辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位: 辽宁省卫生厅
- 主办单位: 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-1719
- 国内刊号: 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益肾补脾方对慢性肾脏病3期患者肾功能及TGF-β1的影响
目的:探讨益肾补脾方治疗慢性肾脏病3期的临床疗效及作用机制.方法:主要研究对象为广西中医药大学第一附属医院门诊就诊或住院的CKD3期患者108例.采用随机的方法将符合纳入标准病例分为中医治疗组和西医对照组,治疗组57例,对照组51例.治疗组在常规治疗的基础上加用“益肾补脾方”;对照组予常规治疗加厄贝沙坦片;疗程6个月.观察两组治疗前后证候积分及肾小球滤过率(eGFR,用MDRD公式进行估算)、尿蛋白/肌酐的比值、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys-c)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)的变化.结果:两组临床疗效比较无明显差异(P>0.05);治疗组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后eGFR上升、Upro/Ucr下降,有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后eGFR、Upro/Ucr改变均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组治疗后Cys-c下降有统计学意义(P<0.05);治疗组Cys-c下降与TGF-β1呈正相关(r=0.66).结论:益肾补脾中药能改善CKD3期患者临床症状、改善肾功能,延缓肾纤维化进展.
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养阴清热解毒法治疗肺癌患者EGFR-TKIs相关皮疹的临床研究
目的:观察养阴清热解毒法治疗表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)相关皮疹的临床疗效.方法:41例经病理确诊为晚期肺腺癌,接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现皮疹的患者,分为治疗组21例,对照组20例.治疗组同时采用养阴清热解毒法治疗,每日口服汤药早晚两次;对照组同时采用百多邦莫匹罗星软膏外用.10 d为1个疗程,两组均连续用药2个疗程,根据National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0(NCI-CTCAE4.0)对皮肤毒性评级,进行疗效评价.结果:治疗组治疗前后皮疹分级差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较皮疹分级差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为90%较对照组的总有效率30%差异有统计学意义(P<0.05).结论:养阴清热解毒法能够减轻表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂引起的皮肤毒副反应.
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咳嗽变异性哮喘的辨证复方治疗
目的:观察、比较中医辨证治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:西药组按纳入标准随机纳入24例,治疗予沙美特罗替卡松粉吸入剂(50 μg,/250 μg/泡)每晚1吸;中药组亚分寒湿蕴肺型、风燥伤肺型湿热郁肺型3组,根据辨证要点分别纳入24例,子对应中药汤剂治疗.中、西药长疗程均为3个月(90 d),治疗结束后随访1年.结果:中、西药短期疗效无显著差异(P>0.05).随访1年结束时,远期疗效中药治疗显著优于西药(P<0.05);中药组的小气道功能大呼气中期流量(MMEF75/25)显著优于西药组(P<0.05).结论:基于恰当中医辨证的中药复方治疗CVA的远期疗效稳定可靠.
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槐耳颗粒治疗原发性支气管肺癌的临床疗效
目的:研究应用槐耳颗粒治疗原发性支气管肺癌的临床疗效.方法:以大连医科大学附属第一医院2013年1月-2015年12月因诊断为非小细胞肺癌(NSCLC)住院的病例84例,随机分为化疗组和观察组(槐耳颗粒联合化疗),每组42例,分析比较两组患者临床疗效,生活质量,免疫功能、不良反应等指标变化.结果:观察组有效率及病灶稳定率均高于化疗组,但差异均无统计学意义.生活质量(KPS评分)改善情况观察组优于化疗组(P<0.05).观察组临床症状总改善率(显著改善+部分改善)优于化疗组(P<0.05),且两组治疗前后在咳嗽、胸痛、潮热等症状方面的改善情况观察组优于化疗组(P<0.05).治疗后观察组和化疗组CD3、CD4及NK细胞比例差异具有统计学意义(P<0.05),而CD8细胞比例差异无统计学意义.化疗组和观察组治疗后肿瘤标志物CEA、CA19-9降低率比较均具有统计学意义.两组不良反应发生方面的差异均无统计学意义.结论:槐耳颗粒可改善NSCLC患者主要临床症状,提高其生活质量,增强细胞免疫功能,对NSCLC患者具有重要的辅助治疗作用.
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复方苦参注射液对癌性胸水CA125指标影响的临床观察
目的:观察复方苦参注射液对肺癌恶性胸水CA125指标影响的临床疗效.方法:免疫发光法监测血清、胸水中肿瘤标志物全套(CEA、AFP、CA125、CA153、CA199)含量.秩和检验比较胸水中CA125在复方苦参注射液灌注胸腔前后的变化.结果:血清与胸水中肿瘤标志物指标阳性率一致(100%).胸水肿瘤标志物指标含量是血清中的1~3倍以上.经复方苦参注射液胸腔灌注治疗后胸水中CA125指标含量明显低于治疗前(P<0.01).结论:复方苦参注射液有降低肺癌恶性胸水中CA125指标含量的作用,提示其在一定程度上有控制癌性胸水生长速度的作用.
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从Th1/Th2角度探讨二黄散对伴有HPV感染的CIN Ⅰ患者宫颈局部微环境影响
目的:研究中药二黄散对伴有HPV感染的CIN Ⅰ患者对宫颈局部免疫状态的影响.方法:选取伴有HPV感染的CIN Ⅰ患者60例进行中药二黄散治疗,并观察治疗效果,同时用ELISA方法测定阴道灌洗液辅助性T淋巴细胞(Th细胞)1、2细胞因子水平,免疫组织化学方法检测中药二黄散治疗前后宫颈组织T-bet、GATA3表达,同时结合临床资料进行分析.结果:CIN Ⅰ和HPV治疗结束后3个月转归率分别为76.7%、51.7%,患者治疗后IL-2、IL-4、IL-10水平,与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但治疗后IFN-γ水平均明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗后宫颈组织T-bet蛋白表达升高(P<0.01),GATA3蛋白表达降低(P<0.05).T-bet/GATA3比值较治疗前显著升高(P<0.01).结论:中药二黄散对伴有HPV感染的CIN Ⅰ患者有较好的治疗作用,其治疗机制可能为:上调T-bet蛋白的表达,增强Th1细胞因子IFN-γ,相应地使Th2/Th1平衡向Th1偏移从而发挥抗HPV作用及治疗宫颈病变的作用.
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血管内超声观察解郁合剂对胸痹心痛(肝郁脾虚)患者斑块稳定性的影响
目的:观察解郁合剂对胸痹心痛(肝郁脾虚证)患者冠状动脉斑块稳定性的影响.方法:选取辽宁中医附属医院心内一科2013年1月-2014年9月以胸痹心痛肝郁脾虚证入院同时行血管内超声探查的患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例,对照组给予阿托伐他汀钙片20 mg,1次/d口服,治疗组在对照组用药基础上给予解郁合剂50mL,3次/d口服,随访3个月,复查血管内超声,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C),超敏C反应蛋白(Hs-CRP),比较治疗前后各项指标变化.结果:两组治疗后血脂水平、超敏C反应蛋白水平显著下降(P<0.05)、纤维帽厚度增加(P<0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05).结论:解郁合剂用于提高胸痹心痛肝郁脾虚证患者斑块稳定性安全、有效,值得推广.
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经腹热敷红藤方治疗湿热型慢性盆腔炎的疗效观察
目的:观察湿热型慢性盆腔炎患者经腹热敷红藤方的临床疗效.方法:对2014年4月-2015年8月本院妇科门诊及病房收治的湿热型慢性盆腔炎患者120例进行研究,随机数字表法分为60例治疗组和60例对照组.对照组静滴左氧氟沙星及甲硝唑,治疗组静滴左氧氟沙星及甲硝唑的同时用红藤方经腹热敷,比较两组治疗效果.结果:治疗组在降低症状积分、改善B超情况、降低血浆黏度、改善阴道清洁度等方面优于对照组,差异存在统计学差异(P<0.05).结论:经腹热敷红藤方治疗湿热型慢性盆腔炎有效,值得推广.
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益气活血清热化湿方对消化性溃疡Hp根除率的影响及对Hp球形变的观察
目的:观察益气活血清热化湿方对Hp(+)的消化性溃疡Hp根除率、溃疡愈合情况的影响;探讨Hp在根除过程中可能出现的球形变异.方法:采用随机数字表法将80例Hp阳性的消化性溃疡患者分成对照组及治疗组,每组40例.两组均给予西药标准三联疗法,疗程2周,在此基础上对照组给予奥美拉唑镁肠溶片20 mg,1次/d,服用4周.治疗组联合中药益气活血清热化湿方治疗,2次/d,总疗程均为6周.总疗程结束后2周行14C呼气试验(urea breathe test,UBT);复查胃镜观察并记录溃疡的愈合情况,统计治疗后内镜下溃疡愈合的有效率;胃体、胃窦各取1块组织行快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT);取胃窦组织行免疫组化法(gastric mucosa immunohistochemistry test,GMIT)检测Hp.记录并评估上述3种不同检测方法的检测结果,确定终的根除率.结果:治疗组内镜疗效总有效率为97.5%(39/40),明显优于对照组87.5% (35/40) (P<0.05).治疗组Hp根除率77.5% (31/40),亦明显高于对照组55% (22/40)(P <0.05).治疗后三种检测方法得出的Hp阳性总个数分别为UBT(12个)、RUT(8个)、GMIT(24个),呼气试验、快速尿素酶试验Hp阳性检出率均低于免疫组化法(P<0.05).免疫组化染色涂片中发现大量球形幽门螺杆菌.结论:益气活血清热化湿方结合标准三联法较单纯标准三联疗法能更为有效地促进溃疡的愈合,提高Hp的根除率.
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自拟通络益智方对轻中度血管性痴呆执行功能及同型半胱胺酸水平的影响
目的:观察自拟通络益智方对轻中度血管性痴呆执行功能及同型半胱胺酸水平的影响,为临床运用自拟通络益智方防治血管性痴呆提供客观依据.方法:将120例患者随机分为自拟通络益智方治疗组(60例)和吡拉西坦对照组(60例),观察治疗前后两组画钟测试(CDT)、日常生活能力(ADL)及血浆同型半胱胺酸(HCY)的变化.结果:①组内比较显示,治疗组在治疗前后CDT、ADL、HCY均有改善(P<0.01),具有显著统计学意义.②治疗后组间比较显示,治疗组在CDT、ADL两项的改善优于对照组,具有统计学意义(P<0.05),HCY的下降水平则明显优于对照组,具有显著统计学意义(P<0.01).③治疗组总有效率82%,对照组总有效率为65%,经统计比较,P<0.05,治疗组的疗效明显优于对照组.结论:通络益智方能有效地改善VaD患者的执行功能及日常生活能力,并且能显著降低血浆HCY的水平,对VaD患者起到较好的防治效果.
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调肝汤治疗肾性贫血的临床研究
目的:观察调肝汤对肾性贫血的临床疗效.方法:将92例肾性贫血患者随机分为试验组和对照组各46例,试验组予调肝汤每日1剂,每日分2次服用;对照组予尿毒清颗粒每次1袋,每日4次服用;两组均给予慢性肾衰竭一般治疗及肾性贫血常规治疗.总疗程8周.两组治疗前后分别观察血常规、铁代谢指标、肾功能、计算内生肌酐清除率、使用重组人红细胞生成素总量及证候疗效.结果:两组治疗后血常规指标均较治疗前升高(P<0.01),试验组治疗后RBC、Hb、HCT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后SF水平高于对照组(P<0.05);两组治疗后TS比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后肾功能均有改善(P<0.01),两组治疗后肾功能各指标组间比较均无统计学意义(P>0.05);试验组使用EPO总量明显少于对照组(P<0.01);两组证候疗效总有效率差异无统计学意义(P>0.05),试验组和对照组愈显率分别为47.83%和15.21%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:中药调肝汤治疗肾性贫血疗效确切,并且能改善肾功能和临床证候,减少EPO用量.
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薯蓣皂素对睾丸支持细胞增殖及ESR核质膜异位的影响
目的:研究薯蓣皂素(Diosgenin)促进小鼠睾丸支持细胞(TM4细胞系)增殖作用及机制.方法:采用Brdu标记法检测不同浓度Diosgenin及2.5μM Diosgenin在不同时间对TM4细胞增殖的影响;Western Blot法检测2.5μM Diosgenin干预TM4细胞30 min,细胞质膜及核雌激素受体1(Estrogen receptors 1,ESR1)和雌激素受体2(Estrogen receptors 2,ESR 2)蛋白表达;2.5μM Diosgenin联合1 nM雌激素膜受体拮抗剂ICI或5 nM的Src信号通路的酪氨酸激酶抑制剂PP2干预TM4细胞15 min后,细胞核与质膜中ESR1和ESR2蛋白表达.结果:2.5 μM Diosgenin干预24h时TM4细胞增殖为显著(P<0.05),15 min时TM4细胞质膜上ESR1与ESR2蛋白表达高(P<0.05),核表达低(P<0.05);2.5 μM Diosgenin联合ICI或PP2干预15 min时ESR1与ESR2质膜表达受到明显抑制(P<0.05),联合PP2干预时,核ESR2表达较单用2.5 μM的Diosgenin干预有所升高(P<0.05).结论:Diosgenin具有类雌激素样作用,并能促进睾丸支持细胞增殖,且存在一定量效与时效关系;其机制可能与激活依赖于Src诱导的即时和瞬态支持细胞ESR核质膜易位有关.
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基于幽门结扎性肝损伤模型的蒙药“洪林-5”胶囊保肝作用研究
目的:探讨蒙药“洪林-5”胶囊对幽门结扎性肝损伤的保肝作用及机制.方法:取60只大鼠,随机分成5组,即正常组、模型组、蒙药“洪林-5胶囊”高、中、低剂量(生药0.54、0.36、0.18 g/kg)组,共给药10 d,末次给药后禁食不禁水12 h,除正常组以外其他各组麻醉后进行幽门结扎,单笼饲养,16 h后麻醉,开腹,腹主动脉取血,进行AST、ALT、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及NOS、NO的测定.结果:与正常组比较AST、ALT、LDLC、NOS明显升高,均明显升高(P<0.01或P<0.05),NO、HDL-C均明显降低(P<0.01).与模型组比较洪林-5胶囊高剂量组对HDL-C有明显增高(P<0.05或P<0.05),中、低剂量组对HDL-C有明显增高(P<0.01);与正常组比较模型组大鼠肝组织中NOS明显升高(P<0.05),NO明显降低(P<0.05).与模型组比较洪林-5胶囊高剂量和中剂量组NOS明显降低(P<0.05),高、中、低剂量组NO明显升高(P<0.05).模型组大鼠肝脏具有明显的脂肪变、水肿、边膜外肝细胞大量坏死等形态改变.各给药组与模型组比较以上病理症状明显好转,且高剂量组效果明显.结论:蒙药“洪林-5”胶囊具有明显的保肝作用,与肝脏解毒功能有关.
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苏木含药血清联合顺铂对肺癌PG细胞的增殖抑制及Cyclin D1、 CDK4蛋白表达的影响
目的:探讨苏木含药血清对人肺癌PG细胞株的增殖抑制作用及对Cyclin D1、CDK4蛋白表达的影响.方法:将肺癌PG细胞分为空白组、苏木组、苏木+顺铂组、顺铂组4组,四唑盐比色法(MTT)中各组根据血清浓度的不同分为20%、10%、5%、2.5%四组,观察各组PG细胞的增殖抑制作用;免疫荧光法中各组血清浓度为20%,采用激光共聚焦显微镜观察各组Cyclin D1、CDK4蛋白表达.结果:MTT法中10%、20%苏木组细胞的增殖抑制率明显,具有作用时间和剂量依赖性,但低于顺铂组和苏木+顺铂组,苏木+顺铂组PG细胞的增殖抑制率与顺铂组比较,差异无统计学意义(P>0.05).免疫荧光结果显示:与空白组比较,苏木组CDK4、Cyclin D1蛋白减少(P<0.05),顺铂组和苏木+顺铂组CDK4、Cyclin D1蛋白的表达亦减少(P<0.01);且顺铂组和苏木+顺铂组CDK4、Cyclin D1蛋白的表达低于苏木组(P<0.05).与顺铂组比较,苏木+顺铂组CDK4、Cyclin D1蛋白的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:苏木含药血清通过下调Cyclin D1、CDK4蛋白表达抑制PG细胞增殖.
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基于PCRarray技术探讨脾虚痰浊AS对心肌线粒体能量代谢通路相关基因mRNA表达的影响
目的:利用PCRarray的技术检测脾虚痰浊动脉粥样硬化(AS)巴马小型猪心肌线粒体能量代谢信号通路相关基因mRNA的表达.方法:普通级雄性巴马小型猪10只,随机分为正常组,脾虚痰浊AS组.脾虚痰浊AS组予饮食不节、劳倦过度结合高脂饲料饮食.使用全自动生化分析仪测定TC、TG、LDL-C水平,提取各组巴马小型猪心肌总RNA,应用线粒体能量代谢信号通路PCR芯片测定脾虚痰浊AS巴马小型猪线粒体能量代谢通路相关mRNA表达.结果:各组巴马小型猪血脂的比较:模型组较正常组TC、TG、LDL-C水平明显升高;PCRarray结果显示:模型组与正常组相比,下调的≥4倍基因有17个,占总基因数的20%,如:ATP5A1、ATP5L、ATP5F1、ATP4A、ATP6V1E2等;上调≥4倍的基因转录占基因总数的10%,为OXA1L、NDUFB8、NDUFB9、NDUFS2、NDUFS8,涉及氢离子转运,琥珀酸脱氢酶亚基,NDUF脱氢酶亚基相关基因.结论:脾虚痰浊AS对心肌线粒体能量代谢的影响可能与涉及氢离子转运,琥珀酸脱氢酶亚基,NDUF脱氢酶亚基相关基因表达改变有关.
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补肾温阳祛风散寒法对肾阳虚型围绝经期模型大鼠ER、VEGF、HSP70作用的研究
目的:探讨补肾温阳祛风散寒法对肾阳虚型围绝经期模型大鼠ER、VEGF、HSP70的影响及作用机制.方法:选用自然老化的围绝经期雌性SD大鼠,肌注氢化可的松构建肾阳虚型围绝经期大鼠模型,将模型大鼠随机分为更年汤组、教材方组、替勃龙组、生理盐水组;另选青年组、老年组SD雌性大鼠作为对照组.各组给予相应药物治疗15 d,于第16天处死大鼠,分离摘取双侧子宫,称重了解子宫湿重及子宫指数,采用病理切片观察大鼠子宫形态学变化,免疫组化及原位杂交检测方法观察大鼠子宫雌激素受体(ER)、血管内皮生长因子(VEGF)、热休克蛋白70(HSP70)及信使mRNA(ERmRNA、VEGFmRNA、HSP70mRNA)的阳性表达情况.结果:①更年汤组、教材方组、替勃龙组能明显增加子宫湿重、子宫指数,有统计学意义(P<0.05),更年汤组与替勃龙组、教材方组比较差异有统计学意义(P<0.05);②更年汤组、教材方组、替勃龙组能抑制子宫萎缩,有显著性差异(P<0.01),更年汤组与替勃龙组比较无统计学意义(P>0.05);③更年汤组、教材方组、替勃龙组能增加ER、ERmRNA、VEGF、VEGFmRNA阳性表达,有统计学意义(P<0.05),但教材方组的上调低于更年汤组及替勃龙组(P<0.05),替勃龙组与更年汤组之间比较无显著差异(P>0.05);④更年汤组、替勃龙组能增加HSP70及HSP70mRNA阳性表达,有统计学意义(P<0.05),更年汤组与替勃龙组比较无显著性差异(P>0.05).结论:自拟更年汤可能通过上调ER、VEGF、HSP70蛋白及基因在子宫中的阳性表达而发挥雌激素样作用,从而达到改善病理状态下的子宫的形态结构及功能的目的.
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固本活血壮骨颗粒对糖尿病大鼠BMD及骨组织IL-1、TGF-β1表达的影响
目的:观察固本活血壮骨颗粒对糖尿病大鼠模型BMD及骨组织IL-1、TGF-β1表达的影响.方法:6月龄SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药物对照组、固本活血壮骨颗粒大、中、小剂量组.除正常对照组外,其余各组均采用左下腹腔内注射新鲜配制1%链脲佐菌素STZ(柠檬酸缓冲液,pH值4.4)65 mg/kg体重造模.各组予相应药物及生理盐水灌胃12周.结果:固本活血壮骨颗粒可提高糖尿病模型BMD水平,促进成骨细胞增殖因子TGF-β1表达,抑制破骨细胞增殖因子IL-1表达.结论:固本活血壮骨颗粒可以通过调节成骨细胞增殖因子TGF-β1和破骨细胞增殖因子IL-1的表达,来促进骨形成,减少骨吸收,提高骨质量,从而达到防治糖尿病性骨质疏松症的效果.
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不同温度艾灸对施灸局部微循环影响的实验观察
目的:观察不同温度局部热刺激前后皮肤温度和血流灌注量的变化,讨论并总结不同温度艾灸对局部皮肤微循环影响的差异.方法:将20只SD大鼠随机分为艾灸组和对照组,对各组施以不同温度(38℃、43℃、48℃)热刺激,每组10只.应用激光多普勒微循环血流仪,检测并记录大鼠下肢足三里穴区局部加热前、中、后的血流灌注量变化并进行观察比较,运用统计学知识分析数据之间的差异.结果:比较两组大鼠下肢微循环血流灌注情况,从加热方式上看,艾灸热刺激血流灌注量波动幅度更大,但两组差异不具有统计学意义(P<0.05);从温度上看,43℃血流灌注量变化幅度更大,但组间差异不具有统计学意义(P<0.05);从温度后效应持续时间上看,艾灸组的温度后效应持续时间优于非艾灸组,两组差异有统计学意义(P>0.05).结论:不同加热方式导致的温度效应是有差异的,但不能说明艾灸对改善微循环状况更好.
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针药结合对糖尿病胃轻瘫小鼠胃窦酪氨酸激酶受体及干细胞因子的影响
目的:研究针药结合对糖尿病胃轻瘫小鼠胃窦酪氨酸激酶受体(.c-Kit)及干细胞因子(SCF)的影响.方法:80只昆明小鼠除正常组之外,均一次性腹腔注射链脲佐菌素及高糖高脂喂养,将诱导成功的糖尿病胃轻瘫小鼠模型随机分为模型组、针药组、中药组和西药组;针药组采取后三里、中脘电针合并中药方糖瘫消灌胃(0.026 mL/g,1次/d);中药组仅予以糖瘫消;西药组予以多潘立酮和维生素B6混合液.治疗结束后,采用Western blot法检测胃窦c-Kit蛋白的变化、RT-PCR法测定胃窦平滑肌组织SCF mRNA的表达.结果:与正常组比较,模型组c-Kit蛋白和SCF mRNA表达显著下调(P<0.01);治疗后,与模型组比较,仅有针药组c-Kit蛋白和SCF mRNA表达显著增加(P<0.01);治疗组间,与针药组比较,中药组和西药组的c-Kit蛋白及SCF mRNA表达均显著下调(P<0.05或P<0.01).结论:针药结合对糖尿病胃轻瘫模型小鼠有较好的治疗效果,其机理可能与促进c-Kit蛋白及SCF基因的表达,部分恢复c-Kit、SCF的损伤及修复SCF-Kit信号途径有关.
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从转录组学角度探讨薏苡仁不同组分对脾虚水湿不化大鼠水盐转运的影响
目的:借鉴基因芯片技术,以性味药理学理论为指导,探讨薏苡仁不同组分对利湿作用的主要机制.方法:以薏苡仁不同拆分组分对脾虚水湿模型大鼠进行治疗,对空肠组织进行全基因表达谱检测,对GO分子功能的Transporter activity功能注释到的基因进行主成分分析和聚类分析,比较各治疗组疗效和可能机制.结果:薏苡仁蛋白、多糖和脂肪油对脾虚水湿大鼠Transporter activity功能具有明显调节作用;而相关基因团以Slc26a、Slc5a、Slc13a、AQP3、AQP7、Fabp6等为主;它们对转运活性基因调节具有共性,可能具有共同的作用位点和作用途径;淀粉对脾虚水湿模型大鼠Transporter activity功能改善较弱.结论:薏苡仁调节健脾利湿大鼠模型转运功能的物质可能存在于蛋白、多糖和脂肪油中,淀粉(残渣)中健脾利湿的功能较弱.
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中医舌诊源流探析
舌诊是中医诊断学的重要组成部分,是颇具特色的诊法之一,它是以舌质和舌苔的变化来探查人体气血、阴阳、虚实、寒热、脏腑功能变化的诊察手段,舌诊的形成与发展经历了漫长的历史时期,文章从历史的角度对舌诊特点及名医学术思想进行梳理,辨证论治.
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从“神不使”探讨疾病心理康复的重要性
疾病的心理康复在康复医学中占有重要地位,中医学早在《黄帝内经》时期就注意到人的心理同生理病理密切相关.文章从“神不使”出发探讨心理康复的重要性,认为心理康复是疾病治疗过程中必不可少的环节,其可以有效地提高疗效,具有一定的临床指导意义.
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帕金森病心理特征表现及中医心理干预研究
文章概括帕金森病患的心理特征表现以焦虑、抑郁、恐怖以及认知障碍为主.中医认识疾病强调心身整体观念,对于帕金森氏病亦强调心理干预的重要作用,利用暗示转移、移情易性、顺情从欲、劝说开导、激情疗法、修身养性、情境疗法等中医心理学具体方法,对提高帕金森病患者及其家属的生活质量将具有重要意义,文章提倡灵活采用中医心理学治疗方式对帕金森病进行辅助治疗.
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基于六气理论的养生防病探讨
《伤寒论·伤寒例》云:“春夏养阳,秋冬养阴,顺天地之刚柔也.”人与自然相通应,四时季节春生夏长、秋收冬藏的变化深刻地影响着人们的生活.因此在日常生活中,应当注意饮食起居,以适应四时的变化,顺应自然.文章从六气理论出发,对机体发病的饮食起居调理进行一简要地论述,以期为临床防治疾病及个人养生提供一定的借鉴.
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人格、情绪与经前情感障碍证脑区机制探索
随着现代生活步伐的加快,女性情绪性疾病PMDD患者与日俱增,近些年相关病因病机研究虽已深入到脑中枢领域,但情况仍不明朗.已有研究表明,PMDD个体患病情况存在差异性,这种差异性源自人格差异.而人格是具个性色彩的心理特征,包括个性倾向性和个性心理特征,其中后者具个体差异性.实际上,个体差异表现在个体的方方面面,尤以情绪表达为直观.既然三者皆涉及脑区调控,则在实际发病过程中,三者存在怎样相关关系,可否通过人格特征因人制宜辨证论治?文章致力于以脑中枢为中心,初探人格、情绪与经前情感障碍证的脑区联动机制.
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试论“中气不足,溲便为之变”与慢性肾脏病治疗
慢性肾脏病的定义为肾损害(病理,血,尿,影像学异常)≥3个月.或者肾小球滤过率< 60 mL/min/1.73m2,持续时间≥3个月.其临床可表现为蛋白尿、血尿、肾功能不全,多为久病,且常常合并消化系统症状,中医可辨证为中气不足,本文根据《黄帝内经》中的言论讨论“中气不足,溲便为之变”如何指导慢性肾脏病治疗.
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浅述痰浊病理与肺间质纤维化的关联
肺间质纤维化(PF)作为近年来发病率不断增加的呼吸系统疑难杂症,西医对于PF发病机制的认识尚不明确.中医虽已明确痰浊之邪是影响PF发生发展的重要病理因素之一,但历代医家对于痰浊病理与PF之间的具体论证少之又少.文章通过阐述现代生活中人们痰浊之邪易感之由、痰浊病理与PF的临床表现、病理改变、中西医治疗中的密切关联,来论述PF为何与痰浊有关以及痰浊如何影响PF的发生发展.
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《针灸甲乙经》中有关热病取穴处方规律的探讨
对《针灸甲乙经》中《六经受病发伤寒热病第一》和《五脏传病发寒热第一》两篇中针对热病的取穴、配穴规律进行了探讨.发现《针灸甲乙经》中六经受病取穴以五十九刺、督脉穴位独取和六经辨证取穴为主;五脏传病取穴则以特定穴和膀胱经腧穴为主.以求对热病的临床实践提供相关的文献依据.
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也论肝为血室
对于血室究竟为何的争论由来已久,其涵义模糊为后世医家的理解及临床应用带来了诸多困扰.文章通过结合历代医家对《伤寒论》中“热入血室”中血室的看法,从肝的古今概念及结构功能、血室的释义、《伤寒论》《金匮要略》中的证治分析和条文归类以及当代的临床研究几个方面,论证肝为血室.
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《金匮要略》方治疗冠心病方剂运用规律研究
目的:通过循证医学方法探寻《金匮要略》方治疗冠心病的方剂运用规律.方法:检索文献获取《金匮要略》方治疗冠心病的优势方剂谱,并使用拟定的文献评价标准对临床研究文献及个案报道文献进行评价,进而获得冠心病在现代临床环境下的中医证型.结果:明确了《金匮要略》方治疗冠心病的常用方剂为瓜蒌薤白半夏汤及瓜蒌薤白白酒汤,临床研究文献有102篇,个案经验文献有158篇,其中瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的临床文献52篇,各方剂临床研究文献均为中低质量等级.结论:冠心病在现代临床环境下的主要中医证型,多为瓜蒌薤白半夏汤证和瓜蒌薤白白酒汤证.
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从寒论治过敏性鼻炎的理论探讨
文章通过讨论寒邪与过敏性鼻炎发病病因、作用机理、治法方药和临床意义四个方面,探讨了寒邪在过敏性鼻炎发病中的作用和地位,认为无论是外寒还是内寒均可引起过敏性鼻炎的发病.从寒论治过敏性鼻炎具有重要的临床意义.
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大医精诚——论许彭龄教授医术医风
首都国医名师许彭龄教授,从医60余年,医术精湛,医风高尚,可谓大医精诚,作者有幸跟师学习,深深体悟到老师言传身教之仁医仁术,感慨中医传承,不仅需传承医术之“精”,更需传承医道之“诚”,以大医精诚传承中医仁术,悬壶济世彰显医者仁心.
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谢晶日治疗胃食管反流病特色心悟
胃食管反流病的中医药治疗近几年逐渐成为热点,文中介绍了谢晶日教授对本病的独到见解和中医诊疗特色.谢教授临床治疗上主张中医宏观舌诊与现代微观胃镜相结合,并合理运用中药促胃肠动力与抑酸保护胃黏膜,除此之外,谢教授还特别注重对于患者的善后调护.谢教授治疗本病特色鲜明,具有较好的临床疗效.
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陈如泉运用风药治疗甲状腺病经验
陈如泉教授是湖北省陈氏瘿病学术流派传承工作室代表性传承人,他在诊治甲状腺病方面有自己独特的学术思想.陈教授认为,风药具有辛散理气、宣泄透散、活血行血、胜湿、升阳等作用,临床用于甲状腺相关眼病、桥本甲状腺炎、抗甲状腺药物性皮炎、亚急性甲状腺炎、胫前黏液性水肿等,屡获奇效.
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唐汉钧治疗甲状腺疾病的辨证思路
介绍唐汉钧教授临床治疗甲状腺疾病的辨证思路.首重辨病,在辨病的基础上辨证,强调“微观”辨证以治未病,同时注重全身辨证与局部辨证相结合,运用中医整体观,发挥中医诊疗的独特优势.
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天雄的炮制与功用辨析
天雄的炮制始于汉代,用热草木焖熟,剥去外皮及尖底,干燥.唐宋时期产生了醋腌、盐腌、童便渍等方法,明清时炮制方法多,除沿用各代方法外,还新产生了大豆煮等方法.诸多炮制方法之目的无外乎防腐、解毒及缓和药性,其中“炮”法沿用久.天雄、附子、鸟头同源,性效有异,天雄善守,重于补下焦之阳,乌头性轻疏气雄烈,逐寒止痛之力更强,附子走而不守,长于温化在脏腑之寒湿.通过天雄的文献资料剖析,为天雄的炮制方法传承及临床应用提供了可靠的文献依据.
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不同煎煮方式对银翘散汤剂抗炎解热作用的影响
目的:探讨不同煎煮方式对银翘散解热抗炎疗效的影响.方法:取116只大鼠随机分为12组,大鼠皮下注射酵母混悬液致热后分别给予不同煎煮时间浓度的银翘散与阿司匹林灌胃治疗,观察大鼠体温变化,并在给药结束做游泳耐力试验,观察各组大鼠耐力情况.结果:0.5h后大鼠体温除阿司匹林组其余各组均有明显升高,银翘散未起作用(P<0.05).给药1.5h、2.5h后,阿司匹林组大鼠与煮沸3min高、中浓度组、6 min高、中浓度组大鼠体温有显著下降(P<0.05).灌胃给药2.5h、3.5h后,阿司匹林组、银翘散各浓度组大鼠体温未见明显升高,模型组大鼠体温显著升高,其解热效果明显(P<0.05).且煮沸3 min、6 min高浓度组大鼠体温明显低于其他银翘散给药组,P<0.05.大鼠给药2.5h以后银翘散解热作用明显高于阿司匹林解热疗效.煮沸3 min银翘散高、中浓度组与煮沸6 min高、中浓度组耐力程度明显高于其余银翘散给药组.结论:银翘散以煮沸3 min、6 min解热抗炎作用佳,其解热抗炎机制需进一步研究.
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葛根和粉葛高效液相色谱指纹图谱及化学模式识别
目的:建立并比较葛根和粉葛的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,为其质量控制提供依据.方法:采用HPLC法,色谱柱为Kromasil C18 (4.6 mm×200 mm),流动相为乙腈-0.03 mol/L醋酸铵溶液(梯度洗脱),流速为0.9mL/min,柱温为40℃,检测波长为250 nm,进样量为20 μL.收集16批次的葛根和粉葛样品进行测定,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A版》软件进行相似度评价,采用聚类分析和主成分分析对指纹图谱进行化学模式识别研究.结果:16批葛根和粉葛药材的指纹图谱有6个共有峰,经对照指认出葛根素、大豆苷、大豆苷元和染料木素的色谱峰.相似度分析结果显示葛根和粉葛的相似度较高,均在0.910以上;聚类分析将葛根和粉葛样品分别归为两类;主成分分析提取得到8个主成分,累计方差贡献率达到93.548%,前3个主成分得分投影结果与聚类分析基本一致.结论:葛根和粉葛所含化学成分既有一定的相似性,也存在一定差异,该方法可作为葛根和粉葛的质量控制及临床应用的依据.
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基于推拿治疗偏头痛随机对照试验的枢经特异性研究
目的:评价推拿少阳经、阳明经、太阳经、非经非穴治疗偏头痛疗效的差异.方法:将160例偏头痛患者随机分为4组,每组40例,少阳经推拿组、阳明经推拿组和太阳经推拿组分别在相应经脉上进行推拿,非经非穴推拿组在少阳经旁开1寸处进行推拿,观察患者治疗前后症候积分,颅内动脉平均血流速度,评价各组临床疗效.结果:治疗30 d后,少阳经组各条动脉平均血流速度较治疗均前减缓(P<0.05),阳明经组R-MCA、R-ACA、L-ACA平均血流速度较治疗前减缓(P<0.05),太阳经组R-ACA、L-ACA、LPCA、BA平均血流速度较治疗前减缓(P<0.05),非经非穴组R-MCA和R-PCA平均血流速度较治疗前减缓(P<0.05);少阳经组治疗后各动脉平均血流速度较其他3组低(P<0.05);4组患者临床症状积分较治疗前均有改善(P<0.05),少阳经组与其他3组比较临床症状积分降低幅大(P<0.05).结论:推拿少阳经穴位较推拿阳明经、太阳经和非经非穴能更有效改善偏头痛患者颅内血流速度和临床症状,初步论证少阳经治疗偏头痛具有特异性.
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失眠症现代针灸的腧穴谱
目的:对现代针灸防治失眠的临床选穴进行归纳研究,为确立标准化临床治疗方案提供依据.方法:检索1994年1月1日-2015年10月1日中国期刊全文数据库(CNKI)中失眠文献.检索项:主题或全文,检索词:“失眠”或含“不寐”.检索并记录针灸防治失眠文献量及所有腧穴使用频次,分析针灸防治失眠的临床推荐腧穴及其归经、分部、穴位特性.结果:纳入179篇文献,涉及119个腧穴,临床(频次>23者)有神门、三阴交、百会、四神聪等共计20个腧穴;腧穴分部以头面颈项部、下肢部居多;十四条经脉均有涉及,以督脉、足太阳膀胱经、手少阴心经为主.结论:结合古代文献及教材,现代针灸防治失眠推荐纳选腧穴有神门或心俞、百会或四神聪、三阴交、申脉、照海、足三里、风池或风府等.
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耳穴疗法治疗体质偏颇失眠患者临床观察
目的:探讨耳穴疗法对体质偏颇的失眠患者的治疗效果.方法:66例偏颇体质的失眠患者在治疗前填写匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,使用耳针与耳穴压丸结合的耳穴疗法,治疗12周后再次填写PSQI量表,统计比较治疗前后的PSQI量表总分及各成分分数.结果:经治疗后患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均有明显下降(P<0.01).结论:耳穴疗法对偏颇体质的失眠患者的睡眠质量有明显的提高,耳穴疗法值得在临床上推广.
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中医药治疗妊娠期高血压疾病的研究进展
妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的第二大原因,目前关于病因病机尚未明了,其在中医范畴内对应子肿、子晕及子痫.中医治疗妊娠期高血压疾病强调辨证论治及早期预防治未病的思想,并且能够降低血压,改善临床症状及妊娠结局,且兼有副作用及不良反应小,降低西药毒副作用,保护胎儿生长发育等优势.为预防及治疗妊娠期高血压疾病提供了新思路及新视野.
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当归饮子治疗皮肤病的溯源及现代研究进展
当归饮子是养血活血、祛风止瘁的代表方剂,目前考证其早出现在宋代《济生方》[1].自古以来广泛运用于治疗各种皮肤顽疾,包括牛皮癣、湿疮、瘾疹、白疤等证属血虚风燥型慢性瘙痒性皮肤病.当归饮子尤以其“养血祛风”的独特思维模式成为了中医治疗慢性瘙瘁性皮肤病的代表方之一.现代众多学者对于当归饮子的研究显示,其在辨证论治的前提下,采用汤剂或多种治疗方法合用的形式疗效显著;实验研究表明,当归饮子具有促进外周单核细胞增殖、调节T淋巴细胞功能、抑制白三烯B4等作用.文章通过梳理当归饮子溯源及现代研究进展为临床更好的应用此方提供参考.
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中医对高脂血症的认识和展望
近年来,由于临床疗效佳、不良反应较少、可以有效改善中医证候特点等优点,中医药在高脂血症的应用中越来越广泛.文章通过对近五年中医药治疗高脂血症的文献分析,总结其病因病机、辨证分型、治疗(包括名家经验)等研究进展.在综述的基础上,提出未来中医对高脂血症研究的展望,比如规范化的辨证分型、开展高质量的临床研究、加速开展中医对高脂血症作用机制的基础研究、开发有效的降脂中成药等,以发挥好中医整体治疗以及辨证治疗的优势.
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类风湿性关节炎病证结合动物模型的研究进展
类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫功能障碍性疾病,具有中医药研究特色的病证结合动物模型在RA研究中的优势越来越明显,并且为中医药治疗RA的特色研究提供了新的科学思路.现就类风湿性病证结合动物模型的研究进展作一综述.
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中医药治疗早期糖尿病肾病的研究进展
糖尿病肾病(DN)是危害人体健康的常见慢性疾病,对于其治疗目前尚无特异性疗效方法.而对早期DN的干预对患者尤为重要,中医药在这方面取得了满意的效果.文章将从DN的中医病名、病因病机以及治疗进展3个方面进行综述.
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Toll样受体3的信号通路及作为靶点的药物研究进展
Toll样受体3是Toll样受体中的重要成员之一,可特异性识别相应配体,通过独特的信号活化途径在抗感染、自身免疫性疾病、肿瘤等疾病的发生发展过程中发挥重要作用,是疾病防治和药物开发的重要靶点.文章对TLR3结构、信号通路及以TLR3为靶点的药物,包括激动剂、拮抗剂及中医药方面的研究进展进行了综述,通过综述发现,在我国丰富的中医药资源宝库中,可能存在着新的TLR3靶点拮抗或者激动分子,能够通过TLR3及其信号通路发挥对相关疾病的调制作用.
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术前介入联合芦荟大黄素治疗子宫内膜癌的疗效分析
目的:探讨联合术前介入及芦荟大黄素治疗方案在子宫内膜癌治疗中的应用效果.方法:以150例行手术治疗的子宫内膜癌患者作为观察对象,并随机将患者分为术前接受介入治疗的对照组及术前接受介入联合术后芦荟大黄素治疗者为观察组,每组75例.对比两组临床治疗效果及治疗副作用发生率.结果:两组接受手术治疗前生存质量评分(FACT-G-V4评分)比较未见统计学差异(P>0.05),而手术3个月后,观察组FACT-G-V4评分明显低于对照组(P<0.05).同时观察组术后3个月内治疗并发症的发生率与对照组比未见统计学差异(P>0.05).而观察组术后1年、2年及3年肿瘤复发率均明显低于对照组(P<0.05).此外,观察组术后1年、2年及3年生存率明显高于对照组(P<0.05).结论:术前接受介入联合术后芦荟大黄素治疗可显著的改善子宫内膜癌患者临床治疗效果,且并不提高术后并发症的发生率.
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中西医结合周期疗法治疗功能失调所致继发性闭经的疗效分析
目的:分析中西医结合周期疗法治疗功能失调所致继发性闭经的效果.方法:选择2011年1月-2014年12月本院收治的300例因功能失调所致继发性闭经的患者,按照入院顺序将患者分为观察组(150例)和对照组(150例).对照组患者采取西医治疗方案,给予观察组患者中西医结合周期疗法.对两组患者治疗后的近远期疗效进行评定.结果:观察组患者总的近期疗效率96.67%显著高于对照组86.67%,观察组患者总的远期疗效率96.00%显著高于对照组85.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合周期治疗方法治疗功能失调所致继发性闭经的近远期疗效均较好,值得广泛推广使用.
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中西医结合综合治疗肝火上扰型突发性耳聋的临床研究
目的:通过对中西医结合组与单纯西医常规治疗组治疗突发性耳聋的临床观察,验证其临床疗效,为其临床推广提供依据.方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例,予西医改善内耳微循环、减轻内耳水肿等治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上加针刺与中药治疗.共治疗2周.评价患者治疗前、治疗后的听力损失程度,并比较两组疗效.结果:治疗后两组听力损失程度均改善(均P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.3%,优于对照组总有效率66.7% (P<0.05).两组均无严重不良反应.结论:中西医结合综合治疗肝火上扰型突发性耳聋可以提高患者的听力,改善听力情况,疗效优于单纯西医常规治疗,适合临床推广.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |