辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益气补肾法治疗化疗所致白细胞减少症临床观察
目的:观察益气补肾法治疗化疗所致白细胞减少症的临床疗效.方法:将132例化疗患者随机分为两组,治疗组68例,化疗同时开始口服中药,观察2个疗程；对照组64例仅进行常规化疗,不服中药.结果:化疗后白细胞减少发生率治疗组为26.5％,对照组62.5％；总有效率治疗组为85.3％,对照组65.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气补肾法治疗化疗所致白细胞减少症,疗效满意.
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生精汤治疗少弱精子不育症疗效观察
目的:探讨生精汤治疗少弱精子不育症疗效及作用机制.方法:将117例少弱精子不育症患者随机分为两组,治疗组58例,采用中药生精汤治疗,对照组59例口服中成药五子衍宗丸治疗.治疗前后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠；精液质量检查和血睾酮数值(T).结果:治疗组临床痊愈4例、显效26例、有效14例、无效14例,总有效率75.86％；对照组临床痊愈2例、显效17例、有效14例、无效26例,总有效率55.93％,治疗组总有效率明显高于对照组,具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:中药生精汤治疗达到预期疗效.
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中晚期原发性肝癌中医姑息治疗临床观察
目的:观察中医姑息疗法对中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:按随机数字表法将符合标准的98例患者分为观察组和对照组,观察组42例,对照组56例.对照组采用肝动脉栓塞化疗和西医常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用中医姑息疗法,使用康艾注射液和鳖甲煎丸治疗.结果:观察组近期疗效有效率21.43％,对照组有效率8.93％,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组稳定率80.95％,对照组稳定率73.22％,差异无显著性意义(P＞0.05).两组治疗后CD4和CD8细胞均增加,但观察组与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05),而对照组与治疗前比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后两组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).观察组患者生活质量改善率66.67％,对照组改善率20.00％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率76.19％,对照组总发生率100％,差异有显著性意义(P＜0.05),不良反应以消化道症状、发热和白细胞降低为主.结论:联合康艾注射液和鳖甲煎丸治疗中晚期原发性肝癌,可减轻肝动脉栓塞化疗产生的不良反应,增强患者免疫功能,提高患者生活质量.
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八段锦在2型糖尿病患者有氧运动治疗中的优势
目的:分析八段锦在2型糖尿病患者运动治疗中的优势.方法:将216例2型糖尿病患者分为八段锦运动治疗组、一般有氧运动治疗组、太极拳运动治疗组、对照治疗组,试验分为强化治疗时期和自律治疗时期.分别在3个时间点观察血糖、血脂等指标,同时整理两个治疗阶段患者的运动次数和运动时间,用于统计分析.结果:强化治疗阶段,3个运动治疗组均可以改善症状、优化指标,但它们之间在运动次数和运动时间上没有差异(P＞0.05).自律治疗阶段,八段锦运动治疗组、一般有氧运动治疗组、对照治疗组的各项指标保持了强化治疗时的水平,太极拳治疗组的一部分指标则有所反复.在保持运动方面,八段锦运动治疗组完成为出色.结论:三类运动均具有改善糖尿病物质代谢、提高生活质量的作用,但在处方的依从性上,八段锦优于其他两组.
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香砂枳术丸联用保和丸治疗儿科消化不良疗效观察
目的:研究香砂枳术丸联用保和丸治疗儿科消化不良的临床效果.方法:选择50例小儿功能性消化不良患者,随机分为两组,观察组和对照组,每组各25例.观察组给予香砂枳术丸和保和丸,每日2次,每次香砂枳术丸和保和丸1～2丸治疗.对照组给予保和丸,每日2次,每次1～2丸；观察半个月后和1个月后,两组治疗小儿消化不良的疗效.结果:治疗半个月后,观察组总有效率为84％,对照组总有效率为72％,观察组的总疗效率高于对照组；治疗1个月后,观察组总有效率为92％,对照组总有效率为76％,观察组总疗效率高于对照组,观察组显效率高于对照组,差异明显,结果具有统计学意义(P＜0.05).两组没有产生不良反应.结论:香砂枳术丸联用保和丸治疗小儿功能性消化不良效果显著,优于单用香砂枳术丸,且不良反应少,临床适合推广应用.
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复方苦参注射液对Ⅲ期非小细胞肺癌患者生活质量的影响
目的:探讨纯中药制剂复方苦参注射液联合同步放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者生活质量的影响.方法:将68例Ⅲ期肺癌患者随机分为两组:治疗组35例(同步放化疗+复方苦参注射液),对照组33例(同步放化疗).根据WHO标准评价患者近期疗效,采用肺癌生活质量量表对患者的生活质量进行评价.结果:治疗组、对照组有效率RR(CR+PR=RR)分别为57.14％、54.55％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后在症状、功能状态和整体生活质量评分方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液可以改善Ⅲ期非小细胞肺癌患者症状,提高患者的生活质量.
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中药二黄散治疗伴有持续性HPV感染的宫颈上皮内瘤变
目的:研究中药二黄散对伴有持续性HPV感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ患者的治疗效果.方法:选取伴有持续性HPV感染的CIN Ⅰ患者100例,将其随机分为二黄治疗组(50例)和对照组(不作任何治疗,50例).观察不同时间宫颈病变及HPV转归情况,并结合临床资料进行分析.结果:CIN Ⅰ治疗结束后3、6、9个月不同时间转归率分别为75.0％、81.3％、85.4％,HPV治疗结束后不同时间转归率分别为47.9％、52.0％、60.4％,治疗组CIN Ⅰ及HPV不同时间转归率明显高于与对照组,比较差并均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者有较好的治疗作用.
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仲景桂枝人参汤联合背俞指针疗法治疗虚寒型胃食管反流病30例
目的:评价仲景桂枝人参汤联合背俞指针疗法治疗虚寒型胃食管反流病的临床疗效.方法:将本院收治的60例虚寒型胃食管反流病患者随机分为两组:治疗组(30例),服用仲景桂枝人参汤,并每日在双侧脾俞穴、胃俞穴、肝俞穴、胆俞穴行一次指针治疗；对照组(30例)口服雷贝拉唑和莫沙必利,疗程均为3周.结果:治疗组和对照组均能明显改善胃食管反流病烧心、反酸等典型症状,差异无显著意义(P＞0.05)；对反流性食管炎患者黏膜的修复方面,两组比较,有显著差异(P＜O.05)；经过3周的治疗,治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率86.7％,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:对虚寒型胃食管反流病的治疗,仲景桂枝人参汤联合背俞指针疗法组疗效优于西药组.
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“抑喘方”对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病肺功能、C-反应蛋白的干预作用
目的:挖掘并应用经典中医针灸治疗方法,通过“抑喘方”针刺治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD),试探讨其作用机制,为寻求COPD新的治疗方案提供有价值的临床依据及思路.方法:采用随机对照、盲法原则,依据研究纳入标准,入组病例随机分为3组,即常规西药治疗基础上针刺A组(肺俞组),B组(支沟组),C组(抑喘方组)；观察治疗前后3组患者肺功能、C-反应蛋白(CRP)及全身表现的变化等,评价该针法治疗COPD的临床疗效.结果:3组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEVI/FVC％)均能较治疗前有所改善,值均P＜0.05,治疗后组间比较,C组(抑喘方组)中相应指标改善更为明显,值均P＜0.05;治疗后A组、B组、C组的CRP值均能较治疗前有所改善,值均P ＜0.05,治疗后组间比较,C组(抑喘方组)中相应指标改善更为明显,值均P＜0.05.结论:“抑喘方”对COPD患者的肺功能、CRP有明显的改善作用,优于其他组；且选穴经专,患者易于接受,不降低临床疗效,从而拓展了中西医结合治疗COPD的新思路.
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健脾扶正方联合化疗治疗晚期结直肠癌临床观察
目的:观察研究健脾扶正方联合FOLFIR方案治疗晚期结直肠癌的疗效.方法:将符合纳入标准的62例患者随机分为观察组与对照组,对照组单一FOLFIR方案化疗,观察组FOLFIR方案化疗同时服用中药汤剂健脾扶正方,两周期后评价两组患者临床疗效、KPS评分变化及化疗毒副作用.结果:观察组与对照组有效率分别为41.94％、32.25％;稳定率分别为77.42％、67.74％；治疗后观察组KPS评分明显高于对照组(P＜0.05),化疗毒副作用轻于对照组(P＜0.05).结论:健脾扶正方联合FOLFIR方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,可提高患者生活质量,减轻化疗毒副作用,临床可推广应用.
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复方苦参注射液对79例介入治疗的原发性肝癌患者免疫功能及生存质量的影响
目的:观察复方苦参注射液对79例介入治疗的原发性肝癌患者免疫功能及生存质量影响.方法:采用复方苦参注射液对79例介入治疗的原发性肝癌患者进行研究,比较患者治疗前、后自身免疫能力与生活质量的改变.结果:两组患者CD4 、CD4/CD8和NK细胞检测治疗后较治疗前有较好改善,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后组间比较,治疗组较对照组有明显好转,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后生活质量评分均有不同程度的改善.治疗后比较,治疗组较对照组有明显好转,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液对介入治疗的原发性肝癌患者免疫功能和生活质量有很好的改善作用.
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中医药辅助治疗对膀胱癌术后患者生存质量的影响
目的:研究复方苦参注射液辅助治疗对膀胱癌术后患者生存质量的影响.方法:采用随机分组法将80例膀胱癌术后患者随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规化疗方案对患者进行辅助治疗,观察组联合应用复方苦参注射液对患者进行治疗,比较两组患者术后3个月生存质量.结果:观察组化疗不良反应发生率明显低于对照组,观察组患者外周血白细胞计数以及CD4+、CD8+细胞比例均高于对照组,观察组患者WHOQOL评分结果高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用复方苦参注射液对膀胱癌术后患者进行辅助治疗可有效降低术后常规化疗不良反应的发生率和严重程度,提高患者生存质量,值得临床应用.
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西洋参茎叶总皂苷对心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学及血浆脑钠肽的影响
目的:研究西洋参茎叶总皂苷(PQS)对心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学及血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法:健康雄性SD大鼠70只,随机抽取假手术(sham)组10只,结扎余60只大鼠左冠状动脉前降支复制心肌梗死模型.术后24 h,成活的心肌梗死大鼠随机分为急性心肌梗死(AMI)组及PQS[50 mg/(kg·d)、100 mg/(kg·d)、200 mg/(kg·d)]组各10只.各用药组用饮用水10 mL/(kg·d)溶解药物灌胃4周,sham组及AMI组予等量饮用水灌胃4周.术后4周,颈动脉插管检测血流动力学,应用BIOSITE干式快速心力衰竭/心肌梗死诊断仪测定血浆BNP含量.结果:各实验组之间心率无显著性差异(P＞0.05).与sham组比较,AMI组平均颈动脉压、左室收缩压、左室收缩压大上升速率及左室收缩压大下降速率绝对值均显著降低,左室舒张末压及血浆BNP水平显著升高；PQS低、中、高剂量组心肌梗死后大鼠功能障碍均明显改善,与AMI组比较,平均颈动脉压、左室收缩压、左室收缩压大上升速率及左室收缩压大下降速率绝对值均显著升高,左室舒张末压及血浆BNP水平显著降低(P＜0.05).结论:PQS剂量依赖性减轻大鼠心肌梗死后心功能障碍,具有抗心力衰竭的作用.
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异位Ⅰ号方对EMs大鼠模型血液流变学指标及TNF-α、VEGF的影响
目的:探讨异位Ⅰ号方对子宫内膜异位症(EMs)模型大鼠血液流变学指标、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化的影响.方法:60只雌性大鼠随机取8只为正常对照组,其余以腹腔内子宫内膜自体移植法进行EMs造模,测定EMs大鼠模型经异位Ⅰ号方治疗前后血液流变学指标及TNF-α及VEGF水平.结果:EMs模型组大鼠全血黏度、全血还原黏度以及红细胞聚集指数均高于正常对照组(P ＜0.05或P＜0.01)；经异位Ⅰ号方25g·kg-1·d-1治疗4周后,全血黏度、全血还原黏度(中切、高切)较治疗前降低(P＜0.05).EMs模型组大鼠TNF-α、VEGF水平均高于正常对照组(P＜0.01)；异位Ⅰ号方组治疗后TNF-α水平、VEGF水平均较模型组有显著下降(P＜0.05).结论:异位Ⅰ号方可以调节EMs大鼠模型病理状态,对调整血液流变学指标及TNF-α、VEGF有较好的效果,是治疗EMs的有效方剂.
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芍药苷对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织病理形态及血清抗炎因子和促炎因子平衡的影响
目的:观察芍药苷对溃疡性结肠炎(UC)大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)的影响.方法:将实验动物分为4组,采用TNBS/乙醇灌肠法造模,光镜观察结肠组织形态并评分,采用ELISA法检测大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-4水平.结果:模型组大鼠结肠组织黏膜层可见溃疡形成,且有明显的炎症、充血存在,证实造模成功.模型组大鼠血清IL-1β、TNF-α水平均高于空白组(P＜0.05),而血清IL-4水平则低于空白组(P＜0.01)；治疗后,芍药苷组血清IL-1β、TNF-α水平均较模型组降低(P＜0.05、P＜0.01),而血清IL-4水平则较模型组升高(P＜0.01).结论:芍药苷能够通过下调IL-1β、TNF-α和升高IL-4的表达,调节肠道异常免疫反应、抑制炎症反应,修复溃疡,进而治疗UC.
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紫草素诱导子宫内膜癌Ishikawa细胞凋亡及其机制的研究
目的:研究紫草素诱导体外培养的子宫内膜癌Ishikawa细胞凋亡作用及其机制.方法:流式细胞术分析细胞周期分布及凋亡率变化；免疫组化法(SABC法)检测Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果:紫草素可诱导细胞凋亡,改变细胞周期分布,多数细胞周期阻滞于G1期,细胞凋亡率差异有统计学意义(P＜0.05)；紫草素可上调Bax和下调Bcl-2基因蛋白的表达,与空白组对照差异有统计学意义(P＜0.05).结论:紫草素能够诱导子宫内膜癌Ishikawa细胞凋亡,其凋亡机制可能与促进Ishikawa细胞中Bax上调,Bcl-2下调相关.
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天花粉蛋白对黑色素瘤细胞黏附、迁移及侵袭能力的影响
目的:研究天花粉蛋白对小鼠黑色素细胞株B16黏附、迁移及侵袭能力的影响.方法:B16细胞体外培养,经10μg/mL、50 μg/mL、100 μg/mL天花粉蛋白分别处理细胞,通过细胞黏附实验、划痕实验、侵袭实验检测细胞黏附、迁移及侵袭能力.结果:与对照组相比,各实验组黏附细胞OD值均明显降低(P＜0.01),细胞运动距离均明显缩短(P＜0.05),侵袭细胞数目均明显减少(P＜0.05),与低剂量组相比,高剂量组黏附细胞OD值、侵袭细胞数目明显降低(P＜0.05).结论:天花粉蛋白能够从黏附、迁移及侵袭多个环节抑制B16细胞,提示在抑制肿瘤转移方面可能具有应用前景.
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补肾祛湿方增加大鼠肝细胞MRP2、BSEP表达对抗雌激素致胆汁淤积作用
目的:观察补肾祛湿方含药血清对雌激素致大鼠胆汁淤积肝细胞胆汁酸转运蛋白MRP2与BSEP表达的作用,探讨补肾祛湿方治疗妊娠肝内胆汁淤积症可能的分子机制.方法:用1 μmol/L的17β雌二醇干预大鼠原代肝细胞24 h诱导形成胆汁淤积模型后,加入补肾祛湿方含药血清处理24 h,放射免疫法测定培养液中总胆汁酸含量,提取细胞总RNA及蛋白,实时荧光定量PCR法和蛋白免疫印迹法检测MRP2、BSEP mRNA与蛋白表达水平.电子显微镜观察培养肝细胞超微结构变化.结果:补肾祛湿方含药血清可减轻肝细胞损伤,显著增加细胞培养上清总胆汁酸含量,P＜0.01,并且可明显增加肝细胞MRP2、BSEP mRNA与蛋白表达水平,P＜0.01.结论:补肾祛湿方治疗妊娠肝内胆汁淤积症的分子机制可能是通过改善肝细胞超微结构的损伤,增加肝细胞胆汁酸转运蛋白MRP2、BSEP mRNA与蛋白表达水平实现的.
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基于名老中医验方数据探讨2型糖尿病病机特点
目的:通过对名医验方配伍规律研究探讨名老中医对2型糖尿病的病机认识.方法:收集名老中医治疗2型糖尿病的验方190首,把每首方剂中的单味药输入EXCEL2003软件,建立数据库.运用因子分析方法,对高频药物及药物功效的协同规律进行分析.结果:190首方剂中共使用药物196种.其中使用频率在10％以上的主要有滋阴药、清热药、补气药,收涩药及活血药.因子分析结果显示名老中医治疗2型糖尿病多从清热、养阴、温阳、利水、理气、活血等多种治法复法组方配伍.结论:名老中医对2型糖尿病的病机认识多为复合病机,本虚标实,正虚包括气虚、津亏、阴伤、精亏,标实包括热邪、瘀血、气滞、湿阻等之间相互兼夹、转化,复合为患.
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益气养阴通络法治疗糖尿病冠心病初探
糖尿病冠心病是糖尿痛后期严重的并发症,其在病机上存在以糖尿病痛机为基础的转化规律.根据本病主要临床表现,可将其纳入中医学消渴病并发“胸痹”“心痛”“心悸”等范畴.文章从病因病机、治则治法及临床治疗经验等方面对糖尿病冠心病进行论述.认为本病病机虚实错杂,本虚标实多见,以气阴两虚为本,瘀血阻滞、痰湿内阻心脉为标,其治疗当以益气养阴以治本,兼以活血化瘀、化痰祛湿以治标,临床使用自拟益气养阴活血通络方加减治疗糖尿病冠心病取得较好疗效.
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1660例混合痔发病时间的“值日经”圆分布统计分析
目的:通过混合痔的“发病时间”,观察经脉的变化情况,以此了解混合痔发病与“时间”的“针灸关系”.方法:提取1660例混合痔临床资料中的发病时间,找出值日经并进行圆分布统计.结果:足少阴肾经“当值”的时段,混合痔的发病呈现高峰趋势.结论:足少阴肾经经脉的“异常”是混合痔发病的一个重要因素.
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疏肝健脾滋肾法治疗妇女更年期综合征探讨
更年期综合征是妇科临床常见病,对于此病的治疗,历来或从肝治、或从脾治、或从肾治,而忽略了从肝脾肾整体调治的重要性.文章认为妇女更年期综合征病机以肝郁气滞为主因,脾胃虚弱为先导,肾阴亏虚为根本,其治疗之法当疏肝健脾滋肾,自拟疏肝健脾滋肾方治疗妇女更年期综合征取得良好疗效.
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从肝郁角度探讨乳腺癌发病机理及中医药干预的分子机制
情志不畅与乳腺癌的发生、发展、预后密切相关.文章对古代医家及现代学者就肝郁与乳腺癌的发生、发展及辨病施治等方面进行了系统梳理,对情志因素与乳腺癌的关系进行分析,并从调控免疫抑制细胞的角度探讨了中医药干预的分子机制.作者认为,在乳腺癌的发生发展及治疗中,肝郁是基本病机,疏肝健脾是基本法则,调控免疫抑制是中药分子机制.
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箍消托补外治法对阴证疮疡温性护场形成的作用
促进阴证疮疡的愈合是中医外科治疗的难点.临床研究发现,通过箍消托补综合外治法可在疮周形成温性护场,从而促进疮疡由阴转阳,达到加速阴证疮疡愈合的作用.
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“因质制宜”在小儿支原体肺炎治疗中的“治病求本”思想
体质决定了疾病的发病特点、证候演变、兼夹病和预后.治疗小儿支原体肺炎在辨证论治基础上进行“因质制宜”,体现了中医“治病求本”思想,值得推广.
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运用经典理论辨治眩晕临床体会
通过整理、研究历代医家关于眩晕的重要论述,学习现代名医家对眩晕的认识,学习马智教授从医四十余年的临床经验,结合自己的用药体会,总结出眩晕病的病因病机及辨证治疗方法,并将该方法运用于临床.
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刘渡舟治疗咳嗽十法
刘渡舟教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,善用柴胡剂、苓桂剂类方,尤其精于呼吸系统疾病的辨证治疗,积累了丰富的临床经验和诊治特色.拟对刘老治疗咳嗽十法进行系统总结,介绍刘老治疗特色、方证病机、组方用药的独到经验,以及典型病例的治验实录,以期有资于临床.
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浅谈王琦治疗黄褐斑经验与思路
王琦教授不仅擅长治疗多种内科疑难杂病,而且对于损美性疾病黄褐斑的治疗也有独到的治疗经验.基于“体病相关”,“有斑必有瘀,无瘀不成斑”的理论,黄褐斑的发病与体质有关,其患者多为血瘀质,气滞血瘀为黄褐斑的主要病机.对于黄褐斑的治疗,王琦教授从活血化瘀干预血瘀体质的基础上论治黄褐斑,同时兼顾致瘀诱因加减用药.同时以其病例说明治疗黄褐斑的方药配伍及用药加减应用,从而显示出辨体论治在治疗黄褐斑中的临床指导意义.
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刘凤斌对“五脏相关学说”的临床实践与发挥
刘凤斌教授继承和发扬“五脏相关学说”,以“肝脾(胃)肺相关”论治胃痛胃痞,以“肝脾肾相关”论治黄疸鼓胀,取得良好疗效；并创新性地以“五脏相关学说”为理论基础构建模型,研制出适合中医临床疗效评价的患者报告结局指标量表,为合理评价中医临床疗效开创重要思路和方法.
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郭振武治疗失眠经验
介绍郭振武教授治疗失眠的经验,根据患者年龄及性别特点,分别总结了儿童失眠、青春期失眠、妇女更年期失眠和老年人失眠辨证施治的要点.同时郭教授重视心理调摄,强调对患者生活起居的指导,从而治调并施,失眠得愈.
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范冠杰治疗急性痛风性关节炎经验
范冠杰教授多年来致力于内分泌疾病的中医临床研究,在长期的临床实践中形成了自己的独到的见解和丰富的临床经验.对急性痛风性关节炎的治疗,范冠杰教授多采用“动-定序贯”的辨证思维模式和辨病相结合的方法进行治疗,取得了较好的临床效果.该文主要从论急性痛风性关节炎的核心病机、基础治法、运用“动-定序贯”思想辨证施治及自我调摄四个方面对其经验加以介绍.
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李德新从脾胃论治冠心病不稳定型心绞痛经验撷萃
介绍李德新教授基于“调脾胃以安五脏”理论对冠心病不稳定型心绞病的认识、治疗方法,总结李师临床上心脾同治、通补兼施、化瘀有度等心得,以期推广和指导临床.
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陶汉华治疗慢性肾功能衰竭经验
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是现代医学病名,是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,以恶心呕吐、纳呆、口有尿臭、尿多或少尿、水肿、腰酸、肢乏、神疲、头痛、烦躁、衄血、面色无华、肌肤甲错等为主要临床表现.中医学记载中无“慢性肾功能衰竭”一词,陶师经过多年临床实践和对《金匮要略》的研究,认为现代慢性肾功能衰竭属于《金匮要略》虚劳病,其根本病机是脾肾虚衰、浊瘀内停.治疗当补益脾肾,兼以泄浊活血,虚实并治,尤其要气血水并调.治气当补气理气,治血当养血活血,治水当利水泄浊.用药要少而精,以选用药食两用者为佳,要坚持较长时间用药.
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右归丸含药血清诱导骨髓基质干细胞分化的佳浓度探索
目的:探讨右归丸含药血清体外诱导大鼠骨髓基质千细胞分化为神经元样细胞的佳浓度.方法:用DMEM/F-12培养液培养Wistar大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs),采用不同浓度右归丸含药血清对其进行体外诱导,并用MTT法检测各组细胞生长情况,用免疫细胞荧光方法计算各组神经元样细胞阳性数加以比较.结果:BMSCs在2.5％含药血清培养液中活力好.结论:2.5％右归丸含药血清培养液是诱导BMSCs分化实验的佳浓度.
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金雀异黄素抑制骨肉瘤细胞LM-8活性实验研究
目的:验证金雀异黄素对骨肉瘤细胞LM-8活性的抑制,为寻找治疗骨肉瘤新的药物提供依据.方法:MTT法筛选并检测金雀异黄素对骨肉瘤细胞LM-8增殖活性的影响,流式细胞仪检测其对骨肉瘤细胞LM-8周期的影响,底物染色反映检测Caspase-3活性,细胞划痕实验检测其对骨肉瘤细胞LM-8迁移的影响.结果:金雀异黄素具有抑制骨肉瘤的作用,金雀异黄素具有抑制骨肉瘤细胞LM-8生长,迁移.结论:金雀异黄素具有良好的抗骨肉瘤活性,可为治疗骨肉瘤的新药物开发提供参考.
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混合酸在金银花指纹图谱研究中的应用
目的:建立金银花指纹图谱混合酸流动相测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为DIKMA Diamon-sil C18 (2)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈为流动相A,以含0.025％磷酸、0.3％醋酸的溶液为流动相B,进行梯度洗脱；检测波长为243 nm.柱温为40℃.结果:使用混合酸能改善30 ～ 50 min各色谱峰的分离度,使52 min混合峰完全基线分离.结论:混合酸流动相使金银花色谱峰分离度增加,可用于金银花指纹图谱的研究.
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用五体理论解决推拿学核心问题的思考
目的:指明缺乏独立的、合符推拿自身规律的辨证体系是目前推拿学理论建设的核心问题,论证用五体理论解决这一问题的科学性.方法:从推拿学教材存在的不足入手,由以下几个方面对推拿学理论问题及解决思路进行探析.(1)通过分析推拿学教材在辨证上的混乱及由此造成的推拿学理论体系的不完善,指明独立的辨证方法的缺失是推拿学理论建设的核心问题；(2)教材在治疗机理和治疗属性上的分析存在不足,文章从手法操作入手,以五体为中心对这两方面进行了新的阐述；(3)从理论内容、诊断特色、适用范围、思维方式等四个方面分析五体理论的特征,阐明五体理论与手法实践间的必然联系.结果:初步揭示了五体理论在推拿学理论建设中的重要地位,指出五体理论应作为推拿学科建设的基础之一,构建起以五体辨证为核心的推拿辨证体系应是目前推拿工作的重点.
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分期针刺法治疗Bell's面瘫54例
目的:观察分期针刺法治疗周围性面瘫的疗效.方法:108例Bell's麻痹患者,发病均在7天之内,随机分为治疗组、对照组各54例,根据本病发展规律分为急性期、静止期和恢复期,治疗组针对各期特点施以不同针刺方法,对照组采用“十五”规划教材《针灸学》取穴.结果:治疗组愈显率为70.4％,对照组为48.1％,治疗组的疗效明显优于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).结论:分期针刺治疗周围性面瘫疗效优于对照组针刺法.
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走罐配合穴位埋线治疗女性肥胖病疗效观察
目的:观察走罐疗法配合穴位埋线治疗女性肥胖病的疗效.方法:将85例女性肥胖病的患者随机分为埋线走罐组(43例)、常规针刺组(42例).走罐疗法,腹部以神阙穴至关元穴长度为半径顺时针方向、腰部大腿顺肌肉走向进行走罐.埋线治疗依据脏腑、气血、经络的基本原理,取天枢、中脘、建里、下脘、水分、气海、关元等穴,以1次/10 d,治疗3个月.常规针刺组依据中医“辨证施治”的基本原理常规取穴隔日1次,治疗3个月.观察治疗前后体质量、肥胖度、体质指数(BMI)、体脂百分率的变化.结果:走罐疗法配合穴位埋线治疗后,患者肥胖指标均显著下降(均P＜0.01).结论:走罐疗法配合穴位埋线对肥胖病患者有显著疗效.
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浅析针刺守神
“神”是中医中特有的一个概念,《内经》中强调了“神”的重要性,有多句原文都旨在表明“治神”是针刺施治的基础和前提,在针刺中居于首要地位.在针灸过程中需要医者和患者保持思想专一清净,即在针刺前、针刺中、针刺后都要做到守神,才能达到佳治疗效果.针刺时医者和患者能否保持思想专一清净,即能否守神是针刺治疗疾病能否取得良好疗效的关键因素之一.“用针之要,勿忘其神”,针刺时医者和患者应在针刺操作全程都注意守神的重要性,针刺前、针刺时和针刺后任何一个阶段都不可松懈.
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眼针配合雷火灸治疗脑梗死后尿失禁临床研究
目的:观察眼针配合雷火灸治疗中风后尿失禁的临床疗效.方法:将66例中风后尿失禁患者随机分为治疗组34例和对照组32例.治疗组采用眼针加雷火灸治疗,对照组口服金匮肾气丸治疗.2个疗程后比较两组患者膀胱大容量.结果:两组患者治疗后膀胱大容量比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:眼针配合雷火灸可以提高中风后尿失禁患者的临床疗效,且优于单纯针刺.
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缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗原发性痛经疗效观察
目的:观察缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗原发性痛经的临床疗效.方法:将96例患者按照就诊顺序随机分成两组,治疗组48例采用缓慢捻进针法配合壮医药线治疗,对照组48例采用常规针刺治疗,观察疗效.结果:治疗组治愈率为91.16％,有效率为95.83％；对照组治愈率为66.67％,有效率为75.00％.经统计学处理,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01),治疗组的治愈率高于对照组(P＜0.05).结论:缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗原发性痛经疗效优于常规针刺组.
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中风病恢复期针灸为主治疗的临床路径的评价
目的:观察应用针灸为主的临床路径在治疗中风病恢复期中的临床效果.方法:将80例中风病恢复期的患者随机分为路径组40例和非路径组40例.路径组按制订好的中风病恢复期患者临床路径表实施每天的治疗和护理工作,非路径组进行中医常规治疗,并于治疗前、治疗出院前、入组3个月分别运用临床神经功能缺损程度评分表、BarthelADL指数(日常生活活动量表ADL)、中医主要症状积分表评定疗效.结果:两组患者出院时较入院时神经功能缺损程度、日常生活能力均有显著改善(P＜0.05),出院后3个月路径组两项评分较出院时仍有改善,且均优于非路径组(P＜0.05).同非路径组比较,路径组住院时间、住院总费用明显下降,有显著性差异(P＜0.05),药物比例明显下降、中医特色治疗、中医辨证治疗率、患者满意度均明显提高(P＜0.01).结论:实施中风病恢复期针灸为主治疗的临床路径可有效提高中风恢复期患者的治疗效果,改善患者日常生活能力,提高生存质量,并能有效提高临床质量控制和科室协作能力,提高患者满意度和自我康复意识,为中风病患者的长期康复提供了有效途径.
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女性更年期高血压病中医证型与性激素水平相关性研究
目的:通过检测性激素在女性更年期高血压病不同证型中的差异性,以期为女性更年期高血压痛患者中医辨证分型提供客观化研究依据.方法:对210例女性更年期高血压病患者进行中医辨证分型,分为心脾两虚、肝郁痰结、阴虚内燥、阴阳两虚4个证型,以30例血压正常的更年期女性作为对照组,检测不同中医证型组及对照组血清性激素水平,做统计分析比较.结果:女性更年期高血压病4个中医证型组的血清雌二醇(E2)水平均低于对照组,孕酮(P)及促卵泡激素(FSH)水平高于对照组,阴虚内燥证组的E2、E2/T水平低于其余各证型组及对照组,E2/P水平低于心脾两虚组,4个证型组的FSH水平按阴虚内燥＞肝郁痰结＞心脾两虚＞阴阳两虚组的趋势递减.进一步亚组分析女性更年期高血压痛2级患者的血清雌二醇、E2/P、E2/T水平低于更年期高血压病1级组,FSH水平较高血压1级组升高,高血压病1级及2级中阴虚内燥组的E2水平、E2/T水平均显著低于其他3证型组.结论:性激素紊乱在女性更年期高血压病起到一定的作用,随着更年期高血压痛的分级水平升高,体内的性激素紊乱情况加重.E2、E2/T水平在女性更年期高血压阴虚内燥证中的变化显著,可以作为阴虚内燥证的客观化指标,而FSH水平在四组中医证型中水平不同,可以作为区分4个证型的特征性指标.
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强迫症的中医“神魂相搏”病机探讨
根据强迫症本身发病特点和心理机制,结合中医“五脏神”理论中“神”和“魂”的特点与现代心理学内涵,对强迫症的中医病机进行探讨,提出“神魂相搏”理论,认为“心神”相当于主意识,“肝魂”相当于潜意识,二者的斗争为强迫症强迫与反强迫表现的基础,同时结合临床案例进一步阐释强迫症的中医“神魂相搏”病机内涵.
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心脑合病患者年龄分布特征研究
目的:分析心脑合病患者的年龄分布特征.方法:于全国11家医院共纳入冠心病心绞痛同时符合动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(2～8周)的心脑合病患者982例,冠心病心绞痛的心病患者1002例,动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(2～8周)的脑病患者963例,采用横断面调查法一次性采集符合入选标准病例就诊时的年龄、性别等一般资料及相应信息建立相应的数据库进行统计分析.结果:心脑合病患者年龄分布从45岁起开始升高,50岁以后明显升高,65岁以上心脑合病的发病风险高于单一发病,高峰持续在70～79岁之间,从80岁以后开始下降.结论:心脑合病发病风险随年龄增长逐渐增高,50 ～ 79岁为疾病高发期.
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圆道理论和形神观指导下细胞形态与功能的关系
圆道理论和形神观均是中国传统哲学中的重要命题,也是中医学独具特色的重要学术思想之一.中医“圆道”理论体现了中医学的整体观、恒动观；形神观则强调“形神合一”,两种理论间有着密切的联系.近年来,随着分子生物学的发展,从细胞水平上进行的研究越来越深入.许多情况下,细胞形态都会呈现类圆形或圆形的改变,这种形态改变对于细胞功能有着巨大的影响.但是,目前尚无研究来阐释细胞呈现“圆”形改变对于细胞的意义.该文从中医圆道理论和形神观方面为阐明这种现象提供了思路.
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黑地黄丸治疗慢性肾衰竭组方机制探析
通过对古方黑地黄丸的文献梳理,结合对慢性肾衰竭的病因病机认识,从方剂学角度拆析黑地黄丸治疗慢性肾衰竭的组方机制,为临床应用黑地黄丸提供理论依据.
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风池穴不同针刺方向治疗椎-基底动脉供血不足的研究近况
椎-基底动脉供血不足(VBI)为中老年人多发病、常见病,近年来其发病率呈上升趋势,严重危害人类健康.大量临床研究表明,风池穴可有效改善椎-基底动脉供血,是治疗VBI常用的腧穴之一.近年来,临床广泛应用针刺风池治疗VBI,但在进针角度即针刺方向上,各家经验不一:有向鼻尖斜刺者,有向喉结刺者,有向对侧眼球刺者,有向下颌刺者,更有横刺透风池穴.文章总结近年来针刺风池穴治疗VBI的相关文献,探讨各种不同针刺方向的疗效,为临床量化治疗及深入研究提供参考.
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中医药防治增生性瘢痕的研究现状和思考
目前瘢痕形成的确切机制尚不清楚,临床上亦没有疗效可靠的治疗方法.现在主要以手术和西药治疗为主,但其副作用大,复发率高,效果不理想.近年来国内外学者做了大量中医中药防治增生性瘢痕的研究,取得了一定的进展,但仍然存在一些问题.文章针对目前中医药治疗增生性瘢痕的现状,提出相关问题和对策.
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微循环理论应用研究进展
通过查阅文献对微循环检测技术的应用进行了综述,指出了微循环在心脑血管、内分泌疾病方面的应用价值.
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急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中医病因病机及辨证分型的研究进展
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是危重症医学领域严重威胁患者生命的常见病之一.目前对本病尚无特效的治疗方法,中西医结合治疗取得了一定效果.回顾近年来中医对ALI/ARDS的认识与研究,探讨其病因病机与辨证分型,对指导ARDS的临床研究与治疗具有较大意义.
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中西医结合治疗急性更年期神经症128例
目的:探讨中西医结合治疗急性更年期神经症的临床疗效.方法:作者所在医院收治的128例急性更年期神经症患者作为治疗组,采用中西医结合的方法进行治疗,与单纯采用西医方法治疗的急性更年期神经症患者130例的对照组进行比较.结果:治疗组有效率为80.47％,对照组有效率为61.54％,两组有效率比较,差异有统计学意义(x2=10.31,P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性更年期神经症起效快,效果好,副作用少,值得临床推广应用.
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中医联合西地那非治疗勃起功能障碍的疗效分析
目的:探讨中医联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的临床效果.方法:选取本院2011年5月-2013年5月收治的160例ED患者,随机分成中医联合西地那非治组即实验组和西地那非治疗组即对照组,两组患者均80例,治疗一阶段后,把两组患者治疗前后阴茎勃起的角度值进行对比,然后进行疗效分析.结果:实验组患者阴茎勃起角度值的提高明显优于对照组(P＜0.05)；实验组总显效率为90.0％；对照组总显效率为72.5％,实验组明显优于对照组(P＜0.05).治疗后与对照组相比,实验组患者的IIEF-5评分提高的更明显(P＜0.05).结论:中医联合西地那非治疗ED的临床效果比单用西地那非明显提高.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床研究
目的:探讨中西医结合方法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证的临床疗效.方法:选择本院收治的COPD急性加重期痰热郁肺证80例患者作为研究对象,其中,观察组40例患者采用中西医结合方法进行治疗,对照组40例患者采用常规西医方法治疗,比较两种患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的总有效率为92.50％,明显高于对照组患者,且差异具有统计学意义(P＜0.05),而且,观察组患者的PaO2、PaCO2指标的改善情况也明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:中西医结合治疗COPD急性加重期痰热郁肺证可弥补西医单一药物治疗的不足,其安全可靠,值得临床广泛推广和应用.
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韩景献头针疗法临床撷萃
韩景献认为头针疗法作为一种中西结合的治疗手段,疗效肯定.结合韩教授临床经验说明:取穴时将传统的脏腑经络理论和现代神经解剖理论相结合,针刺时重视手法量学,这样可提高临床疗效,丰富治疗手段.
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田玉美活用六味地黄丸治疗疑难杂症验案
田玉美教授出身中医世家,熟读各种中医经典著作,业医七十余载,尤精于仲景之学,临证善用经方加减治疗各种疑难杂症,效如桴鼓,屡起沉疴.现将田老活用六味地黄丸治疗疑难病症的医案进行归纳,供广大医学临床工作者学习.
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中医养生教育护理对慢性心力衰竭患者心脏功能及生活质量的影响
目的:评价中医养生教育对慢性心力衰竭患者疾病知识水平、心脏功能、生活治疗等情况的临床护理效果.方法:选取贵州省中医院的慢性心力衰竭患者80例,按照分段随机分组的原则分为对照组和养生教育组,其中对照组40例,养生教育组40例.养生教育组除接受医护人员给予的一般健康指导外,还由研究者对患者实施中医养生教育:内容包括慢性心衰的基本知识、中医养生基本知识、慢性心衰的中医相关知识、慢性心衰的中医养生方式及具体内容.规范养生教育持续时间为1年,对数据进行统计学分析.对照组按照护理常规实施护理教育或向对照组患者进行不规律的健康教育,以满足患者的疑问以及需求为目的.在患者出院时进行问卷调查.后将养生教育组和对照组问卷调查结果进行比较.同时养生教育组还进行自身对照.结果:共对80例患者完成全部资料的收集.研究结果显示,进行中医养生教育的养生教育组患者较对照组而言,疾病知识水平得到明显提高(P＜0.01)；心脏功能显著提高(P＜0.01)；生活质量得到改善(P＜0.01).
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中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响
目的:探讨中医护理干预对老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响.方法:选取2010年6月-2012年6月本院收治的老年糖尿病患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用中医护理干预,对照组采用常规护理干预,观察两组干预效果.结果:两组干预后FPG、2 hPG和HbA1c较干预前均有显著降低(P＜0.05),且观察组降低水平明显优于对照组(P＜0.05)；两组干预后血糖监控、饮食控制、规律用药、适量运动等遵医行为评分均明显升高(P＜0.05),且观察组升高水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:对老年糖尿病患者采取中医护理干预能够有效控制患者的血糖水平,改善患者的遵医行为,效果显著,值得临床推广.
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中药内服加灌肠对溃疡性结肠炎的护理研究
目的:探讨中药内服加灌肠治疗联合护理干预措施对溃疡性结肠炎的治疗效果.方法:选择本院收治的124例溃疡性结肠炎患者的临床资料,其中,对照组58例患者采用中药内服加灌肠进行治疗,而观察组66例患者在对照组治疗基础上加以相应的护理干预,比较两组患者的治疗效果,且总结护理干预措施.结果:观察组患者的总有效率为95.95％,明显高于对照组患者,且差异具有统计学意义(P＜0.05),而观察组患者的复发率为7.14％,明显低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在采用中药内服加灌肠对溃疡性结肠炎具有较佳的疗效时,予以相应的护理干预措施,可明显减少住院时间,有利于患者病情早期恢复.
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中药汤剂联合经鼻内窥镜治疗慢性鼻炎疗效及护理
目的:探讨中药汤剂联合经鼻内窥镜在慢性鼻炎中的治疗效果及护理方法.方法:将本院2011年11月-2012年3月收治的100例慢性鼻炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用经鼻内窥镜治疗,观察组在对照组的基础上采用益气健鼻汤治疗,总结其疗效及护理方法.结果:观察组的总有效率为96.0％,显著高于对照组的76.0％ (P ＜0.05).观察组治疗后的鼻炎积分显著低于对照组(P＜0.05).观察组在生理、心理、社会等方面的生活质量评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:中药汤剂联合经鼻内窥镜治疗能够显著提高慢性鼻炎的治疗效果,期间配合良好的护理,有利于增加患者的舒适度.
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从“治未病”理论浅谈分期防治糖尿病
从“未病先防”,“欲病早治”,“已病防变”,“病盛防危”,“瘥后防复”五方面浅谈“治未病”思想在糖尿病不同时期防治中的含义及体现,探讨中医“治未病”理念在糖尿病分期防治中具有重要指导意义.
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《黄帝内经》“喉”类术语辨析及其意义
对《黄帝内经》“喉”类八个形态结构术语喉、喉咙、肺系、气道、喉嗌、结喉、嗌、咽喉、喉咽进行了详尽的辨析,确定了术语的含义,探讨了其对中医术语规范化及中医专科词典及大型语文辞书的意义.
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益气健脾养阴法治疗胃癌前病变临床观察
目的:观察研究益气健脾养阴法治疗胃癌前病变的临床疗效.方法:将48例患者随机分为治疗组24例和对照组24例.治疗组给予益气健脾养阴方,每日1剂；对照组给予胃复春片,每日3次,每次4片,饭前空腹服用.3个月为1个疗程,均治疗2个疗程.结果:治疗后治疗组的临床症状、胃镜及病理学表现均明显好于对照组(P＜0.05).结论:益气健脾养阴法治疗胃癌前病变有显著疗效.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
