辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用复方苦参注射液联合化疗治疗原发性肝癌的临床观察
目的:观察复方苦参注射液与全身化疗联合治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将60例首次采用全身化疗的原发性肝癌病人,随机分为治疗组和观察组.两组均采用"吉西他滨(GEM)+奥沙利铂(L-OHP)"方案化疗,治疗组在化疗的基础上加用复方苦参注射液治疗,治疗2个疗程,观察、对比两组的临床疗效、不良反应.结果:总有效率:治疗组60.0％,对照组36.6％,两组总有效率对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液在原发性肝癌治疗中联合化疗治疗临床效果显著,不良反应轻微.
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滋阴平肝方治疗老年人多汗症临床观察
目的:观察滋阴平肝方治疗老年人多汗症的临床疗效以及与心血管功能的相关性.方法:将60例多汗症患者随机分为两组;治疗组34例予自拟滋阴平肝方加减治疗,对照组26例予谷维素片加艾司唑仑片治疗;疗程2周,观察两组治疗前后临床疗效、症状评分和心血管功能相关因素的变化.结果:治疗组总有效率85.29％,高于对照组的57.69％ (P ＜0.01);治疗后治疗组(P＜0.01)和对照组(P＜0.05)都能降低出汗症状计分,但两组间比较治疗组优于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组血管紧张素Ⅱ (ATII)降低(P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05);两组治疗前后血管紧张素Ⅰ(ATI)、醛固酮(ALD)、心钠素(ANP)、内皮素(ET)都无显著性差异(P＞0.05).结论:滋阴平肝方加减对中医辨证符合阴虚火旺、气阴两虚证型的老年人多汗症有较好的临床疗效.
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平喘方治疗小儿支气管哮喘临床研究
目的:观察平喘方治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:将120例门诊就诊支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各60例.两组患儿均予常规抗炎、平喘及对症处置.对照组在常规处置基础上予以吸入丙酸倍氯米松气雾剂;观察组在对照组基础上予平喘方加减治疗.结果:观察组总有效率93.33％,对照组总有效率75.00％;两组患儿治疗前后肺功能情况比较,观察组较对照组明显好转;中医证候观察组总有效率为29(96.70)％,对照组总有效率为48(80.00)％,证候积分减少观察组较对照组更明显.结论:平喘方加减治疗小儿支气管哮喘疗效明显,治愈率高且无明显不良反应,值得临床推广应用.
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辨证推拿用于椎动脉型颈椎病临床治疗的应用价值
目的:探讨辨证推拿治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效及对患者血液流变学、脑血流、血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)等指标的影响.方法:将本院确诊的78例CSA患者随机分作两组,对照组39例接受常规推拿治疗而观察组39例在常规推拿治疗的基础上采取辨证推拿手法,均为1次/d,观察并比较两组治疗效果及患者血液流变学、脑血流、NO、ET等指标变化.结果:观察组患者经治疗后主要症状、体征评分较对照组治疗后均明显下降(P＜0.05);观察组患者经治疗后血液流变学指标RBV高切、中切、低切与RPV、HCT、ESR均较本组治疗前和对照组明显降低(P＜0.05);观察组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉的Vs、Vd、Vm值均较对照组患者治疗后明显增加(P＜0.05);观察组患者经治疗后NO含量明显增加,ET含量明显减少,且与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:辨证推拿能够明显改善CSA患者临床症状、体征及血液流变学、脑血流指标,并能调节患者内皮细胞的分泌功能,应用和推广价值较高.
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酸甘化阴法治疗2型糖尿病患者临床疗效及机制研究
目的:研究酸甘化阴法对2型糖尿病气阴两虚证患者血糖的影响,从调节胰岛素抵抗角度探讨其作用机制.方法:采用随机、对照的方法,将60例患者分成治疗组和对照组,每组30例.在饮食、运动治疗的基础上,分别加用芪贞降糖方和安慰剂,疗程3个月.观察治疗前后患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,评定所有入组患者服用芪贞降糖方3个月后的中医证候疗效,探讨芪贞降糖方酸甘化阴法对胰岛素抵抗(IR)作用的可能机制.结果:中医证候疗效比较治疗组的疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组改善FBG、HbA1c、HOMA-IR优于对照组(P＜0.05);两组2 hPG、FINS治疗前后无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后BMI值均较前下降(P＜0.05),但两组的组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:芪贞降糖方酸甘化阴法可显著改善气阴两虚型2型糖尿病患者中医临床证候,降低FPG、HbA1C、HOMA-IR,证实酸甘化阴法可通过改善胰岛素抵抗从而改善患者血糖水平.
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中医辨证分型论治与西药治疗小儿急性荨麻疹的疗效观察
目的:研究探讨中医辨证分型论治与西药治疗小儿急性荨麻疹的临床疗效.方法:选取本院收治的小儿急性荨麻疹患者102例作为研究对象,将其随机分为两组,每组51例,对照组患儿给予抗组胺类西药扑尔敏进行治疗,并对患儿的伴随症状给予对症治疗.观察组患儿在对照组的基础上给予中医辨证分型治疗,按照辩证分型原则,文章患儿分属风热乘肺型和风寒外袭型,分别给予荆防方、桂枝汤中药汤剂口服,同时结合针灸,不同分型患者取不同的穴位治疗.比较观察两组患者的治疗效果以及治疗疗程、复发率等指标.结果:比较两组患者的临床疗效可见,观察组与对照组患者的临床治疗有效率均为100.0％,比较无统计学差异(P＜0.05).痊愈后1个月进行随访,均无失访情况,复发率分别为11.8％ (6/51)和37.3％(19/51),观察组显著优于对照组,且P＜0.05,具有统计学意义.观察组与对照组患者的平均治愈时间为(5.1±1.2)d和(8.3±1.6)d,观察组疗程显著缩短,比较也有统计学差异(P＜0.05).结论:采用中医辨证分型论治,结合中药内服和针灸治疗能有效改善患者的临床症状,且治疗痊愈率高,疗程显著缩短,痊愈后的复发率也更低,能做到标本兼治,值得临床推广应用.
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桃红四物汤对光老化小鼠皮肤组织中Smad-3、TIMP-1、TIMP-2、AP-1蛋白表达水平的影响
目的:研究桃红四物汤对光老化小鼠皮肤组织中Smad-3、TIMP-1、TIMP-2、AP-1蛋白含量的影响.方法:将30只小鼠随机分为6组,分别为中药低、中、高剂量组、空白对照组、模型对照组、阳性对照组(VE组).对模型对照组、阳性对照组(VE组)和中药低、中、高剂量组小鼠进行皮肤光老化模型制备,空白对照组小鼠正常饲养.在造模前30 min,给空白对照组和模型对照组小鼠灌胃生理盐水,高、中、低剂量组小鼠灌胃相应剂量药液,阳性对照组(VE组)灌胃维生素E滴剂.造模完成后,采用Western-blot方法检测皮肤组织中MMP-1、MMP-3、MMP-12、Smad-2蛋白含量的表达水平.结果:与空白对照组比较,模型对照组小鼠皮肤组织中Smad-3、TIMP-1、TIMP-2蛋白含量的表达水平显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),AP-1蛋白表达水平显著上升(P＜0.05);与模型对照组相比,中药低、中、高剂量组小鼠皮肤组织中Smad-3、TIMP-1、TIMP-2蛋白的表达水平显著上升(P＜0.05),AP-1蛋白表达水平显著下降(P＜0.05).结论:桃红四物汤对皮肤光老化具有一定的保护作用.
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右归丸对骨质疏松症模型大鼠骨组织中PKA和CREB蛋白表达的影响
目的:通过观察摘除卵巢复制骨质疏松症模型大鼠股骨中PKA和CREB的蛋白表达变化,探究骨质疏松症的病理机制和右归丸对治疗骨质疏松症的疗效机制.方法:实验采用摘除大鼠双侧卵巢的方法复制骨质疏松症模型,并将大鼠分为正常组、假手术组、模型组、右归丸组、阳性药物组福善美组和盖天力组,术后2d开始给药干预,6次/周,持续12周.用ELISA法检测各组大鼠股骨中PKA和CREB蛋白表达水平.结果:与正常组和假手术组相比,模型组PKA和CREB的蛋白表达水平明显降低;给药干预12周后,与模组相比较,各给药组均可上调大鼠股骨中PKA和CREB蛋白表达水平均,其中右归丸组上调明显.结论:①正常大鼠骨组织中存在PKA和CREB蛋白表达;②骨质疏松症的发病机制可能与骨组织中PKA和CREB的蛋白表达变化有关;③右归丸能够有效治疗骨质疏松,这种作用可能通过激活PKA/CREB信号通路来实现.
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益气复脉方对慢性心衰大鼠心功能及心衰标志物的影响
目的:研究注射用益气复脉(冻干)(YQFM)对慢性心衰大鼠心功能及心力衰竭标志物的影响.方法:90只雄性Wistar大鼠随机选取80只,采用腹主动脉缩窄法制作大鼠慢性心力衰竭模型,其余10只为假手术组;术后8周以LVEF％≤60％确定成模,模型组大鼠随机分为5组:空白模型组、卡托普利组(卡托普利片4.88 mg· kg-1)、益气复脉中/低/高(520,260,1040 mg·kg-1)剂量组.连续给药14 d,经多普勒超声心动图,测量左室舒张末期内径(LVIDd),左室收缩末期内径(LVIDs),舒张及收缩期末后壁厚度(LVPWd,LVPWs),舒张及收缩期末室间隔厚度(IVSd,IVSs),左室射血分数(LVEF％),左室短轴缩短率(LVFS％),评价各组心功能变化.以酶联免疫分析法(ELISA)检测大鼠血清中脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),和肽素(copeptin,CPP)的浓度.结果:①心功能检测结果:术后8周与假手术组比较,模型组LVIDs显著增加(P＜0.05),LVPWs,LVEF％,LVFS％显著降低(P＜0.05).给药14d后,模型组LVIDs下降,LVPWs,LVFS％升高,与假手术组比较已无明显差异(P＞0.05).空白模型组LVEF％与假手术组比较仍显著较低(P＜0.05),药物干预各组LVEF％均回升至60％以上,与假手术组已无明显差异(P＞0.05),其中YQFM高剂量组较空白模型组LVEF％值显著升高(P＜0.05).②心衰标志物检测结果:空白模型组BNP,CCP浓度明显高于假手术组(P ＜0.05或P＜0.01).给药各组BNP,CCP浓度明显低于空白模型组(P＜0.05或P＜0.01);其中YQFM高剂量组BNP浓度低,与假手术组比较差异无显著性(P＞0.05);卡托普利组CCP浓度低,明显低于YQFM各浓度组(P＜0.01),yQFM各组间无明显差异(P＞0.05).结论:益气复脉方能降低心衰大鼠LVIDs,增加LVPWs进而改善心室重塑;提高LVEF％,LVFS％改善大鼠心功能;降低心衰大鼠血清BNP,CCP浓度,缓解心力衰竭程度.在心功能指标差异不显著时,通过对心衰标志物BNP和CCP的检测,能更好的评价益气复脉方对心力衰竭程度及其预后的影响.
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人工模拟寒环境对正常及肺气虚大鼠肺组织中呼吸道合胞病毒含量的影响
目的:探讨寒环境因素对正常及肺气虚大鼠肺组织中呼吸道合胞病毒(RSV)含量的影响.方法:选取40只SD大鼠随机分为对照组、寒邪组、肺气虚组、肺气虚加寒邪组,每组10只.肺气虚组模型复制采用气管注射脂多糖与烟熏的复合方法.造模28 d后,肺气虚加寒邪组与寒邪组给予寒环境7d,4 h/d.结果:与对照组比较,肺气虚组、寒邪组和肺气虚加寒邪组大鼠肺组织中(RSV)含量均明显增加(P＜0.05或P＜0.01);与寒邪组、肺气虚组比较,肺气虚加寒邪组肺组织中(RSV)含量显著增多(P＜0.05).结论:①肺气虚模型大鼠肺组织中(RSV)含量增加;②人工模拟寒环境会引起正常及肺气虚大鼠肺组织中(RSV)含量增加,对肺气虚大鼠的影响更为明显.
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白色念珠菌肠道感染对脾虚模型小鼠小肠组织中IL-10和IL-12影响的实验研究
目的:通过观察脾虚小鼠感染白色念珠菌后小肠黏膜病理变化及小肠黏膜组织中IL-10、IL-12 mRNA及蛋白表达水平的变化,探讨脾虚小鼠感染白色念珠菌的部分免疫机制.方法:健康SPF级昆明种小白鼠60只,随机分为两组:空白组(N组,30只);脾虚模型组(M组,30只).对脾虚模型组小鼠采用饮食不节加劳倦过度的方法复制脾虚小鼠模型.模型复制成功后,再次分别将N组及M组小鼠各随机分为两组:空白对照组(N1组,15只);空白感染白念组(N2组,15只);脾虚模型对照组(M1,15只);脾虚感染白念组(M2,15只).分别令N2和M2组小鼠感染白色念珠菌,白念菌浓度为2×108 CFU/mL,剂量为0.2 mL/10 g体重.于染菌后第21天进行相关指标检测.采用HE染色的方法,观察各组小鼠小肠组织病理变化;采用RT-PCR法检测各组小鼠小肠组织中IL-10、IL-12 mRNA表达水平;采用western-blot法检测各组小鼠小肠组织中IL-10、IL-12表达水平.结果:与空白对照组比较,空白感染白念组、脾虚模型对照组、脾虚感染白念组小鼠小肠组织中IL-12、IL-10 mRNA及蛋白的表达水平均有所上调(P＜0.01),脾虚感染白念组IL-12表达水平上调为明显;空白感染白念组IL-10上调为明显.结论:脾虚小鼠比正常小鼠对白色念珠菌更加容易发生感染,感染的发生机制可能与机体的总体免疫功能相关,免疫功能正常状态下,可能与IL-10表达水平升高相关,免疫功能低下状态下,可能与IL-12表达水平升高相关.
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益气活血方对冠心病心气虚证大鼠模型血浆环磷酸腺苷含量的影响
目的:探讨益气活血方对经冠状动脉结扎联合左旋硝基精氨酸灌服建立的冠心病心气虚证病证结合大鼠模型血浆环磷酸腺苷含量变化的影响及意义.方法:将大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、西药组和益气活血方低、中、高剂量组,西药组在造模后行盐酸地尔硫卓治疗,中药组行不同浓度的益气活血方治疗.所有大鼠后取腹主动脉血检测血浆环磷酸腺苷含量.结果:与模型组比较,益气活血方组血浆环磷酸腺苷含量明显降低(P＜0.05),其中益气活血方高剂量组差异大(P＜0.01).西药组血浆环磷酸腺苷含量比模型组降低,但降低幅度较小(P＞0.05).结论:益气活血方能降低冠心病心气虚证大鼠血浆环磷酸腺苷含量,比盐酸地尔硫卓影响更大,降低大鼠环磷酸腺苷含量可能是其作用机制之一.
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内脏敏感增高型功能性消化不良脾虚证动物模型的建立
目的:探讨内脏敏感增高型功能性消化不良脾虚证动物模型的建立方法并进行模型的评价.方法:运用2％蔗糖溶液灌胃并复合小平台站立法制作内脏敏感增高型功能性消化不良脾虚证动物模型,通过观察大鼠的一般情况,运用ELISA试剂盒检测血清乳酸脱氢酶、血清D-木糖排泄率、血清胃动素的含量,对此模型进行评价.结果:与正常组相比,模型组大鼠的食少、纳呆、腹胀、毛发疏松不泽、神疲乏力等脾虚症状都较其他组重,且持久.在行为学上,碘乙酰胺复合小平台组大鼠的糖水消耗均低于对照组.在指标检测上,模型组大鼠血清D-木糖排泄率、胃动素含量均低于对照组,而乳酸值明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:通过对模型组大鼠的一般情况和生物学指标的辨证分析,认为内脏敏感增高型功能性消化不良脾虚证动物模型制作成功,此模型达到了"病证结合"的要求.
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海蛇药酒联合甲氨蝶呤对胶原诱导关节炎大鼠血清CD4/CD8及IgA、IgM、IgG的影响
目的:观察海蛇药酒联合甲氨蝶呤对胶原诱导关节炎大鼠血清CD4/CD8及IgA、IgM、IgG的影响,研究其对胶原诱导关节炎的治疗作用.方法:将Wistar雄性随机分4组:正常对照组、模型组、MTX给药组、海蛇药酒+MTX给药组,每组12只,建立Ⅱ型胶原诱导大鼠类风湿性关节炎模型,第二次加强免疫一周后,对照组给予生理盐水灌胃,各给药组分别给予对应药品,连续给药两个月,各组大鼠经腹主动脉取血,血液离心后留上清液,应用流式细胞仪检测大鼠血清CD4、CD8,采用ELISA法检测大鼠中血清IgA、IgM、IgG含量.结果:(1)各组大鼠血清CD4、CD8、CD4/CD8数值:与模型组比较,对照组和各治疗组CD4数值有所降低,但无显著性差异(P＞0.05);对照组和各治疗组CD8数值有所升高,且有显著性差异(P＜0.05);对照组和各治疗组CD4/CD8数值均显著降低(P＜0.05).海蛇药酒+MTX组与MTX组组间比较,CD4数值有所降低,但无显著性差异(P＞0.05);CD8数值亦有降低,且有显著性差异(P＜0.05);CD4/CD8比值降低,有显著性差异(P＜0.05).(2)各组大鼠血清IgM、IgA、IgG水平:与模型组比较,对照组与各治疗组大鼠IgM、IgA、IgG水平均显著降低(P＜0.05).联合给药组大鼠IgM、IgA、IgG水平显著优于MTX组,且与MTX均有显著性差异(P＜0.05).结论:使用海蛇药酒联合MTX效果优于单纯使用MTX,其机理可能通过纠正CD4/CD8的失衡而调节RA免疫功能紊乱、恢复细胞免疫动态平衡,维持CD4/CD8的动态平衡,并通过抑制免疫球蛋白和RF的分泌,抑制血管翳的形成、B细胞合成急性异蛋白,由此抑制炎症反应,终起到治疗关节炎的目的,但仍需要进一步的研究与验证.
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一般脉象信息论
文章从信息论的角度来分析中医脉象.脉象符合信息论的一般特点,脉象信息具有主客观双重性,具备承载脉象信息的载体,医者在进行脉象的提取和分析过程是属于信息的同构和异构过程,脉象具有可复制性等特点,这一认识为现代脉诊客观化研究奠定基础.
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基于心脑相关理论探讨情志在冠心病发病中的作用
冠心病中医称为"胸痹",在临床甚为常见,主要表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病[1],而情志是导致胸痹的关键因素,《证治准绳》载:"夫心统性情,始由怵惕思虑则伤神,神伤脏乃应而虚矣."说明情志与心的关系密切.历代医书也多记载"脑主神明",当脑神紊乱、情志改变,导致心的功能异常.文章基于传统中医的心脑相关理论,旨在探讨情志在冠心病发病中的作用.
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古代中医文献肺胀病证治方药研究
古代中医文献对肺胀的诊治及方药,因不同时代对肺胀病因病机认识的不同而不同.先秦两汉至隋唐时期,认为肺胀病机是肺本虚复感风寒之邪,肺气上壅为主,因此治疗上多用麻黄、桂枝、生姜、干姜、细辛等疏风散寒之药,治疗在外之实证;用白术、大枣、甘草、芍药、赤蜜等药,补肺气之虚.宋金元时期,医家认识到气机壅滞,痰凝阻滞为肺胀发病的重要机理,故大量增加了化痰止咳平喘药,如桑白皮、款冬花、马兜铃、百部、枇杷叶、紫苏子、瓜蒌、桔梗、前胡、贝母、竹沥等以重视疏通气道,消除痰阻气逆.治疗上还有一个特点是清热药明显增多,如黄芩、黄连、射干、青黛、生地黄、竹叶、知母,说明清泻肺热也是此时期主要治疗方法之一.明清时期,肺胀病的治疗,比较明显的是重用收涩的药物,用药除诃子、五味子外,还选用罂粟壳、乌梅、五倍子等性涩酸收固气之品.
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强直性脊柱炎血瘀证从脾肾论治探讨
近年来,众多医家认为肾虚血瘀为强直性脊柱炎基本病因病机,而瘀血既为重要的致病因素,也是其重要病理产物,并贯穿于疾病的始终.文章通过从古代文献中探索强直性脊柱炎与血瘀证关系,分析其临床表现,发现强直性脊柱炎血瘀证从脾肾论治理论基础,为强直性脊柱炎血瘀证治疗提供新思路.
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从升降散浅谈以气机升降论治恶性肿瘤
升降散是清代医家杨栗山所著的《伤寒瘟疫条辨》中治疗瘟疫的首要方剂,在当时应用广泛,活人无数.近年来其应用领域不断扩大,并且得到了赵绍琴、蒲辅周等中医大家的推崇,常用于治疗各种温病及临床疑难怪病,屡建奇功.而其方中所采用的气机升降理论是其疗效颇佳的主要原因,此理论目前已被很多人运用到了恶性肿瘤的临床治疗中.因为通过新的临床实践与实验研究均表明,气机升降失调是引起肿瘤发生发展及复发转移的重要病机.因此重视气机升降理论在恶性肿瘤研究中的应用将是极有价值的.
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千金药方中的脏腑辨证探析
目的:通过分析《千金药方》中的脏腑辨证,探析孙思邈时期以阴阳为纲,结合脉诊,运用脏腑整体观,结合脏腑所属经络进行辨证.方法:通过分析并总结脏腑篇相关内容,考证《千金药方》辨证体系.结果:《千金药方》主要阴阳为纲,结合脉诊,运用脏腑整体观,结合脏腑所属经络进行辨证.结论:《千金药方》为临床用方用药提供方法和思路.
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增液汤、增液承气汤加减辨证治疗便秘探析
便秘是一种极其常见的疾病和症状,其发病与肺、脾胃、肝、肾、大肠等脏腑失调有关,病机关键为津液亏乏,大肠传导失常,治疗的关键在于滋阴增液,润肠通便,宜采用增液汤、增液承气汤加减,根据不同的病机辨证治疗,以"通""润""补"三法辨证施治,标本兼顾,为治疗便秘的有效途径.
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从血脉理论对缺血性中风的论治
通过分析脑梗塞的风险因素,以血脉改变作为切入点.用血脉理论探索缺血性中风的病因病机,为早期临床干预血脉危险因素来防止脑梗塞的发生提供理论支持.早期缺血性中风的基础是血脉病变,血脉不和引发风、火、痰、瘀诸邪,进而痰瘀阻塞脑窍导致缺血性中风的发生.所以治疗上应和血通脉论治早期缺血性中风.文章提出"血脉病"是早期脑梗塞危险因素.痰瘀互结、脑脉闭塞是脑梗死的基本病机,和利血脉是预防与治疗脑梗塞的方法.
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《伤寒论》与《金匮要略》大柴胡汤临床应用病症初探
目的:探讨大柴胡汤在临床的应用规律,从而更有效地指导临床应用.方法:全面检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方医药期刊数据库(WF),对该方近三十年公开发表的期刊报道进行整理,按照Excel2007建立的信息采集表提取数据,建立临床研究文献疾病谱,对临床文献进行评价.结果:大柴胡汤共纳入1543篇文献.其中理论研究795篇、临床研究422篇、实验研究192篇、其他134篇.结论:大柴胡汤的高频系统病症集中在消化系统疾病,其高频病种分布在急性胆囊炎、急性胰腺炎等较为急性的病种.
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从《素问·举痛论》谈腰椎间盘突出症痛证的推拿证治思路
《素问·举痛论》作为中医古籍中早论述痛证的文献之一,对痛证认识深刻,其不仅精炼总结了痛证的发病原因、病理机制、病性病位、临床表现等内容,同时对痛证预后、传变等进行了详细论述,堪为后世中医治疗痛证的纲领.疼痛作为腰椎间盘突出症的临床主要症状,其发病原因复杂,目前西医尚无有效根治的方法.如何通过对《素问·举痛论》文献内容的挖掘,尽可能发挥中医推拿的治疗优势,指导腰椎间盘突出症痛证的推拿治疗思路,值得进一步研究.
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徐凌云运用补肾安神汤配合站桩功治疗失眠的经验
徐凌云教授治疗失眠重视辨证论治,注重非药物疗法.运用补肾安神汤加减滋补肝肾之阴,配合站桩功以宁心安神,使患者后期治疗可以摆脱药物,仅靠站桩功维持,治病养生双管齐下,疗效显著.
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陈慧侬补肾活血法治疗子宫内膜异位症的经验浅析
陈慧侬教授认为,子宫内膜异位症的病理基础是"滞、瘀、包块",其病机为肝郁肾虚血瘀,治疗以补肾活血法为主,以通为用,病症结合,周期治疗,善用虫类药物以搜剔通络,活血化瘀,遣方用药独具特色,疗效显著.
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王亚丽治疗帕金森病经验
王亚丽教授治疗帕金森病临床经验丰富,认为帕金森病与肝风内动、肾精亏虚及痰瘀浊毒堆积密切相关.在临床治疗中重视因时制宜、分期论治,治以调理肝肾、活血解毒为法,临床常给予柔肝、镇肝、补肾、活血解毒等法治疗.
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尤昭玲对多囊卵巢综合征不孕症ART-ET助孕的中医辅治
尤昭玲教授在治疗多囊卵巢综合征、体外受精-胚胎移植(ART-ET)的中医辅助治疗皆颇具特色;多囊卵巢综合症不孕症ART-ET助孕的中医辅助治疗临床疗效更是明显,分期分步"养巢助卵",临床助孕率很高,值得进一步研究及推广.
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陈建杰治疗小儿胆道闭锁术后经验
介绍陈建杰教授治疗小儿胆道闭锁术后经验.陈建杰教授认为小儿胆道闭锁术后的病位在脾,病变在胆及肝,基本病机为脾虚胆郁,湿热内滞;其临证辨治特点为健脾为要,治病求本;清热化湿,贯彻始终;调畅气机,利胆通腑;行瘀化痰通络,既病防变.
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孙桂芝从肝脾论治胆囊癌经验初探
胆囊癌属于难治性肿瘤,对放化疗均不敏感.著名中西医结合肿瘤专家孙桂芝教授在运用中医药治疗胆囊癌方面积累了丰富的经验,善于从肝脾论治胆囊癌,在延长患者生存期、减轻症状、提高生活质量方面疗效显著.文章总结了孙桂芝教授从肝脾论治胆囊癌的理论依据、常用证候分型及并发症的治疗,并举典型医案说明.
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LC-MS/MS法测定人血浆中苦参碱浓度的不确定度评定
目的:评定高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)法测定人血浆中苦参碱浓度的不确定度.方法:对苦参碱浓度测定过程中各影响因素,包括测定精密度、称量、溶液的配制、含药血浆的配制、血浆蛋白沉淀、仪器、标准曲线拟合等进行分析评定,计算各变量的不确定度和合成不确定度,终计算扩展不确定度.结果:人血浆中3.0 ng· mL-1(2.938 ng·mL-1)和30.0ng·mL-1浓度苦参碱的扩展不确定度分别为(2.938±1.091)ng· mL-1、(31.18±2.712)ng·mL-1 (P =95％,k=2).结论:LC-MS/MS法测定人血浆中苦参碱浓度的不确定度主要由标准曲线(尤其是低浓度)、提取回收率和血浆样品制备处理及仪器允差引入.
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桃红四物汤联合电针、针刺治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:探讨分析桃红四物汤联合电针、针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:回顾性分析该院60例腰椎间盘突出症患者,治疗医师将其随机平分为两组,对照组患者行桃红四物汤和针刺治疗,观察组在对照组基础上加入电针疗法,并观察两组治疗后、治疗后1、2个月的视觉疼痛模拟评分(VAS)、腰椎JOA评分及临床效果评估.结果:治疗医师通过门诊复查方式对所有患者行平均(12.14±1.19)个月,观察组治疗后、治疗后1、2个月的视觉疼痛模拟评分(VAS)比对照组降低明显,差异具有统计学意义,P＜0.05;观察组治疗后、治疗后1、2个月的腰椎JOA评分较对照组有显著提高,差异具有统计学意义,P ＜0.05;观察组临床效果评估中,治愈21例,显效5例,有效3例,无效1例,有效率96.67％,对照组治愈17例,显效4例,有效4例,无效5例,有效率83.33％,观察组治疗后总体临床效果优于对照组,比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:桃红四物汤联合电针、针刺治疗腰椎间盘突出症的效果显著,可有效缩短疼痛时间,减轻临床症状,提高生活质量,适合临床医师广泛应用.
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艾灸配合穴位按摩治疗慢性腰椎间盘突出症患者康复效果的研究
目的:探讨艾灸配合穴位按摩治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效及应用价值.方法:将108例慢性腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予艾灸联合穴位按摩治疗,观察两组治疗情况.结果:观察组治疗总有效率为94.44％,对照组治疗总有效率为75.93％,组间对比差异具有统计学意义(X2 =7.3370;P ＜0.05).观察组治疗后疼痛评分(1.23±0.44)分,JOA功能评分(24.89±3.46)分;对照组治疗后疼痛评分(2.41±0.97)分,JOA功能评分(18.13 ±2.51)分,组间对比差异具有统计学意义(t=8.1410、11.6213;P ＜0.05).观察组治疗后TNF-α(1.21 ±0.13) μg/L,IL-6(78.93 ±6.57) μg/L;对照组治疗后TNF-α(1.60±0.39) μg/L,IL-6(94.73±10.43) μg/L,组间对比差异具有统计学意义(t=6.9714、9.4190;P ＜0.05).结论:采用艾灸配合穴位按摩治疗慢性腰椎间盘突出症临床疗效可靠,能够有效减轻患者疼痛感,减轻患者体内炎症反应,值得在临床上推广应用.
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艾灸二白穴对混合痔术后疼痛的临床观察
目的:探讨艾灸二白穴对混合痔术后疼痛的临床疗效.方法:将80例实施混合痔手术术后疼痛的住院患者按随机分组法分为治疗组和对照组两组,每组各40例.治疗组疼痛评估后给予艾灸二白穴同时口服双氯芬酸钾胶囊,对照组给予口服双氯芬酸钾胶囊,观察疗效情况,并进行统计学分析.结果:两组患者按不同时间点的VAS值进行统计,并显示随着治疗时间的延长,两组患者疼痛的分值逐渐下降.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸二白穴配合口服双氯芬酸钾胶囊治疗混合痔术后疼痛效果满意.
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针刀治疗腰椎间盘突出症两种径路穿刺成功率的临床观察
目的:研究椎板后间隙径路和椎间孔径路针刀治疗腰椎间盘突出症时的穿刺成功率.方法:将66例腰椎间盘突出症病人(78个间隙)随机分为两组:椎板后间隙径路组(A组)和椎间孔径路组(B组).患者在CT监测下行针刀穿刺,统计一次性穿刺成功率.结果:一次性穿刺成功率:L4-5为A组80.77％,B组96.30％,差异有显著性;L5-S1为A组94.74％,B组76.47％,差异有显著性.结论:针刀治疗腰椎间盘突出症径路选择:L4-5选择椎间孔径路,L5-S1选择椎板后间隙径路.
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电针治疗脓毒症肠功能障碍的临床研究
目的:观察电针足三里、关元、天枢治疗脓毒症肠功能障碍的临床疗效.方法:将60例脓毒症患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上联合电针足三里、关元、天枢,观察治疗前、治疗后(第七天)的炎症指标、肠鸣音情况、腹腔压力、肠功能障碍评分、APACHEII评分情况.结果:(1)经治疗后,治疗组脓毒症的炎症指标较对照组下降明显(P＜0.05);(2)治疗组脓毒症的肠鸣音、腹腔压力及肠功能障碍评分改善程度均优于对照组(P＜0.05);(3)两组治疗后APACHEII评分分值低于治疗前,第七天组间差异显著(P＜0.05).结论:电针足三里、关元、天枢可减轻脓毒症患者的炎症反应,改善脓毒症患者的肠功能障碍,减轻脓毒症肠功能障碍患者病情的严重程度.
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中药苦参抗乙型肝炎病毒的研究进展
目的:总结中药苦参抗乙型肝炎病毒(HBV)近年来的研究进展.方法:查阅近15年国内外相关文献及研究资料,并对其分析、归纳和总结.结果:中医药抗病毒治疗CHB具有传统的优势;苦参具有显著的抗病毒和免疫调节作用;苦参主要通过抑制病毒复制和调节免疫两种途径来抗病毒,其抗病毒作用与其抗炎作用亦密切相关.结论:中药苦参抗HBV具有广阔的应用前景,但目前对其活性物质基础及作用机制的研究均不够深入,应不断完善.
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糖尿病胃轻瘫动物模型的研究进展
目的:探讨糖尿病胃轻瘫动物模型的制作,并对其进行评价.方法:目前糖尿病胃轻瘫模型的制作主要有单因素药物法和多因素药物与饮食结合的方法.结果:糖尿病胃轻瘫是糖尿病慢性并发症的多发病症,但一直未给予相应重视.对于糖尿病胃轻瘫的相关研究也较少报道.合适的动物模型可用来验证实验及临床假说,进而更有效地认识疾病的预防及发生、发展规律.结论:作者从糖尿病胃轻瘫的模型制作出发,对常用糖尿病胃轻瘫动物模型的制作方法,评价指标进行系统的回顾及评论,并提出目前模型制作所存在的问题,以期为糖尿病胃轻瘫研究提供帮助.
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黄连吴茱萸配伍研究述评
辛开苦降属中医性味配伍法之一,而黄连吴茱萸配伍是辛开苦降配伍的代表,临床广泛应用于消化系统疾病的治疗.文章从二者配伍的理论基础、古代文献研究、现代化学和药理研究等方面进行综述,旨在为临床合理应用黄连吴茱萸配伍提供参考.
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川芎嗪抗肿瘤研究进展
川芎嗪是活血药川芎的有效成分,其抗肿瘤作用日渐受到关注,文章查阅了近十年关于川芎嗪抗肿瘤研究的文献报道,从影响肿瘤细胞增殖与凋亡、侵袭与转移、耐药、肿瘤免疫、增效减毒等方面对川芎嗪的抗肿瘤作用进行了综述,发现川芎嗪可从多个途径、多个靶点对肿瘤的生长、侵袭、耐药等产生抑制作用,临床上与放化疗配合应用可起到的良好的增效减毒作用.
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颈型颈椎病的中医药及民族医药治疗进展
颈型颈椎病是我国青壮年颈椎病中常见类型,随着工作模式及生活习惯的改变,近年来其发病率逐渐上升,越来越受到临床重视.文章综合整理了近十年来中医药及民族医药治疗此病的大量文献,以期为颈型颈椎病的临床防治提供多种选择,同时也为临床深入研究提供参考.
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中药有效成分及其配伍对实验性类风湿关节炎治疗作用的研究进展
类风湿关节炎(RA)是一种全身性自身免疫性疾病,为难治性疾病之一,中药及其有效成分治疗RA具有疗效确切、不良反应少的优势,近年来,国内外针对中药有效成分及有效成分配伍抗RA进行了大量的实验和临床研究工作,很多中药的活性成分及其作用机制逐步阐明,开发出以青藤碱注射液、雷公藤多苷片和白芍总苷片为主的靶点明确、疗效确切的中药治疗药物,具有良好的应用发展前景.动物模型在认识RA的病因和发病机制中起重要作用,在多种评价抗RA药物作用的动物模型中,作者认为应用Ⅱ型胶原蛋白混合弗氏佐剂诱导的胶原诱导性关节炎(collagen-in-duced arthritis,CIA)模型是目前公认的筛选和研究治疗RA药物的理想模型.故文章对中药有效成分治疗以CIA为代表的RA实验模型的基础研究进展进行综合评述,并对研究中存在的问题和今后的发展趋势进行探讨.
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半枝莲抗肿瘤作用及机制研究进展
近年来,随着半枝莲化学成分及药理作用的深入研究,其抗肿瘤作用越来越受到重视.文章对近期半枝莲抗肿瘤的研究结果进行了综述,探讨了其抗肿瘤的机制,为深入研究半枝莲的药理作用提供参考依据.
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腧穴配伍机制研究进展
目的:了解腧穴配伍机制的现代研究进展.方法:收集近年来腧穴配伍机制的相关文献,从影像学、分子生物学、形态学研究角度进行分析和评论.结果:影像学研究表明针刺单穴可以激活或负激活相应脑区,腧穴配伍并不是多个单穴所激活脑区的单纯叠加,而是使特定区域脑功能区得到激活,调节特定脑区功能,以增强某种功效,减弱其他作用,从而实现对疾病的特殊治疗作用.在分子生物学机制的研究中,反映出腧穴配伍后,相比于单穴应用,对其代谢产物以及调控生理功能的相关物质发生了特异性改变,但其具体机制尚未阐明.从形态学角度看,腧穴配伍中与各个单穴相关的神经元在脊髓节段和区域分布上表现出了一定的相似性和特异性.结论:目前腧穴配伍机制研究已从影像学、分子生物学、形态学等角度进行了初步探索,但其机制尚不明确,有待更全面、系统的深入研究.
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糖尿病合并慢性骨髓炎诊疗进展
糖尿病患者伤口难愈合已成为近年来治疗的一大难题,其中糖尿病合并骨髓炎成为影响伤口愈合的主要因素.早期诊断是治疗的关键,常常借助X线、核磁发现骨质破坏与骨质硬化、死骨等.临床治疗上方法多样,既包括传统中医"药捻疗法""拖线、挂线疗法""引流法","中医祛腐清创法""中药熏洗"等外治法,补肾壮骨填髓内服中药;还包括外科清创手术治疗、抗生素局部外用,清创后VSD的使用以及生物清创等多种治疗方法.要想有效地治疗糖尿病合并慢性骨髓炎,必须早发现,早诊断,早治疗.正确掌握清创的时机,合理清除死骨,而又不造成组织的过多损伤,佐以中药口服壮骨填髓,扶助正气,增强免疫力,同时选择敏感的抗菌素静点是治疗骨髓炎的关键.
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恶性血液病患者生活质量的评估及护理干预
目的:通过分析影响恶性血液病患者生活质量的因素,探究护理干预与生活质量的关系.方法:在辽宁中医药大学附属医院血液科招募90例恶性血液病住院患者,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组45例,对两组患者进行健康状况调查,通过SF-36问卷调查对患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化等方面进行探究,分析影响患者生活质量的因素.随后对患者采取护理干预治疗,并记录干预前后其生活质量的异同及变化.结果:与护理干预前相比,干预后恶性血液病患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、健康变化等方面数据有显著改善,但社会功能未见明显改(P＞0.05).结论:患者的护理干预对恶性血液病患者的生活质量改善有显著影响,适用于临床推广.
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股骨颈骨折术后中医药分期结合辨证护理干预的临床研究
目的:观察股骨颈骨折GardenⅡ～Ⅳ型手术治疗后中医药分期结合辨证护理干预的临床疗效.方法:对本院2009年1月-2011年12月收治的78例股骨颈骨折GardenⅡ～Ⅳ型患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各39例.对照组采用闭合复位加压空心螺钉固定术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加中医药分期结合辨证护理治疗.结果:对照组优良率为76.92％;治疗组优良率为87.18％.治疗组优良率明显高于对照组,P＜0.05.结论:股骨颈骨折术后配以中医药分期结合辨证护理干预可有效提高股骨颈骨折的临床疗效.
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中西医结合护理干预对慢性支气管炎患者临床疗效及生活质量的影响
目的:探讨中西医结合护理干预对慢性支气管炎患者临床效果观察及生活质量的影响.方法:126例慢性支气管炎患者根据随机分组法随机分为观察组(n=63)和对照组(n=63).观察组采用中西医结合护理干预,对照组仅采用常规护理干预.对比分析两组总有效率、主要症状消失时间、护理满意率、住院时间、生活质量评分.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组喘息、咳嗽以及咯痰消失时间显著快于对照组(P＜0.05);观察组护理满意率显著高于对照组(P＜0.05),且住院时间显著短于对照组(P＜0.05);观察组干预后情感职能、精神健康、社会功能、生理功能、生命活力、躯体疼痛以及总体健康评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合护理干预对慢性支气管炎患者临床效果显著,可明显提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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临床护理路径在中西医结合治疗高血压患者健康教育中的效果
目的:探讨临床护理路径在中西医结合治疗高血压患者健康教育中的效果.方法:选取本院2014年1月-2014年12月收治的高血压患者76例,采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,每组38例.对照组给予常规的西医治疗,并进行传统的健康教育方法,观察组给予中西医结合治疗,并采用临床护理路径模式制定针对高血压治疗的临床护理路径表,根据患者的实际情况,有计划、有针对性地制定并实施健康教育,比较两组临床治疗效果及护理效果.结果:治疗后观察组临床总有效率为92.1％,与对照组(81.6％)比较明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组患者健康教育知识掌握情况及护理满意度均明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径在中西医结合治疗高血压中具有良好的作用,是一种有效的护理方法,值得临床广泛应用.
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中西医结合联合护理干预治疗首发精神分裂症临床疗效
目的:探讨中西医结合护理干预应用于首发精神分裂症临床治疗中效果.方法:截取本院2012年2月-2014年2月期间所收治的120例首发精神分裂症患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各60例.对照组采用利培酮治疗;观察组于西药治疗基础上加用解郁开窍丸治疗,并实施护理干预.比较两组临床疗效及不良反应.结果:治疗后,两组患者PANSS评分较治疗前明显下降,但观察组与对照组比较,P＜0.05;观察组治疗总有效率为93.3％(56/60)明显高于对照组78.3％(47/60),P＜0.05.观察组不良反应TESS评分为(3.05±0.21)分明显低于对照组(4.85±0.69)分,P＜0.05.结论:中西医结合联合护理干预应用于临床首发精神分裂症患者治疗,其可有效改善其临床症状,减少不良反应发生,从而提高临床疗效.
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中西医结合护理干预急性阑尾炎的临床疗效
目的:探讨中西医结合护理干预急性阑尾炎患者临床效果分析及对并发症发生情况.方法:选择自2012年12月-2014年12月期间本院接受诊治的急性阑尾炎患者92例.按照随机分组法分为对照组(n=46)和观察组(n=46).对照组采用常规护理干预,观察组采用中西医结合护理干预.对比分析两组患者体温恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间、腹痛缓解时间、住院时间、护理满意率及并发症发生率.结果:观察组体温恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间及腹痛缓解时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组住院时间显著短于对照组(P＜0.05);观察组护理满意率显著高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合护理干预急性阑尾炎患者临床效果显著,且并发症少,具有重要临床意义,值得进一步应用.
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七叶皂苷钠所致静脉炎的相关原因及防护措施
目的:根据临床病例探讨七叶皂苷钠所致静脉炎的相关原因,并提出相应的防护措施,为临床提供参考.方法:对2013年2月-2014年12月在本科室使用七叶皂苷钠进行治疗并发生静脉炎患者126例的临床资料进行统计分析,结合相关文献分析原因,并据此提出合理的防护措施.结果:126例七叶皂苷钠所致静脉炎患者中,年龄18～60岁多,男性患者也多于女性,用药后的2～3d是静脉炎发生较密集的时间段.结论:药物本身的理化性质、静脉穿刺部位、静脉留置针使用方法、药物的输注温度等因素是使用七叶皂苷钠所致静脉炎的常见原因,根据这些原因采取合适的防护措施可有效降低七叶皂苷钠所致静脉炎的发生率.
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阿尔茨海默病采用复方海蛇胶囊治疗与护理干预
目的:探讨复方海蛇胶囊与护理干预治疗阿尔茨海默病临床疗效.方法:截取本院2014年1月-2015年2月86例阿尔茨海默病患者按照随机数字表法分组为对照组与治疗组,各43例.对照组采用多奈哌齐治疗;治疗组采用复方海蛇胶囊治疗,同时实施护理干预.观察两组患者治疗前、后认知功能及日常生活能力评分变化、不良反应.结果:两组患者治疗后MMSE各项评分及ADL评分均较治疗前明显改善,但治疗组各项评分改善较对照组显著,具有统计学意义,P＜0.05;治疗组不良反应者1例,不良反应率为2.3％略低于对照组2例,4.7％,但无统计学意义,P＞0.05.结论:相比多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者来说,应用复方海蛇胶囊与护理干预治疗可更好地改善其认知功能,提高其日常生活质量,且安全,因此值得进一步研究与推广.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
