辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
宁神合剂治疗失眠症临床观察
目的:探索宁神合剂治疗阴虚内热型失眠症有效性的临床观察.方法:采用随机、阳性药对照试验设计方法.宁神合剂试验组100例、对照组复方五味子糖浆100例；每4周为1个疗程.分别在治疗前后综合参照《中药新药临床研究指导原则》相关诊断标准和《中医病证诊断标准》中不寐的诊断标准和SPIEGEL量表评分.安全性评价:按4级标准在治疗期进行评定.结果:治疗组治疗2周、4周各分项分值及总分均显著低于本组治疗前(P＜0.01),其中睡眠时间、醒后感觉两个分项,治疗4周分值显著低于治疗2周(P＜0.01),治疗4周总分亦显著低于治疗2周(P＜0.01).对照组治疗2周后入睡时间、睡眠时间、醒后感觉分项及总分分值均显著低于本组治疗前(P＜0.01),对照组治疗4周后各分项分值及总分均显著低于本组治疗前(P＜0.01).在睡眠深度、醒后感觉两个分项,治疗组治疗4周后分值显著低于对照组(P＜0.01).结论:宁神合剂组和对照组复方五味子糖浆提示,宁神合剂与复方五味子糖浆比较,宁神合剂治愈率优于复方五味子糖浆,提示宁神合剂对失眠症更有效.
-
中药泡水热敷配合关节镜修复急性膝关节脱位韧带损伤的疗效分析
目的:探讨早期手术和延期手术对急性膝关节脱位的疗效的影响.方法:对2009年1月-2012年1月入院的42例急性膝关节脱位患者进行回顾性分析,按照手术方法分为早期组和延期组.早期组在2～3周内行关节镜修复术,延期组在3周后行关节镜修复术,两组术后均采用相同的功能康复训练,采用中药泡水热敷洗揉关节.对两组患者术后疗效和关节稳定性进行随访.结果:早期组双股部周径差优于延期组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组关节活动度、Lysholm评分、Irgang评分和Larson评分的差异无统计学意义(P＞0.05).早期组胫骨前后移动距离低于5 mm的比例为72.7％(16/22),延期组胫骨前后移动距离低于5 mm的比例为55.0％(11/20).早期组胫骨前后移动距离低于5 mm的比例高于延期组,差异无统计学意义(P＞0.05).早期组查体伸膝和屈膝检查结果和延期组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性膝关节脱位可以通过早期手术在关节镜下修复和重建韧带,不会增加术后关节僵硬的风险.
-
哺乳期妇女抚触按摩配合补充微量元素对新生儿生长发育促进作用的研究
目的:观察哺乳期妇女补充微量元素对新生儿生长发育及疾病预防的影响.方法:选取于2010年1月—2012年6月来本院自然分娩且能长期母乳喂养的哺乳期母亲1080例,随机分为对照组和观察组各540例,对照组给予抚触并配合穴位抚摩,饮食照常无改变；观察组在对照组基础上根据新生儿微量元素测定情况调整饮食结构,适当补充微量元素；于哺乳喂养后1个月测定新生儿的血清微量元素水平(镁、钙、锌、铜、铁)和生长发育指标(体重、身长、头围),随访统计两组新生儿1年内感染及传染性疾病的发生情况.结果:观察组血清中镁、钙、锌、铜、铁等微量元素的含量明显升高,与对照组相比有统计学意义(P＜0.05)；观察组的生长发育指标也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的感染性、传染性疾病发生率明显低于对照组.结论:哺乳期妇女补充微量元素并配合穴位按摩后,新生儿体内微量元素水平明显升高,不仅可以促进新生儿的生长发育,还提高了免疫力,降低了疾病发生率,这对新生儿的正常发育有着重要的意义.
-
四子散热奄包疗法对粘连性肠梗阻的疗效观察
目的:观察四子散热奄包疗法对粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:将腹部手术后出现粘连性肠梗阻的患者38例,随机分为治疗组19例和对照组19例,对照组采取基本治疗,治疗组在基本治疗的基础上加用四子散热奄包疗法,观察胃肠道功能恢复情况.结果:治疗组治愈17例(95.42％),有效1例(2.29％),无效1例(2.29％).对照组治愈10例(70.64％),有效3例(9.79％),无效6例(19.57％).两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:腹部术后粘连性肠梗阻应首选中西医结合的保守治疗,该方法安全、有效.加用四子散热奄包疗法在改善症状及缩短治疗时间方面具有优势.
-
中药穴位敷贴治疗儿童哮喘缓解期疗效观察
目的:通过观察治疗前后儿童哮喘缓解期的临床疗效和肺功能指标的变化,客观评价中药穴位敷贴有效性和作用机制.方法:60例患儿随机分为贴敷组和对照组,每组30例.采用温补肺肾、化痰平喘中药为主的穴位贴敷方法,观察中药穴位贴敷对哮喘缓解期患儿肺通气功能的影响.结果:在反映肺功能各指标中,FVC和FEV1的实测值与预计值比较,未见显著性差异；PEF和MEF25％～ 75％实测值与预计值比较,分别呈显著性差异(P＜0.05)和非常显著性差异(p＜0.01),治疗后患儿的PEF和MEF25％～ 75％均明显改善.结论:穴位贴敷疗法可改善患者肺功能指标,提高肺通气功能,降低气道阻力,具有平喘作用.
-
消风散联合地氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹32例
目的:观察消风散联合地氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹的临床疗效.方法:将64例小儿荨麻疹患儿随机分成治疗组和观察组,每组32例.治疗组予消风散加减联合地氯雷他定治疗；观察组予地氯雷他定治疗,1个月后观察疗效.结果:治疗组32例,治愈13例,显效7例,有效7例,无效5例,总有效率为84.3％.对照组治愈8例,显效9例,有效7例,无效8例,总有效率75％.两组总有效率比较,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:消风散加减联合地氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹临床效果比单纯西药组好,值得临床推广.
-
重型颅脑损伤患者亚低温状态中医证候分析
目的:通过对重型颅脑损伤患者亚低温治疗状态中医证候的分析,探寻其病机变化及证候的分布规律.方法:对本中心86例重型颅脑损伤患者接受亚低温治疗开始及第24、48、72 h各时间点进行中医证候观察分析.结果:患者证候变化表现为经亚低温治疗后,风、火、阴虚三证进行性减少,而痰、瘀、气虚证显著增多.结论:重型颅脑损伤患者处于亚低温治疗特殊状态时,患者处于类似于中风中脏腑之寒、瘀、闭证状态,患者痰、瘀、气虚证为主要证候,风、火、阴虚三证被亚低温状态所抑制而极少见.
-
宣肺通络平喘汤治疗小儿哮喘发作期临床研究
目的:通过临床观察宣肺通络平喘汤对小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)治疗前后的变化,旨在探讨中药治疗小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)的有效方剂.方法:按标准选择小儿哮喘发作期(寒热夹杂型)120例,采用简单随机法分为治疗组和对照组各60例,治疗组加用中药宣肺通络平喘汤治疗,疗程l周,观察评价两组临床疗效.结果:①治疗1周后综合疗效比较有效率治疗组优于对照组(Z =4.269,P=0.000)；②治疗1周后中医临床疗效有效率治疗组优于对照组(Z =3.649,P=0.000)；③治疗组在平喘起效时间、喘平时间、咳止时间短于对照组(P＜0.05).结论:宣肺通络平喘汤治疗哮喘发作的疗效明显优于单纯西药治疗.
-
虫草益肾颗粒治疗维持性血液透析患者微炎症状态临床研究
目的:观察虫草益肾颗粒对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响.方法:将60例维持性血液透析患者随机分为治疗组、对照组各30例.两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服虫草益肾颗粒,疗程12周.观察两组治疗前后血清肌酐、尿素氮、红细胞计数、血红蛋白、红细胞比积的变化；采用免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(hs-CRP),采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果:治疗后两组患者血清肌酐、尿素氮水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组红细胞计数、血红蛋白、红细胞比积较治疗前均有所改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05)；对照组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组hs-CRP水平较治疗前下降且低于对照组(P＜0.05),治疗组IL-6、TNF-α水平有下降趋势,但无统计学意义.结论:虫草益肾颗粒可以降低维持性血液透析患者的血清C-反应蛋白水平,并能改善其贫血状态.
-
清宁护首汤结合耳穴压丸治疗女性更年期偏头痛临床观察
目的:观察清宁护首汤结合耳穴压丸治疗女性更年期偏头痛的临床疗效.方法:将67例女性更年期偏头痛患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以清宁护首汤结合耳穴压丸治疗,对照组予以盐酸氟桂利嗪口服治疗,疗程均为6周,随访半年.在治疗前、治疗6周后按照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行疗效判断,采用直观模拟标尺(VAS)评分法进行头痛指数评定,并对兼症改善情况进行比较.同时运用TESS副反应量表监测药物不良反应.结果:治疗组的总有效率为88.24％,对照组的总有效率为75.76％；治疗前治疗组头痛指数为12.34±7.12,对照组头痛指数为11.03 ±6.18,治疗后治疗组头痛指数为3.87±3.53,对照组头痛指数为7.35±5.86,两组治疗前后分别比较差异均有显著统计学意义(P＜0.05),且治疗组明显.治疗后治疗组和对照组兼症平均总评分差值分别为(3.89±1.76)分和(2.92±1.58)分,差异均显著,有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组TESS量表评分分别为(4.35±1.73)分和(11.56±1.57)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清宁护首汤结合耳穴压丸治疗女性更年期偏头痛发作优于单用氟桂利嗪,并且在改善偏头痛兼有症状方面明显优于对照组,具有副作用小、安全有效的特点.
-
廊坊地区新生儿院内感染因素的Logistic回归分析及中医预防对策
目的:对廊坊地区新生儿院内感染者的危险因素进行分析,为临床预防感染发生提供有效依据.方法:在本院出生的921例新生儿中发生感染新生儿78例,其余843例健康新生儿作为健康对照组,比较两组新生儿的免疫功能情况,同时采用多因素Logistic回归分析对导致新生儿感染的危险因素加以分析.结果:感染的新生儿中以肺部感染例数多,占总感染例次的30.77％(24/78),占总新生儿的2.61％ (24/921),其次是皮肤感染.多因素Logistic回归分析结果显示:胎龄(β=2.181,OR =3.843)、机械通气(β=1.124,OR=3.634)、深静脉置管(β=1.371,OR =2.232)、鼻饲(β =1.514,OR=2.256)是新生儿感染的独立危险因素.结论:降低新生儿感染率关键是加强对有创性患儿的管理,尤其是早产儿的防护以降低其感染发生的风险,对于体质弱的孕妇可采取一些中药调理的方式以增强自身及胎儿的免疫力,对于新生儿可适当给予“掐脊”按摩,提高其自身免疫力.
-
注射用血塞通联合天麻素注射液对椎-基底动脉供血不足患者的临床疗效分析
目的:探讨注射用血塞通联合天麻素注射液对基底动脉供血不足患者的临床疗效.方法:选取本院于2010年1月-2012年7月收治的140例椎-基底动脉供血不足患者的临床资料,其中,对照组(盐酸倍他司汀治疗)70例,观察组(血塞通联合天麻素治疗)70例,比较两组患者的临床疗效和血流动力学变化情况.结果:治疗后,观察组患者的总有效率98.57％；对照组的总有效率71.43％,观察组患者的总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义,P＜0.05,两组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞黏度以及红细胞聚集度等指标均出现了明显的改善,且观察组患者改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:注射用血塞通联合天麻素注射液对基底动脉供血不足患者具有十分显著的疗效,可明显提高患者治疗的总有效率,改善患者的血流动力学相关指标,有利于患者的预后恢复,值得临床广泛推广和应用.
-
从升降理论治疗非糜烂性胃食管反流病32例
目的:观察从升降理论治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效.方法:将61例NERD患者随机分为治疗组32例和对照组29例,治疗组采用口服中药治疗,对照组采用西药雷贝拉唑钠片、多潘立酮片治疗,4周后评定疗效.结果:治疗组临床总有效率、治疗后RDQ总积分比较均优于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).结论:从升降理论辨治非糜烂性胃食管反流病,具有明显的临床疗效,同时提高患者生活质量.
-
左、右归丸对去势大鼠阴道ER的影响研究
目的:探讨左、右归丸增加去势大鼠阴道固有层血管数量的机制.方法:将雌性育龄期大鼠随机分为正常组、假手术组、去势模型组、去势倍美力组、去势左、右归丸组.正常组、假手术组、去势模型组:每日生理盐水灌胃；去势倍美力组:以62.5 μg/100 g倍美力灌胃；去势左、右归丸组:按成人用量的15倍灌胃.连续给药12周.采用免疫组化法阴道组织进行病理切片制作,通过Mias-2000图像分析系统检测阴道黏膜雌激素受体α(ERα)及雌激素受体β(ERβ)蛋白表达水平,并测量阴道黏膜厚度、上皮层数、皱襞数和阴道固有层血管教；采用荧光定量PCR技术检测阴道组织ERα mRNA表达水平.结果:与假手术组、正常组比较,去势模型组大鼠阴道黏膜厚度、阴道皱襞数、阴道固有层血管数明显降低(P＜0.05)；与去势模型组比较,去势倍美力组大鼠阴道黏膜厚度、阴道皱襞数、阴道固有层血管数明显增加(P＜0.05),去势左、右归丸组大鼠阴道皱襞数、阴道固有层血管数均明显升高(P＜0.05)；与假手术组、正常组比较,去势模型组大鼠阴道ERα与ERβ明显减少(P＜0.05)；与去势模型组比较,去势倍美力组、去势左丸组大鼠阴道ERα明显增加(P＜0.05),去势倍美力组、去势左、右归丸组大鼠阴道ERβ明显增加(P＜0.05)；假手术组、正常组、倍美力组、左、右归丸组大鼠阴道组织ERα mRNA的表达量分别为模型组的1.83、1.54、1.53、1.88、1.36倍.结论:左归丸通过促进去势雌性大鼠阴道ERα、ERβ蛋白及mRNA表达、右归丸通过促进去势雌性大鼠阴道ERβ蛋白及mRNA表达而促进去势雌性大鼠阴道固有层血管数量.
-
益肾达络饮对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠神经功能评分和病理特征的影响
目的:研究益肾达络饮对复发-缓解型EAE小鼠发病率、发病时间、复发率、神经功能评分及病理特征的影响.方法:用HE染色和Luxol fast blue染色观察EAE小鼠的病理特征.结果:中药组EAE小鼠的复发率(14.27％)低于模型组(62.5％)；免疫后第21天神经功能评分,中药组(1.86±0.40)低于模型组(3.13±0.69)；免疫后第61天神经功能评分,中药组(0.86±0.55)低于模型组(2.75 ±0.73),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾达络饮能降低EAE小鼠的复发率、神经功能评分,减轻炎性细胞浸润和髓鞘脱失,但其作用机制需要进一步研究.
-
切断迷走神经对艾灸调控实验性类风湿性关节炎家兔关节滑膜液细胞因子水平的影响
目的:探索艾灸对实验性RA家兔关节滑膜液细胞因子水平的影响及其胆碱能神经调控机制.方法:将日本大耳白兔随机分为空白对照组、RA模型组、艾灸治疗组、艾灸治疗迷走神经切断组、艾灸治疗假手术组,用福氏完全佐剂塑造RA疾病模型,运用颈部左侧迷走神经干切断术作为干预手段,艾灸肾俞、足三里治疗,采用ELISA法检测滑膜液TNF-α、IL-1、IL-6、HMGB1含量.结果:与空白对照组相比较,RA模型组关节滑膜液中TNF-α、IL-1、IL-6、HMGB1含量显著增高(P＜0.01)；与RA模型组比较,艾灸治疗组、艾灸治疗假手术组关节滑膜液中TNF-α、IL-1、IL-6、HMGB1含量明显降低(P＜0.01),而艾灸治疗迷走神经切断组无明显降低(P＞0.05)；与艾灸治疗组比较,艾灸治疗迷走神经切断组滑膜液中TNF-α、IL-1、IL-6、HMGB1含量显著增高(P＜0.01),但艾灸治疗假手术组无明显增高(P＞0.05).结论:艾灸能抑制实验性RA家兔关节滑膜液促炎细胞因子水平从而减轻RA滑膜炎症,其机制可能与兴奋胆碱能抗炎通路有关.
-
循经取穴针刺对心肌缺血大鼠模型心肌内向整流钾通道基因表达的影响
目的:观察针刺不同经脉经穴对心肌缺血大鼠模型心肌细胞内向整流钾离子通道Kir2.1、Kir2.2mRNA表达水平的影响,从基因水平揭示循经取穴对心肌缺血的作用机制.方法:采用随机数字表法将60只健康雄性SD大鼠随机分成对照组、模型组、内关穴组、列缺穴组、非经非穴组,每组12只.除对照组外,其他组采用皮下多点位注射盐酸异丙肾上腺素(85 mg/kg)建立心肌缺血大鼠模型；对照组在相同部位注射等量生理盐水.造模成功后,给予相应穴位的电针刺激,每天1次,1周后应用实时荧光定量聚合酶链反应技术(Real-timePCR)检测左心室Kir2.1、Kir2.2mRNA的表达水平.结果:与对照组比较,模型组、内关穴组、列缺穴组、非经非穴组Kir2.1、Kir2.2mRNA的表达显著降低(P＜0.01).与模型组比较,内关穴组、列缺穴组Kir2.1、Kir2.2mRNA的表达显著升高(P＜0.01).与内关穴组比较,列缺穴组、非经非穴组Kir2.1 、Kir2.2mRNA的表达显著降低(P＜0.01).与列缺穴组相比,非经非穴组Kir2.1、Kir2.2mRNA的表达显著降低(P＜0.05).结论:循经取穴可逆转缺血心肌细胞内向整流钾离子通道Kir2.1、Kir2.2mRNA表达的下降,证实针刺手厥阴心包经的内关穴抗心肌缺血具有循经特异性.
-
内皮素-1在慢性支气管炎大鼠肺与结肠组织的表达及意义
目的:观察慢性支气管炎大鼠肺和结肠组织内皮素-1(ET-1)含量变化,探讨慢性支气管炎大鼠结肠损害的机制.方法:SPF级雄性SD大鼠60只随机分为对照组和模型组各30只,对照组常规饲养,模型组予改良单纯烟熏法干预,取肺和结肠组织切片行HE染色观察病理改变,电镜观察肺和结肠组织超微结构病理改变,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肺和结肠组织中ET-1的含量.结果:对照组肺和结肠组织无明显改变.模型组逐渐出现支气管上皮细胞变性、坏死,炎细胞浸润,杯状细胞增生,Ⅰ型上皮细胞线粒体肿胀,内质网扩张,Ⅱ型肺泡上皮细胞增生,毛细血管基底膜增厚,肺泡壁纤维组织增生；结肠黏膜及黏膜下炎细胞浸润,部分微绒毛消失,线粒体肿胀,黏膜下固有层胶原纤维增生、见成纤维母细胞；ELISA法示ET-1在模型组肺和结肠组织表达同时增强,与对照组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:慢性支气管炎大鼠可出现结肠病理损害,与其肺部病变的时间和程度相关,ET-1可能介导了“肺病及肠”的病理传变.
-
班氏促卵助孕汤含药血清对体外培养人卵巢颗粒细胞凋亡的影响
目的:运用血清药理学方法观察班氏促卵助孕汤对人卵巢颗粒细胞凋亡的影响.方法:向预培养24 h的人卵巢颗粒细胞中分别加入10％空白血清(对照组)、班氏促卵助孕汤含药血清(高、中、低剂量组),48 h后应用流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果:空白对照组的人卵巢颗粒细胞的凋亡率高于低、中、高3组班氏促卵助孕汤含药血清,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:班氏促卵助孕汤含药血清能明显抑制卵巢颗粒细胞的凋亡,可能是班氏促卵助孕汤调节卵巢功能的机制之一.
-
菟丝子四性的历史沿革考
通过系统考证1949年新中国以前的历代本草文献,发现在不同年代菟丝子的四性是有变化的,且变化具有阶段性:先秦至明宣德八年(公元前221年—公元1433年)菟丝子性平；明弘治五年至明崇祯十七年(1492年—1644年)菟丝子四性由性平、温与性平交替发展为性平与性微温交替；清顺治四年至清康熙二十八年(1647年—1689年)菟丝子又性平；清康熙三十年至民国三十七年(1691年—1948年)多性平.
-
卢传坚治疗寻常型银屑病的用药规律——基于电子病例系统的数据挖掘分析
目的:探索临床病例中治疗寻常型银屑病的药对规律.方法:以广东省中医院卢传坚教授门诊中的寻常型银屑病病例为数据源,采用频数分析、关联规则等数据挖掘方法对病历中的资料进行数据挖掘,对核心药物、药对规律进行探讨.结果:通过209例1342诊次病历的分析,获得17类、161味药、14723药次及每一类药的核心药物,获得药对关联规则共50条.结论:卢传坚治疗寻常型银屑病善用清热祛瘀药,药对以清热以及活血药药对为主；所用药对既有效法古人者,也有自己创见者.
-
100例盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛中医证型与中医特色治疗
目的:探讨盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛中医证型分布以及中医特色治疗方法对慢性盆腔痛的疗效.方法:对100例盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的患者,采用中医辨证分型中药内服+中药外敷+复方毛冬青灌肠液灌肠+中成药静滴.2周为1个疗程,观察其治疗效果.结果:治愈84例,显效12例,有效4例,无效0例.总有效率100％.结论:使用中药内服+中药外敷+复方毛冬青灌肠液灌肠+中成药静滴,配合传统疗法的综合疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛取得良好效果,值得临床推广应用.
-
中医药治疗胃癌呕吐的基本原则
胃癌进展期(中晚期)常表现为上腹部疼痛,消化道出血,穿孔,幽门梗阻,呕吐等相应症状.而呕吐症状是胃癌较为常见的症状之一,常常导致患者消瘦,乏力,代谢障碍等.初起患者仅有食后不适,饱胀及轻度恶心感,但是随着病程的进展,肿瘤引起的梗阻及胃功能絮乱的症状日渐加重.同时,贲门部癌可导致幽门梗塞进而可出现频繁呕吐,吐前疼痛,吐后疼痛缓解,呕吐物中有食糜,并有腐败臭味.呕吐前常出现上腹胀满疼痛,吐后胀痛有所缓解.中医理论认为脾胃虚弱,痰毒瘀结使中焦运化不利,气机絮乱,终出现呕吐等症状[1].疾病初起可见食少嗳气,呕吐时作,隐隐作痛.继之,气滞血瘀,脉络失和,则见呕血；久之痰瘀互结,或郁热伤阴,则呕血鲜红；痰浊内聚,则呕吐痰涎；病程迁延,则以气血双亏为主,呕吐无力,多为干呕.
-
110例儿童多发性抽动症患儿中医体质分析
目的:研究儿童多发性抽动症患儿的中医体质类型,分析抽动症患儿的体质特点,从而为中医药治疗儿童多发性抽动症提供科学的临床依据.方法:对110例多发性抽动症患儿进行问卷调查,评分分析,参照《中医体质分类与判定标准》判定儿童多发性抽动症患儿的体质分型.结果:110例儿童多发性抽动症患儿中偏颇体质96例,占87.3％.偏颇体质中单一体质共44例,占45.8％,其中阴虚质34例.兼夹质共52例,占54.2％,基本兼夹阴虚质,还有气郁质、气虚质、瘀血质、湿热质、痰湿质、特禀质、阳虚质和(或)兼阴虚质.结论:儿童多发性抽动症患儿中医体质以偏颇体质为主,偏颇体质中以阴虚质多.
-
心应夏理论与褪黑素关系初探
目的:研究五脏应时理论中的心应夏理论与褪黑素的关联性.方法:40只SD大鼠分为正常对照组、松果腺摘除手术组、伪手术组、心气虚组共4组,夏至当天酶联免疫法检测其血清褪黑素(MLT)、血浆心钠素(ANP)和心脏组织M胆碱受体的水平.结果:手术组大鼠血清MLT低于正常对照组和伪手术组(P＜0.05)；血浆ANP低于正常对照组(P＜0.05).心气虚组大鼠与正常对照组相比血清MLT水平下降(P＜0.01)；血浆ANP水平下降(P＜0.05)；心脏M受体表达水平下降(P＜0.05).结论:松果腺摘除手术组大鼠褪黑素下降可能影响其血浆心钠素水平,心钠素可能参与了褪黑素对心血管系统的调控过程;心气虚证大鼠血清褪黑素降低,应夏的能力下降.
-
《脉药联珠》学术特色探析
《脉药联珠》为清代龙柏所著,是书将方药联于脉,纲目井然,即“先言脉理,因脉言证,因证治药”,使人临证切脉斟酌于病情轻重缓急之间,又得方药君、臣、佐、使之宜,能够切实指导后学临证之用,是一部不可多得的临证指导性著作.由于自成书以来囿于版本所限而鲜有研究者.本课题组参考清嘉庆元年(1796年)醒愚阁刻本《脉药联珠》,对其进行深入挖掘研究,以启后学.
-
李东垣“阴火学说”对治疗白血病化疗后患者的启示
“阴火论”是金元医家李东垣《脾胃论》的核心思想之一,即由于脾胃内伤,元气不足,阴火上冲所引起的内伤发热.文章通过对白血病化疗后出现的临床症状分析探讨,发现这些症状以脾虚为基础,从病因病机上均符合李东垣“阴火”之说,而提出从“阴火学说”出发辨证施治白血病化疗后患者的观点.
-
论针灸上工
“针灸上工”之说《黄帝内经》中早有记载.作者总结多年临床经验,指出针灸治病要在辨证准确的基础上,必须结合科学的诊疗思路,用以指导选穴方法、针具选择、具体操作的各个重要环节,则“能参合而行之者”,才可以称之为针灸上工.
-
从五味理论浅谈中医痹证治疗
五味是中医基础理论之一,是医家在长期实践过程中,以脏腑经络理论为基础,用五行学说总结归纳而成的.药物的五味是通过长期的用药实践所获得的疗效而确定的.它不仅是药物味道的真实反映,也是药物作用的高度概括.每一个药方的配伍都讲究药物的五味性质.中药具有五种药味,每种药味都有其独特的作用,且以五味复合配伍,曲尽其临床变化.如酸与甘合则滋阴；酸与苦合则泄热；辛与甘合能温阳；辛与苦合能通降,所以通过加减化裁,灵活应用,治疗多种内伤杂病,常获良效.痹证,是因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络而导致气血运行不畅的病证.文章将从五味理论浅谈痹证辨证治疗,以期指导临床.
-
大肠癌恶病质中医证型与影响因素的相关性研究
目的:初步探讨大肠癌恶病质中医辨证分型与影响因素的关系,为中医辨证论治大肠癌恶病质提供客观科学的依据.方法:通过制订回顾性临床观察表,收集符合纳入标准的病历资料共106例；将患者的各项临床指标作为变量输入计算机,用SAS 9.0软件建立SAS数据库.对所有患者的症状、舌、脉进行聚类分析,根据聚类中心将其分为6类；用因子分析方法,提取大肠癌恶病质常见的中医证候辨证要点,并初步明确证候辨证要点与症状间的关系；用相关分析的方法,观察大肠癌恶病质中医证型与营养不良程度、体重等的相关性.结果:大肠癌恶病质常见6个证候分型:脾虚气滞证、气血两虚证、气阴两虚证、脾虚湿阻证、肠腑不通证、脾胃虚寒证.中医证候分型与病程、KPS、白蛋白等影响因素相关.
-
益气强肾方早期干预哮喘的理论和实践探讨
哮喘的发病机制尚未完全阐明,目前尚无根治的方法.因此,早期干预哮喘的发生和发展具有深远的重大意义.哮喘是一种全身免疫功能紊乱性疾病,肺脾肾三脏功能不足、正气亏虚是哮喘发病的根本内因和基本病机.中医药防治哮喘的优势在于着眼整体,重视激发人体潜能,注重扶正固本,全面调节机体免疫功能.益气强肾方能多靶点地对免疫功能紊乱进行整体调控,阻断哮喘发病的关键节点,早期干预预防哮喘的发生和发展,初步显示出了可喜的苗头及诱人的发展前景.
-
HPLC测定九味双解口服液中大黄素的含量
目的:建立HPLC法测定九味双解口服液中大黄素的含量.方法:以Dikma Diamonsil C18 (200 mm× 4.6 mm,5 μm)为分析柱,甲醇-0.1％磷酸(85∶ 15)为流动相,流速为0.8mL·min-1,检测波长为254 nm,采用外标法定量测定.结果:大黄素选样量在0.01682 ～0.4205 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.99998).平均回收率为103.5％；RSD为1.92％(n=6).结论:本方法操作简便,结果准确可靠,适用于九味双解口服液中大黄素含量的测定.
-
正交试验法优选青龙衣总黄酮闪式提取工艺
目的:确定青龙衣中总黄酮的佳闪式提取工艺.方法:采用闪式提取法,以青龙衣提取物中总黄酮含量为指标,以乙醇体积分数、提取时间、料液比为主要考察因素,采用L9(33)正交试验法优选闪式提取青龙衣总黄酮的佳工艺.结果:当料液比为1∶20,闪式提取时间为60 s,乙醇体积分数为70％时,青龙衣总黄酮的提取率高,为11.73％.结论:闪式提取法适合于青龙衣总黄酮的提取,该工艺具有方便、快速和高效的优点.
-
葛根芩连汤药效组分抗腹泻药效学研究
目的:验证葛根芩连汤药效组分抗腹泻的主要药效.方法:在胃排空和小肠推进试验中,以小鼠胃残留率和小肠推进率为指标；在番泻叶所致小鼠腹泻试验中,以腹泻指数为指标,考察葛根芩连汤药效组分抗腹泻作用.结果:在胃排空和小肠推进试验中,葛根芩连汤及其药效组分高、中、低剂量组与阴性对照组比较有显著性差异(P＜0.05).在番泻叶所致小鼠腹泻试验中,葛根芩连汤组及其药效组分高、中、低剂量组与阴性对照组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:葛根芩连汤药效组分具有较好的抗腹泻作用.
-
针刺北辰穴对缺血性脑卒中早期患者神经功能的影响
目的:观察针刺北辰穴对缺血性脑卒中早期患者神经功能的影响.方法:将符合入组条件的64例缺血性脑卒中早期患者随机分为两组.对照组32例,采用防治脑水肿,调整血压,控制血糖,脑细胞保护,对症、支持等西药常规治疗；治疗组32例,在对照组治疗基础上加用针刺北辰穴治疗,两组疗程均为30天,观察和比较两组患者的NIHSS及Barthel指数评分.结果:总有效率治疗组优于对照组(90.63％ VS 68.75％,P＜0.05),治疗组患者的NIHSS及Barthel指数评分改善均优于对照组,两组比较有显著统计学意义(P＜0.01).结论:针刺北辰穴能明显改善缺血性脑卒中早期患者的神经功能及提高生活质量,对缺血性脑卒中患者的功能康复是有效的.
-
井穴放血配合针刺治疗肢体感觉障碍疗效观察
目的:观察井穴放血配合针刺治疗肢体感觉障碍的临床疗效.方法:将36例患者按随机数字表随机分为治疗组(18例)和对照组(18例),治疗组接受井穴放血配合针刺治疗,对照组单予针刺治疗.两组连续治疗10次后进行疗效评估.结果:治疗组显效率及总有效率明显高于对照组.结论:井穴放血配合针刺疗法治疗肢体感觉障碍有较好疗效.
-
分时段针刺导气法治疗多囊卵巢综合征临床研究
目的:观察分时段针刺导气法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:将120例多囊卵巢综合征患者随机分为针刺组(60例)和药物组(60例).针刺组采用分时段针刺导气法,以子宫穴、三阴交、中极、水道为主穴,在滤泡期、排卵期、黄体期分别实施温针灸、电针、温针灸,腹部穴位针刺时采用导气法.药物组采用CC+ HCG方案.两组均治疗3个月经周期,疗效统计时限为治疗结束后3个月.结果:治疗后,针刺组和药物组总有效率分别为62.96％和36％,两组患者临床总有效率相比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者排卵率相比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者治疗后LH/FSH的比值相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:分时段针刺导气法治疗多囊卵巢综合征临床疗效优于药物CC+ HCG,其促排卵的作用与CC+ HCG无差异,调整LH/FSH比值的作用优于CC+ HCG.
-
经筋透刺法治疗周围性面瘫30例
目的:观察经筋透刺疗法治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将60例周围性面瘫患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,治疗组予经筋透刺疗法,对照组予传统针刺疗法.10天为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:治疗组痊愈17例,显效9例,有效3例,无效1例,有效率为96.7％.对照组痊愈13例,显效6例,有效8例,无效3例,有效率为90％,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:经筋透刺疗法治疗周围性面瘫具有良好的疗效.
-
拨针联合银质针导热疗法治疗腰骶臀部顽固性软组织疼痛临床观察
目的:观察拨针联合银质针导热疗法治疗腰骶臀部顽固性软组织损害性疼痛的临床效果.方法:选取患者110例,随机分为两组,对照组单纯采用银质针导热疗法治疗,治疗组采用拨针联合银质针导热疗法治疗,比较两组的临床疗效.结果:拨针联合银质针导热疗法治疗腰骶臀部顽固性软组织损害性疼痛,临床疗效明显优于单纯采用银质针导热疗法(P＜0.05).结论:拨针联合银质针导热疗法治疗腰骶臀部顽固性软组织损害性疼痛能够明显提高临床痊愈率,有较好的临床使用价值.
-
5·12汶川地震灾区学龄儿童七情应激与心理行为异常的研究
儿童行为问题是儿童时期常见的行为偏倚.本研究主要对灾后学龄儿童七情应激与异常心理行为问题进行研究,采用中医心理的“七情状态背景量表”和儿童行为量表作为测量工具,对143例儿童进行测评.统计发现35例儿童存在一定程度的心理行为异常,并进行家庭养育方式回访.35例儿童中出现负性情绪(怒、忧、思、悲、恐、惊)的比例占57.1％,有半数儿童父母无稳定工作,所有儿童均未曾体验与父母沟通的情境.分析认为地震对于学龄儿童心理的影响不占主导地位,家庭环境以及教育方式对儿童心理现状产生影响明显.灾区更需要倡导健康科学的家庭教育观念与方式,促进灾后儿童心理健康发育.
-
《伤寒杂病论》辨治肠易激综合征相关病证常用中药性味归经研究
目的:研究《伤寒杂病论》辨治肠易激综合征(IBS)相关病证常用药物性味与归经.方法:选择《伤寒杂病论》中的“腹胀”“腹痛”“下利”“便秘”等病证的辨治为研究对象,以相关条文的方证、药物为数据资料来源,录入相关数据,进行统计学处理.对其中出现频率＞10％的16味中药的性味归经再次进行统计处理.结果:16味常用中药以补益气血之功为主,温中止痛、行气泻下之品为多；以温性药物为多,五味以辛味和苦味药为主,归经以入脾经(87.50％)和胃经(68.75％)的药物为多.结论:《伤寒杂病论》治疗IBS相关病证所用药物以温热之性居多；苦、辛、甘味药物常用,而以苦味药物为主；性味合参,多以辛温和苦温之品；涉及脏腑主要为脾胃、肺与大肠.
-
情志因素与经前期紧张综合征的相关性探讨
经前期紧张综合征是现代快节奏生活方式下出现的一组反复发生在经前、影响妇女日常生活和工作,涉及精神情绪、躯体和行为改变的证候群.经前期紧张综合征的病因与病机尚未阐明,就目前的研究来看其发病可能是多种因素共同作用的结果,情志因素对经前期紧张综合征的产生有重要的影响.文章主要阐述了中医学对情志因素致病、经前期紧张综合征和两者相关关系的认识,从而进一步阐述情志因素对经前期紧张综合征的影响,强调调摄情志治疗本病的重要性.
-
近20年脾主运化研究文献的计量分析
目的:通过对近20年脾主运化研究文献的计量分析,了解脾主运化研究的发展趋势,研究概况及热点,为该领域的科研人员提供有价值的信息,有助于科研工作者对脾主运化有针对性地进行下一步的研究.方法:选用由中国医学科学院医学信息研究所开发研制的中国生物医学文献数据库(CBM)为资料来源,分别对1990-2009年脾主运化文献的年代分布,期刊分布,作者单位,主要作者,疾病分布和副主题词等6个方面进行统计分析,定量描述.结果:年代分布呈逐年递增的势态,从2006年开始论文增长幅度较快；文献集中发表在中医类期刊,其对于脾主运化研究的关注度高,辽宁在脾主运化的研究领域重视程度高于其他省市；作者单位以中医院校及其附属医院为主,南京中医药大学20年内发表40篇,领先于其他单位；发表论文多的作者是南京中医药大学附属医院的汪受传和上海第二医科大学附属新华医院的孙远岭；糖尿病、胃炎和血脂异常症是研究的热点疾病,研究的重点还是在治疗方面.结论:脾主运化已成为当今中医理论研究的热点之一,以中医界研究为主,研究热点逐渐从消化转到内分泌系统疾病,理论和临床研究占主导.
-
“脾主涎”与“脾主四时”季节性免疫调控机制相关性理论探讨
涎液是唾液中清稀的部分.现代医学表明,唾液与中医脾脏密切相关,唾液中相关物质为研究“脾主四时”季节性免疫调控机制提供了免疫学和时间生物学依据.探讨“脾主涎”与“脾主四时”的相关性不仅有助于还原中医脾藏象的原貌,也为中西医结合防治亚健康状态提供了一定的理论和实验测定依据,有利于充实中医“治未病”理论的现代科学内涵.
-
肝脾相关理论的经典溯源
肝脾相关是中医学五脏相关理论的重要组成部分,其理论渊源来源于《内经》《难经》,应用于《伤寒论》.文章主要从《内经》《难经》和《伤寒论》三部经典著作中溯源肝脾相关理论,从生理、病理及方证运用方面探讨肝脾相关的学术源流,为肝脾相关理论指导临床治疗提供经典理论依据.
-
试论“调体先调心”——基于TDS的体质与心理相关性研究
健康的心理是构建平和体质的重要条件,心理状态的失常则是偏颇体质形成的常见原因之一.TDS检测进一步证实偏颇体质者普遍存在着以植物神经状态、精神神经状态异常等为主要表现的心理问题.因此,调体当先调心.
-
从仲景论哕浅谈慢性肾衰竭患者顽固性呃逆的辨治思路
通过《伤寒杂病论》中“哕”之论述,分析现今慢性肾衰竭患者顽固性呃逆多因病情迁延日久,三焦壅塞,浊毒内盛,损伤中焦,运化失司,升降失常,终气机上逆而导致,治疗上提出自拟柴胡肾通方,以疏利三焦、利水逐饮及通降肠腑为本,温中降逆为辅助,为进一步探索中医药治疗本病提供理论依据和治疗思路.
-
胃食管反流病与肠易激综合征的重叠及相关因素研究
目的:探讨胃食管反流病(GERD)与肠易激综合征(IBS)的重叠情况及其相关因素.方法:收集本院脾胃病科门诊收治具有泛酸、反食、烧心、胸骨后痛等症状的患者305例,对其进行反流性疾病问卷调查(RDQ).以症状积分(Sc)≥12为症状性胃食管反流标准.将患者分为GERD组(Sc≥12)和对照组(Sc＜ 12),记录患者的身高、体重、计算体重指数、吸烟史、饮酒史、用药史(主要是NSAIDS)等.按照罗马Ⅲ诊断标准筛选肠易激综合征(IBS)患者.采用t检验、x2检验、Logistic回归分析重叠率及其相关因素.结果:GERD与IBS的重叠率为36.79％,高于对照组16.13％,两组重叠率有显著统计学差异(x2=12.07,P＜0.01)；饮酒、体重指数、平均症状积分在GERD和IBS重叠组与单纯GERD组比较有统计学差异,经多因素Logistic回归分析显示饮酒的OR值为2.398.结论:GERD与IBS重叠率明显高于非GERD人群,饮酒与GERD和IBS重叠症的相关性大,但是否为因果关系,尚待进一步研究.
-
从“质”防治家族性糖尿病探析
探讨家族性糖尿病从“体质”防治.体质与糖尿病均具有遗传的特性,且病理性体质及相关因子是导致疾病发生的关键因素,故通过从方药、饮食、运动、情志等方面调节病理性体质可以防治家族性糖尿病的发生、转变.临证中,调“质”防治家族性糖尿病不容忽视.
-
中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的研究现状及进展
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种可以预防和治疗的呼吸系统常见疾病,西医治疗多采用COPD全球策略(GOLD)分级治疗方法,不能逆转肺功能进行性下降,远期疗效尚不明确.近年来,随着人们对COPD认识的逐步加深,中医药在治疗COPD方面取得了很好的效果,现就近年来中医药治疗COPD研究进展综述如下.
-
椎-基底动脉供血不足的影像学检查研究进展
椎-基底动脉供血不足(VBI)是常见的缺血性脑血管病,文章现总结近期文献,对VBI的影像学诊断方法进行对比、分析,探讨MRA、CTA、TCD、CDFI、DSA等对VBI的诊断价值和意义.
-
中西医结合辨证分型对自身免疫性肝病抗体改变性的研究
目的:探讨自身免疫性肝病中医辨证规律,观察中西医结合治疗的临床疗效及抗体改变情况.方法:本研究选取自2011年1月-2013年3月间本院收治的自身免疫性肝病患者81例为研究对象.依据中医辨证分型不同,给予中西医结合的方法治疗,并比较各个证型之间的特异性抗体改变情况.结果:依据中医辨证对患者进行分型,其中肝胆湿热型20例、湿困脾胃型14例、热毒炽盛型29例、寒凝阳衰型18例.治疗前总抗体阳性率为65.4％(53/81),治疗后总抗体阳性率为45.7％(37/81).前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合辨证治疗自身免疫性肝病疗效显著,能够降低特异性抗体检出率.
-
徐经世对“阴常不足”理论的临床发挥
“阴常不足”理论是金元四大家之朱丹溪所提出的理论,其《格致余论》开篇即指出:“人之一身,阴不足而阳有余”,此论至今虽已历经数百年,但其对于指导中医临床实践仍起着重要的作用.徐经世老中医临证数十载,感悟颇深,并结合当代人们生活环境的变化,对“阴常不足”理论提出了一些新的见解,在用药方面,既不滥用温燥,亦杜绝甘寒滋腻以徒伤脾胃,师古而不泥于古.今举四案,以示徐师对先哲“阴常不足”理论的临床发挥.
-
彭万年应用麻黄细辛附子汤验案三则
麻黄细辛附子汤早见于《伤寒论》,主要适用于少阴寒化兼表寒证,方中附子温补肾阳,麻黄外散寒邪,细辛沟通表里,既助附子温补肾阳,又佐麻黄外散寒邪,该方配伍严谨、精当,用量准确,是仲景表里双解治疗方法的代表.导师彭万年教授是广州中医药大学教授,博士研究生导师,从事经方教学、临床应用40余年.常在辨证准确的基础上对经方进行适当的灵活化裁,对麻黄细辛附子汤治疗太少两感、过敏性鼻炎、杂病头晕有独到的见解,且临床疗效显著.
-
重用附子起沉疴
“阳气者,或天与日,失其所,则折寿而不彰”,疑难杂症多为阳气受损,振奋阳气,鼓舞阳气,是治疗疑难杂症的根本.重用附子治疗疑难杂症不仅有较好的近期疗效,更有较好的远期疗效,并且对改善患者的生活质量有重要的作用.文章就作者临床上运用重剂附子治疗现代医学较为棘手的疾病,如特发性血小板减少性紫癜、脑梗死、冠心病、运动神经元病的体会,做抛砖引玉.
-
循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果观察
目的:探究循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及疾病治疗的康复效果.方法:随机调查在本院接受治疗的200例患有心绞痛的老年患者,将他们随机分为两组,实验组100例,对照组100例,对照组采用常规护理,实验组通过生理护理、心理护理和医嘱依从等对患者进行护理,比较这两组患者在治疗期间治疗的康复效果及在这段时间内各个时段的医嘱依从性.结果:实验组在第3、5周和1年的医嘱依从明显高于对照组的医嘱依从；实验组的治疗疾病康复的有效率明显高于对照组的治疗疾病康复的有效率,有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理对老年心绞痛患者有明显的治疗效果,可以在临床上广泛的宣传推广.
-
中医指导性护理对开胸术后患者疗效的影响
目的:探讨中医指导性护理对开胸术后患者疗效的影响.方法:将本院2010年6月-2013年1月期间收治的进行了开胸手术的64例患者随机分为两组,每组32例,对照组采用常规术后饮食习惯进行进食；干预组除常规饮食注意外,对患者采用中医指导性护理干预,并且对两组患者术后的相关指标(食欲情况、心慌情况、便秘情况、抑郁情况、患者满意度)进行比较,以此对两组患者的饮食护理效果对开胸手术术后患者的疗效影响进行评定.结果:通过中医指导性护理干预的干预组患者术后出现食欲不振、心慌、便秘现象的比例分别为3.13％、12.50％和3.13％,明显低于对照组(P＜0.05)；通过一段时间饮食指导的干预组患者抑郁情况明显好转,且好于对照组患者(P＜0.05)；通过饮食指导的干预患者组术后满意度高于对照组患者.结论:饮食对患者术后恢复的影响很大,中医指导性护理不仅能够加快患者身体的恢复,还会对患者的心理情况产生一定的积极作用；同时正确的中医指导性护理干预也建立了良好的护患关系,使患者满意度提高,大大提升了护理质量.
-
中医情志护理配合穴位按摩护理AECOPD呼衰无创通气患者
目的:研究中医情志护理配合穴位按摩在AECOPD呼衰无创通气患者中的作用.方法:将60例AECOPD呼衰无创通气患者随机分为两组,对照组采用教科书的机械通气常规心理护理措施,实验组采用中医情志护理配合穴位按摩.比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及无创通气总天数.结果:实验组HAMA量表评分和无创通气总天数均有所下降,差异有统计学意义.结论:中医情志护理配合穴位按摩,能缓解焦虑感,提高对无创通气的耐受性,增加人机协调,能改善AECOPD呼衰无创通气效果,缩短无创通气时间,为AECOPD呼衰无创通气患者提供一套有中医特色的情志护理方案,值得在临床推广.
-
黄疸病患者的辨证施护
根据黄疸病的病理特点,把临床护理与中医的辨证施治有机地结合起来,充分体现了中医辨证施护在治愈患者方面,做到了有的放矢,取得了满意的效果.
-
睡眠干预对高血压病患者的影响
目的:探索睡眠干预对高血压病患者生活质量的影响情况.方法:收集2012年3-2012年8月本院住院的142例高血压病患者,按入院序号随机分为干预组与对照组各71例,对照组采用高血压常规治疗及常规入院护理,干预组在此基础上实行一定的睡眠干预,重点予以心理健康教育、日常行为指导等的对症干预,出院后定时回访观察.结果:干预组的睡眠状况明显优于对照组,二者比较具有显著的统计学差异(P＜0.01).高血压病患者血压控制水平、患者住院天数、2个月内再住院次数均明显优于对照组(P＜0.01).结论:通过正确的睡眠干预可以明显提升高血压病患者的生活质量,而且可以提高患者的血压达标率、缩短平均住院日、减少2个月内再住院次数.
-
中医诊治早泄的循证医学研究
目的:研究早泄确切有效的诊疗方法及诊疗规范.方法:应用循证医学方法,通过文献检索采集证据,依据Delphi分级方法确定推荐级别及推荐强度,从定义、诊断、辨证、治疗、调摄及预防六方面进行证据比较及选择.结果:将早泄分成湿热下注证、阴虚火旺证、肾气不固证、心脾两虚证、肝郁化火证,分别应用龙胆泻肝汤、三才封髓丹合知柏地黄丸、金锁固精丸、归脾汤、丹栀逍遥散治之,并配以中成药、外用药、针灸等疗法,嘱以调摄及预防方法,形成了诊疗规范.
-
冠心病不稳定型心绞痛与MMP-1、MMP-2、MMP-3相关性研究
目的:研究冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者血清MMP-1、MMP-2、MMP-3的表达,并探讨其与冠状动脉狭窄程度和斑块不稳定性之间的关系.方法:分离出30例UA和30例CPS患者血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其中的MMP-1、MMP-2、MMP-3表达水平,并进行相关性研究.结果:UA和CPS组患者血清中MMP-1、MMP-2、MMP-3有统计学意义(P＜0.005).结论:冠心病不稳定型心绞痛患者血清中MMP-1、MMP-2、MMP-3表达水平增高,提示其可能是动脉粥样硬化不稳定斑块的发病机制之一.
-
101例震后再育不孕女性中医证候分布规律研究
目的:初步探讨震后再育不孕女性中医证候分布规律,为中医妇科突发事件后不孕的临床辨证论治和科学研究提供流行病学支撑.方法:本研究采用临床流行病学调查研究方法,对符合纳入标准的101例震后再育不孕女性进行调查,揭示震后再育不孕女性中医证型分布规律.结果:被调查的101例震后再育不孕女性其年龄主要集中在35～ 45岁；单一证型聚类结果为:肝郁证、肾虚证聚为第一类；血瘀证聚为第二类；湿热证、脾虚证聚为第三类；从单一证型来看,以肝郁证及肾虚证常见,血瘀证次之,湿热证、脾虚证少见；从复合证型来看,肝郁肾虚常见,肝郁肾虚血瘀次之,其余证型少见.结论:所调查的101例震后再育不孕女性以中年女性为主,其单一证型以肝郁证及肾虚证常见,复合证型以肝郁肾虚证常见.
-
2型糖尿病瘀热证与糖脂代谢及血液流变学的关系
目的:研究2型糖尿病瘀热证与非瘀热证患者糖脂代谢及血液流变学指标的变化.方法:根据2型糖尿病诊断标准和中医瘀热证辨证标准,将337例2型糖尿病患者分为2型糖尿病瘀热证组143例和非瘀热证组194例,分别检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、血脂及血液流变学等指标,分析两组上述指标的差异.结果:2型糖尿病瘀热证与非瘀热证的糖脂代谢及血液流变学指标均可出现异常,2型糖尿病瘀热证组的病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、全血黏度(高切)、红细胞刚性指数、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标异常与非瘀热证组比较有差异.结论:瘀热是2型糖尿病的重要病理因素,2型糖尿病的病理过程中瘀热证组出现不同程度的实验室指标异常,与非血瘀证组相比,主要表现在HbA1c、FBG、全血黏度(高切)、红细胞刚性指数、TC、LDL-C的异常,可作为2型糖尿病瘀热证的评价与参考指标.
-
头穴丛刺电针治疗原发性失眠患者疗效观察
目的:观察电针治疗原发性失眠患者的临床疗效.方法:将50例患者随机分成两组,每组25例.治疗组采取电针,对照组采用口服安定治疗.并在治疗前后用睡眠日记、中医证候失眠量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表观察患者病情变化.结果:治疗组总有效率96％,对照组有效率84％.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后入睡时间、睡眠时间、睡眠质量较治疗前均有改善,且治疗组明显优于对照组.治疗组的焦虑、抑郁量表分数减低,而对照组偶见分数不减反增的案例.结论:电针对于改善原发性失眠患者效果优于对照组,并且对患者的情绪有一定改善.
-
秦敏针灸整体疗法体系初探
整体观念是中医理论体系的主要特点之一,针灸疗法的核心也是整体观念.秦敏教授系全国第四批名老中医学术经验继承人,在临床实践中总结出针灸整体疗法,文章从理、法、方、术等四个方面对秦敏教授针灸整体疗法理论体系进行了初探和总结.在整体观念的指导下,确定安神醒脑头皮针、调气扶阳腹针、太阳夹督围刺法三大特色针灸方法,以秦氏飞针术调和阴阳,贯通任督,整体调节,达到治疗的目的.
-
陈志强学术思想探讨
通过查阅陈志强教授近年来发表的论著及学术讲座,总结陈志强教授对现代中医外科发展、辨证论治体系、围手术期的中医药应用、前列腺疾病诊治等四个方面的学术思想,结合个人跟师心得,探讨其学术思想对临床疾病诊治及中医外科专科发展的意义.
-
郭维琴治疗冠心病支架术后学术思想初探
冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率逐年增长,行经皮冠状动脉造影及支架术者也日益增多,然尽管介入治疗的技术和器械不断改进,支架术后再狭窄、血栓、动脉瘤等并发症仍未可避免.因此,文章将从整体观念,五脏相关、谨察阴阳,辨证施治；安不忘危,防治未病；法贵乎活,药贵乎精；生活调摄,怡情易性；医贵精诚,效贵乎捷等方面浅论郭维琴教授治疗支架术后的相关经验.其中,尤其指出虚、瘀、热毒是PTCA术后再狭窄治疗的关键,早期应针对血瘀及炎症以活血化瘀、清热解毒为主,而中、后期则应辨证分型,针对正虚之本,以补正气为主,通过扶正以化瘀通络防止再狭窄的发生、发展和进行.
-
吴焕林腹针治疗功能性室性早搏经验
介绍吴焕林教授运用腹针治疗功能性室性早搏的临床经验,为临床治疗功能性室性早搏提供参考.
-
路志正调理脾胃学术思想
国医大师路志正教授在多年临证过程中总结出“持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常”为其调理脾胃学术思想的核心.“持中央,运四旁”指调理脾胃是治疗脾胃乃至五脏六腑、经脉、肌肉、四肢百骸疾病的核心.“怡情志,调升降,顾润燥”分别是指调理脾胃的三大法则:疏肝解郁,调脾和胃；升降相因,燮理气机；燥湿相济,健脾和胃.“纳化常”是调理脾胃的终目的,即恢复脾胃正常的受纳与运化功能.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
