辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位: 辽宁省卫生厅
- 主办单位: 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-1719
- 国内刊号: 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
温阳补肾法对骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF、sVCAM-1与IGF-1水平影响研究
目的:探讨温阳补肾法对骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF、sVCAM-1与IGF-1水平的影响.方法:收集本院收治的骨质疏松骨折恢复期患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予温阳补肾中药汤剂治疗,治疗1个月后,对所有患者的血清骨钙素、PDGF、sVCAM-1、IGF-1水平及骨密度情况进行检测.结果:治疗后,与对照组比较,①实验组患者血清BGP水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);②实验组患者的血清PDGF水平较高(P<0.05);③实验组患者的血清sVCAM-1水平较低(P<0.05);④实验组患者的血清IGF-1水平较高(P<0.05);⑤实验组患者的BMD水平较高(P<0.05).结论:温阳补肾法能够显著升高骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF与IGF-1水平,降低血清sVCAM-1水平,增加骨密度,对临床有指导意义.
-
中医烙法治疗慢性扁桃体炎的多中心临床研究
目的:全国多中心观察中医烙法治疗慢性扁桃体炎的临床疗效.方法:在“十一五”国家中医重点专科耳鼻咽喉科各单位门诊患者中筛选符合入选条件的慢性扁桃体炎患者148例,采用中医烙法治疗,每3天治疗1次,10次为1个疗程.一个疗程治疗后观察,患者的临床疗效、扁桃体肥大程度及临床症状体征量化积分变化.结果:中医烙法治疗后,临床痊愈56例,显效55例,有效28例,无效9例,愈显率75.00%,总有效率93.92%;扁桃体Ⅰ °肥大患者共计137例,占92.57%;有117例患者(79.05%)扁桃体缩小至Ⅰ °肥大;治疗后患者的临床症状、体征各项积分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医烙法在保留扁桃体组织前提下,能有效地缓解患者咽部异物感、刺激性咳嗽、咽干不适等临床症状,缩小扁桃体大小,减少扁桃体充血及脓栓残存,临床疗效显著,其方法简单,易操作,可重复,值得临床广泛推广.
-
麒麟丸联合二甲双胍对多囊致不孕女性MMP-9、VEGF和HGF影响及临床疗效研究
目的:探讨麒麟丸联合二甲双胍对多囊致不孕女性基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和肝细胞生长因子(HGF)影响及临床疗效.方法:收集本院收治的多囊卵巢综合征合并不孕的患者58例,随机分为对照组和实验组,每组各29例,对照组给予盐酸二甲双胍片口服治疗,实验组在对照组的基础上给予麒麟丸口服.均治疗3个月.治疗结束后,对所有患者的血清MMP-9、VEGF、HGF含量、性激素水平、胰岛素相关指标及临床疗效进行检测.结果:治疗后,与对照组比较,①实验组患者血清黄体生成素(LH)、雄激素(T)水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);②实验组患者的胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(ISI)较低(P<0.05);③实验组患者的血清MMP-9、VEGF、HGF含量较低(P<0.05);④实验组患者排卵率、妊娠率较高(P>0.05).结论:麒麟丸联合二甲双胍能够显著降低多囊卵巢综合征致不孕患者血清性激素LH、T水平、FINS水平以及MMP-9、VEGF、HGF含量,改善胰岛素抵抗,提高排卵率和妊娠率,对临床有指导意义.
-
丹芍疏肝颗粒对不同中医证型非酒精性脂肪肝临床疗效研究
目的:研究丹芍疏肝颗粒对不同中医证型非酒精性脂肪肝临床疗效.方法:120例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组,其中90例丹芍疏肝颗粒组根据中医辨证分型分为肝郁脾虚、痰湿阻滞组,痰阻血瘀、湿郁化热组和湿郁血瘀、肝阴不足组,每组30例,给予丹芍疏肝颗粒口服,30例罗格列酮组组给予罗格列酮口服,3个月后予以证候积分、血脂、肝功能、血糖空腹胰岛素B超检查以评定疗效.结果:试验组和对照组B超显示脂肪肝严重程度改变的总有效率分别为92.2%、80.0%,组间比较无显著性差异(P>0.05);试验组与对照组治疗后证候评分、TC、TG、FINS、HOMA-IR有明显改善(P<0.05);试验组治疗后ALT、AST、GGT显著降低(P<0.05),丹芍疏肝颗粒组各中医证型之间无显著性差异.结论:丹芍疏肝颗粒对非酒精性脂肪肝各中医证型均有较好的临床疗效,明显改善非酒精性脂肪肝患者的临床症状,降低非酒精性脂肪肝严重程度,改善脂质代谢和胰岛素抵抗,保护肝功能.
-
莪术油注射液介入治疗早期子宫内膜癌的疗效分析
目的:研究莪术油注射液介入治疗早期高危子宫内膜癌的临床疗效.方法:将100例早期高危子宫内膜癌患者,随机分为对照组和治疗组,各50例.对照组采用CAP方案化疗,治疗组先给予莪术油注射液15 d,再改用CAP方案化疗.观察两组近期临床疗效、生活状态评价(Karnofsky和体重)及不良反应.结果:治疗组有效率为58.0%,高于对照组46.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组KPS评分改善率为92.0%,显著高于对照组74.0%;两组治疗前、后体重均有显著性变化,治疗后,治疗组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞减少、恶心、呕吐不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:化疗前给予莪术油注射液,可显著提高其临床疗效,改善患者生活质量.
-
清热消痰通腑汤对胸外科患者术后合并肺部感染的应用效果
目的:探讨清热消痰通腑汤对胸外科患者术后合并肺部感染的应用效果.方法:选取2013年6月—2015年5月期间本科收治的122例术后肺部感染患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,两组各61例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用清热消痰通腑汤,其是由千金苇茎汤合大承气汤加减而成.比较两组发热、咳痰、肺部啰音等临床症状体征消失时间、胸片中炎性病灶消失时间、住院时间及患者满意度,比较两组治疗1周后的临床疗效.结果:治疗后观察组临床症状体征消失时间、胸片中炎性病灶消失时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的临床疗效显著优于对照组,总有效率达到95.1%,显著高于对照组的82.0% (P <0.05).观察组的患者满意度显著优于对照组,总满意率达到88.5%,显著高于对照组的68.9% (P <0.05).结论:对于胸外科患者术后合并肺部感染患者,在常规治疗基础上加用清热化痰通腑汤能显著促进病情康复,提高疗效及患者的满意度,应用效果令人满意,值得推广应用.
-
冠心止痛合剂治疗冠心病心绞痛临床疗效观察
目的:观察冠心止痛合剂治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:将70例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组两组,每组各35例.所有患者均接受一般治疗,对照组予舒血宁注射液及硝酸甘油注射液静点,1次/d,同时口服硝酸异山梨酯片,每次10 mg,3次/d,治疗组在上述治疗基础上口服中药冠心止痛合剂,并随证加减,疗程为4周,疗程结束后观察疗效.结果:两组治疗后临床疗效比较,治疗组为91.4%,对照组为74.3%,两组相比,有统计学差异(P<0.05).在心电图疗效比较中,治疗组有效率为85.7%,对照组有效率为68.6%,两组相比,有统计学差异(P<0.05).治疗后治疗组发作次数、持续时间及平均住院时间均少于对照组,两组相比,有统计学差异(P<0.05).两组治疗后CK-MB及cTnI水平比较中,治疗组明显低于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服冠心止痛合剂可以明显提高临床疗效及心电图疗效,同时改善心绞痛症状,缩短住院时间,还能有效地降低CK-MB及心肌钙蛋白水平,且无明显不良反应,值得临床推广使用.
-
芪蛭通络胶囊治疗血管性轻度认知障碍的疗效观察
目的:评价芪蛭通络胶囊治疗血管性认知障碍的临床疗效.方法:本研究从本院脑病科门诊及住院招募血管性认知功能障碍(VCI)患者60例,随机分为A、B两组,各组30例.A组口服尼莫地平每次30 mg,3次/d,共治疗3个月;B组在A组基础上加口服芪蛭通络胶囊每次800 mg,2次/d,疗程总共3个月.比较VCI患者治疗前后简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)的变化.结果:A组治疗前后MMSE评分、ADL评分比较差异有统计学意义(均P<0.01);B组治疗前后MMSE评分、ADL评分比较差异有统计学意义(均P<0.01);B组和A组治疗后MMSE评分、ADL评分比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论:芪蛭通络胶囊能够改善血管性认知障碍(VCI)患者的认知功能.
-
清肺颗粒治疗慢性支气管炎痰热郁肺证的临床研究
目的:观察清肺颗粒联合常规西药治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证的临床疗效和安全性.方法:选择慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证患者81例,随机分为清肺颗粒治疗组41例和对照组40例.对照组给予常规西药治疗;清肺颗粒治疗组在常规西药治疗基础上口服清肺颗粒,1剂/d,分早晚2次服用.两组疗程均为7d.观察治疗前后两组中医证候积分并评价疗效,观察治疗前后两组血常规中性粒细胞百分比和白细胞计数及血清IL-2、IL-8、IFN-γ水平.结果:治疗组和对照组治疗前后中医证候积分组内和组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为92.68%,对照组有效率为75%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血常规白细胞计数及中性粒细胞百分比,组内及组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血清IL-2、IL-8水平,组内及组间比较差异均具有统计学(P<0.05);两组治疗前后血清IFN-γ水平,组内及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:清肺颗粒联合常规西药治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证,能更好地改善咳嗽、咯痰等症状,提高临床疗效.其作用机制与调节免疫、降低气道炎症有关.清肺颗粒具有良好的安全性,值得推广.
-
葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的疗效观察
目的:探讨葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取2013年1月—2015年8月于本院就诊的2型糖尿病患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.对照组患者口服二甲双胍片,观察组患者在对照组治疗的基础上加用葛根芩连汤,连续服用8周,8周后进行疗效评价.治疗前及治疗后,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG).结果:观察组和对照组总有效率分别为93.75%和72.50%,比较存在显著性差异(P<0.05).治疗前,观察组和对照组FBG、2 hPG和HbA1比较均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组FPG、2 hPG和HbA1c均显著降低(P<0.05),且组间比较存在显著性差异(P<0.05).结论:葛根芩连汤治疗2型糖尿病疗效确切,可明显改善2型糖尿病可显著改善患者糖脂代谢,值得临床推荐.
-
补阳还五汤对高血压前期大鼠肾脏CaM/NO信号通路干预研究
目的:研究补阳还五汤对Dahl盐敏感大鼠介导的高血压前期模型肾脏CaM/NO信号通路的干预作用.方法:选7周龄盐抵抗(SS)与盐敏感大鼠(DS)各20只,SS大鼠随机分为正常组和正常给药组,DS大鼠随机分为模型组和模型给药组.4组大鼠统一在SPF动物实验中心喂养.在1周适应性喂养后,用8% NaCl高盐饲料喂食12 d.期间采用智能无创血压计监测大鼠血压,12 d后当血压值升至120~ 139 mmHg/80 ~89 mmHg(1 kPa =75 mmHg)这一范围时,确定为高血压前期大鼠模型.停止高盐喂饲,改为普通饲料喂养,并进行补阳还五汤灌胃治疗.治疗结束后取大鼠左肾组织,荧光定量PCR法检测CaM、eNOS的mRNA表达,western blot和免疫组化方法对eNOS进行定量和定位检测,ELISA法测定NO含量表达.结果:补阳还五汤可以显著增强CaM和eNOS的mRNA及蛋白含量表达(P<0.05),从而增加肾组织中NO含量(P<0.05).结论:补阳还五汤可能通过激活CaM/NO信号通路,增加肾内NO浓度,延缓肾内皮细胞功能障碍,从而预防高血压前期患者早期肾脏并发症的发生.
-
失荅刺知丸对脑缺血再灌注大鼠脑梗死体积及缺血侧脑组织NF-κB表达的影响
目的:观察失荅刺知丸对脑缺血再灌注大鼠缺血侧脑组织NF-κB表达的影响.方法:将96只SD雄性大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、金纳多阳性药物对照组、失答刺知丸低、中、高剂量组,后5组采用线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,缺血2h后再灌注,术后分别于12 h、24h、72 h取材,共16组,每组6只.TTC染色法检测脑组织梗死体积;干湿重法测脑含水量;逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)分析测定NF-κBmRNA的活性表达.结果:与假手术组比较,缺血再灌注组及各给药组各时间点大鼠脑梗死体积、脑组织含水量及NF-κBmRNA的表达均显著增加(P<0.01);与IR组比较,各给药组各时间点脑梗死体积、脑组织含水量及NF-κBmRNA的表达均显著降低(P<0.01);与GC组比较,失答剌知丸各时间点脑梗死体积、脑组织含水量及NF-κBmRNA的表达有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中SH组各时间点脑梗死体积、脑组织含水量及NF-κBmRNA的表达显著减少(P<0.01).结论:失荅刺知丸不仅能够减少大鼠脑梗死体积及脑组织含水量,还能够明显降低脑组织NF-κB的表达,抑制炎症反应,其发挥神经保护的作用机制可能与抑制炎症反应有关.
-
自拟益气养阴清热利湿方药对IgA肾病大鼠肾脏局部激肽释放酶-激肽系统的影响
目的:探讨益气养阴清热利湿方药对IgA肾病大鼠的治疗作用及对肾脏局部激肽释放酶-激肽系统系统的影响.方法:将SD大鼠随机分为4组,对照组、模型组、西药组、中药组,各组按相应药物剂量灌胃;造模前和第7、9、13、17周末检测24h尿蛋白定量,第17周末行肾组织IgA免疫荧光检测,并应用RT-PCR法检测肾组织KLK1和BK的表达水平.结果:与模型组比较,中药组、西药组IgA免疫荧光强度显著下降,KLK1和BK的表达水平显著增高(P<0.05).结论:益气养阴清热利湿方药可能是通过激活肾脏局部KKS,达到延缓肾脏病理进展,发挥对IgA肾病的治疗作用.
-
心肌缺血再灌注损伤引发的线粒体功能障碍与黄芪多糖的干预作用
目的:探讨心肌缺血再灌注损伤引发的线粒体损伤机制,以及黄芪多糖对大鼠心肌线粒体的保护作用.方法:健康成年SD雄性大鼠35只,分为假手术组,缺血再灌注组,黄芪多糖预处理组,黄芪多糖后处理组,阳性药物对照组.采用冠状动脉结扎的方法建立大鼠心肌缺血模型.电镜观察线粒体结构变化,测定线粒体内活性氧(ROS)水平,观察心律失常发生情况.结果:与假手术组相比,缺血再灌注组ROS水平显著升高(P<0.05),心肌线粒体超微结构发生破坏,表现出明显的空泡变性,线粒体肿胀,线粒体脊膜破裂,而线粒体损伤积分也有显著升高(P<0.05),同时心律失常评分升高(P<0.05).黄芪多糖预处理组和后处理组较缺血再灌注组线粒体结构损伤减轻(P<0.05),粒体损伤积分降低(P<0.05),线粒体内ROS水平降低(P<0.05),心律失常显著减少(P<0.05).结论:黄芪多糖通过降低线粒体内ROS水平,减轻线粒体结构损伤,从而逆转线粒体功能障碍,减少缺血再灌注后恶心心律失常发生,减轻MIRI,从而发挥一定的心肌保护效应.
-
真武汤对心力衰竭大鼠血清IL-6及CNP水平的影响
目的:观察真武汤对心力衰竭大鼠血清IL-6及CNP水平的影响,并探讨其治疗心力衰竭的潜在作用机制.方法:本实验通过结扎大鼠左冠状动脉前降支近端1/3处,术后配合冷水力竭式游泳复制心力衰竭模型,造模成功后的Wistar大鼠随机分为治疗组(真武汤高剂量组、中剂量组、低剂量组)、阳性药物对照组(卡托普利)、模型组、并设立空白对照组,分别给药15 d,空白组灌胃生理盐水15 d.利用心脏彩超测量左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)评价心功能.用酶联免疫法(ELISA)检测心衰大鼠血清中IL-6及CNP的水平.结果:与正常组相比,模型LVEF、LVFS水平明显降低(P<0.01);与模型组相比,LVEF、LVFS水平明显升高在中剂量组和高剂量组(P<0.01).与模型组相比,IL-6和CNP水平明显下降在中剂量组和高剂量组(P<0.05);高剂量组IL-6和CNP水平显著低于卡托普利组(P<0.05);各治疗组中,高剂量组降低IL-6和CNP水平明显,并且IL-6和CNP水平有下降的趋势.结论:真武汤能调控心衰时大鼠细胞因子及神经内分泌水平,这可能是真武汤减少心衰炎症细胞因子分泌、改善神经内分泌紊乱、干预心室重构、抑制心力衰竭的生化机制之一.
-
椎动脉型颈椎病大鼠模型的建立与评价
目的:通过对大鼠行为学、体质量及饮水量的测定,对CSA大鼠混合造模模型进行评价.方法:将90只大鼠随机分为混合造模组、空白对照组及假手术组各30只,通过Morris水迷宫、旷场实验、体质量及饮水量的测定,验证模型是否成功.结果:混合造模组在Morris水迷宫测评中,潜伏期较空白对照组及假手术组均增加(P<0.05);在旷场实验中,混合造模组在站立次数、跨格数、修饰次数、运动总距离、沿边运动距离及中央运动距离等方面分别与空白对照组及假手术组对比,均显著减少(P<0.05);混合造模组较空白对照组及假手术组饮水量减少,体质量增长延迟(P <0.05,P<0.05).结论:该研究运用混合造模的方法,成功复制出CSA大鼠模型,但仍需影像学及分子生物学等加以佐证.
-
不同构建方法对肾阳虚大鼠模型的影响
目的:探讨简便有效的肾阳虚建模方法及对大鼠的影响,为方剂药效学及机制研究奠定基础.方法:用腺嘌呤皮下注射和氢化可的松肌肉注射构建肾阳虚大鼠模型,观察大鼠表现及肾脏睾丸病理变化,测定其脏器指数、自主活动度、游泳时间、血清尿素(SU)、血清肌酐(Cr)、SOD和MDA活力.结果:与空白组相比,两种建模方法均使大鼠自主活动度和游泳时间降低(P<0.05),肾脏指数和睾丸指数增高(P<0.05);腺嘌呤组大鼠的Cr水平、SOD活力和MDA活力均升高(P<0.05);氢化可的松组大鼠的Cr水平和SOD活力降低(P<0.05)、MDA活力升高(P<0.05);病理变化上,两种建模方法均出现炎性细胞浸润肾间质、睾丸生精小管略萎缩,排列疏松,各级生精细胞排列松散等现象.结论:腺嘌呤与氢化可的松构建肾阳虚模型在虚证表现和肾脏睾丸病变上相似,但腺嘌呤可能是通过损害肾滤过水平、睾丸生理功能等引起Cr、SOD和MDA活力升高,氢化可的松则可能是通过耗散机体能量,减弱机体抵抗能力,影响Cr生成、降低SOD活力和增高MDA活力,具体原因有待进一步探究.
-
中药剂量对哮喘病寒饮蕴肺证大鼠肺功能的影响
目的:探讨药物剂量对哮喘病寒饮蕴肺证大鼠的影响.方法:将大鼠随机分为空白组、模型组、温阳化饮方高、中、低剂j量组.采用卵蛋白致敏及卵蛋白雾化激发,结合“形寒饮冷则伤肺”“劳则气耗”等理论,给予0℃泳水混合物;将大鼠置于0 ℃恒温冰箱中冷冻;让大鼠在(24±1)℃的水中游泳的方法,建立哮喘病寒饮蕴肺证病证结合的大鼠病理模型.观测高、中、低剂量组大鼠的各项指标.结果:低剂量组大鼠体重、饮食量呈上升趋势;吸气阻力(Ri)、呼气阻力(Re)均降低,肺顺应性(Cdyn)增大,较中、高剂量组各类症状改善幅度大且死亡率更小.所以适宜采用低剂量给药.
-
基于FXR探讨茵栀黄注射液利胆退黄的机制研究
目的:通过研究茵栀黄注射液对肝内胆汁淤积湿热证大鼠FXR、BSEP、NTCP蛋白和基因表达的影响,探讨茵栀黄注射液的作用靶点及机制.方法:51只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(7只)、模型组(7只)、茵栀黄注射液组(7只)、GW4064组(7只)、Guggulsterone组(7只)、茵栀黄+GW4064组(8只)、茵栀黄+Guggulsterone组(8只)共7组.造模干预后观察各组大鼠肝组织FXR、BSEP、NTCP蛋白和基因的表达.结果:茵栀黄注射液可以上调FXR蛋白和基因的表达,P<0.05.FXR和BSEP在蛋白和基因表达量上存在显著相关,P<0.05.结论:茵栀黄注射液通过干预FXR上调BSEP利胆退黄治疗肝内胆汁淤积.
-
不同缺氧时间点对小鼠心脏成纤维细胞旁分泌TGF-β1和BMP-2的影响
目的:探讨不同缺氧时间点对小鼠心脏成纤维细胞旁分泌TGF-β1、BMP-2蛋白和mRNA的影响.方法:将体外分离培养的第2代小鼠心脏成纤维细胞,分别缺氧0、12、24、48 h.ELISA法和RT-PCR法检测不同时间点心脏成纤维细胞旁分泌TGF-β1、BMP-2的蛋白和mRNA水平.结果:相较于缺氧0h,缺氧12 h后TGF-β1的蛋白和mR-NA表达呈上调趋势,但24 h、48 h后逐步下调;而BMP-2在缺氧12 h、24 h后,蛋白和mRNA表达均逐步上调,48 h后mRNA水平下调.与缺氧24 h相比,缺氧48 h后TGF-β1和BMP-2的蛋白以及mRNA表达均下调.结论:不同缺氧时间诱导的心脏成纤维细胞旁分泌TGF-β1和BMP-2的变化,可能参与了心肌纤维化的病理过程.
-
湿疹与外感六淫相关性的古医籍研究
湿疹是一种变态反应性皮肤病,古代病名以“浸淫疮”为主,其发病与外感六淫密切相关,外感邪气引动内在风、湿、热邪,内外之邪相互搏结亦为发病的重要原因.文章从外感六淫出发,结合内外合邪的影响,对湿疹的病因病机及治疗相关的古代文献进行梳理分析,以期为湿疹现代临床防治提供一定的借鉴和依据.
-
脾胃升降理论与经典方剂的临床应用
脾胃升降理论在中医脾胃理论的发展过程中占有核心地位,起源于《内经》,发展于《伤寒论》,成熟于《脾胃论》并经由叶天士“脾升胃降”理论而完善.以脾胃升降理论为指导思想,半夏泻心汤、旋覆代赭汤、补中益气汤分别作为代表辛开苦降法、和胃降逆法、益气升提法的经典方剂,在临床应用广泛.
-
益肾健脾涤痰散结法治疗心脑血管疾病的机制研究
“益肾健脾,涤痰散结”在心脑血管疾病中的应用,源于临床实践,又经过长期的临床与系列实验研究验证、深化,已广泛应用于冠心痛心绞痛、心律失常、高血压病、中风等心脑血管疾病临证治疗中.其代表方补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,具有良好的抗氧化、抗酪氨酸硝基化的作用,而活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)可能是“痰”的物质基础.补肾抗衰片的系列研究,进一步证实了“脾虚生痰,痰瘀互结”是心脑血管病的病理基础,而“益肾健脾,涤痰散结”法具有减轻动脉粥样硬化类疾病的作用,成为指导心脑血管疾病防治的一个重要应用理论.
-
张锡纯论大气探析
人生有大愿力,而后有大建树.清末民初医学大家张锡纯,著有《医学衷中参西录》,以其为实用之学,文辞简易,易于为临床医家所学习,故被尊为中医第一可法之书.张锡纯所论,引经据典,联系临床,故多有思想深度,启迪后人.对其著作进行深入研究,有很大必要性.文章通过分析张锡纯对大气源流、所主功用、致病机理、所主疾病、治疗大法及兼证认识,以期为临床遇此类疾病提供治疗思路.
-
论脾为五脏之本
农耕文化孕育了崇尚土德的五行观.“土爰稼穑”,“吐生万物”,为“万物之母”,而脾主运化,其中“化物”和“灌四旁”的功能类比于土,故脾在五行属土.人体的两大基本物质是气和血,其来源于脾运化之水谷精微;生命的基本特征是升降出入,而脾升胃降为气机升降的枢纽;先天生后天,后天养先天,脾具坤静之德、乾健之运,颐养形神,故为五脏之本.
-
《千金翼方》求子方用药规律和特色探讨
《千金翼方》求子方用药规律和特色,求子六法,核心药物分析,原发性不孕、继发性不孕分而论治,原发性不孕次第用药、男女同治、内外合治,继发性不孕辨证施治,随证加减,剂型丰富多样.
-
从中医病因病机与常用药探讨痤疮的中医治疗特色
痤疮是临床多发病,严重影响患者的面容,且临床发病机理并不十分明确,西医的治疗疗效也不尽如人意.临床实践证实,中医治疗痤疮的临床疗效明显好于西医治疗,已形成了公认的中医治疗特色.文章从古典医籍出发,从痤疮的病名、发病的病因病机及临床常用药,来深入研究探讨痤疮的中医治疗机理,以进一步指导痤疮的中医临床治疗.
-
基于“湿温”探讨急性(黄疸型)病毒性肝炎的证治规律
急性(黄疸型)病毒性肝炎在病因、发病途径、发病特点等方面与湿温病相似,其发展特点符合卫气营血的传变规律:黄疸前期,病变在卫分;黄疸期,病位多在气分,病变以脾胃为中心;病情进展至肝衰竭阶段,可按内陷营、血分辨证.从湿温认识急性(黄疸型)病毒性肝炎,采用卫气营血辨证,对于从整体上认识急性(黄疸型)病毒性肝炎的证治规律,提高临床疗效,均具有重要的意义.
-
欧柏生运用经方治疗白癜风经验琐谈
白癜风是一种常见的色素脱失的皮肤黏膜疾病,具有后天性、慢性、顽固性等特点,目前西医暂无公认的成熟的特效治疗方法,而中医治疗白癜风具有很大优势.欧柏生教授认为运用经方治疗白癜风疗效肯定,提出了通过六经辨证,运用经方治疗白癜风,并在临床上取得良好效果.
-
王秀云运用“治未病”理论治疗多囊卵巢综合征的体会
多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌疾病之一.临床以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖.中医典籍中并无多囊卵巢综合征相对应的病名,多根据临床症状,将其归入“月经后期”“月经过少”“崩漏”“闭经”“不孕”等范畴.导师王秀云教授运用中医“治未病”对多囊卵巢综合征的患者进行诊治,提出分阶段治疗该病,调经助孕,预防远期并发症的发生,降低该病发生率,临床取得良好疗效.
-
黄燕基于“情志—气机—肝轴”论治顽固性失眠
文章介绍了黄燕教授从“情志—气机—肝轴”论治顽固性失眠的经验.情志不畅则气机逆乱,肝失疏泄,导致五脏气血紊乱,容易诱发失眠.治疗上应注重调畅情志和疏泄肝气的结合,肝郁为根,情志不舒为本,标本兼治,方能使人体复归“昼精夜瞑”的健康状态.
-
刘胜治疗粉刺性乳痈经验撷取
粉刺性乳痈乃临床一类特殊型乳腺炎,随发病率逐年上升受到关注,西医治疗容易反复,中医治疗地位日益凸显,中西医灵活结合疗效显著,复发率低,且乳房外观保护好.
-
朱方石治疗脾胃病经验拾萃
介绍朱方石治疗脾胃病经验,认为脾胃虚弱是其发病本源,湿热、寒湿、气滞、血瘀等为其主要病理因素,辨治过程注重辨病与辨证、宏观与微观相结合,衷中参西,优势互补,并注重情志因素和生活调护,身心同治,疗效满意.
-
韩延华中医妇科学术思想总结
2012年国家中医药管理局组织并开展了第五批学术流派学术思想经验继承工作.作者有幸师从于全国名老中医学术经验第1批继承人、第5批学术流派经验继承指导教师——韩延华教授.三年来,作者在韩延华教授的指导下,分析整理总结出韩延华教授对女性生理方面的中医学术思想及治疗妇科疾病的临床经验.韩延华教授从脏腑、经络方面阐述了肝与冲任二脉之间的联系,首次提出了“肝主冲任”的假说.临床上,从疏肝解郁、调肝宜肾、疏肝活血、疏肝健脾四个方面调理冲任.现将“肝主冲任”假说理论内涵、调冲任四法适用疾病及其选药规律与同道一同分享.
-
天钩降压胶囊高效液相色谱指纹图谱的建立
目的:建立天钩降压胶囊内容物正丁醇萃取液的高效液相指纹图谱的检测方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱TSKgel ODS-100V色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,柱温30℃,流速1 mL·min-,检测波长230 nm.结果:建立了天钩降压胶囊内容物正丁醇萃取液指纹图谱共有模式,并分别指认其中的4个色谱峰.通过与时照品的保留时间和紫外光谱图比较,正丁醇萃取液指纹图谱中6,8,9,14号峰的归属分别为:天麻素,松脂醇二葡萄糖苷,黄芩苷,紫丁香苷.10批天麻枣仁安神胶囊正丁醇萃取液的HPLC指纹图谱相似度均大于0.88.结论:该方法灵敏度高、稳定性和准确性良好,为天钩降压胶囊质量标准建立提供了可靠的科学依据.
-
三黄煎剂调节Aurora激酶A提高表柔比星对乳腺癌MDA-MB-231细胞药效的研究
目的:探讨三黄煎剂对表柔比星作用于MDA-MB-231细胞药效的影响及相关机制.方法:采用CCK-8法检测三黄煎剂对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖的影响.RT-PCR法、Western Blot法检测三黄煎剂对MDA-MB-231细胞Aurora A、p53的mRNA及蛋白表达水平的影响.siRNA沉默MDA-MB-231细胞中Aurora A,并用CCK-8法检测对三黄煎剂作用于MDA-MB-231细胞增殖抑制的影响.CCK-8法、AnnexinV-FITC/PI法检测三黄煎剂联合表柔比星对MDA-MB-231细胞增殖抑制率、凋亡率的影响.Western Blot法检测三黄煎剂联合表柔比星对MDA-MB-231细胞凋亡相关蛋白及Aurora A表达的影响.结果:三黄煎剂对MDA-MB-231细胞增殖抑制率呈浓度梯度依赖增长(P<0.05),给药48 h疗效好于24 h(P <0.05),与给药72 h无统计学差异(P>0.05).三黄煎剂能够调节MDA-MB-231细胞Aurora A、p53的mRNA及蛋白的表达.siRNA沉默Aurora A后,将三黄煎剂对MDA-MB-231细胞增殖抑制率下调了34.6%(51.5%到33.7%).三黄煎剂与表柔比星联用能够增加表柔比星对MDA-MB-231细胞的增殖抑制率及凋亡率,调节凋亡相关蛋白c-PARP,c-Caspase 3,Bcl-2,Bax及Aurora A的表达水平.结论:三黄煎剂能够增加MDA-MB-231细胞对化疗药物表柔比星的敏感性,可能与三黄煎剂对Aurora激酶A的抑制有关.
-
基于搜索引擎技术分析《神应经》灸法特点
目的:运用搜索引擎技术搜索《神应经》中与灸法相关的内容,总结分析该书灸法的特点.方法:基于Lu-cene搜索引擎技术构建针灸古籍检索平台,以灸禁、灸量、灸炷大小等相关的关键词搜索《神应经》全文.结果:共17频次不适宜灸或灸不及针;灸三壮、百壮、七壮、五壮、一壮,分别占全文“灸*壮”的41.95%、11.71%、10.24%、7.8%、6.34%;“炷”字共出现15频次.结论:利用搜索引擎技术可迅速实现对《神应经》灸法的搜索,有助于对《神应经》灸法特点的分析和总结.
-
针刺与西药比较预防性治疗偏头痛的Meta分析
目的:系统评价针刺与西药比较预防性治疗偏头痛的疗效及安全性.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Librar了、Medline、CNKI、VIP、万方数据库,收集针刺与西药比较预防性治疗偏头痛的所有随机对照临床试验,按Cochrane 系统评价的方法评价纳入研究质量并使用RevMan 5.2软件对纳入研究进行Meta分析.结果:共纳入符合标准的文献18篇,总样本量1470例.Meta分析显示:针刺其近期疗效[RR=2.76,95% CI(2.03,3.77),P<0.00001]和远期疗效[RR =4.17[95% CI,2.80,6.20],P<0.00001]均明显优于西比灵(氟桂利嗪)、尼莫地平等西药;针刺与美托洛尔比较,其减少头痛次数疗效明显优于美托洛尔[RR=-0.79,95% CI(-1.39,-0.20),P=0.009].结论:针刺预防性治疗偏头痛有效,其近期疗效、远期疗效、减少头痛次数疗效均优于西药,并且针刺预防性治疗偏头痛有安全性高、不良反应少的特点.由于本研究纳入研究的例数较少且方法学质量较低,因此文章结论有待更多设计合、执行严格的多中心大样本的随机对照试验来验证其疗效及安全性.
-
“活血散风,疏肝健脾”针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压与血压变异性的调控
目的:观察“活血散风,疏肝健脾”针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性的干预疗效.方法:将61例患者随机分为两组,观察组30例,对照组31例,对照组仅晨起口服拜新同30 mg,1次/d;观察组在对照组基础上予“活血散风,疏肝健脾”针刺法治疗,针刺每日1次,每周治疗6次,总计30次.两组均10次为1个疗程,共治疗3个疗程.采用24h动态血压监测,分别比较治疗前后两组清晨血压变化及血压变异性情况.结果:两组治疗后清晨血压均有降低,但观察组较对照组相比,效果更明显(P<0.05);两组治疗后相比,观察组24h收缩压标准差及夜间收缩压标准差有所降低(P<0.05).结论:“活血散风,疏肝健脾”针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性有明显的调节作用,其作用机制可能与其对机体中枢自主神经和相关体液激素的调节有关.
-
舌三针联合风池穴注射胞磷胆碱钠治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察
目的:比较舌三针联合风池穴注射胞磷胆碱钠与普通针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效差异.方法:将41例脑卒中后吞咽障碍的患者按随机数字表法随机分为舌三针联合水针组(治疗组)21例和普通针刺组(观察组)20例.两组患者均给予相同的内科基础治疗,治疗组予以针刺舌三针(廉泉、夹廉泉)联合风池穴注射“胞磷胆碱钠注射液”;观察组予以针刺风池、翳风、廉泉、金津、玉液、通里穴治疗,上述穴位针刺得气后留针40 min,20 min行针1次,1次/d,周日休息.治疗4周后运用洼田饮水试验进行评估,比较两组治疗方法对治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效差异.结果:治疗4周后,两组洼田饮水试验评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组洼田饮水试验评分(2.46±0.92)低于观察组(3.11±1.07),差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率95.24%,优于观察组的总有效率80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:舌三针联合风池穴注射胞磷胆碱钠治疗脑卒中后吞咽障碍具有较好的临床效果,其疗效优于普通针刺治疗.
-
基于现代文献灸法治疗带状疱疹后遗神经痛循证证据研究
目的:运用循证医学方法,科学评价现代文献的灸法治疗带状疱疹后遗神经痛,为临床治疗决策提供科学的循证依据.方法:全面检索国内四大数据库,CNKI,CBM,VIP,WF,检索能够回答对应3个针灸临床问题的灸法治疗带状疱疹后遗神经痛的文献,运用循证医学五级分类法一一对其进行评价和逐级分类,结局指标统计采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3.3软件核实.结果:共纳入合格文献47篇,共有1项1b级证据及3项2b级证据证明壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效优于常规西药治疗,而且灸法相对西药而言不良反应少;不同灸法之间的比较偏少,有1项2b级证据为热敏灸与传统艾灸比较,两者在总体疗效方面无显著差异,但在热敏灸的愈显率高于传统艾灸,1项2c级证据为百笑灸与艾灸比较,在整体疗效方面二者无显著性差异,但在止痛方面百笑灸优于艾灸;在灸法联合其他治疗措施方面,有1项1c级证据表明麦粒灸结合电针夹脊穴和围刺在止痛和愈显率方面优于单纯用电针夹脊穴和围刺,2项2a级证据证明艾灸结合针刺能够增加原有疗效.结论:灸法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效肯定,对比西药有优势;灸法之间的比较较少;灸法与其他治疗措施结合一定优势,但需要更多的高质量文献及临床证据以支持.
-
基于从肝论治的高血压病舌象的临床试验研究
目的:通过比较中青年原发性高血压患者中肝火上炎证与肝气郁结证辨证治疗后舌象变化的规律,初步探讨肝藏血主疏泄生理功能对人体微循环系统的调节作用.方法:选取天津中医药大学第二附属医院2014年12月—2015年3月期间在心内科住院或门诊就诊的原发性高血压患者共25例,其中肝火上炎证13例,肝气郁结证12例,分别对其进行辨证治疗28 d,治疗药物分别为三草芍甘汤和柴胡疏肝散颗粒剂,2次/d,1袋/次.基线期及治疗期结束时对所有患者进行舌象数据采集.结果:中药干预前肝气郁结组大瘀斑面积明显大于肝火上炎组(P<0.05);中药干预后有舌瘀斑患者较前明显减少(P<0.05),且大瘀斑面积较前显著减小(P<0.05);两组间苔色比较,肝火上炎组黄苔显著多于肝气郁结组(P<0.05);肝火上炎组中药干预后苔质由厚腻转薄,且差异有统计学意义(P<0.05);舌下络脉两组间比较及组内前后比较均无显著性差异(P>0.05).结论:原发性高血压患者呈现不同程度的循环障碍和内分泌代谢紊乱.肝火上炎证以微循环充血表现为主,肝气郁结证以微循环淤血表现为主.肝主疏泄功能失常时局部为微循环淤滞状态,血管受到一定程度的损伤,可能释放某些血管活性物质,血液出现特定的病理变化.
-
中医药治疗哮喘对IL-2、IL-5影响的研究进展
文章论述了中医药在支气管哮喘中拮抗IL-2、IL-5的研究进展,分别从IL-2、IL-5的化学结构及生物学特征、IL-2、IL-5与哮喘的关系、中医药在哮喘中拮抗IL-2、IL-5研究的现状这几方面论述.
-
肺间质纤维化凝血机制探微
近年来,肺泡上皮损伤、成纤维细胞活化增殖、细胞凋亡、细胞外基质重塑、局部炎症浸润、Th1/Th2细胞因子失衡以及凝血—纤溶系统失衡等众多学说为探寻肺间质纤维化发病机制深入研究提供基础指导.文章即以凝血机制为切入点,探微凝血—纤溶系统异常变化在肺间质纤维化发病过程中的作用,并进一步概括“肺虚络瘀”的现代内涵,提出“补虚通络”之法治疗肺间质纤维化的新靶向,为中医辨证论治肺间质纤维化拓宽治疗思路,提供理论支持.
-
解毒胶囊治疗乳腺增生症的机理探讨
通过查阅古代和现代与中医药治疗乳腺增生症的相关文献,了解到古代医家治疗“乳癖”的一些临床用药经验,为解毒胶囊的用药原则l提供了理论基础;同时深入探究了现代中医药治疗乳腺增生症的一些机理,为解毒胶囊治疗乳腺增生症的机制研究指明了方向.
-
针灸对阿尔茨海默病线粒体功能异常的治疗作用研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是严重威胁人类健康的疾病之一,给家庭及社会带来沉重负担.其发病机制十分复杂,线粒体功能异常与AD有密切关系.文章就近年来针灸对线粒体功能异常的治疗作用的研究进行了回顾,针灸在改善线粒体超微结构,改善线粒体功能方面(如调节线粒体能量代谢,调节细胞内钙稳态,阻滞通透性转换孔形成,改善线粒体动力学,降低DNA突变)发挥重要作用,进而达到治疗的作用.
-
射干麻黄汤联合西药对肺部感染后咳嗽老年患者的疗效观察
目的:探讨射干麻黄汤联合西药治疗老年肺部感染后咳嗽的临床效果.方法:选择本院2012年4月—2014年4月收治的96例肺部感染后咳嗽老年患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组48例,对照组48例,对照组使用沙丁胺醇气雾齐与头孢克洛胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加射干麻黄汤治疗,对两组患者疗效及治疗前后炎性因子水平、症状积分进行观察.结果:观察组治疗有效率为93.75%,对照组为79.17%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前炎性因子水平无明显差异(P>0.05),观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α等指标水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗前咳嗽、咯痰、喉痒等症状积分两组无明显差异(P>0.05),治疗后观察组积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:射干麻黄汤应用于老年肺部感染后咳嗽治疗中效果显著,可快速降低炎性因子水平,缓解症状,利于患者预后,值得推广.
-
西药联合应用中药贴脐治疗肝硬化腹水的疗效分析
目的:分析联合中药贴剂在肝硬化腹水中的应用价值.方法:随机将80例肝硬化腹水患者随机分为两组,每组40例,以接受西药治疗者为对照组,以在西医治疗的基础上联合中药贴剂治疗者为观察者,对两组临床治疗效果进行对比.结果:两组治疗前体重、腹围、24h尿量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB),凝血酶原活动度(PTA)比较均未见统计学意义(P<0.05),但经治疗后,两组以上指标均明显改善,但是以观察者改善为明显(P<0.05).而且观察者治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),但两组在治疗期间药物不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论:联合中药贴剂及真武汤可在不增加药物不良反应的同时,显著提高临床疗效.
-
米子良谈临床辨治
米子良名中医谈中医临床辨证论治,认为辨证中应注意抓主症、辨病位和病性、注意证型联系、证外之证,辨静态证应守法,辨动态证须圆活,辨错杂证宜调平,还要注意隐症、有效证、无效证、加重证;论治应从辨病与辨证相结合、汤证论治、“病因+病位+症状”三位一体、辨现代病、辨症状用药等方面入手.
-
炙甘草汤加减的临床新用
在《伤寒论》中,张仲景用炙甘草汤治疗脉结代,心动悸;在《外台秘要》中,王焘用其治疗虚劳肺痿.而作者在临床中以炙甘草汤加减治疗肾脏疾病也取得了一定的疗效.炙甘草汤加减在肾脏疾病中的应用主要体现在治疗亚健康状态肾虚证,改善慢性肾脏病患者的生活质量,改善肾小球疾病激素治疗后的不良反应,防止泌尿系感染的复发等方面.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |