辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗卵衰冲剂治疗卵巢早衰36例临床研究
目的:观察抗卵衰冲剂治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:将152例卵巢早衰患者随机分为两组.抗卵衰冲剂治疗组(简称中药组)36例,用抗卵衰冲剂治疗,人工周期对照组(简称人工周期组)58例,用西药人工周期方案治疗.疗程均为3个月,观察两组临床疗效,检测血清E2、FSH、LH水平的变化,并且观察不良反应.结果:两组患者血清E2与治疗前比较,均明显上升,有显著性差异(P＜0.05);血清FSH、LH与治疗前比较均明显下降,有显著性差异(P＜0.05);但血清FSH、LH、E2在治疗后两组间比较,无显著性差异(P＞0.05).中药组、人工周期组总有效率分别为72.22%、70.69%,两组总有效率比较,无显著性差异(P＞0.05).中药组无不良反应,人工周期组有12例发生轻微胃肠道反应,但不影响服药,人工周期组与中药组比较,不良反应发生率高,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:抗卵衰冲剂治疗卵巢早衰疗效显著,无不良反应,值得肯定推广.
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益气活血化瘀法治疗慢性肾炎气虚血瘀证64例疗效研究
目的:探讨益气活血化瘀法对慢性肾炎的治疗作用.方法:按要求选择124例患者,随机分为两组.治疗组64例在一般治疗基础上,采用益气活血化瘀法治疗,对照组只予以一般治疗.疗程均为6个月,观察用药前后两组惠者,临床症状、肾功能,尿蛋白及血脂变化情况.结果:治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为60.0%,两组患者疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:益气活血化瘀法治疗慢性肾炎气虚血瘀证可以明显地改善患者的临床症状,具有改善肾功能,减少尿蛋白,降低血脂等作用.
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中医正骨配合恩再适治疗腰椎间盘突出症临床观察
腰椎间盘突出症(Lumbar intervertebral disc hemiation,LIDH)是骨科临床的常见病和多发病,其发病率约占下腰痛患者的20%左右.有文献统计LIDH的手术治疗和非手术治疗10年以上的远期疗效无明显差异[1],这对非手术治疗提出了更高的期望和要求.
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加味左归丸治疗卵巢早衰继发性闭经30例
目的:观察加味左归丸对治疗卵巢早衰继发性闭经的临床疗效.方法:对30例患者以加味左归丸为基本方随症加减治疗,并与30例用西药激素治疗的患者作对照组,比较两组1个疗程后临床症状改善情况.结果:治疗后大部分病例症状和指标均改善,但两组比较,治疗组显效率优于对照组.结论:加味左归丸对卵巢早衰继发性闭经有较好的临床疗效;与西药相比,安全可靠,作用持久,优势明显.
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参附注射液对GP方案治疗非小细胞肺癌减毒作用的临床观察
目的:探讨参附注射液对GP方案治疗非小细胞肺癌引起的毒副作用的影响.方法:将41例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),对照组采用GP方案治疗,共2周期.治疗组在对化疗同时加用参附注射液,每天50mL,加入250mL生理盐水后静滴.观察参附注射液对GP方案毒性,患者生活质量的影响.结果:参附联合GP方案的白细胞、中性粒细胞、血小板等血液毒性,以及恶心呕吐症状较GP方案轻(P＜0.05).参附组的KPS评分高于GP化疗组(P＜0.05).结论:参附注射液能减轻GP方案引起的血液毒性,提高患者生存质量.
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五倍子治疗复发性口腔溃疡40例
目的:观察五倍子粉剂治疗复发性口腔溃疡的效果,为治疗复发性口腔溃疡寻找另一种有效药物.方法:将80例复发性口腔溃疡患者,按就诊顺序分为两组,分别采用五倍子粉荆和的卡因制剂治疗,观察两组疗效.结果:五倍子组有效率为90%,对照组有效率为20%,两组差异有统计学意义.结论:五倍子治疗复发性口腔溃疡有效.
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参附注射液择时治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的:观察参附注射液择时治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:90例随机分为3组,各30例.对照组常规对症及营养支持治疗,择时治疗组加用参附注射液60mL,在子、丑、寅3个时辰(23:00～5:oo)持续静脉推注;非择时治疗组除子、丑、寅3个时辰以外,随意选择时间治疗,其治疗方法与择时治疗组相同.结果:参附择时与非择时组在临床症状(咳嗽、气短、乏力)改善、癌灶稳定率、生存质量提高、体重增加等方面与对照组均有显著性差异(P＜0.05),而参附择时组与非择时组比较也有显著性差异(P＜0.05).结论:参附注射液择时治疗老年晚期非小细胞肺癌具有稳定瘤体、改善患者临床症状、提高患者生存质量、增加体重等作用.
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中药治疗慢肾衰营养不良疗效观察
目的:观察加味益肾通辨证治疗慢性肾衰竭营养不良的疗效.方法:86例慢性肾衰竭营养不良患者随机分为治疗组56例、对照组30例.两组在综合治疗的基础上,治疗组用加味益肾通.结果:治疗组BUN、Scr明显降低,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P＜0.05).治疗组营养状态好转,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P＜0.05).Leptin较治疗前下降,有统计学意义(P＜0.05),与对照组相比也有统计学差异(P＜0.05).结论:加味益肾通辨证治疗慢性肾衰竭营养不良疗效明显,可降低BUN、Scr,改善营养不良状态.
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中医辨证治疗荨麻疹
根据自愿将106例患者分为汤药及中成药组对照治疗.结果:治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为70%,经统计学处理,差异有显著意义(P＜0.05).
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百合固金汤治疗肺结核合并闭经27例
目的:观察百合固金汤治疗肺结核合并闭经27例的临床效果.方法:将27例肺结核合并闭经患者为治疗组,另30例肺结核合并闭经为对照组,两组常规应用正规抗痨治疗,但治疗组加用百合固金汤加减治疗闭经.恢复正常月经为目标.结果:治疗组应用抗痨药物及百合固金汤加减,治疗效果优于单纯抗痨治疗的对照组.结论:百合固金汤治疗肺结核合并闭经疗效满意.
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针药并用治疗周围型面瘫30例
目的:观察采用中药与针刺相结合的疗法治疗周围型面瘫的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(西药组).对照组采用西医对症处理,治疗组在对照组的基础上加用中药辨证口服及针刺治疗.结果:治疗组治疗周围型面瘫临床疗效达90.0%,优于对照组(P＜0.05);两组面神经功能治疗后均有改善,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:采用针药相结合的方法可以明显提高治疗周围型面瘫的临床疗效.
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凉血解毒汤治疗银屑病临床疗效观察
目的:观察凉血解毒汤治疗银屑病临床疗效.方法:选取100例银屑病患者,具有典型的临床症状.病程3周～5年.内服汤药"凉血解毒汤"100mL,日2次,口服.结果:经临床观察,取得良好疗效,复发率低,总有效率达96%以上.结论:凉血解毒汤治疗银屑病疗效较好,中医药在治疗银屑病方面有广阔的发展前景.
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综合方法治疗尿石症临床体会
尿石症是泌尿外科常见病,又称泌尿系结石、尿路结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,临床以疼痛、血尿、小便涩痛及尿出砂石为主症,属中医石淋范畴.自1995年-2004年,笔者应用综合方法治疗尿石症,取得满意疗效,现报道如下.
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冰栀伤痛-喷灵对盖诺化疗引发静脉炎的疗效观察
目的:探讨冰栀伤痛-喷灵局部外涂对盖诺化疗所致静脉炎的疗效.方法:将本院血液科及乳房科住院病人中使用盖诺化疗的病人60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组化疗80例次,对照组78例次,治疗组在榆入盖诺的前后.通过静脉快速滴入地塞米松5mg加入生理盐水100mL,并给予冰袋冷敷24h的常规护理治疗的基础上,同时采用冰栀伤痛-喷灵在化疗后局部外涂穿刺静脉走向范围的皮肤,对照组进行常规护理治疗,然后对盖诺化疗后出现的静脉炎进行观察.结果:治疗组静脉炎的发生率为8.75%;对照组为15.4%,有显著性差异,疼痛发生率治疗组8%,对照组19.2%,有显著性差异.结论:使用冰栀伤痛-喷灵局部外涂可减少盖诺所致的静脉炎,且静脉疼痛明显减轻.
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自拟功血康治疗崩漏158例
功能失调性子宫出血(简称功血),是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常出血,而非直接由全身及内外生殖器器质性病变引起.中医称之"崩漏".功血是妇科常见病,多发病.
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活血攻下法治疗腹腔感染诱发脓毒症的临床观察
严重腹腔感染常并发腹腔脓肿和肠功能障碍,仍然是普通外科常见并处理困难的疾患.主要死亡原因为腹腔感染常诱发脓毒症,而肠功能障碍时存在的肠屏障损伤和肠源性内毒素血症又可以起到"扳机"作用,激发"炎症因子风暴",进而进展为多器官功能障碍综合征(MODS)和多器官功能衰竭(MOF).
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加味四妙勇安汤治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块疗效观察
目的:观察加味四妙勇安汤对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用.方法:脑梗死患者随机分为四妙勇安汤组35例,血脂康组31例,对照组30例.结果:3组均完成了6个月的随诊观察.3组间血脂变化差异无显著性(P＞0.05),但各组自身用药前后血脂变化比较有显著性(P＜0.05),而颈动脉斑块积分在研究6个月时四妙勇安汤组积分下降.对照组积分增加(P＜0.05),血脂康组斑块积分无明显变化.四妙勇安汤组、对照组颈动脉斑块积分(随诊6个月后)与初诊结果相比均有显著性差异(均P＜0.05),血脂康组与初诊时相比无显著性差异(P＞0.05).四妙勇安汤组、血脂康组均未发现有严重不良反应.结论:加味四妙勇安汤具有较好的降脂作用同时还能延缓减轻动脉粥样硬化的作用,在使用过程中未发现不良反应可长期安全的用药.
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内外结合综合疗法治疗腕管综合征58例
目的:探讨腕管综合征的临床特征及治疗方法.方法:收治腕管综合征患者58例,其中男27例,女31例;年龄25～68岁,平均46岁;病程3个月～10年余;46例为右侧,8例为左侧,4例为双侧.全部病例均采用手法治疗、局部制动、中药熏洗、中药外敷等保守方法进行治疗,1～2周后若症状缓解,进行腕部功能锻炼.结果:所有病例治疗后随诊1～5年,平均2.9年.优42例,手指麻木乏力、疼痛感觉消失,不需服用镇痛药;良12例,症状明显减轻,偶尔服用镇痛药;可4例,有改善,可正常屈伸腕关节或稍有手指麻木乏力、疼痛,但需经常服用镇痛药.结论:采用综合疗法治疗腕管综合征取得满意疗效,能满足日常生活中人类施加于腕关节的各种裁荷.
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柔肝健脾饮结合化疗治疗乳腺癌130例临床疗效观察
"柔肝健脾饮"是本实验组用于对抗化疗药物的毒副作用,为保证化疗的正常进行而采取的辅助性治疗措施.经临床观察发现,此药不仅有利于化疗疗程的正常进行,而且还提高了患者的生存质量和临床受益率.
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人参总皂苷减轻高能冲击波所致肾损伤的实验研究
目的:探讨人参总皂苷对高能冲击波所致肾脏损伤的作用.方法:家兔24只,随机分为对照组和皂苷组,每组12只.高能冲击波致伤前15min分别静脉注射生理盐水和人参总皂苷,在致伤后24h测定尿白蛋白(Alb)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT),IgG和肌苷(Cr)水平,并进行病理观察.结果:体外冲击波致伤后尿NAG/Cr,γ-GT/Cr,ALB/Cr的水平升高,而IgG/Cr的变化没有统计学意义;皂苷组尿NAG/Cr,γ-GT/Cr,ALB/Cr的水平较对照组降低;病理观察示肾脏出现不同程度损伤.结论:人参总皂苷可减轻高能冲击波所致肾损伤.
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参麦注射液对脑出血大鼠缺氧诱导因子1-α表达的影响
目的:研究参麦注射液对脑出血大鼠血肿周围区缺氧诱导因子1-α(Hypoxia inducible factor 1-α,HIF1-α)表达的影响及其意义.方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、参麦组4组,模型组和参麦组组内又分为1、3、5、7天共4个时间点,立体定位仪定位注射胶原酶VII造大鼠脑出血模型,观察大鼠脑出血后神经病理体征改变,免疫组织化学法检测血肿周围区HIF1-α的表达,以及参麦注射液治疗后的影响.结果:与模型组相比较,参麦组大鼠神经病理体征减轻明显(P＜0.01);正常组和假手术组脑组织神经细胞无HIF1-α表达,而模型组血肿周围区HIF1-α的表达1天时增多,3天时达到高峰,5天时表达下降,至7天时仍有少量表达,与模型组相比较,参麦组各时间点的HIF1-α表达要少,二者有显著性差异(P＜0.01).结论:参麦注射液可能通过促进血肿吸收、抑制血肿周围区HIF1-α表达而发挥神经保护作用.
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化瘀通络胶囊对脑缺血大鼠血管内皮细胞的影响
目的:观察化瘀通络胶囊对缺血性中风大鼠模型血管内皮细胞分泌功能的影响.方法:随机将大鼠60只随机分为6组:正常对照组、模型组、假手术组、化瘀通络胶囊大剂量组、化瘀通络胶囊中剂量组、化瘀通络胶囊小剂量组,中西医结合造模后,用药组给与化瘀通络胶囊,再进行血管内皮细胞分泌功能检测.结果:①化瘀通络胶囊组对缺血性中风血管内皮细胞分泌功能确有显著调节作用;②化瘀通络胶囊大、中、小剂量组对各指标影响无显著性差异,提示临床以小剂量为宜.
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尿毒康对慢肾衰阳虚大鼠肾组织TGFβ1CTGF表达的影响
目的:观察尿毒康对慢肾衰阳虚型模型大鼠肾组织TCFβ1、CTGF表达的影响.方法:40只SD雄性大鼠随机抽取10只作为正常对照组,对其余30只采用5/6肾切除改良法制作慢肾衰模型,待慢肾衰模型成功后,再随机分为慢肾衰阳虚模型组以及肾衰阳虚加中药组,对慢肾衰阳虚模型组给予口服丙基硫氧嘧啶,肾衰阳虚加中药组在此基础上加服尿毒康.8周后处死取肾脏进行免疫组织化学染色,检测TCFβ1,、CTGF在肾组织中的表述.结果:与正常对照组比较,慢肾衰阳虚模型组TGFβ1、CTGF均较强表达(P＜0.01);与慢肾衰阳虚模型组比较,肾衰阳虚加尿毒康组TGFβ1、CTGF的表达均明显较弱(P＜0.05).结论:尿毒康能减轻幔肾衰阳虚型大鼠肾纤维化,作用机制可能与降低TGFβ1、CTGF表达有关.
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夜交藤对自由活动大鼠睡眠时相的影响
目的:观察夜交藤对自由活动大鼠睡眠时相的影响.方法:按20g/kg(生药量)的剂量,经灌胃途径给予大鼠,连续给药7天后描记大鼠皮质脑电.结果:夜交藤水煎液能延长自由活动大鼠总的睡眠时间(P＜0.01),在睡眠时相上主要表现为延长SWS1和SWS2,对REMS没有明显的影响.结论:夜交藤水煎剂对正常大鼠睡眠周期有一定的影响,具有改善睡眠的作用.
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仲景护理学说探微
<伤寒论>贯穿了丰富的护理学思想.其源于<内经>、<难经>,并有所发展和创新,从主动性、灵活性、独立性和智慧上体现其创造性;其护理学术思想则包含了如密切观察病情变化、注重饮食调护、药物的煎服方法、病后调摄等内容;其健康向上,至善至纯的护理思想和哲学化的精神,贯穿在仲景护理的各环节、各层次、各项活动中,堪称护理之楷模.
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中晚期胃癌中西医结合治疗的临证思路探析
结合中晚期胃癌治疗的现状,探讨中西医结合治疗中晚期胃癌的思路与方法.认为中西医结合治疗肿瘤应在临床层面进行结合,整体与局部兼顾,扶正与祛邪并重,中西医结合,病证合参.
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小议浊脂
血脂异常是动脉粥样硬化的主要危险因素,其临床表现隐匿.通过司外揣内,从中医病因病机角度对血脂异常进行了分析,笔者将异常的血脂称为"浊脂",认为浊脂是因脾的运化功能失常,由多余的脂质积存于血脉之中变生而成的.详细阐述了浊脂的致病特点和引发的血脉病病机演变过程,认为通过筛查浊脂临床表征的患者,能有效的防治由浊脂引发的一系列疾病的发生,这对指导临床具有重要意义.
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中医心理治疗案例分析
目的:了解中医心理诊断、治疗、详细情况.方法:选取历代中医书籍和现代期刊中记录的中医心理治疗案例共122例,分别从案例年代、性别、年龄、疗程、致病因素、中医诊断、中医心理治疗方法、合并治疗方案、现代诊断、现代治疗分类以及有无违背伦理学原则等11个方面进行统计.结果:案例年代从唐代以前至近现代时期均有,其中男女比例相当,年龄0～50岁,疗程1天～1年以上58例(47.54%);治疗当天病情就获得缓解的占47.54%,1个月之内缓解的占68%.59例发病与情志刺激有关,其中,"忧"、"思"致病为多.分别为10.66%和11.48%.疾病诊断多为癫狂、郁证等精神科疾病以外的内科杂症(心身疾病),占55.74%,在精神疾病中,以郁证为多,约占总数的1/5.心理治疗方法中使用多的依次是情志相胜法(19.67%)、暗示解惑法(14.75%)、激情疗法(12.30%)、劝说开导法(9.84%)、顺情从欲法(8.20%)和行为诱导法(9.02%)等,有31.97%的案例合并药物或针灸治疗.按现代诊断分别为神经症(16.39%)、应激相关障碍(10.66%)和癌症(8.20%).有近一半(46.72%)的案例所使用的心理治疗方法.与现代心理治疗的某些理论一致,如支持治疗、行为治疗、认知治疗等,另有一些属于中医独特的治疗方法,如情志相胜治疗.共有22例(18%)的案例中使用了有悖于伦理的方法.结论:中医心理治疗是一种有效的短程心理治疗,主要适用于神经症、应激相关障碍、癌症等精神障碍,具有明显的中国文化特色,值得挖掘和推广.
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"头为诸阳之会"的临床思考
头为诸阳之会,是因为手足三阳经均会聚于头.人体十二经脉中,手三阳经从手走向头部.
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中西医学的优劣及中医的再发展
中医的元整体论应该吸收西医的合整体观,发展成完整的整体观.整体思维必须吸收还原思维的优势,才能完整解释整体.中医学的发展应该从整体科学的角度去理解,与对立面的矛盾发展中吸取对立面的优势而发展.
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徐艳玲治疗肺系疾病经验浅探
从不高于肺.然不止于肺;辨标明本,以协同施治;痰消气畅,则肺系无虞;治疗哮证,勿忘疏风解痉;肺为娇脏.应注重调护5个方面介绍徐艳玲教授在临床治疗肺系疾病方面的经验.
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高齐健治疗甲状腺机能亢进症的用药经验
高齐健教授(简称高师)是中西医结合专家,从事内分泌中西医结合事业近30年,熟谙糖尿病、甲状腺及其他内科疾病和方药,对甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)尤有深入的认识和独到的用药特点.治疗上多采用综合疗法,中西医结合,并重视心理疏导和饮食起居调摄对疾病的辅助治疗作用.
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刘华一治疗慢性萎缩性胃炎经验
刘华一教授是天津市中医药研究院附属医院主任医师,博士生导师,从医20余年,善用中西结合的方法治疗脾胃病,取得了满意的临床疗效,现就将其治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gast riffs,CAG)的经验介绍如下.
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徐景藩治疗肝硬化腹水经验探析
徐景藩教授是全国名老中医,著名中医脾胃病专家,从医40余载,经验丰富,疗效卓著.不仅擅长治疗脾胃病,对肝胆病的诊治亦有很高的造诣.肝硬化腹水,其病机复杂,治疗颇为困难.笔者随师学习期间整理导师经验,以冀抛砖引玉之用.
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曲竹秋治疗痛风性关节炎经验介绍
曲竹秋,天津医科大学总医院中医科教授、主任医师、博士生导师、全国知名中医药专家,从事临床医疗、教学、科研工作40余年,临床经验丰富,尤其擅长于中西医结合治疗内分泌与代谢系统疾病.
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陈发喜治疗系统性红斑狼疮经验
系统性红斑狼疮临床症候复杂多变,病情缠绵难愈,属难治性疾病.陈发喜主任为天津北辰北门医院首席专家.从事系统性红斑狼疮治疗与研究30余年,提出红斑狼疮的5型证治,现栽于此,希与广大中医同仁共同参考.
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蒋建云自拟利喉止咳汤治疗喉源性咳嗽经验
介绍了蒋建云教授治疗喉源性咳嗽的临床经验,重点阐明了其经验方一利喉止咳汤的临床应用.
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紫外分光光度法测定射干中总异黄酮的含量
目的:建立射干药材中总异黄酮的含量测定方法,为控制药材的内在质量提供依据.方法:采用紫外分光光度法对射干药材中的总异黄酮含量测定,测定波长为266nm.结果:射干苷浓度在1～μg/mL范围内与吸收度呈良好的线性关系(γ=0.9998,n=5),平均加样回收率为98.52%(RSD=1.9%,n=5).结论:该方法准确,简便,重现性好,可用作测定射干中总弄黄酮的含量的方法.
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不同产地丹参药材指纹图谱比较研究
目的:通过建立丹参药材的指纹图谱,对不同产地丹参药材质量进行评价.方法:采用C18柱,乙腈-0.35%冰醋酸溶液梯度程序洗脱,建立丹参指纹色谱图.并用相似度软件进行评价.结果:对5个省的丹参药材测定,标定16个共有峰.相似度均在0.9以上.结论:为不同产地丹参药材遴选提供依据.
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HPLC测定半枝莲不同药用部位野黄芩苷的含量
目的:比较半枝莲不同药用部位野黄芩苷的含量.方法:采用HPLC对半枝莲不同药用部位野黄芩苷含量进行测定.结果:野黄芩苷在0.38～3.80μg之间,与吸收峰面积有良好的线性关系,平均回收率为99.52%,RSD=0.74%.结论:本方法快速简便,重现性好,野黄芩苷的含量因部位的不同而含量有差异.
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捏脊疗法对小儿厌食症肠黏膜吸收功能的影响
近年来,随着生活水平的提高,小儿厌食问题反而日益突出.笔者在诊疗小儿常见的消化道疾病过程中发现,大约有50%的患儿有不同程度的厌食问题.在对近千例厌食症患儿微量元素的测查中,发现大部分厌食患儿同时伴有锌元素的缺乏.临床上笔者采取捏脊疗法治疗小儿厌食症疗效肯定,为进一步明确捏脊疗法对小儿厌食症肠吸收功能的影响,笔者选取了109例缺锌的厌食症患儿进行了临床研究,现报道如下.
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针刺治疗前部缺血性视神经病变球后血流的即时效应观察
目的:应用彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)检测针刺治疗眼前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuroppathy,AION)的即时效应,评价其临床疗效.方法:35例(49眼)AION患者行针刺配合常规药物治疗3个疗程,分别于针刺前、后及3个疗程结束时测定视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)、睫状后短动脉(short posterior ciliary arteries,PCAs)眼动脉(ophthalmic artery,OA)的收缩期峰速(peak systolic velocity,PSV),舒张末期流速(end-diastolic velocity,EDV)和阻力指数(resistance index,RI).结果:与治疗前比较针刺后5min PcAs各项血流参数差异有显著性.治疗3个疗程后视力与治疗前比较差异有显著性.结论:针刺治疗AION可以产生即时效应,配合药物治疗临床效果好.
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针刺治疗眼肌麻痹临床观察
目的:观察针刺治疗眼肌麻痹的临床效果及病因探讨.结果:治愈率93.42%,好转率3.95%.1个疗程内治愈者6.58%;2～3个疗程治愈者69.73%;4～6个疗程治愈者19.74%;6个疗程以上显效者1.32%.结论:辨证选取相关穴位进行治疗,取得较好的效果.
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针刺结合催眠疗法治疗原发性失眠症临床观察
目的:针刺结合催眠疗法治疗原发性失眠症的临床观察.方法:将210例患者随机分为两组,治疗组用针刺结合催眠疗法,对照组采用小剂量的帕罗西汀每晨10～20rag口服.结果:治疗组有效率83.64%,对照组有效率84%,两组疗效无显著性差异.结论:针刺结合催眠疗法治疗原发性失眠与口服药物治疗疗效相当,但无药物毒副作用,更易于被患者所接受.
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复感儿T细胞功能性极化状态及补肾固表方的干预作用
目的:观察反复呼吸道感染患儿T细胞功能性极化状态及补肾固表方的干预作用.方法:以复感儿治疗前后外周血及健康儿童外周血为研究对象,采用全血PHA刺激培养.四色荧光标记流式细胞术检测Thl(Tcl)及Th2(Tc2)百分比.结果:复感儿Th1较正常降低(P＜0.05),,Th2升高、Thl/Th2比值下降(P＜0.01);Tc1降低、Tc2升高、Tc1/Tc2比值下降(P＞0.05).与治疗前相比,补肾固表方治疗后Th1升高(P＜0.05),Th2下降、Th1/Th2比值上升(P＜0.01);与正常组比较,无显著性差异(P＞0.05).与治疗前相比,补肾固表方治疗后Tc1升高、Tc2下降、Tcl/Tc2比值上升,除Tc2外,其余各项均无显著性差异(P＞0.05);与正常组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:复感儿间歇期存在Th功能性极化异常,Th2占优势;Tc功能性极化无明显异常.补肾固表方可使Th1(Tc1)升高,Th2(Tc2)下降,Th1(Tc1)/Th2(TC2)比值上升,明显逆转Th2反应模式.
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正常人α-唾液淀粉酶活性昼夜变动及择时电针的效应
目的:研究正常人α-唾液淀粉酶活性的昼夜节律,观察不同时辰施针对其活性的影响.方法:以中医时问医学理论为指导,并运用现代时间生物学与时间医学方法,将30名健康大学生随机分为对照组和子、卯、午、酉4个时辰针刺组,4个时辰针刺组分别于0000、0600、1200、1800电针双侧"足三里"穴,观察正常人α-唾液淀粉酶活性的昼夜节律变化以及不同时辰针刺的作用.结果:正常人α-唾液淀粉酶活性存在明显的昼夜波动,其峰相位在-299.92度.即在约20:00α-唾液淀粉酶活性高;子、卯、酉时施刺均使其昼夜波动加大,且以卯时为显著,并出现典型的昼夜节律,午时施刺后波动变小.结论:正常人α-唾液淀粉酶活性有明显昼夜变化,且峰相位在晚上(约20:00);不同时辰施针对α-唾液淀粉酶活性昼夜波动有不同的影响.
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金荞麦水剂对慢性阻塞性肺病患者血清细胞因子和肺功能的影响
目的:探讨金莽麦水剂对慢性阻塞性肺病急性加重期细胞因子和肺功能的影响.方法:100例COPD急性加重期病例分治疗组和对照组,均给予氧疗、抗生素、支气管舒张荆等治疗,治疗组给予金荞麦水剂,对照组给予氨溴索口服.结果:(1)治疗组和对照组总有效率分别是92%、90%,临床控制率68%和54%.(2)不同肺功能患者血清sICAM-1浓度存在差异,并随COPD分级的增加而升高,治疗后sICAM-1浓度下降,治疗组下降更为明显(P＜0.01).(3)治疗后两组血清CRP明显下降(P＜0.01),治疗组CRP下降较明显,但统计学未显示差异(P＞0.05).(4)治疗后两组肺功能(FEV1%和FEV1/FVC)均有改善(P＜0.01),治疗组改善更明显(P＜0.01).结论:金荞麦水荆对COPD急性加重期肺功能改善优于氨溴索,作用机制可能在于其更有效地抑制气道炎症.
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中医内治外敷法治疗活动期类风湿关节炎的疗效评价
评价以雷公藤为主药的中药复方外敷制荆,配合内服中药汤荆的中医内治外敷法治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性.对62例湿热瘀阻型活动期RA患者进行了为期4周的随机对照单盲前瞻性研究,采用国际公认推荐的RA疾病疗效标准、生命质量评估问卷表以及关节局部症状、体征改善指标作为疗效评价标准;采用<中药新药临床指导原则>RA中医证候疗效标准作为证候疗效评价标准.结果显示:中医内治外敷法取得较好疗效,达到ACR20标准的病例为34.3%,中医湿热瘀阻证候总有效率达75.8%;且起效快,平均在1周之内迅速减轻局部关节疼痛、肿胀症状;对关节局部症状、体征疗效确切,均有明显改善作用;对患者生活质量亦有一定的改善作用.结论:中医内治外敷法治疗活动期RA临床疗效满意,安全性好,既减低了雷公藤的毒副作用,又弥补了内治疗法起效慢的不足,具有较好的应用前景和开发价值.
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《温疫论》与《瘟疫明辨》的舌诊研究
对吴又可<温疫论>和戴天章<瘟疫明辨>中的舌诊内容进行了分析.<温疲论>中有舌诊记录67处,其中舌苔63处,舌质1处,舌态3处.诊舌苔是确定邪气所在的部位、判断邪气的传变及运用清热下法的重要依据.<瘟疫明辨>中有舌诊记录172处,提出舌诊在温病诊断中的价值高于脉诊的观点.与<温疫论>的舌诊比较,<瘟疫明辨>增加了红舌、厚苔、无苔、粗苔、酱苔、舌痿等内容,重视对舌象信息的综合观察.通过对两书中舌诊数量与内容的分析,显现出温病舌诊在发展初期时的状况.
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应用气血理论建立颈性心绞痛动物模型的探讨
目的:应用气血理论建立颈性心绞痛动物模型.方法:选用大耳白兔,采用低头干预使实验动物颈椎退变失稳并注射瘀血诱发出现心肌缺血性改变,建立颈性心绞痛动物模型.结果:通过病因病机变化以及影像学、心电图及病理组织学等客观指标方面的分析,发现模型基本上符合颈性心绞痛的变化特点.结论:采用低头干预使实验动物颈椎退变失稳并注射瘀血诱发出现心肌缺血性改变,可以成功的建立颈性心绞痛动物模型.
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化瘀消症散结法防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发对免疫功能的影响
目的:探讨化瘀消症散结法-莪棱胶囊防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的作用及其免疫学作用机理.为临床应用提供依据.方法:前瞻性地观察莪棱胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对术后复发的防治作用,及其对CD3、CD4、CD8、EMAb、CA125,的作用机理.收集卵巢子宫内膜异位囊肿患者60例.随机分为两组:中药治疗组采用保守手术方式治疗,手术前后分别应用莪棱胶囊治疗3个月,6粒/次,每日3次.西药对照组术前不用药,行保守手术治疗.术后应用丹那唑治疗3个月.分别于治疗前后检测血中CD3、CD4、CD8、EMAb、CA125含量.结果:两组间术后复发病例比较, ,经卡方检验,术后3、6、9个月比较,无显著性差异,术后第12个月比较,具有统计学差异,P＜0.05,表明本组研究中手术后第12个月,中药治疗组在防治卵巢内膜异位囊肿术后复发方面疗效优于丹那唑对照组.结论:手术前后连续应用中药莪棱胶囊具有降低患者术后复发率的作用,并可能通过调节机体免疫功能状态达到治疗的目的.
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贡献度与证候特征选择
目的:探讨如何选择辨证所需症状.方法:以中风数据中的气虚证为例.首先.分别采用卡方、似然比、logis-tic回归等三种方法选择症状与衡量贡献度;并使用决策树分类器,通过交叉验证,评价所选择症状的分类错误率.其次.直接以小化分类错误率为目标进行症状选择.结果:使用以上四种方法得到的症状及其分类错误率有所不同,前三种方法的分类错误率均高于小错误率.结论:选择辨证所需症状,应该以小化分类错误率为目标.
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金元医家注释《内经》的特点
金元医家注释<内经>的特点有全面、深入、详尽;旁征博引,前后贯通;新义频出,启人心智;引经据典,推衍己意等几个方面.
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肺癌治疗中辨病与辨证关系探析
肺癌的临床实践中存在以辨病代替辨证、以西医理论指导中医临床的情况.强调西医辨病不能代替中医辨病,辨病应与辨证相结合,提出辨病是辨证的前提,辨证是辨病的基础.
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基于贝叶斯方法的方证相应研究
方证相应是指方剂的主治病证范畴及该方组方之理法与患者所表现出来的主要病症或病机相符.旨在通过探讨运用贝叶斯方法对由366首基本方剂组成的样本方数据库进行挖掘,从而发掘症-证间的关联,为方证相应的判定提供一种较为客观的方法.
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急性心肌梗塞舌象研究进展
急性心肌梗塞舌象动态变化具有独特的特征,研究舌象变化能对急性心肌梗塞的诊断、辨证、治疗、预后等有重要的指导意义.对近10年来心肌梗塞的舌象研究成果进行综述,并提出目前存在问题,对今后研究方向做出展望.
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中医药治疗脑缺血再灌注损伤动物实验研究进展
脑缺血再灌注损伤是指脑缺血一定时间恢复血液灌注后,脑组织细胞损伤反而进行加重.其损伤机制与脑循环机能与能量代谢的改变,兴奋性神经递质的神经毒性作用,自由基连锁反应,花生四烯酸(AA)代谢的异常,细胞内钙超负荷,一氧化氮(NO)的脑神经毒性和保护作用等有关[1].
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中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察
目的:观察中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法:将54例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,对照组26例口服熊去氧胆酸(优思弗)治疗;治疗组28例在对照组的基础上加服中药健脾补肾活血汤治疗,观察治疗前后临床症状、生化指标以及影像学变化情况.结果:治疗组在临床症状的缓解、生化指标的改善及总有效率等方面均明显优于对照组,差别有显著性意义(P＜0.05);结论:中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化可显著提高疗效.
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中西医结合治疗高血压病疗效观察
观察中西医结合治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效.将86例患者随机分为两组,治疗组与对照组各43例.治疗组采用六味地黄汤加味配合卡托普利片口服治疗;对照组仅以卡托普利片口服治疗.结果:降压疗效,治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率72.1%(P＜0.05);临床症状改善治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率65.4%(P＜0.01).提示:中西医结合治疗阴虚阳亢型高血压病疗效较好.
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中西医结合治疗面部激素性皮炎的临床研究
面部激素性皮炎是因为面部长时间外用类固醇激素类药物引起的以面部毛细血管扩张、红斑、丘疹、干燥、皮肤萎缩等为临床表现的慢性皮肤病.近年由于类固醇激素类药物使用不当或滥用而导致类固醇激素性皮炎的发病率不断上升,面部激素性皮炎现已成为继湿疹、银屑病、痤疮、荨麻疹之后的第5大门诊皮肤病[1].本院皮肤科自2006年1月-2007年1月采用中西医结合方法治疗面部激素性皮炎取得很好疗效,现报道如下.
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中西医结合早期康复介入治疗在脑损伤失语症中的作用
目的:观察综合康复治疗对脑损伤失语症的治疗作用.方法:将42例脑损伤失语症患者随机分为两组.对照组采用药物治疗;治疗组采用药物、高压氧、针灸及语言康复训练方法进行治疗.采用沼氏失语症评估标准在治疗前后进行分级评估并进行组间对比.结果:经治疗后对照组有效率为61.90%;治疗组有效率为90.48%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:综合康复疗法对于脑损伤失语症患者的治疗具有显著疗效.
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中西医结合治疗对体外震波碎石后结石排出时间及并发症的影响
目的:探讨体外震波碎石(ESWL)治疗尿路结石后中西医结合治疗排石效果.方法:随机将ESWL治疗尿路结石409例分为中药组,西药组和中西医结合组,分别采用中药、西药、中西医结合进行排石治疗.结果:中西医结合组排石效果好.结论:ESWL治疗尿路结石后采用中西医结合排石治疗,疗效显著.
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中西药合用治疗心肌梗死后室性早搏疗效观察
目的:观察参松养心胶囊与倍他乐克联合治疗心肌梗死后合并室性早搏的临床疗效和安全性.方法:将30例心肌梗死发生4周后合并室性早搏的患者随机分成两组:治疗组(参松养心胶囊+倍他乐克组)15例和对照组(单予倍他乐克组)15例,两组常规给予硝酸酯类、ACEI、阿司匹林、他汀类等药物治疗.治疗4周后观察两组患者室性早搏控制情况及安全性.结果:治疗组室性早搏控制总有效率及24h室早频次分别为86.7%、(311±76)次,对照组分别为53.3%、(587±93)次,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05);两组均未发生严重副作用.结论:参松养心胶囊联合倍他乐克治疗心肌梗死后室性早搏疗效优于单独使用倍他乐克,且未见明显不良反应.
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中西医结合治疗混合痔561例
为提高肛肠科手术后疗效,保持肛管功能,减少术后出血、疼痛、水肿等并发症.自2001-2006年,笔者在肛肠病传统混合痔内扎术[1]加上括约肌松解术[2].后应用硝矾洗剂[辽卫药制字(98)Q044-011号]局部坐浴治疗561例,在消肿止痛、止血、减少创面渗出,促进创面愈合等方面,取得满意效果.
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中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察中西医治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效.方法:采用随机、对照的临床研究方法,将纳入的病例115例分成中西医组及西医组,分别为中西医组58例,西医组57例,治疗期3个月,主要观察指标为瘤体大小变化、卡氏评分变化、不良反应等.结果:两组瘤体大小变化,有效率分剐为72.41%和49.12%,两组有效率比较,差异有非常显著性意义(x2=6.98,P＜0.01);治疗90天后卡氏评分变化,两组比较,有效率差异有非常显著性意义(x2=10.65,P＜0.01).不良反应观察,中西医组比西医组较少出现消化道毒性反应和血液毒性反应,差异亦有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于西医组,显示了中西医结合治疗优势,可作为晚期非小肺癌的有效、低毒的治疗方案.
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李平针刺治疗痛证验案赏析
李平,男,教授,医学博士,博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家.现任天津市南开医院院长,兼任中国针灸学会理事,天津针灸学会副会长等职.先后荣获中华人民共和国卫生部授予的"全国首届中青年医学科技之星"、"全国卫生系统青年岗位能手"称号;荣获全国中医药学会授予的"全国百名杰出青年中医"称号等,并被确定为国家"百千万人才工程"第一、二层次人选.
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宁克勤治疗慢性前列腺炎验方与思路
宁克勤主任系江苏省中医院男科主任,以中西合璧、内外同治的思路综合辨治慢性前列腺炎.以前人治精浊之古方,探讨了辨治慢性前列腺炎的思路:益肾导浊,源流并进以固精室;潜降相火,滋阴除湿以宁浊府;淡渗利湿,分清泌浊以安奇恒;活血祛瘀,内方外用以通幽处.
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叶景华活用三黄泻心汤治疗杂病举隅
叶景华认为,三黄泻心汤为通腑泻热的专方,临床应用灵活加减,可治疗多种临床疑难病症,急腹证等,疗效显著.
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藿朴夏苓汤临床新用
藿朴夏苓汤出自<医原>,由藿香、半夏、赤苓、杏仁、薏苡仁、通草、白蔻仁、猪苓、淡豆豉、泽泻、厚朴组成,主治:湿温初起,症见身热恶寒、肢体倦怠、胸闷口'.腻、舌苔薄白、脉濡缓者.笔者临床加减治疗口腔溃疡、萎缩性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病,疗效显著,总结如下.
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针灸促进肾移植后患者肾功恢复的护理体会
肾脏移植是彻底治愈各种终末期肾脏疾病的唯一一有效方法.目前,在肾移植的外科技术比较完善,但如何解决肾移植后的排异反应、感染、免疫抑制剂的不良反应等问题,是提高移植肾存活的关键.本院开展肾移植已20多年,总结风雨来时路,笔者在寻找各种治疗的途径,其中辨证的合理的发挥中医药优势,在改善肾移植术后患者临床症状、促进肾功能恢复、减少或防止并发症发生、提高生存质量等方面取得了一定的经验.
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股骨颈骨折病人的中医辨证施护
根据股骨颈骨折的发病特征,结合本病气血虚弱、肝肾亏损的病理机制,将本病分为气滞血瘀型、气血不足型和阴虚湿重型,根据不同证型,在饮食、情志和功能锻炼上将中医辨证施护运用于本病的全程治疗和护理中,临床收益显著.
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情志病的中医药研究现状分析与思考
中医以擅长身心并治而在情志病的防治中颇显优势,纵览近年相关研究文献可见,在情志病的理论、实验等研究方面均已取得一定进展,个别工作获得了创新性研究成果,但从整体研究现状来看,还存在着一些深值思考、亟待解决的问题.要使情志病的中医药防治研究真正步入规范化、科学化轨道,终形成集诊断、治疗、预防于一体的情志医学体系,还有大量、艰巨的工作有待综合多学科知识和技术来完成.
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温度骤然变化及挟风湿对大鼠肺组织FK表达的影响
目的:通过研究不同梯度的温差及温差挟风、湿邪对大鼠肺组织FraxctaJlkjne(FK)表达的影响及趋化因子Fractalkine在肺脏中的表达特点及作用,探讨中医寒邪与温差之间的相关性及风、湿二邪对寒邪犯肺的影响.方法:将56只SPF级wistar大鼠随机数字表法分为常温对照组、温差组、温差挟风、湿邪组.采用免疫组化法检测各组大鼠肺组织Fractalkine的表达.结果:免疫组化结果镜下见常温对照组大鼠肺泡壁内、支气管上皮和支气管肌层内有少量轻度表达.各造模组病变的支气管和肺泡壁上皮细胞、肺小动脉内皮细胞、炎症细胞、细胞浆内有较明显的表达,部分坏死性肺炎因组织坏死表达变弱,而仅明显表达于坏死周围的炎症细胞.各造模组肺组织FK表达水平均明显高于常温对照组(P＜0.01),不同温差及温差挟风、湿邪组问比较有明显显着性差异,且FK表达水平随温差的增大而明显升高.温差挟风、湿邪各组FK水平明显高于相对应的温差组(P＜0.01).表明随着温差的梯度性变化增大.其对肺脏的损伤亦加重.温差挟风、湿邪组比温差组大鼠的肺脏炎症严重.结论:寒邪与温差关系密切,寒邪致病力随温差的增大而增强,一定的风、温邪能够明显加重温差所形成的寒邪对肺脏的损伤.趋化因子PK与肺脏炎症损伤有着极为密切的关系.
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调肝肾祛痰瘀复方发病前不同时段给药对SHR血管重构的整体药效学研究
为观察"调肝肾、祛痰瘀"复方的逆转血管重构效应,用电镜和图象技术观察发病前不同时段给药对自发性高血压大鼠(SHR)收缩压、主动脉平滑肌细胞(VSMC)增殖和超微结构的影响.用调方预防性给药1-4周、5-10周和10周,降低主动脉中膜厚度,减少细胞增殖,改善VSMC的异常超微结构征象如异形核、线粒体肿胀和管状结构扩张,故调方在SHR发病前给药有阻止sHR主动脉中膜肥厚和改善SHR VSMC异常性超微结构的特殊血管效应.
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范中林医案(下)
11厥阴证头痛眩晕(美尼尔氏综合症)--吴茱萸汤黄某,女,34岁.1970年以来,经常患头痛、眩晕、干呕,甚则晕倒,经数家医院皆诊断为"美尼尔氏综合症",1972年1月来诊:头顶痛甚,干呕,吐涎沫;眩晕时,天旋地转,如坐舟中;四肢无力,手足清凉.面色萎白无华,舌淡润少苔,脉微细.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
