辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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穴位贴敷防治支气管哮喘不同皮肤反应对免疫球蛋白及嗜酸粒细胞的影响
目的:研究穴位贴敷防治支气管哮喘所出现的不同程度皮肤反应对血清免疫球蛋白(IgE、IgA、IgM、IgG)和嗜酸粒细胞(EOS)的影响.方法:对支气管哮喘患者于三伏天穴位贴敷,每伏贴敷一次,共3次.根据穴位贴敷后皮肤反应评分情况分为A、B、C、D4组,A组43例,B组42例,C组39例,D组40例.检测治疗前、后各组患者血清IgE、IgA、IgM、IgG水平和血EOS计数.结果:除A组外,B、C、D3组治疗前后各种血清免疫球蛋白及血EOS均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).治疗后与A组比较,B组各种血清免疫球蛋白及血EOS均无显著差异(P＞0.05),C组除血EOS有显著差异外(P＜0.05),各种免疫球蛋白均无显著差异(P＞0.05),D组血清除IgM及血EOS有显著差异外(P＜0.05),IgE、IgA、IgG均无显著差异(P＞0.05).结论:冬病夏治穴位贴敷有皮肤反应比无皮肤反应更能有效调节支气管哮喘患者的免疫功能.而出现皮肤反应后,随皮肤反应增强其对免疫功能的调节仅有轻度影响.因此适度皮肤反应即可有效调节免疫功能.
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耳穴贴压法联合西药治疗慢性结石性胆囊炎的临床疗效
目的:采用耳穴压法联合西药治疗慢性结石性胆囊炎,评价与分析其临床疗效.方法:按照随机数字表法将本院2013年6月-2014年6月收治的74例慢性结石性胆囊炎患者分组为对照组和治疗组.对照组:50％硫酸镁溶液,餐前服用,10 mL/次,3次/天;阿莫西林0.5g/次,餐后服用,3次/天;消旋山莨菪碱,10 mg/次,餐后服用,3次/天.治疗组:于对照组治疗基础上采用耳穴贴压法治疗.观察两组患者临床疗效和治疗前后腹部疼痛情况及不良反应、复发情况.结果 治疗后,治疗组PRI和VAS及PPI分别为(0.47±0.25)分、(1.34±0.46)分、(1.35±0.61)分与对照组(1.36±0.71)分、(1.82±0.52)分、(2.30±0.75)分比较(P＜0.05).治疗组治疗有效率和不良反应及复发率分别为94.59％(35/37)、8.11％(3/37)、10.81％(4/37)与对照组81.08％(30/37)、21.62％(8/37)、24.32％ (9/37)比较(P＜0.05).结论:相比单纯西药来说,采用耳穴压法联合西药治疗慢性结石性胆囊炎可有效改善患者临床症状,减轻腹痛和不良反应发生,避免再次复发,提高临床疗效,值得推广与应用.
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通腑净化汤对多脏器功能障碍综合征患者胃肠功能的影响
目的:探讨通腑净化汤改善创伤所致多脏器功能障碍综合征(MODS)病人胃肠道功能的机制.方法:60例患者随机分为给药组(30例)和对照组(30例).给药组采用通腑净化汤和常规治疗,对照组仅采用常规治疗.通过检测血二胺氧化酶(DAO)、血D-乳酸、尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值了解肠黏膜受损情况;通过测定腹内压(膀胱内压)及疗效评价采用我国多器官功能障碍综合征病情严重程度评分系统评分了解胃肠道的运动能力.结果:治疗10d后,给药组血DAO(3.93±0.40)较对照组(5.87±0.38)减少;给药组血D-乳酸(2.46±0.66)较对照组(5.96±0.32)减少;尿L/M给药组(0.0295±0.037)较对照组(0.0688±0.0453)减少;且以上均有统计学意义.第10天腹内压给药组(13.49±2.69)较对照组(16.30±2.37)降低;疗效评价给药组0分人数(29例)较对照组(17例)增多;亦都有统计学意义.结论:通腑净化汤可提高创伤后胃肠道黏膜的屏障保护功能,减少肠黏膜的损伤,促进肠蠕动.
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中医治疗职业精神焦虑引起失眠的临床研究
目的:探讨中医辨证治疗方法在治疗职业精神焦虑引起的失眠方面的临床疗效.方法:随机将136例由于职业精神焦虑引起的失眠患者分成治疗组和对照组各68例,对照组采用常规西医方法治疗失眠,治疗组在对照组治疗的基础上采用中医辨证治疗措施.比较两组患者治疗前和治疗2周、4周后匹兹堡睡眠质量指数积分(PSQI)测定睡眠质量、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)测定焦虑抑郁情绪的变化情况.结果:治疗前治疗组和对照组的PSQI评分分别为15.12±1.32、15.12±1.32,差异不具有统计学意义(P＞0.05);治疗第2周、第4周两组分别与治疗前行组内比较,PSQI评分均显著降低且差异具有统计学意义(P＜0.05),且在治疗第2周、第4周两组PSQI评分治疗组明显优于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后,治疗组在入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6项PSQI因子积分上改善情况均显著优于对照组且差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前治疗组和对照组的HAD评分差异不具有统计学意义(P＞0.05);治疗第2周、第4周两组分别与治疗前行组内比较,HAD评分均显著降低且差异具有统计学意义(P＜0.05),且在治疗第2周、第4周两组HAD评分治疗组明显优于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证治疗方法在治疗职业精神焦虑引起的失眠方面具有比单用西医治疗手段更好的改善睡眠的效果,同时可以显著减轻患者的焦虑抑郁症状.
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中药结合介入方法治疗急性重症胆囊炎的临床研究
目的:分析中药结合介入方法治疗急性重症胆囊炎的疗效.方法:在PTGD基础上加用中药治疗急性重症胆囊炎患者20例(观察组),观察其治疗前后白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT％)、总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰氨基转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、C反应蛋白(CRP)的变化及住院天数、抗生素使用时间、住院费用情况,并与单纯PTGD组20例(对照组)比较.结果:治疗后两组患者的WBC、NEUT％、TB、DB、CRP均明显下降;两组治疗后ALP、GGT、ALT降低不明显,治疗后组间比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组组间比较CRP差异明显(P＜0.05);在降低抗生素使用时间、住院费用方面观察组更为显著(P＜0.05).结论:中药结合介入治疗方法能显著降低急性重症胆囊炎患者WBC、NEUT％、TB、DB、CRP水平,并有效降低患者抗生素使用时间、住院费用.
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早期应用参麦注射液并复方丹参注射液治疗急性心肌梗死对患者血清肌钙蛋白Ⅰ水平的影响
目的:观察参麦注射液并复方丹参注射液联合治疗急性心肌梗死(AMI)经溶栓治疗后患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响,分析二者对心肌的保护作用.方法:筛选我科急诊AMI病患者60例,随机分为研究组和对照组,每组30例,两组患者均接受常规急诊治疗,研究组在常规急诊溶栓治疗的基础上加用参麦注射液60 mL,每日1次,复方丹参注射液20 mL,每日1次,两药均连用7日.检测两组患者入院时、治疗后24h和72 h血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),观察两组临床疗效.结果:经治疗,两组患者AMI症状较治疗前均有好转,研究组与对照组总有效率分别为86.67％和53.33％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗24 h和72 h,研究组患者cTnⅠ水平均较对照组低(P＜0.05).结论:参麦注射液和丹红注射液可有效保护心肌细胞,早期应用可降低AMI患者cTnⅠ水平,改善患者预后.
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补肾健脾法治疗慢性乙肝病毒携带者临床研究
目的:评价补肾健脾法治疗慢性乙肝病毒携带者的临床疗效.方法:应用补肾健脾中药对26例慢性乙肝病毒携带者进行48周治疗,治疗前行肝穿活检,治疗期间行肝纤四项、乙肝病毒标志物定量及乙肝病毒基因型(基线)检测.结果:HBV基因型检测:B型2例,C型23例,D型1例.肝穿活检炎症分级G1(11)、G2(15),纤维化分期S0(16)、S1(10).G2级与G1级比较,HBcAb升高;S1期与S0期比较,肝纤四项无明显变化.治疗48周后HBsAg及HBeAb定量,HA降低.结论:补肾健脾中药具有一定的抗病毒及抗肝纤维化作用.
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参附注射液对多西他赛单药化疗的晚期非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的影响
目的:评价参附注射液对多西他赛治疗的非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的改善作用.方法:2010年6月-2014年6月收治的63例Ⅲa～ Ⅳ期非小细胞肺癌患随机分为两组,对照组31例患者接受多西他塞化疗,给药剂量75mg/m2,21天1个周期,每次化疗前1天给予口服地塞米松,8 mg/次,12h1次,连用3日;治疗组32例患者在对照组的治疗基础上接受参附注射液治疗,60 mg/d,21d为1周期.两组患者的生存质量、疲乏程度等指标进行对比分析.结果:(1)观察组总有效率51.56％,与对照组的总有效率34.38％比较差异有统计学意义;(2)观察组患者Piper疲乏修正量表中各项评分和Karnofsky评分均较治疗前降低(P＜0.05),且Piper疲乏修正量表评分低于对照组(P ＜0.05;(3)观察组毒副反应的发生率均对于对照组,其中骨髓抑制、心血管副反应、乏力明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参附注射液可以改善多西他赛单药化疗的晚期非小细胞肺癌患者癌因性疲乏,提高疗效,降低副作用.
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时辰化疗联合耳穴敷贴及中药浴足治疗非小细胞肺癌对淋巴细胞亚群的影响
目的:了解时辰化疗联合耳穴敷贴及中药浴足治疗对非小细胞肺癌患者淋巴细胞亚群的影响.方法:选择96例非小细胞肺癌患者,随机分为A组:时辰化疗联合耳穴敷贴、中药浴足组;B组:时辰化疗组;C组:常规化疗组,按照预定方案治疗两周期,于治疗前和治疗后取外周血,采用流式细胞术测淋巴细胞亚群,观察患者治疗前后免疫功能变化情况.结果:A组外周血CD3+、CD4+、CD3-CD19+淋巴细胞亚群治疗后较治疗前显著升高;治疗后A组的CD3+、CD4+、CD3-CD19+淋巴细胞亚群较B组、C组显著升高.结论:时辰化疗联合耳穴敷贴、中药浴足治疗非小细胞肺癌较时辰化疗及常规化疗能显著提高患者免疫功能.
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良性前列腺增生症中医证型与西医临床客观指标的相关性研究
目的:分析良性前列腺增生症(BPH)常见中医证型与西医临床客观指标之间的相关性.方法:分为肾阴不足、气滞血瘀、肾阳亏虚、脾气虚弱、湿热下注、肺热气闭、肝郁气滞等7种证型,并对证型与年龄、病程、I-PSS、前列腺体积、残余尿、PSA、大尿流率相关性进行多因素logistic回归分析.结果:肾阳亏虚证:与年龄正相关,与I-PSS呈负相关,与残余尿量呈正相关;肾阴不足证:与前列腺体积正相关,与I-PSS呈负相关,与大尿流率呈正相关;脾气虚弱证:与病程呈负相关,与前列腺体积正相关;气滞血瘀证:与病程正相关,与I-PSS呈正相关,与残余尿量呈负相关;湿热下注证:与病程负相关,与前列腺体积呈负相关,与PSA呈正相关,与大尿流率呈负相关;肝郁气滞证:与年龄呈负相关,与病程呈显著正相关,与前列腺体积呈正相关,与残余尿量呈负相关;肺热气闭证:与年龄呈正相关,与病程呈显著负相关,与大尿流率呈负相关.结论:BPH中医各证型大部分与年龄、病程、前列腺体积、残余尿、PSA、大尿流率客观临床指标有密切相关性.
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中医辨证论治加保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效及其护理措施
目的:探讨中医辨证论治联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效及其护理措施.方法:选择2012年1月-2014年2月我院收治的慢性盆腔炎患者220例,将其随机分为观察组118例,对照组102例,对照组患者给予头孢他啶、替硝唑治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证论治以及保留灌肠,两组患者均连续治疗3个疗程,比较两组患者的疗效.结果:观察组患者治愈64例(54.24％)、有效49例(41.53％)、无效5例(4.24％),总有效率为95.76％;对照组患者治愈31例(30.39％)、有效43例(42.16％)、无效28例(27.45％),总有效率为72.55％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证加中药灌肠治疗慢性盆腔炎具有着显著的疗效,在护理工作中主要采取心理护理、饮食护理、灌肠护理以及健康教育.
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汤剂联合西药治疗胃溃疡的临床病理分析
目的:探讨温中消疡汤联合三联疗法(埃索美拉唑+阿莫西林+替硝唑)治疗对慢性胃溃疡患者治疗效果的影响.方法:将120例慢性胃溃疡患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上加服温中消疡汤治疗.通过病理观察两组患者治疗前后胃溃疡愈合情况及复发情况.结果:观察组胃镜病理活检总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后胃体、胃窦等部位溃疡直径及个数显著少于对照组(P＜0.05).观察组复发率低于对照组(P＜0.05).结论:温中消疡汤联合三联疗法效果理想,不易复发.
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柴芍六君子汤加减对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎免疫介导发病机制的干预研究
目的:柴芍六君子汤加减对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的疗效以及免疫介导发病机制的干预研究.方法:收集60例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规内科治疗(包括常规保肝治疗、抗病毒治疗等),其中治疗组30例,在常规内科治疗基础上予柴芍六君子汤加减的中药汤剂,观察T辅助细胞(Th1、Th2)、T淋巴细胞(CD4+、CD8+)、HBV-M、HBV-DNA、肝功能等.结果:柴芍六君子汤加减可有效治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎,主要表现在改善肝功能,降低乙肝表面抗原定量水平,降低病毒载量水平有关,其作用机制可能与下调T辅助细胞(Th1、Th2)、T淋巴细胞(CD4+、CD8+)有关.结论:柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎,可能与其能调节患者免疫功能有关.
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中医二联疗法治疗斑秃60例临床疗效观察
目的:观察中医二联疗法治疗斑秃的临床疗效.方法:将120例斑秃患者随机分成两组.试验组60例,采用生发汤加减配合生发液外涂.对照组60例,采用生发汤加减配合生姜外涂.结果:试验组与对照组疗效分析有统计学意义(P＜0.05).结论:生发汤加减配合生发液外涂治疗斑秃优于生发汤加减配合生姜外涂,临床效果显著,且无明显不良反应.
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益肾解毒法治疗慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态的临床观察
目的:观察益肾解毒法治疗慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态的临床疗效.方法:选取60例CRF非透析患者,随机分为两组,给予治疗组30例患者服用益肾解毒法,对照组30例患者服用尿毒清颗粒,两组患者服药1个月,服药前、后都检测微炎症指标:C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清白蛋白(ALB)及肾功能指标:血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr).结果:治疗组总有效率73.33％;对照组总有效率56.67％.治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),有显著性差异,且治疗后治疗组与对照组中医证候积分比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后治疗组和对照组肾功能指标较治疗前均有所下降,治疗后治疗组SCr、CCr、TNF-α、IL-6的改善明显优于对照组(P＜0.05),但治疗组治疗后与对照组治疗后比较BUN、ALB无显著性差异(P＞0.05).结论:益肾解毒法能有效改善CRF患者常见的中医证候,降低中医证候积分、改善患者微炎症状态,延缓肾功能衰竭的进展.
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中药预处理在人工授精术中的应用
目的:观察经过中药预处理后夫精宫腔内人工授精术(IUI)的手术疗效.方法:本中心2009年6月-2012年1月拟接受夫精(IUI)的病例共172周期,随机分为治疗组和对照组,治疗组在启动周期前予以中药辨证调理,对照组直接进入周期,两组病例均采用常规HMG(尿促性素)、HCG(绒毛膜促性腺激素)方案.结果:治疗组在提高周期妊娠率方面优于对照组,P值=0.02 ＜0.05,有显著意义.结论:IUI术前应用中药预处理使机体阴阳气血趋于相对平稳状态,使手术疗效提高.
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关注对女性强直性脊柱炎患者的诊治
目的:总结女性强直性脊柱炎患者的诊疗经验,以提高临床医师对女性患者的重视.方法:对2012年10月-2013年8月于本院风湿免疫科及骨科门诊就诊的疑似强直性脊柱炎的女性患者712例,通过临床表现、影像学检查及实验室检查对其进行筛查,并予以治疗.结果:根据临床表现及影像学检查有骶髂关节炎改变的591例,诊断为血清阴性脊柱关节病538例,确诊强直性脊柱炎347例.早期诊断率(病程1年以内)仅有15.4％,误诊率83.0％,长期不合理用药率43.0％.经过系统治疗后显效率21.8％,有效率78.2％,无效率0％.结论:女性强直性脊柱炎发病较隐匿,根据临床特点、影像学检查及实验室检查结合临床经验,有助于对女性患者的诊治.
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六合加萸汤治疗胃食管反流病肝胃郁热型22例
目的:观察六合加萸汤治疗胃食管反流病临床疗效.方法:六合加茱汤和胃降逆,散瘀止痛,治疗胃食管反流病病例22例,总结其临床疗效.结果:六合加山茱萸汤可以显著控制胃内容物反流症状,改善胃食管反流病中胃灼热,胸骨疼痛和口苦等症状.结论:六合加山茱萸汤胃食管反流病治疗稳定,有效,不容易反弹,值得推广.
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活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究
目的:以活血化瘀立法,辨证施治中药内服的方式对慢性萎缩性胃炎进行诊治干预,从临床疗效、胃镜病检改变、血液流变学多角度综合探究中医药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:将80例CAG患者给予活血化瘀中药内服,3个月后进行胃镜及病理活检、血液流变学检查,以观察疗效.结果:中医证候疗效总有效率为88.75％,临床疗效总有效率为88.75％.治疗前后中医症状积分及血液流变学变化比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化瘀疗法能改善CAG患者的临床症状,明显降低CAG患者血液流变学的各项指标,从而发挥其治疗作用.
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中药联合阿托伐他汀治疗2级高血压患者的疗效分析
目的:探讨中药眩晕宁片联合阿托伐他汀治疗2级高血压患者的疗效,为临床治疗该疾病提供一定的参考.方法:以2012年1月-2013年12月接收诊治的86例2级高血压疾病患者为研究对象,将其随机分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组43例患者采用中药眩晕宁片联合阿托伐他汀治疗,对照组43例患者采用阿托伐他汀治疗,观察并比较两组患者的血压降低状况.结果:对照组43例患者使用阿托伐他汀治疗后其平均收缩压和平均舒张压分别为(139.89±6.31) mmHg、(83.93±5.41) mmHg,观察组43例患者使用中药联合阿托伐他汀治疗后其平均收缩压和平均舒张压分别为(134.37±5.62) mmHg、(81.31±5.13) mmHg.结论:中药眩晕宁片联合阿托伐他汀治疗2级高血压效果较单独使用阿托伐他汀效果好,安全有效,值得进一步推广使用.
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四子散热熨疗法治疗骨科腰硬联合麻术后腰部疼痛的疗效观察
目的:探讨四子散热熨疗法治疗腰硬联合麻术后腰部疼痛方面的疗效.方法:对2012年1月-12月骨科下肢手术采用腰硬联合麻的62例患者,按随机分层法分为观察组和对照组各31例,对照组按常规使用非甾体消炎止痛药,观察组于手术后24 h开始采用四子散热熨疗法和常规使用非甾体消炎止痛药,连续观察患者术后3d内腰部疼痛缓解情况.结果:对照组腰部疼痛28例,观察组腰部疼痛23例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:四子散热熨疗法能有效缓解和预防骨科下肢手术腰硬联合麻术后引起的腰部疼痛,减轻患者痛苦,提高患者的舒适度.
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自拟骨痹方治疗筋脉瘀滞型膝关节骨关节炎的临床观察
目的:观察自拟骨痹方治疗筋脉瘀滞型膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:将74例筋脉瘀滞型膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组37例,服用自拟骨痹方,对照组37例,口服美洛昔康片治疗,各组治疗4周后,用Lysholm膝关节评分对治疗前后两组病情进行评定,观察治疗前后主要症状及体征,并对治疗效果进行统计学分析.结果:两组治疗后疼痛、上下楼梯、膝部僵硬等症状体征较治疗前显著减轻,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:自拟骨痹方对治疗筋脉瘀滞型膝关节骨关节炎有效,安全、无明显不良反应,值得进一步推广.
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中药丹参联合柴胡、陈皮治疗脂肪肝临床疗效研究
目的:脂肪肝患者采用中药丹参联合柴胡、陈皮治疗疗效分析与观察.方法:随机选取本院在2011年3月-2014年3月期间所收治的70例脂肪肝患者,按照随机数字表法分组为对照组和观察组.对照组:采用柴胡、陈皮治疗;观察组:采用中药丹参联合柴胡、陈皮治疗.对两组患者治疗前后血清中的TC、TG、ALT、r-GT含量进行测量和比较,并观察两组患者临床疗效和不良反应.结果:治疗前,观察组TC、TG、ALT、r-GT含量分别为(7.4±1.7) mmol/L、(3.1±0.7) mmoL/L、(210.7±5.4) U/L、(169.9±10.1)U/L与对照组(7.5±1.5) mmol/L、(3.0 ±0.6) mmol/L、(209.7±5.6)U/L、(170.2 ±9.8)U/L比较(P＞0.05);治疗后,观察组TC、TG、ALT、r-GT含量分别为(4.3±0.4)mmol/L、(1.1±0.5) mmol/L、(99.9±6.9) U/L、(62.7±6.3)U/L与对照组(5.3±0.8)mmol/L、(1.8±0.4) mmol/L、(106.4±7.2)U/L、(91.6±6.7) U/L比较(P＜0.05);此外,观察组患者治疗有效率为94.29％ (33/35)明显高于对照组82.86％(29/35)(P＜0.05),且两组患者均未出现明显呕吐等不良反应.结论:临床采用中药丹参联合柴胡、陈皮治疗脂肪肝患者,其有效降低患者血清中各项指标,提高疗效,且无明显不良反应发生,值得推广和应用.
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桔梗元参汤合玉屏风散超声雾化吸入治疗小儿过敏性鼻炎
目的:探讨桔梗元参汤合玉屏风散超声雾化吸入治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效及可能的作用机制.方法:将60例小儿过敏性鼻炎随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予氯雷他定,治疗组给予桔梗元参汤合玉屏风散超声雾化吸入.两组均以1周为一个疗程,4个疗程后判断疗效.并观察各组血清白细胞介素4(IL-4)和血清特异性IgE抗体(sIgE)的变化情况.结果:对照组和治疗组总有效率分别为77％和97％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察血清IL-4和sIsE含量有明显改善.结论:桔梗元参汤合玉屏风散超声雾化吸入治疗小儿过敏性鼻炎作用优于氯雷他定,其治疗作用可能与其降低血清IL-4和sIgE含量有关.
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补肾活血方对膝骨性关节炎的临床观察
目的:观察补肾活血方治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的71例患者,采用随机对照法,分为治疗组35例和对照组36例.治疗组给予口服补肾活血方,对照组给予口服西乐葆,两组均以12周为观察期,对两组患者治疗前后肿胀、疼痛、Lysholms评分、临床主要症状、中医伴随症状、安全性进行评价.结果:治疗组总有效率97.14％,对照组总有效率94.44％,两组总有效率无明显性差异(P＞0.05);与治疗前比较,治疗组和对照组治疗前后各症状、功能积分之间(临床症状、肿胀程度、疼痛程度、膝关节功能)均有显著性差异(P＜0.001).组间比较,两组治疗膝骨性关节炎在临床主要症状表现以及早期改善膝关节功能方面具有统计学意义(P＜0.05),在中医伴随症状中,两组在缓解腰膝酸软、改善耳鸣等方面具有统计学意义(P＜0.05),且治疗组优于对照组;两组在治疗膝骨关节炎疼痛程度、肿胀程度、膝关节功能方面效果相当(P＞0.05).结论:补肾活血方能明显改善膝骨性关节炎患者的症状及体征,在临床主要症状表现、早期改善膝关节功能以及中医伴随症状(如腰膝酸软、耳鸣等)方面,疗效优于西乐葆.
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扶正解毒方对小鼠移植性前胃癌术后复发肺淋巴结转移及生存期的影响
目的:观察扶正解毒方对615小鼠移植性前胃癌术后肿瘤局部复发和肺转移、淋巴结转移的治疗作用及对生存期的影响.方法:以615小鼠前胃癌术后复发模型为对象,应用扶正解毒方(FZJD)治疗,并与化疗组(5-FU)、中西结合组(FZJD+5-FU)、正常术后组(Normal-operation)、正常组(Normal)、模型组(untreated)进行对比,观察术后肺转移、淋巴结转移、局部肿瘤复发率及生存期.结果:模型组肿瘤复发率为75.00％,肺转移率85.71％,淋巴结平均转移等级15.50,平均生存期为45.83天.扶正解毒中药组复发率为42.86％,肺转移率57.14％,淋巴结平均转移等级10.75,平均生存期为49.23天,生存期延长率达7.42％;5-FU化疗组复发率为37.5％,肺转移率62.50％,淋巴结平均转移等级9.58,平均生存期为51.27天,生存期延长率达11.87％;中西结合组肿瘤复发率为14.29％肺转移率为42.84％,淋淋巴结平均转移等级3.75,平均生存期为53.58天,生存期延长率达16.91％.结论:健脾益肾方对小鼠移植性前胃癌术后局部肿瘤复发及远处肺、淋巴转移有一定的抑制作用,并延长生存期.
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傣痛消对急性高尿酸血症小鼠血尿酸、血尿素氮的影响
目的:观察傣痛消对高尿酸血症小鼠血清尿酸(UA)、尿素氮(BUN)的影响.方法:通过酵母膏灌胃复制高尿酸血症动物模型,以“傣痛消”、别嘌呤醇干预,检测血清尿酸(UA)、尿素氮(BUN)的水平.结果:傣痛消高、中、低剂量组、别嘌醇组能显著降低小鼠血UA水平均显著低;“傣痛消”中、低剂量组、别嘌醇能明显降低小鼠血BUN浓度.结论:傣痛消对高尿酸血症小鼠具有良好的保护作用.
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脑心通胶囊对动脉粥样硬化家兔血管内皮功能的影响
目的:观察脑心通胶囊对动脉粥样硬化的防治作用及其作用机制.方法:将健康家兔行颈总动脉球囊损伤和喂饲高脂饲料方法造模,分为模型组(n=8)、西药对照组(n=8)和中药组(n=8),正常组(n=8)不行手术,4周后,西药对照组喂以辛伐他汀5 mg/(kg·d)+高脂饲料120 g/d;中药组以脑心通胶囊90 mg/(kg·d)给药+高脂饲料120g/d.共喂养4周.并分别于实验第0周、4周末、8周末取血、处死动物,取材,切片;用分光光度法检测8周末血浆一氧化氮含量,用ELISA法检测8周末血浆内皮素-1水平.结果:8周末,模型组兔血浆NO含量较正常西药对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);西药对照组和中药组兔血浆NO含量较模型组明显升高(P＜0.01);其中中药组兔血浆NO水平升高较西药对照组更为明显(P＜0.01);8周末,模型组家兔血浆ET-1水平较正常西药对照组明显上升;与模型组比较,西药对照组及中药组兔血浆ET-1水平均显著下降(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义.结论:脑心通胶囊可促进NO合成和分泌并抑制ET-1表达,利于恢复NO/ET-1平衡,保护内皮细胞功能,从而达到抗动脉粥样硬化的作用.
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逍遥散对肝郁证大鼠治疗作用的实验研究
目的:观察逍遥散对肝郁证大鼠行为学、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响.方法:SD大鼠80只,雌雄各半.按RAND函数法分为正常组、模型组、逍遥散低剂量组、逍遥散中剂量组、逍遥散高剂量组,每组各16只.除正常组外,各组接受21 d不可预知的慢性应激刺激,在造模的同时给药.各组动物末次造模结束后,采用旷场试验进行行为学评分.采用酶联免疫法测定血浆促肾上腺皮质激素含量.结果:各组大鼠对1％蔗糖水摄取量的变化:在实验的第14天、第21天,模型组、逍遥散低剂量组大鼠摄取量明显少于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比,逍遥散中、高剂量组大鼠摄取量明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05),但仍低于正常组.各组大鼠血浆促肾上腺皮质激素含量的变化:模型组、逍遥散低剂量组大鼠血浆ACTH水平升高,逍遥散中、高剂量组可使血浆ACTH的升高部分恢复.结论:逍遥散对肝郁证大鼠有明显的治疗作用.
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肾络宁对FSGS肾病大鼠胸主动脉的重构作用
目的:以局灶节段性肾小球硬化大鼠为研究对象,观察肾络宁对FSGS肾病大鼠胸主动脉的重构作用,为慢性肾脏病心血管并发症的防治提供新思路.方法:采用阿霉素注射法建立大鼠局灶节段性肾小球硬化型阿霉素肾病动物模型,将实验动物随机分为对照组、模型组、西药组和中药组.于治疗后第12周末采集大鼠胸主动脉,进行形态学观察,测量中膜厚度、计算中膜厚度/管腔直径及计数平滑肌细胞核仁数目.结果:西药组、中药组中膜厚度增加明显低于模型组(P＜0.01),中膜厚度/管腔直径增高亦低于模型组(P＜0.05),平滑肌细胞核仁数目升高亦低于模型组(P＜0.01),且中药组优于西药组(P＜0.01).结论:肾络宁可通过阻抑FSGS大鼠胸主动脉重构,从而降低了心血管病变的危险性.
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复方蜥蜴散不同微粒组合剂对急性酒精性胃黏膜损伤大鼠血清胃泌素、表皮生长因子影响的实验研究
目的:观察复方蜥蜴散不同微粒组合剂对急性酒精性胃黏膜损伤模型大鼠血清EGF、GAS水平的影响,探讨其治疗修复胃黏膜损伤的作用机制.方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、丽珠得乐治疗组、复方蜥蜴散80目治疗组、复方蜥蜴散100目治疗组、复方蜥蜴散(80目+100目)治疗组.正常对照组除外,余组均采用95％乙醇诱导急性胃黏膜损伤模型,治疗组大鼠给予复方蜥蜴散不同微粒剂及丽珠得乐治疗5天,采用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清EGF、GAS的水平,光镜观察胃黏膜病理组织学变化.结果:各治疗组大鼠EGF水平明显高于模型组(P＜0.01),GAS水平明显低于模型组(P＜0.01).复方蜥蜴散(80目+100目)组大鼠EGF水平高于丽珠得乐组(P＜0.05);复方蜥蜴散(80目+100目)组大鼠GAS水平低于丽珠得乐组(P＜0.05).且胃黏膜病理组织学损伤有明显改善.结论:复方蜥蜴散不同微粒组合剂对急性胃黏膜损伤有治疗作用,能提高血清EGF含量,降低血清GAS含量,可能通过改善胃黏膜屏障功能,抑制胃酸分泌等作用,达到对胃黏膜的治疗修复作用.
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补肺益肾方对幼龄哮喘豚鼠模型气道重塑中嗜酸粒细胞凋亡的影响
目的:探讨补肺益肾方对幼龄哮喘豚鼠气道重塑和支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素-5(IL-5)水平和嗜酸粒细胞(EOS)凋亡的影响.方法:24只健康幼龄豚鼠随机分为正常组、模型组、中药组.以卵蛋白致敏激发制备豚鼠哮喘模型,分离豚鼠BALF中的EOS,肺组织切片HE染色,利用计算机图像分析仪测定支气管管壁厚度(WAt/Pi)、支气管平滑肌厚度(WAm/Pi)、支气管平滑肌细胞计数(N/Pi),酶联免疫吸附法(ELISA)检测BALF中IL-5的含量,TdT介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测EOS凋亡.结果:模型组WAt/Pi、WAm/Pi、N/Pi均较高于正常组(P＜0.01),中药组WAt/Pi、WAm/Pi、N/Pi均低于模型组(P＜0.05).模型组IL-5水平高于正常组(P＜0.01),中药组IL-5水平低于模型组(P＜0.05).模型组豚鼠EOS凋亡明显减少,中药组EOS凋亡明显高于模型组(P＜0.01).结论:中药补肺益肾方可通过降低气道IL-5水平,促进EOS凋亡,抑制气道重塑,减轻气道炎症,达到防治哮喘的目的.
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“养阴润肠方”用药分析及其治疗慢传输型便秘药理学探究
慢传输型便秘(STC)是以结肠运动功能减弱为特征的一类顽固性便秘,它严重影响着人们的生活质量,名老中医朱秉宜根据“津不足,津不布”病机理论所创“养阴润肠方”在临床上治疗慢性传输型便秘效果显著,它对研究目前发病机制尚不十分明确的STC具有巨大而深远的价值.通过结合当代STC发病机制的研究现状,通过中药配伍原则系统总结“养阴润肠方”治疗便秘的处方规律,再根据分析“养阴润肠方”中药物的药理成分和作用来探讨其在临床上治疗STC的作用机制.
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辨体-辨病-辨证体系在慢性肾脏病中的应用探讨
在中医临床实践发展过程中,逐渐形成了多种辨证体系,而在当代多种医学体系中,辨体和辨病更显实用,慢性肾脏病有其自身的临床特点,本文探讨辨体一辨病一辨证体系如何在慢性肾脏病中的应用.
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中医诊断中相关性思维浅谈
随着中医师承教育的淡出,传统中医思维逐渐淡化.我们运用相关性思维在中医诊断方面做了一些初步的尝试,对中医思维框架的建立发挥了积极作用,提高了临床疗效.在此抛砖引玉,敬请同道指教.
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从脾虚生痰论述老年呆病
以中医学传统理论为依据,阐述老年呆病的发病机制为本虚标实,其中本虚主要为“髓减脑消,神机失用”,标实主要为“气、血、痰、火、瘀诸邪阻滞脑窍,脑窍失利”.文章试论述脾虚生痰的病机,结合古籍论述指出脾虚生痰这一病理因素及病理产物与老年呆病关系密切,尤从痰湿生成之后直接或间接蒙蔽心脑二窍,使得神机失用,或联合郁火、气滞、瘀血等致病因素致发脑窍失利而共同致发呆病,且痰浊生成之后,久而又能虚脾,因虚致实,因实致虚,虚实夹杂,使得疾病缠绵难愈.
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老年病中西药联合用药处方不合理探析
目的:分析本院老年病中西药联合用药处方的不合理情况,提高老年病的合理用药水平.方法:随意抽取门诊中成药、西药处方共16768张,其中老年病处方2775张.采用处方归类汇总法分成两组,分老年病组和其他疾病组.比较这两组的中西药联合用药处方率、多种疾病的中西药联用处方率以及中西药联用不合理处方率.结果:老年病患者中西药联合应用处方率、多种疾病的同时用药率、不合理配伍用药处方率均高于门诊其他疾病处方,两组差异具有统计学意义.结论:对于本院的老年病中西药联合应用的药物配伍,它的合理性、有效性和安全性应亟待提高并被予以重视.
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后溪治痛症古今探析
后溪穴早见于《灵枢》,系手太阳小肠经的输穴,亦是八脉交会穴之一,通督脉.古代主要用其治疗各种痛症,包括肩肘臂痛、目赤痛、胁肋痛、腿疼、伤寒头痛病证、上下牙两颊疼痛、肾虚头痛等,现代主要用于治疗落枕、肩肘臂痛、头痛、咽喉肿痛、急性腰扭伤、足跟痛、胸胁痛、眶上神经痛等病证,且多可获得较为满意的临床疗效.为进一步探求其治病机理,本文搜集古代文献中有关后溪治疗痛症的相关条文,对其加以整理、归纳、分析,对后溪治疗痛症的理论渊源、古今临床应用及操作手法做一简述,以期为临床实践提供理论支持.
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《伤寒论》立足正气以处方用药思想初探
《伤寒论》中所诉病证方药,是立足正气来调适方药补泻及其力度的好例证,反应了张仲景保胃气、护阳气、存津液的核心思想.为详细阐释,笔者选取太阳病麻黄汤证与桂枝汤证、阳明病三承气汤证、太阴与厥阴病误用下法后用药方证等分别作对比论证.并对少阳病大柴胡汤证提出自我见解:认为太阳病过经十余日后,即出现大柴胡汤证,并推断医者不识此时正气状态,反复运用下法,必将反复运用和法,后方知此时正气特点,而以大柴胡汤完胜!后略谈抵挡汤证及第231条小柴胡汤证,以示用药立足正气.
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从脉势、脉形角度分析脉象与针灸治法规律性联系的文献研究
脉诊作为中医诊疗体系的特色征象之一,是辨证施治的主要依据,也是针灸治疗的重要参照.文章以虚、实为纲对脉象进行分类,通过对古代经典医案《名医类案》和《续名医类案》的文献整理,经过合理辨证,分析古人对脉象和针灸治法相互关系的认识,总结其特异性规律,为针灸临床提供清晰可辨的诊疗思路,提高针灸疗效.
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动态血压平滑指数与老年高血压病中医证型分布
目的:探讨老年高血压病患者动态血压平滑指数与中医辨证分型的关系.方法:200例老年原发性高血压住院期间病史资料汇总,填写临床观察登记表,并对中医证候分级量化后进行辨证分型,分为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型,采用无创性携带式动态血压监测仪进行动态血压的监测,并根据测得数据计算动态血压平滑指数(SI),用SPSS15.0软件统计分析.结果:阴阳两虚型患者动态血压平滑指数明显高于其他组(P＜0.05).结论:动态血压平滑指数可作为老年原发性高血压辨证分型的客观参考指标.
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《小儿药证直诀》咳嗽辨证特点浅析
钱乙《小儿药证直诀》对咳嗽辨证论治思想来源于《内经》,注重通过咳嗽发生时间、伴随症状、病程长短辨别咳嗽虚实,注重临床情况灵活运用辨证论治;提出治嗽大法,对后世小儿咳嗽的辨证论治有很重要的指导意义.
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慢性胃炎中医病机演变规律浅析
慢性胃炎是消化系统疾病中为常见的慢性疾病,基于中医治未病思想,笔者探讨慢性胃炎中医病机演变规律,以期对慢性胃炎诊治及预防病变进展起到积极作用.
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未病调体,既病辨治——崇氏督灸体系治疗强直性脊柱炎体会
强直性脊柱炎是一种慢性、迁延性发展的疾病,存在家族聚集倾向,疾病稳定期与进展期交替存在,因此,针对本病特点崇氏督灸体系对进展期患者辨证给予督灸、针刺,配合饮食和功能锻炼的治疗;稳定期、疑似等未病者辨体质,通过多种措施调整偏颇体质,降低发病率及复发率,临床上取得很好的疗效.
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金妙文从痰瘀论治高血压病的经验
系统阐述金妙文教授临床辨治高血压病的思路及方法.痰瘀为高血压病病机的关键,贯穿于高血压痛发生、发展和变化的整个过程,长期存在于病变的各个时期.临证应根据痰瘀互阻的主次先后、轻重缓急,采用治痰为主、治瘀为主或痰瘀同治,可取得良好的疗效.
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王晓红治疗腓神经麻痹案例举隅
近年来,针灸治疗神经系统疾病的应用逐渐被推广并得到世界各地认可,其疗效也被各界人士认同,在治疗腓神经麻痹上也相得益彰.文章介绍了王晓红教授治疗腓神经麻痹的临证经验,她认为本病与肺、脾胃、肝、肾等脏腑有关,为“本虚标实”之证,临证采取循经取穴与局部取穴原则,起到“疏经通络,益气活血”的作用,在改善肌力和感觉方面具有显著疗效,对神经损伤的恢复具有促进作用.中药、康复、超声波、TDP等为腓神经麻痹的治疗提供越来越多的选择.
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星点设计优化山药多糖冷浸提取工艺
目的:采用星点设计一响应面法对山药多糖冷水提取工艺进行优化.方法:在单因素实验基础上,根据星点实验设计(CCD)原理采用3因素5水平的响应面分析法(RSM),以多糖提取率为响应值,对山药多糖冷水浸提提取工艺进行研究.结果:在分析各个因素的显著性和交互作用后,得出山药多糖冷水浸提优工艺参数为液料比10.30∶1,提取时间12.26 h,提取次数3次.结论:在优工艺条件下,山药多糖的实际提取率可达2.885％.
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针刺配合刺络放血治疗偏头痛近远期疗效观察
目的:观察针刺配合头面部刺络放血治疗偏头痛的近期和远期疗效.方法:将74例偏头痛患者随机分为观察组和对照组,每组各37例.观察组采取针刺配合痛侧头面部穴位刺络放血治疗;对照组常规针刺治疗.分别在治疗结束后第1个月(近期),第6个月(远期)进行2次随访,并分别比较随访时两组的各项镇痛效应指标评分(包括头痛程度、持续时间、发作次数、伴随症状评分及综合评分)以及近远期临床疗效.结果:治疗结束后1个月两组的各项镇痛效应指标评分均低于治疗前(P＜0.05);而治疗结束后6个月观察组各项镇痛效应指标评分均低于治疗前(P＜0.05),对照组头痛程度、持续时间评分及综合评分均低于治疗前(P＜0.05).组间比较中,治疗结束后1、6个月观察组各项镇痛效应指标评分均低于对照组(P＜0.05).两组患者近期疗效比较,治疗结束后1个月,观察组总有效率为94.44％,对照组为83.78％,差异比较有统计学意义(P＜0.05);远期疗效比较,试验组总有效率为91.43％,对照组为79.41％,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:两种方法治疗偏头痛均有明显效果,但相比较而言,针刺配合头面部刺络放血治疗在改善偏头痛患者的头痛程度、发作持续时间方面优于常规针刺治疗,且近远期疗效也明显优于常规针刺治疗.
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针刺辅助全身麻醉用于妇科腹腔镜手术的镇痛效果观察
目的:探究针刺辅助全身麻醉用于妇科腹腔镜手术的镇痛效果.方法:选取近两年在我院接受腹腔镜手术的患者100例,将其随机分为对照组和实验组两组,对照组患者采用传统的全身麻醉进行麻醉,实验组患者采用针刺辅助全身麻醉.观察并比较两组患者手术的镇痛效果.结果:实验组患者经过针刺辅助全身麻醉后,实验组患者的低肺泡内有效浓度的平均值(1.24±0.33) Vol％明显低于对照组患者的低肺泡内有效浓度的平均组(1.75±0.35) Vol％,实验组患者苏醒期躁动及疼痛的发生率分别为(3.2±1.5)分、(3.2±1.5)分显著低于对照组的(5.5±1.5)分及(7.4±2.6)分,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妇科腹腔镜手术的患者来说,应用针刺辅助全身麻醉能够很好的对患者起到镇痛的作用,并且应用于患者体内的浓度也较低,值得在临床上广泛推广和应用.
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试论实验针灸学学科体系
为构建实验针灸学学科体系,对实验针灸学的发展和多年积累工作经验的归纳和总结,并结合教学实践及科研成果,该学科体系主要包括针灸基本理论、针灸作用规律及针灸作用原理3个方面.
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芒针针刺配合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察
目的:评价芒针针刺配合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的临床效果.方法:将脑卒中吞咽障碍患者55例随机分为3组:21例接受芒针治疗配合康复训练(联合治疗组),19例仅接受康复训练(对照组1),15例接受常规药物治疗(对照组2).3组患者疗程均21天.通过观察3组患者治疗前、后及治疗后1年的吞咽功能评分以评价疗效.结果:联合治疗组、对照组1、对照组2的总有效率分别为90.5％、73.7％和46.7％,联合治疗组与2个对照组间总有效率有显著性差异(P＜0.001).治疗后1年的随访结果表明,联合治疗组分别与对照组1、对照组2问吞咽功能评分有显著性差异(均为P ＜0.001).结论:芒针针刺配合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍疗效优于仅接受康复训练和常规的药物治疗,且有较好的远期疗效.
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针灸治疗围绝经期失眠
围绝经期是女性必经的一个阶段,而围绝经期失眠的发病率逐渐升高.文章从针灸治疗围绝经期失眠的临床研究和动物实验方面对针灸治疗围绝经期失眠现状作一简要综述.
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中医“气”学说研究60年
文章回顾了近60年来国内外“气”学研究的过程,并对今后“气”学研究方向进行了展望.结果显示,气学说研究历经气的内涵争论、气实质探索到气学说研究的低谷,近年来逐渐聚焦气的“场”假说.
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略论一氧化氮与脏腑经络之气的关系
一氧化氮(NO)属于中医学气的重要物质基础,人体的气、脏腑之气、经络之气均由元气所派生.脏腑之气如心主血脉、脾胃升降、肾主生长发育、肺主气、肝主疏泄;经络之气如穴位经气的激发、针灸疗病和保健、以及大极拳、气功运气,均与NO密切相关.
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“冬伤于寒,春必温病”属外内合邪致病(下)
“冬伤于寒,春必温病”出自《黄帝内经》,对于其中温病的发病机理众说纷纭,多认为是伏邪所致.透过《内经》四时疾病发病规律的考证,可知温病的发生属于“外内合邪”,是在冬季受寒以后邪气留连,正气受伤,到春季时再感受邪气而发病,其发病必须符合3个条件.实际上,《内经》的温病并非必须发于春季,冬伤于寒未必春成温病,温病亦不一定是伤于寒所致,“外内合邪”理论与后世多种温病学说有所不同.明确温病发生的源头理论,对于温病学理论与临床发展有重要意义.
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心肌梗死的microRNAs组学及中医药干预的研究概况
心肌梗死是人类主要死亡原因之一,易并发心律失常、心肌重构、心力衰竭等,其发病率和致死率逐年升高.microRNAs组学属于基因组学分支,是目前生命科学领域研究的热点.研究发现其在心肌梗死的病理生理过程中发挥重要作用,并调控心梗后血管生成、心律失常、心肌重构等多个过程,为心肌梗死的研究提供了新的思路和方法.中医药通过调控miRNAs表达干预心肌梗死已取得一定进展,如促进心梗后血管生成、抑制心梗后心律失常、延缓心梗后心室重构等.
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精索静脉曲张不育中医研究进展
中医药在精索静脉曲张不育治疗上具有独特优势,在改善患者临床症状,提高精液质量和受孕率等方面疗效显著.文章系统综述了精索静脉曲张不育的病名、病因病机和辨证分型,并对近年来中医对精索静脉曲张不育的辨证治疗、经方验方、中成药口服、中药静脉点滴、针灸、运动疗法,临床及基础实验研究进行了归纳总结,提出目前精索静脉曲张不育中医研究存在和急需解决问题.
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浅谈中医学防治骨质疏松症研究的进展及思考
从中医病因病机、临床研究和实验研究三方面总结近年来中医学防治骨质疏松症现状,以及应用现代研究方法对中医药防治骨质疏松症机理的认识,并针对存在的问题进行思考和设想,以期中医学防治骨质疏松症有更进一步的发展.
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按摩护理对自然分娩产妇产后泌乳及子宫恢复的影响
目的:探讨按摩护理在自然分娩产妇产后康复中的应用效果.方法:将2013年8月-2014年1月在我院自然分娩的产妇随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组产后采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用按摩护理,比较两组产妇术后泌乳、子宫恢复情况以及生活质量.结果:观察组的泌乳始动时间少于对照组,泌乳量多于对照组,纯泌乳喂养的比例高于对照组,产后第4d的宫底高度低于对照组,恶露量少于对照组,有统计学意义(P＜0.05).观察组在躯体功能、心理功能、物质生活等生活质量方面的评分高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:按摩护理能够促进产妇产后泌乳和子宫恢复,改善患产妇的生活质量.
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儿科空气压缩泵雾化吸入疗法临床应用及护理
介绍空气压缩雾化泵吸入疗法在儿科临床上的应用及护理方法.对于呼吸系统疾病我们在临床配合雾化吸入疗法进行治疗,并给予专业护理,包括吸入前的准备工作,患儿及家长的心理护理,治疗时及治疗后的护理,并注意观察药物的不良反应等方面.此方法所用仪器操作简单、使用方便、作用直接,提高了患儿的依从性及临床疗效,帮助患儿顺利完成治疗,值得临床推广.
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肾病综合征中药联合标准激素疗法的临床效果及护理干预
目的:探讨肾病综合征应用标准激素与中药联用的临床效果及干预性护理.方法:入选本院2013年1月一2013年12月肾病综合征患者78例,按治疗及护理方式的不同分入两组,各39例,两组均予以标准激素疗法及预防感染、控制摄入食盐、病情监测等常规护理,观察组在标准激素疗法基础上联用中药疗法,并予以干预性护理措施,对照组仅进行标准激素疗法及常规护理,治疗3个月后比较两组的临床效果及各项检查指标、并发症及治疗依从性.结果:观察组的总有效率显著高于对照组(77.2％ vs53.0％,P＜0.05);治疗后两组的总胆固醇、血浆白蛋白、尿蛋白定量等指标均有改善,但观察组的各项临床指标改善情况显著优于对照组(P＜0.05);观察组的并发症及治疗依从性显著优于对照组(P＜0.05).结论:肾病综合征患者应用标准激素与中药联用疗法,可有效改善临床症状,降低并发情况,改善患者的生命质量,提高治疗依从性,临床效果确切,值得临床推广.
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老年骨折患者实施中医护理对疼痛和便秘的影响分析
目的:将中医护理用于老年骨折患者护理中,观察和分析其对患者疼痛和便秘的影响.方法:选择2010年1月-2013年12月期间所收治的72例老年骨折患者进行研究,按照随机数字表法将此次研究对象分组为对照组和中医护理组.对照组:实施常规心理护理和健康教育等护理;中医护理组:在对照组常规护理基础上实施中医护理.观察两组患者护理前后疼痛评分情况及发生便秘人数、术后并发症、住院时间、护理满意度.结果:护理前,中医护理组疼痛评分为(6.78±1.05)分与对照组(7.01±0.95)分比较(t=0.159,P＞0.05).护理后,中医护理组疼痛评分为(2.62±±0.71)分与对照组(4.68±0.84)分比较(t=2.431,P＜0.05).此外,中医护理组发生便秘率和并发症率及护理满意度、住院时间分别为2.78％(1/36)、5.56％(2/36)、(96.64±1.23)分、(12.36±2.31)d与对照组13.89％ (5/36)、11.11％(4/36)、(90.01±2.24)分、(18.65±2.41)d比较(P＜0.05).结论:将中医护理用于老年骨折患者护理中,可有效减轻患者疼痛程度,降低便秘和并发症发生率,缩短患者住院时间,提高患者满意度.
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中风(中经络)患者的辨证施护
中风是以猝然昏仆,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,语言謇涩,或仅见口眼歪斜为主要表现的疾病.中风辨证分为中经络、中脏腑两大证型,其中中风中经络又分为肝阳暴亢、风火上扰型,风痰瘀血、闭阻脉络型,痰热腑实、风痰上扰型,气虚血瘀型,阴虚风动型.中医护理在中医理论的指导下强调整体观念、辨证施护,笔者主要就中风中经络的不同证型浅谈中风患者的中医护理.
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中医传统健身法八段锦治疗腰椎间盘突出症的临床护理观察
目的:探讨中医传统健身法八段锦治疗腰椎间盘突出症的临床护理措施.方法:选取本院2011年1月-2013年12月收治的70例腰椎间盘突出症患者为研究对象,抽签将其分为两组,各35例,对照组患者行八段锦健身法常规护理,观察组患者在对照组基础上行舒适护理,对两组患者恢复效果及护理满意度进行比较.结果:观察组总有效率为91.43％,总满意率为94.29％;对照组总有效率及总满意率分别为68.53％和71.43％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗均对患者的各种症状与体征状况有所改善.实验组27例下腰痛患者治疗后积分为2.35±0.39,明显高于对照组的1.91±0.35;实验组31例腿痛麻痹患者治疗后积分为2 43±0.37,明显高于对照组的1.61±0.17;实验组35例患者治疗后步行能力积分为2.51±0.23,明显高于对照组的1.51 ±0.25;实验组35例患者治疗后直腿抬高能力积分为2.62±0.17,明显高于对照组的1.21±0.25;实验组35例患者治疗后肌力积分为2.29±0.45,明显高于对照组的1.11±0.16;实验组35例患者治疗日常生活能力积分为11.27±1.34,明显高于对照组的8.37±1.47;相比对照组的疗效,实验组更显著,两种数据对比均有明显差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:加强腰椎间突出症患者八段锦健身锻炼及舒适护理干预,能有效改善患者腰痛等症状,提高患者生活质量.
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中医康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响
目的:探讨中医康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响.方法:选择2011年5月-2014年3月于我院就诊的肺癌术后患者89例,随机分为对照组44例和治疗组45例.对照组患者给予术后常规护理;治疗组在常规护理的基础上给予中医康复护理,1个月为1个疗程,护理3个疗程.观察患者术后乏力、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、纳少、失眠等临床症状的改善情况,用症状评分量表对证候进行评分;用由EORTC开发的QLQ-C30生活质量核心量表对患者的生活质量进行评价;检测患者的肺功能改善情况.结果:护理干预3个月后,治疗组患者术后乏力、疼痛、呼吸困难、纳少、失眠等临床症状的评分明显低于对照组患者,其差异有统计学意义(P＜0.05);经护理干预后治疗组患者与生活质量密切相关的躯体功能评分、认知功能评分、角色功能评分、社会功能评分、情绪功能评分较对照组明显升高,其差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者经护理干预后的与肺功能密切相关的肺活量(VC)、深吸气量(TLC)、用力肺活量(FVC)、大通气量(MVV)均有明显高于对照组患者,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医康复护理能有效缓解患者术后不适症状,改善患者肺功能,提高患者的生活质量,利于患者术后恢复,是临床术后治疗不可缺少的重要组成部分.
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扶正升白汤减毒增效肿瘤化疗中的护理干预
目的:探讨护理干预在扶正升白汤配合化疗治疗肿瘤中的应用效果.方法:将我院2012年12月-2013年8月收治的60例肿瘤化疗的患者进行随机分组,每组30例,常规化疗为对照组,常规化疗+扶正升白汤治疗为观察组,两组均给予相应的护理干预,对疗效、毒副反应、免疫情况及生活质量进行比较.结果:观察组的疗效高于对照组,毒副反应程度轻于对照组,有统计学意义(P＜0.05).观察组的NK细胞、CD8+/CD4+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).观察组的生活质量改善率高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正升白汤在肿瘤化疗治疗中能够起到良好的减毒增效效果,治疗过程中加强护理干预可以良好的辅助治疗,改善患者的生活质量.
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院内安胎Ⅱ号方联合孕期护理干预辨治血热型胎漏的有效性探究
目的:观察院内自制安胎Ⅱ号方穴位贴敷联合孕期护理干预辨治血热型胎漏的临床有效性.方法:将2011年4月-2013年8月就诊于我院的经中医临床辨证为血热型胎漏的患者95例,给予患者以保阴煎为基础方加减而成的院内安胎Ⅱ号方穴位贴敷,8h/次,1次/日,2周为1个疗程.治疗2个疗程后,观察患者出血量的改变情况,比较临床治疗的有效率.结果:95例血热型胎漏患者,在经过穴位贴敷和护理干预保胎后,血止胎安者74例;漏红减少,兼症改善者18例;出血不止甚则流产者3例,临床治疗的有效率为96.8％.结论:院内自制安胎Ⅱ号方是以保阴煎为基础方加减而成,该方组方严谨,谨守病机,将其外敷于肾腧穴、膈俞穴,并联合护理干预对血热型胎漏患者进行辨治,能有效改善患者的临床症状,提高新生儿存活率,具有突出的保胎疗效,值得临床广泛推广运用.
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中药联合甲氨蝶呤治疗未婚异位妊娠60例护理干预
目的:探讨中药联合甲氨蝶呤(MTX)对未婚异位妊娠患者保守治疗的临床效果和护理干预特点.方法:入选我院2010年1月-2013年12月收治的未婚异位妊娠患者60例,按照入院先后顺序分为两组各30例,对照组行MTX治疗,观察组在此基础上加用中药保守治疗,两组均进行有针对性的护理干预治疗,比较两组患者的临床疗效和症状恢复时间情况.结果:观察组治疗有效率93.3％ (28/30)显著高于对照组70.0％(21/30),包块≤2 cm所需时间(15.4±2.6)d显著短于对照组(27.1±3.0)d,血β-HCG转阴所需时间(13.7 ±6.1)d也显著低于对照组(18.4±7.2),差异均具有统计学差异(均P＜0.05).结论:中药联合MTX对未婚异位妊娠患者行保守治疗并予以针对性护理有效率率高,恢复时间快,值得临床推广.
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中药外治法治疗类风湿关节炎进展
选取近5年文献概述了中药外治法在类风湿关节炎治疗中的应用进展,综述了临床常用的中药熏蒸、熏洗、药浴、散敷、膏敷、穴位贴、天灸及中药离子导入等中药外治法,说明了外治法的有效性和安全性,并指出其有待完善之处.
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神志活动与精、髓、气血津液的关系阐析
“神志”是中医神志病学理论体系的核心概念,而有关神志的生理、病理学说则是该理论体系的核心内容.本文基于中医学理论基础,深入阐析了人体神志活动与精、髓、气血津液之间的关系,以此构建中医神志病学理论体系中神志功能的生理、病理学基础;阐明了神志性质及其产生过程、调节过程,并揭示了神志致病的特点及其相关病因病机.
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袁红霞运用经方温经汤治疗月经病验案举隅
《金匮要略》温经汤是仲景根据冲任虚寒兼瘀血内停的病机特点创立的温补冲任、温通散寒之方.本文从病因病机、组成、方解及临床运用等方面,介绍了袁红霞教授临床辨证运用温经汤巧妙之处,认为温经汤温补结合,有“欲通先充”、“增水行舟”之意,为温和经水的基本方.
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张介眉治疗疑难杂症验案举隅
张介眉教授为我国名老中医学家,从事中医内科临床50余年,擅长运用中医药治疗内科及妇儿科杂病.现搜集其所治咳嗽案、泄泻案各1则,兹述如下,以馈同道.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
