辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
自拟中药汤剂联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效分析及安全性评价
目的:研究自拟中药汤剂联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效及安全性.方法:将60例异位妊娠患者随机分为两组.对照组给予甲氨蝶呤片口服,2片/次,2次/周;观察组在对照组基础上给予自拟中药汤剂口服,100mL/次,2次/d.14 d为1个疗程.治疗3个疗程.比较治疗总有效率、不良反应发生率、治疗7d后血β-HCG、包块大小,血β-HCG恢复正常时间,包块消失时间,月经恢复时间.结果:观察组总有效率为96.7％,口干等发生率为10.0％,对照组分别为70.0％、46.7％,观察组显著优于照组(P＜0.05).观察组治疗7d后血β-HCG、包块大小,血β-HCG恢复正常时间,包块消失时间,月经恢复时间等指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:自拟中药汤剂联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠能够缩短血β-HCG恢复正常及包块消失时间,改善患者临床症状,且安全性高.
-
苗药续骨疗伤膏治疗慢性软组织损伤的临床疗效及作用机制研究
目的:探讨苗药续骨疗伤膏治疗慢性软组织损伤的临床疗效及作用机制.方法:490例慢性软组织损伤患者按就诊顺序按照随机数字表法分成治疗组和对照组.治疗采用续骨疗伤膏治疗,对照组采用精制狗皮膏治疗.疗程为14 d.在治疗前后记录患者疼痛、肿胀、压痛、功能障碍的积分,观察两组血液流变学变化及检测两组血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、丙二醛(MDA)含量和超歧化氧化酶(SOD)活力水平,并进行比较分析.结果:治疗组治疗总有效率为95.08％ (251/264)明显高于对照组88.05％(199/226) (P ＜0.05).两组患者血清IL-1、IL-6、PGE2、5-HT、MDA含量均较治疗前下降,但治疗组下降程度明显低于对照组(P＜0.05).两组患者血清SOD活力较治疗前升高,治疗组升高程度明显高于对照组比较(P＜0.05).结论:苗药续骨疗伤膏治疗慢性软组织损伤疗效确切,其作用机制可能与降低血清IL-1、IL-6、5-HT等炎性介质,减少MDA生成,提高SOD活力水平,达到抗炎、抗氧化和镇痛作用.
-
糖尿病阴虚热盛型患者C反应蛋白的表达水平研究
目的:研究糖尿病阴虚热盛型患者C反应蛋白(CRP)的表达水平.方法:选取本院2015年3月-12月收治的252例糖尿病患者及同期接受的60例糖耐量异常患者为研究对象.采用酶联免疫吸附法(ELISA)对糖尿病患者及糖耐量异常患者CRP进行检测比较.将252例糖尿病患者进行中医辨证分型:阴虚热盛组85例、气阴两虚组49例、阴阳两虚组55例、血瘀脉络组43例、无法分型组20例,比较各亚组CRP,将所得数据进行统计,分析CRP与糖尿病中医证型相关性.结果:T2DM患者CRP、血糖水平均高于糖耐量异常患者,有显著性差异(P＜0.05).T2DM患者各亚组CRP、血糖水平均高于糖耐量异常患者,有显著性差异(P＜0.05).T2DM患者各亚组CRP、血糖水平均高于糖耐量异常患者,有显著性差异(P＜0.05).阴虚热盛型CRP水平低于其他证型,有显著性差异(P＜0.05),血糖水平无显著性差异(P＞0.05).T2DM患者各中医证型间CRP水平从低到高依次为:阴虚热盛型＜气阴两虚型＜阴阳两虚型＜血瘀脉络型.无法进行分型的20例患者CRP水平介于阴阳两虚型与血瘀脉络型之间,与两证型比较无显著性差异(P＞0.05),与其他证型比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).T2DM中医证型与CRP呈正相关(r=0.412,P=0.015),提示随着T2DM中医证型由阴虚热盛-气阴两虚型-阴阳两虚型-血瘀脉络型进展,CRP相应升高.结论:阴虚热盛型T2DM与CRP密切相关,炎症状态可能是中医阴虚热盛的病理实质之一,分析CRP有助于中医辨证客观化、揭示证的本质.
-
改进中药眼部雾化方法对糖尿病视网膜病变患者的作用
目的:探讨采用自创的中药眼部雾化仪器干预糖尿病视网膜病变患者临床效果.方法:将55例糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组28例和观察组27例,观察组脱落1例.两组均予常规降血糖、活血通络治疗及眼部常规护理.观察组在此基础上由受过培训的护士创新采用成人型面罩式简易喷雾器执行中药眼部雾化.每天1次,每次15～20 min,8～10d为1个疗程.结果:采用面罩式喷雾器行眼部中药雾化,面罩罩住眼部类似眼罩一般,省去人力扶持.患者视物模糊评分、目睛干涩评分,临床疗效两组干预主效应比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:目前国内专用的眼部雾化医疗仪器处于空白.作者巧用面罩式简易喷雾器行中药眼部雾化(已获得国家专利)具有中医“简、便、廉”特点,节力简便,设备价格低廉,安全无创,患者易接受,节约护士人力;药物弥散均匀且平稳利于提高疗效,提高满意度等优势,值得临床推广应用.
-
消萎汤辨证加昧治疗胃癌前病变的临床疗效
目的:观察消萎汤辨证加味治疗胃癌前病变的临床疗效及其机制.方法:将106例胃癌前病变患者随机分为观察和对照组,每组53例.治疗组给予消萎汤辨证加味治疗;对照组口服胃复春片,12周为1个疗程.疗程结束后,观察并比较两组患者的临床证候积分、临床疗效、胃镜和病理改善情况、不良反应发生情况及CEA、CA19-9和CA125水平变化.结果:经治疗后,两组患者证候积分显著降低,与治疗前相比,具有统计学意义(P＜0.05),且观察组降低程度显著优于对照组(P＜0.05).观察组临床总有效率为94.33％,显著高于对照组的77.36％ (P ＜0.05).经治疗后,治疗组胃镜下充血水肿、糜烂、红白相间等情况改善率显著优于对照组(P＜0.05).治疗组的胃黏膜萎缩、肠上皮化生及不典型增生的改善率显著优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.治疗结束后,复查血常规、尿常规及肝、肾功能均未见异常改变.治疗前两组患者血清中CEA、CA19-9和CA125水平比较均无统计学差异(P＞0.05).治疗后,两组患者血清中CEA、CA19-9和CA125水平均显著降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).且治疗组下降程度显著高于对照组(P＜0.05).结论:消萎汤辨证加味治疗胃癌前病变疗效确切,其作用机制可能是与降低血清中CEA、CA19-9和CA125水平有关,而通过辨证论治更适合不同的证型患者需要,有利于疾病的恢复.
-
木丹颗粒联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察糖尿病周围神经病变(DPN)应用木丹颗粒联合依帕司他治疗的临床疗效.方法:选取80例于我院门诊就诊的DPN患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组均给予良好控制血糖、控制血压、纠正血脂异常等基础治疗.观察组应用依帕司他口服,同时服用木丹颗粒,对照组仅服用依帕司他,两组均治疗4周后进行疗效比较. 观察指标包括临床症状、症状综合积分(TSS)及神经传导速度.结果:与治疗前相比,两组临床症状及TSS评分均有所改善,且观察组改善优于对照组,P ＜0.05,有显著差异;两组治疗后神经传导速度较治疗前均有提高,且观察组提高更明显,差异有显著性,P ＜0.05.结论:木丹颗粒联合依帕司他治疗DPN可取得较好的临床疗效.
-
芒硝外敷联合扶脾柔肝颗粒内服治疗肝硬化腹水的临床研究
目的:探讨芒硝外敷、扶脾柔肝颗粒内服联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效和安全性.方法:将80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组40例和对照组40例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芒硝敷脐联合扶脾柔肝颗粒内服治疗,疗程均为4周,观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效、体重、腹围、尿量、门脉内径、腹水深度、肝功能及肝纤四项水平.结果:两组患者治疗后在临床疗效、中医证候疗效及肝功能Child-Pugh评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后体重减轻,腹围缩小,尿量增加,腹水减少,门脉内径减小,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组比较体重、腹围、尿量、腹围改善治疗组优于对照组(P＜0.05);肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL、PT)指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组肝纤四项治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中HA治疗后比较治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:芒硝敷脐、扶脾肝柔肝颗粒内服对肝硬化腹水有辅助治疗作用,联合西药治疗肝硬化腹水疗效满意,可显著改善患者的临床症状及体征.
-
三维止咳定喘疗法治疗支气管哮喘临床研究
目的:观察三维止咳定喘疗法治疗支气管哮喘发作期(寒哮证)的临床疗效与安全性.方法:将80例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组应用舒利迭吸入剂50 μg/250 μg,1吸日2次吸入,茶碱缓释片0.2g日2次口服,治疗组在对照组基础上采用三维止咳定喘疗法治疗,疗程均为10 d.观察治疗前后肺功能FEV1、ACT评分、中医及西医疗效等指标.结果:在改善肺功能FEV1预计值及ACT评分方面,两组比较具有显著统计学意义(P＜0.05);中医及西医疗效上治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).结论:三维止咳定喘疗法联合西医基础治疗干预支气管哮喘发作期患者(寒哮证)具有良好疗效,未发现明显不良反应,值得临床应用.
-
清肺消炎丸治疗肺源性心脏病(痰热壅肺证)疗效观察
目的:观察清肺消炎丸对慢性肺源性心脏病患者急性发作期(痰热壅肺证)疗效和免疫功能的影响.方法:将80例患者随机单盲分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,治疗组40例则在对照组基础上,加用清肺消炎丸,观察两组治疗前后疗效、免疫球蛋白和T细胞亚群的变化.结果:对照组和治疗组治疗后与治疗前分别比较有显著差异(P＜0.05),两组治疗后免疫球蛋白及T细胞亚群比较,治疗组与对照组比较也有明显差异(P＜0.05),从而说明清肺消炎丸能提高肺心病患者的免疫功能.结论:清肺消炎丸对肺心病患者有增强患者细胞免疫功能的作用,并且不良反应小.
-
中医药结合交互式音乐治疗儿童焦虑障碍的临床分析
目的:探讨中医药结合交互式音乐治疗儿童焦虑障碍的临床效果.方法:将本院自2014年1月以来所收治的75例儿童焦虑障碍患儿,按照抽签尾数奇偶法将儿童分为音乐组(37例)和音乐+中医药组(38例).两组均实施常规治疗,在此基础上,音乐组给予交互式音乐治疗;音乐+中医药组给予中医药结合交互式音乐治疗.评价治疗前后躯体焦虑评分、精神焦虑评分、焦虑总分、生活质量的差异.结果:治疗前两组躯体焦虑评分、精神焦虑评分、焦虑总分、生活质量相似,t检验统计学差异不显著,P＞0.05;治疗后音乐+中医药组相比于音乐组躯体焦虑评分、精神焦虑评分、焦虑总分、生活质量改善更显著,t检验统计学差异显著,P＜0.05.结论:中医药结合交互式音乐治疗儿童焦虑障碍的临床效果确切,可有效减轻儿童躯体和精神焦虑症状,促进其在学校生活、同伴交往、抑郁体验、焦虑体验、认知成分、情感成分等方面生活质量的提升,值得推广.
-
鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎临床观察
目的:探讨鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法:100例膝骨性关节炎随机分为对照组及观察组.对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/d,3次/d.连用8周.观察组在对照组治疗的基础上给予口服鹿角壮骨胶囊,3粒/次,3次/d,连用8周.观察两组治疗前后膝关节疼痛评分、肿胀评分、功能评分、骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1表达水平,记录不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者膝关节疼痛、肿胀、功能及骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3表达水平均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.01);两组患者膝关节液TIMP-1表达水平显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎疗效和安全性均好.可降低膝关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3表达水平,提高TIMP-1的表达,有效保护关节组织.
-
云南灯盏花乙素在大鼠体外震波中的作用研究
目的:分析灯盏花乙素(SCU)在大鼠体外震波(CSWT)中的作用机制.方法:随机将35只大鼠分为A(梗死对照组)、B(CSWT组)、C(FAK抑制+CSWT组)、D(IBTX+ CSWT组)、E(SCU高剂量+CSWT组)、F(SCU中剂量+CSWT组)、G(SCU低剂量+CSWT组)7组,各5只,给予对应药物及体外震波处理后,取心脏组织,采用Real time-PCR法检测各组血管内皮生长因子A(VEGF-A)、整合素β1(ITGB1)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、内皮一氧化氮合成酶(eNOS)基因表达情况,采用蛋白印迹法(Western Blot)检测各组VEGF、MCP-1、eNOS、CD29蛋白的表达.结果:①与A组比较,各组VEGF-A、ITGB1均上升,B、E组MCP-1下降,C、D、G组MCP-1下降,B、F、G组eNOS基因表达降低,C、D、E组基因表达上升(P＜0.05);与B组对比,C、E、F、G组VEGF-A基因表达均上升,C、D组ITGB1基因表达降低,E、F、G组ITGB1基因表达上升,C、D、E、G组MCP-1降低,E组上升,C、E组eNOS上升,D、F、G组下降(P＜0.05);②与A组比较,B、C组VEGF蛋白表达上升,D、E、F、G组下降;各组MCP-1蛋白表达均上升;除E组eNOS表达降低外,其余各组均上升,C、D、E、F、G组CD29蛋白表达降低(P＜0.05).与B比较,C组VEGF上升,D、E、F、G组均降低(P＜0.05),C、F组MCP-1蛋白表达上升,其余各组均下降(P＜0.05),除E、G组外,各组eNOS蛋白表达均上升(P＜0.05),各组CD29蛋白表达均下降(P＜0.05).结论:SCU联合CSWT可改善心梗大鼠心肌缺氧、缺血状态,促进新生血管形成,有较好的抗氧化应激作用.
-
左、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠肾脏TGFβ1/Smad1表达的影响
目的:观察左、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠肾脏TGFβ1/Smad1基因与蛋白表达的影响,并探讨补肾法对去卵巢模型大鼠肾脏TGFβ1/Smad1通路的影响.方法:将90只SD雌性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、补佳乐组、左归丸组、右归丸组、共同药组、滋阴药组、补阳药组.除假手术、空白组外均进行双侧卵巢切除.经12周治疗分别以Q-PCR法、Western blot法检测TGFβ1、TβR Ⅰ、TβRⅡ、Smad1在肾脏中基因和蛋白的表达.结果:与空白组相比,除假手术组外,TGFβ1、TβR Ⅰ、TβRⅡ、Smad1 mRNA及蛋白表达降低(P＜0.01);与模型组比较,各用药组TGFβ1、TβR Ⅰ、TβRⅡ、Smad1 mRNA及蛋白表达升高(P＜0.01);与补佳乐组比较,各用药组TGFβ1、TβR Ⅰ、TβRⅡ、Smad1表达低,其中左归丸组表达较高.结论:左、右归丸及其拆方可影响肾脏中TGFβ1/Smad1基因与蛋白的表达,其中以左归丸改变为显著.
-
脾气虚证大鼠与鱼藤酮损伤大鼠之间下丘脑cAMP/PKA信号通路变化的研究
目的:探讨脾气虚证大鼠与鱼藤酮损伤大鼠之间下丘脑cAMP/PKA信号通路变化.方法:30只SPF级雄性大鼠,随机分为正常组,脾气虚组,鱼藤酮高剂量组(2.0 mL/kg),中剂量组(1.5 mL/kg),低剂量组(1.0 mL/kg),每组6只.采用ELISA法检测各组大鼠下丘脑组织cAMP活性,Real Time PCR法和Westernblot法检测蛋白激酶(cyclic-AMP -dependent protein kinase,PKA)、糖原磷酸化酶(glyeogenphospholase,Gp)、磷酸化酶激酶(phosphorylase kinase,PHK)的mRNA及其表达量.结果:与正常组大鼠比较,脾气虚证组及鱼藤酮3组大鼠的下丘脑组织cAMP活性及PKA、Gp、PHK mRNA和蛋白的表达均有不同程度的减弱,鱼藤酮中剂量组的结果与脾气虚证组为相似.结论:脾气虚证大鼠与鱼藤酮损伤大鼠之间下丘脑cAMP/PKA信号通路的变化存在相关性,其中cAMP-PKA信号通路可能参与调控.
-
补肾益肺消癥方对肺纤维化大鼠内质网应激及CHOP信号通路关键分子表达的影响
目的:探讨补肾益肺消癥方治疗特发性肺纤维化疗效的作用机制.方法:以博莱霉素致大鼠肺纤维化为动物模型,以吡非尼酮为阳性对照药物,补肾益肺消癥方干预,以透射电镜观察AECⅡ超微结构的变化,Real-time PCR和Western blot检测CHOP信号通路关键分子的基因及蛋白在病变肺组织中含量的变化.结果:透射电镜下与模型组比较,阳性对照组及中药各组弹性纤维、胶原纤维沉积及电子致密物减少,内质网扩张现象减轻.补肾益肺消癥方干预下,PERK、CHOP在蛋白水平和mRAN水平的表达呈下调趋势.结论:补肾益肺消癥方可以干预CHOP凋亡通路关键分子表达,调控肺纤维化大鼠细胞内质网应激,抑制AECⅡ细胞凋亡,阻滞和减缓肺组织的纤维化进程.
-
肿瘤细胞接种数对建立小鼠肝癌移植瘤模型的影响
目的:本研究将通过观察不同肿瘤细胞接种数于不同品系小鼠后的生物学状态、肿瘤进展状况及小鼠生存期等指标,分析肿瘤细胞接种数对建立小鼠肝癌移植瘤模型的影响,为今后小鼠肿瘤模型的建立提供参考.方法:将收集种鼠腹水H22细胞按比例稀释,调整细胞浓度约为1.7×108/mL、5.1×107/mL、2.5×107/mL、1.0×107/mL,接种至KM小鼠、ICR小鼠右腋皮下.观察小鼠生物学状态、肿瘤体积变化及小鼠生存率等指标.结果:各组ICR及KM小鼠基本情况与接种数负相关,出瘤时间与肿瘤细胞接种数成正比,荷瘤小鼠预后及小鼠生存率与接种数负相关.结论:KM小鼠与ICR小鼠在荷瘤小鼠基本情况、肿瘤生长与进展及生存期方面无明显差异.将种鼠腹水按1:10比例稀释,接种浓度为107/mL时,瘤体发展较为平稳,生存率较高,更利于监测和评估小鼠给药前后变化情况.
-
不同艾灸对大鼠血管舒缩功能调节与TRPV1 mRNA关系的研究
目的:通过观察不同艾灸方法对大鼠血管舒缩功能的影响及其与瞬时受体电位香草亚型-1(TRPV1)mRNA表达的关系,探讨艾灸血管效应机制.方法:将30只SD大鼠随机分为瘢痕灸组(10只)、温和灸组(10只)、空白组(10只),按分组干预后,检测大鼠血清TXB2、e-NOS含量及胸主动脉、肠系膜动脉TRPV1 mRNA的表达量.结果:血清TXB2:温和灸组＞瘢痕灸组＞空白组(P＜0.05),e-NOS:空白组＞瘢痕灸组＞温和灸组(P＜0.05);与空白组比较,瘢痕灸组胸主动脉组织TRPV1 mRNA的相对表达量降低,肠系膜动脉组织升高,温和灸组胸主动脉组织降低,肠系膜动脉组织降低,其中,温和灸胸主动脉与肠系膜动脉两处组织表达量比较有统计学意义(P＜0.05),且肠系膜动脉处两种灸法间表达量比较有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸可调控血管舒缩因子TXB2与e-NOS,且温和灸效果可能强于瘢痕灸,其差异可能与不同灸法下TRPV1表达的差异相关,另外艾灸下不同部位TRPV1表达的差异可能是其血管效应的机制.
关键词： 艾灸 瞬时受体电位香草亚型-1(TRPV1) -
糖尿病肾病之脏腑病机论
糖尿病肾病可归属于中医之“消渴”“虚劳”“水肿”等范畴.文章从“脏腑病机”理论出发,探讨糖尿病肾病的中医发病机制,以期为糖尿病肾病的临床治疗提供理论依据.
-
论实验方剂学研究方法发展现状及思考
目的:收集关于实验方剂学研究方法的文献资料,分类总结.方法:利用文献检索的方法收集相关文献资料并进行分类、分析、整理.结果:对实验方剂学的研究方法作一概述.结论:实验方剂学的研究方法日益增多、深化,呈现与多学科技术方法结合的趋势,具体又各有侧重、特色.把握实验方剂学研究方法现状及方向,这必将助力方剂学乃至中医学的进一步发展.
-
试论中医脾肾学说与免疫细胞的发育及免疫功能
该文探讨了中医“脾肾学说”蕴含的现代免疫学思想,认为中医的“脾肾学说”与免疫学关系十分密切.“脾肾学说”不仅包括了免疫细胞发育的基础,而且其中还蕴含了免疫细胞的分化、发育和成熟等免疫学思想.此外,“脾肾学说”还与免疫细胞的定居、应答及免疫功能的发挥密切相关.
-
基于证候和体质研究偏头痛中医病机和分期治疗思路探索
目的:探索偏头痛的中医病机和分期治疗思路.方法:在300例偏头痛患者规范化、标准化研究的基础上,运用现代统计学的方法探索偏头痛中医病机,并根据病机提出分期治疗思路.结果:偏头痛的中医痛机以肝肾阴虚为本,风、瘀、痰、热伏邪为标,外界的不良刺激或机体的机能失调可引动伏邪而发病.根据痛机所提出的治疗思路为急性期应以祛风活血、化痰清热为主;缓解期以柔肝补肾为主,辅以祛风活血、化痰清热以清除伏邪.另外运用中医体质理论,特别是对阴虚质、气郁质和血瘀质患者进行体质干预,可作为偏头痛缓解期治疗的补充.讨论:运用规范化、标准化的研究方法,以统计数据为依据而总结的偏头痛中医病机和分期治疗的思路更具有科学价值和临床实用价值.
-
大气下陷与升陷汤在冠心病临床应用的探讨
清代张锡纯在《内经》《医门法律》对大气阐述的基础上,并结合自己的临床经验,在自己所著之书《医学衷中参西录》中明确地记载了大气的概念与功能,并提出“大气下陷”一词.而且阐述了大气下陷的病因病机与临床表现,自创升陷汤对其加以治疗,临床疗效明显.文章基于张锡纯对大气下陷的理解与阐述,结合临床案例对大气下陷证与升陷汤在冠心病的应用进行整理、归纳,为冠心病的中医药治疗提供依据.
-
中医症、证、病的规范化研究思路探讨
中医症、证、病是中医诊断学辨证论治的基本要素,三者之间既彼此相关又有一定区别.中医症、证、病的规范化是中医学走向标准化、科学化的前提和基础.本文探讨中医学症、证、病各自规范化的意义及存在问题与对策.
-
“阳气者,精则养神,柔则养筋”刍议
“阳气者,精则养神,柔则养筋”一句历代存在着不同见解,争论的焦点主要集中在对“精”与“柔”的理解上.“精”当理解为精神爽慧,“柔”当理解为筋肉柔和.阳气具有温煦之性,能够温养神与筋,使精神爽慧、筋肉柔和.
-
中医治未病术语标准化研究(2)
中医治未病是基于中国优秀传统文化忧患意识,居安思危,防患未然的思想观念而形成的珍惜生命,促进健康的医学理念.在中医理论的指导下,未病先防、既病防变、瘥后防复为中医治未病的基本内容.中医治未病术语是中医治未病知识体系中核心、本质的部分,凝聚、浓缩了中医学的哲学思想、思维方式、人文精神、科学精神和价值理念,是了解中医治未病理论、原则和方法的钥匙.中医治未病术语标准化是中医学术建设的基础性工作,应遵循中医学理论体系,创造性地继承,创新性地发展,建立科学、系统的中医治未病术语标准.
-
通调水道治疗干燥综合征考析
干燥综合征属中医“燥痹”范畴,其基本的病因病机是脏腑功能失调,内燥丛生.临床治疗多从滋阴润燥,有时疗效并不尽如人意.文章从中医整体观念的角度出发,对“通调水道”进行考析,结合现代医学研究,论证“通调水道”在本病治疗的重要性,为干燥综合征的辨证论治提供了新的思路和方法.
-
从脏腑传化论治白血病
脏腑是中医理论的重要组成部分,在疾病的发生发展中扮演重要角色,白血病的发生、发展、治疗以及转归与脏腑关系密切,文章试从脏腑传化的整体角度角度来解读白血病,从而为白血病的辨证论治提供依据.
-
《黄帝内经》论述泄泻对腹泻型肠易激综合征的诊疗启示
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是临床常见的功能性胃肠疾病,依据其临床症状,当属中医“腹痛”“泄泻”等范畴,《黄帝内经》中有“飨泄”“洞泄”“濡泻”“注下”“鹜澹”“后泄”“遗矢”等病名,其中的脏象学说、诸泄、腹痛等相关条文提及泄泻与各脏腑之间的关系,虽未论及方药,却对阐述IBS-D的病因病机,以及辩证论治奠定了深厚的基础.本文遵循《黄帝内经》中有关泄泻的论述,探究IBS-D病因病机、治法及用药,挖掘《黄帝内经》对IBS-D中医认识的重要意义.
-
从风论治湿热型肝病黄疸性瘙痒的研究
目的:探索从风论治肝病黄疸性瘙痒的应用.方法:肝病黄疸性瘙痒的病机为:肝失疏泄,胆汁郁结,胆络瘀阻,胆汁外泄肌肤所致.风邪为百病之长,风性善行数变,风气同于肝;风邪袭肝,肝失疏泄,携湿热邪气而瘀阻胆络致肝病黄疸性瘙痒.风药质轻味辛,善于宣畅气机,活血通络之功,具有开泄腠理宣表透达的作用;其性温燥,且风能胜湿,使入侵湿热之邪从表而解,祛除了引发黄疸的直接原因,故可退黄止痒.治疗上根据外风、内风辨证论治.结论:肝病黄疸性瘙瘁以祛(熄)风法为根本大法.
-
肾之“相使贵贱”内涵探析
从“水为万化之原,肾为人之始生”“肾为元气之根,天癸之源”“肾为五脏之根,化源五脏之精”3方面探讨了肾之“相使责贱”的内涵.“水为万化之原,肾为人之始生”,从肾五行属水,水为万化之源角度论肾“贵”;“肾为元气之根,天癸之源”,从肾对人体生长、发育、生殖的重要性论肾“贵”;“肾为五脏之根,化源五脏之精”,从肾和五脏的相使关系论肾“贵”.
-
夏天运用补肾调冲法治疗反复胚胎移植失败临床经验
介绍夏天主任治疗反复胚胎移植失败(RIF)的临床经验,首先分析RIF发生原因,其次中医辨证论治(包括滋补肝肾、调理冲任、活血祛瘀、健脾化湿)结合西医病因治疗2～3个月,进入IVF-ET周期后辨证论治和分期论治相结合以助孕.
关键词： 反复胚胎移植失败(RIF) 补肾调冲法 -
谭城用青蒿鳖甲汤加减治疗结节性痒疹临床经验
谭城教授用取象比类的方法指导,用青蒿鳖甲汤加减治疗结节性痒疹,具体阐述中医取向比类以形治形的象思维在皮肤病治疗中的临床应用,以期解决困扰临床医生以及患者的难题,并且为治疗其他类型的皮肤科疾病提供有益的借鉴.
-
范冠杰擅用“动-定序贯”中药药串配伍浅析
范冠杰教授首创“动-定序贯八法”理论,其在临证中擅长以相对固定而又动态变化的中药药串为基础进行遣方用药,丰富了中药配伍理论,应用方便,容易掌握,为临床一线医师辨证施治提供了很好的参考.
-
基于数据挖掘的国医大师邓铁涛治疗心悸辨证用药规律探究
目的:探讨国医大师邓铁涛治疗心悸辨证用药规律,探索数据挖掘技术辅助名医经验传承可行性.方法:收集邓铁涛辨治心悸的证型与处方,采用数据挖掘方法,统计证素、用药、药物组合频次,药物之间的关联,核心组合等.结果:高频证素有血瘀、气虚、痰浊;高频药物有甘草、茯苓、党参;核心组合为四君子汤合生脉散以及若干新方.结论:邓铁涛善于以健脾养心、化痰祛瘀治疗心悸,方选四君子汤、生脉散、天王补心丹等;数据挖掘技术有助于分析、总结名医临床经验.
-
杨倩从浊毒论治非酒精性脂肪肝
随着人们生活水平的提高与不科学生活方式的影响及现代检验技术的普遍应用,非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率也逐年升高.人们逐渐开始重视NAFLD给身体健康带来的不良影响.如今西医学主要通过劝导患者改变不良生活方式及使用药物对症治疗为主,不良反应较多.利用中医理论辨证论治NAFLD的优势越来越突显出来.杨倩教授通过多年临床观察与实践认识到从“浊毒”辨证论治NAFLD可以取得良好的临床疗效.
-
金实治疗脉痹经验探析
文章介绍了金实教授治疗脉痹的临证经验.金教授认为脉痹其本为虚,其标为邪实,治疗上强调以辨证施治为主,结合辨病治疗.临证需注意以下三点:①治以“蠲痹和络”为大法,辨别痹痛与络滞的轻重;②和络治分四法,重视方药调遣;③辨证需分寒热两端,注意寒热转化.并逐一例举典型医案说明.
-
王松龄治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的思路和经验
介绍王松龄教授治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的思路和经验.认为脾肾亏虚、痰瘀互阻是导致其形成的关键;并根据病因病机,提出“泄浊化痰、活瘀通窍”的治疗原则,自拟“涤浊通窍方”,灵活运用中医辨病及辨证论治,临床取得了很好的疗效.
-
术数“三”在后世对药中的运用
术数之学,古今皆奥,其根源于《周易》,合“道”之精神.“三”为生生之基数,万物源于“一”,万化分于“三”,万物由“三”而见繁荣,万事由“三”而见繁复.“三”味对药之运用,滥觞于仲景,发挥于各家,或从三焦治,或从源流止,或连横,或合纵,务求精准恰当,吻合病机.
-
HPLC法优选钩藤的佳提取时间
目的:建立HPLC方法测定不同提取时间对钩藤中7种生物碱含量的变化的影响.方法:采用HPLC方法对不同提取时间钩藤供试品中的钩藤碱和异钩藤碱含量变化进行测定,并记录其中七种生物碱峰面积的变化规律.结果:钩藤药材提取50 min时7种生物碱成分提取量高,且随加热时间的延长各成分含量均逐渐减少或不变.结论:钩藤总生物碱性质不稳定,提取时间过长容易破坏,50 min为佳提取时间.
-
基于无尺度网络下的溃疡性结肠炎灌肠中药探析
目的:利用无尺度网络方法探析治疗溃疡性结肠炎的灌肠方药,为中医外治法治疗本病提供重要的数据资料和信息指导.方法:将该院溃疡性结肠炎专病门诊病例资料进行结构化处理,利用Liquorice系统构建复杂网络,探析治疗溃疡性结肠炎的灌肠方药.结果:治疗溃疡性结肠炎的灌肠核心中药为地榆、白及、仙鹤草、紫草、黄柏、三七、甘草、苦参等.核心配伍21对.结论:溃疡性结肠炎灌肠中药以清热燥湿、活血化瘀、凉血止血、敛疮生肌为主,客观反映了中医外治组方选药的一般规律与特点,指导临床用药,更好的发挥中医药特色优势.
-
中药白头翁治疗甲状腺疾病的潜在功用探究
归纳整理历代本草著作对于白头翁功效主治的记载,并结合现代药理学研究成果和临床疗效评价,与《中华人民共和国药典》(简称《中国药典》)所记载的白头翁功能主治相比较,经过统计分析和逻辑判断,从而获取白头翁治疗甲状腺疾病的传统和潜在功用的整体认识.中药白头翁具有治疗甲状腺疾病的潜在功用,应当引起学术界的重视.
-
强力五虎合剂水提工艺指标性成分测定方法的建立
目的:建立强力五虎合剂中指标性成分苦杏仁苷、盐酸麻黄碱的含量测定方法.方法:应用HPLC检测法(LC-20A岛津高效液相色谱仪),色谱柱为WondaSil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相分别以甲醇-乙腈-0.1％磷酸(16:4:80),在207 nm波长测定苦杏仁苷;0.1％磷酸-乙腈(95:5),在207 nm波长测定盐酸麻黄碱.结果:苦杏仁苷在0.100 ～0.800 μg(r =0.9994),盐酸麻黄碱在0.008～0.048 μg(r=0.9999)之间的范围内呈现良好的线性关系..样品中苦杏仁苷平均回收率为99.51％,RSD =2.51％;盐酸麻黄碱平均回收率为97.47％,RSD=1.75％.结论:该方法结果准确,灵敏度高,重现性好,可用于控制强力五虎合剂的质量.
-
针灸联合中药熏蒸辨治颈肩腰腿痛的临床观察
目的:观察和分析针灸联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效.方法:选取100例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组患者在辨证论治的基础上给予针灸治疗,观察组患者在对照组疗法的基础上加用自拟中药汤剂熏蒸治疗.对两组患者的临床疗效及治疗前、后的证候评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会评分法(JOA)、Barthel指数评分、Fugl-Meyer功能活动评分进行观察和比较.结果:观察组患者的疗效和总有效率均显著优于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(x2=10.006,6.353,P＜0.05);观察组患者治疗后的各项证候评分均低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(t=16.874、24.244、11.699,P＜0.05);观察组患者治疗后的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(t=17.638、9.698,P＜0.05);观察组患者治疗后的Barthel指数评分和Fugl-Meyer评分显著高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(t=10.881、15.094,P＜0.05).结论:在辨证论治的基础上,应用针灸联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛,能够更加显著地缓解患者的临床症状,改善其关节功能和肢体运动功能,提高患者的生活质量,具有较好的治疗效果.
-
红花黄色素联合电针对颈性眩晕患者血清CRP、肝功能及CGRP水平及临床疗效的影响
目的:探讨红花黄色素联合电针对颈性眩晕患者血清CRP、肝功能、CGRP水平影响及临床疗效.方法:选取本院住院颈性眩晕患者80例,患者或家属签字同意,按随机数字表法分为两组.对照组40例予以西医常规治疗;研究组40例予以红花黄色素联合电针治疗,治疗前后测定椎-基底动脉平均血流速度,空腹采血5 mL,采用ELISA法测定血清CRP、ET-1及CGRP水平,同时对比临床疗效.结果:对照组有效率75.00％低于研究组有效率92.50％,具有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后椎-基底动脉平均血流速度显著高于对照组,研究组治疗后血清CRP、ET-1水平低于对照组,CGRP水平高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后肝功能无明显变化.结论:颈性眩晕患者采用红花黄色素联合电针治疗能降低血清CRP,提高CGRP水平,且对肝功能无影响,疗效可靠.
-
穴性探究及其临床应用
从腧穴的作用出发,将穴性与药性相比较,并提出不可将穴性与药性等同,照搬药性理论将失去针灸理论的特色.追溯本源,同时,分别从机体状态、刺激方式、脏腑经络及气血流注角度分析影响穴性发挥的若干因素.充分掌握穴性,可进一步完善针灸理论体系,有利于指导针灸临床、教学与科研.
-
灯盏花素联合针刺对缺血性脑卒中恢复期患者血清炎性因子及肢体功能的影响
目的:探讨灯盏花素联合针刺方缺血性脑卒中恢复期患者血清炎性因子和肢体功能的影响.方法:选取2013年2月-2015年2月于本院康复科以缺血性脑卒中为诊断收入院的患者83例,根据随机数字表法随机分为两组:对照组42例,行临床常规疗法治疗;实验组41例,在与对照组相同的临床常规治疗基础上联合应用灯盏花素联合和针刺治疗,检测两组患者血清炎性因子及肢体功能的变化,进而评价两种治疗方法的临床疗效,其数据结果应用统计学软件SPSS 19.0加以处理.结果:与对照组相比,实验组血清hs-CRP、TNF-α及IL-8水平较低(P＜0.05);实验组肢体功能、生存质量评分和总有效率较高(P＜0.05);两组患者治疗期间ALT、AST、Cr及BUN水平无统计学差异(P＞0.05).结论:灯盏花素联合针刺对缺血性脑卒中恢复期患者治疗据有较好的临床疗效,且安全性较高.
-
针刺治疗小儿脑瘫流涎分析
目的:分析针刺治疗小儿脑瘫流涎的要点.方法:通过分析流涎症的形成原因以及针刺治疗时的选穴要点,分别从近部、远部治疗进行探讨.结论:针刺可提高患儿认知能力、刺激面肌收缩、改善吞咽功能,缓解流涎症状.
-
基于关联规则挖掘的针刀治疗膝骨关节炎选点规律分析
目的:运用关联规则挖掘分析针刀治疗膝骨关节炎的选点规律.方法:通过检索中国知网、重庆维普、万方数据库、中国生物医学文献数据库收集自建库至2015年临床针刀治疗膝骨关节炎的相关文献,运用关联规则挖掘,分析针刀处方选点的频次、选点之间的关联规则.结果:共纳入针刺处方81条,选点34个,使用总频次为485次,频次大于16次的单个选点10个,两点组合17个,三点组合9个,四点组合1个,并总结置信度为1的配伍规则15个.结论:针刀治疗膝骨关节炎的机理主要是调整膝关节力学平衡.
-
针灸治疗功能性便秘现代文献计量分析与评价
目的:对近10年以来国内发表的针灸治疗功能性便秘的临床随机对照试验(RCT)文献进行计量分析与评价,为临床医疗和科研提供依据.方法:利用文献计量学的方法对针灸治疗功能性便秘的RCT文献进行检索,并从发表年代、期刊分布、基金资助以及文献内容等方面进行统计分析.结果:截止至2015年10月,共56篇文献符合纳入标准.分析表明针灸治疗本病的临床试验总体呈日益增长的趋势,但研究仍然存在较多问题.结论:建议在今后的临床研究中依据循证医学的原则,更多的采用设计规范的多中心、大样本临床随机对照试验.
-
不同针灸疗法对神经根型颈椎病临床疗效研究
目的:旨在客观评价常用的3种针灸疗法:常规针刺、穴位注射和刺络放血治疗神经根型颈椎病的短期和中期疗效.方法:将招募的150例神经根型颈椎病患者随机分组纳入常规针刺组、穴位注射组、刺络放血组,每组50例,3组选穴均选取颈夹脊、肩中俞、肩井、外关,常规针刺组予常规针刺,留针30 min后出针;穴位注射组注射药物选用丹参注射液,每穴0.5～1 mL;刺络放血组予点刺穴位并留罐10 min后出罐.每周完成2～3次治疗,每两次治疗至少间隔24h,在4周内共完成10次治疗.分别于治疗前、治疗结束时、治疗结束后1个月、治疗结束后3个月填写NPQ颈痛量表.结果:3组治疗结束时、治疗结束后1个月、治疗结束后3个月NPQ量表评分组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较表明,常规针刺组和穴位注射组与刺络放血组的差异有统计学意义(P＜0.05),而穴位注射组与常规针刺组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:不同针灸疗法在缓解颈痛方面均有确切疗效,其中穴位注射组与常规针刺组疗效接近,刺络放血组的疗效则不及前两组.
-
血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛有效性和安全性的系统评价
目的:系统评价血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛的有效性与安全性.方法:运用系统评价方法,检索血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛的随机对照试验(RCT),筛选合格研究,评价研究质量,应用Jadad评分法进行质量评价.结果:经筛选纳入8个研究,共598例.根据干预措施不同分组进行Meta分析,结果:①血府逐瘀汤联合西医常规组与单纯西医常规组比较治疗稳定型心绞痛的心绞痛临床症状改善总有效率与心电图疗效依次为[RR=1.130,95％ CI(1.18,1.43)]、[RR =1.19,95％CI(1.05,1.36)];②血府逐瘀汤组与硝酸酯类药物组比较治疗稳定型心绞痛的心绞痛临床症状改善总有效率与心电图疗效现依次为[RR=1.124,95％ CI(1.09,1.41)]、[RR=1.19,95％CI(1.07,1.84)].结论:血府逐瘀汤有益于提高稳定型心绞痛的临床疗效.但由于本系统评价纳入研究质量低且样本量小,药物安全性不明确,尚需高质量随机对照试验进一步评价.
-
维吾尔族膳食模式与维医体液质关系的流行病学调查
目的:分析维吾尔族人群不同膳食模式与不同维医体液质之间关系.方法:采用多阶段随机整群抽样方法,于2013年5月-6月对喀什地区1市1县3个乡/街道内的18岁以上维吾尔族成年居民进行维医体液质及膳食调查.结果:维吾尔族四种膳食模式在正常胆液质、血液质和粘液质中的构成主要以传统型为主,黑胆质以肉食型为主.维医四种正常体液质在四种膳食模式均主要以粘液质为主,且其分布多集于中、高分位膳食模式中.男性和女性四种膳食模式在异常体液质中分布大致相同,都多以异常黑胆质分布为主,但男性部分膳食模式中也存在异常黑胆质与异常粘液质并存为主的现象,女性部分膳食模式中也存在异常黑胆质与与异常血液质并存为主的现象.男性传统型膳食模式中的异常血液质构成高于异常胆液质(x2=13.539,P=0.001)、异常黑胆质构成高于异常胆液质(x2=7.098,P=0.029);女性西方型膳食模式中的异常血液质构成高于异常粘液质(x2=7.483,P=0.024)、异常黑胆质构成高于异常粘液质(x2=8.741,P=0.013).结论:维吾尔族人群不同膳食模式在不同维医体液质中分布有所不同,不同维医体液质在同一膳食模式中分布亦不尽相同.
-
microRNAs在动脉粥样硬化中的作用及中医药调控研究进展
动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,其发病机制与内皮细胞损伤、单核巨噬细胞的浸润,平滑肌细胞的增殖移行和脂质代谢紊乱及沉积等方面相关.microRNAs (miRNAs)是一种常见的非编码RNA,miRNAs可以在内皮细胞、单核巨噬细胞、平滑肌细胞、脂质代谢等多个方面对动脉粥样硬化的发生、发展进行调控.中医药是治疗动脉粥样硬化的重要手段之一.文章主要就miRNA与动脉粥样硬化发生发展的关系,以及中医药通过调控miRNA干预AS研究进展进行综述.
-
桂郁金成分分离及抗肝纤维化作用的研究进展
广西特色药用植物桂郁金的挥发油、姜黄素类成分及其微量元素的分离研究近年来有了较明显的进展,并发现该药存在多靶点的抗肝纤维化药理学作用.文章从桂郁金的挥发油分离成分、姜黄素类成分研究及其微量元素的分离研究进展,及其抗脂质过氧化,抑制炎症反应,抑制肝星状细胞增殖、诱导凋亡及抑制蛋白分泌,抗凝血和促纤溶等方面所显示的抗肝纤维化药理学作用,对该药的开发研究进展进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
