辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究
目的:观察化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:随机将48例肥胖型PCOS患者分为两组各24例,治疗组予化痰通脉饮+二甲双胍治疗,对照组予二甲双胍治疗,两组患者均指导其调整生活方式,疗程3个月,观察月经周期、性激素、胰岛素抵抗、体重指数变化情况.结果:(1)月经周期:两组治疗后均缩短,治疗组优于对照组(P＜0.05);(2)性激素:两组T、LH、LH/FSH治疗后较治疗前均降低(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后FSH无差异(P＞0.05);(3)胰岛素抵抗:两组治疗后均能降低FPG、FINS水平(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).(4)体重指数(BMI):两组治疗后BMI水平均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组下降较对照组明显(P＜0.05).结论:化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS较单纯二甲双胍治疗临床疗效更佳,能明显改善患者的月经周期、性激素水平、胰岛素抵抗及体重指数,中西医结合治疗比单纯西药治疗更具优势.
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痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析
目的:探讨痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果.方法:以本院2012年1月-2016年1月收治的肺炎支原体肺炎患儿187例为研究对象,随机将患儿分为两组,对照组93例,观察组94例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,观察组在对照组基础上,加用痰清热注射液静脉滴注进行治疗.对两组体征、症状、胸片变化情况、临床疗效及不良反应发生情况进行比较分析.结果:在胸片恢复正常时间、热退时间、咳嗽症状及肺部啰音消失时间上,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果显著,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.
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茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床研究
目的:观察茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:选取2015年5月-2016年5月本院收治的130例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各65例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予茯苓桂枝白术甘草汤治疗,对比两组患者治疗效果.结果:研究组的治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的临床症状改善时间、腹水量积分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的ALT、ALB、AST、PT均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水,疗效确切,安全可靠,值得推广.
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复方斑蝥胶囊联合化疗用于直肠癌根治术后的临床观察
目的:探索复方斑蝥胶囊联合化疗用于直肠癌根治术后的临床效果.方法:选取2010年7月-2015年7月期间本院收治的100例直肠癌根治术患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用化疗和复方斑蝥胶囊联合化疗,对比两组患者的T淋巴细胞亚群、常规实验室指标、总有效率、KPS体力恢复情况、不良反应.结果:观察组患者的不良反应(6.00％)、KPS体力改善率(84.00％)、治疗总有效率(98.00％)、血小板(213.61±13.58)×109/L、血红蛋白(123.56±5.48)、白细胞(6.23±1.25)×109/L、CD4+/CD8+水平值(1.98±0.56) g/L、CD8+水平值(29.47±6.35)％、CD4+水平值(42.36±3.58)％、CD3+水平值(65.47±5.69)％明显优于对照组患者的不良反应(26.00％)、KPS体力改善率(60.00％)、治疗总有效率(66.00％)、血小板(156.35±10.32)×109/L、血红蛋白(102.36±5.36)、白细胞(3.54±1.36)×109/L、CD4 +/CD8+水平值(1.02±0.69) g/L、CD8+水平值(27.45±2.69)％、CD4+水平值(36.25±4.58)％、CD3+水平值(60.36±4.89)％(P＜0.05).结论:复方斑蝥胶囊联合化疗用于直肠癌根治术后患者中效果显著,且安全性较高.
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补阳还五汤加减联合丹红注射液对脑梗塞恢复期偏瘫患者血液流变学的影响
目的:研究补阳还五汤加减联合丹红注射液对脑梗塞恢复期偏瘫患者血液流变学的影响.方法:将本院2014年6月-2016年1月共150例脑梗塞恢复期偏瘫患者作为研究对象,以随机数字表法将其平均分为观察组和对照组.对照组在恢复期服用阿司匹林及丹红注射液治疗;观察组在此基础上加服补阳还五汤,观察两组患者血脂、血液黏度、血浆纤维蛋白原、血小板及红细胞聚集指数情况.结果:两组患者经治疗后甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平明显降低,而高密度脂蛋白水平则明显增加,观察组与对照组比较,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白水平均有统计学意义(P＜0.05);两组患者经治疗后,血液黏度指标均明显下降,而观察组全血黏度及血浆黏度与对照组比有显著性差异(P＜0.05);两组患者经治疗血浆纤维蛋白原、血小板及红细胞聚集指数均呈下降,观察组血浆纤维蛋白原、血小板及红细胞聚集指数明显低于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减联合丹红注射液可有效改善脑梗塞恢复期偏瘫患者的血液流变学,降低血脂,有助于偏瘫患者的康复.
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盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔治疗糖尿病足的疗效观察
目的:对糖尿病足患者采取盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔治疗的临床效果进行分析探究.方法:选取2012年1月-2016年1月本院收治的糖尿病足患者86例,按照随机分配原则,平分为对照组与观察组,各43例.对照组采用盐酸川芎嗪注射液进行治疗,观察组采用盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔进行治疗.对比两组患者治疗后的神经传导速度及临床治疗效果.结果:经治疗后,对照组的治疗总有效率为79.07％,观察组的治疗总有效率为90.70％,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时在运动神经传导速度(MCV)评分及感觉神经传导速度(SCV)评分上,观察组均高于对照组,血流速度低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病足采取盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔进行治疗的临床效果显著,可有效提高患者的神经传导速度,值得推广应用.
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六味补气胶囊在肺气虚型慢性阻塞性肺病稳定期治疗中的临床疗效
目的:观察六味补气胶囊对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者生活质量及肺功能的影响,以期为此类疾病的治疗提供参考.方法:分析2015年1月-2016年7月在本院接受就诊的COPD稳定期患者的临床资料.依据治疗药物的不同,将患者分为观察组(六味补气胶囊+常规治疗)及对照组(常规治疗).治疗前后对两组患者行圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分,对患者的生活质量进行评价,同时检测肺功能及外周血炎性因子水平.结果:本研究共纳入观察组38例,对照组38例.两组患者在治疗后呼吸症状、活动受限、疾病影响、生活质量评分均比治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);并且治疗后观察组在各方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者FVC、FEVI、FEV 1/FVC显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);组间比较观察组患者肺功能指标改善较为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后外周血TNF-α、CRP及IL-6水平均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),但观察组患者低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:六味补气胶囊可明显提高气虚型COPD稳定期患者的生活质量和肺功能,值得临床推广使用.
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复方丹参注射液对于新生儿缺氧缺血性脑病的疗效以及血清Tau蛋白对其评价的临床意义
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清Tau蛋白水平的变化,以及采用复方丹参注射液治疗HIE的过程中Tau水平监测对于疗效监测的临床价值.方法:选择新生儿HIE 60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用复方丹参注射液治疗,于治疗前、治疗第3、7、10、14、21、28天分别进行NBNA评分及血清Tau蛋白水平检测,对比两组之间的治疗效果、不同治疗时期Tau检测结果,并分析不同治疗时期Tau检测结果与NBNA评分的相关性.结果:观察组的患儿在症状缓解、惊厥消失、住院病程等方面的指标均明显优于对照组患儿,获得较为明显的治疗效果.治疗前及治疗第3天两组患儿的Tau检测结果无统计学差异(P＞0.05),自治疗第3天起至疗程结束日,观察组的Tau均显著低于对照组(P ＜0.01);Tau浓度与NBNA评分呈现出显著负相关(P＜0.05).结论:Tau水平测定可作为协助判断HIE患儿的脑损伤程度及评价复方丹参注射液治疗效果的临床指标.
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康复新液联合埃索美拉唑镁治疗胃大部分切除术后吻合口溃疡的疗效观察
目的:探讨康复新液联合埃索美拉唑镁治疗胃大部分切除术后吻合口溃疡的疗效,为以后的临床应用提供理论基础.方法:收集本院2010年10月-2015年12月于本院消化科就诊的胃大部切除术后吻合口溃疡患者82例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,联合药物组患者康复新液联合埃索美拉唑镁疗法治疗,对照组患者给予埃索美拉唑镁肠溶片治疗,疗程均为4周,治疗结束后比较患者临床症状缓解情况及电子胃镜下溃疡愈合情况.结果:联合用药组患者腹痛症状较对照组明显改善,治疗积分比较差异具有统计学意义(P＜0.05);内镜下溃疡愈合情况比较,联合用药组患者溃疡治疗有效率(95.1％)明显高于对照组(87.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:康复新液联合埃索美拉唑镁治疗胃大部分切除术后吻合口溃疡具有明显的疗效,为康复新液的临床进一步应用提供的理论依据.
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川芎嗪对不稳定型心绞痛患者血浆超敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2的影响
目的:探讨川芎嗪对不稳定型心绞痛患者血浆超敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2的影响.方法:将2016年1月-2016年10月在本院心内科治疗的100例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组50例采用常规治疗方法,在此基础上观察组50例加用川芎嗪注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、发病频率和发病时间、各项实验室指标情况.结果:观察组用药后治疗有效率为94％,显著高于对照组的78％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数及心绞痛持续时间均明显较对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLW)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)明显较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:川芎嗪对不稳定型心绞痛患者治疗效果显著,能有效减少心绞痛的发作,降低炎症反应对心肌损伤,提高心肌修复能力,具有积极的临床意义.
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止动散联合心理疗法治疗儿童多动症的临床疗效
目的:探讨止动散联合心理疗法治疗儿童多动症的临床疗效.方法:将2015年11月-2016年11月在本院儿科治疗的100例儿童多动症患儿随机分为两组,对症采用止动散治疗,观察组采用止动散联合心理疗法治疗,比较两组患者的临床效果、症状改善情况.结果:观察组治疗有效率为94％,较对照组的78％明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后Conners多动指数(CIH)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后抑郁焦虑、行为退缩、思维问题、违纪行为、社交问题、注意缺陷、攻击行为、躯体主诉等儿童行为量表评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:止动散联合心理疗法治疗儿童多动症效果显著,可明显改善患儿自觉症状,促进注意力、行为及学习能力的提高,具有积极的临床意义.
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痛泻要方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠肠道5-HT受体信号传导系统的影响
目的:从肠道5-HT受体信号传导途径探讨痛泻要方对IBS-D模型大鼠内脏高敏感性影响的作用机制.方法:采用随机数字表法,将32只雄性SD大鼠随机分为3组:空白对照组,模型对照组,痛泻要方组.采用0.5％醋酸灌肠法来建立IBS-D内脏高敏感大鼠模型.痛泻要方组予痛泻要方灌胃(大鼠每日生药用量9 g/kg),干预2周.2周后用western blot法测定小肠和结肠黏膜组织中5-HTR1、2、3的表达.结果:模型对照组近端小肠、远端小肠、近端结肠和远端结肠的5-HT1R蛋白表达与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),痛泻要方组和模型对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),与空白对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).模型对照组近端小肠、远端小肠、近端结肠和远端结肠的5-HT2R蛋白表达与空白对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).痛泻要方组和模型对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),与空白对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).模型对照组近端小肠、远端小肠、近端结肠和远端结肠的5-HT3R蛋白表达与空白对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).痛泻要方组和模型对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),与空白对照组相比远端结肠差异无统计学意义(P＞0.05).结论:痛泻要方能够使IBS-D模型大鼠的内脏高敏感性降低,其机制可能是通过下调5-HT1R、5-HT3R的表达来降低模型大鼠的内脏高敏感性.
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川藿香非挥发性成分不同提取物对大鼠胃肠激素影响的研究
目的:研究川藿香非挥发性成分不同提取物对大鼠胃肠激素的影响.方法:将川藿香粗粉用水蒸气蒸馏法提取,得川藿香挥发油及川藿香非挥发性成分,将川藿香非挥发性成分依次用等体积乙醚、乙酸乙酯、正丁醇、蒸馏水萃取,分别得到乙醚、乙酸乙酯、正丁醇、蒸馏水提取物;建立胃肠动力障碍模型,并选择川藿香、川藿香挥发油、川藿香非挥发性成分不同溶剂提取物作为反证治疗药物.观测各组大鼠胆囊收缩素(CCK)、大鼠胃泌素(GAS)、大鼠胃动素(MTL)等指标.结果:与正常组比较,模型组、自然恢复组大鼠CCK均降低(P＜0.01),与自然恢复组比较,川藿香组及乙醚提取物高剂量组CCK均升高(P＜0.01,其中川藿香组无统计学意义);与正常组比较,模型组、自然恢复组均GAS、MTL均降低(P＜0.01),与模型组比,川藿香组、川藿香非挥发性成分组GAS升高(P＜0.01),川藿香组、水提物(高、低剂量)组MTL升高(P＜0.01).结论:川藿香非挥发性成分不同提取物可调节大鼠胃肠激素分泌,且其效果可能优于川藿香.
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脾虚痰浊证巴马小型猪心肌糖代谢相关分子的变化特点
目的:探讨脾虚痰浊证巴马小型猪心肌组织葡萄糖代谢相关分子的变化特点.方法:普通级雄性巴马小型猪10只随机分为正常组及脾虚痰浊组,每组5头.采用疲劳过度联合高脂单笼饲养建立小型猪脾虚痰浊证模型.采用实时荧光定量PCR法检测心肌组织葡萄糖转运体4(glucose transporter 4,GLUT4)、磷酸果糖激酶1(Phosphofructokinase -1,PFK-1)、丙酮酸激酶(Pyruvate kinase2,PKM2)和己糖激酶(Hexokinase,HK) mRNA表达,应用Western blotting法检测心肌组织GLUT4、PFK1、PKM2和HK蛋白表达水平.结果:与正常组小型猪相比,脾虚痰浊组小型猪心肌组织GLUT4、PKM2、PFK1、HK mRNA表达水平显著下降(P＜0.01),GLUT4、PKM2蛋白表达水平显著下降(P＜0.05).PFK1、HK蛋白表达水显著下降P＜0.01).结论:脾虚痰浊证小型猪心肌存在葡萄糖代谢异常,与葡萄糖转运及代谢相关分子表达呈下降趋势.
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宁夏密点麻蜥对胃癌前病变模型大鼠P53及PUMA表达的影响
目的:研究宁夏密点麻蜥不同剂量对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠胃黏膜细胞增殖、凋亡以及P53和PUMA水平的影响,探讨宁夏密点麻蜥对PLGC的干预机制.方法:60只SPF级雄性SD大鼠,随机分为空白对照组,模型组,宁夏密点麻蜥高、中、低剂量组,维霉素对照组,共6组,每组10只.除空白组外,余均以0.02 mmol/L的MNNG联合40％乙醇、饥饱失常等综合因素共24周制备PLGC大鼠模型.分别用宁夏密点麻蜥高、中、低剂量、维酶素连续治疗12周,观察PLGC模型大鼠胃黏膜病理组织学变化,应用免疫组化法分别观察给药前和停药后胃体组织P53和PUMA蛋白变化,并进行统计分析.结果:通过Image-Pro Plus 6.0图像分析系统对免疫组化图像进行光密度的测算,各模型组与空白对照组P53和PUMA水平比较,AOD值明显降低,P＜0.05;各治疗组与模型组P53和PUMA水平比较,AOD值明显降低,P＜0.05;宁夏密点麻蜥高、中、低剂量治疗组P53和PUMA阳性表达率低于维酶素治疗组,P＜0.05,其中以高剂量组AOD值小.结论:宁夏密点麻蜥能抑制凋亡相关蛋白P53、PUMA的表达,促进细胞凋亡,逆转PLGC模型大鼠胃黏膜病理改变,阻断癌变发展.
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不同剂量胡椒碱对C57BL6小鼠胆固醇结石作用的影响
目的:观察不同剂量的胡椒碱对C57BL/6小鼠胆固醇结石形成的影响.方法:将C57BL/6小鼠70只,随机分为空白对照组、模型组、胡椒碱20 mg·kg-剂量组、胡椒碱40 mg·kg-1剂量组、胡椒碱60 mg·kg-1剂量组、胡椒碱90 mg·kg-1剂量组、胡椒碱120 mg·kg-1剂量组7组.应用全自动生化分析仪测血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的含量.结果:与空白对照组(2.4740±0.2884)比较,模型组(3.3420±0.2266)小鼠总胆固醇含量明显升高,与模型组(3.3420±0.2266)比较,胡椒碱20 mg·kg-1剂量组(2.6509±0.4458)、胡椒碱40 mg·kg-1剂量组(2.4090±0.5843)小鼠总胆固醇含量明显降低;与模型组(0.9010±0.1694)比较,胡椒碱20 mg·kg-1剂量组(1.3358±0.5908)、胡椒碱40 mg·kg-1剂量组(1.7409±0.5797)小鼠甘油三酯含量明显升高,胡椒碱120 mg·kg-1剂量组(0.6530±0.1578)小鼠甘油三酯含量明显降低.结论:胡椒碱抑制C57BL/6小鼠胆固醇结石的形成与胡椒碱的剂量相关,胡椒碱剂量为40 mg· kg-1时,抑制小鼠胆固醇结石的作用强.但是胡椒碱剂量为120 mg· kg-1可明显促进小鼠体内甘油三酯的代谢,并具有减轻体重的作用趋势.
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电针“内关”预处理对缺血再灌注大鼠心肌线粒体呼吸功能的影响
目的:探讨电针“内关”预处理对心肌缺血再灌注损伤过程中心肌线粒体的保护作用.方法:本实验选用3月龄Wistar雄性大鼠45只,体重180-220g,编号后按随机数字表分入空白组、模型组、电针预处理组,每组15只.造模采用结扎左冠状动脉前降支,缺血30分钟,再灌注2小时,观察心肌线粒体的呼吸功能及电镜下超微组织的变化.结果:电针预处理组大鼠部分心肌肌丝溶解、断裂,心肌细胞轻微肿胀,轻度空化,线粒体排列稍紊乱,部分线粒体水肿、存在空泡样病变.电针预处理组的大鼠线粒体RCR处于正常水平,明显高于模型组,存在显著性差异(P＜0.01),但电针预处理组线粒体RCR低于空白组,差异显著(P＜0.01).结论:电钎“内关”预处理能改善心肌组织形态学表达,防止心肌组织结构的破坏,修护心肌缺血性损伤,更对线粒体的结构与功能起到了良性的保护作用.
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通便汤调节SIRT1通路恢复慢传输型便秘大鼠结肠动力的机制研究
目的:观察SIRT1在慢传输型便秘中的表达情况,并探讨通便汤恢复慢传输型便秘大鼠结肠动力的作用机制.方法:采用大黄酸法制备大鼠慢传输型便秘模型,造模组40只大鼠,大鼠随机分为模型组、通便汤低、中和高剂量组(每组各10只),另取10只作为正常组.记录大鼠一般情况、粪便含水量、测定结肠肌电变化、肠道传输功能及结肠超微结构情况,并运用免疫组织化学技术检测结肠SIRT1蛋白的分布、表达及相对含量.利用RT-PCR法测SIRTI、Fox01mRNA表达情况并进行统计学分析.结果:与模型组相比,通便汤高剂量组可显著增加粪便含水量(P＜0.05),通便汤中、高剂量组可降低频率和振幅变异系数(P＜0.05),稳定结肠慢波节律.除此之外,通便汤低、中和高剂量组可显著减少肠嗜铬细胞和神经分泌颗粒.免疫组化结果显示通便汤低、中、高剂量组能不同程度提高SIRT1蛋白表达(P＜0.05),以通便汤高剂量组为明显.RT-PCR结果显示通便汤各剂量组大鼠结肠组织SIRT1、Fox01 mRNA显著升高(P＜0.05).结论:慢传输型便秘发生发展过程中SIRT1信号通路发生改变,通便汤恢复结肠动力的机制可能通过提高SIRT1活性,使得FoxO1去乙酰化,增强FoxO1活性.
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紫癜康颗粒对ITP模型小鼠骨髓中IL-3、IL-6、 IL-11、 TGF-β1的影响
目的:通过观察ITP模型小鼠白细胞介素-3(IL-3)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-11(IL-11)和转化生长因子(TGF-β1)在骨髓细胞中检测的含量变化,探讨这些因子含量变化与免疫性血小板减少性紫癜(ITP)发病之间存在的关系.方法:采用酶联免疫方法(ELISA法)检测ITP模型小鼠骨髓细胞中IL-3、IL-6、IL-11、TGF-β1含量变化.结果:与正常组比较,ITP模型小鼠骨髓细胞中IL-3、IL-6、IL-11、TGF-β1含量升高且有统计学意义(P＜0.05).结论:巨核细胞调控作用因子IL-3、IL-6、IL-11和TGF-β1参与了ITP的疾病周期,在其全程中呈现重要作用.紫癜康颗粒通过改变骨髓中IL-3、IL-6、IL-11、TGF-β1的含量,实现治疗本病的作用,为临床用药提供新途径.
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N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍诱发大鼠慢性萎缩性胃炎的浓度探讨
目的:探索N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍诱发慢性萎缩性胃炎的实验模型的佳浓度.方法:60只SPF级SD雄性大鼠按随机数字表法分为3组,进行为期26周的试验造模.大鼠被施以不同浓度的N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)溶液自由饮用,分别为80μg/mL组、100 μg/mL组、120μg/mL组,同时配合饮食饥饱失常进行造模.于实验第8周开始,每组随机抽取2只大鼠送检,对其胃黏膜进行光镜检测,检测是否成模,模型复制成功即停止检测,但是继续按原浓度及饲养方式喂养余下大鼠.同时记录大鼠外在体征,质量、饮水、进食量,大鼠死亡情况.结果:80μg/mL组大鼠经过为期26周的喂养未成功复制慢性胃炎模型,100μg/mL组大鼠于第22周成功建立慢性萎缩性胃炎模型,120μg/mL组大鼠于第17周成功建立慢性萎缩性胃炎模型.剂量越高组大鼠组表现出体重偏轻,皮毛散乱,黯淡发黄,蜷缩少动喜扎堆,舌质暗淡等表征.结论:欲在有效的时间内建立安全而稳定的大鼠慢性萎缩性胃炎模型,N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍的佳浓度建议介于100 ～ 120μg/mL之间.
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解毒化瘀颗粒影响急性肝衰竭大鼠肝细胞周期的实验研究
目的:明确解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠肝细胞有丝分裂指数和增殖指数的影响,为深入研究奠定基础.方法:以D-氨基半乳糖(D-GaIN)联合内毒素脂多糖(LPS)构建急性肝衰竭大鼠模型,在造模后6 h、24 h、48 h每组抽取6只大鼠采取标本,进行肝细胞有丝分裂指数和增殖指数检测.结果:急性肝衰竭大鼠经解毒化瘀颗粒干预治疗后,肝细胞在造模后24h、48 h有丝分裂指数和增殖指数明显提高,与模型对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:解毒化瘀颗粒可促进急性肝衰竭大鼠肝细胞增殖与分裂,其机制与提高肝细胞在S期DNA复制有关.
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脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马小型猪冠状动脉粥样硬化相关基因差异性表达研究
目的:利用PCR array技术检测脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马小型猪冠脉应激反应与脂质转运和代谢相关基因变化,探讨脾虚痰浊冠状动脉粥样硬化发生的病理机制.方法:随机将10只健康的广西巴马小型猪分为正常组和模型组,每组5只,正常组给予普通饲料饲喂,模型组给予球囊拉伤术联合高脂饮食饲喂进行脾虚痰浊动脉粥样硬化模型复制,实验24周后,观察巴马小型猪行为学变化.呼吸机麻醉后取材,分离血清和冠状动脉,测定血清血脂、hs-CRP、IL-6水平,HE染色观察冠状动脉组织形态学变化,对模型进行评价.应用PCR array技术观察巴马小型猪冠脉应激反应与脂质转运和代谢相关基因变化.结果:造模24周后,巴马小型猪出现食少且不欲饮食、神疲乏力、倦怠等明显脾虚证候,与正常组比较,模型组血清血脂、hs-CRP、IL-6水平显著升高,HE染色结果表明,模型组小型猪血管内膜损伤严重,提示模型复制成功.PCR array结果显示,与正常组比较,与应激反应相关的25个基因中,上调11个,下调3个,与脂质转运和代谢相关的15个基因中,上调5个,下调5个.结论:脾虚痰浊巴马小型猪冠脉应激反应与脂质转运和代谢相关基因变化可能是脾虚痰浊冠状动脉硬化发生的病理机制.
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大黄灵仙颗粒调控IL-6、EGR-1表达治疗胆石症的实验研究
目的:明确大黄灵仙颗粒对慢性肝损伤胆石病兔模型的疗效,研究中药复方对关键致石因素IL-6、EGR-1表达的调控作用.方法:①将50只雄性新西兰大白兔随机分为3组:正常对照组、肝纤维化胆石病组、肝硬化胆石病组,其中正常对照组10只,其余两组各20只,在金博的慢性肝损伤兔模型构建方法的基础上,同时予高热量、高胆固醇致石饲料,建立慢性肝损伤胆石病兔模型.②造模12周后,病理明确诊断肝损伤形成后,将各组剩余实验兔分别分为对照组、治疗组,其中治疗组每天灌胃中药制剂大黄灵仙颗粒0.4 g/(kg·d),其余各组灌胃等量生理盐水,各组大白兔均正常饲料饲养.用药第13周,麻醉后取肝脏组织,分别使用实时荧光定量PCR、免疫组化等方法进行检测.结果:①常规病理:与对照组相比,用药各组光镜下可见遭到破坏的肝小叶逐渐修复,部分肝细胞形态恢复正常,炎性细胞及纤维组织减少,区域呈点状、片状坏死明显减少;②免疫组化:与对照组相比,喂食大黄灵仙颗粒剂的各组肝窦、汇管区的肝细胞胞浆或胞膜上棕褐色颗粒沉积表达明显减少,小胆管胆汁淤积减少,说明用药后肝损伤得到改善;③qPCR检测结果:与对照各组相比,用药各组的IL-6、EGR-1 mRNA的表达量均有不同程度降低(D＜0.05),说明该药可有效减轻肝损伤.结论:本研究结果表明大黄灵仙颗粒对慢性肝损伤性胆石病动物模型具有较明显的改善和防治作用.
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乌头汤对CIA大鼠MCP-1/CCR2/ERK1/2信号的作用
目的:研究乌头汤对胶原诱导关节炎大鼠体内MCP-1/CCR2/ERK1/2信号的影响.方法:50只SD大鼠,随机选10只为正常组,剩下40只造胶原诱导关节炎模型,造模成功后随机分成模型组、乌头汤低剂量组(3.75 g· kg-1·d-1)、乌头汤高剂量组(7.5 g·kg-1·d-1)和甲氨蝶呤组(1 mg·kg-·w-1),灌胃给药28 d后取材.采用ELISA法检测大鼠血清中单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)的含量,免疫组织化学法检测大鼠踝关节中MCP-1的表达水平,利用Western Blotting检测大鼠踝关节中CC趋化因子受体2(CC chemokine receptor 2,CCR2)和细胞外信号调节激酶1/2(extracellular-signal-regulated kinases 1/2,ERK1/2)及其磷酸化形式的表达水平.结果:乌头汤能显著降低胶原诱导关节炎大鼠血清及踝关节中MCP-1的含量,同时能够显著降低模型大鼠踝关节中CCR2的含量及ERK1/2的磷酸化水平,但对总的ERK1/2没有明显影响.结论:乌头汤具有下调胶原诱导关节炎大鼠体内MCP-1/CCR2/ERK1/2信号的作用.
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祛风宣肺汤治疗感染后咳嗽动物模型的疗效及相关机制研究
目的:观察祛风宣肺汤对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)引起的感染后咳嗽(postin-fectious cough,PIC)小鼠动物模型咳嗽反射敏感性性和神经源性炎症的治疗作用,并探索可能的机制.方法:雄性的ICR小鼠24只,按数字随机法随机分成空白组、LPS组和中药组.每组8只,通过腹腔注射一定浓度LPS造成小鼠感染后咳嗽的气道高反应性模型,其中中药组并给予中药组祛风宣肺汤灌胃.氨水刺激后人工数小鼠咳嗽次数,肺功能仪测定气道反应性,免疫组化检测小鼠肺中瞬时感受器电位香草酸受体1(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)表达位置和半定量,蛋白质印迹法(Western Blot,WB)方法检测肺组织中辣椒素受体TRPV1蛋白表达,实时定量PCR(real-time PCR)方法检测肺组织中TRPV1、P物质受体神经肽受体1(NKl)的mRNA、神经生长因子(NGF)/神经生长因子受体络氨酸激酶(trKa)的mRNA表达,Elisa方法检测肺组织中P物质(Sbstance P,SP)表达含量.结果:LPS组小鼠咳嗽次数及气道反应性明显高于空白组小鼠,提示LPS模型小鼠造模成功,并且祛风宣肺方能明显降低模型小鼠咳嗽次数、气道反应性和小鼠肺部炎症,相关数据具有统计学意义;祛风宣肺汤可以显著的减少LPS升高的TRPV1的表达和神经源性炎症,包括上游调控轴NGF/trKa的表达.结论:结合目前对于感染后气道高反应性的认识,考虑祛风宣肺汤可能是通过减少NGF/trKa来降低TRPV1的表达和神经源性炎症,并以此来降低气道高反应性.
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参芪止疱颗粒对HSV-2感染豚鼠体内病毒干预作用的实验观察
目的:探讨参芪止疱颗粒治疗生殖器疱疹的作用机制.方法:Dunkin Hartly白化雌性豚鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、参芪止疱颗粒组和阿昔洛韦组,建立HSV-2感染豚鼠生殖道模型,并给予相应药物灌胃治疗10天,观察豚鼠外阴皮肤症状变化,HE染色检测子宫、输卵管、卵巢组织病理变化,电镜技术观察豚鼠外阴皮肤组织及脊髓神经节超微结构变化.结果:参芪止疱颗粒在改善豚鼠外阴皮肤症状,减轻子宫、输卵管、卵巢组织病理损伤及外阴皮肤及脊髓神经节超微结构损伤方面的作用与阿昔洛韦相似.结论:参芪止疱颗粒能起到有效抗HSV-2的作用,值得临床推广.
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基于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴探讨维生素D与肾虚证的关系
肾虚证的现代机制可能为下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能变化,而维生素D已经被证实与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴具有较大关联,并且维生素D与肾上腺皮质的类固醇化合物合成相关,维生素D可能通过对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴产生作用来对肾虚证产生影响.
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论季节变化与脉象的相关性
对脉象的形成机理、产生季节脉象的生理基础、病理原因进行阐述,认为脉象随季节而变化,季节是影响脉象异同之关键因素,临诊辨脉时,当尤为注重结合季节时令的改变.春、夏、长夏、秋、冬5种季节脉象的生理基础、病理特点与其所对应的脏腑气血功能活动密切相关.
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从“骨肉不相亲”理论探讨少肌症与骨质疏松的关系
骨质疏松是一种发病率逐年增高的中老年性疾病,少肌症常与其伴随出现,越来越多证据提示两者之间可能存在一定的关系,且对骨质疏松发病、防治具有深远影响.中医理论认为脾肾亏虚,肾虚骨枯、脾虚肉痿是少肌症、骨质疏松的主要病机,从“骨肉不相亲”理论提出补益睥肾是治疗骨质疏松关键,同时对少肌症也有一定影响,可能通过促进骨形成、骨骼肌肉能量代谢、性激素增加、负荷的肌肉修复,同时抑制骨吸收等方面起防治作用.因此研究少肌症与骨质疏松之间关系对于防治骨质疏松有一定临床意义.
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益气温阳法治疗变应性鼻炎的理论探讨
变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见疾病,其中医病机多为肺、脾、肾三脏亏虚.文章从变应性鼻炎的中医病机、治法等角度进行探讨,阐明益气温阳法治疗变应性鼻炎的理论依据,阐述将中医学“治未病”和“治病求本”理论应用于治疗变应性鼻炎的研究思路.
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六经辨治冠心病的临床应用探述
冠心病属传统医学“胸痹”“心痛”范畴,在《伤寒杂病论》中早有记载,实践千年,疗效无庸赘述.但涉及相应经方之多、所治疾病及疗效之杂,却未系统以六经辨证为纲加以深化及整理.文章以六经辨证为纲,将临床中常用于治疗此病的方证、理论研究的特点、特殊煎服方法加以概括,认为今后创新六经辨证思想、以“中”论“西”应是冠心病治疗的发展方向.
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论“血在上则忘”
宋代医家许叔微以“血在上则忘”,解释《伤寒论》蓄血证“喜忘”的病机,并指出该说法出自《素问》,然而通过文献学及诠释学研究发现,《素问》所说为“血并于下,气并于上,乱而喜忘”,与许叔微所言并不一致,许叔微属过度诠释.虽然“血在上则忘”是一种误读,但仍可以为中医药治疗阿尔茨海默病的实验研究提供方向与思考.
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基于自噬理论探讨补气活血方促进缺血性脑损伤血管新生
已有研究表明,在缺血性脑损伤过程中,内质网应激导致错误折叠的蛋白质堆积,自噬通过清除这些蛋白质或细胞器,转化为一定能量,有利于细胞存活,并且一定范围内的自噬有利于血管新生.课题组的先前研究表明益气活血治疗能促进缺血性脑损伤血管新生.文章通过探讨自噬与气虚血瘀证关系,为进一步研究补气活血法治疗缺血性脑损伤促进血管新生的机理打下基础.
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溃疡性结肠炎的中医治疗思路
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病.目前本病虽尚无根治之法,但国内医家根据中医理论,运用中医药治疗溃疡性结肠炎取得了一定疗效,现将各医家的治疗思路综述如下.
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浅析中医六腑学说与现代免疫的关系
六腑学说是中医基础理论的重要组成部分,六腑的生理功能和病理变化与现代免疫有着密切的关系.人体六腑功能正常,正气旺盛,则免疫功能正常,邪气难以致病;如果六腑功能失常,正气虚弱,则免疫功能多低下或紊乱,易引起多种疾病.文章通过中医和现代医学文献检索,探讨了六腑中的胆、胃、小肠、大肠、膀胱及三焦在现代免疫中的作用,浅析了中医六腑学说和现代免疫二者的关系,旨在为防治中医六腑相关疾病提供一定的理论依据.
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运用《黄帝内经》意象思维论治便秘
意象思维是《黄帝内经》极其重要的思维模式,贯穿于养生、藏象、诊法、刺法等领域.运用意象思维,将人体的肠道比类为自然界中的河道,将排泄的粪便比类为行进中的舟船,将肠道的津液比类为河道里的河水,将中气的推动、肺气的肃降、胃气的降浊比类为河道中的风力,据此拟出开通河道、补充河水、增强风力等方法论治便秘,以期拓展临床医生的临证思维,指导临床辨治便秘.
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性味归经、升降浮沉等中医基础理论指导下过敏性皮肤病同病异治初探
中医皮肤病有其独特辨证体系,临证中既要整体察病,密切关注与患者发病相关的内外因,又要详审其皮损特性,整体辨证与局部辨证相结合,辨病与辨证相参,方能有效立法遣方用药.中药性能有四气、五味、升降浮沉、归经,根据中药药性理论,可以指导临床合理用药.过敏性皮肤病致敏物虽种类万千,对无系统症状者患者仍多从皮损特征辨证.我们在多年临床中将致敏物与中药类比,在治疗过敏性皮肤病时可通过确定致敏物“中医属性”辨证施治,指导临床治疗,临床疗效明显提高.皮肤科临床常见致敏物有水产品、化学物质、寄生虫及昆虫、中药、西药等,分别以大虾、酒精、蠕形螨、白果、阿司匹林为例,探讨其四气五味、升降浮沉、归经、阴阳五行属性,以指导过敏性皮肤病治疗.
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曹式丽从风论治IgA肾病经验
IgA肾病(IgAN)作为全球范围内常见的肾脏疾病,目前约占我国肾小球疾病发病的20％ ～ 30％,罹患人群往往在发病10 ～ 20年间进入终末期肾病(ESRD)阶段,对于该病的诊疗长期作为肾脏病领域临床与科研的重点与难点问题.全国名老中医药专家、全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师、天津市名中医曹式丽教授,长期致力于以IgA肾病为代表的慢性肾脏病的中医临床证候特征、病机演变规律与优势辨治方案的筛选工作,在临床实践中逐步形成了特色中医学术思想,“从风论治”IgA肾病便是曹式丽教授中医药特色辨治思维与用药规律的重要组成部分.文章基于国家中医药管理局“曹式丽全国名老中医药专家传承工作室”系统开展的曹式丽教授中医肾病学术经验整理与挖掘研究成果,对曹式丽教授从风论治IgA肾病的学术经验予以初步阐释.
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邓中甲治疗肝系病证常用药组选析
药组是在中医理论的指导下,在长期临床的经验积累过程中,逐渐总结形成的一门药物配伍理论.邓中甲教授在40余年的临床教学工作中,对药组的使用积累了宝贵的经验,临床验之屡见良效.文章通过长期跟师门诊,对邓中甲教授临床中肝系病证的常用药组进行总结,并结合验案探讨其规律、特点和机制.
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曹式丽治疗特发性膜性肾病经验浅析
特发性膜性肾病作为当前肾脏病学临床热点,发病率呈显著上升趋势,临床治疗难度较大.寻找有效治疗方案已成为当前相关领域亟待解决的临床现实问题.中医药防治特发性膜性肾病疗效确切,具有良好的应用前景与科学研究价值.全国名老中医药专家曹式丽教授在特发性膜性肾病中医治疗领域形成特色学术观点.文章就该特色学术观点,予以初步总结与阐释,为序贯开展的相关学术研究提供前期工作基础.
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彭江云辨治骨关节炎经验总结
目的:总结彭江云教授治疗骨关节炎经验及心得.方法:通过对彭江云教授临床诊治骨关节炎病案总结,分析其在骨关节炎疾病治疗上遣方用药特点及常用中医证型.结果:彭江云教授论治骨关节炎疾病以辨证论治为基本原则.发作期辨明病邪性质及寒热虚实,主以祛邪通络止痛,治标为先;慢性期辨明气血阴阳亏虚,以调补脾胃、补益肝肾为主,尤重顾护卫气,善用附子、细辛等辛温类药物.认为先天禀赋不足、年老肝肾亏虚、劳逸过度等为骨关节炎发病内在基础,外感风寒湿热等邪气为其发病外在因素.早期防治,愈后调养,祛邪扶正,顾护卫气是其治疗总原则.结论:彭江云教授在风湿类疾病治疗上具有较高的学术水平和丰富的临床经验.对骨关节炎疾病的治疗,临床效果颇验,值得学习.
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张玉莲“调神益智”针法治疗血管性痴呆经验撷要
随着脑血管病发病率的增高,血管性痴呆的患病人数逐年攀升,中医药特别是针灸在血管性痴呆防治作用已引起广泛关注.张玉莲教授是天津中医药学会脑病专业委员会及天津针灸学会针灸临床专业委员会的主任委员,其在针灸治疗血管性痴呆方面具有丰富的经验,其创立的“调神益智”针法治疗血管性痴呆疗效显著,学习并深入研究这一针法具有重要的临床和社会意义.
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基于图像处理技术的麦冬药材特征提取与识别
目的:建立麦冬药材的图像识别方法.方法:以川麦冬、浙麦冬及山麦冬为试样,用MatLab处理样品图像,实现样品的形态特征及横切面组织特征的提取与定量分析;所得数据进行主成分分析,用BP神经网络进行模式识别.结果:每一组样品图像测得19个特征数据,经主成分分析,选取前10个主成分(方差累积贡献率＞95％),建立神经网络模型,总体识别率为95.3％.结论:该方法可用于不同产地麦冬及其近缘品种山麦冬的图像识别及鉴定特征描述.
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柴石退热颗粒对乙型脑炎感染BHK-21细胞的抑制作用
目的:研究柴石退热颗粒对乙型脑炎病毒(JEV)感染BHK-21细胞的抑制作用.方法:分别采用不同浓度的柴石退热颗粒药液(40 μg/mL、80 μg/mL、160 μg/mL及320 μg/mL)及10 μg/mL利巴韦林处理JEV感染的细胞,24 h后观察各组细胞的形态及蚀斑形成,比较各组的细胞病变效应抑制率(CPE抑制率)及蚀斑抑制率.结果:不同浓度的柴石退热颗粒的CPE抑制率及蚀斑抑制率的差异具有统计学意义(P＜0.05).320 μg/mL的柴石退热颗粒及利巴韦林的CPE抑制率及蚀斑抑制率的差异无统计学意义(P＞0.05),40 μg/mL、80 μg/mL及160 μg/mL的药液的CPE抑制率及蚀斑抑制率显著低于利巴韦林(P＜0.05).结论:柴石退热颗粒能抑制乙型脑炎病毒感染对BHK-21细胞造成的损伤.
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响应面法优化何首乌不同炮制品种中游离大黄素及大黄素甲醚提取工艺的研究
目的:研究不同炮制方式的何首乌中大黄素与大黄素甲醚的佳提取工艺.方法:采用HPLC来测定何首乌生药、制何首乌、豆制何首乌中大黄素与大黄素甲醚的含量,以成分含量为指标,用响应面法建立甲醇浓度、料液比、提取时间3个因素的回归模型,优化提取工艺.结果:佳提取工艺条件为纯甲醇,料液比1∶30,提取时间1.5h.在此条件下制何首乌中大黄素的含量为1.63 mg·g-1生药,大黄素甲醚含量为0.95 mg·g-1生药.结论:制何首乌中大黄素与大黄素甲醚含量较高.优化后的工艺适用于何首乌不同炮制品中游离大黄素和大黄素甲醚的提取测定.
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黄芪甲苷对异丙肾上腺素诱导的H9C2心肌细胞维生素D受体mRNA表达的影响
目的:探讨黄芪甲苷对异丙肾上腺素诱导的H9C2心肌细胞损伤模型存活率及维生素D受体mRNA表达的影响.方法:取正常生长的细胞,用80 μmol·L-1的异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导H9C2心肌细胞肥大的模型,并随机分为5组:正常组,模型组,模型组+黄芪甲苷(10 μmol·L-1)组,模型组+黄芪甲苷(30 μmol·L-)组,模型组+黄芪甲苷(60 μmol·L-1)组.运用MTT法检测心肌细胞的存活率,Real-TimePCR法检测各组H9C2心肌细胞维生素D受体mRNA的表达量.结果:MTT法显示使用异丙肾上腺素会诱导H9C2心肌细胞损伤,而不同剂量的黄芪甲苷可提高心肌细胞的活性,且黄芪甲苷的浓度在30 μmol·L-1时,细胞存活率高.Real-Time PCR检测结果显示,不同剂量的黄芪甲苷对异丙肾上腺素诱导的肥大H9C2心肌细胞维生素D受体mRNA相对表达量与模型组相比,其表达均明显上调(P＜0.05).结论:黄芪甲苷对H9C2心肌细胞损伤具有保护作用,其机制可能与其通过维生素D轴调节VDR基因表达水平有关.
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基于数据挖掘刘尚义教授治疗肾癌的临床用药规律
目的:应用中医传承辅助软件数据挖掘技术对“国医大师”刘尚义教授治疗肾癌的临床用药特点进行探讨.方法:将2014年1月-2015年7月就诊于刘尚义教授国医堂门诊的120例肾癌患者信息输入系统中,对患者的用药频次进行描述统计,采用关联规则阿Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,探讨刘尚义教授治疗肾癌的用药规律.结果:共涉及药物116味,使用频次在24次以上的药物有12味,其中前3位分别是鳖甲(119)、莪术(118)、冬凌草(106).频次24以上的药物中,药性前3位依次为温、微寒、微温;药味前3位依次为甘、辛、苦.归经前3位依次为肝、肾、肺.药物组合频次出现58次以上的有25个组合,排在前4位的分别是“莪术、鳖甲”(118),“鳖甲、冬凌草”(106),“莪术、冬凌草”(105),“莪术、鳖甲、冬凌草”(105).经聚类分析,得到10个核心药物组合和5个新方.结论:挖掘出刘尚义教授治疗肾癌的常用频次较高的药物及药物组合,并从中反映了刘尚义教授治疗肾癌的病机疗法.
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基于Aprior算法关联规则探讨现代针灸临床治疗痤疮选穴规律
目的:探讨现代针灸临床治疗痤疮选穴规律.方法:检索各大中文数据库创库至今所有针灸治疗痤疮临床文献.运用数理统计及数据挖掘的方法,探究数据下隐藏的规律.结果:总共纳入117篇文献,共录得1083频次104穴,分属多的经络是膀胱经,其次是胃经和大肠经.治疗手段方面共涉及到12种治疗手段,除普通针刺外使用频次高的治疗方法是刺血疗法,频次占比13.77％.使用频次高的穴位是肺俞穴,共提及67频次.特定穴方面选用多的是合穴,达108频次,且其中以足三里常用,共63频次.穴位搭配方面,存在常用穴组,如膈俞-大椎-肺俞、肝俞-肺俞等.结论:选穴范围遍及十四经及经外奇穴,范围广,但趋势集中,存在固定穴位搭配组合.选穴有规律可循,且与本病病因病机相符合,为临床治疗本病选穴提供参考和借鉴.
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探讨将双模拟技术应用于针灸临床试验
针灸作为一种传统疗法,以其显著的临床疗效受到国内外研究者的广泛关注.虽然目前已有大量临床研究发表,但从循证医学角度来说针灸临床研究仍存在研究质量偏低的问题.笔者在国内针灸临床研究基础上,参照药物临床研究中双模拟技术,探讨将双模拟方法应用于针灸临床研究中以期形成一种新的针灸临床研究模式.
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针灸治疗坐骨神经痛荟萃分析
目的:对针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效展开荟萃分析.方法:通过检索CNKI、万方数据库、维普、PubMed等数据库,在电子检索中输入“针灸”“针刺”“电针”“毫针”及“坐骨神经痛”关键词,收集有关针灸为主治疗坐骨神经痛的相关文献,采用Review Manager 5.3软件对所有数据进行荟萃分析.结果:临床有效率森林图中合并效应量OR=5.25,Z=8.68(P＜0.01),95％CI为(3.61,7.64),森林图中有效率结局合并后菱形位于中线右侧;痛阈值森林图中合并效应量WMD=1.03,Z=17.15(P＜0.01),95％CI为(0.91,1.15).结论:荟萃分析表明针灸为主治疗坐骨神经痛有效率较高,提高痛阈值.
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针灸治疗变应性鼻炎的随机对照临床研究文献系统评价
目的:系统评价针灸治疗变应性鼻炎的有效性.方法:按照系统评价的要求,以针灸、针刺、过敏性鼻炎、变态反应性鼻炎、变应性鼻炎、常年性变应性鼻炎、季节性变应性鼻炎、花粉症、鼻鼽、随机对照(中、英文)为检索词计算机检索Pubmed(1966-2016)、中文科技期刊全文数据库(维普,1989-2016)、中国科技期刊全文数据库(万方,1980-2016)和中国期刊网全文数据库医药卫生专辑(CNKI,1980-2016),收集相关文献.所纳入文献为随机对照临床试验,治疗组为针灸疗法,对照组为非针灸疗法;以鼻症状积分、治疗总有效率为第一终点指标,以血嗜酸性粒细胞计数、血清特异性抗体IgE为第二终点指标.按照Conchrane Hand book 5.0推荐的“偏倚风险评估”工具对初步筛选后的文献进行方法学评价,同时进行Jadad评分,剔除文献质量过低的文献.使用Review Manager 5.0软件对纳入的文献进行系统评价.结果:共纳入10篇文献,经分析针灸在治疗过敏性鼻炎的临床疗效、症状积分及血嗜酸性粒细胞计数、血清特异性抗体IgE的改善上均有一定优势.结论:针灸治疗过敏性鼻炎能有效控制鼻炎的症状,无明显不良反应.但由于纳入的文献质量较低,因此进一步在临床开展高质量的针灸治疗变应性鼻炎的临床随机对照研究非常必要.
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毫火针联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效观察
目的:比较毫火针与窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合、单用毫火针、单用NB-UVB治疗稳定期局限型白癜风的疗效.方法:将稳定期局限型白癜风患者77例随机分为3组.3组均服用复合维生素B片.治疗组31例,予毫火针联合NB-UVB治疗;对照1组23例,予毫火针治疗;对照2组23例,予NB-UVB治疗.疗程16周.于治疗第4周末、第8周末、第12周末、第16周末观察疗效、记录不良反应.并于第16周末用Wood灯对临床痊愈的皮损进行检查.结果:第16周末,治疗组总有效率83.87％,愈显率64.51％;对照1组总有效率73.91％,愈显率52.17％;对照2组总有效率52.17％,愈显率21.74％.治疗组与对照1组比较,总有效例数和愈显例数差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组与对照2组比较,总有效例数和愈显例数差异统有计学意义(P＜0.05).对照1组与对照2组比较,总有效例数差异无统计学意义(P＞0.05),愈显例数差异统有计学意义(P＜0.05).结论:对于稳定期局限型白癜风,毫火针联合NB-UVB疗法具有较好的疗效和安全性,其疗效优于NB-UVB疗法,但与毫火针无统计学差异.
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LncRNA MEG3在胶质瘤中的表达及其与预后的关系
目的:探讨LncRNA MEG3在胶质瘤组织标本中的表达及与临床病理特征之间的关系,探讨其在预测胶质瘤患者预后中的价值.方法:采用QRT-PCR法检测92例胶质瘤组织标本和48例正常脑组织中的LncRNA MEG3表达,分析其表达与患者临床病理特征及预后的关系.结果:LncRNA MEG3在胶质瘤组织标本中的表达较正常脑组织明显降低;LncRNA MEG3的表达与WHO分级(P =0.002)、Karnofsky评分(KPS)(P＜0.001)、复发时间(P =0.001)、肿瘤大小(P =0.032)和生存时间(P =0.009)显著相关;Kaplan-Meier分析结果表明,LncRNA MEG3低表达患者的总生存时间(OS) (P ＜0.001)和无进展生存期(PFS) (P ＜0.001)较高表达者明显缩短,差异具有统计学意义.多因素分析显示胶质瘤中LncRNA MEG3的低表达是预测OS(HR:4.053;95％ CI:5.820 ～ 17.680;P =0.001)和DFS[HR:3.140;95％ CI:2.468 ～ 10.820;P ＜0.001]的独立危险因素.结论:LncRNA MEG3的表达与胶质瘤患者预后显著相关,LncRNA MEG3可作为预测胶质瘤患者预后的独立标志物.
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多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的中医药治疗进展
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的生殖内分泌——代谢紊乱性疾病,临床以稀发或无排卵、高雄激素血症、卵巢多囊样变及代谢异常如腹型肥胖和胰岛素抵抗为主要特征.目前西医多采用胰岛素增敏剂如二甲双对此病进行治疗,但其适宜的用药剂量、用药持续时间等问题尚需要进一步探讨,且存在着恶心、呕吐、胃肠胀气和腹泻等不良反应,中医要治疗方法多样,文章就近10年中医辨证及经典方剂治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗进行总结,文献显示中医药在此病的治疗中疗效明显,前景广泛.
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以Ad-TSHR-289构建Graves病动物模型的研究进展
Graves病(GD)动物模型的探索经历了一个漫长的过程,以Ad-TSHR-289诱导的甲亢动物模型是目前较符合GD发病特点且使用广泛的的模型.文章总结近年来国内外相关文献,探讨使用Ad-TSHR-289构建GD动物模型的免疫方案及影响因素,总结该造模方法的优势及存在的问题,为进一步完善GD动物模型提供依据.
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脾虚证与能量代谢相关研究进展
脾是中医学中以运化为主要生理功能的脏器,脾虚为临床中常见的病证,现代医学认为脾虚证主要以消化系统功能失常、全身代谢调节障碍、营养失调为表现的一种病理机制.文章以中医脾虚为基础,结合现代生物学理论,对脾虚与能量代谢的关系进行述评.
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赵鸣芳运用小柴胡汤验案四则
小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,是少阳病的主方.少阳位居半表半里,涉及脏腑众多,故小柴胡汤在临床上的应用范围非常广泛.通过临床典型病案,介绍赵鸣芳教授应用小柴胡汤的经验,拓展经方的运用思路和范围.所述低热、风湿性心脏病、眩晕症、结肠炎虽病症不同但病机相似,均用小柴胡汤加减取效,收到异病同治的治疗效果.
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郑启仲治疗儿童慢性发声性抽动障碍验案举隅
郑启仲教授为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在治疗儿童抽动障碍方面有独到的经验.郑老认为该病由五脏失和、气机失调所致,痰瘀是病理产物,也是导致反复发作、迁延不愈的主要因素.郑老临证谨守病机,平调五脏,痰瘀同治,常获良效.
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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