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茯苓桂枝白术甘草汤治疗冠心病的临床观察
目的 探究茯苓桂枝白术甘草汤在冠心病患者中的临床治疗效果.方法 选取我院在2015年12月—2017年12月收治的120例冠心病患者作为研究对象,通过随机数字表的方式将患者分为对照组60例,实验组60例.对照组患者给予常规西药进行治疗,实验组患者在常规西药治疗基础上加茯苓桂枝白术甘草汤进行治疗,并对2组患者的心电图改善情况、血脂变化情况以及中医症状评分进行比较.结果 实验组患者的心电图改善情况、血脂变化情况以及中医症状评分均优于对照组,P<0.05.结论在冠心病患者的临床治疗当中给予茯苓桂枝白术甘草汤治疗可以有效的改善患者的心电图情况,起到降血脂的作用,更好的缓解临床症状,因此值得推广.
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经方治愈顽固性眩晕兼慢性肾盂肾炎1例
老年女性,慢性肾盂肾炎病史30年,长年使用多种抗生素无效.此次自觉有气聚于胃脘部,每日不定时上冲头部多次,随即出现头晕头痛,尿急,尿不净,西医诊断为非系统性眩晕(心源性眩晕可能性大),慢性肾盂肾炎.予疏肝解郁胶囊、倍他司汀片、银杏叶片常规口服4月余无效,运用经方之茯苓桂枝白术甘草汤合五苓散,同时酌加清利湿热之品20余天痊愈,随诊1年未复发.
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茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床研究
目的:观察茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:选取2015年5月-2016年5月本院收治的130例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各65例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予茯苓桂枝白术甘草汤治疗,对比两组患者治疗效果.结果:研究组的治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的临床症状改善时间、腹水量积分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的ALT、ALB、AST、PT均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水,疗效确切,安全可靠,值得推广.
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《伤寒论》治水类方辑要
《伤寒论》仲圣治水方剂16种,组方配伍严谨,灵活得法,巧妙得当,药物组成只一味或剂量之差则改变功效,所治病证迥然有别.以水饮内停为主治方剂均用茯苓、桂枝、炙甘草,茯苓桂枝白术甘草汤,温阳健脾,利水降冲;茯苓桂枝甘草大枣汤,温通心阳,化气行水;茯苓甘草汤,温中化饮,通阳利水.以水热互结为主治方剂均用茯苓、猪苓、泽泻,皆治小便不利、口渴、身热,五苓散利水渗湿、温阳化气;猪苓汤利水、清热养阴.以阳虚身痛为主治方剂均用附子、白术、茯苓、白芍,皆温经散寒,渗湿止痛,真武汤温阳散寒以祛水邪,适用于阳虚水泛诸证;附子汤温阳补虚以祛寒湿,适用于阳虚寒湿入侵所致身痛诸证.以痰饮停聚为主治方剂均用茯苓、白术健脾利湿和温阳化气之品,温阳利水,茯苓桂枝白术甘草汤主治脾阳虚不能制水,水停胸胁所致痰饮,病位在脾;五苓散主治太阳经腑同病,膀胱气化不利蓄水证,病位在膀胱;真武汤主治脾肾阳虚,水气内停,阳虚水泛,病位在肾.还有温肺化饮、解表散寒的小青龙汤,治疗太阳伤寒兼里停水饮证;利水通阳的桂枝去桂加茯苓白术汤等.病机不同,选方不同,功效各异,充分体现了《伤寒论》辨证施治运用.
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茯苓桂枝白术甘草汤现代临床应用
<伤寒论>茯苓桂枝白术甘草汤组方巧妙,用药精当,在广泛的临床应用中获得了良好的效果.总结近年来各种期刊杂志公开发表的论文,做系统性的回顾及分析,对临床合理应用具有一定的指导意义.
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茯苓桂枝白术甘草汤的临证应用体会
茯苓桂枝白术甘草汤出自张仲景的<伤寒论>.在现代医学中,茯苓桂枝白术甘草汤多用于治疗心功能不全、心源性水肿、肾病综合征、美尼尔氏综合征等疾病,疗效较好.在本文中,笔者结合自身多年的临证经验,对茯苓桂枝白术甘草汤在一些疾病中的临证应用体会进行论述.
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《伤寒论》方妇科临床应用举隅
<伤寒论>中直接提及妇人病的只有辨少阳病脉并治中的"热入血室",笔者在近20年的临床实践中,通过辨证论治运用<伤寒论>诸方治疗妇科疾病,每每效若桴鼓,现举临床常用之经验方如下,以飨同道.
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茯苓桂枝白术甘草汤临床治验举隅
茯苓桂枝白术甘草汤是<伤寒论>中治疗水气病的一张名方.笔者以本方为主,临证加减,运用于内科诸病,取得满意疗效,现择医案4例介绍如下.
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茯苓桂枝白术甘草汤治疗眩晕证体会
茯苓桂枝白术甘草汤出自《伤寒记》、《金匮要略》,方由茯苓、桂枝、白术、甘草组成.功用健脾渗湿,温阳化饮.方中茯苓淡渗利水;桂枝温阳降冲,助气化以行水;白术、甘草补脾和中以制水.仲景原用其治疗太阳病误用吐下所致脾胃阳虚、水停心下之证."伤寒、若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之".及"心下有痰饮,胸胁支满,目眩、苓桂术甘汤主之","夫短气有微饮,当从小便去之".
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桂枝汤衍生方治验
桂枝汤方药配伍严谨而巧妙,临床应用极为广泛,治疗病种达数十种,被誉为"群方之魁"、"解肌发汗,调和营卫之第一方".由此而衍生的桂枝加葛根汤等方也广泛应用于临床,且效如桴鼓.笔者近年用此类方药治疗疑难杂证,颇有所获,现择取一二,以供同道探讨.此类衍生方在全国统编教材中归为桂枝汤兼证.
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茯苓桂枝白术甘草汤联合针灸及中药敷脐治疗肝硬化腹水疗效及安全性观察
目的:观察茯苓桂枝白术甘草汤联合针灸及中药敷脐治疗肝硬化腹水疗效及安全性.方法:选取我院2017年1月～2018年3月收治的84例肝硬化腹水患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组,对照组患者(42例)予以临床常规西医治疗,观察组患者(42例)常规基础治疗上采取茯苓桂枝白术甘草汤联合针灸及中药敷脐方案治疗,对比两组患者疗效、治疗前后腹围、肝功能指标水平及肝纤维指标水平、不良反应情况.结果:观察组治疗有效率高达97.62％,显著高于对照组83.33％,P＜0.05;治疗前两组患者腹围、肝功能指标水平及肝纤维指标水平均相当,P＞0.05,治疗后各组患者腹围长度均缩短,观察组短于对照组,患者肝功能水平及肝纤维水平均明显改善,观察组优于对照组,P＜0.05;观察组不良反应率为4.76％,显著低于对照组19.05％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:茯苓桂枝白术甘草汤联合针灸及中药敷脐治疗肝硬化腹水疗效佳,患者症状改善,恢复好,不良反应少,安全性高,具有较高临床应用及推广价值.
