辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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壮药三草止泻方治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察
目的:观察壮药三草止泻方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床效果.方法:将46例患者随机分为两组,治疗组口服壮药三草止泻方治疗；对照组口服匹维溴铵治疗.结果:治疗组有效率达90.4％,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；主要症状体征比较,两组治疗前后自身对比,差异有统计学意义(P＜0.05)；组间相比,治疗组腹痛、腹胀和大便性状的值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:壮药三草止泻方是治疗腹泻型IBS的有效方,值得进一步研究和推广.
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养阴行血方对单纯型糖尿病视网膜病变微循环影响的临床研究
目的:通过应用以养阴行血法组方的护网明目散治疗单纯型糖尿病视网膜病变,从荧光素眼底血管造影、血液流变学方面观察其对微循环的影响,探讨该方的作用机理.方法:参照中西医对糖尿病视网膜病变的诊断标准,共选取100例单纯型糖尿病视网膜病变的患者,随机分为两组.治疗组口服护网明目散,对照组口服导升明,治疗前及治疗4周后观察荧光素眼底血管造影,以及血液流变学情况,两组进行比较.结果:两组治疗两疗程后,荧光素眼底血管造影检查显示护网明目散组有效率高于导升明组,总有效率比较具有统计学意义(P＜0.01).血液流变学检查各项检测指标显示,两组治疗均有改善单纯型糖尿病视网膜病变患者血液流变的作用,但护网明目散组优于导升明组.各项指标两组组内比较均具有统计学意义(P＜0.01),组间各项指标比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论:以养阴行血为法组成的护网明目散能够较好地改善视网膜微循环,能有效治疗单纯型糖尿病视网膜病变,并可阻止其向增殖型发展以保护视功能.
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从母病及子理论看慢性阻塞性肺病并发症防治
目的:根据母病及子理论,测定并分析慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清睾酮、骨密度的变化规律,归纳出COPD并发症防治法则.方法:测定并分组分析56例男性COPD患者、59例正常男性血清睾酮、骨密度(BMD)数值,用酶联免疫法测定睾酮,双能X线吸收测定仪进行腰椎各段和近端股骨骨密度.结果:COPD组的血清睾酮值、BMD值明显低于对照组(P＜0.01),伴发慢性呼衰者的血清睾酮值、BMD均较不伴慢性呼衰组低(P＜0.05).血清睾酮值降低患者的骨密度显著低于血清睾酮较高者.结论:根据发病之母病及子规律,早期采用“金水相生法”可防治COPD患者并发水肿、骨质疏松等症.
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益肾活血方治疗老年代谢综合征的临床观察
目的:观察益肾活血方治疗老年代谢综合征患者(MS)的临床疗效观察.方法:将60例老年代谢综合征患者随机分为中药治疗组与基础治疗对照组,治疗8周后观察其临床疗效.结果:中药治疗组治疗后BMI、SBP、FPG、PPG、TC、LDL-C明显下降,与本组治疗前比较具有统计学意义(P＜0.05)；对照组治疗后BMI、SBP、FPG明显下降,与本组治疗前比较具有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后,在降低FPG、LDL-C、TC上,中药治疗组明显优于对照组具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾活血方治疗老年代谢综合征效果优于单纯西药的基础治疗,具有明显改善老年MS患者临床指标的作用.
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进展性缺血性脑卒中的相关危险因素及预后分析
目的:探讨进展性脑梗死的相关危险因素及预后研究.方法:对本院2006年2月—2011年4月收治的进展性脑梗死患者98例以及非进展性脑梗死患者83例对其病史以及实验室和辅佐检查资料进行回顾性分析,并对患者预后进行比较.结果:糖尿病史、主动脉斑块、白细胞增多、发热、两组患者比较有明显差异性(P＜0.05)；两组患者血糖、收缩压、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白比较,两组患者有明显差异性(P＜0.05)；Logistic多因素回归分析中,发热、糖尿病史、收缩压降低、颈动脉粥样硬化、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原是进展性脑梗死的独立危险因素；进展性脑梗死患者脑部血管出现狭窄程度明显高于非进展性脑梗死患者(P＜0.05).结论:患者早期出现收缩压降低、糖尿病史、发热等与进展性脑梗死的发展密切相关,应把期作为进展性脑梗死的危险因素对患者治疗提供依据.
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清肝化瘀汤治疗原发性血小板增多症以及与JAK2 V617F突变相关性的临床研究
目的:探求原发性血小板增多症(ET)患者JAK2基因V617F突变和中医证候的相关性,以及清肝化瘀汤干预的疗效.方法:观察31例ET患者,其中JAK2 V617F突变阳性18例,阴性13例,两组均辨证应用清肝化瘀汤治疗,比较两组患者中医证候差别及与JAK2 V617F突变的相关性,观察治疗前后两组血常规、血液流变学变化.结果:治疗前JAK2 617F突变阳性组“刺痛”、“脉络瘀血”、“皮下瘀斑”积分高于突变阴性者,差异有显著性(P＜0.05),两组的临床缓解率分别为83.3％、76.9％,差异无统计学意义(P＞0.05),但JAK2 617F突变阳性组的中医证候、全血黏度改善优于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:JAK2 V617F突变阳性ET患者有更典型的瘀证表现,清肝化瘀汤可改善患者高凝高黏状态.
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补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察补阳还五汤为主方治疗糖尿病周围神经病变临床疗效.方法:将108例患者随机分为两组.两组均进行饮食控制、适当运动、药物降糖(口服或注射胰岛素)；使血糖控制在理想范围内.对照组予以西医治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加减口服治疗,治疗8周.结果:治疗组疗效优于对照组,具有统计学意义.结论:补阳还五汤主方治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,未见毒副作用.
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辛苍汤鼻腔灌洗治疗儿童哮喘68例
目的:通过平行比较、动态观察研究辛苍汤鼻腔灌洗的临床疗效.方法:136例有鼻部症状的哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,分别给予“辛苍汤”和生理盐水鼻腔灌洗,隔日1次,1个月为1个疗程,共治疗2个疗程.在治疗前、治疗1、2个疗程后分别观察患儿临床症状、检测鼻腔灌洗液及血清中ECP水平,并监测肺功能.结果:两组间在治疗前各项指标无差异(P＞0.05)；经1个和2个疗程的干预,两组的四项指标均较治疗前显著改善(P＜0.05)；但治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:辛苍汤鼻腔灌洗能明显改善哮喘患儿临床症状和肺功能、降低鼻腔灌洗液及血清ECP水平,具有抑制气道内慢性炎症、降低气道高反应性,疗效优于生理盐水灌洗.
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冠心病不稳定型心绞痛中医辨证分型与hs-CRP的相关性研究
目的:探讨不同中医证型冠心病不稳定型心绞痛患者hs-CRP水平,及与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法:本研究共收集符合纳入标准的冠心痛不稳定型心绞痛患者121例.分为气虚血瘀、痰瘀互阻、阳虚寒凝、心脾两虚及心肾阴虚5种证型.另外选取非心绞痛患者60例作为对照.检测各组hs-CRP水平,并对入选患者进行相应的冠状动脉造影检查,分析hs-CRP与冠状动脉狭窄程度、中医证型之间的相关性.结果:气虚血瘀组、痰瘀互阻组和阳虚寒凝组hs-CRP含量均高于心脾两虚组和心肾阴虚组(P＜0.05),而且冠状动脉血管病变损害程度也高于心脾两虚组和心肾阴虚组,且主要以重度狭窄为主(P＜0.05)；hs-CRP与狭窄程度总积分相关性比较发现hs-CRP与狭窄程度呈正相关(r=0.68752,P=0.01).结论:气虚血瘀和痰瘀互阻是冠心病不稳定型心绞痛发作期主要证型,hs-CRP的含量与冠状动脉血管狭窄程度呈正相关,是冠心病不稳定型心绞痛预后的预测因子.
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中药三黄苦参洗剂联合青鹏软膏治疗慢性湿疹的疗效观察
目的:考察外用三黄苦参洗剂联合青鹏软膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:132例慢性湿疹患者分为治疗组和对照Ⅰ、Ⅱ组各44例,治疗组于患处外用三黄苦参洗剂,2次/d,干燥后再加涂青鹏软膏,2次/d；对照Ⅰ组于患处外用青鹏软膏,2次/d；对照Ⅱ组于患处外用三黄苦参洗剂,2次/d,总疗程均为4周,根据评分标准评价疗效.结果:治疗2周、4周后,治疗组积分下降明显优于各对照组,差异有显著性(P＜ 0.05或P＜0.01)；治疗组有效率88.64％,对照Ⅰ组有效率68.18％,对照Ⅱ组有效率59.09％,治疗组与各对照组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01)；治疗组复发率19.35％,对照Ⅰ组复发率44.00％,对照Ⅱ组复发率45.00％,治疗组与各对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:三黄苦参洗剂联合青鹏软膏是治疗慢性湿疹的有效方法,值得推广应用.
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系统评价醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效研究
目的:系统评价醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期的临床疗效及安全性.方法:运用系统评价方法,检索醒脑静注射液治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta-分析等方法统计相关数据.结果:11项研究符合选择标准,采用随机效应模型统计,总有效率比较的RR (99％ CI) Meta-分析结果为1.25(1.09,1.44),NNT(99％ CI)为5.56(3.85,11.11),神经功能缺损评分比较的WMD (99％ CI) Meta-分析结果为-2.10(-3.50,-0.71).结论:本研究结果显示,现有临床证据提示醒脑静注射液有益于改善缺血性中风急性期神经功能缺损状况.
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丹红注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆30例
目的:观察丹红注射液联合奥柱西坦胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:选取2010年12月—2012年8月符合标准的30例血管性痴呆患者为研究对象.在控制血压、血糖及降低胆固醇水平,控制血小板聚集基础上,给予丹红注射液联合奥拉西坦口服,疗程2～4周.结果:患者的MMSE和Blessed行为量表评分明显上升.结论:丹红注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆有较好的临床疗效.
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清肾颗粒对慢性肾衰竭急剧加重湿热证患者血清层粘连蛋白及胶原蛋白Ⅳ的干预作用
目的:研究CRF急剧加重湿热证患者的层粘连蛋白(LN)、胶原蛋白Ⅳ(CV-Ⅳ)变化情况,并观察清肾颗粒对其干预作用.方法:68例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组和对照组,两组在西医对症处理和中药保留灌肠基础上,治疗组再给予清肾颗粒；疗程8周,于治疗前和治疗后观察患者中医证候积分、血清肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、LN和CV-Ⅳ的变化.同时设正常组20例,检测其血清LN、CV-Ⅳ水平.结果:治疗组疾病疗效总有效率和中医证候疗效总有效率分别为为90％和90％,均优于对照组63.4％和60％,经卡方检验,两组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,CRF急剧加重湿热证患者的血清LN、CV-Ⅳ水平显著高于正常组(P＜0.05),而治疗组和对照组之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,治疗组的血清LN、CV-Ⅳ水平均较治疗前有显著下降(P＜0.05),而对照组下降不明显(P＞0.05),两组治疗后的血清LN、CV-Ⅳ水平相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清LN、CV-Ⅳ是观察CRF急剧加重湿热证患者病情发展、判断预后的重要指标；清肾颗粒治疗CRF急剧加重湿热证的疗效显著,能够有效缓解患者临床症状,改善肾功能,其机理之一可能与其降低患者血清LN和CV-Ⅳ水平,延缓肾脏纤维化进程有关.
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蜂胶乙醇提取物调节大鼠血脂的效果研究
目的:观察鄂西地区蜂胶提取物对高脂血症模型大鼠血脂的作用及相关机制研究.方法:采用高脂模型,即喂饲大鼠高脂饲料的同时灌胃蜂胶提取物,连续30 d,测定大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)及超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果:蜂胶提取物能显著降低高脂血症模型大鼠血清中TC、TG、LDL-C、MDA含量(P＜0.01或P＜0.05),及明显升高血清HDL-C、SOD含量(P＜0.01或P＜0.05).结论:蜂胶能调节血脂,及抗脂质过氧化作用,预防和治疗高脂血症.
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独活寄生汤含药血清对成骨细胞OPG/RANKL mRNA表达的影响
目的:检测独活寄生汤含药血清对成骨细胞OPG/RANKL mRNA表达的影响,从分子生物学层面探究独活寄生汤治疗骨质疏松症的机理.方法:原代体外培养SD乳大鼠成骨细胞,分别用生理盐水血清对照组、独活寄生汤含药血清低浓度,中浓度,高浓度作用于成骨细胞,采用碱性磷酸酶(ALP)检测成骨细胞活性,RT-PCR法检测独活寄生汤含药血清对成骨细胞OPG、RANKL mRNA表达的影响.结果:独活寄生汤能增加成骨细胞内碱性磷酸酶的活性,RTPCR结果显示不同浓度的独活寄生汤含药血清能促进OPGmRNA的表达,并且抑制成骨细胞RANKL mRNA的表达.结论:独活寄生汤含药血清一则可以通过抑制RANKL分泌从而降低破骨细胞活性;二则促进成骨细胞分泌OPG,使之与RANKL结合增多,进而使破骨细胞活性降低,从而达到治疗骨质疏松的目的.
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电针丰隆穴对高脂血症大鼠主动脉弓ABCA1mRNA表达和血液流变学的影响
目的:探讨电针丰隆穴对高脂血症的治疗作用及其作用机制.方法:36只健康SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组12只.采用高脂饮食饲料饲喂法建立高脂血症大鼠模型.造模28天后,电针组开始电针丰隆穴治疗.治疗结束后,检测各组大鼠血脂及全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数,并用原位杂交法检测各组大鼠主动脉弓组织中ABCA1mRNA表达水平.结果:与空白组相比,模型组大鼠TC、LDL-C水平显著上升(P＜0.01),主动脉弓ATP结合盒转运子A1(ATP binding cassette transporter A1,ABCA1) mRNA表达降低(P＜0.01),全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数明显升高(P＜0.01,P＜0.05)；与模型组比较,电针组大鼠TC、LDL-C水平显著降低(P＜0.01),主动脉弓ABCA1mRNA表达升高(P＜0.05),全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数明显降低(P＜0.01,P＜0.05).结论:电针丰隆穴有良好的降脂及防治AS的作用,其机制与上调ABCA1表达以及改善血液流变性有关.
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电针对帕金森病模型大鼠中脑黑质COX-2及PGE2表达的影响
目的:探讨电针“风府”“太冲”穴治疗帕金森病的的作用机制.方法:将32只健康雄性SD大鼠随机分为4组.模型组:采用颈背部皮下注射鱼藤酮(2 mg/kg,溶解于葵花油,浓度2mg/mL)法制备PD模型,1次/d,连续28 d.假手术组:与模型组相同部位注射等量的不含鱼藤酮的葵花油.电针组:造模成功后大鼠,取“风府”、“太冲”两穴,采用连续波,频率2 Hz,强度1 mA,通电20 min,1次/d,连续14d.正常组:不做任何处理,正常喂养.对各组进行行为学观察,采用免疫组化法检测大鼠中脑黑质区COX-2及PGE2的表达.结果模型组大鼠出现典型的PD行为学改变,中脑黑质区COX-2、PGE2的阳性细胞数较正常组、假手术组明显升高(P＜0.01),电针组较模型组明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:电针可通过降低中脑黑质区炎性介质COX-2、PGE2的表达,减少炎性反应,对PD模型大鼠多巴胺能神经元起到一定的保护作用.
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益胃汤对子宫内膜异位症大鼠异位内膜VEGF和MVD表达的影响
目的:观察益胃汤(YWT)对子宫内膜异位症(EMs)血管生成的抑制作用和机制.方法:采用大鼠自体子宫内膜移植建立子宫内膜异位症(内异症)大鼠模型.将造模成功大鼠随机分为模型对照组、达那唑对照组、反应停对照组、益胃汤高、中、低剂量组,另设假手术对照组,连续给药4周后,采用免疫组化的方法检测异位和在位子宫内膜MVD和VEGF的表达.结果:YWT治疗4周后,与模型对照组比较,YWT高、中剂量组异位子宫内膜的MVD和VEGF均较模型对照组明显低表达(P＜0.05),阳染细胞数较模型对照组明显减少,染色深度减轻.结论:YWT具有较好的抗EMs血管生成作用,其作用机制与抑制血管生成因子VEGF的水平有关,该作用可能是通过免疫调节实现的.
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电针对脑缺血再灌注模型大鼠海马IL-6表达影响的观察
背景:白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)在脑梗塞中的作用及与脑损伤的关系越来越多地受到关注.但多数为临床研究脑梗塞患者周围血清IL-6水平的观察,对中枢脑组织内IL-6的观察较少.目的:观察模型鼠海马组织IL-6表达的变化,观察电针对模型鼠海马组织IL-6表达变化的影响,探讨电针对脑神经元保护作用的可能途径.方法:将雄性SD大鼠15只随机分为假手术组、模型组、电针组,每组各5只.采用改良Longa线栓法复制大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型；电针组取“百会(DU20)”及“大椎(DU14)”两穴,采用疏密波刺激30 min,电流强度1～3 mA,频率3Hz.评价大鼠神经行为学变化.用免疫组织化学方法观察受损侧海马IL-6的表达情况.结果与结论:(1)神经行为学评分:与假手术组比较,模型组和电针组的神经行为学评分显著降低(P＜0.01)；与模型组比较,电针组的神经行为学评分显著升高(P＜0.01).(2)IL-6免疫阳性表达:与假手术组比较,模型组受损侧海马IL-6平均光密度有统计学意义的下降(P＜0.01),电针组海马IL-6平均光密度有统计学意义的升高(P＜0.05).与模型组比较,电针组受损侧海马IL-6平均光密度有显著升高(P＜0.01).结论:神经行为学评分结果提示电针有明确的脑保护作用.脑梗塞后大鼠海马IL-6的表达下降,而电针治疗可以促进脑梗塞侧海马IL-6的表达,提示IL-6在脑缺血再灌注后的损伤中可能是发挥保护作用,这可能是电针治疗保护脑缺血再灌注受损神经细胞的途径之一.
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眼肌型重症肌无力早期应用托法的理论探析
文章认为眼肌型重症肌无力的发病,虚邪是发病之标,体虚是发病之本；而体虚主要为气(血)虚.虚邪在体内留着的部位为腠理,益气托邪,固腠振颓为早期治疗眼肌型重症肌无力的原则.益气托邪,固腠振颓,符合中医“治未病”中的“既病防变”理论.
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从脾胃论治小儿脑发育不全
小儿脑发育不全的发生或因先天不足或因后天调养失宜而引起.现通过对脾、肾、脑三者之间生理、病理联系的探讨,提出从脾胃出发,补益后天之脾以充养先天之肾治疗小儿脑发育不全.
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温病血分证凉血散血法内涵探析
"凉血散血"出自叶天士《温热论》第八条.根据叶氏确立的卫气营血辨证原则,血分证是指邪热深入血分引起以血热亢盛、动血耗血、瘀热内阻为主要病理变化的一类证候.其主要临床表现为:身灼热、噪扰不安,甚或神昏谵语,吐血、衄血、便血、斑疹密布、舌质深绛等热盛动血兼证.综合这些临床表现、病理变化及卫气营血证候的浅深轻重程度和病证的发展趋势,可以明确:血热是血分证病机的基础,孟澍江亦说"血热是导致血分证病理变化的基础"[1].血热从何而来呢,它是由温邪侵犯人体后,邪气不断深入,热毒逐渐炽盛引起的.叶天士强调:温病的病因是"温邪",其侵犯人体的途径是"温邪上受".故血热是血分证必须具备的基本病理[2].所以治疗血分热毒,应以凉血为先.
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马淑然治疗过敏性咳嗽临床经验
过敏性咳嗽,也可称咳嗽变异性哮喘,其特点主要为咳嗽持续或反复发作超过1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症,40％的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状.
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孙桂芝运用益气养血法治疗恶性溃疡经验
孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院著名中医及中西医结合肿瘤学家,学术底蕴丰厚,经验宏富,疗效卓著,深受广大患者及行业同仁信赖与推崇.她认为,恶性肿瘤组织生长迅速而血液供应相对不足,常导致其发生缺血性坏死而表现为癌性脓肿或溃疡,因此恶性溃疡的发生率较高,也较为普遍；而治疗恶性溃疡,从根本上讲必须重视调养气血.笔者随师侍诊中对此略有所得,现简介其运用“益气养血”法治疗恶性溃疡的经验.
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刘文峰对糖尿病周围神经血管病变的辨治经验
总结刘文峰教授从医46年治疗消渴病(糖尿病)并发症—糖尿病周围神经血管病变的辨治经验.刘教授认为,糖尿病日久不愈,久病必虚,久病必瘀,久病生痰,久病入络,而致“诸气血凝滞,久而成痹”.显然,气血亏虚,营卫不和,痰瘀阻络,血行不畅,筋脉失养为糖尿病周围神经血管病变的基本病机.
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颜德馨运用黄连经验
黄连味苦寒,归心、脾、胃、胆、大肠经,功能清热燥湿,泻火解毒.国医大师颜德馨教授取黄连苦能燥湿,寒可清热,在诸多疾病中加以配伍使用,既清瘀热,又化痰湿,尚可健脾胃,临床可用以泻心火而直折上炎之肝火,清心平肝降血压；对于消渴,颜老提出“脾胰同源”之说,倡导消渴病从脾论治,药用黄连可泻热运脾止消渴；而心率失常,颜老认为总责之阳微阴弦,用药宜温中有通、温中有清,以桂枝伍黄连,可有清心化痰复脉律之效；治疗失眠,黄连堪当大任,与它药配伍,显得灵活与实用.
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李世年运用健脾除湿法治疗类风湿性关节炎经验
介绍李世年老中医治疗类风湿关节炎的经验,李世年老中医认为脾胃是否健运与类风温性关节炎发生发展、转归、预后有密切关系,而类风湿关节炎主要病因为湿邪郁滞,故而提出健脾除湿法为基本治疗原则,自拟苡仁汤为基本方,随证加减,在临床运用中取得满意疗效.
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从“肾为封藏之本”论治乌茜汤在崩漏中的治疗
四乌贼骨一(藘)茹丸即乌茜汤出自《素问·腹中论篇》,是传世文献中第一首妇科方剂.该方一开一合,通塞兼司,具备助肾之封藏功效,而肾虚封藏失职,经血非时而下发为崩漏,故该方治疗崩漏是“肾为封藏之本”的具体临床应用.笔者在临床上继承名老中医杨家林教授经验选用此方治疗崩漏收获良好疗效,简述如下.
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土贝母鲜品脂溶性提取物体外抗乳腺癌细胞活性研究
目的:通过体外试验研究土贝母鲜品脂溶性提取物的抗肿瘤活性.方法:采用薄层色谱法对该提取物进行成分分析,并对该提取物进行体外抗乳腺癌活性测试.结果:脂溶性成分主要为甾醇类化合物,且对4种乳腺癌细胞均有细胞毒作用.结论:为鲜土贝母开发研究提供数据参考.
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酸枣仁汤拆方后成分变化的研究
目的:建立酸枣仁汤、各单味药及拆方组水煎液高效液相(HPLC)指纹图谱,研究酸枣仁汤拆方后成分变化,为酸枣仁汤药效物质基础及配伍规律研究提供方法学依据.方法:制备酸枣仁汤、各单味药及拆方组供试液,相同色谱条件下建立其指纹图谱,将各色谱图进行对比分析,对色谱峰进行归属及定量分析.结果:在酸枣仁汤指纹图谱中共捡出23个成分,拆方组成分均有一定减少,且相对单味药共有成分含量有明显变化.结论:单味药与诸药合煎成分及含量存在显著差异,且本研究建立的方法准确、可靠、重现性好,可用于酸枣仁汤药效物质基础及配伍规律的研究.
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针刺对家兔组织液内HA及5-HT含量影响的实验研究
目的:观察针刺对组织液中组胺(Histamin,HA)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)含量影响并探讨其作用机制.方法:通过微透析技术在体抽取家兔足三里及旁开非穴处组织液,结合高效液相色谱技术检测其中HA和5-HT的含量.结果:针刺作用下,足三里处组织液内5-HT含量高于旁开非穴处,两者比较有统计学差异；而HA的含量亦有高于旁开非穴处的趋势,但无统计学差异.结论:针刺作用下,组织液内HA及5-HT含量增加,与肥大细胞脱颗粒增加有关.
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曾氏太极针法治疗脑卒中后假性球麻痹65例
目的:观察曾氏太极针法治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难的临床疗效.方法:将130例脑卒中后因假性球麻痹所致吞咽困难患者随机分为针刺组(n=65)和对照组(n=65),针刺组采用曾氏大极针法结合功能训练,选用太极八卦针法.对照组采用康复训练方法,治疗4周后进行疗效评价,比较两组症状体征评分.结果:治疗4周后,针刺组总有效率为87.7％,对照组总有效率为72.3％,两组症状体征评分均有明显下降,针刺组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),4个月后随访,两组积分均有所下降,但下降程度比较无明显差异(P＞0.05).结论:曾氏太极针法治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难可以获得满意的近期效果,保持较好的远期疗效,与康复训练配合,共同促进患者康复,改善生活质量,是切实可行的治疗方法.
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补肾健脑针法结合康复训练综合治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察
目的:观察补肾健脑针法结合康复训练综合治疗痉挛型小儿脑瘫的疗效.方法:59例患儿随机分为治疗组及对照组,两组均采用康复训练进行治疗,治疗组加用补肾健脑针法,3个月为一观察周期,在疗程开始与结束时运用修改的Ashworth痉挛量表(MAS)和脑瘫患儿日常生活能力评价表(ADL)进行评估.结果:治疗后,两组患儿的观察指标均有不同程度改善(P＜0.05 ～0.01),但治疗组疗效优于对照组(P ＜0.05～0.01).结论:补肾健脑针法结合康复训练比单纯康复训练能更为有效地改善脑瘫患儿的痉挛状态,提高患儿日常生活活动能力.
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阳虚、阴虚体质在大学生中的流行病学调查
目的:通过对河南中医学院本科生体质的流行病学调查,研究阳虚、阴虚体质在大学生中所占的比率及主要特征表现.方法:采用《中医体质量表》对3007例本科生进行横断面体质现状调查.结果:阳虚体质758人(25.2％),其中女生332人,男生426人,男女生分布没有统计学差异(P＞0.05).其主要的特征表现为手脚发凉、怕冷多衣、不耐寒冷.阴虚体质722人(24％),其中女生310人,男生412人,男女生分布具有统计学差异(P＜0.05).其主要的特征表现为口唇干燥、眼睛干涩、口干咽燥欲饮水.结论:在大学生中阳虚阴虚质所占比例较大,可以根据其所特有的特征表现,依据其发病的倾向性,对两种偏颇体质进行干预,“治未病”,做到防患于未然.
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慢性湿疹患者脉象客观化研究
目的:探讨慢性湿疹中医不同证型脉象的变化及其临床意义.方法:选择符合诊断标准的湿疹病人160例,根据中医辨证分为脾虚湿蕴型80例,血虚风燥型80例.另选择健康志愿者80例作为对照组.采用脉象采集系统和临床结合的方法进行脉象的识别分析.结果:湿疹组h1、h3、h4、h5与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05)；湿疹组t1、t4t5与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05)；湿疹组h3/h1、h4/h1、h5/h1与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05)；脾虚湿蕴型与血虚风燥型的h3/h1、h5/h1、w/t之间均有统计学差异(P＜0.05).结论:湿疹组脉图多项指标与正常人比较有显著性差异,且中医不同证型间差异也有统计学意义,为慢性湿疹的诊断和辨证分型提供了客观依据.
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林兰论治桥本甲状腺炎的学术思想
林兰教授强调桥本氏甲状腺炎的早期诊断,提出任、督脉及肝、肾、心、脾、胃之经均上入喉而过甲状腺,根据五十年的临床提出了甲状腺为“奇恒之府,助肝疏泄,助肾生阳”学说,认为其特点为肝郁脾虚和脾肾阳虚,相应肝郁脾虚型治以疏肝理气,健脾化痰,通络消瘿,方用参苓白术散合四逆散加减,脾肾阳虚型治以温补脾肾之阳,八味肾气丸合二仙汤甲减.
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进展期胃癌中医证型的文献分析
目的:运用循证医学方法,探讨进展期胃癌的证型分布规律,明确其主要证型.方法:统计近30余年国内公开报道的进展期胃癌辨证分型文献,总结、分析其中中医证型的构成比.结果:进展期胃癌常见中医证型是:脾胃虚损型、瘀毒内阻型、气血两亏型、肝胃不和型、胃热伤阴型.脾胃虚损是胃癌的基本病机.结论:进展期胃癌证型统计结果对确立临床辨证分型标准具有重要指导意义.
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男女人群躯体心理社会适应的相关性研究
借助流行病学和量表学的研究方法,通过对男女人群躯体、心理、社会适应三方面的相关性分析,发现男女人群躯体、心理、社会适应三方面存在多种相关性,并归纳出多个相关的证候群.希望在新的医学模式指导下,能提高人们对健康与疾病的认识.
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基于文本挖掘技术探索中医治疗胆结石药证对应规律研究
目的:采用文本挖掘方法,探索中医药治疗胆结石药证对应规律.方法:在CBM数据库中收集中医药治疗胆结石文献数据,采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,挖掘胆结石的证候及治疗胆结石的中药.结合人工降噪及数据清洗后,通过一维频次表及二维的网络图分析中医药治疗胆结石药证规律.结果:胆结石肝胆湿热、肝郁气滞为主要证候,肝郁脾虚及气滞血瘀为常见证型.柴胡、大黄、金钱草、茵陈、鸡内金为治疗胆结石的核心药物,且与其他药物联用的频数也高.定向挖掘结果显示治疗胆结石肝胆湿热证的药物与胆结石常用药物基本一致.结论:利用文本挖掘技术,可以从海量的文献中发现治疗胆结石的中医证、药的规律,为中医药规范化及中药组方研究,提供有益的方法学探索和参考.
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基于《内经》的“五脏六腑咳”的理、法、方、穴、术体系探究
据统计,《内经》论咳嗽近40余篇,其中《素问·咳论》中有关咳嗽的论述为著名.《素问·咳论》提出了"五脏六腑皆令人咳"这一重要概念,并对各脏腑咳的症状进行了详细描述,且提出"治脏者治其俞,治腑者治其合"的针灸治疗原则.但后世鲜见遵经旨对"五脏六腑咳"理、法、方、穴、术针灸学术体系阐释者.笔者临证谨遵经旨,用针术治咳尚觉效验.故不揣浅陋,试基《内经》之旨,对"五脏六腑咳"之理、法、方、穴、术体系架构初探如下.
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浅析柴胡“入解表药生用,清肝炒熟用”的内涵
柴胡为我国传统中药,临床常用药.古代本草书籍中关于柴胡的炮制方法记载较多,炮制理论也较为丰富,2010版《中国药典》收栽醋柴胡.然现今柴胡临床所用饮片以生品为主,炮制品使用较为混乱.本文就《本经逢原》中所述柴胡“入解表药生用,清肝炒熟用”的理论,结合柴胡的功用、方剂配伍、化学成分、药理作用及临床应用等方面综合进行论述,试探析该理论的科学内涵,为临床合理使用柴胡饮片提供参考.
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银杏叶提取物治疗血管性痴呆的系统评价
目的:系统评价银杏叶提取物治疗血管性痴呆的疗效性与安全性.方法:计算机检索CENTRAL、MEDLINE、EMbase、PubMed、CBM、WanFang Data和CNKI,同时手检相关期刊和会议论文集,查找银杏叶提取物治疗血管性痴呆的随机或半随机对照试验.按照纳入与排除标准选择文献、提取资料,并参照Jadad评分标冷时纳入研究的方法学质量进行评估,采用RevMan 5.07软件进行Meta分析.结果:纳入18个研究,共计1223例患者.Meta分析显示:在改善患者的智力精神水平方面,银杏叶提取物优于常规内科基础疗法、γ-氨基丁酸类药物及丹参制剂(P＜0.05),但是并不优于多种疗法(多奈哌齐、胞二磷胆碱等)的合并分析疗效(P≥0.05)；在改善患者的日常生活能力水平方面,银杏叶提取物优于γ-氨基丁酸类药物及丹参制剂(P＜0.005),但是与常规疗法、多种疗法合并分析疗效相比差异没有统计学意义(P≥0.05).此外在改善患者痴呆水平方面,银杏叶提取物优于胞二磷胆碱；改善日常活动能力方面,优于γ-氨基丁酸类药物(P＜0.05).不良反应分析显示,银杏叶提取物与非银杏叶制剂相比较差异无统计学意义(P≥0.05).结论现有证据表明,银杏叶提取物治疗血管性痴呆可能优于常规内科基础疗法、^y-氨基丁酸类药物及丹参制剂；药物安全性与非银杏制剂无差异.但限于纳人研究较少及疗法学质量上的局限,本系统评价结果尚需更多高质量的RCT进一步验证.
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中医药信息数字化建设与学科服务模式浅析
目的:开展对中医药信息数字化建设与学科服务模式研究.方法:将资源采集与定制、服务特征与需求、用户主体与地位、丰富资源与共享、信息筛选与传播、职能交流与培训6个方面组织成一个整体,将使之信息资源得以优化配置,为中医药知识需求提供更加便利检索途径.结果:构建简捷合理并可持续发展的中医药电子资源保障体系,提升中医药信息知识服务能力.结论:将中医药文献资源集成转化为信息知识产品,实现对中医古籍文献资源的再生性保护和现代中医知识发现与拓展,资源共享.
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物理刺激颈动脉窦在国外的应用及其作用机制
高血压是一种常见的疾病,许多患者需要长期服药.推桥弓是传统中医按摩中的一种常用手法,具有降血压的作用,且环保副作用小.桥弓穴的位置与颈动脉窦的位置十分接近,因此部分学者认为推桥弓即等同于发挥按压颈动脉窦的作用,从而发挥降血压的功能.文章将回顾物理刺激颈动脉窦在国外的常用方法、应用及其作用机制,分析这些方法与中医推桥弓的异同,并指出推桥弓是一种不同于物理刺激颈动脉窦的治疗手法,其降血压的作用机制仍待进一步研究.
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促透剂在中药透皮给药中的应用及研究
中药贴膏剂是目前国内外用制荆的研发热点,但由于皮肤角质层的作用以及药物本身的理化性质等因素,贴膏剂的透皮吸收成为限制其发展的首要因素.文章通过查阅相关文献,对透皮吸收促进剂及其在中药贴膏剂中的应用情况进行了整理,期望能为中药经皮给药系统的研究与应用提供参考.
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子宫内膜异位症中医治疗概况及民间疗法总结
祖国医学治疗子宫内膜异位症具有独特的优势,其通过整体调节、多途径作用,疗效可靠、副作用小,且不影响正常子宫内膜生理情况.本文针对内异症的中医治疗概况及民间疗法做以综述.目前中医对内异症的治疗方法包括:内治法、外治法、针灸疗法、穴位贴敷法、综合疗法、中西医结合疗法、其他疗法；民间关于内异症的治疗方法主要是食疗法.但中医治疗方面还存在一些问题有待解决,民间治疗方法的疗效也尚有待证实.
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中西医结合治疗肾性贫血的红细胞保护机理研究
目的:评价养血饮联合促红细胞生成素(EPO)对肾性贫血患者临床症状及其对红细胞膜的保护作用.方法:60例肾性贫血患者随机分为养血饮合益比奥治疗组30例(中西组),西药益比奥组30例(对照组),治疗3个月后用流式细胞仪检测CD55、CD59、ROS,并检测和评估血常规的变化.结果:实验前后.结果:对照组和中西组治疗后HB,HCT均较前明显上升(P＜0.01),两组之间无明显差异.红细胞膜上CD55、CD59治疗前后无明显差异,两组间比较也无明显差异.红细胞膜上ROS均明显高于正常组；治疗后均较治疗前明显降低(P＜0.01),但两组之间无明显差异.结论:中药养血饮联合促红细胞生成素治疗肾性贫血均有明显治疗效果.肾性贫血患者除促红素生成不足外,还存在红细胞寿命缩短,中西医结合治疗方案通过增加红细胞数量和减少ROS的途径保护红细胞.
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探讨中西药物结合配合发声训练治疗儿童声带小结的临床疗效
目的:观察中西药物结合配合发声训练对治疗儿童声带小结的临床效果.方法:选择本院2009-2012年140例声带小结患儿,随机将其分成对照组(西医组)和治疗组(中西医结合组)各70例,对照组给予口服阿莫西林胶囊及激素冲击疗法,治疗组给予巴特日七味丸配合盐酸氨溴索雾化吸入及发声训练治疗儿童声带小结,观察患儿的临床治疗效果.结果:70例声带小结患儿经过1个月、3个月治疗后,治疗组的治愈率和总有效率明显优于对照组(均P＜0.05).结论:中西药物结合再配合适当的发声训练,可有效治疗儿童声带小结.
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中西医结合疗法治疗肺间质病临床观察
目的:观察中西医结合疗法治疗肺间质病的临床疗效.方法:将36例患者随机分为两组,治疗组和对照组各18例,两组均维持原有治疗,治疗组加用中药汤剂治疗共12周.结果:治疗组总疗效率77.78％,对照组44.44％,差异有显著性.综合症状积分均有改善,治疗组治疗前后对比有显著性差异,尤其在咳嗽、喘息、口干症状改善上具有显著差异(P＜0.05).治疗后DLco％、SpO2、ESR、HRCT评分与治疗前对比均有显著性差异,且治疗后治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗比单用西药治疗可以改善肺间质病症状,改善肺功能,提高生存质量.
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240例小儿手足口病中西医结合的护理体会
目的:通过对手足口病患儿的护理,探讨小儿手足口病的护理措施.方法:回顾分析240例患儿的临床资料.结果:经过治疗和护理本组预后良好,轻症在1周内痊愈,平均疗程7～8天左右,未出现1例死亡病例.结论:小儿手足口病是一种由多种肠道病毒引起的急性传染病,通过中西医结合等精心护理,可使患儿早日康复.
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膝关节骨性关节炎的护理体会
目的:探讨中西医结合治疗膝关节骨关节炎的疗效及护理.方法:2010年3月—2010年12月本科收治60例膝关节骨关节炎患者,对其实施中西医结合治疗,并给予中医辨证施等护理.结果:临床疗效满意,优良率达94.2％.结论:全面护理应用于膝关节骨关节炎患者能显著提高患者的生活质量,促进患者的早日康复,值得在临床上推广应用.
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肿瘤患者的中医综合护理研究
21世纪癌症已成为人类的"第一杀手"[1].随着社会的发展与进步,人们的寿命普遍升高,但是由于不健康的生活方式和环境的恶化等多种因素,癌症的发病率将会继续上升.预计到2020年,全球每年可能新增癌症患者1500万[2].在我国,人口老龄化的步伐逐渐加快,恶性肿瘤已经发展成为老年住院患者的第二死因.大部分肿瘤患者在确诊时已处于中晚期,失去了治疗肿瘤的佳时机,经西医综合治疗后病情无明显改善,甚至恶化进展,出现免疫力低下、癌性疼痛、食欲不振,便秘、腹泻等等系列肿瘤引起的并发症.此时,中医综合治疗就起着主要的治疗作用.在我国,中医综合治疗是姑息治疗的重要组成部分[3].调整失调的脏腑功能、纠正气血阴阳失衡状态,使机体环境达到平衡稳定,增强体质,增强抗病能力.
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高血压患者用药依从性差的原因与护理策略
高血压在我国的发病率呈逐年上升的趋势,是我国老年人中较为常见的心血管疾病,严重危害人类的健康.我国的高血压病以知晓率低、治疗率低、控制率低为特点.血压控制不理想会导致心、脑、肾多个靶器官的损害[1],是诱发脑卒中的高危因素.用药依从性指病人按照处方服药的自愿合作程度,包括守时、按量、规律服药[2].高血压的用药依从性低已经成为目前高血压病治疗的首要问题.服药依从性的判断:采用MORISKY推荐评价高血压病人服药依从性的4个问题:"你是否有忘记服药的经历?你是否有时不注意服药?当你自觉症状改善时,是否曾停药?当你服药自觉症状更坏时,是否曾停药?".
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《金匮要略》中体现的肿瘤转移理论及治法方药特点
长期以来,在中医肿瘤学界的基础与临床研究工作中,有关癌瘤转移问题的研究一直是一个薄弱环节,且目前中医尚无相对完整系统的理论.《金匮要略》是古代中医治疗杂病的典范,其对杂病系统完整的治则治法论述,全面灵活地遣方用药思路,至今仍指导着临床.文章在研讨《金匮要略》有关论述,分析现代肿瘤转移机制的基础上,结合临床实践,从《金匮要略》中体现的肿瘤转移理论及肿瘤转移治则治法方药等方面进行初步探讨.
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肺肾两虚证与若干呼吸系统常见病
肺肾两虚是是哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等气道炎症性疾病的临床常见证型,文章从哮喘、COPD的中西医认识、其肺肾两虚证的成因及补肾益气治法的相关研究等入手,梳理和分析了中医肺肾两虚概念的内涵和形成过程、呼吸系统常见病多见肺肾两虚证型的原由以及补肾益气理法方药干预哮喘、COPD等气道常见炎症性疾病作用及部分作用机理,并提出“发时治肺兼顾肾,平时治肾兼顾肺”、“以肾治肺”是哮喘、COPD等呼吸系统常见疾病的新观念.
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热饮证治再探
热饮证的病机主要包括素体阳气虚损,寒饮不化,同时兼见热邪内蕴.因其与痰热证十分相似,极易混淆.两者的辨识关键在有无素体阳虚里饮.笔者将热饮证热饮郁肺证、热饮阻膈证、热饮郁腠证、热饮郁阻肺与大肠证,临床施治要注意温化痰饮而热邪不增；清热透邪而阳气不伤；注意辨饮与热之多寡,恰当掌握好温与清的比例,力求做到温而能化,清而不伤；据饮邪留伏的部位,因势利导；善后调治,仍以温复阳气治本为要.
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亓鲁光“脉通方”对于提高糖尿病足0级患者生存质量的临床观察
目的:通过临床观察,客观评价“脉通方”对于糖尿病足0级病人生存质量的改善情况.方法:采用随机、对照的试验方法,将符合纳入标准的60例合格受试者随机分成治疗组30例和对照组30例,全部受试者予以糖尿病基础及降糖药物治疗,治疗组予“脉通方”口服液内服治疗,对照组仅维持原糖尿病基础及降糖药物治疗.观察治疗前后中医相关临床症状、IDMS糖尿病人特异性生存量表得分情况.观察结果:两组中医证候积分及疗效比较:治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗前后IDMS糖尿病人特异性生活量表得分比较:治疗后治疗组病人生活质量明显提高,且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:“脉通方”能有效提高糖尿病足0级患者生存质量.
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清肺口服液对呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清IL-8、ICAM-1表达水平的影响
目的:探讨清肺口服液对呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清白介素-8(IL-8)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA),测量8例RSV肺炎患儿治疗前后血清中IL-8、ICAM-1水平.结果:清肺口服液治疗后患儿血清中IL-8水平比治疗前显著下降,而血清中ICAM-1水平比治疗前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清肺口服液可显著降低RSV肺炎患儿血清中IL-8水平,升高ICAM-1水平,可能与清肺口服液的免疫调节作用有关.
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加味温胆汤对抑郁模型大鼠八臂迷宫空间学习记忆能力的影响
目的:探讨加味温胆汤对抑郁模型大鼠八臂迷宫空间学习记忆能力的影响.方法:以孤养结合慢性不可预见性应激抑郁模型大鼠为研究对象,在实验第7、14、21、28 d,检测各组大鼠体质量增长数(△W),糖水消耗量,八臂迷宫行为学指标.结果:①体质量增长数变化:21 d,28 d时,与空白组比较,模型组降低(P＜0.01)；与模型组比较,中、西药组升高(P＜0.05或P＜0.01).②糖水消耗量变化:21 d,28 d时,与空白组比较,模型组减少(P＜0.01)；与模型组比较,中、西药组增多(P＜0.05或P＜0.01).③八臂迷宫行为学变化:21 d,28 d时,模型组大鼠走完八臂迷宫所用时间、错误总数高于空白组(P＜0.01),首错前正确数低于空白组(P＜0.05或P＜0.01),中、西药组大鼠走完八臂迷宫所用时间、错误总数少于模型组(P ＜0.05或P＜0.01),首错前正确数高于模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论:加味温胆汤具有改善抑郁模型大鼠空间学习记忆能力的作用,其治疗效应的变化规律为,21 d显效,随着干预时间的延长,28d时效果进一步增强.
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原发性青光眼与血瘀关系
本文从原发性青光眼发病机制、临床表现和治疗等方面探讨原发性青光眼与“血瘀”的关系,为临床应用活血化瘀治疗青光眼提供参考.
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吴天士学术思想探析(二)
2 详辨阴证尤精阴火一般研究《伤寒论》者,多详于三阳证而略于三阴证.实际上,阳证易辨易治,阴证难识难疗.元·王好古云:"阴证毒为尤惨,阳则易辨易治,阴则难辨而难治.若夫阳证,热深而厥,不为难辨;阴候寒盛,外热反多,非若四逆脉沉细欲绝易辨也"(《阴证略例》).郑钦安对阴证辨识作了全面的论述,唐步祺赞称"其于阳虚辨治所积累之独到经验,实发前人之所未发,乃祖国医学之瑰宝,千古一人而已!"
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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