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辽宁中医

辽宁中医杂志

Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 辽宁省卫生厅
  • 主办单位: 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
  • 影响因子: 0.81
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-1719
  • 国内刊号: 21-1128/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-87
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 辽宁中医杂志编辑部
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 康廷国
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 通支饮对稳定期支气管扩张痰热壅肺证生活质量的影响

    作者:赵杜鹃;陈秀妹

    目的:观察通支饮治疗稳定期支气管扩张痰热壅肺证的临床疗效.方法:将70例临床稳定期支气管扩张痰热壅肺证病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予中药通支饮治疗,对照组予盐酸氨溴索片口服,共3个月.结果:两组在中医证候积分、单个症状积分、总疗效、圣乔治呼吸问卷积分方面均有显著性(P<0.05).结论:中药通支饮能改善稳定期支气管扩张痰热壅肺证患者的临床症状,同时显著提高患者的生活质量.

  • 穴位埋线治疗不同性别单纯性肥胖症的临床观察

    作者:孔立红;王洋岗;张丽粉;叶煜婉

    目的:观察穴位埋线对不同性别单纯性肥胖症的临床疗效.方法:将60例单纯性肥胖患者分成两组,其中女组30例,男组30例,均采用穴位埋线治疗,两组所用穴位相同,15天治疗1次,4次为1疗程,两个月后观察疗效,并对治疗前后体重、体重指数、腰围、臀围、体脂肪率、血脂四项进行评估.结果:女性组总有效率(89.28%)与男性组总有效率(92.59%)无显著性差异(P>0.05),各组治疗后体重、体重指数、腰围、臀围、体脂肪率、TG、TC、LDL均明显下降(P<0.05),HDL明显升高(P<0.05);两组治疗前后体重差值、BMI差值、腰围差值、臀围差值、体脂肪率差值比较,有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗前后TC、TG、LDL、HDL差值比较,无显著性差异(P>0.05).结论:穴位埋线对不同性别的单纯性肥胖患者均有效,目前尚不能证明两者间存在差异,埋线可有效改善单纯性肥胖患者各项指标,其中对男性体重、体重指数的改善较好,对女性腰围、臀围、体脂肪率的改善较好,血脂的改善目前尚不具可比性.

  • 丹红注射液治疗合并2型糖尿病的冠心病心绞痛疗效观察

    作者:鞠延玲

    目的:对合并2型糖尿病的冠心病心绞痛患者进行丹红注射液治疗,对其疗效进行观察.方法:观察2011年5月-2011年9月于本院心内科住院的合并2型糖尿病的冠心病心绞痛患者80例,随机分为丹红治疗组(40例)和对照组(40例).丹红治疗组给与常规治疗+丹红注射液治疗,对照组给予常规治疗+丹参注射液治疗,疗程2周.比较两组心绞痛发作频率及心电图ST段缺血改变情况.结果:两组治疗后心绞痛发作频率均有下降,心电图ST段均有改善,丹红组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:现有研究表明丹红注射液能有效改善合并2型糖尿病的冠心病心绞痛患者心肌ST段缺血,使患者心电图复查有效率显著提高,并终显著降低心绞痛发作率,且安全性更高.

  • 补肾法对肾阳虚骨质疏松患者髋臼假体周围骨丢失的影响

    作者:庞向华;欧兆强

    目的:观察补肾法对肾阳虚骨质疏松患者髋臼假体周围骨丢失的影响.方法:将40例肾阳虚骨质疏松并行全髋关节置换的患者随机分为治疗组与对照组,每组20例,治疗组口服健肾补阳汤,对照组口服钙尔奇D,观察术后1周及3个月、6个月髋臼假体周围四个区的BMD.结果:两组R1、R2、R3、R4区在术后1周时BMD相比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组R1、R2、R3区在术后3个月时BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组R4区在术后3个月时BMD相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组R1、R2、R3、R4区在术后6个月时BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全髋术后髋臼假体周围早期骨量丢失以髋臼假体周围的负重区较为明显,健肾补阳汤能预防肾阳虚骨质疏松患者髋臼假体周围早期骨量丢失,结合钙剂能有效地改善髋臼假体周围负重区BMD,效果强于单纯口服钙剂,从而预防髋臼假体的松动,减少THA术后并发症.

  • 中药联合短期禁食治疗单纯性肥胖的临床观察

    作者:柯斌;师林;张俊杰;孟君;陈丁生;秦鉴

    目的:观察中药联合短期禁食治疗单纯性肥胖的临床疗效,探索新的治疗单纯性肥胖的有效方法.方法:110例单纯性肥胖患者随机分为两组,治疗组以中药联合短期禁食,配合饮食、运动治疗,对照组以中药配合饮食、运动治疗,疗程为1个月.观察两组患者治疗前,治疗后1周,治疗后1个月体重、体重指数、腰围变化.结果:治疗后两组体重、BMI、腰围等均有不同程度下降(P<0.05),且治疗组的下降较对照组显著(P<0.05).结论:中药联合短期禁食治疗单纯性肥胖疗效明确.

  • 安宫牛黄丸治疗中枢性高热37例临床观察

    作者:石景洋;唐学敏

    目的:探讨安宫牛黄丸在中枢性高热期的退热效果.方法:选择符合条件的37例典型病例,进行中医辨证通过治疗前后体温变化、生命体征变化情况观察,分析判断.结果:体温明显下降(P<0.05),疗效满意.结论:安宫牛黄丸在中枢性高热期的退热过程中疗效肯定.

  • 克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者表皮角朊细胞中c - myc表达的影响

    作者:马学伟;孙国强;张培红;云雅卿;王家颖

    目的:观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者表皮角朊细胞中c - myc表达的影响;方法:应用免疫组化法检测寻常型银屑病患者治疗前后角朊细胞中c - myc的表达,将60例患者随机分为两组,治疗组40例服用克银Ⅰ号方,对照组20例服用阿维A胶囊,并与正常对照组11例作对比.结果:银屑病患者皮损处的表达明显增高,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01),两组治疗后c - myc表达水平均下降,与正常对照组无显著性差异(P>0.05).角朊细胞中c - myc的表达水平与银屑病的病理改变明显相关.结论:克银Ⅰ号方治疗银屑病可通过降低表皮角朊细胞中c- myc的表达水平发生治疗效果.

  • 红核妇洁洗液治疗阴道炎200例临床观察

    作者:豆格吉

    该实验选用中药新药红核妇洁洗液治疗霉菌性阴道炎及非特异性阴道炎200例,与肤阴洁治疗100例对照,以观察其临床疗效及安全性.实验结果显示:红核妇洁洗液的疗效明显高于对照药肤阴洁,其药效发挥迅速,未发现毒副作用及不良反应.

  • 从中医体质论治产后恶露不绝的临床研究

    作者:陈宝艳;李坤寅;曾蕾

    目的:探讨中医体质与产后恶露不绝发病的关系,对产后恶露不绝患者从中医体质角度施予中药治疗,为防治产后恶露不绝提供临床参考.方法:选择2011年3月-2011年11月广州中医药大学第一附属医院产科门诊产后恶露不绝产妇121例,正常产妇131例,按中医体质类型判定标准评估其体质特点,并对产后恶露不绝产妇根据体质不同中药加减治疗.结果:产后恶露不绝患者偏颇体质较多,共103人(85.12%),正常产妇组以平和质为常见,共50人(38.17%),两组人群的体质构成比存在显著性差异(P<0.05).气虚质、瘀血质、阴虚质在两组人群之间体质分布情况经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05).中药治疗组较对照组临床疗效显著,差异有显著性意义(P< 0.05).结论:产后恶露的发病与体质类型相关,从中医体质论治产后恶露不绝有较好的疗效.

  • 黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎65例疗效观察

    作者:颜幸杰;罗婷;孟南南

    目的:观察黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将125例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型患者随机分成治疗组65例,对照组60例.治疗组服用黄芪建中汤化裁(药用:黄芪、党参、桂枝、白芍、炙甘草、田七、白术、生姜、大枣)治疗.对照组予口服胃复春片治疗,疗程均为12周.12周后复查胃镜及病理变化,检测幽门螺杆菌,评价疗效.结果:临床症状总有效率为:治疗组为92.31%,对照组为65.0%;胃镜及病理改变总有效率:治疗组为86.15%,对照组为61.67%;以上各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01).幽门螺杆菌转阴率:治疗组为83.64%,对照组为48.89%.两组转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型优于胃复春片.

  • 133例无症状HIV感染者中医药干预临床研究

    作者:李星锐;张艳燕;杨小平;崔伟锋;郭建中;徐立然

    目的:观察中医药辨证论治早期干预无症状期HIV感染者的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究方法,选择无症状期HIV感染者133例作为受试者,随机分为试验组和对照组,比例约2:1.受试者入组后,根据中医辨证结果服用相应药物,试验组给予相应证型中药制剂,对照组给予相应证型中药制剂的模拟剂,每月辨证1次,每次根据辨证结果选用相应药物,试验周期18个月.观察安全性指标和疗效性指标.结果:中药组在降低发病率和升高CD;计数方面优于安慰剂组,在降低病毒载量方面差异无统计学意义.结论:中医药辨证论治对133例无症状期HIV感染者早期干预疗效显著,为优化形成无症状期HIV感染者的中医药防治方案提供科学依据.

  • 活血养阴剂治疗慢性肾小球肾炎及对患者血清VEGF表达的影响

    作者:费梅;熊佩华;孙美娟

    目的:观察活血养阴剂治疗慢性肾小球肾炎及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:经肾活检确诊慢性肾小球肾炎患者40例,对照组20例予激素口服;治疗组20例在对照组治疗的基础上加服活血养阴剂,连续治疗2个月.结果:两组治疗后临床症状均有改善,但治疗组改善更为显著(P<0.05).微小病变型肾小球肾炎( MCGN)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、局灶节段硬化性肾炎(FSGS)、膜性肾病(MN)、血清VEGF的表达均高于正常对照组(P<0.05),且与尿蛋白定量及血肌酐均呈显著正相关(P<0.05),但硬化性肾小球肾炎(SGN)组患者血清VEGF表达较正常对照组降低,与尿蛋白及血肌酐水平无明显相关性(P>0.05).结论:VEGF可能在病理类型为MCGN、MsPGN、FSGS、MN的慢性肾炎中是导致蛋白尿及肾功能恶化的病理因素之一,活血养阴剂能抑制VEGF的分泌和表达,从而减少蛋白尿,延缓疾病进展.

  • 自拟助阳通便汤治疗慢性功能性便秘90例

    作者:隋楠

    目的:观察助阳通便汤对慢传输型便秘的临床疗效.方法:将90例慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用助阳通便汤及非比麸治疗两周,通过便秘症状的改善情况以观察其疗效.结果:治疗前、后两组自身对照均有显著疗效(P<0.05).治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率86.7%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:助阳通便汤是治疗慢性功能性便秘的有效药物.

  • 眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血中SOD、MDA及TNF -α含量的影响

    作者:吴翊馨;张海平;王德山

    目的:观察眼针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响,探讨眼针对脑缺血再灌注损伤治疗的作用机制.方法:应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后3h、24h、72h进行神经功能缺损评分,采用化学比色法测定大鼠血清SOD、MDA含量的变化.采用ELISA方法检测血中TNF-α含量的变化.结果:与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,大鼠血清SOD含量增多,MDA含量减少,TNF -α含量减少(P<0.05).结论:眼针具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与大鼠血清SOD、MDA及TNF-α变化有关.

  • 黄芪、水蛭、大黄及其复方含药血清影响大鼠MC产生FN及Col -Ⅳ的研究

    作者:翟文生;白洁;王文英;郭会敏;刘华;朱珊;高旭光;赵小静;平东沛

    目的:研究黄芪、水蛭、大黄及其复方抑制大鼠系膜细胞(mesangial cells,MC)产生纤维连接蛋白(fibronectin,FN)及Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Col -Ⅳ)的强弱.方法:在大鼠MC体外培养的基础上,将脂多苷糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激的MC增生模型分为9组:控制组、模型组、对照组、黄芪组、水蛭组、大黄组、雷公藤多苷组、复方组、复方+雷公藤多苷组.采用ELISA法检测黄芪、水蛭、大黄及其复方等含药血清对MC表达FN及Col -Ⅳ的影响.结果:各含药血清组均能明显降低经LPS刺激后的大鼠MC产生FN及Col -Ⅳ的量,以复方+雷公藤组作用佳,水蛭组、大黄组抑制作用较强,优于黄芪组.结论:证实了化瘀、泄浊中药水蛭、大黄在抑制MC产生FN及Col-Ⅳ方面优于益气类中药黄芪,复方+雷公藤组作用效果佳.

  • 丹参联合放疗抑制小鼠肺癌肿瘤血管生成的实验研究

    作者:冯俭;谢萍;孙川;秦银花;李煌;莫小宇;杨张婧;王倩;余晓颖

    目的:探讨丹参联合放疗对小鼠Lewis肺癌肿瘤组织微血管密度(MVD)的影响.方法:建立Lewis肺癌荷瘤鼠模型后,随机分为模型组、丹参低剂量组(丹低组)、丹参高剂量组(丹高组)、放疗组、丹参低剂量+放疗组(联合1组)、丹参高剂量+放疗组(联合2组),每组各10只小鼠.各组于接种第2日起每天腹腔注射给药,连续12天,放疗组、联合1组、联合2组于接种第7日起给予钴-60照射肿瘤局部,放疗剂量2 Gy/d,连续5天.末次给药24h后处死动物,剥离肿瘤组织称重,计算抑瘤率;免疫组化法检测肿瘤组织微血管密度(MVD).结果:联合1组微血管密度较放疗组和丹低组明显降低(P<0.05).结论丹参联合放疗对Lewis肺癌小鼠肿瘤血管生成有明显的抑制作用.

  • 中药人参、附子及其小复方参附汤抑制阿霉素心脏毒性损伤大鼠细胞凋亡的研究

    作者:孙江波;于彩娜;徐丹;林庶茹;范颖

    目的:探讨参附汤对阿霉素心脏毒性损伤大鼠细胞凋亡线粒体途径的影响.方法:采用ELISA法测定心肌细胞线粒体Bcl -2、Bax、cytc、Caspase -9、Caspase -3的含量.结果:阿霉素心脏毒性损伤模型大鼠心肌线粒体Bcl -2含量降低、Bax含量提高,有统计学意义(P<0.05);而Caspase -9、Caspase -3含量均提高,有统计学意义(P<0.05).结论:阿霉素心脏毒性损伤与细胞凋亡线粒体途径有关,参附汤通过抑制线粒体途径的细胞凋亡,以防治阿霉素毒性损伤,进而保护心肌功能.

  • 胸痹从肝论治浅析

    作者:王宇宏;杨关林

    胸痹(冠心病)是严重危害人类健康的常见病、多发病.近年来,我国人群的冠心病发病率及死亡率呈明显上升趋势.中医认为,情志、痰浊、瘀血是冠心病的重要病理因素,情志失调、痰瘀互结,痹阻心脉导致心脉不通是冠心病的主要病理基础,同时也与冠心病的诸多危险因素密切相关.临床研究表明,情志失调是冠心病的主要病因.因此,在治疗上强调“从肝论治”的重要性,在临床应用中,又应据证立法,灵活应用.

  • 中医疗效评价方法及选择标准的探讨

    作者:刘欢兴;刘敏;杨九一;陈永娜;刘颖;张富兵

    为了能合理评价中医疗效,掀起了对中医疗效评价方法研究的高潮.导师张勤修教授认为,应该根据研究者的目的,选择疗效评价的角度,从这个角度对中医疗效做出合理的解释.目前中医疗效评价方法较多,选择疗效评价方法就显得尤为重要.

  • 孟河医派治疗病毒性心肌炎述略

    作者:马乡君;张明雪

    病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒而引起的心肌局限性或弥漫性的炎性病变.孟河医派认为本类疾病以素体正虚为基础,外感实邪为诱因,气血亏耗为主要病理变化,痰浊为主要病理产物;治疗上治心而不专于心,调整脏腑以利于心,主张药物治疗与饮食调养及生活调摄密切结合.

  • 慢性萎缩性胃炎的中医病机浅析

    作者:马辉;顾庆华

    在现代医学迅速发展的推动作用下,中医学对慢性萎缩性胃炎展开了系统而深入的研究,涉及到理、法、方、药各个方面.现代医学研究的不断深入,也为中医辨治慢性萎缩性胃炎提供了新的参考.时至今日,该病仍然是中医脾胃病学研究的焦点,《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》的问世,标志着中医对本病的认识已经趋于系统化和成熟化,它是近30年来中医学对慢性萎缩性胃炎研究成果的一次大总结,是具有指导意义的纲领性文献.然而,中医学对本病的研究,涉及到辨证论治的各个环节,仍然有待深入和细化.该病机浅析正是基于对《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》的理解,尝试着就慢性萎缩性胃炎的病机所做出的一点浅显的阐释和发挥.

  • 从湿热论治手足口病

    作者:徐正莉

    结合临床经验,总结了手足口病的中医病因病机及治疗.手足口病病位在肺、脾,涉及脏腑为心、肝常证邪犯肺脾,预后多良好;变证邪陷厥阴、心阳虚衰,病位在心、肝,预后多凶险.外因为感受手足口时邪,手足口时邪性属湿热疫毒;内因为正气不足,小儿素体湿热体质易于罹患.常证的治疗在于清热祛湿为主,不宜发汗、滋阴、攻下等;变证的治疗或清热解毒、平肝熄风,或温补心阳、救逆固脱,需要审时度势,随证而治为宜.

  • 高原病的中医证候类型探讨

    作者:李豫青;王东林;马红茹;包沁香

    对慢性高原反应、高原红细胞增多症、高原肺水肿、高原心脏病、高原脑水肿、高原血压异常症等共404例进行辨证分型,在此基础上,分析了高原病的中医基本证候类型、高原病气虚证的证候及病位特点,并从病性、病位等方面归纳和概述了各类高原病的中医病理特点.

  • 单兆伟从肝论治脾胃病验案举隅

    作者:孙丽霞;顾诚

    名老中医单兆伟教授临证处方简约,用药轻灵,继承和发扬孟河学派特色,且重视肝脾之间整体关系,善从肝论治脾胃病,调理其气机升降,恢复其运化之职,临床采用柔肝和胃法、疏肝和胃法、抑肝挟脾法等治疗脾胃疾病,效如桴鼓,现整理医案4则,以飨同道.

  • 刘嘉湘扶正治疗肺癌用药经验

    作者:吴继

    刘嘉湘毕业于上海中医学院,曾师从张伯臾、陈耀堂等沪上名医,深得其传.现任上海中医药大学附属龙华医院终身教授,上海市中医肿瘤临床医学中心主任,全国中医肿瘤专科医疗中心主任,国家中医药管理局全国中医肿瘤重点专科主任.1992年起享受国务院政府特殊津贴.为第三批及第四批全国老中医药专家学术经验继承班指导老师.

  • 董志刚治疗糖尿病肾病的经验

    作者:谷彩云;董志刚

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症,也是导致慢性肾脏病衰竭的主要原因之一[1].董志刚教授运用中医辨证治疗方法,辨证与辨病相结合,经方与效药相配伍,注重调补阴阳、补气养血、开闭降浊等,取得良好的临床效果.

  • 仝小林辨治糖尿病皮肤温度异常验案举隅

    作者:刘文科;王佳

    糖尿病皮肤温度异常是临床较为常见的糖尿病周围神经病变之一,目前西医尚无好的治疗对策.仝小林教授从内伤发热角度辨治糖尿病皮肤温度异常,或发散郁火,或清热凉营,临床治验不胜枚举.仅撷取验案三则以飨同道.

  • 论王孟英的舌诊特色

    作者:张蕾

    王孟英在舌诊方面深有造诣,发挥了前人的舌诊经验;在温病诊断过程中,详辨舌象,常将其作为辨证关键;重视舌诊,又不拘于舌诊,强调四诊合参;对于真假错杂的病证,临证能够对四诊资料灵活取舍.王孟英的舌诊特色和经验研究,对今天的临床有重要的参考价值.

    关键词: 王孟英 舌诊 诊断 医案
  • 王成荣中西医学结合临证思维模式

    作者:王辉皪;严春玲;陈淑涛;董岷;曹亚芳;魏智慧

    王成荣为四川省中医药科学院中医研究所·四川省第二中医医院妇科主任医师、研究员,享受国务院政府津贴专家,2006年获“四川省首届十大名中医”称号,为国家“十一五”科技支撑计划“名老中医临床经验学术思想研究”项目的研究对象.王老为全国首批西学中学员,曾获卫生部“发扬祖国医学遗产”金质奖章.由于其个人的学习和工作经历,王老在从医57年间长期致力于临床中西医学结合的探索,力主倡导、推广中西医结合诊治疾病的临床思维模式,文章就此作一阐述.

  • 崔公让对多发性大动脉炎的治疗经验

    作者:崔炎;刘宝辉;孙莎莎

    崔公让教授认为多发性大动脉炎多因先天禀赋不足,后天失于濡养,复感外邪而致脉道闭塞,气血不畅引起发病.故治疗应从“虚”、“瘀”论治,以补气生血、活血化瘀为治疗总则.崔老运用通脉活血汤辨证加减治疗本病,取得了较好的临床疗效.

  • 陈镜合从郁论治失眠经验

    作者:张智琳

    主要介绍了陈镜合教授从郁立论治疗失眠的经验.陈师认为,任何原因引起的郁滞不通均会导致失眠,诸郁之中以气郁为主,治疗上以疏解诸郁为原则,并结合生活调节,则事半功倍,避免形成“郁致失眠,失眠致郁”的恶性循环.

  • 衷敬柏诊治高血压病的经验

    作者:白瑞娜

    介绍衰敬柏主任医师辨证治疗高血压病的经验,认为本病病机特点为虚实夹杂、以实为主,虚在肝肾阴虚、心肝两虚、冲任经气亏虚,实则为肝火上炎、痰瘀阻滞、风阳上扰.治疗上病证结合,中医病机与西医药理相结合,因人因地因时制宜,强调调畅气机,理气补气并用.

  • 补骨脂中组织蛋白酶K抑制剂的虚拟筛选

    作者:丁黎艳;郭晏华;张明波

    目的:利用基于结构的虚拟筛选方法寻找中药补骨脂中组织蛋白酶K( Cathepsin K)的抑制剂.方法:采用DOCK6.0软件,将组织蛋白酶K(PDB代码:3KWZ)三维结构的活性位点和补骨脂中化合物进行对接.结果:补骨脂中补骨脂色烯查耳酮、双羟异补骨脂定、补骨脂查耳酮、异补骨脂查耳酮(补骨脂乙素)和葡萄糖苷B与组织蛋白酶K具有较高亲和力.结论:补骨脂可能通过抑制组织蛋白酶K采发挥壮骨作用.

  • 红北柴胡药效作用初探

    作者:刘晓节;胡杰;张福生;李震宇;秦雪梅

    目的:比较研究北柴胡和红柴胡在解热、抗炎、镇痛及保肝等方面药效作用间的差异.方法:wistar大鼠和昆明种小鼠随即分为5组正常组、模型组、北柴胡组、红柴胡组和阳性对照组,分别采用大鼠2,4-二硝基苯酚致热实验、小鼠光热法致尾痛实验、小鼠腹腔毛细血管通透性实验及四氯化碳所致小鼠急性肝损伤实验进行药效评价与验证.结果:结果表明,北柴胡的抗灸、镇痛作用比红柴胡好,而红柴胡的解热作用优于北柴胡.结论:中药的品种对其疗效会产生很重要的影响,建议在临床用药时北柴胡和红柴胡不可混用,应注明其品种,以确保中药疗效的稳定性.

    关键词: 药效 北柴胡 红柴胡
  • 岭南习用药材五指柑的米炒炮制工艺研究

    作者:时军;熊劲宇;吴优娟;黄小龙;刘锦柏;张志祥

    目的:确定五指柑的佳米炒炮制工艺.方法:以五指柑药材中总黄酮和木犀草素含量为评价指标,以米和五指柑的比例、预热时间、米炒温度和炒制时间四因素,按L9(34)正交试验法,优选五指柑的佳米炒炮制工艺.结果:正交试验结果表明,五指柑的佳炮制工艺为:取粳米(每50g五指柑加大米12.5g),锅内中火210℃预热1.5min,拌炒5min,药材焦黄后,取出,放凉,筛去大米,即得.结论:通过上述炮制方法,总黄酮与木犀草素含量分别为12.20mg/g和0.383mg/g.

  • 不同种源黄芩的质量比较研究

    作者:潘燕;孟庆刚;高明;刘宁宁

    目的:本研究对不同种源黄芩的质量进行比较研究,以便为有效地控制黄芩药材质量和选育优良的栽培品种提供参考.方法:利用HPLC等方法,依据《中华人民共和国药典》(2010版),对不同种源黄芩(山东、甘肃、陕西、山西)的总灰分、水分、醇溶性浸出物及黄芩苷含量进行测定.结果:山东黄芩中总灰分含量为4.70%,水分含量为4.78%,醇溶性浸出物含量为65.88%,黄芩苷含量为14.98%;甘肃黄芩中总灰份含量为5.73%,水分含量为7.61%,醇溶性浸出物含量为40.85%,黄芩苷含量为12.17%;山西黄芩中总灰分含量为5.42%,水分含量为3.95%,醇溶性浸出物含量为55.25%,黄芩苷含量为10.40%;陕西黄芩中总灰分含量为5.34%,水分含量为3.01%,醇溶性浸出物含量为56.71%,黄芩苷含量为11.89%.结论:四种源黄芩质量均符合《中华人民共和国药典》规定.黄芩的质量标准主要以醇溶性浸出物与黄芩苷含量为依据,山东黄芩的这两项指标均比其他种源黄芩高,山东黄芩的质量佳.

  • 平衡针治疗高血压重症即时疗效观察

    作者:杨时鸿;谢平畅;陈莉;覃小兰

    目的:探讨平衡针治疗高血压重症的即时疗效.方法:对纳入研究的60例患者治疗前后舒张压及收缩压变化的情况进行对比,对高血压的治疗效果进行分析.结果:总共60例患者,其中显效21例,有效26例,无效13例,总有效率78.3%.患者治疗后收缩压及舒张压都较前下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:平衡针治疗对高血压重症有较好的即时疗效.

  • 俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征的临床随机对照研究

    作者:郑盛惠;郑生智;焦建凯;任蓉;魏林林;杨丽霞;姜健

    目的:观察俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:将77例患者随机分为治疗组39例和对照组38例.治疗组采用俞募配穴针灸治疗;对照组采用Streitberger's安慰针具治疗,连续治疗4周.对比两组患者治疗前后疲劳量表、疼痛视觉模拟量表、抑郁状态问卷的评分情况.结果:治疗组治疗后躯体疲劳积分、脑力疲劳积分、疲劳总分均显著降低(P<0.01),对照组治疗后躯体疲劳积分、疲劳总分均有所降低(P<0.05),而脑力疲劳积分无明显变化(P>0.05);两组治疗后比较,躯体疲劳积分、脑力疲劳积分、疲劳总分均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),表明两组均可减轻患者疲劳程度,而治疗组明显优于对照组.治疗组治疗后VAS评分显著降低(P<0.01),对照组治疗后VAS评分有所降低(P<0.05);两组治疗后比较有显著性差异(P<0.01),表明两组均可减轻患者疼痛程度,而治疗组明显优于对照组.治疗组治疗后DSI评分显著降低(P<0.01),对照组治疗后DSI评分有所降低(P<0.05);两组治疗后比较有显著性差异(P<0.01),表明两组均可减轻患者抑郁程度,而治疗组明显优于对照组.结论:俞募配穴针灸对慢性疲劳综合征患者临床上出现较多的疲劳、疼痛、精神抑郁三大症状均有较好的疗效,且安全、经济、操作简单,值得临床推广应用.

  • “异病同治”针灸验案举隅

    作者:胡科;任应国;李尽义;贾东佩

    “异病同治”是指几种不同的疾病,受病部位和症状虽然不同,只要在其发展变化过程中出现了相同的病机,就可以采用同一种方法治疗.异病可以同治,不取决于病因、病位及症状,关键在于辨识其有无共同的病机与证候.相同的证,用大致相同的治法,不同的证,用大致不同的治法,即所谓“证同治亦同,证异治亦异”.糖尿病神经源性膀胱、脑卒中所致顽固性膈肌痉挛、术后肠胀气虽临床表现各异,但其总病机不外气机不畅,运行失调.用“异病同治”的原则指导针灸治疗可取得良好的效果.

  • 针灸临床试验中干预措施的设立

    作者:李瑛;郑晖;赵凌;曾芳;钟峰

    针灸临床研究越来越重视试验设计,临床试验设计遵从的是P1CO原则,其中干预措施(I,intervention)在试验设计中尤其重要,文章针对目前针灸临床研究的现状和国内外针灸临床试验的分析,从针灸临床试验干预措施设立的重要性,针灸临床试验干预措施设立的具体要求,以及针灸临床试验干预措施设立的类型等方面进行了论述,并对国内外针灸临床试验干预措施的应用情况进行了述评.

  • 调理脾胃针法治疗2型糖尿病合并痛风性关节炎34例

    作者:薛莉;陈宏;王春梅;康涛

    目的:探讨调理脾胃针法治疗2型糖尿病合并痛风性关节炎的临床疗效.方法:将68例2型糖尿病合并痛风患者随机分为针刺组(34例)和西药组(34例).在常规糖尿病治疗的基础上,针刺组采用调理脾胃针法,取穴:曲池、合谷、中脘、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、血海、地机、阿是穴,每日针刺1次,10天为1个疗程,疗程间隔2天;对照组予秋水仙碱口服治疗,每次2片,每日3次.两组均治疗2个疗程,观察治疗前后患者临床症状体征积分情况、空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbAlc%),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、血沉(ESR)谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)作为两组治疗前后观察比较指标,并评价疗效及对肝功能的影响.结果:针刺组总有效率为91.1%,明显优于西药组的73.5%.显示针刺组疗效明显优于西药组.针刺组治疗后降FBG,2HPG,HbAlc%,TG、TC、HDL -C、LDL -C与西药组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),降血尿酸(UA),血沉(ESR)与西药组治疗后比较差异无统计学意义(均P>0.05).针刺组治疗后ALT,AST无升高,西药组治疗后ALT,AST明显升高(均P<0.01).结论:调理脾胃针法能改善2型糖尿病合并痛风性关节炎患者的症状体征,对患者的糖、脂代谢都有良性的调节作用,且无肝功能损害.

  • 应用规范化电针方案治疗MGH临床疗效观察

    作者:张卫华;安军明;薛辉;李芳琴;李艳;王珊玺

    目的:在三家医院观察应用规范化电针方案治疗MGH的疗效,为今后广泛推广该方案提供临床依据.方法:采用大样本、多中心、随机、盲法、平行对照,将患者分为观察和对照两组,观察组取甲、乙两组主穴,并随中医证型配伍,加用电针.对照组使用《针灸治疗学》所列穴位.4个疗程后统计分析患者乳痛、全身症状和乳块相关参数评分变化.结果:综合疗效:观察组治愈116例中痊愈90例(77.59%),显效17( 14.66%),有效5例(4.31%),无效4例(3.45),总有效率为94.44%.对照组115例中治愈率54例(46.96%),显效17例(14.78%),有效20例(17.39%),无效24例(20.87%),总有效率为79.13%.观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组乳痛、乳块和全身症状均改善明显(P<0.01),而观察组效果更优(P<0.01),且未发现副作用、并发症及不良事件.结论:应用规范化电针方案可明显提高MGH患者的临床疗效,值得推广应用.

  • 阴虚体质诊断量化初探—阴虚体质与经络健康检测五大系统相关性研究

    作者:包海燕;杨涛;吴承玉

    目的:探讨阴虚体质与TDS检测五大系统的相关性,为阴虚体质的诊断提供客观依据.方法:从728例接受体质调查者中选取颇具代表性的阴虚体质107例,运用集中医传统经络学说与现代生物电技术相结合的经络健康检测仪,从整体机能状态、代谢状态、运动状态、植物神经状态、精神神经状态五方面进行初步研究,观察阴虚体质这五方面的特点.结果:阴虚体质的整体机能状态、代谢状态、植物神经状态、精神神经状态明显高于平和体质.运动状态与平和体质无显著差异.结论:阴虚体质是一种以整体机能、代谢状态较亢进,精神神经系统功能紊乱为主的体质状态.但相关机理,值得进一步深入研究.

  • 150例高血压病患者中医四诊信息与证候因素的相关性的研究

    作者:庞敏;张艳;王辰

    目的:研究高血压病住院患者常见的中医症状、舌脉,以明确高血压病的主要证候因素,指导临床治疗.材料与方法:收集2009-2010年以高血压病为第一诊断收入本院的患者150例,统计其症状表现及舌脉,保留出现率≥10%的四诊信息,采用因子分析进行公因子的提取,参照《中华人民共和国国家标准——中医临床诊疗术语》并结合专业知识对公因子命名和解释.结果:因子分析提取出16个公因子,可得出痰、风、火、瘀、气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝、心、脾、肾等证候因素.结论:高血压病患者的中医证候因素多为痰、风、火、瘀、虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚),为规范高血压病的中医辨证治疗提供依据.

  • 唐旭东辨证应用香苏饮加减治疗胃病经验

    作者:张北华

    香苏饮具有疏肝健脾,行气宽中的作用,临床多用于治疗具有气滞病机特点的病证.唐旭东教授认为胃生理上以“降”为顺,病理上因“滞”而病,临床所见胃病多具有气滞病机特点,治疗当以“通降”为着眼点.唐旭东教授临床治疗胃病擅长以香苏饮为基础方辨证加减用药,肝气犯胃证常合用四逆散、饮食停滞证合用保和丸、脾虚湿滞证合用半夏泻心汤、久病气滞血瘀证常合用丹参饮、金铃子散,加减用药灵活巧妙,基于“通降论”和香苏饮应用经验开发的通降颗粒临床应用效验.

  • “易层”贴敷疗法不同换药时间对踝关节急性软组织损伤疼痛的疗效观察

    作者:王建伟;张亚峰;李刚;尹恒

    目的:观察“易层”贴敷疗法不同换药时间对踝关节急性软组织损伤疼痛的影响.方法:踝关节急性软组织损伤患者40例,随机分为每日换药组(A组)和3日换药组(B组),各20例,治疗时间为7天.观察两组患者疼痛指标的缓解状况.结果:A组疼痛指标积分显著低于B组(P<0.05).结论:“易层”贴敷疗法每日换药在缓解踝关节急性软组织损伤疼痛中较3日换药好.

  • 金宏柱教授“柔筋养精”健脾益胃法运动处方配合针灸治疗脾虚型慢性疲劳综合征临床体会

    作者:胡斌;金宏柱;马巧琳

    目的:观察金宏柱教授“柔筋养精”健脾益胃法运动处方配合针灸治疗脾虚型慢性疲劳综合征的疗效.方法:采用毫针刺法、艾灸法、“柔筋养精”健脾益胃法运动处方相结合的综合治疗方案,对22例脾虚型慢性疲劳综合征患者按疗程施治.结果:有效率86.3%.结论:“柔筋养精”健脾益胃法运动处方配合针灸治疗脾虚型慢性疲劳综合征疗效满意,能够充分体现中医学传统养生的“辨证论治”和“整体观念”,并且操作方法简单,易于临床施教和推广锻炼.

  • 从湿瘀辨治慢性肾脏疾病的探讨

    作者:周燕妮;汤水福

    中医认为慢性肾脏疾病(CKD)属“本虚标实”之证,脾肾两虚是发病之本,而邪实方面的湿、浊、瘀是关键的病理产物,亦是重要的致病因素,并且贯穿疾病的始终.文章从慢性肾脏疾病湿瘀的形成机制、主要临床及病理表现、治疗方法等进行理论探讨.认为湿瘀是慢性肾脏疾病进展的重要病理因素.因此,临床上应注重对湿瘀的防治.利湿化浊、活血化瘀法应该贯穿慢性肾脏疾病治疗的全过程.

  • SOX9基因的研究进展及其在肾骨相关理论中的应用

    作者:徐浩;卞琴;崔学军;唐德志;周泉;王拥军

    “肾主骨”意为“肾”的温煦功能有促进“骨”发育,生长和修复的作用.从中医基础理论上可以理解为肾藏精,精生髓,髓养骨;从现代分子生物医学上可以理解为促进性腺发育及功能的基因亦可促进骨与软骨的发育和功能.SOX9就是这种同时具有双重功能的基因.文章将对SOX9基因研究现状进行综述,并进一步阐述其在肾骨相关理论中发挥的作用.

  • 运用治未病思想开展术后镇痛治疗的研究综述

    作者:陈文婷;傅国强

    目的:探讨中医“治未病”思想在术后镇痛治疗中的指导作用.方法:本文从中医“治未病”思想和术后镇痛治疗的基本概念出发,以“未病防发”和“既病防变”两个方面为切入点,总结近年来术后镇痛治疗的新进展,并对两者间的相互联系进行总结概括.结论:中医“治未病”思想内涵深刻,强调未病防发和既病防变.这在指导思想上,与现代医学中术后镇痛治疗所提倡的超前镇痛,终止疼痛的发展及转变这两方面具有高度的一致性.中医“治未病”思想对术后镇痛治疗具有重要的指导意义,但要作为一项指导常规而被广泛应用于临床实践,其内在机理和联系尚需进一步研究并阐明.

    关键词: 治未病 术后镇痛
  • 清热利湿法治疗病毒性心肌炎概述

    作者:赵伟楠;张明雪

    病毒性心肌灸属于中医学“胸痹”、“心悸”、“怔忡”的范畴.湿热作为病毒性心肌炎的致病因素已越来越多的引起人们重视.文章通过对病毒性心肌炎与湿热相关的病因病机、临床表现及治疗用药方面的探讨,揭示清热利湿法在病毒性心肌炎治疗中的作用.

  • 艾灸温热效应研究概况

    作者:王家平;尹海燕;卢圣锋;杨玥;余曙光

    近年来随着艾灸作用机理研究的深入,艾灸产生的局部温热效应及其机制已成为该研究领域的关注焦点.本文将分别从艾灸温热刺激对局部组织温度的影响、艾灸温热刺激的生物物理学特性,及艾灸温热刺激后施灸部位的分子响应这三个方面综述艾灸温热效应的研究概况,并探讨艾灸温热效应局部作用机制研究可能潜在的分子靶点,以便为相关研究提供参考.

    关键词: 艾灸 温热效应 综述
  • 大黄(庶)虫丸含药血清对体外人肺腺癌PAa细胞株的影响

    作者:齐元富;李秀荣;李慧杰

    目的:实验通过大黄(庶)虫丸含药血清干预体外人肺腺癌PAa细胞株研究其抗肿瘤机制,进而探讨活血化瘀法在肿瘤治疗中的疗效和价值.方法:采用血清药理学方法以不同浓度的大黄(庶)虫丸含药血清与人肺腺癌PAa细胞株共同孵育,于不同时间观察,并与空白血清作对照.研究大黄(庶)虫丸含药血清对体外人肺腺癌PAa细胞株的细胞毒作用、生长抑制作用及对细胞周期的影响.结果:5%~20%各组含药血清OD值与相同作用时间10%牛血清、相同浓度的正常鼠血清OD值比较有明显差异(P<0.05 ~0.01),并随着血药浓度的提高OD值逐渐减低;药血清对人肺腺癌PAa细胞株增殖有明显抑制作用,并随药血清浓度提高、作用时间延长抑制作用增强;其诱导凋亡作用随药血清浓度的增加及作用时间的延长而增强.结论:大黄(庶)虫丸含药血清对体外人肺腺癌PAa细胞株有明显抑制作用,为大黄(庶)虫丸抗肿瘤提供了科学依据.

  • 王清任运用血府逐瘀汤治疗汗证机理

    作者:吴润秋;艾志福

    王清任创立了独特的瘀血理论,立活血化瘀方达22首之多,然而对于汗证治疗却为何只言血府逐瘀汤?文章对其中缘由进行了分析.

  • 伸筋接骨胶囊改善骨折(气滞血瘀证)的随机、双盲、多中心平行对照Ⅲ期临床研究

    作者:卢勇;王燕;吕发明;程国杰

    目的:在Ⅱ期临床试验基础上,进一步客观评价伸筋接骨胶囊改善骨折气滞血瘀证的安全性及有效性.方法:符合骨折(气滞血瘀证)受试者474例进入临床试验,采用骨折挫伤胶囊为对照,随机、双盲、多中心平行对照临床试验设计方法,每次4粒,每日3次.连服4~6周为1个疗程.结果:(1)试验组显效率为90.8%,总有效率为99.7%(n=316);对照组显效率为87.3%,总有效率为99%(n=102);扣除中心效应,显效率和总有效率,两组比较差异无统计学意义(P>05).(2)试验组和对照组中医证候积分均有疗后低于疗前(P<0.01).而两组疗后积分比较组间无差异(P>0.05).(3)中医症状单项疗效比较,试验组疼痛与肿胀消失时间均低于对照组(P<01).(4)试验组不良事件及不良反应率分别为2.20%,2.00%,对照组为3.40%,3.40%.两组比较未显示出统计学差异.结论:伸筋接骨胶囊可有效促进骨折愈合,改善中医证候疗效不劣于骨折挫伤胶囊,并在改善骨折早期出现的疼痛、肿胀等症状方面具有一定的优势,且具有较好的安全性.

  • 郭子光教授对“病证结合”的认识

    作者:李翔;郭子光

    文章总结了郭子光教授对“病证结合”的认识.郭老归纳出“病证结合”论治的四种形式,并指出了每种形式的特性、优势和适应范围.

  • 《黄帝内经》耳部形态结构术语研究

    作者:傅海燕;潘桂娟

    文章通过全面查找《内经》原文,筛查出21个有关耳部形态结构与部位名称的术语,详细分析了其中9个疑难术语的命名之由与内涵,在多个表达某一部位的同义词中提出了一词当作标准术语的建议,并将21个术语进行了层次划分,系统发掘出《内经》时代对耳部形态结构与部位的认识,为深入探讨中医耳的理论提供理论基础.

  • 情志护理干预老年糖尿病疗效观察

    作者:高巍

    目的:观察中医情志护理干预老年糖尿病患者的临床疗效.方法:选择2009年4月-2010年12月在辽宁中医药大学附属医院内分泌病房住院的老年糖尿病患者72例,随机分为对照组36例和干预组36例.对符合入选条件的患者进行焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并对干预组进行中医情志护理干预.结果:干预组SAS、SDS评分明显低于对照组,各段血糖控制均优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:中医情志护理干预可减轻老年糖尿病患者的焦虑、抑郁等不良情绪,有利于糖尿病的治疗.

  • 输液性静脉炎的临证施护法(敷疗)效果评价研究

    作者:陈德凤;高天;税毅冬;孔凤;范晓娇

    目的:研究药物不良反应引起的输液静脉炎的较好护理方法.方法:用随机、对照的方法将60例因静脉输液发生静脉炎的患者随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用冰敷合并香连金黄散外敷综合疗法,对照组单纯香连金黄散外敷.结果:试验组治疗静脉炎优于对照组,P<0.05.结论:中医临证施护法-冰敷合并香连金黄散外敷治疗静脉炎有独特效果.

  • 《黄帝内经》以阴阳五行理论推断预后时间的应用范围

    作者:黄玉燕;陈子杰;翟双庆

    《黄帝内经》中,阴阳五行理论是推断预后时间的理论工具,但有其应用范围:适用于时令对疾病影响较大时,仅可判断时间的属性而不涉及时间的尺度.不适用阴阳五行理论时,《内经》中根据经验总结来判断预后时间.阴阳、五行理论之间的取舍以病机为准,当疾病病机以正邪、阴阳矛盾为主时,以四时阴阳理论来预测;当以脏腑功能盛衰为主要病机时,以五行生克理论来预测.

  • 淫羊藿苷对细胞因子诱导下的强直性脊柱炎成纤维细胞成骨型表达及其分子机制的影响

    作者:贾春蓉;冯兴华;刘宏潇;李敏;吴志奎

    目的:探讨淫羊藿苷对细胞因子诱导下的强直性脊柱灸成纤维细胞成骨型表达及其分子机制的影响.方法:以体外培养的AS髋关节囊组织的成纤维细胞为实验对象,在细胞因子BMP与TGF -β的诱导刺激下,观察BMP -2与TGF - β1作用下,AS成纤维细胞成骨型表达状况,以及淫羊藿苷对细胞因子诱导后的成纤维细胞成骨型表达及其分子机制的影响.结果:细胞因子作用后,AS成纤维细胞的ALP活性、胶原含量、骨钙素含量较正常对照组与AS对照组明显提高(P<0.01).药物作用后,淫羊藿苷含药血清对细胞因子诱导下的AS成纤维细胞ALP、胶原含量、骨钙素含量活性有明显的抑制作用(P<0.01);而兔空白血清组SASP含药血清组则作用不明显(P>0.05).结论:淫羊藿苷可以通过抑制细胞因子对成纤维细胞成骨型标志物的影响而达到抑制成纤维细胞进一步向成骨型的分化.

辽宁中医分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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