辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位: 辽宁省卫生厅
- 主办单位: 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-1719
- 国内刊号: 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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温阳活血中药复方对急性非ST段抬高心肌梗死患者的影响
目的:探讨温阳活血中药复方对急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者超敏C反应蛋白(hs CRP)、肌钙蛋白、血脂水平的影响.方法:收集本院收治的的NSTEMI患者72例,随机分为对照组和试验组,各36例,对照组患者给予常规的冠脉介入(PCI)治疗及常规西药治疗.试验组在此基础上应用温阳活血中药复方治疗,观察治疗前,治疗1周后两组患者hs CRP、氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)和肌钙蛋白T(cTnI)水平、血脂水平、心绞痛发作次数、心肌缺血时间、室性早搏次数、心肌酶学的变化及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者的血清hsCRP、NT-proBNP及cTnT水平降低,TC、LDL-C、TG水平降低,HDL-C升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸转移酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05),血清hs CRP、NT-proBNP及cTnI水平较低,TC、LDL-C、TG水平较低,HDL-C较高,心绞痛发作次数、心肌缺血时间以及室性早搏次数较低,CK-MB、CK、AST以及LDH水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应的发生率无明显差异(P>0.05).结论:温阳活血中药复方治疗能够下调NSTEMI患者hs CRP、肌钙蛋白水平,缓解炎症反应,改善心功能以及血脂水平,安全性较高,适宜临床推广应用.
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复方苦参注射液对同步放化疗肺癌患者放射性肺损伤及生活质量的影响
目的:观察复方苦参注射液对紫杉醇同步适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌患者(non-small lung cancer,Nsclc)的放射性肺损伤和生活质量的影响.方法:86例非小细胞肺癌患者均为局部晚期,随机分为对照组和观察组,44例观察组患者同步放化疗时联合应用复方苦参注射液,42例对照组患者同步放化疗时不应用复方苦参注射液及其他可能对放射性肺损伤及生活质量有影响的药物.结果:两组患者均完成了同步放化疗治疗计划,按照RTOG放射性肺损伤评价标准,对照组Ⅰ-Ⅱ级急性和慢性放射性肺损伤的发生率均明显高于观察组(P<0.05);同步放化疗治疗过程中及治疗后,两组患者生活质量的改变均有明显差异(P<0.05).结论:同步放化疗时联合应用复方苦参注射液治疗局部晚期非小细胞肺癌,可以明显减少放射性肺损伤的放射率并降低放射性肺损伤的严重程度,明显提高患者放疗中及放疗后的生活质量.
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温补脾肾方联合左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退症对血液流变学及血脂水平的影响
目的:探讨温补脾肾方联合左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退症的临床疗效,并分析其对血液流变学及血脂水平的影响.方法:选取2016年7月-2017年9月本院收治的甲状腺功能减退症患者101例为研究对象,随机分为研究组51例与对照组50例,对照组患者给予左旋甲状腺素片治疗,研究组患者给予温补脾肾方联合左旋甲状腺素片治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学相关指标水平、血脂水平、甲状腺激素水平,并对比治疗前后中医证候积分.结果:研究组患者的总有效率为92.16%,明显高于对照纽的总有效率78.00% (P <0.05);治疗后,研究组与对照组患者的血红蛋白水平、FT3、FT4水平明显较治疗前升高,血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞变性指数、TG、TC水平、TSH水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗后研究组患者的血红蛋白水平、FT3、FT4水平明显高于对照纽,血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞变性指数、TG、TC水平、TSH水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组与对照组患者面浮肢肿、畏寒肢冷、神疲乏力、纳呆腹胀证候积分明显较治疗前降低(P<0.05),且研究组患者面浮肢肿、畏寒肢冷、神疲乏力、纳呆腹胀证候积分明显低于对照组(P<0.05).结论:温补脾肾方联合左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退症临床疗效显著,且能有效改善患者血液流变学、血脂水平及甲状腺功能,值得临床推广.
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补肺养心汤治疗肺心病心衰患者疗效观察
目的:观察补肺养心汤治疗肺心痛心衰患者的临床疗效.方法:选取2014年10月-2017年10月期间本院收治的86例肺心病心衰患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,其中观察组43例(补肺养心汤+西药治疗),对照组43例(西药治疗),治疗持续14 d.比较两组患者的治疗效果及治疗前后的心输出量(CO)及动脉血氧分压(PaO2)的变化.结果:观察组治疗有效率100.00%(43/43),对照组90.70% (39/43),差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患者治疗后的CO及PaO2显著升高(P<0.05).治疗后上述指标的组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肺养心汤治疗肺心病心衰的临床疗效较为可靠.
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黄芪注射液治疗脓毒症患者前后免疫细胞及细胞因子水平变化
目的:探讨黄芪注射液治疗脓毒症患者前后免疫细胞及细胞因子水平变化.方法:随机选取2017年3月-2018年3月本院收治的脓毒症患者50例,依据治疗方法将这些患者分为常规治疗组(n=25)和常规治疗联合黄芪注射液治疗组(联合治疗组,n =25)两组,统计分析两组患者的免疫细胞、细胞因子、心功能、APACHEⅡ评分、SOFA评分机械通气时间、住ICU时间、不良反应发生情况及心肌抑制发生情况、28 d病死情况.结果:联合治疗组患者的CD4、CD4/CD8、NK均显著高于常规治疗组(P<0.05),CD8显著低于常规治疗组(P<0.05),血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著低于常规治疗组(P<0.05),LVESD、LVEDD均显著低于常规治疗组(P<0.05),LVEF显著高于常规治疗组(P<0.05),有创通气时间、无创通气时间、住ICU时间均显著短于常规治疗组(P<0.05),但两组患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分之间的差异均不显著(P>0.05).两组患者的不良反应发生率、心肌抑制发生率、28 d病死率8.0% (2/25)、56.0%(14/25)、16.0% (4/25)vs 4.0%(1/25)、52.0%(13/25)、20.0% (5/25)之间的差异均不显著(P>0.05).结论:黄芪注射液治疗脓毒症能够有效调整患者免疫失衡,减轻患者炎症反应.
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基于下法毒消肝清丸对于肝硬化内毒素血症的临床研究
目的:研究基于下法毒消肝清丸对于肝硬化内毒素血症的临床疗效与安全性.方法:将2016年9月-2017年11月的98例肝硬化内毒素血症患者随机分成两组,治疗组采用下法毒消肝清丸联合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,比较两组的治疗疗效,治疗前后肝功能指标、炎性指标变化.结果:治疗组与对照组治疗后的临床总有效率分别为89.80%以及71.43%,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗后,治疗组的血清ET、AST、ALT、TBil、TNF-α、IL-6以及PT水平明显低于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05).结论:下法毒消肝清丸有效降低了血清内毒素和炎症因子水平,改善了肝功能,提高了临床疗效,安全性高.
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丹红注射液联合依达拉奉治疗脑梗死急性期疗效观察
目的:探究丹红注射液联合依达拉奉治疗脑梗死急性期的临床疗效及安全性.方法:选取本院2015年2月-2017年2月收治急性脑梗死患者86例作为研究对象,根据门诊号分为研究组和对照组,每组43例.对照组仅给予依述拉奉治疗,研究组给予丹红注射液联合依达拉奉治疗,观察两组患者治疗前后神经功能缺损NIHSS(Nationnal Institute of Health stroke scale)、日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、药物不良反应以及实验室评价指标选取空腹血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平.结果:研究组和对照组临床总治疗效果分别为95.35%和88.37%,由此可以看出研究组略高于对照组,组间存在统计学意义(P<0.05);研究组治疗后NIHSS评分、ADL评分优于对照组,组间对比存在统计学差异(P<0.05);治疗后研究组FIB水平和血浆Hcy水平指数明显优于对照组,组间对比存在统计学差异(P<0.05).结论:丹红注射液联合依达拉奉治疗可明显改善急性脑梗死患者临床症状,降低神经功能缺损评分,提高患者日常生活活动能力,尤其是对伴有同型半胱氨酸血症的脑梗死患者具有较好的临床效果.
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射频介入治疗腰椎间盘突出症后间盘重吸收的临床观察
目的:分析射频介入对间盘重吸收的意义.方法:将2014年1月-2017年3月期间确诊为腰椎间盘突出症患者分为射频组和保守组.射频组行椎间盘射频消融术,保守组行传统中医保守治疗.结果:射频组治疗后VAS评分为(2.50±0.61)分,较保守组(3.15±0.88)分低,差异有统计学意义(P=0.008).射频组治疗前后VAS评分差为(4.30±0.66)分,较保守组(3.55±0.89)分高,差异有统计学意义(P=0.008).射频组治疗后CT值为(104.38±35.85),HU较保守组(88.78±11.70)HU高,差异有统计学意义(P=0.002).射频组治疗前后CT值差为(12.25±11.64) HU较保守组(2.74±5.32) HU高,差异有统计学意义(P=0.002).射频组治疗后MRI强度为9.12±3.26较保守组10.14±4.47低,差异无统计学意义(P=0.501).射频组治疗前后MRI强度差为-0.77±2.03较保守组0.44±2.73低,差异无统计学意义(P=0.128).射频组吸收率为(0.30±0.25)%,较保守组(0.12±0.29)%高,差异有统计学意义(P=0.034).结论:射频介入治疗可以提高间盘重吸收率,促进腰椎间盘突出重吸收.射频介入与中医保守治疗均能显著改善患者疼痛感受.
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天欣泰血栓心脉宁片联合尿激酶治疗脑梗塞对神经功能及血管内皮功能影响的研究
目的:探讨天欣泰血栓心脉宁片联合尿激酶治疗脑梗塞对患者神经功能及血管内皮功能的影响.方法:选取2016年9月-2018年2月本院收治的脑梗塞患者74例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各37例.对照组患者给予尿激酶治疗,研究组患者给予天欣泰血栓心脉宁片联合尿激酶治疗,治疗结束后评价两组患者临床疗效,并对比治疗前后两组患者神经功能评分、日常生活能力(ADL)评分、血管内皮功能及血液流变学相关指标,并观察两组患者不良反应发生情况.结果:研究组患者的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);治疗后,研究组与对照组患者的神经功能缺损评分、ET-1水平、血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度均较治疗前降低,ADL评分、NO水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组患者的神经功能缺损评分、ET-1水平、血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度低于对照组,ADL评分、NO水平高于对照组(P<0.05).结论:天欣泰血栓心脉片联合尿激酶治疗脑梗塞临床疗效显著,可有效改善患者神经功能、血管内皮功能及血液流变学,值得临床推广.
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电针抑制去卵巢大鼠软骨下骨骨质疏松及关节软骨退变
目的:观察电针对去卵巢大鼠膝软骨下骨及关节软骨的影响.方法:将72只清洁级Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、去卵巢组和电针组,每组24只.去卵巢组及电针组大鼠施行双侧卵巢切除术.去卵巢术后,电针组给予电针治疗,每天1次,每周5d.干预12周,分别在第4、8、12周各组随机处死8只大鼠,检测尿Ⅰ型胶原C端肽(Urinary C-terminal cross-linking telopeptide of type Ⅰ collagen,CTX-Ⅰ)、尿Ⅱ型胶原C端肽(Urinary C-terminal cross-linking telopeptide of type Ⅱ collagen,CTX-Ⅱ),血清雌二醇(serum 17β-oestradiol,E2),对软骨下骨行显微CT及骨组织定量分析,对关节软骨行Mankin评分.结果:(1)生化检测:在术后4、8、12周,去卵巢组的尿CTX-Ⅰ均比假手术组高(P<0.01,P<0.01,P<0.01),电针组的尿CTX-Ⅰ均比去卵巢组降低(P<0.01,P<0.05,P<0.01);去卵巢组的尿CTX-Ⅱ比假手术组高(P>0.05,P<0.01,P<0.01),电针组的尿CTX-Ⅱ比去卵巢组降低(P>0.05、P<0.05、P<0.05),除术后4周,差异均具有统计学意义.去卵巢组的血清E2均比假手术组低(P<0.01,P<0.01,P<0.01),电针组的血清E2均比去卵巢组高(P<0.01、P<0.01、P<0.01),差异均有统计学意义.(2)显微CT检测:在术后4、8、12周,去卵巢组的骨体积分数(BV/TV)和骨小梁厚度(Tb.Th)均比假手术组低(P<0.01,P<0.01,P<0.01)、(P <0.01,P<0.05,P<0.01),电针组的BV/TV和Tb.Th均比去卵巢组高(P<0.05,P<0.01,P<0.01)、(P<0.01,P<0.05,P<0.01);去卵巢组的骨小梁数量(Tb.N)均比假手术组减少,但只在术后8、12周有统计学差异(P<0.05,P<0.01);电针组的Tb.N比去卵巢组增多,但只在术后12周有统计学差异(P<0.05);去卵巢组的骨小梁分离度(Tb.Sp)均比假手术组高(P<0.01,P<0.05,P<0.01),以上差异均有统计学意义;在术后4、12周,电针组的Tb.Sp比去卵巢组低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).(3)软骨组织形态检测:在术后4、8周,去卵巢组的Mankin评分比假手术组高(P>0.05),电针组的Mankin评分比去卵巢组低(P>0.05),差异均无统计学意义;在术后12周,去卵巢组的Mankin评分比假手术组高(P<0.01),电针组的Mankin评分比去卵巢组低(P<0.01),差异有统计学意义.结论:电针可抑制去卵巢大鼠的软骨下骨骨质疏松及关节软骨退化.
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扶肾颗粒改善腹透模型大鼠肾性贫血的机制研究
目的:探究扶肾颗粒通过调节MG表达,改善慢性肾衰腹膜透析大鼠体内氧化应激状态及肾性贫血的作用机理.方法:采用5/6肾切除诱导慢性肾衰腹膜透析大鼠模型,将实验动物随机分为正常对照组、慢性肾衰5/6肾切除+1.5% PD组、慢性肾衰5/6肾切除+1.5%PD+扶肾颗粒组、慢性肾衰5/6肾切除+4.25% PD组、慢性肾衰5/6肾切除+4.25% PD+扶肾颗粒组,分析MG、MDA、GSH、HB的表达变化.结果:与正常对照组相比,模型组MG及MDA表达均明显升高(P<0.05),且GSH及HB含量显著降低(P<0.05);同浓度透析组中,与未应用扶肾颗粒组相比,用药组MG及MDA表达水平均明显降低(P<0.05),且GSH及HB表达明显上调(P<0.05).结论:肾性贫血的发生与氧化应激状态密切相关,扶肾颗粒可通过减少MG、MDA等促氧化反应因子的蓄积,上调抗氧化物GSH表达,进而改善慢性肾衰腹膜透析大鼠贫血状态.
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车前子胶对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响
目的:探究车前子胶对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响.方法:用腹腔注射环磷酰胺注射液造成免疫功能低下小鼠模型,以车前子胶高、中、低剂量(900 mg/kg、300 mg/kg、100 mg/kg)灌胃给药21 d,通过检测小鼠校正碳粒廓清指数、足趾厚度差、体重增长率、脾脏指数、胸腺指数和半数溶血值等指标,观察其对免疫功能的影响.结果:车前子胶可以显著提高小鼠迟发型变态反应强度,可使免疫功能低下小鼠的溶血素水平显著升高,明显增强小鼠碳粒廓清功能,且对体重、脾指数和胸腺指数均有增加的作用.结论:车前子胶具有一定的增强免疫功能的作用.
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补肾化痰法经APN信号通路对肥胖PCOS大鼠GC增殖的调控研究
目的:观察补肾化痰法经APN通路对肥胖PCOS大鼠卵巢GC增殖的调节作用研究.方法:采用来曲唑加高脂建立肥胖PCOS大鼠模型,补肾化痰复方治疗后,取卵巢组织行HE染色,免疫组化法检测AdipoR1/AdipoR2表达,realtime-PCR检测GC中p38MAPK、smad1/3、CCND2的mRNA表达水平.结果:与模型对照组比较,中药高、中剂量组卵巢GC中AdipoR1/2的表达增高(P<0.05);中药高、中剂量组卵巢颗粒细胞p38MAPK、smad1/3、CCND2表达量均增高(P<0.05).结论:补肾化痰法可能通过APN信号通路促进GC增殖,进而改善肥胖PCOS卵泡发育障碍,达到治疗作用.
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补肾活血方对骨质疏松症模型大鼠肾和骨中ATF4蛋白表达影响的实验研究
目的:该实验通过观察骨质疏松症模型大鼠肾和骨中ATF4的蛋白表达,探讨补肾活血方对骨质疏松症的治疗机理.方法:该次实验研究主要是通过建立并观察骨质疏松症大鼠模型,将40只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、补肾活血组和福善美组,每组8只,以补肾活血方为实验药,福善美为对照药,给药12周后取大鼠肾和股骨,并检测骨密度以及肾和骨中ATF4蛋白的表达.结果:与模型组比较,正常组、补肾活血组和福善美组大鼠骨密度有明显提高(P<0.01),肾中ATF4蛋白的表达显著提高(P<0.01),同时明显降低骨中ATF4的表达(P<0.01).结论:补肾活血方对骨质疏松症大鼠起到明显的治疗作用,其可能是通过调整大鼠肾和骨中ATF4蛋白的表达,进而改善大鼠骨密度.
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不同外感致病因素对病证结合CIA模型建立的比较研究
目的:该研究通过复制改良病证结合CIA模型,观察比较不同外感致病因素对大鼠滑膜细胞凋亡的影响.方法:将50只SPF级雌性Wistar大鼠随机分为5组:空白对照组、CIA对照组、风寒湿痹证CIA组、风湿热痹证CIA组、寒热错杂痹证CIA组.分别采用风寒湿、风湿热等外感致病因素刺激,结合牛Ⅱ型胶原乳化剂诱导的方法制备类风湿关节炎大鼠模型.通过对大鼠一般状态观察,关节炎指数评分和关节肿胀度测量,对比三种RA病证结合动物模型的发病情况;采用ELISA法检测血清RF、ACPA、IL-1β、IL-10、TNF-α含量;HE染色观察踝关节病理学改变;TUNEL法检测滑膜细胞凋亡情况.结果:与空白对照组相比,CIA模型各组大鼠关节炎指数和关节肿胀度明显升高,血清RF、ACPA、IL-1β、TNF-α含量上升,血清IL-10含量下降.踝关节HE染色结果显示,CIA模型各组大鼠滑膜组织均有不同程度的增生和血管翳的形成,关节软骨可见不同程度的退行性变及骨质的破坏.TUNEL法检测结果显示,与空白对照组相比,CIA模型各组大鼠滑膜组织细胞凋亡率显著下降,以寒热错杂痹证CIA组下降为明显,其次为风湿热痹证CIA组,风寒湿痹证CIA组次之,CIA对照组下降程度低.结论:风、寒、湿、热等外感致病因素对类风湿关节炎发病是有影响的,在CIA模型基础上,联合风寒湿、风湿热刺激,可以诱导出稳定可靠、符合中医证候特点的类风湿关节炎病证结合动物模型.其中,以寒热错杂痹证CIA组为严重,滑膜细胞凋亡率低.
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大黄对胆汁淤积幼龄大鼠的预防保护作用
目的:探讨大黄对胆汁淤积幼龄大鼠的保护效果.方法:将42只幼龄大鼠随机分为正常组、模型组、熊去氧胆酸(UDCA)组,地塞米松(DEX)组,大黄低、中、高剂量组,每组6只,正常组和模型组给予羧甲基纤维素钠溶液灌胃,其余组分别给予UDCA、DEX、及大黄灌胃.第5天各组动物(正常组除外),采用α-萘异硫氰酸酯(ANIT) 50 mg/(kg.d)一次性灌胃建立肝内胆汁淤积模型,ANIT灌胃后48 h分别处死各组动物.比色法检测总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、γ谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST).采用苏木精-伊红染色于光镜下观察各组肝脏形态学改变.结果:模型组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较正常组明显升高(P<0.01).UDCA组血清TBIL、TBA、ALP、GGT、AST水平较模型组有不同程度降低(P<0.01,P<0.05).DEX组血清TBIL、TBA、AST水平较模型组有不同程度降低(P<0.01,P<0.05).大黄各剂量组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较模型组有不同程度降低(P<0.01,P<0.05).大黄高剂量组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较UDCA组有不同程度降低(P <0.01,P<0.05).大黄中剂量组血清TBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较UDCA组明显降低(P<0.01).大黄低剂量组血清TBIL、TBA、ALT、AST与UDCA组有不同程度降低(P <0.01,P<0.05).大黄不同剂量组血清TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、ALT、AST水平较DEX组有不同程度降低(P<0.01,P<0.05).大黄低剂量组血清DBIL,TBA,ALP,ALT,AST水平较中剂量组、高剂量组有不同程度升高(P<0.05,P<0.01).中剂量组血清DBIL,TBA,ALP,ALT,AST水平较高剂量组无显著性差异(P>0.05).模型组大鼠肝脏病理改变重,UDCA组、DEX组、大黄不同剂量组肝脏病理较模型组有明显改善,其中大黄高剂量组病理改善明显.结论:大黄可以缓解ANIT诱导幼龄大鼠肝内胆汁淤积,其效果优于UDCA和DEX,高剂量组效果好.
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中医外科内治总则源流考证—金元以前
文章对中医外科内治总则的发展历程进行了考证和梳理,将其过程分为起源、形成、发展与成熟四个阶段,而金元以前,历经了起源、形成与发展阶段.中医外科内治法则起源于秦汉以前的《五十二病方》痈疽施治.战国至秦汉时期,《黄帝内经》中寒热虚实、阴阳及内外治则治法,对外科疾病的治疗有广泛的指导意义,尤其对“内消”与“补法”的确立有直接的影响;《神农本草经》为外科疾病的内治奠定了药物学基础;《金匮要略》“肠痈”证治中已有了消法的具体应用、禁忌及托法方剂的雏形.至晋《刘涓子方鬼遗方》所载方论中已经体现出了消、透及补法的治疗观点与应用,说明中医外科内治总则初步形成.隋唐五代时期,外科得到进一步发展,而无新的内治理论出现.进入宋代,北宋时期外科内治强调辨证论治,方法丰富多样,《圣济总录》明确提出了消、托与补法的名称、适应证与作用,标志着“消、托、补”法的外科内治总则正式确立;南宋时期外科专著渐多,外科及内治总则得到了进一步的充实与发展.
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从“小肠化物”论治糖尿病大血管病变
糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死、致残的主要原因,延缓其进程是治疗的重点和难点.根据中医学“小肠化物”理论,阐述小肠通过泌清别浊,化物而成精微;小肠气化,转输精微及小肠精汁等过程,维持人体内环境代谢稳态,达到防治糖尿病大血管病变的目的.
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从脾虚探讨糖尿病(消渴)的病因病机
糖尿病当属于中医“消渴”范畴,现代临床研究结果多指出糖尿病发病与脾脏关系密切.脾脏功能受损将直接影响水谷运化及气血输布,累及肺、胃、肾、膀胱等脏腑而发为消渴.先天不足、饮食不节、劳逸失度等病因皆可导致脾虚,进而致使脾气、脾阳、脾阴受损而发为消渴病.因此,糖尿病(消渴)的预防及其辨证论治应从脾脏着手.
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阴阳二十五人中土形之人易患疾病倾向性研究
通过对《黄帝内经》中土形人的内容进行分析和探讨,结合相关医学著作,在解释原文的基础上分别从土行的特性、土形人的体质、心理特征、易患疾病倾向性、治疗原则及养生六个方面进行阐述.总结出土形人的特点,得出土形人易患疾病的倾向性,从而帮助临床工作者辨证论治及人类养生和预防疾病服务.
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《傅青主女科》调经方剂的组方规律及用药思路研究
目的:通过分析《傅青主女科》一书中所载调经方剂,探讨其用药规律及治疗月经不调的辨证思路.方法:收集并筛选《傅青主女科》所载调经方剂,建立数据库,录入中医传承辅助平台(V2.0),采用软件集成的数据挖掘方法,对筛选出的方剂进行频次统计、用药模式及组方规则分析.结果:筛选出书中所载调经方剂15首,涉及中药42味,所用药物频率前8位排序为白芍、当归、白术、熟地黄、甘草、黑芥稳、山药、柴胡.得出药物出现频次以补虚药高,同时配伍理气血药、清热药等,以求标本兼治,并在此基础上统计常用药对及组合规律.结论:傅青主治疗月经不调重视肝肾脾,以培补气血、顾护正气为基石,在辨证精当的基础上,重视药物的配伍应用,佐以疏肝解郁、温阳补肾、清热凉血、活血化瘀、健脾利水之品,用药平和、标本兼顾,是其治疗月经不调的用药思路.
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试论中医药治疗肿瘤中扶正祛邪与免疫的关系
目的:讨论中医药治疗肿瘤中扶正祛邪与免疫的关系.方法:总结、分析和归纳相关文献资料,从中医理论中的免疫思想、中医扶正祛邪治则与肿瘤患者的免疫学关系、扶正祛邪方药对免疫功能的影响等方面进行探讨.结果:中医药治疗肿瘤,如能切中病机、准确辨证、恰当用药,能够起到提高患者免疫功能从而控制肿瘤生长的作用,并在改善症状、提高患者生活质量等方面发挥良好作用.结论:对肿瘤治疗中扶正祛邪的治疗原则进行探讨有助于提高中医在肿瘤治疗中提高免疫的理论基础,可用以指导临床,有利于中医药抗肿瘤在细胞学、分子生物学角度研究.
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基于脑-肠轴探讨腹部推拿调控神经内分泌系统促进胃黏膜损伤修复的作用机制
腹部推拿作为传统中医外治疗法之一,在临床中治疗慢性胃炎、胃溃疡等胃黏膜损伤性疾病取得了显著的疗效,但其作用机制尚不明确.故文章基于脑-肠轴神经通路,尝试从腹部推拿调控神经内分泌系统的角度,探讨其促进胃黏膜损伤修复的作用机制,以期为腹部推拿的机制研究提供新的研究思路.
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“血-脉-心-神”一体观指导中风病防治理论刍议
中风病的发生和转归涉及到了血、脉、心、神多个环节的动态病理变化过程.目前临床侧重于“罪犯血管”因素的脑卒中治疗策略具有一定的局限性,对患者脏腑功能和神志状态的整体干预相对不足.以“血-脉-心-神”一体观为指导的中风病防治策略契合该病的病机特点,弥补了重结构而轻功能治疗策略的不足,充分发挥了中医整体观的优势.
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《普济方》妊娠心痛方剂配伍规律探析
目的:探究《普济方》妊娠心痛方的组方用药规律.方法:搜集整理《普济方》中的妊娠心痛方剂,运用频数分析、药物关联方法对搜集到的32首方剂进行数据分析.结果:补虚药为妊娠心痛方组成的基本药物,理气药、温里药是其主要的增效配伍药物,化湿药、活血化瘀药是其重要的辅助配伍药物;使用频次在前十位的药物有白术、人参、川芎、茯苓、炙甘草、陈皮、当归、木香、厚朴、草豆蔻.结论:妊娠心痛为本虚标实之病证,补益气血、安和胎气为治疗本病的基本原则,用药上以补虚药为主,在此基础上配伍理气药以调畅气机,温里药以温散寒邪.
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初探肠道菌群与自闭症的关系
肠道菌群与多种疾病密切相关,是众多学科领域的研究热点.自闭症是一种发病率较高,影响范围广的疾病,对社会造成严重的影响.研究提示,肠道菌群对自闭症的发病和治疗可能存在影响.因此,文章从肠道菌群切入,探索肠道菌群与自闭症相关性,以期对自闭症的防治提供一些思路.
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基于数据挖掘中药复方治疗失眠用药规律分析
基于数据挖掘探讨中药复方治疗失眠用药规律.搜索中国期刊全文数据库(CNKI)近20年中药复方治疗失眠的文献,应用Excel、SPSS 23.0及SPSS Modeler 14.2软件建立失眠中药数据库,对数据进行描述性分析、聚类分析、关联规则分析及因子分析.发现中药复方中使用频次高的中药为酸枣仁,手少阴心经药物选用多,重视安神等治疗方法;聚类分析结果得到10个药组;关联规则分析显示药物间关联性高的是茯苓→酸枣仁;因子分析得出主要治法为补益心脾,养心安神,总结出中药复方治疗失眠药物常用组合规律,为临床中药复方治疗失眠用药提供参考.
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刘尚义治疗肝胃不和证用药规律数据挖掘分析
目的:应用古今医案云平台V1.3软件,分析探讨“国医大师”刘尚义教授治疗“肝胃不和证”临证用药特点.方法:筛选出2016年8月25日-2017年7月1日期间因“肝胃不和证”就诊于国医大师刘教授国医堂门诊的患者;将药方及相关信息录入软件,并采用关联规则、频次分析等方法,分析药物之间的关联规则及治疗原则等,从而分析探讨刘教授治疗“肝胃不和证”用药特点.结果:研究共录入医案421份,其中男135例,女286例;涉及中医疾病54种(胃痛、胁痛、腹痛、胃热、胃癌等);涉及西医疾病28种(慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、胃癌、肠息肉等);共涉及症状158个(胃病、口干苦、反酸、纳差、胁痛等);涉及方剂共23首(半夏泻心汤、小半夏汤、左金丸、三黄汤、黄连乌梅汤等);涉及中药198味,总共使用频次6153次(黄连、吴茱萸、半夏、黄芩、郁金、佛手、徐长卿、木香等);中药配伍模块分析,结果提示共获得15条中药组合关联规则;进行药对分析(前5位依次为:吴茱萸、黄连;黄连、半夏;黄连、黄芩;黄芩、吴茱萸;黄芩、半夏).结论:刘教授治疗“肝胃不和证”多用疏肝行气,清热和胃之品.
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王小云“三因制宜”辨治女性不孕症
总结了王小云教授“三因制宜”诊治女性不孕症的临证经验.王师针对女性不孕症特点,提倡因地域环境、周期节律、禀赋体质的不同而分证而治,治疗上推崇经方验药,为临床诊治拓展思路,以飨同道,希望能对女性不孕症的诊治提供一些启发.
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张秋娟治疗脑血管疾病经验撷萃
脑血管疾病根据临床症状分类属于中医学“中风”范畴,张秋娟教授通过长期临床实践和科研论证,对脑血管疾病的中医辨证思路和遣方用药形成自己独到见解,强调以血瘀脑络为病机关键;辨证重视三因制宜,舌脉合参;以补气活血,滋补肝肾,通经活络,化痰祛浊,顾护脾胃作为调治原则,在临床治疗上屡获显效.
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姜劲挺从肝脾肾三脏论治内伤型腰椎间盘突出症初探
导师姜劲挺教授擅长从肝脾肾三脏论治内伤型腰椎间盘突出症,对于内伤型腰椎间盘突出症形成了一套独特的诊疗理念,他根据中医五体辨证理论和中医脊柱相关疾病学理论,认为内伤型腰椎间盘突出症的病变是一种由肝入脾及肾的病变过程,采用疏肝补肾、脾胃同调、调畅情志之法为内伤型腰椎间盘突出症提供了新颖、有效的治疗理念和方法.
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何佳从“脾之痰、肝之瘀”论治H型高血压病
目的:总结何佳教授从“脾之痰,肝之瘀”论治H型高血压的临床经验.方法:通过跟随何佳教授临诊,搜集H型高血压相关医案,结合中医经典基础理论及临床辨证论治原则,总结何佳教授对治疗H型高血压痰瘀互结证的辨证思维及临床经验,并附举验案.结果:何佳教授认为H型高血压多痰多瘀、血瘀入络伤津,治疗以平肝滋肾、化痰通络为基本治疗.遣方用药气血并重,行气逐瘀化痰,巧用虫药,搜风通络.所附医案,以独特经验辨证论治,随证化载加减,临床效优.结论:何佳教授对H型高血压痰瘀互结证的辨治独具见解,常获良效,可资同行道友互鉴.
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文冠果果壳提取物的分离及对MCF-7细胞抑制作用初探
目的:研究文冠果果壳提取物的分离方法,对得到的提取物进行抗乳腺癌活性初步研究.方法:采用硅胶柱色谱、制备液相色谱法等方法,对文冠果果壳提取物进行系统分离,采用MTT法对Fr.2、Fr.2-1、Fr.2-1-1这3种提取物,进行抗乳腺癌活性的筛选.结果:分离得到的Fr.2-1-1纯度为97.6%,对人乳腺癌细胞MCF-7抑制作用强,Fr.2-1次之,Fr.2效果弱,各样品对MCF-7细胞抑制作用均有浓度、时间依赖性.结论:文冠果果壳各提取物对人乳腺癌细胞MCF-7有明显的抑制作用.
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基于Caco-2细胞模型的齿叶白鹃梅降糖机制研究
目的:采用Caco-2细胞模型研究齿叶白鹃梅的降糖作用机制.方法:建立caco-2单层细胞模型,采用CCK-8细胞活力试剂盒检测齿叶白鹃梅水提物和该植物中分离得到的黄酮单体的细胞毒性,以此确定药物大毒性剂量.以蔗糖酶和麦芽糖酶作为底物,采用葡萄糖氧化酶法测定葡萄糖质量浓度,计算抑制率.结果:齿叶白鹃梅水提物可以有效地抑制Caco-2细胞单层模型上α-糖苷酶的活性,其抑制率较从该植物中分离得到的黄酮单体的抑制率高.齿叶白鹃梅中的黄酮单体对蔗糖酶和麦芽糖酶也有抑制作用,其中芹菜素7-O-β-D-新橙皮糖苷与木犀草素的抑制率要高于其它单体.结论:齿叶白鹃梅水提物及黄酮单体降血糖作用可能与抑制α-糖苷酶的活性有关.
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党参乙酸乙酯提取物抑制上皮间质转化作用的谱效关系研究
目的:研究党参乙酸乙酯提取物硅胶柱不同洗脱部位(different Silica gel column elution fractions of ethyl acetate extraction from Codonopsis Radix,DSEF-EtOAc-CR)的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱与其抑制TGF-β1诱导的肺癌Ⅱ型上皮细胞A549上皮间质转化(Eepithelial-to-mesenchymal transition,EMT)活性作用的谱效关系.方法:建立党参DSEF-EtOAc-CR的HPLC指纹图谱;采用RT-PCR法和ELISA法分别测定col Ⅰ mRNA相对表达量和HYP表达量,考察DSEF-EtOAc-CR对EMT的抑制作用;采用偏小二乘回归分析法分析DSEF-EtOAc-CR HPLC特征指纹峰与其抑制EMT活性药效之间的谱效关系.结果:在标定的41个特征指纹峰中,有13个特征峰与col Ⅰ mRNA相对表达量呈负相关,即与对EMT的抑制作用呈正相关,其中10、15、17号峰贡献较大;有10个特征峰与HYP表达量呈负相关,即与对EMT的抑制作用呈正相关,其中10号峰贡献较大.结论:DSEF-EtOAc-CR中含有对EMT有抑制作用的特征效应物质.
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炒莱菔子中萝卜苷提取工艺的优化
目的:优选炒莱菔子中萝卜苷的提取工艺.方法:以提取时间、提取次数和加液量为考察因素,以萝卜苷提取率为评价指标,在单因素试验基础上,通过正交试验优化炒莱菔子中萝卜苷的提取工艺.结果:炒莱菔子中萝卜苷的提取工艺为加水20倍量,提取3次,每次15 min,萝卜苷提取率为3.876%.结论:该方法稳定可行,可用于炒莱菔子中萝卜苷的提取.
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燀苦杏仁炮制工艺及影响因素研究
目的:对燀苦杏仁炮制工艺及影响因素进行分析研究,优选燀苦杏仁佳炮制工艺.方法:以性状、水分、灭酶程度、苦杏仁苷含量为考察指标,采用四因素三水平L9(34)正交试验法对苦杏仁炮制工艺中加水量、燀制时间、干燥温度、干燥时间进行优选研究.结果:燀苦杏仁佳炮制工艺为加水量10倍,煮沸10 min,电热鼓风恒温干燥箱干燥,温度60℃,时间6h.结论:优选的燀苦杏仁炮制工艺稳定可行,对规范燀苦杏仁的炮制工艺,指导企业燀苦杏仁饮片生产具有一定的意义.
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中医醒脑开窍针灸对脑卒中后下肢功能障碍的临床价值分析
目的:探讨醒脑开窍针灸对脑卒中后下肢功能障碍的改善效果.方法:将本院收治的100例脑卒中后下肢功能障碍患者按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组采用经颅磁刺激治疗,观察组加用醒脑开窍针灸治疗,均测定干预前后两组患者10 m大步行速度(10mWT)、起立-行走计时测试时间(TUGT),同时采用改良Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)、Holdden步行功能评分表(FAC)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)中Barthel指数表(BI)评定患者步行功能、下肢运动功能、神经功能及日常生活能力的改善情况,采用Ash-worth量表测定患者下肢肌张力的变化.结果:①干预后,两组10 mWT提高,TUGT缩短(P<0.05),观察组10 mWT高于对照组,TUGT低于对照组(P<0.05);②干预前,两组FAC袁、FMA表评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组上述量表均上升(P<0.05),观察组干预后FAC袁、FMA表评分均高于对照组(P<0.05);③观察组干预10周下肢肌张力0级所占比例明显高于对照组(P<0.05);④干预后,两组NIHSS表评分降低,BI指数表评分上升(P<0.05),观察组NIHSS表评分低于对照组,BI指数表评分高于对照组(P<0.05).结论:在经颅磁刺激基础上加用中医醒脑开窍针灸干预可改善脑卒中后下肢功能障碍程度,促进其步行功能的改善,提升下肢肌力,改善其日常生活能力.
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单穴与合募配穴对糖尿病便秘影响随机对照研究
目的:对针刺单穴与合募配穴治疗糖尿病便秘进行疗效评价,以期为腧穴配伍理论提供临床证据.方法:以糖尿病便秘患者为研究对象,采用随机对照研究,将符合纳排标准的72例患者根据计算机Excel表随机分为两组,每组各36例.单穴组针刺中脘穴,配穴组针刺合募配穴:中脘穴、足三里穴(双),每5d为1个疗程,随后间隔2d,治疗5个疗程,并在治疗结束4周后随访,根据患者排便实际情况,参照Wexner便秘评分系统,分别对患者针刺前后的排便频率、排便困难程度、完整性、腹痛、排便时间、总分进行记录并对比分析.结果:配穴组总有效率为94.44%,单穴组总有效率为75.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).配穴组与单穴纽在治疗前后Wexner便秘评分系统量表中5个因子及总分有显著性差异(P<0.01).组间比较,两组分别在排便困难(P<0.05)有显著性差异,排便完整性方面比较有显著性差异(P<0.01).结论:针刺单穴与合募配穴治疗糖尿病便秘均有效,配伍腧穴疗效优于单穴,且远期的针刺后效应更优.
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针刺京骨穴治疗背肌筋膜炎症状改善的脑fMRI研究
目的:应用血氧水平依赖功能磁共振成像技术(blood oxygen leveldependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)观察针刺右侧足太阳膀胱经京骨穴及非穴引起脑激活区的分布情况,探讨针刺京骨穴治疗背肌筋膜炎症状改善的机制以及穴位的相对特异性.方法:使用Philips Achieva 3.0T双源磁共振扫描仪,采集17例健康被试者针刺右侧足太阳膀胱经京骨穴及非穴时fMRI数据,利用统计参数图(statistical parametric mapping,SPM12)软件包对采集到的图像数据进行预处理和统计学分析.结果:针刺京骨穴引起正激活脑区包括:左侧小脑后叶、额内侧回,右侧中央前回(Ba4)、额叶运动前区;负激活脑区包括:左侧边缘叶、梭状回(Ba37)、尾状核,右侧额内侧叶、边缘叶、前扣带回(Ba32).针刺京骨穴非穴引起的正激活脑区包括:左侧岛叶、垂体、中央后回(Ba40)、额叶、边缘叶、扣带回(Ba26),右侧颞上回(Ba38)、额叶、顶叶;负激活脑区包括:左侧颞上回、顶叶(Ba32),右侧枕中回.结论:与非穴比较针刺京骨穴激活脑区具有相对特异性,激活的功能脑区可能与背肌筋膜炎症状的缓解和改善相关,符合腧穴远治作用的中医学理论.
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耳穴压籽法联合局部穴位按摩对青少年轻、中度近视屈光不正的疗效分析
目的:探讨耳穴压籽法联合局部穴位按摩对青少年近视性屈光不正的疗效.方法:选择海南省轻、中度近视性屈光不正的青少年114例,随机分两组,分别57例,对照组佩戴近视眼镜,托品酰胺滴眼液滴眼,1~2滴/次,1次/d;观察组给与耳穴压籽法联合局部穴位按摩,持续治疗4周.比较两组间临床疗效,记录裸眼远视力(ncorrectedvisual acuity,UCVA)、眼内压、屈光度及眼轴长度,评价中医证候积分,同时记录不良反应.结果:对照组有效率82.46%低于观察组94.74%,有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组治疗后UCVA为0.60±0.15、0.71±0.14,眼内压为(16.47±0.70) mmHg、(15.84±0.68) mmHg,屈光度为(-1.18±0.37)D、(-0.85±0.30)D,眼轴长度为(24.12±0.37) mm、(23.79±0.35)mm,视物模糊为0.72±0.27、0.49±0.24,异物感为0.56±0.21、0.38±0.17,酸胀不适为0.60±0.24、0.35±0.21,干涩流泪为0.43±0.18、0.27±0.15,对照组和观察组上述指标比较,有统计学意义(P<0.05).两组间不良率比较,无统计学意义(P>0.05).结论:耳穴压籽法联合局部穴位按摩对青少年近视的疗效显著,有助于提高视力,改善视物疲劳等症状,值得广泛推广.
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中医针灸配合康复手法对感觉统合失调儿童智力发育指数与运动发育指数的改善作用探讨
目的:探讨对感觉统合失调患者给予中医针灸配合康复手法治疗后其智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)的改善作用.方法:按照入选标准筛选出80例感觉统合失调患儿,利用PEMS 3.0软件包生成的随机数字表分为常规组和研究组,前者给予常规康复治疗,后者与此同时另给予中医针灸配合康复手法.将治疗前后MDI、PDI评分变化、近期疗效和随访结果作为观察指标,并借助SPSS 20.0软件检验上述组间差异.结果:治疗后两组MDI和PDI评分均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组两项评分均明显高于常规组(P<0.05);两组近期疗效分布对比差异有统计学意义(P<0.05),研究组总有效率明显高于常规组(P< 0.05);研究组行为问题和感觉统合失调构成比均明显低于常规组(P<0.05).结论:对感觉统合失调患儿中医针灸配合康复手法能够明显改善智力和运动发育情况,增强近期疗效,改善预后.
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脑卒中后构音障碍患者的临床特征以及舌针联合个性化构音训练治疗
目的:观察脑卒中后构音障碍患者的临床特征,并探究舌针联合个性化构音训练治疗的临床疗效.方法:将2015年4月-2017年6月在本院治疗的86例脑卒中后构音障碍患者随机分成综合组以及对照组,对照组采用常规构音训练,观察组采用舌针联合个性化构音训练,比较两组的临床疗效、不良事件等.结果:综合组与对照组治疗后的临床总有效率分别为95.35%以及79.07%,综合组的总有效率显著的高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);综合组患者不同构音障碍类型患者的临床总有效率比较无显著的差异(P>0.05).结论:舌针配合个体化构音障碍康复训练对各类型脑卒中后构音障碍均有较好的治疗效果,安全性高,值得在临床进行推广.
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基于现代文献针刺治疗癫痫的同功穴规律分析
运用现代统计学和数据挖掘技术,分析近10年中文文献中针刺治疗癫痫的“同功穴”选用规律.计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI),万方(Wanfang),维普数据库(VIP)和中国生物医学文摘数据库(CBM)等中文数据库,纳入有效文献77篇,共使用腧穴111个.建立癫痫针灸处方数据库,分析近10年针刺治疗癫痫“同功穴”的选用配伍规律.结果显示近10年针刺治疗癫痫“同功穴”主要为百会、足三里、丰隆、太冲、合谷;“同功穴”所属经脉主要为督脉、足三阳经,多分布在下肢部和头颈项部,重视局部取穴和远道取穴相配合,“同功穴”特定穴中使用交会穴、五输穴和原穴多;关联规则分析显示穴位间多采用天人地三部配穴.总结出近10年针刺治疗癫痫,选取主治功效相同或相近的“同功穴”,使腧穴配伍产生协同增效作用,可起到增强针刺治疗癫痫的临床疗效.
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中医外治法治疗胃食管反流病的Meta分析
目的:运用循证医学的方法对中医外治法治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效进行评价.方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、PubMed数据库中所有中医外治法治疗胃食管反流病的随机对照试验.采用RevMan 5.2软件进行资料统计分析.结果:共纳入14篇研究1047例患者,其中实验组531例,对照组516例.Meta分析结果显示:中医外治法治疗胃食管反流病在临床有效率及治愈率均明显优于对照组,复发率亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中医外治法治疗胃食管反流病优于单纯用西药治疗,中医外治以其简便效廉的特点,在临床应用上具有良好的前景.但由于纳入的研究样本量偏少、文献质量低,这一结论还须经过高质量的随机对照研究进一步验证.
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网络药理学方法研究射干活性成分治疗感染后咳嗽的作用机制
目的:根据网络药理学及分子对接技术研究射干活性成分治疗感染后咳嗽(PIC)作用机制.方法:从TCM-SP数据库检索射干的化学成分,结合其是否为血中移行成分及类药性分析后,与靶蛋白进行分子对接及网络分析,挖掘射干活性成分与感染后咳嗽相关通路重要靶点的相互作用.结果:射干异黄酮类化合物在化学结构上具有类药性,可能通过调节5lox、PTGS1、PTGS2、NK1、RORγt等靶蛋白来治疗感染后咳嗽.结论:网络药理学的研究方法有助于阐释射干可能的作用机制.
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推拿治疗小儿急性上呼吸道感染的系统评价
目的:系统评价推拿治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:通过计算机检索CNKI、VIP、CBM、万方数据库、Cochrane Library、Medline、Embase、PubMed数据库自建库以来至2016年11月30日的文献,全面收集有关推拿治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究.由2名系统评价员独立筛选、交叉核对、偏倚风险评估、提取数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入7个临床研究,共收录1135例患儿.Meta分析结果显示:推拿治疗组有效率高于对照组,其差异具有统计学意义[RR=1.27,95%CI(1.20,1.33),P<0.00001].敏感性分析显示排除掉权重大的研究,对有效率的评价结果没有改变,研究结果稳定.漏斗图表明存在发表偏倚.结论:推拿能够有效治疗小儿急性上呼吸道感染.由于纳入研究数量有限、文献质量不高、存在发表偏倚,所以有待进行大样本、多中心、高质量的随机对照试验来进一步研究.
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近十年国内使用中医药治疗化疗致周围神经病变的临床研究进展
为了解中医药治疗周围神经病变的国内外研究现状,作者通过对近10年国内外使用中医药治疗化疗致周围神经病变的相关文献进行分析,发现化疗所致周围神经病变发病率高,患者生活质量下降明显,往往影响化疗疗效;在临床研究方面,缺少严谨的RCT试验,虽临床研究较多,但质量不高,中医药治疗手段繁多,缺乏系统研究.今后,可加强中医药治疗针对化疗致周围神经病变的临床及机制研究.
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冰片对心脑血管系统药理作用及其机制的研究进展
心脑血管系统疾病发病率日趋增加,是严重威胁我国人民健康的重大公共卫生问题.冰片在传统医学中常作为一味佐使药在心脑血管系统疾病方面运用得较多较广,具有其一定的治疗作用与内在有效机制.近年来,业界对冰片治疗心脑血管疾病的作用及其机制进行广泛研究,通过对近年来的研究资料进行整理和分析,发现其具有提高心脑血管系统药物浓度、促进血脑屏障开放、抗血栓形成、改善缺血再灌注损伤等作用,其发挥作用的内在机制有调节一氧化氮水平、调节大脑神经递质含量、调节钙离子浓度等等,试探讨其对于心脑血管系统的积极作用,以期为临床心脑血管系统方面充分、合理、有效地使用冰片提供有力参考.
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何首乌肝毒性物质基础研究进展
目的:对何首乌可能存在的肝毒性物质基础及机制进行分析研究,以期为何首乌肝毒性的进一步研究奠定基础.方法:作者在前人的基础上,通过查阅国内外近10年来有关何首乌肝毒性研究的文献报道,对其可能的肝毒性物质基础及作用机制进行整理、分析和归纳.主要以生、制首乌的肝毒性实验研究为展开点,并对其可能存在的肝毒性成分、机制及相关报道中存在的一些矛盾展开论述.结果:蒽醌类、二苯乙烯苷、鞣质都被分别报道是何首乌的肝毒性物质基础,但迄今仍无统一说法,甚至还存在诸多矛盾.此外三者在机体内会相互影响.结论:何首乌的肝毒性作用主要由蒽醌类、二苯乙烯苷、鞣质三类物质共同介导,且此三者之间存在着某种关系影响着何首乌的肝毒性作用,推测其毒作用机制可能与多成分协同制毒及双向作用有关.
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百令胶囊治疗支气管哮喘现状
百令胶囊以冬虫夏草为主要成分,临床常用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘等呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、COPD、肺纤维化、支气管哮喘等的辅助治疗,临床疗效显著.在支气管哮喘的防治中,百令胶囊不仅可以调节免疫失衡,抑制炎症进展及EOS募集浸润,降低气道高反应,而且在与西药联合应用的基础上可以缩短临床症状缓解时间,改善动脉血气,提高肺功能,减少急性发作次数,减少激素用量,提高患者生活质量,显示出其独特的治疗优势.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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