华蟾素配合DF方案治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

目的:观察华蟾素配合DF方案治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及价值.方法:将71例患者随机分两组,治疗组应用华蟾素配合DF方案治疗;对照组应用DF方案治疗.结果:治疗组39例,总缓解率为66.7%.对照组32例,总缓解率为43.8%(P＜0.01).生存质量变化比较,治疗组与对照组改善率分别为82.1%、59.4%(P＜0.05).证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为82.1%、62.5%(P＜0.05).结论:显示华蟾素配合DF方案治疗晚期鼻咽癌明显改善了生存质量和临床证候,提高了疾病的治疗结果.

跟骨骨折闭合治疗的体会

目的:总结跟骨骨折通过手法复位治疗的临床效果.方法:手法复住治疗跟骨骨折病例31例,全部获得完整随访,进行回顾性分析.结果:根据JAley足部评分标准,本组优22例,良4例,中3例,差2例,优良率83.9%.结论:对于跟骨骨折,常规行手法复位治疗,仍能获得满意的治疗效果,而复位的技巧是关键.

加味酸枣仁汤治疗顽固性失眠30例

失眠,是指经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病,中医称不寐,多是由于情志失常,脏腑功能失调,气机逆乱,阴阳失衡,阳盛阴衰,阳不入阴所致.笔者近年来运用加味酸枣仁汤治疗该病,特别是对顽固性朱眠,收到较好的疗效,现报道如下.

参麦注射液升白细胞作用的临床疗效观察

目的:观察参麦注射液升白细胞作用的安全性及有效性,评价参麦注射液的应用价值.方法:将60例癌症化疗患者随机分为治疗组(参麦组)40例和对照组(惠尔血组)20例.治疗组在每一个化疗周期的前一周给予参麦注射液100mL加入到5%GS250mL中静滴,qd,连用15天;对照组在化疗期间根据血常规检验结果,当WBC≤3.0G/L时给予惠尔血75μg于皮下注射,待WBC≥10.0G/L时停药.结果:参麦组的升白细胞作用为100%,且所有病例均按时完成化疗计划;惠尔血组升白效果100%,但呈波动性变化,且有12例患者伴有周身剧痛.结论:参麦注射液升白细胞作用优于惠尔血,表现在作用持久、温和、安全、有效,临床无毒副作用.

有创序贯无创机械通气配合中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭临床观察

目的:观察有创序贯无创机械通气配合中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的临床疗效.方法:将符合诊断标准的COPD急性加重期呼吸衰竭患者随机分为2组,治疗组16例,对照组9例.2组均采用有创序贯无创机械通气的方法,以肺部感染控制窗作为切换点,治疗组加用中医辨证分期治疗.比较两组的通气及氧合指标、肺部感染控制窗出现时间、接受有创通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间、发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的例数、重新气管插管例数、撤机成功例数及死亡例数.结果:治疗组患者在拔管3h后维持良好通气指标,与治疗前无显著性差异(P＞0.05).治疗组出现肺部感染控制窗的时间较对照组缩短,P=0.0302;出窗时通气、心率指标均较机械通气前好转,两组间各指标差异无显著性(P＞0.05).治疗组有创机械通气时间和总的机械通气时间、ICU时间较对照组显著缩短(P＜0.05),脱机成功率显著增高(P＜0.05),VAP的发生率显著降低(P＜0.01),两组死亡率及重新气管插管率差异无显著性(P＞0.05).结论:中医治疗可提高有创序贯无创机械通气治疗的通气效率,较快控制肺部感染,缩短机械通气时间及ICU住院时间,提高撤机率.

红花注射液治疗脑梗塞疗效观察

目的:观察红花注射液对脑梗塞的治疗作用.方法:将确诊的168例脑梗塞病人随机分为2组.治疗组:红花注射液20mL加入5%葡萄糖注射液500mL中,对照组:维脑路通注射液400mg加入5%葡萄糖注射液500mL中;结果:治疗组总有效率为90.47%,对照组总有效率为66.65%.治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:红花注射液治疗脑梗塞疗效优于维脑路通注射液.

脉络宁硬膜外腔注射与牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

腰椎间盘突出症治疗方法的选择,取决于此病的不同病理阶段和临床表现,以及病人的身体和心理状况.绝大多数腰椎间盘突出症可经非手术疗法得到缓解或治愈.笔者观察了脉络宁硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的疗效,并与牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效进行了对比.

中药治疗过敏性鼻炎临床观察

过敏性鼻炎即变应性鼻炎,中医谓之鼻嚏,又称鼻鼽或鼽嚏[1].其主要症状:阵发性突然发作鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,亦有口腔、咽腔、眼、耳局部作痒,或伴有嗅觉障碍[2],或伴有过敏性鼻窦炎,或头痛、头昏,在继发感染时,可有黄涕,有时伴有支气管哮喘[3],病程较长者,可引起黏膜息肉样变或形成息肉.临床中所见患者多遇冷发作,常在早晚发作,亦有遇热发作,发作时多为鼻腔黏膜苍白、水肿、有水样分泌物,亦有黏膜充血肿胀[4].多数病例多于鼻腔分泌物涂片中,查到嗜酸性粒细胞明显增多[2].根据国内报道在2000例鼻炎中,常年性变应性鼻炎占23%[2],因此近年来,本科观察100例过敏性鼻炎疗效满意.

肩锁钩钢板口服中药治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的:总结Link肩锁钩钢板内固定口服中药治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法:应用Link肩锁钩内固定治疗肩锁关节脱位20例、锁骨远端骨折3例.男17例,女6例,年龄19～67岁.术中修复喙肩韧带和肩锁韧带,手术后口服中药,颈腕吊带保护1周,之后开始功能锻炼.术后随访时间18个月.结果:按Karlsson疗效评定标准疗效优21例,良2例.6～12月个取出内固定,无其他并发症.结论:肩锁钩钢板是肩锁关节部位较为合适的内固定物.

针药配合治疗脑卒中后排尿障碍40例

在笔者多年临床观察治疗的脑卒中病人中,有许多病例除具有急性脑卒中的语言不利、半身不遂、口角歪斜的典型病症外,并出现了排尿障碍.一是临床表现为急迫性排尿、尿频、尿急、尿淋漓、排尿无法自控,经常尿床,只好使用尿袋长期固定接尿.这样不仅增加了患者的心理负担,又限制了患者的身体活动,非常不便.二是部分病人表现尿潴留,需要导尿,并长期需要留置导尿,增加了患者尿路感染的机会,并每天需要冲洗膀胱,增加费用.排尿障碍为脑卒中后,上运动神经元的排尿中枢受损,出现无抑制性神经源性膀胱的病变所致,是脑卒中后五大功能障碍之一,其临床发病率较高,严重的干扰着脑卒中病人的康复.笔者用针刺疗法,配合中药金匮肾气丸方加减治疗卒中后排尿障碍病人40例,疗效较好.现报道如下.

养脾汤治疗恶性肿瘤临床研究

脾阴虚证癌症病人抗氧化机能下降,体内过氧化产物增加.甘淡养脾中药具有清除自由基、减少体内过氧化物、减轻或完全缓解癌症病人临床症状的作用.

文蛤膏治疗急慢性软组织损伤280例

本院应用自制的中药外敷法治疗急慢性软组织损伤,取得了一定的疗效.现就2000年3月-2005年10月,笔者观察治疗的280例患者结果报道如下.

腹膜外入路手术配合中药治疗腰椎间盘突出症

<素问·刺腰痛篇>中早曰"衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,"又云:"肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋急".<医学心悟>也云:"腰痛拘急,牵引腿足",这说明祖国医学很早就对腰间盘突出症有了很深的认识并有相应的治疗方法.对于不适合中医方法解决的病患,应积极采取手术方法进行治疗.1994年10月-2001年7月经腹膜外入路手术配合中药治疗腰椎间盘突出症8例,发病部位都在L4～5,L5～S1,效果满意.结论:有急慢性腰腿痛病史,症状不缓解或再度外伤加重,强迫体位,直腿抬高试验＜30°屈颈试验阳性,结合CT可以确诊,不是游离型腰椎间盘突出症,单个或者多个腰间盘突出的年龄较轻患者,可以采用本手术方式.

血脂康治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的:观察血脂康对颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法:选择住院患者100例,随机分2组.治疗组50例,口服0.6g血脂康(北大维信),每日2次,对照组50例服用阿司匹林100mg,每日1次,疗程4个月.于治疗前后用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小.结果:治疗组颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小治疗后明显减小(P＜0.05),对照组治疗前后无显著性差异(P＞0.05).结论:血脂康可以明显减轻颈动脉粥样硬化病变,可作为治疗颈动脉粥样硬化常规用药.

咽痞消汤剂治疗慢性咽炎113例临床观察

祖国医学认为:"慢性咽炎"中医称慢喉痹,是耳鼻喉科常见病,多发病、多发于中老年人,病程长,病症顽固,反复发作.其发病率占耳鼻喉科10%,近几年来,本院采用自拟咽痞消汤,由本院制剂室按祖国传统工艺渗入法配制而成[1],经113例慢性咽炎临床观察,取得较满意的疗效,现报道如下.

中药复方对糖尿病大鼠肾脏TGF-β1 mRNA表达的影响

目的:观察健脾益肾活血化瘀法组成的中药复方对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾皮质转化生长因子β1(TGFβ1)的影响,探讨其作用机理.方法:实验采用链脲佐菌素(STZ)按53mg/kg剂量腹腔一次性注射建立糖尿病肾病大鼠模型,造模成功后随机分为中药组(中药复方)、西药组(瑞泰)、模型组和正常组.灌胃8周后RT-PCR法检测大鼠肾皮质TGFβ1mRNA表达.结果:各治疗组与模型组比较均明显降低糖尿病大鼠肾皮质TGFβ1mRNA表达(P＜0.01),且中药组优于西药组(P＜0.01).结论:中药复方通过降低糖尿病大鼠肾皮质TGFβ1mRNA的表达,从而起到保护肾脏,延缓肾脏病理损害,抑制糖尿病肾病形成的作用.

癃闭消颗粒对实验性小鼠前列腺增生的治疗作用

方法:实验用5mg/(kg·d)的丙酸睾丸酮连续皮下注射25天造成小鼠前列腺增生模型.并以生理盐水为空白对照,雌二醇注射液、前列康片为阳性对照药观察了癃闭消颗粒对前列腺增生的治疗作用.结果:癃闭消颗粒3.5、7.0g/kg两个剂量,口服给药2次/d,连续15天,均能使增生的前列腺明显变小,前列腺重量指数明显降低(P值依次为P＜0.01;P＜0.001),前列康治疗组前列腺重量指数也较盐水组明显降低(P＜0.01).组织学检查结果也表明癃闭消对丙酸睾丸酮所致小鼠前列腺增生有明显抑制作用.

冠心康对高脂饮食兔脂代谢和主动脉壁血管细胞清道夫受体AmRNA表达的影响

目的:观察中药复方制剂(冠心康)对高脂饮食兔脂质代谢和主动脉壁血管细胞清道夫受体A(SR-A)表达的影响,进一步探讨复方制剂(冠心康)抗动脉粥样硬化的机制.方法:将18只雄性日本大耳白兔随机分为正常对照组(C组)、高脂模型组(CH组)和复方制剂(冠心康)组(GXK组).喂养12周后处死动物,常规生化检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL-C);取胸主动脉连续切片,常规苏木精2伊红染色,脂质苏丹Ⅳ染色,对血管壁形态和脂质沉积定性观察;采用逆转录聚合酶链式反应对血管壁细胞SR-AmRNA表达定量分析.结果:CH和GXK组血脂水平显著高于C组(P＜0.01),而CH组与GXK组比较差异无显著性意义(P＞0.05);CH组血管壁脂质沉积明显高于C组和GXK组,C组和GXK组间无明显差别;各组均有SR-AmRNA表达,CH组显著高于C组和GXK组(P＜0.01),而C组与GXK组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:复方制剂(冠心康)抗兔胸主动脉粥样硬化作用可能与其抑制SR-A表达,减少血管壁脂质沉积有关,而与降脂作用无关.

化瘀祛痰颗粒剂含药血清对LPS诱导大鼠内皮细胞p65表达的影响

目的:通过研究化瘀祛痰颗粒剂含药血清对原代培养的大鼠内皮细胞p65mRNA和蛋白表达的影响,探讨其抗炎机制.方法:以血清药理学方法制备中药化瘀祛痰颗粒剂含药血清;原代培养的大鼠内皮细胞分为空白组、阳性对照组、化瘀祛痰颗粒剂含药血清低剂量组、中剂量组和高剂量组、采用RT-PCR方法观察各组p65mRNA表达情况;用WestenBlot方法检测p65蛋白表达情况.结果:与空白组比较,阳性对照组p65mRNA和蛋白表达明显增加(P＜0.001);与阳性对照组比较,化瘀祛痰颗粒剂含药血清各组p65mRNA和蛋白表达明显增加(P＜0.05);血清各组在影响p65蛋白含量方面存在剂量依赖性(P＜0.05),但在影响p65mRNA表达方面元明显剂量依赖性(P＞0.05).结论:化瘀祛痰颗粒剂能够通过抑制核因子KB,减少炎症因子的基因表达起到抗炎作用进而发挥其抗动脉硬化作用.

针刺预处理对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察针刺预处理对脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法:采用四血管阻断法对实验鼠分组进行全脑缺血及缺血后再灌注模型.神经元尼氏体亚甲蓝特殊染色法观察大鼠脑缺血后海马CA1区神经元尼氏体变化;原位细胞凋亡检测法(TUNEL染色)及电镜观察脑缺血后大脑皮质、海马CA1区神经元凋亡情况.结果:针刺预处理组大脑皮质、海马CA1区可见棕色TUNEL染色阳性细胞核,较脑缺血组明显减少,尼氏体染色阳性细胞数针刺预处理组较脑缺血组明显增多.结论:针刺预处理可以减轻缺血后神经元损伤,抑制神经元凋亡.

中医发展中技术实业化的必要性

提出当前中医的发展,存在两化的问题:一是理论现代化,一是技术实业化.就中医发展的技术实业化的必要性进行了探讨.提出有八个方面的原因要求中医必须进行技术的实业化发展:推广中医技术、转化中医成果、扩大中医在社会中的影响、增加中医界的资本积累、增加就业机会、吸引高智商人才进入中医界、适应社会化大医疗模式的需要以及实现技术标准的完成和执行.并提出结论,认为对于任何学科都是一样的,只有转化为现实的生产力、转化为具体的经济力量,转化为老百姓头脑中实实在在的认可,才具有力量和意义.中医的实业化是历史进步和社会发展的一种趋势.

心主神志脑为元神之府及五神藏的临床思考

阐述心主神志,脑为元神之府及五神藏等理论在临床上运用情况,各有所指相互联系,介绍案例3则.

中医藏象学说研究中的系统论方法

系统论作为一种现代方法论,追溯其历史竟源自中医学理论体系.中医藏象学说是中医学理论体系的核心,在其整体观的认识中处处体现出系统论的认识方法.该文通过对中医藏象学说理论体系的剖析,探讨中医藏象学说理论体系中的系统论方法.

从"二阳结谓之消"谈2型糖尿病的中医病机

2型糖尿病类似于中医传统意义上的消渴病,"二阳结,谓之消"全面概括了本病的病因病机及发生发展过程,是2型糖尿病中医辨证的总病机.据此"治之以兰,除陈气也",指出了本病总体防治原则及方法,鉴于<内经>在中医发展史上的重要地位,深刻理解<内经>相关文献的内涵,对指导中医治疗2型糖尿病具有现实而重要意义.

"是动病""所生病"的理论研究与探讨

纵观"是动病""所生病"的古今争论焦点,提出"是动病",为本条经脉异常变动所发生的系列疾病症候,侧重是经脉病候的诊断意义;"所生病"是古代医家对经脉病候的不断认识和补充,侧重是经脉腧穴的治疗意义,揭示了<内经>时期经络理论在认识疾病和治疗疾病上的实际差别.

论仲景时代古秤唯有"铢两"而无"分"名

论述了东汉时期,张仲景在<伤寒论>、<金匮要略>中所用药量单位"分"是比例之意,而非分两之分.

汉唐宋时期脑学说发展举要

汉唐宋时期中医脑病理论有了较完整、较系统的论述,脑主神明的雏形、泥丸的论述、脑病的证治及方剂学发展均有成就.

肺与支气管疾病的舌象变化观察

舌诊是中医四诊中的重要组成部分,是中医的特色诊法之一.舌象的变化和疾病有密切关系,通过观察舌质、舌苔和舌下络脉等的变化,总结了肺与支气管疾病的舌象的变化特点,进一步为临床诊疗提供依据.

建设性后现代主义对中医学的启示

简介了建设性后现代主义的合理因素--整体有机世界观、整体方法论.指出它对中医学的发展具有三点启发:对中医学种学定位的重新认识,即中医学具有高度科学性;创新是中医发展之魂;中西医结合是中医学发展的必经之路.

高举真运用益气化瘀法治疗胃癌肝转移经验

在各种肝转移癌中,为多见的是胃癌引起的.胃癌通过血液循环发生肝转移占38.1%.胃癌肝转移的治疗已成为当前人们关注的问题之一.高举真主任医师系全国第3批500名老中医之一,从事中西医结合治疗恶性肿瘤近40载,运用益气活血法治疗胃癌肝转移取得一定疗效.现简要介绍如下.

从"木得桂而枯"谈朱培庭治疗肝病用肉桂经验

介绍朱培庭治疗肝病善用肉桂的经验,主要理论依据:木得桂而枯,谈其沿革及临床应用经验.

黄文政治疗暑病经验举隅

黄文政教授是津城名老中医,著名中医内科专家,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴,从事临床工作40余年,对内科杂病有丰富的诊疗经验.笔者跟从黄文政教授1年余,亲历黄老辨证之精,现将黄教授夏季治疗暑病的经验介绍如下.

HPLC测定心舒通片中芍药苷的含量

目的:研究心舒通片中芍药苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,以芍药苷为对照品,测定处方中赤芍中所含芍药苷的含量.结果:重现性良好,阴性无干扰.结论:方法可行.

HPLC法测定康心滴丸中人参皂苷Rg1的含量

目的:应用HPLC法测定康心滴丸中人参皂苷Rg1的含量,建立制剂质量标准.方法:采用高效液相法,使用十八烷基硅烷键合硅胶为封填充剂的色谱柱,以乙睛-0.05%磷酸(21.5:78.5)为流动相,检测波长203nm.结果:人参皂苷Rg1在4.310～12.930μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),回收率为97.50%,RSD为1.38%.结论:方法灵敏、准确、专属性强,回收率高、重现性好,可作为康心滴丸的质量控制方法.

小儿乐食片对正常小鼠消化功能试验及毒性试验研究

目的:研究小儿乐食片对小鼠的消化功能作用及急性毒性.方法:观察小儿乐食片对幼龄小鼠进食量及体重增长的影响,对小鼠胃排空及肠推进作用的影响.用小鼠灌胃给药测定大给药量进行急性毒性试验.结果:小儿乐食片使幼龄小鼠进食量、体重明显增加,并促进小鼠胃排空及小肠墨汁推进距离.小鼠灌胃给药大给药量为410g生药/(kg·d),为小儿每日口服量的466.7倍.结论:小儿乐食片具有增加进食量、增加体重的作用,增强胃动力及肠蠕动的功能.该制剂毒性小,临床用药安全可靠.

应用均匀设计优化中药复方冰茶栓

目的:优化中药复方冰茶栓的组方.方法:采用均匀设计法,以痛阈提高百分率为考察指标,对冰茶栓中起主要镇痛作用的江浙蝮蛇毒、茶叶提取物、冰片的组成进行研究,以使处方得到进一步优化.结果:镇痛实验筛选优化所得的处方为蛇毒8mg,茶咖啡碱80mg,冰片56mg.结论:江浙蝮蛇毒是冰茶栓中起镇痛作用的关键药物,冰片和茶叶提取物起协同促进作用;同时证明,均匀设计法可行简便,有助于考察复方药物组成规律,从而充分发挥中药组方药效.

银杏达莫葡萄糖注射液安全性的实验研究

银杏达莫葡萄糖注射液具有扩张冠脉血管、脑血管,改善脑缺血产生的症状和记忆功能.临床用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病,笔者对其进行了安全性的试验研究,现将结果报道如下.

推拿与火针治疗肱骨外上髁炎的比较研究

探索中医推拿、针灸法在肱骨外上髁炎治疗中的作用机制,寻找科学、有效的治疗方法的同时,为中医在骨伤科常见疾病治疗康复领域的应用、推广提供理论依据.笔者通过数据统计法、访问调查法等,对近几年所治疗的67例肱骨外上髁炎患者进行分组试验治疗,对照组:推拿手法治疗;治疗组:火针治疗.经观察统计分析比较得出,火针治疗效果明显优于推拿手法治疗,而且具有经济实用、见效快、不易复发、创伤小、疼痛小的特点,因此应广为临床应用.

醒脑通督针刺法治疗中风后抑郁症疗效观察

目的:观察醒脑通督针刺法对中风后抑郁症的治疗效果.方法:入选病例均按入院顺序以1:1比例随机分为治疗组和对照组(各30例).按汉密尔顿(HAMD)抑郁量表进行临床疗效评价,比较两组间治疗差异.结果:两组治疗前后愈显率比较有非常显著性意义(P＜0.01),总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),而且治疗组的起效时间与对照组比较有显著性意义(P＜0.05).结论:①醒脑通督针刺法治疗该症较之药物具有疗效好、疗程短、患者易于接受的优势;②该法不仅能有效防治中风后抑郁,还能促进神经功能恢复,改善患者的社会行为能力、生活能力,提高生活质量.

经穴详解系列篇(4)

1胞肓(Bao huang)胞肓,膀胱经经穴名,该穴名称首载于<甲乙经>,在膀胱经第二侧线上有3个以肓字命名的穴位,在上为膏盲,居中为肓门,位于下的有胞肓.

针刺治疗中风后焦虑症临床观察

目的:探讨针刺对中风后焦虑症的治疗作用.方法:治疗组34例针刺选穴百会、神庭、水沟、印堂、合谷、太冲、神门、内关穴,并辅以电针治疗.对照组33例予以口服阿普唑仑片.以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者的焦虑程度及改善状况进行评定,并将疗效和安全性作对比.结果:治疗组患者焦虑症状明显改善,与对照组相比无显著性差异(P＞0.05):治疗组总有效率82.35%.结论:针刺治疗PSAD是一种安全、有效、不容忽视的治疗方法.

推拿综合优化法治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析

评价推拿综合优化法(解痉止痛、松解调整、疏通经络)治疗腰突症的近期疗效,患者分为两组:治疗组采用推拿综合优化法治疗.对照组采用常规牵引治疗,治疗1个疗程结束后,对两组患者进行疗效综合评分.结果经Ridit分析u≈2.094,P＜0.05.治疗组和对照组在疗效上有明显差异.提示推拿综合优化法治疗腰突症近期疗效确切.

针药结合治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察针药结合治疗椎动脉型颈椎病临床疗效.方法:将92例患者随机分为针灸配合中药治疗组(观察组)和中药治疗组(对照组)各46例,对其临床疗效进行对比观察.结果:两组有效率分别为93.47%和80.43%,差异无显著性意义(P＞0.05).临床治愈率分别为47.83%和21.74%,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:针灸配合中药或单纯中药治疗推动脉型颈椎病均有良好疗效,但针灸配合中药疗效优于单纯中药治疗.

针灸结合推拿治疗偏头痛临床观察

目的:观察针灸结合推拿治疗偏头痛的临床疗效.方法:对86例患者随机分为治疗组(针灸结合推拿组)46例和对照组40例,分别施治,进行临床观察.结果与结论:针灸结合推拿的治疗组疗效明显优于对照组,经x2检验,P＜0.01,说明针灸结合推拿治疗偏头痛疗效显著.

滋补肝肾益气升阳法治疗多系统萎缩

多系统萎缩是一种较少见的神经系统变性疾病,起病年龄50岁左右,男性居多,多无家族史,起病隐匿,发病较缓慢.根据其临床表现主要分为自主神经受累型(SDS)、小脑机能障碍型(MSA-C以往称OP-CA)、帕金森综合征型(MSA-P以往称SND),三型在后期往往互相交叉[1].自主神经功能障碍主要表现为原发性直立性低血压、阳萎,括约肌功能障碍如尿频、尿潴留、便秘、腹泻以及出汗减少或无汗,皮温低、皮肤粗糙等症状.小脑症状主要表现为小脑语言、眼震、意向性震颤、行走不稳.帕金森样症状表现为四肢以强直为主,肌张力增高呈铅管或齿轮样,表情少,行动缓,但震颤常少或轻,对左旋多巴疗效不佳或无效;此外常有椎体束受损表现.病理改变主要为弥漫性神经元萎缩、变性、消失,反应性胶质细胞增生,少突胶质细胞内存在嗜银性胶质包涵体.本病平均生存期为9年.目前尚无有效治疗方法,以一般支持治疗为主,配合α受体激动剂治疗体位性低血压[2].

原穴与脏腑同源性理论探析

原穴,是脏腑原气经过和留止的腧穴,十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴,又称"十二原".五脏之原穴,与五输穴中的输穴重合,居于脉气旺盛之处.<灵枢经校释>谓原穴"处于神气之所游行出入"、"真气之所过"的部位,足以看出原穴之重要.临床和实验研究也均表明十二原穴有重要的诊断及治疗作用,与脏腑之间有密不可分的渊源关系.

试论中风病与时间的关系

中医学对时间与人体健康的关系,认识深刻,内容丰富.<黄帝内经·素问>用大量篇幅论述的五运六气学说,阐明了气候存在5年、10年、12年及60年的周期规律变化.人体的生理、病理亦受其影响而发生变化.人与自然的和谐统一使人体许多疾病的发生、发展、转归与年、季节、月、日等时间节律有着明显的相关性.本文仅就四季周期、月周期、日周期与中风发病的关系及相关研究进行讨论.

谈《内经》因势利导治则的思想渊源

中医学的产生和发展都深深根植于中国传统文化的土壤之中,<黄帝内经>成书于战国秦汉诸子蜂起争鸣之时,其学术思想亦必然受到当时流行的哲学观点和方法论的深刻影响.

情志病的经络学基础

传统医学中,情志指七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)和五志(喜、怒、忧、思、恐),同时也与"五神"(神、魂、意、志、魄)等有密切相关.情志的内涵,主要涉及现代心理学的认识、情感(情绪)、意志三种心理活动过程,也涉及个性心理特征,是各种心理因素的总和.现代心理学认为,人类的心理过程包括认识、情感(情绪)和意志,是人脑反映客观事物的一种形式,其中感觉、知觉、记忆、思维等都属于认识过程;为达到预期目标,与克服困难相联系的心理活动叫做意志;而情感(情绪)则是对客观事物是否符合自己的需要而产生的态度体验.另外,情绪与人的生理需要有关,情感与社会需要有关,二者又密不可分.

口腔疾病从脾胃论治探析

口腔位居于消化道的上端,具有咀嚼、消化、感觉、排泄、发音和语言等功能,其与人体健康的密切关系正日益受到重视.对于口腔疾病,西医的局部抗菌、消炎、手术等治疗是其重要的治疗手段,而从整体观出发辨证论治,调理机体脏腑经络的功能是中医治疗口腔疾病的特色与优势,其中,从脾胃论治是重要的一个方面.试从脾胃与口腔在结构、功能、病理等方面的联系论述从脾胃论治口腔疾病的理论基础,并阐述了从脾胃论治口腔疾病的常见辨证分型与方药以及需注意的问题.

中医药防治动脉粥样硬化的研究进展

综述近年来中医药防治动脉粥样硬化的进展情况.从活血化瘀法,消食化痰利水渗湿法,扶正补虚法,中医非药物疗法等4个方面进行了论述.

小儿反复呼吸道感染中医治法的研究述评

从中医治法角度回顾了近3年来中医药防治小儿反复呼吸道感染的现状,并进行了评述和展望.

中西医结合治疗眼内出血50例

自2000年以来,采用中西医结合方法治疗眼内出血50例,疗效满意,现总结报道如下.

氟西汀联用柴胡疏肝散加味治疗产后抑郁症

目的:研究氟西汀联用柴胡疏肝散加味对产后抑郁症的疗效和副作用.方法:将87例产后抑郁症(DSM-Ⅳ标准)患者随机分为观察组(氟西汀联用柴胡疏肝散治疗,45例)和对照组(单用氟西汀治疗,42例)治疗4周,分别于用药2周、4周末用HAMD量表评估疗效,用TESS评估副作用,并作统计分析.结果:观察组有效率(HAMD减分率＞50%)为84.4%,对照组为59.5%,二者差异有显著性(x2=6.754,P＜0.05),且观察组见效较快,副作用较少.结论柴胡疏肝散与氟西汀联用于治疗产后抑郁症,可提高氟西汀的疗效,减少氟西汀的副作用.

中西医结合治疗锁骨中段移位骨折60例

锁骨骨折临床常见,约占全身骨折的5.95%,治疗时复位容易,固定困难,治疗效果不十分理想.本院自1998年3月-2005年8月,对60例有明显移位的锁骨中段骨折施行中西医结合治疗,效果良好.现报道如下:

中西医结合治疗胸腰椎骨折与脱位体会

随着现代建筑业及交通运输业的发展,创伤所致胸腰椎骨折在临床上较为常见,由于创伤力度大小、作用、方向及部位的不同,所造成的椎体损伤的类型、程度、体征也不同,结合本院2001-2005年收住院胸、腰椎骨折与骨折脱位154例,现将临床分析和治疗总结报道如下.

中西医结合治疗脑梗死后记忆障碍的疗效观察

脑梗死后记忆障碍有可能是血管性痴呆的早期表现,因此研究脑梗死后记忆障碍并提供有效的干预措施对防治血管性痴呆有重要意义.迄今为止,尚无有效的药物防治脑梗死后记忆障碍,本研究首次试用长疗程活脑灵治疗该症,同时作经颅多普勒(TCD)对比研究,以探讨其对脑梗死后记忆障碍的治疗作用及相关机制.

中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折

目的:总结中西医结合治疗胫腓骨开放骨折的疗效.方法:采用中西医结合方法对86例胫腓骨开放骨折进行治疗.结果:86例胫腓骨开放骨折患者中有79例按期愈合或延期愈合,9例因严重骨髓炎致骨折未愈,分别经2～4次手术痊愈,无截肢病例发生.结论:中西医治疗胫腓骨开放骨折,标本兼治,疗效肯定.

中西医结合治疗义齿性口炎的疗效观察

在戴用可摘义齿的人群中,义齿性口炎的患病率非常高,有效地防治义齿性口炎,已成为临床上一个重要的课题.义齿的基底部容易滞留和吸附白色念珠菌,是义齿口炎的主要致病原因,所以,高效的义齿清洁剂及口腔含漱剂,是治疗义齿性口炎的关键环节.本科采用制霉菌素联合中药义齿的清洁剂及口腔含漱剂治疗义齿性口炎20例,取得较好疗效.现报道如下.

中西医结合治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死

本院自1997年以来,开展钻孔减压配合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死32例,疗效满意,报道如下.

温胆汤临床应用举隅

温胆汤应用范围扩大,多用于痰热郁阻,凡痰热阻于肝、肺、脾、胃、大肠等部位皆可用,笔者用本方治疗眩晕、梅核气、失眠、耳鸣、耳聋收到良好疗效.

大黄牡丹汤治验举隅

大黄牡丹汤系源于张仲景<金匮要略>,系为湿热郁结肠内,气血凝集所致"肠痈"之要方,确有排脓消肿之作用.多年来笔者运用大黄牡丹汤随证加减,治疗各种原因引起的消化系统外科疾病,每获良效,现举验案如下.

审证求因话阳痿

阳痿是指临房不举或举而不坚的一种病证.历代医家认为本证多涉及肝脾胃三经,多与恣情纵欲或少年误犯手淫,导致命门火衰、精气清冷或思虑忧郁损伤肝脾,或恐惧伤肾或膏粱厚味,湿热内攘下注,宗筋弛纵有关.过去认为该病火衰者十居七八,火盛者仅有次耳;目前,随着人们生活水平的不断提高,一些不良的生活方式导致各类性传播疾病的增多.就临床来看,笔者认为:湿热毒十居七八,而阳衰者仅居次耳.

解建国治疗疑难顽症经验举隅

介绍辽宁省名医解建国教授,运用中医药治疗疑难杂症的经验.主要介绍了顽固性哮喘、持续高热40天不退、顽固性血尿、顽固性痒疹4个案例,示经验方.

小儿鹅口疮验方

鹅口疮是一种由霉菌感染,状似鹅口,白屑似雪的乳婴儿常见病.又称"雪口",现代医学称"念珠菌病".祖国医学认为,小儿胎中受热,蕴于心脾,心脾积热上薰;禀赋不足,体质素弱,护理不当,致口腔不洁,感染邪毒而引起,多见于新生儿,营养不良,消化不良及免疫缺陷之婴儿.

中西医结合治疗小儿腹泻140例

腹泻是小儿常见的疾病,多为轮状病毒或产毒素性细菌感染.笔者总结了本院门诊140例患儿的临床资料,并对其加以分析和探讨.

自拟化湿保肝汤治疗肝硬化腹水48例

肝硬化是指肝脏受某些致病因素的作用而发生肝细胞变性、坏死,并有肝细胞再生及结缔组织增殖等变化,临床出现肝功能障碍,脾脏肿大,甚至腹水、侧支循环形成等门静脉血流受阻现象,后导致肝功能衰竭等一类病症.近年来,笔者以自拟化湿保肝汤治疗湿毒阻滞型肝硬化腹水,取得满意疗效,现报道如下.

加味八珍汤治疗药物流产术后残留80例

药物流产(药流)是近年来新兴的一种安全、有效、方便的抗早孕方法.因可避免手术操作的痛苦,及发生人工流产综合征,减少了对子宫、宫颈的损伤因而减少了术后宫颈或宫腔粘连的机会,在临床已被广泛应用.但仍存在药流术后宫内残留,流血量多,时间长,甚至引发大流血的危险,临产多采用清宫术.自2001年5月-2005年8月,笔者采用加味八珍汤治疗药流术后宫内残留80例,取得良好疗效,现介绍如下.

四黄烧伤膏制备与临床疗效观察

四黄烧伤膏是本院自制的外用膏剂,有清热、解毒、燥湿的作用,临床用来治疗烧、烫伤疗效较好,为观察疗效,笔者抽取小面积烧、烫伤500病例临床观察,现报道如下.

外伤Ⅱ号治疗急性软组织损伤疗效观察

急性软组织损伤是在骨科门急诊中为常见的疾病,在各基层医院尤为显著,应给予患者快速、有效地治疗,避免因治疗不当成为慢性损伤.本院在治疗中使用自制的外用中药(外伤Ⅱ号),取得较好疗效.

前列安栓治疗慢性前列腺炎200例

慢性前列腺炎(CP)为泌尿外科常见疾病.由于病因不明,疗效不够满意,给患者身心健康带来一定的影响.自2003年1月-2005年1月,本院用前列安栓治疗慢性前列腺炎100例,临床疗效满意,现报道如下.

耳尖放血配合针刺治疗麦粒肿疗效观察

麦粒肿是一种常见眼睑腺体化脓性炎症,现代医学认为本病为金黄色葡萄球菌感染而成.治疗方法多为全身及局部抗生素使用.耳尖放血配合针刺疗法具有疏风清热、消肿散结等作用,采用中西医结合治疗麦粒肿取得良好疗效,现报道如下.

通利排石汤治疗上尿路结石680例

上尿路结石即指肾结石和输尿管结石.是常见病、多发病,尤其是近年来,随着生活水平的提高,上尿路结石的发病率也有逐年上升的趋势.自2001-2004年,本科采用通利排石汤,对680例上尿路结石病例进行了临床试验观察,现将试验结果报道如下.

环状脂肪萎缩1例治验

环状脂肪萎缩是一种原因不明的局限性皮下脂肪萎缩[1].临床少见,对此病报道亦少.笔者在随本院皮肤科主任出诊期间遇见一位女性患者,经中药及针灸治疗,疗效较满意,现报道如下.

香附的处方用名辨析

香附的概况:香附为莎草科植物莎草Cyperus rotundus L.的干燥根茎.性味归经:辛、微苦、微甘,平.入肝、脾、三焦经.功效:行气解郁,调经止痛.用名辨析:香附系原药材经拣去杂质,碾成碎粒,簸去细毛入药者,又称生附子、香附子.产于浙江金华兰溪者,粒大肥厚,色紫红、光润,质坚实,香气浓,品质佳,奉为道地药材,故有金香附之称.香附辛味甚烈,香气颇浓,既可舒肝解郁,如配伍柴胡、郁金、白芍等治肝郁而致的胸肋、乳房胀痛等;又可调经止痛,如配伍当归、艾叶、川芎等治疗月经先后不定期、痛经等.

痰热清预防白血病化疗后感染疗效观察

白血病本身及治疗引起的白细胞减少,细胞和体液免疫缺损及皮肤黏膜屏障破坏等,使其易于感染.因此临床常联合应用抗细菌、真菌和病毒药物进行预防.本院采用痰热清单药作为预防用药取得了良好的效果,现报道如下.

带锁髓内钉治疗陈旧股骨干骨折

48例病例,男36例,女12例;年龄22～56岁,平均35岁;右侧32例,左侧16例,骨折至本次手术时间4～26个月,平均8个月.全部为外伤性骨折,早期治疗失败原因包括梅花针断裂3例,普通接骨板断裂5例,加压钢板固定骨折成角不愈合螺钉拔出,钢板断裂40例,48例中并有患侧膝关节僵直14例.

麻子仁丸合增液汤加减治疗便秘200例

慢性便秘是一种常见病、多发病.健康人群中有10%的人有不同程度的便秘."秘"通"闭",闭塞、塞滞之义.便秘指大便秘结,壅塞不通表现为大便坚硬,排出困难和排便次数减少;类似于西医的功能性便秘等.自2000年至今,笔者通过运用麻子仁丸合增液汤加减治疗慢性便秘200余例,收到良好疗效.

茯苓临床配伍应用

茯苓,为多孔科菌寄生植物茯苓的菌核.主产于云南、湖北、安徽、贵州、四川等地,现各地均有人工培植.本品内部色白者称白茯苓,色淡红色者称赤茯苓,外皮称茯苓皮.切成薄片,方块或碎块入煎剂.

生命网在冠心病心脏康复护理中的应用

目的:探讨生命网在冠心病心脏康复护理中的重要作用.方法:观察入生命网与未入网冠心病患者的主、客观指标的改变.结论:生命网使冠心病患者对心脏康复的治疗有更深刻的认识,并积极参与,同时强化患者康复意识,更有利提高病人的生存质量和顸后改善,减少冠心病患者的复发率和死亡率.

调心方有效部位和达纳康对类AD大鼠脑组织IL-1β IL-6和APPmRNA表达的影响

目的:研究调心方有效部位(TX0201)和达纳康(EGb761)对Aβ25-35所致类AD模型大鼠神经免疫调节作用机制的异同.方法:采用双侧杏仁核注射Aβ25-35造成类AD大鼠模型,观察大鼠Morris水迷宫空间记忆能力,并分别通过免疫组化和RT-PCR方法研究类AD大鼠神经元胶质细胞(GFAP)APPmRNA表达;炎性细胞因子IL-1β,IL-6的变化以及TX0201和EGb761的影响.结果:类AD模型大鼠Morris水迷宫测试出现空间记忆能力下降,皮层、海马APPmRNA的表达上调;海马、皮层GFAPP阳性胶质细胞和IL-6mRNA以及海马IL-1βmRNA表达增高.TX0201和EGb761能有效控制以上病理变化.结论:TX0201和EGb761均能显著改善Aβ诱导的痴呆模型大鼠学习记忆障碍,降低海马APPmRNA表达,减轻神经细胞的炎症和免疫联级反应.提示有效控制AD患者脑内Aβ免疫联级反应是TX0201和EGb761的重要作用机制之一.

附子为主治验录(下)

4血证郑钦安辨治血证独树一帜,见识超拔.他把血证分为阴阳两纲,称之为"阴火"和"阳火":"天包乎地,气统乎血,气过旺,可以逼血外越,则为阳火.气过衰,不能统血,阴血上僭外溢,则为阴火.阳火,其人起居,一切有神.阴火,动静起居,一切无神"(<医法圆通·卷二>).以郑氏"经验多年"而论,认为阳火引起的血证很少见,而阴火引起的血证则多见,"十居八九".他说:"失血之人正气实者少也,正气一衰,阴邪上逆,十居八九,邪火所致十仅一二.""宜苦(寒)者,十仅一二,宜辛(热)者十居八九"(<医法圆通·卷四>).这一点确为真知灼见,与时行观点大相径庭,是他关于血证独到、重要的贡献.笔者观点,郑氏经验才符合临床实际,下列验案可以证明.

医道耕耘术善中西--辽宁中医药大学附属医院于世家主任医师