%,HP阴性对照组为20.51%.结论 HP感染与脑梗死有相关性,可通过作用于CRP和HCY加重动脉硬化,而增加脑梗死复发率.

芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人工流产的临床分析

目的 观察芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人工流产的临床效果.方法 随机抽取2015年3月~2016年3月在我院自愿行无痛人工流产术患者110例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例.观察组给予芬太尼与丙泊酚联合麻醉,对照组单纯用丙泊酚麻醉,观察比较两组患者的麻醉效果,麻醉起效时间、作用持续时间,丙泊酚用量及不良反应发生情况.结果 观察组的麻醉总有效率为100.0%,对照组为85.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉起效时间、作用持续时间、丙泊酚用量均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率为5.5%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人工流产手术,能获得较单纯用丙泊酚麻醉更为显著的临床效果,且不良反应少,值得临床推广.

舒适护理对全髋关节置换术后疼痛及康复的影响

目的 探讨舒适护理对全髋关节置换术后疼痛以及康复效果.方法 选择2013年3月~2016年3月在我院行全髋关节置换术后患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予术后常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理,观察比较两组患者疼痛及康复的效果与满意度.结果 观察组患者在12、24、36、48、72 h时的疼痛评分均显著优于对照组(均P<0.05);观察组患者的髋关节功能恢复优良率以及对护理工作满意度均显著优于对照组(均P<0.05).结论 实施舒适护理对行全髋关节置换术的患者,能有效减轻其术后疼痛、加速髋关节功能的恢复,同时能提高患者对护理工作的满意度.

92例脑卒中患者肠外营养和肠内营养治疗效果观察

目的 探讨脑卒中患者早期接受肠内营养和肠外营养对并发症及营养指标的影响.方法 选取92例重症脑卒中伴吞咽障碍患者按随机表法分为两组,分别给予肠内营养(观察组)和肠外营养(对照组)支持治疗,并观察两组患者治疗前后血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平,治疗前、后神经功能缺损(NIHSS)评分和临床肺部感染评分(CPIS)情况.结果 治疗后,观察组的血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白明显增高,神经功能缺损评分和临床肺部感染发生率明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 早期肠内营养支持可改善重症脑卒中患者机体营养指标,降低并发症发生率.

复方醋酸林格氏液对乳腺癌根治术患者电解质、血糖及乳酸的影响

目的 探讨复方醋酸林格氏液对乳腺癌根治术患者电解质、血糖和乳酸的影响.方法 选取2015年1月~2016年11月我院收治的乳腺癌患者81例为研究对象,随机分为观察组(41例)和对照组(40例),观察组应用复方醋酸林格氏液,对照组应用乳酸钠林格注射液,比较两组手术前、后动脉血pH、血清K+、Na+、Ca2+离子、血糖和乳酸水平,并进行统计分析.结果 观察组术后动脉血pH和血糖水平高于术前,乳酸水平低于术前,差异有显著统计学意义(P<0.05).对照组术后动脉血pH和血糖水平显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后动脉血pH比较,观察组明显高于对照组,血糖和乳酸水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方醋酸林格氏液对乳腺癌根治术患者血糖和乳酸的影响较小,更安全有效.

松龄血脉康胶囊联合低剂量厄贝沙坦治疗65岁以上高血压患者疗效观察

目的 观察松龄血脉康胶囊联合低剂量厄贝沙坦治疗65岁以上老年高血压病患者的临床疗效.方法 将90例65岁以上高血压患者随机分为松龄血脉康胶囊联合低剂量厄贝沙坦治疗组和高剂量厄贝沙坦对照组.治疗组给予松龄血脉康胶囊1.5 g,每天3次,同时加厄贝沙坦75 mg/d;对照组单纯给予厄贝沙坦150 mg/d治疗.两组治疗周期为1个月进行比较血压控制情况及不良反应等指标水平.结果 治疗后,两组患者收缩压和舒张压均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 松龄血脉康联合低剂量厄贝沙坦治疗高血压疗效确切,无明显不良反应,值得临床应用.

腹腔镜与宫腔镜联合治疗临床不孕不育症的疗效与价值研究

目的 探讨腹腔镜与宫腔镜联合应用治疗临床不孕不育症的疗效与价值.方法 随机选取我院治疗的临床不孕不育症患者78例为研究对象,按抽签顺序分为两组各39例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗,比较两组患者手术治疗后输卵管畅通、宫内妊娠率以及临床疗效.结果 与对照组比较,观察组术后输卵管通畅、宫内妊娠率明显提高,异位妊娠发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症的效果显著,可提高输卵管通畅率及宫内妊娠率.

纳洛酮与氨茶碱联合治疗小儿急性呼吸衰竭的疗效分析

目的 观察纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿急性呼吸衰竭的临床效效.方法 选择2014年10月~2017年2月我院收治的急性呼吸衰竭患儿97例作为研究对象,按随机数字原则分为对照组和观察组,两组患儿均行常规对症急救措施,在此基础上对照组给予氨茶碱辅助治疗,观察组给予纳洛酮联合氨茶碱治疗,观察比较两组临床治疗效果.结果 观察组患儿的临床疗效明显优于对照组,而且观察组用药后呼吸困难、发绀、节律紊乱发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿急性呼吸衰竭的临床疗效显著,症状体征改善明显,具有较高的临床应用价值.

良性中心气道狭窄支气管镜介入治疗术后近远期再狭窄相关因素分析

目的 探讨良性中心气道狭窄支气管镜介入治疗术后近远期再狭窄相关因素.方法 对2011年2月~2015年2月我院收治的60例良性中心气道狭窄患者经支气管镜下介入治疗,治疗方式包括高频电刀、冷冻、球囊扩张、金属覆膜支架置入等.治疗后对患者的治疗时机、局部感染情况、治疗方法、气道狭窄病因、年龄、性别、基础疾病等情况进行分析,随访观察评估术后疗效、出现再狭窄的时间,探讨近远期再狭窄的危险因素.结果 Cox回归分析表明,患有基础疾病(高血压、糖尿病)、球囊扩张、支架置入、治疗时机不当(溃疡坏死增值阶段)、局部感染是良性气管狭窄支气管镜下腔内介入治疗术后近期再狭窄的相关危险因素,其对再狭窄影响的风险比(OR值)依次为6.715、2.197、5.820、6.914、5.345.支架置入和治疗时机不当(溃疡坏死增值阶段)是良性气管狭窄支气管镜下腔内介入治疗术后远期再狭窄的相关危险因素,其对再狭窄影响的风险比(OR值)分别为6.706,7.154.结论 良性中心气道狭窄患者支气管镜下腔内介入治疗术后近期再狭窄的危险因素是基础疾病、球囊扩张、支架置入、局部感染、治疗时机不当,远期再狭窄危险因素是支架置入和治疗时机不当.

产后康复治疗仪使用时机对促进子宫收缩及刺激泌乳的效果观察

目的 观察产后康复治疗仪时机对促进产后子宫收缩及刺激泌乳的效果.方法 将146例初产妇按住院单双号分为观察组和对照组各73例,观察组产妇在胎儿前肩娩出后即采用产后康复治疗仪对双侧乳房及"气海"穴、"关元"穴进行电刺激,对照组在处理完第三产程后采用产后康复治疗仪对双侧乳房及"气海"穴、"关元"穴进行电刺激,两组产妇低频电刺激强度均以产妇能够耐受为度,观察两组产妇产后1、2 h的出血量及产后2 h泌乳量情况.结果 两组产妇产后1、2 h的出血量及产后2 h泌乳量比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胎儿前肩娩出后即采用产后康复治疗仪对双侧乳房及"气海"穴、"关元"穴进行电刺激,可有效促进子宫收缩,减少产后出血,促进乳汁分泌,有利于产妇恢复及促进母乳喂养.

细节护理对提高手术质量的临床效果观察

目的 分析手术患者运用细节护理对手术质量的影响.方法 将我院2014年2月~2016年5月收治的80例接受手术治疗的患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者实施细节护理,对照组患者实施传统护理,观察比较两组患者护理后的心理状态、手术情况、护理质量、护理满意度情况.结果 观察组患者护理后SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中手术耐受性、肌肉放松程度均优于对照组(P<0.05),护理满意度、护理质量评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 细节护理有助于缓解患者负性心理,提高患者满意度,提升整体手术质量,具有较高的临床应用价值.

急诊断流术在门静脉高压症并食道胃底静脉出血的疗效观察

目的 观察急诊断流术在门静脉高压症并食道胃底静脉出血的临床疗效.方法 选取我院收治的门静脉高压症并食道胃底静脉出血患者103例,随机分为两组.对照组52例,在患者入院后先采取保守止血治疗,再择期进行断流术;观察组51例,在患者入院后立即采取急诊断流术治疗.观察比较两组的临床疗效.结果 观察组患者术后死亡率为11.76%,对照组为25.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经随访3~4年,观察组再次出血发生率为12.76%,对照组再次出血发生率为13.46%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急诊断流术在门静脉高压症并食道胃底静脉出血的临床疗效显著,可降低患者死亡率,缩短住院时间,值得临床应用.

健胃益肠宁与滑肠通便片的鉴别探讨

目的 探讨健胃益肠宁与滑肠通便片的鉴别方法.方法 采用薄层色谱法和显微鉴别法进行鉴别.结果 采用显微鉴别法,滑肠通便片大黄征明显;采用薄层鉴别法,健胃益肠宁检出党参、甘草,滑肠通便片检出决明子,斑点清晰,无干扰.结论 两个制剂的鉴别方法简便可行,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.

钦州市自然流产人群肺炎链球菌携带率研究

目的 探讨钦州市自然流产人群肺炎链球菌携带率状况与自然流产的相关性.方法 构建基于肺炎链球菌特征目标基因lyt和ply基因的实时荧光PCR检测体系,检测自然流产人群肺炎链球菌携带率,并与常规孕检的对照组进行比较.结果 自然流产组人群的肺炎链球菌特征基因检出率为15.26%,对照组的肺炎链球菌特征基因检出率为15.09%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺炎链球菌感染与自然流产不存在相关性,不是引起流产的主要因素,但建议孕期个体应注意预防肺炎链球菌感染,避免由此带来的不良结局.

个性化心理护理对帕金森病伴抑郁状态患者的影响

目的 探讨个性化心理护理对帕金森病患者伴抑郁状态的影响.方法 选择我院神经内科收治的帕金森病伴抑郁状态患者100例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各50例.对照组按帕金森病常规药物治疗和护理,观察组在此基础上给予个性化心理护理,观察两组患者4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定情况.结果 通过个性化心理护理后,观察组患者的抑郁发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 个性化心理护理可显著改善帕金森病患者的抑郁症状,提高患者的生活质量.

凶险型前置胎盘研究进展

1993年,Chattopadhyay等首次提出凶险型前置胎盘的定义,是既往有剖宫产史,同时妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,常伴有胎盘植入[1~3].随着剖宫产率的上升,再次妊娠凶险型前置胎盘的发生率也不断上升[4].研究[5,6]证明,剖宫产次数的增加与凶险型前置胎盘的发生率呈正相关关系.有文献[7,8]报道,既往无剖宫产史的产妇发生凶险型前置胎盘的几率为16%,有1次剖宫产史的产妇凶险型前置胎盘发生几率为24%,而有2~3次剖宫产史的产妇凶险型前置胎盘发生几率分别为48%和67%.凶险型前置胎盘可导致难以控制大出血、休克、弥漫性血管内凝血,甚至切除子宫,死亡等严重并发症,若不及时确诊和有效处理会引起严重不良结局.本文就凶险型前置胎盘的诊断及治疗研究进展综述如下.

共同参与式护理管理模式提高病区护理领导力的研究进展

本文旨在从共同参与式护理管理模式的概念出发,分析共同参与式护理管理模式的背景及概念、共同参与式护理管理模式与护理领导力的关系以及共同参与式护理管理在病区护理领导力中的应用现状.期望通过这一综合护理实践核心价值观及信仰的专业实践组织管理模式成为实现高质量护理的一种手段,提高病区护理领导力,为护理管理者提供参考.

急性心肌梗死溶栓治疗进展

急性心肌梗死(AMI)的基本病理改变是冠状动脉血供明显减少甚至中断,终导致部分心肌组织出现严重的缺血、缺氧性病变[1].20世纪60年代以前,AMI死亡率高达30%;20世纪70年代经积极治疗心肌梗死并发症,死亡率下降至15%;20世纪80年代实施溶栓治疗后,死亡率下降至5%左右.及早开通AMI相关闭塞血管,恢复血运重建,挽救濒死的心肌细胞,防止心肌梗死面积扩大,可明显提高患者存活率[2,3].而目前溶栓治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG) 是实现早期再灌注的方法[4].而且以静脉溶栓治疗的操作简便、疗效肯定,多年来一直是AMI实现再灌注的重要方法.本文就急性心肌梗死溶栓治疗进展作简要综述如下.

脑梗死的康复护理进展

脑梗死主要是指患者由于脑部血液循环障碍而诱发的脑组织缺血缺氧障碍综合征,占全部脑血管疾病的70%[1].近年来,随着我国社会人口的老龄化及脑卒中发病人群的逐渐年轻化,脑梗死的发病率有逐年上升的趋势.脑梗死具有起病急、恢复慢、至残率高的特点,急性期后存活率为65%~82%,且遗留一定的后遗症,约25%的患者遗留生活不能自理的严重后遗症,直接影响患者生活质量[2].因此,对患者早期进行评估和干预,及时采取有效康复治疗措施,在一定程度上预防脑梗死并发症的发生,改善患者预后,提高生活质量,对患者复返家庭和社会具有很重要意义[3].作者综合患者的早期介入康复时间、心理康复护理、肢体偏瘫康复护理、语言障碍康复护理、吞咽功能障碍护理等研究进展作一综述如下.

重型颅脑损伤患者早期营养支持的研究进展

重型颅脑损伤患者的病情危急且有不同程度意识障碍,死残率较高.重型颅脑损伤患者由于住院时间长,且不能自行进食,胃肠外营养不能完全满足患者的能量及各种营养成分的需要,因此早期行肠内营养支持治疗是关键环节之一.而及时、合理的营养支持对患者的苏醒、减少并发症发生、提高免疫功能及促进脑功能恢复等有重要意义[1].而早期营养支持方案的选择对重型颅脑损伤患者预后也至关重要[2].本文就重型颅脑损伤患者早期营养支持研究进展综述如下.

脓毒性休克的诊疗进展

脓毒症是由于感染引起的全身性炎症反应综合征,为大手术术后、严重创伤或感染后常见并发症.脓毒症的发病机制复杂,病理过程涉及炎症、组织损害、凝血功能、免疫等一系列问题[1],且与机体多系统、多器官病理生理性改变相关[2],常见致病菌为革兰阴性细菌[3].脓毒性休克是重症监护室常见危重症,是脓毒症引起的循环功能障碍表现,具有发病急、进展快,且常累及多个脏器,严重威胁患者生命健康,降低患者的生活质量[4].近年来,器官功能支持技术及抗感染治疗得到有效发展,但其病死率仍高达30%~50%.脓毒症休克患者合并系统器官功能障碍越多,病死率越高,尤其合并呼吸系统功能障碍患者病死率较高.平均动脉压是影响脓毒症休克患者预后的主要因素.目前,脓毒性休克已成为临床医学一项重要的研究内容,有关脓毒性休克乃至包含其他相关症状的研究也越来越多.本文就脓毒性休克患者的发病机制、诊断方法、治疗措施作一综述如下.

毒蛇咬伤的急救处理与护理研究现状

毒蛇咬伤(poisonous snake bite)是急诊科的一种危重症疾病,尤其是我国南方地区夏秋季节较为常见的急性中毒性疾病.据相关资料显示,我国毒蛇咬伤的发生率虽然仅在0.3%左右,但其死亡率和致残率较高,分别为5%~10%和25%~30%[1,2].由于毒蛇咬伤发病急骤,病情发展迅速,如得不到正确的及时救治,蛇毒素迅速在体内扩散而影响机体多器官功能,导致机体代谢紊乱、多器官功能丧失而死亡[3,4].因此,临床上对毒蛇咬伤的急救治疗原则是尽早行局部伤口清创,减少毒素吸收.目前,临床上在抢救及治疗毒蛇咬伤患者过程中,实施有效的急救措施及护理干预手段较多,可显著降低致残率和死亡率,提高患者的治愈率,提高生活质量.本文就近年来对毒蛇咬伤的临床表现、急救处理、基础护理干预及相关并发症的护理措施作一综述如下.

构建学习型药学部的心得体会

目的 对药学部的学科建设及人才培养进行总结,促进交流与提高.方法 从管理层面入手,紧密结合工作实际,深入调研,对药学部各个部门的业务及人才培养方面取得的成效进行分析.结果 提高了药学业务水平,在临床药学学科发展及人才培养方面取得了一定的成绩.结论 构建学习型药学部可促进医院药学工作持续发展.

浅谈临床护理教学对护士职业发展的影响

目的 了解临床护士参与临床护理教学的现状与影响因素.方法 通过采用自行设计的调查问卷对我院临床护士参与临床护理教学的现状调查,并分析其影响因素.结果 经常参与护理教学带教的临床护士(A组),自我工作能力及自我带教能力评估、满意度以及职业发展规划得分均优于较少或几乎未参与护理带教的临床护士(B组),差异有统计学意义(P<0.05).结论 护士参与临床护理教学工作,延伸了护士的工作内涵,提升了个人综合能力,提高了工作满意度,从而促进了护士职业生涯的长远发展.

实习期提前干预强化复习在提高中专护士执业资格考试通过率的探究

目的 观察实习期间对中专护士进行提前干预强化复习效果,以提高护士执业资格考试通过率.方法 选取2014~2016年在我院实习的中专护理助产专业实习生294名,分为实验组及对照组.其中以2014~2015年实习的134 名护生为对照组,实施常规实习教学管理;2015~2016年实习的160 名护生为实验组,除进行常规实习教学管理外,在实习期间提前干预强化复习护士执业资格考试知识,督促辅导护生提前复习,提高护士执业资格考试通过率.对比两组实习护生执业资格考试通过率情况.结果 参加护士执业资格考试通过率为对照组45.52%,实验组为55.63 %,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实习期提前干预强化复习,能提高中专毕业护生专业实务知识及实践能力水平,提高护士执业资格考试通过率.

微格与示教反示教整合教学法在提高急诊专科护士教学能力中的应用

目的 探讨微格与示教反示教整合教学法对提高急诊专科护士教学能力的效果.方法 以传统PPT讲解+操作演示培训为对照组,以微格与示教反示教整合教学方法培训为观察组,比较不同培训方法对提高急诊专科护士教学能力的效果.结果 两种不同的培训法在急诊专科护士操作相关理论水平、沟通交流能力、教学自信心等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微格与示教反示教整合教学法能有效提高急诊专科护士的培训效果,提高教学质量.

赏识教育在妇科临床护理教学中的应用

目的 探讨赏识教育在妇科临床护理教学中的效果.方法 选取2015 年7月~2016 年7月在我院妇科实习护生186名为研究对象,按入科时间单、双月分为对照组和实验组各93名.对照组采用常规教学法,实验组在常规教学基础上实施赏识教育,并通过理论考试、操作考核成绩评价两组护生学习情况,通过自行设计的满意度调查表评价教学效果.结果 实验组护生理论考试和操作考核成绩、住院患者对护生评价、护生对带教老师评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 赏识教育可有效提高妇科临床护理教学效果,提高教学质量.

微循环血流与健康长寿总则