辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高渗透结肠透析并低渗透中药保留灌肠治疗慢性肾脏病CKD3期临床观察
目的:观察高透结肠透析并低渗透中药保留灌肠治疗慢性肾脏病CKD3期临床效果.方法:选择100例慢性肾功不全CKD3期患者,随机分成实验组、对照组,每组50例,实验组进行高渗压(320 mosm/kgH2 O)透析液结肠灌洗透析后再行低渗压(280 mosm/kgH2 O)复方大黄净化液进行中药保留灌肠.对照组采用渗透压(280 mosm/kgH2 O)渗透析液进行结肠灌洗透析后再以渗透压(280 mosm/kgH2 O)中药复方大黄净化液保留灌肠.观察前后自觉症状的改善情况,血尿素氮、血肌酐及肌酐清除率水平的变化.结果:实验组自觉症状的改善显效高于对照组,实验组血肌酐、尿素氮下降优于比对照组,内生肌酐清除率实验组高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).疗效效果评价与结果:实验组显效32例,有效15例,无效3例,总有效率94％；对照组显效26例,有效16例,总有效率84％.结论:高渗透结肠透析并低渗透中药保留灌肠能够有效改善慢性肾衰竭情况.
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荨麻疹2号汤与雷火灸联合咪唑斯汀治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹临床观察
目的:观察荨麻疹2号汤与雷火灸联合咪唑斯汀治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹的临床疗效.方法:将120例患者随机分为两组,观察组60例,口服咪唑斯汀缓释片10 mg,1次/d,同时服荨麻疹2号汤加减方100 mL/次,2次/d,配合雷火灸治疗五脏背俞穴,15 ～ 20 min,1次/d；对照组60例仅口服咪唑斯汀缓释片10 mg,1次/d,两组均连续治疗3周；根据评分标准进行疗效比较.结果:观察组有效率为88.33％,对照组为71.67％,两组比较差异有统计学意(P＜0.05)；治疗组复发率13.89％,明显低于对照组(45.83％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:荨麻疹2号汤与雷火灸联合咪唑斯汀治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹疗效显著,复发率低.
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自拟抗通方治疗过敏性鼻炎临床观察
目的:观察自拟抗通方治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的过敏性鼻炎患者115例,随机分为两组.治疗组60例,采用自拟抗通方治疗；对照组55例,给予口服氯雷他定片和苯麻滴鼻液治疗,治疗4个疗程后观察临床疗效.结果:治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率76.4％,经统计学分析,治疗组疗效优于对照组.结论:自拟抗通方治疗过敏性鼻炎临床疗效显著.
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清肝化瘀汤治疗真性红细胞增多症临床研究
目的:观察清肝化瘀汤治疗真性红细胞增多症的临床疗效,并与单用西药组的治疗对照.方法:观察血瘀证候改善情况,测评治疗前后外周血象、血液流变学、临床完全缓解率及疗效,以及JAK2V617F基因突变阳性患者的临床特征与实验室指标比较,分析对比两组治疗对JAK2基因突变阳性与阴性患者的差异.结果:清肝化瘀汤组临床完全缓解率73.33％,单用西药组为40％,清肝化瘀汤对于PV患者能够改善“血瘀”证候,相较于单用西药组,能明显改善皮下瘀斑、脉络瘀血、肌肤甲错的症状,并能够抑制外周血象,降低全血黏度、血浆黏度以及纤维蛋白原(P＜0.05),但对贫血和肝脾肿大变化不明显,对骨髓增生程度改变不明显.结论:清肝化瘀汤能够明显改善血瘀证候和相关实验室指标,提高生活质量,减轻临床症状,减少并发症,抑制血小板聚集,疗效确切、安全持久.
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中药内服联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
目的:观察中药内服联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:对照组患者单纯采用强脉冲光治疗,每3周治疗1次,4次为1个疗程；治疗组在此基础上口服滋阴清热、凉血活血之中药,两组分别于治疗前、治疗后第12周记录症状积分,计算疗效指数.结果:治疗组治疗前评分为(12.07±1.75)分,治疗后评分为(3.57±1.40)分,对照组治疗前评分为(12.14±1.29)分,治疗后评分为(6.17±1.73)分,两组治疗前后评分比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率为75％,对照组有效率为45％,两组有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药内服联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效.
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硝黄汤鼻饲联合灌肠对ICU重症患者肠屏障功能障碍影响的对比性研究
目的:评价硝黄汤鼻饲联合灌肠对ICU重症患者肠屏障功能障碍的影响.方法:将40例肠屏障功能障碍患者随机分为两组,分别于治疗前及治疗1d、3d及5d观察患者肠鸣音、APACHEⅡ评分,检测DAO、IFABP及内毒素水平,记录患者ICU住院天数,试验组20例,给予一般治疗的基础上,在第1天留取试验标本后即在常规治疗的同时开始给予硝黄汤鼻饲联合灌肠,对照组给予常规治疗.结果:治疗前两组肠鸣音、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平差异无统计学意义(P＞0.05)；经硝黄汤鼻饲联合灌肠治疗后1d、3d、5d,试验组的肠鸣音、APACHEⅡ评分、DAO、IF-ABP及内毒素水平较对照组明显降低(P＜0.05).结论:硝黄汤鼻饲联合灌肠能改善ICU重症患者肠屏障功能障碍.
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益气养阴法对肺癌患者放疗后呼吸功能影响的临床研究
目的:观察益气养阴法对肺癌患者放疗后呼吸功能的影响.方法:设立单纯放疗组(简称对照组)62例,放疗加益气养阴法组(简称治疗组)64例.以放疗后4周呼吸频率、肺活量、血气分析、肺功能、血氧饱和度、肺动脉压、膈肌移动度为指标进行临床疗效观察.结果:治疗组呼吸频率、肺活量、血气分析、肺功能、血氧饱和度、肺动脉压、膈肌移动度优于对照组(P＜0.05).结论:益气养阴法可一定程度地改善肺癌患者放疗后的呼吸功能,减轻放疗导致的呼吸功能损害.
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麻杏三仁汤加减治疗耐药肺炎支原体肺炎的疗效观察
目的:观察麻杏三仁汤加减对耐药肺炎支原体(MP)菌株感染致肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效.方法:选取2010年9月-2011年3月在本院儿科住院的确诊为MPP患儿70例,在常规肺炎治疗原则的基础上,根据是否服用加减麻杏三仁汤分为治疗组和对照组.患儿入院后取咽拭子标本应用巢式PCR和DNA测序技术直接检测MP耐药基因.分离出耐药株63例,观察两组耐药MPP患儿住院天数、发热时间、咳嗽及肺部啰音变化等.结果:治疗组和对照组在性别、治疗前热程、胸部X线、胸腔积液、咳嗽天数、有痰例数、白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、血沉方面的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组退热时间、X线吸收时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率84％,对照组总有效率54.8％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组咳嗽、啰音消失时间短于对照组,但无显著性差异(P＞0.05).结论:临床MP分离株对大环内酯类抗生素耐药严重.联合麻杏三仁汤加减能缩短热程、X线吸收时间、啰音吸收时间、咳嗽消失时间,对耐药MPP有一定疗效.
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加味黄芪建中汤治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症临床研究
目的:观察加味黄芪建中汤治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法:将80例符合纳入标准的盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为两组,治疗组40例,给予加味黄芪建中汤,对照组40例,予桂枝茯苓胶囊治疗.结果:治疗组和对照组综合疗效总有效率分别为87.5％、62.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组在改善中医临床证候及血液流变学方面,与对照组比较差异均有统计学性意义(P＜0.05).结论:加味黄芪建中汤是治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症安全有效的方剂.
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“脾为气血生化之源”生血、统血机制的实验研究
目的:以造血干细胞因子对红系造血系统调节的角度,探讨“脾胃气血生化之源”生血、统血的作用及机制.方法:采用经典的复合因素造模法建立脾气虚证小鼠模型和采用苯皮下注射造模法建立再障贫血模型,运用血细胞计数板镜下计数外周全血细胞数,运用直接免疫荧光标记法检测骨髓CD34+及ELISA法检测血清SCF含量.结果:3组相比较,两模型组小鼠外周血象均明显下降,骨髓CD34+与血清SCF的含量也明显降低；脾气虚证模型组与再障贫血组相比较,再障贫血组小鼠骨髓CD34+与血清SCF的含量的降低程度低于脾气虚证模型组小鼠.结论:脾气虚证小鼠骨髓CD34+与血清SCF的含量明显降低,为脾为气血生化之源提供了现代生物学依据.
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蜂胶提取物对小鼠肝脑组织SOD、GSH-Px、MDA影响的实验研究
目的:通过测定小鼠肝脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和丙二醛(MDA)含量来研究蜂胶提取物对小鼠抗衰老的作用.方法:采用D-半乳糖制作的衰老模型,将小鼠随机分为正常组、模型组、药物低、中、高剂量组.连续给药灌胃30 d后,检测肝脑组织中的SOD、GSH-Px、MDA指标.结果:各剂量组能提高小鼠肝组织中SOD、GSH-Px的活性,并能降低MDA的含量,达到一定剂量均能发挥作用.结论:蜂胶提取物具有较好的消除自由基、延缓衰老的作用.
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当归饮子加减方对气血两虚模型慢性荨麻疹小鼠全身皮肤瘙痒影响的实验研究
目的:研究当归饮子加减方对气血两虚型小鼠皮肤瘙痒的影响.方法:KM小鼠,雌雄各半,采用利血平+乙酰苯肼制作动物气血两虚模型,联合Ⅰ型变态反应模拟荨麻疹模型,选择模型制作成功的动物,随机分为模型组、氯雷他定组、当归饮子加减方高剂量组、中剂量组和低剂量组,每组8只动物,另取8只作为空白对照组.利用低分子右旋糖酐诱发小鼠皮肤瘙痒,观察小鼠搔抓次数,搔抓时间,实验结束时,各组动物眼眶取血,分离血清,ELISA法测试血清组胺含量.结果:当归饮子加减方各剂量组可显著延长小鼠搔抓潜伏期(P＜0.01)；减少小鼠搔抓次数(P＜0.01)；缩短搔抓持续时间(P＜0.01),显著降低血清组胺水平.结论:当归饮子加减方可显著抑制低分子右旋糖酐致小鼠皮肤瘙痒反应.
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射干提取物大鼠在体胃肠吸收动力学研究
目的:研究射干提取物大鼠在体胃、肠吸收机制.方法:采用大鼠在体胃、肠吸收模型,以高效液相色谱法测定胃、肠灌注液中鸢尾黄素和野鸢尾黄素的含量.结果:鸢尾黄素和野鸢尾黄素在胃内停留90 min时吸收率均已经达到90％以上；在十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收速率常数分别为0.0428 h-1、0.0349 h-1、0.0351 h-1、0.0362 h-1和0.0436h-1、0.0375 h-1、0.0353 h-1、0.0360 h-1；吸收百分率分别为32.82％、26.44％、27.75％、23.72％和32.28％、27.87％、27.84％、25.13％.结论:鸢尾黄素和野鸢尾黄素在胃和十二指肠均有较好的吸收,适合于制备缓、控释制剂.
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祛斑汤对小鼠皮肤α-MSH表达影响的研究
目的:观察祛斑汤对雌性C57 BL/6J小鼠皮肤α-MSH表达的影响,为探索该方剂治疗黄褐斑机制提供实验依据.方法:将雌性C57 BL/6J小鼠随机分为空白对照组、祛斑汤低剂量(10 g/kg)组、中剂量(20 g/kg)组、高剂量(40g/kg)组、维生素C组.各组小鼠灌胃给药30日后皮肤取材.采用免疫组化法观察皮肤α-MSH表达,并用x2检验进行统计学分析.结果:祛斑汤高剂量组α-MSH阳性表达率低于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:高剂量祛斑汤能降低雌性C57BL/6J小鼠皮肤中α-MSH表达、抑制黑素合成.
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当归补血汤不同配比组方抗动脉血管内皮细胞凋亡作用
目的:研究当归补血汤不同配比组方的抗动脉血管内皮细胞凋亡的作用.方法:不同配比的当归补血汤及黄芪、当归提取液作用于血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠动脉内皮细胞(RAOEC)凋亡模型,观察作用前后RAOEC凋亡率的变化.结果:不同配比的当归补血汤作用于Ang Ⅱ诱导的RAOEC凋亡细胞后,凋亡率均有不同程度下降,其中3:1组、5:1组和黄芪单方组分别为(6.25±2.05)％、(8.69±0.69)％和(7.13±1.53)％,与模型组(14.45±1.87)％相比,差异有统计学意义(均为P＜0.05).结论:当归补血汤不同配比组方均具有抗动脉血管内皮细胞凋亡的作用,但以黄芪当归5∶1和3∶1配比较为显著.
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黄芪甲苷对人膝骨关节炎退变关节软骨VEGF表达的影响
目的:研究黄芪甲苷对人膝骨关节炎退变关节软骨VEGF表达的影响.方法:取人手术后的退变膝关节软骨,进行细胞培养,将培养的软骨细胞分离传代后,取第三代细胞,通过HE、Ⅱ型胶原免疫荧光染色进行软骨细胞鉴定,并进行VEGF免疫荧光染色.观察软骨细胞退变情况后分为6组(A组:软骨细胞+DMEM对照组；B组:软骨细胞+25mmol/L黄芪甲苷；C组:软骨细胞+50 mmol/L黄芪甲苷；D组:软骨细胞+75 mmol/L黄芪甲苷；E组:软骨细胞+100mmol/L黄芪甲苷；F组:软骨细胞+500 mmol/L黄芪甲苷),取4h、8h、24 h、48 h、72 h采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测各组退变软骨内VEGF表达mRN A的表达情况.结果:培养的细胞为退变的软骨细胞；实时荧光定量PCR结果显示,不同浓度黄芪甲苷有上调退变膝关节软骨细胞VEGF的作用,且75 mmol/L黄芪甲苷在48 h时上调作用好；在24h、48 h、72 h不同浓度(50 ～ 100 mmol/l)黄芪甲苷膝关节软骨细胞VEGF表达量高于对照组(F=21.304,P＜0.001).结论:黄芪甲苷可通过调节退变软骨细胞合成VEGF延缓膝骨关节炎关节软骨细胞的退变.
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养阴天香丹对大鼠心肌缺血阴虚证的血管内皮功能影响的实验研究
目的:观察养阴天香丹对大鼠心肌缺血阴虚证的血管内皮功能影响.方法:采用温、燥、利水中药灌胃制造阴虚证模型,再用异丙肾上腺素皮下注射复制心肌缺血模型,并观察养阴天香丹对血管内皮功能的作用.结果:养阴天香丹能显著升高一氧化氮(N0)、血管内皮生长因子(VEGF)、降低血管内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结论:养阴天香丹明显改善大鼠心肌缺血阴虚证的血管内皮功能作用,是改善心肌缺血的有效药物.
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咳喘六味合剂对RSV感染哮喘小鼠气道炎症的影响
目的:观察咳喘六味合剂对RSV感染哮喘小鼠肺组织中气道炎症的影响.方法:将40只雄性Balb/C小鼠随机分为4组,每组10只.PBS组为非OVA致敏和不感染RSV的对照组.OVA组应用OVA注射和OVA气道雾化吸入致敏.OVA/RSV组和咳喘六味合剂组(KLH组)在应用OVA致敏后用RSV滴鼻,复制急性病毒性哮喘模型.咳喘六味合剂组(KLH组)还用咳喘六味合剂治疗.处死动物,RT-PCR检测肺组织中白细胞介素13(IL-13)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17A(IL-17A)mRNA的表达；HE染色观察肺病理变化.结果:HE染色显示咳喘六味合剂能显著改善RSV感染哮喘小鼠气道炎症.与PBS组相比,OVA组IFN-γ降低,IL-13、IL-17A增高(P＜0.05,P＜0.01)；OVA/RSV组IL-13、IL-17A增高(P＜0.01),IFN-γ虽降低,但无统计学意义(P＞0.05),且IFN-γ、IL-13均较OVA组增高(P ＜0.05,P＜0.01).较OVA/RSV组相比,KLH组能显著升高IFN-γ(P＜0.05,P＜0.01)；降低IL-13、IL-17A mRNA的表达(P ＜0.05,P＜0.01).结论:咳喘六味合剂可抑制气道炎症,改善肺组织中炎性因子的表达,达到控制哮喘的目的.
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脾阳虚大鼠脾失健运相关蛋白mRNA表达差异的研究
目的:研究脾阳虚大鼠脾失健运相关蛋白mRNA表达差异.方法:利用现代分子生物学RT-PCR的实验方法,运用蛋白组学技术鉴定大鼠回肠组织中与脾阳虚相关的2个蛋白,即结蛋白(Desmin)、甘油醛三磷酸脱氢酶(glycer-Mdehyde-3 phosphate dehydrogenase,GAPDH),从基因水平检测蛋白质mRNA的差异性表达.结果:Desmin的mRNA表达在正常组和脾阳虚组没有明显差异,GAPDH的mRNA表达在正常组和脾阳虚组有明显差异.结论:GAPDH可作为脾阳虚证的辅助检测指标之一.用分子生物学RT-PCR检测方法检验了两个蛋白mRNA在转录过程中是否发生变化,从结果中看到了蛋白组学筛选的GAPDH在转录过程中发生变化,充分证明了GAPDH与脾阳虚证有关.Desmin的mRNA表达在脾阳虚大鼠中与正常组没有明显差异,还需要进一步进行验证.
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花生枝叶治疗HHcy致家兔动脉粥样硬化的实验研究
目的:探讨花生枝叶对动脉粥样硬化(AS)家兔的干预效果.方法:28只新西兰白兔随机分成两组,其中23只通过注射DL-蛋氨酸造模,5只作正常对照组.4周后剔除造模不成功者后,将造模成功家兔随机分成3组:模型组、辛伐他汀组、花生枝叶组.第5周时,花生枝叶组给予花生枝叶水煎剂灌胃(3.96g/kg),辛伐他汀组给予辛伐他汀灌胃(5 mg/kg),正常对照组和模型组给予蒸馏水灌胃3 mL,均每日两次.分别在第0、4、8、12周末时检测血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和B超检测血管内中膜厚度阻力指数等,12周末处死家兔,HE法检测病理学改变.结果:与正常对照组比较,模型组各时间点Hcy明显升高(P＜0.05),内中膜厚度明显增厚(P＜0.05),HE染色显示内膜明显增厚,花生枝叶组和辛伐他汀组在各时间点能够不同程度地降低Hcy,减小内中膜厚度(P＜0.05),HE染色显示内膜增厚不明显.结论:花生枝叶能降低Hcy,抑制斑块的增长,具有治疗AS的作用.
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小儿血尿病证演变规律的回顾性验证研究
目的:回顾性总结倪珠英教授治疗小儿肾性血尿有效病例,验证其“小儿血尿热因论”学术观点.方法:查阅倪老诊治的血尿有效病例192例,观察其初、中、后各期舌脉及治法、方药的变化情况,将相关内容输入Excel进行统计归类,综合分析,得出小儿血尿病证演变规律.结果:热证在小儿肾性血尿的各个时期均占主导地位,从中期开始,湿热证的比例下降,虚证的比例上升；在治法上,以“清热利湿”“清热解毒”“凉血解毒”“益气健脾”为主,但是“清法”基本贯穿了本病治疗的各时期,或清实热,或清温热,或凉血止血.用方上,初、中期均以经验方“金水清”为主.结论:通过回顾性总结倪珠英教授192例小儿血尿有效病例之舌脉变化、常用治法,归纳出小儿血尿的病证演变规律,验证了倪老“小儿血尿热因论”学术观点.
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120例缓慢型心律失常患者中医证候分布研究
目的:客观总结缓慢型心律失常患者主要中医证候及症状组成.方法:应用前瞻性、横断面调查方法,收集120例缓慢型心律失常病例,应用聚类分析和主成分分析方法进行研究.结果:120例缓慢型心律失常患者的中医证候可分为3类,分别为心阳虚衰、寒凝心脉、痰浊阻滞,并归纳出上述3类证候的主要临床症状.结论:以中医为主体,结合现代科研方法与手段,可促进缓慢型心律失常中医证候的规范化研究.
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老年高血压合并颈动脉硬化患者血管紧张素Ⅱ水平与中医证型初探
目的:探讨老年高血压(EH)合并颈动脉硬化(CAS)患者血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)水平与中医证型的相关性.方法:对123例老年EH合并CAS患者测定血管紧张素Ⅱ水平,结合四诊进行中医辨证分型,对相关数据进行统计分析.结果:(1)不同中医证型间AngⅡ水平(pg/mL)的比较:痰湿壅盛(72.90±16.74) pg/mL＞阴阳两虚(66.69±12.85)pg/mL＞阴虚阳亢(61.99±8.67) pg/mL＞肝火亢盛(55.93±8.52) pg/mL,P＜0.05；(2)高血压分级间AngⅡ水平(pg/mL)的比较:EH1级(53.98±7.02) pg/mL＜ EH2级(64.42±5.27) pg/mL＜ EH3级(74.11±17.1)pg/mL,P＜0.01；(3)高血压危险分层间AngⅡ水平(pg/mL)的比较:低危组(49.0±0.63) pg/mL＜中危组(56.38-8.25) pg/mL＜高危组(67.91±11.02) pg/mL＜极高危组(68.03±14.47) pg/mL,P＜0.01.结论:老年EH合并CAS患者AngⅡ水平与痰湿壅盛型、阴阳两虚型关系密切；与高血压分级、高血压危险分层存在相关性.
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RAGE、NF-κB基因表达与非缺血性糖尿病足发病关系的研究
目的:探讨晚期糖基化终产物受体(RAGE)、核转录因子-κB(NF-κB)基因表达与非缺血性糖尿病足发病的关系.方法:获取非缺血性糖尿病足患者及外伤截肢对照患者的足部全层皮肤组织各一块,采用实时PCR和Western蛋白质印迹的方法检测组织中RAGE、NF-κB的基因表达.结果:糖尿病足标本中可检测到RAGE和NF-κB的mRNA和蛋白质表达,其表达水平与对照组间差异有极显著统计学意义(P＜0.01).结论:RAGE、NF-κB介导的氧化应激及炎症反应是非缺血性糖尿病足发病中的重要病理过程.
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冠心病中医证候研究现状及思考
冠心病是危害人类健康的严重疾病,其诊疗情况目前尚不理想.如何进一步提高其临床疗效仍是医学研究的重要瓶颈.其中中医药在防治冠心病方面显示出良好的前景,尤以基于辨证论治的个体化治疗为特色.因此从证候要素入手,对于提高冠心病的中医辨治水平具有重要的指导意义.目前证候学成为近年来医学界普遍研究的热点.现就近年来冠心痛中医证候在辨证分型、病因病机、地域差异、变化趋势、客观研究等方面的研究现状及展望述评如下.
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甲状腺功能减退性心脏病病机初探
甲状腺功减退性心脏病的发生发展是动态的演变过程,肾阳亏虚是甲减性心脏病的病机基础；心、脾阳亏虚是甲减性心脏病的重要病机；瘀饮互结贯穿于甲减性心脏病始终.
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六味地黄丸及其类方治疗原发性干燥综合征并发症体会
原发性干燥综合征是一种以侵犯全身外分泌腺为主的自身免疫病,可造成全身多系统受累,表现出呼吸系统、消化系统、肾脏、皮肤黏膜、血液系统、关节肌肉等多系统损害的并发症.作者运用经典方剂六味地黄丸及其类方,针对原发性干燥综合征的多系统并发症,辨证论治,灵活加减,取得很好的疗效.
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从《内经》血脉理论探讨血压形成的生理机制
文章依据《内经》的血脉理论,阐明了血压的形成生理机制是在人体阳气的推动下通过心脏的鼓动,运行于脉中的血液对经脉的充盈而形成的.通过诊脉可以直接感知血压的高低变化.生理状态下,血压高低的调节与肝有密切关系.五脏可通过对心和脉对血液鼓动力大小的影响,或对经脉中运行血液量的多少的调节以及对络脉舒张和拘挛的影响而调节血压的高低变化.
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周仲瑛辨治慢性阻塞性肺疾病经验
国医大师周仲瑛教授临床擅长治疗疑难杂症,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗有独到之处.周老认为本病咳喘爆作,兼有表证者,多因于外感；咳喘日久多属于内伤,但可常因感受外邪而发作或加重,故治辨外感内伤,并注重寒热虚实；痰阻于肺,肺失清肃,成为致病因素,故辨痰祛邪为要,重视肺之宣降；肺病咳喘日久涉及脾肾,重在培补；若肺病及心,心脉不利,气虚血瘀水停,当扶正补虚治本,兼顾利水化瘀.
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蓝华生治疗淋证经验
已故江苏省名老中医蓝华生主任是孟河医派传人,以治疗肾系疾病尤为擅长,对淋证的治疗有着独到的见解与经验:提倡辨病用药与辨证用药相结合,身心并治,个体化治疗.辨证用药强调清利湿热的同时,主张调理五脏而固其本,辨病用药则衷中参西,在继承古人经验的同时结合现代药理学研究进展.
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金海生治疗冠心病经验
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,它与冠状动脉痉挛一起,统称为冠状动脉性心脏病,亦称缺血性心脏病.中医对本病的认识主要见于“胸痹…心悸…心痛”等症.严重者可出现“真心痛”,甚至猝死.金海生老师认为本病多为本虚标实,并根据多年的临床经验,抓住“两纲”“四症”进行悉心揣摩,精微辨证,疗效显著.
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谢春光治疗糖尿病、甲亢并存临床经验
谢春光教授分析糖尿病、甲亢并存的病因病机,认为情志不遂是重要病因,基本病机是阴虚火旺,痰瘀互结是其邪实因素,抓住其郁、火、虚的临床特征,分肝郁化火、阴虚化火、肝肾阴虚三型论治,并针对兼证,应用对药随证灵活加减,疗效确切,安全可靠,易于掌握,值得临床推广.
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房定亚治疗干燥综合征及合并症经验
文章介绍了房定亚教授治疗干燥综合征及合并症的经验.房教授认为干燥综合征起于内毒化燥,损伤络脉；合并成人腮腺炎多为热毒结聚,瘀血内阻；合并粒缺、贫血责之正气虚损,精血不足；合并紫癜当分虚实两端,补虚泻实.治疗上强调从“燥毒”着眼,辨病与辨证相结合论治,并善于结合现代药理甄别用药.
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王金贵临床经验总结——藏象学说在现代腰椎间盘突出症病证诊疗中的应用
藏象学说是中国传统医学中具有代表性的学术思想之一,其作为中医基础理论的核心组成部分,在中医学发展中具有极其重要的指导意义.现代腰椎间盘突出症治疗过程中,由于医生过度依赖影像资料,临床出现了将辨证过程简单化、形式化的倾向,不利于发挥中医辨证论治特色优势,也不能满足学科快速发展的要求.藏象学说作为中医理论的宝库,如何提取其中的有效信息,发挥古老、朴素哲学观的优势,使其再度焕发青春,指导现代腰椎间盘突出症的诊疗,是临床研究重点.
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大孔吸附树脂分离纯化莱菔子水溶性生物碱的工艺研究
目的:研究大孔吸附树脂纯化莱菔子水溶性生物碱的工艺.方法:采用D101、HPD-600、AB-8大孔吸附树脂对莱菔子水溶性生物碱进行分离纯化,以莱菔子水溶性生物碱含量为考察指标.结果:AB-8大孔吸附树脂对莱菔子水溶性生物碱具有较大吸附量,洗脱方法:以6 BV蒸馏水去除杂质,以10 BV的30％乙醇洗脱,收集30％乙醇洗脱部分.结论:AB-8大孔吸附树脂综合性能较好,适合莱菔子水溶性生物碱的分离纯化.
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北虫草有效成分对机体生理功能的影响
目的:研究北虫草有效成分对机体生理功能的影响.方法:氨基酸含量测定采用氨基酸分析仪,其他各种有效成份的测定均采用高效液相色谱法.血红蛋白(Hb)含量、红细胞(RBC)和白细胞(WBC)计数测定采用血常规分析仪.用惠普监测仪连续监测心率.结果:运动后实验组中Hb含量为(158.97±6.55)g/L,WBC计数为(6.29±1.06)×109/L,与对照组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.实验组运动前和运动后监测心率,运动前用药使心率下降,运动后用药使心率提高,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:北虫草提取物通过对机体血红蛋白、红细胞数、白细胞数和心率的调节使机体对运动的耐力增强,对训练产生的疲劳具有促进恢复的作用.
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抱茎苦荬菜(苦碟子)减压提取工艺实验研究
目的:研究抱茎苦荬菜减压提取工艺.方法:以腺苷、总黄酮和浸膏收率为指标,对抱茎苦荬菜进行不同真空度和温度条件下减压提取研究,并与常压提取进行对比.结果:减压提取工艺明显提高腺苷收率,真空度提高,温度降低,腺苷收率提高,真空度0.08 MPa,温度62℃时腺苷收率高,与常压提取比较相对提高27.81％；对总黄酮收率影响较小；浸膏收率相对降低.结论:减压提取工艺明显提高了抱茎苦荬菜主要有效成分腺苷的收率,对总黄酮收率影响较小,同时降低了浸膏的收率.
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北虫草废料蛋白酶解液清除自由基能力研究
目的:测定北虫草废渣废料蛋白酶解液对各种自由基的清除能力,为进一步开发和利用北虫草废渣废料提供实验依据.方法:与谷胱甘肽及北虫草酶解液对比,测定了北虫草废渣废料蛋白酶解液对DPPH自由基、羟基自由基和超氧阴离子自由基的清除能力.结果:北虫草废料酶解液对羟基自由基、超氧阴离子自由基和DPPH自由基的清除率为50％的浓度分别为0.023 mg/mL、1.07 mg/mL、0.215 mg/mL,随着酶解液浓度的增加,清除能力增强.结论:北虫草废渣废料蛋白酶解液对DPPH自由基、羟基自由基和超氧阴离子自由基的具有较强的清除能力.
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略论针灸双向调节作用
双向调节是针灸作用的重要特点之一,文章试从针灸双向调节作用的古代文献记载、影响因素、现代机理研究等方面对作用进行简要探讨,进一步强调针灸双向作用对临床实践的重要性和深入阐释其作用机理研究的必要性.
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灸法改善脑卒中后痉挛模式疗效观察
目的:观察灸法对脑卒中后痉挛模式改善的疗效.方法:将60例脑卒中后痉挛性偏瘫的住院患者随机分成两组,每组30例,治疗组采用灸法与针刺和康复运动相结合的方法,对照组仅用针刺和康复运动方法.评定方法采用改良Ashworth痉挛评定表.结果:经过30天的治疗,两组患者上、下肢改良Ashworth评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:灸法能有效地降低偏瘫患者的肢体痉挛,促进偏瘫患者正常运动模式的恢复.
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耳针治疗颈型颈椎病的瞬即时疗效评价
目的:评价耳针治疗颈型颈椎病的瞬即时疗效.方法:采用随机对照单盲试验研究方法,评价耳针治疗颈型颈椎病的瞬即时疗效.患者来源:2008年11月-2009年7月上海市针灸经络研究所门诊就诊的96例颈型颈椎病患者.分组:采用SPSS 17.0统计软件编程的计算机随机分组,其中耳针组48例,假耳穴组48例.观察时间:治疗后15 min、30min、60 min.干预耳穴:耳针组采用颈椎穴、枕穴、神门穴耳针干预；假耳穴组采用相对应的3个假耳穴耳针干预.主要结局指标:压痛阈、耐痛阈、VAS、颈椎活动度.安全性指标:不良事件发生率.结果:耳针组与假耳穴组相比,治疗前与颈型颈椎病预后相关的各基线资料之间没有统计学差异.治疗后30 min和60 min耳针组的VAS评分优于假耳穴组；治疗后15 min、30 min和60 min耳针组的压痛阈评分优于假耳穴组；治疗后15 min、30 min时耳针组的颈椎左右旋转活动度评分优于假耳穴组；假耳穴组有2.1％的患者出现了耳针干预侧耳廓及颈部的异常疼痛,耳针移除后自然缓解.结论:耳针治疗颈型颈椎病的随机对照单盲试验表明耳针能够安全且有效地瞬即时减轻颈型颈椎病患者的疼痛程度,改善颈椎左右旋转活动度.
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丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病血管病变机理探讨
丹蛭降糖胶囊为方朝晖教授所研发的一种治疗2型糖尿病气阴两虚夹瘀证的中药复方制剂,在防治糖尿病血管病变中广泛应用,疗效颇佳.文章从糖尿病血管病变的基本病机、临床表现、证候研究、治疗大法等不同方面阐明丹蛭降糖胶囊立法理论依据,对其药物组成和功效进行分析,并从实验研究的角度探讨其治疗2型糖尿病血管病变的机理,以验证该组方的有效性、实用性,便于临床推广应用.
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儿童体质分型标准的德尔菲法研究
目的:探讨德尔菲法是否适用于儿童体质分型标准的研究；研究德尔菲法在儿童体质分型标准修订中的作用.方法:在文献研究及前期临床研究基础上编撰二轮临床专家调查问卷,发送给国内50名中医儿科专家,回收答卷,并采用德尔菲法进行统计分析.结果:(1)完成了两轮儿童体质问卷专家调查,针对40例问卷进行了统计分析,并对儿童体质标准进行了修订.(2)根据统计分析确定的修订结果,将儿童体质分为均衡质、不均衡质两类,不均衡质包括阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质四型.(3)得出两类五种体质类型各自判定指标,其中均衡质、阴虚质症状指标15项,气虚质、阳虚质症状指标17项、痰湿质症状指标18项.结论:(1)德尔菲法应用于儿童体质分型标准研究是可行的.(2)应用德尔菲法修订儿童体质分型标准丰富了德尔菲法运用范围的同时,也为中医药临床研究提供了方法学的指导.
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温针灸对膝骨性关节炎患者血清中IL-17、IL-18表达影响的研究
目的:比较温针灸治疗膝骨性关节炎患者前后血清中IL-17、IL-18水平表达,探讨温针灸治疗膝骨性关节炎的机理.方法:60例KOA患者随机分为温针灸治疗组和药物对照组,每组各30例,收集治疗前后患者血清,用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测温针灸治疗KOA患者前后血清中IL-17、IL-18水平.结果:温针灸组在改善患者临床症状方面优于对照组(P＜0.05)；温针灸治疗后IL-17、IL-18含量显著降低(P＜0.05).结论:IL-17、IL-18参与了KOA的发生发展,说明温针灸治疗KOA的机理与其抑制IL-17、IL-18表达有关.
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浅析功能性低热临证辨证用药
功能性低热是由于自主神经功能紊乱,影响正常的体温调节过程,使产热大于散热,体温升高,多为低热,常伴有自主神经功能紊乱的其他表现.是在排除结核、风湿、感染等因素外,患者体温较正常人升高,一般在37～38℃之间波动.本病病程较长,治疗棘手.在临床上多见,但是对本病的辨证尚没有形成统一的认识,因此难以指导临床遣方用药.
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寒淫致病及附子干预的转录组生物学网络构建研究
目的:基于生物学网络构建分析“寒淫”致病及附子干预潜在的生物学标志物.方法:实验动物暴露于(-10±2)℃的环境中21 d,采用附子作为干预药品,实验完成后提取股动脉血进行全基因组扫描,对芯片数据采用生物网络构建方法进行网络构建.结果:“寒淫”致病有关的关键生物学过程主要有细胞外基质受体相互作用、细胞因子相互作用、黏着斑通路、P53信号通路、细胞周期、抗原加工提呈与内吞作用.附子干预有关的关键生物学过程主要是细胞外基质受体相互作用、细胞因子相互作用、细胞黏附分子、钙信号通路、P53信号通路、细胞周期与抗原加工递呈.结论:生物学网络构建在中医“寒淫”研究中发挥重要作用,比之前的孤立变化基因分析更为准确的体现分子相互作用关系.生物学网络构建为中医证候研究提供了一个有效的信息分析方法.
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色象中药对棕色豚鼠致色素作用的研究
目的:观察黑、白两组中药对棕色豚鼠致色素作用的影响,探讨中药材的颜色与色素代谢调节之间关系.方法:采用免疫组化技术观察黑白两组中药乙醇提取物作用于豚鼠皮肤后含黑素颗粒细胞数量的变化,以正常豚鼠皮肤为对照.结果:大部分黑色组中药对黑素颗粒有明显促进作用(P≤0.05或P≤0.01),而大部分白色组中药则有明显抑制作用(P≤0.05或P≤0.01).结论:中药材的颜色与色素代谢调节之间存在一定的相关性,色象中药对色素代谢障碍性皮肤病的临床治疗值得借鉴应用.
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从中药性味归经角度探讨两头尖抗肝纤维化的机理
门九章教授临证防治肝纤维化习用两头尖,疗效颇佳.文章主要依据肝纤维化病机特点,结合两头尖的性味归经,从郁为根本,辛可散结；寒为本象,热可助阳；肝病传脾,当先实脾；名医倡用,继承发扬等四方面对两头尖抗肝纤维化的机理予以深入阐发,希冀扩大两头尖临床应用范围,并对临床抗肝纤维新药的拓展提供新的思路与方法.
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皮部浅刺法研究现状
经络皮部是十二经脉机能活动反应于体表的部位,居于人体的外层,是机体的卫外屏障.皮部浅刺疗法是以经络理论为依据,以刺激十二经皮部为主的一种治疗方法.文章收集了关于皮部浅刺疗效状况的一些文献,文献提示:随着我国医学的发展,越来越多的学者开始重视皮部理论在临床应用方面的研究,包括对针法的研究,针刺深浅与疗效关系的实验研究,以及各医家对于浅刺临床经验的总结等等.但同时也可以发现,目前皮部理论的应用与研究还是明显不足,研究的深、广度不尽如人意.在针灸的治疗过程中,更多的患者倾向于这种痛苦少、安全、有效的皮部浅刺治疗方法.
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健脾法治疗消化道肿瘤临床运用概况
健脾法是中医治疗大法之一,健脾中药具有较好的抗肿瘤复发转移的作用,并且能有效改善患者的生存质量,增强免疫力,临床上已广泛运用于消化道肿瘤的防治.文章就近年以健脾法为主治疗消化道肿瘤的临床运用从主要.具体治法及名医治验两方面予以综述,以冀能更好地指导临床诊疗.
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中西医结合治疗早期糖尿病肾病150例
目的:探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的有效性和安全性,比较临床疗效.方法:选取2010年10月-2012年10月期间就诊于本院的早期糖尿病肾病患者150例进行回顾性分析并随机分为两组,每组75例.其中,对照组患者在常规治疗的基础上给予西药复方依那普利进行治疗,而治疗组则在对照组的基础上给予活血补肾方治疗.观察比较两组患者治疗前后的肾功能指标以及血脂的变化情况,比较两种治疗方法的临床疗效以及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组与对照组的肾功能指标以及血脂的变化水平均存在显著性差异(P＜0.05)；另外,观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组的78.67％(x2=9.35,P ＜0.05)；观察组不良反应率为10.67％,明显低于对照组的22.67％(x2 =8.35,P＜0.05).经分析,各差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病不但能够有效改善肾功能,还具有调节脂代谢的作用,并且疗效确切,安全性高,值得在临床上推广应用.
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中西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察
目的:探讨治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的有效方法.方法:58例随机分为两组,西医组28例31眼采用常规抗病毒治疗,中西医结合组30例35眼在西医治疗基础上加服中药辨证分型治疗.结果:全部病例均治愈,中西结合组治愈时间及复发率明显优于西医组.结论:中西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎可明显缩短疗程,减少复发,提高疗效.
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临床少见病中医治验举隅
成都中医药大学附属医院主任医师,博士研究生导师杨仁旭教授,专攻呼吸系统和老年性疾病及临床少见病的中医药调治已数十载.在40余年临床行医中,杨老师研古习今,博采众长,自成一家,尤其用变法治疗临床少见病具有独到经验.现将杨老师2则临床少见病治疗经验介绍如下.
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仝小林应用厚朴三物汤验案举隅
仝小林教授以“证-症-病相结合”,对厚朴三物汤的运用有自己独到的经验,他认为厚朴三物汤临床辨证要点:以腹胀为主,或伴有腹痛、恶心、呕吐,便秘甚则大便不通,苔厚或腻.其病机关键为肠道气滞,腑气不通兼有血瘀.临床运用特点:腹胀为此方运用的主症；不仅可以用于实证,亦可以用于虚证,有是症用是药,关键在于配伍；此方的病位在胃肠,又尤以肠道为主.
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临床运用风药验案拾萃
风药可应用于中医临床各科疾病中.风药质轻,味辛性温,具芳香之气,有“升、散、行、透、窜、动”的特质.常用风药有葛根、升麻、柴胡、防风、羌活、独活、蝉衣、荆芥、白芷、苏叶等.风药可疏风祛邪、通络熄风,可助肝疏泄、助脾运化、助胃摄纳,可升阳举陷,可宣发郁热,可化瘀行水.兹举5则验案,分析佐证如下.
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颜德馨运用黄连温胆汤验案举隅
颜德馨教授善用黄连温胆汤治疗临床杂病,文章介绍颜德馨教授运用黄连温胆汤治疗失眠、痴呆、心律失常和脑出血后遗症等4个验案,予以分析,示用药特点,总结临证准确选用黄连温胆汤的辨证要点.
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头穴丛刺对急性期脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平影响的临床研究
观察于氏头针顶区、顶前区对急性期脑梗死危险因素血清同型半胱氨酸的影响,探讨于氏头针对急性缺血性脑卒中的影响.结果得出头针丛刺可以降低高固型半胱氨酸的水平,头针丛刺对降低急性期脑梗死血清同型半胱氨酸水平有较好的临床临床疗效.
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从“痰迷心窍”到“痰滞脑神”的癫狂病机嬗变
中医学对癫狂的病因病机认识历代并不一致,其中“痰迷心窍”说出现于金元时期,到明清时期更为盛行.随着脑主神明理论的发展,清代中医学也有将癫狂的发病部位定位在脑的认识,但这并没成为主流.之后的汇通派医家辨析脑与五脏的关系,继续阐发痰邪导致癫狂的病机,但并没有彻底变革原有的心主神明论.现代中医神志病学重新审视心脑问题,认识到痰邪影响大脑神机运用是发生癫狂的重要病理机制,对癫狂的病机与病位有了新的定论.考察癫狂病机从痰迷心窍到痰滞脑神的转变,可以更清楚痰邪为患导致癫狂的脏腑相关性,丰富中医神志病学,也为现代从痰论治精神分裂症提供理论依据.
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寸口六部脉图治疗前后分析方法的研究
目的:探讨中医脉诊中寸口六部脉图治疗前后的分析比较方法,以探索将寸口六部脉图参数的变化作为临床疗效评价的可能.方法:以1例患者治疗前后寸口六部脉图时域特征分析数据为例.比较总体上治疗前后的脉图差异；比较寸口六部各自治疗前后的差异；比较治疗前后脉图时域参数的差异；比较治疗前后六部之间变化程度的差异.结果:对寸口六部脉图的比较分析能够在一定程度上说明治疗干预对脉图的影响程度,可结合症状体征的变化来判断病情的变化,同时有可能提示证候类型和治疗的影响类型.结论:对寸口六部脉图治疗前后的变化进行比较分析,期待能够为临床辨证分型和疗效评价提供客观依据.
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张伯礼治疗冠心病方法和用药特色探讨
张伯礼教授以长于研究、治疗心脑血管疾病著称,有丰富的中医理论和临床经验,认为冠心病以心肾肝脾诸脏功能失调及气血阴阳虚衰为本,气滞、血瘀、痰浊、寒凝为标,临床多见本虚标实相互参合、交互致病,形成不同的病机特点,导师根据不同的病机特点,采用相应的治疗方药.通过作者随师临证,研究处方用药,文章对导师张伯礼教授治疗冠心病方法和用药特色进行了总结和探讨.
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肝主冲任在月经病辨治中的应用
“冲任学说”是中医学中的理论之一,在中医妇科方面显得尤为重要,妇女的经、带、胎、产等特殊的生理皆与冲任密切相关.冲任是实现脏腑与胞宫之间的经络联系是运行气血的通道,冲任失调是发生各种妇科疾病的重要环节.因此,该文章总结了历代医家对肝、冲任二脉与月经关系的认识,诠释、丰富和发展了“冲任学说”,创新性地提出“肝主冲任”的理论与内涵,并将此理论应用于临床妇人月经病的辨治当中,采用疏肝、清肝、柔肝、平肝等治法调理冲任,获效匪浅.
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摄涕止鼽汤对实验性变应性鼻炎IL-5、ECP含量的影响
目的:探讨摄涕止鼽汤治疗变应性鼻炎(AR)的疗效机制.方法:在卵清蛋白致敏复制AR大鼠模型的基础上,应用氢化考的松及恐吓大鼠造成肾阳虚AR模型,予以摄涕止鼽汤治疗,观察药物对肾阳虚AR模型动物血清IL-5和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)表达的影响.结果:治疗各组模型动物血清中IL-5、ECP均降低,且高剂量组与阳性对照组相当.结论:摄涕止鼽汤治疗变应性鼻炎的作用机制,可能是通过调节细胞因子的表达实现的.
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中风病辨证施护
中风属本虚标实之证,是以猝然昏仆、不省人事、口眼歪斜、语言不利为主症的病证.病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状.包括缺血性中风和出血性中风,分中经络与中脏腑,辨证不同,护理各不相同,如果治疗和护理不当,常常容易发生各种并发症甚至死亡,通过中医手段辨证施护,有针对性地护理患者,能有效防止并发症,降低死亡率,提高临床疗效.应遵循中医理论体系,做好辨证施护.
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心血管疾病的心理护理
心血管疾病的发病率在我国呈逐年增长的趋势,为了使心血管患者得到更全面、合理的照顾,医护人员应针对患者的心理特点,采用个性化护理方案.影响患者心理状况的原因众多,包括:不良情绪的影响,家庭、社会的支持和经济能力.作为医护人员,应当耐心对待患者,聆听并尽量解除患者的内心痛苦,不断提高自身素质,为患者营造一个良好的就医环境,提升患者早日康复的信心.同时要向家属及陪护人员普及心血管知识及护理技巧.患者出院后,要定期随访.
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心理调节及应激干预护理模式对恶性肿瘤患者心理状态及其远期预后的影响
目的:探讨心理调节及应激干预护理模式对恶性肿瘤患者心理状态及其远期预后的影响.方法:将200例恶性肿瘤患者随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组患者实施常规心理护理干预,观察组患者实施心理调节及应激干预护理模式,8周后采用SCL-90、SAS和SDS进行评分,对干预前后两组患者进行比较.随访3年,比较两组患者3年总生存率、无病生存率及疾病进展时间.结果:观察组患者SCL-90、SDS、SAS与对照组比较均有显著统计学差异(P均＜0.01),观察组患者3年总生存率、无病生存率均高于对照组(P＜0.05),疾病进展时间均晚于对照组(P＜0.05).结论:对进展期恶性肿瘤患者采取心理调节及应激干预护理模式,可有效缓解其焦虑、抑郁等心理状态,明显提高3年总生存率、无病生存率,推迟疾病进展时间,对改善远期预后具有重要意义.
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吴天士学术思想探析(三)
3 善于思辨,独创新见医学需要发展,发展需要创新,否则就可能裹足不前.因此一个医家有没有创新之论,是衡量其学识水平的重要标志.吴天士以儒治医,长于思辨,勇于探索,"证有疑难,精思详审,独出其学识以发药,卓卓乎不随庸众之见."提出许多新的见解,令人耳目一新,予人启迪,举例如下.3.1服药内伤论 吴天士对东垣学说很推崇,然东垣论内伤,只谈及饮食内伤、劳倦内伤,未有所谓服药内伤者.吴天士从实践中深切认识到服药内伤很常见,而且"病伤犹可疗,药伤难医."对服药内伤体会颇深,"误药杀命甚于无药救命",因此他特别在饮食内伤、劳倦内伤之外另立"服药内伤"病名,并附以自己的3个案例,以示其对此病的重视,"愿服药者慎之,用药者尤慎之."可谓补充了东垣内伤学说的涵义.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
