辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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养阴益气法治疗病毒性心肌炎恢复期的临床研究
目的:观察养阴益气法治疗病毒性心肌炎恢复期的疗效.方法:将符合病毒性心肌炎恢复期纳入标准的110例患者随机分为中药组55例和对照组55例,中药组应用养阴益气中药组方治疗,对照组采用西药治疗.疗程4周,观察治疗前后的主要症状体征(心悸、胸闷、胸痛、气短乏力、头晕、失眠)、血清心肌酶(AST、LDH、CK、CK-MB)、动态心电图变化和中医证候疗效的改善情况.结果:两组治疗后对于病毒性心肌炎恢复期患者的主要症状(如心悸、胸闷、胸痛、气短、乏力、低热、心烦、便秘),降低心肌酶(AST、,LDH,CK,CK-MB)和纠正心电图的异常表现方面,均起到良好的改善作用(P＜0.05,0.01).在与西药常规治疗比较也发现,对于心悸、胸闷、胸痛、乏力和便秘的积分,中药组较西药组有明显的降低,具有统计学差异(P＜0.05).主要症状疗效评价中,总有效率中药组优于西药组(P＜0.01);总体证候疗效评价中,总有效率中药组优于西药组(P＜0.05);中药组对血清心肌酶(LDH,CK)的保护性降低作用,优于西药组(P＜0.05).但在心电图的疗效评价上,两组间无统计学差异(P＞0.05).结论:养阴益气组方治疗病毒性心肌炎恢复期的患者具有较好疗效.
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复方苦参注射液治疗45例癌症疼痛患者的临床观察
目的:探讨复方苦参注射液治疗癌症患者癌性疼痛的疗效.方法:将本院收治的晚期恶性肿瘤患者90例按随机数字表法分为两组,观察组45例给予复方苦参注射液静脉点滴1次/日,连用28天为1疗程,联合吗啡缓释片治疗.对照组45例单用吗啡片镇痛治疗,比较两组患者疼痛缓解的程度.结果:治疗后,两组患者的疼痛评分均降低,且观察组患者低于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组患者疼痛缓解的有效率分别为68.89％和57.78％,观察组患者疼痛缓解的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液治疗晚期癌症疼痛安全有效,能明显改善患者的生活质量.
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补中益气汤加味治疗面神经麻痹45例
目的:观察补中益气汤加味治疗气虚血瘀型面神经麻痹的临床疗效.方法:将80例气虚血瘀型面神经麻痹患者随机分为两组,其中治疗组45例,给予补中益气汤加味口服;对照组35例,给予牵正散口服,2个疗程后进行疗效评定.结果:治疗组痊愈35例,显效4例,有效3例,无效3例,总有效率87％.对照组痊愈21例,显效3例,有效2例,无效9例,总有效率69％.两组总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论:补中益气汤加味治疗气虚血瘀型面神经麻痹疗效满意.
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中风病证候要素与急性大脑中动脉脑梗死部位的多重对应分析
目的:运用多重对应分析方法,研究中风病证候要素与急性大脑中动脉梗死部位的相互关系.方法:收集2010年至2013年新发大脑中动脉脑梗死患者的资料,ASPECTS方法进行分区,并对患者证候要素积分.以急性大脑中动脉梗死部位为行变量,以证候要素为列变量,进行简单对应分析数据处理,筛选出痰证、火证、血瘀证、热证、风证等变量,行多重对应分析.结果:急性大脑中动脉脑梗死M1、M2、M3、M4、M5、M6分区和中医证候要素痰证、火证、血瘀证、热证、风证的轻、中、重值积分值为变量,进行多重对应分析,2个维度的Cronbach's α值分别为0.779和0.737,大于0.5,并且累积解释90.70％的变量.结论:急性大脑中动脉MI分区与中医证候要素中痰证轻型、火证中的中型相关联;急性大脑中动脉M2分区与中医证候要素中痰证中的中型、火证中的轻型相关联;急性大脑中动脉M3分区与中医证候要素中火证中的轻型相关;急性大脑中动脉M4分区与中医证候要素中的血瘀证轻型和风证的中型相关;急性大脑中动脉M5分区与中医证候要素风证中的轻型、热证中的中型、血瘀证中的轻型、火证中的重型相关联.急性大脑中动脉M6分区与中医证候要素中火证中的重型、血瘀证中的轻型关系密切.
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低分子肝素钙联合氨溴索、小青龙汤对喘息性支气管炎患者血清CRP、TNF-α的影响
目的:分析低分子肝素钙联合氨溴索对喘息性支气管炎患者血清CRP、TNF-α的影响.方法:回顾性分析我院2011年3月-2013年4月期间收治的78例喘息性支气管炎患者的临床资料,将其平均分成对照组与治疗组,给予对照组采用常规抗感染与激素治疗,治疗组在对照组的基础上采用低分子肝素钙雾化吸入联合氨溴索静脉滴注、小青龙汤加减治疗,比较两组患者血清C反应蛋白(CRp)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及治疗效果.结果:治疗后两组患者血清CRP和TNF-α都有显著下降,但治疗组下降更明显,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组患者的喘息缓解时间、喘鸣音消失时间、湿罗音消失时间、咳嗽消失时间比较,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).且治疗组的治疗总有效率为94.9％(37/39),对照组的治疗总有效率为79.5％(31/39),两组疗效相比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素钙联合氨溴索治疗喘息性支气管炎患者,疗效显著,可有效调节患者血清CRP的表达,改善TNF-α对患者身体的不良影响,促进患者早日康复,值得临床推广应用.
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不同干预时机与持续时间的中药坐浴对混合痔术后患者的水肿观察
目的:探讨不同干预时机与持续时间中药坐浴对混合痔术后患者水肿的影响.方法:选择我院收治的行混合痔术后发生水肿的患者90例,根据中药坐浴时机不同分为研究组和对照组,每组各45例,研究组给予早期干预,对照组给予晚期干预,同时根据坐浴持续时间的不同分为研究A组(10 min)、研究B组(20 min)、研究C组(30 min)和对照A组(10 min)、对照B组(20 min)、对照C组(30 min),两组均坐浴7d,观察治疗前后肿胀评分、舒适度评分以及水肿面积的变化情况.结果:各组经过坐浴治疗后,肿胀评分均有不同程度地下降,其中对照A组治疗前后评分差值大;治疗后两组患者的肛周水肿面积均有不同程度地下降,其中研究B组治疗前后肛周水肿面积差值大;治疗后两组患者的肛周水肿面积均有不同程度地下降,各组之间治疗前后舒适度评分差值对比差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:混合痔术后水肿发生24 h内给予中药坐浴20 min可有效减少肛门周围的水肿面积,术后水肿发生24 h后给予中药坐浴10 min,可有效缓解疼痛和坠胀感,因此应根据患者的具体情况合理进行中药坐浴.
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糖尿病周围神经病变中医证候分布研究
目的:DPN的中医证候分布规律,为其中医证候研究提供比较客观的依据.方法:选取我院门诊或住院DPN患者380例,收集其中医症状信息,进行频数统计分析、归纳,总结其中医证候分布特点.结果:DPN≤5年者,主要以气阴两虚兼有血瘀、痰湿为主;5～10年以气阴两虚兼有血瘀、痰湿为主,但阴虚呈现下降趋势,而阳虚呈现上升趋势;10年以上则以气虚、阴阳两虚为主,兼有血瘀、痰湿.结论:糖尿病周围神经病变为本虚标实之证.虚证以气阴两虚为多;实证以血瘀、痰湿为多.本病不同发展阶段,病机重点有所不同,但气虚血瘀为其共有病机.
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小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜临床观察
目的:观察小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜的临床疗效,探讨治疗难治性血小板减少性紫癜治疗效果的方案.方法:选择诊断为难治性特发性血小板减少性紫癜成人患者101例,随机分为对照组和观察组,对照组采用小剂量美罗华治疗,观察组则采用小剂量美罗华治疗的同时按照患者的体质采用益气、补肾、健脾、养血的方药配合治疗.治疗后第3个月时比较两组之间的治疗效果和不良反应情况.结果:观察组有效率82％,对照组有效率72％,观察组效果优于对照组(P＜0.05);观察组不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜疗效确切,配合中药调整可提高疗效、减少不良反应.
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中药止痛贴外用治疗及联合吗啡治疗84例癌症疼痛的临床研究
目的:研究中药止痛贴治疗及联合吗啡治疗癌症疼痛的镇痛效果及安全性.方法:选取骨转移癌痛、肝癌疼痛(瘀血阻络证)患者84例,采用分层区组随机的方法,记录用药前后NRS(静止、运动)评分及主诉疼痛的程度、有痛时间和睡眠时间的累积、即释吗啡的使用总量、爆发痛的发作次数、疼痛影响评估积分、中医证候、治疗满意度、镇痛满意度.结果:轻度癌痛用中药止痛贴7天后,试验组在NRS评分(静止、运动)、主诉疼痛的程度、睡眠时间、有痛时间,中医证候的积分、疼痛影响的评估积分、镇痛及治疗满意度方面,两组的前后差值组间比较有统计学差异(P＜0.05),且试验组优于对照组.中重度癌痛用中药止痛贴7天后,除睡眠时间、爆发痛次数、即释吗啡用量、治疗满意度方面,两组的治疗前后差值组间比较有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组,其它指标组间比较均无统计学意义(P＞0.05).结论:中药止痛贴外用能缓解轻度癌痛,显著改善患者的睡眠质量及提高患者的镇痛和治疗满意度;对中重度癌痛的治疗由于并用吗啡同时治疗,因此NRS评分等疼痛各项指标试验组和对照组的临床疗效总体相似,但中药止痛贴在减少爆发痛次数、减少即释吗啡的用量、提高治疗满意度方面有明显优势.
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益气健脾中药膏方改善脾胃虚弱型骨质疏松症患者平衡能力临床观察
目的:观察益气健脾中药膏方对脾虚型骨质疏松症(OP)患者平衡能力的影响.方法:将100例OP患者随机分为两组各50例.所有入选病例均补充碳酸钙及活性维生素D,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气健脾中药膏方(笔者自拟)治疗.分别于治疗前,治疗12月进行动、静态平衡能力及治疗12月前后腰椎BMD的比较.结果:治疗前后两组平衡能力、腰椎BMD比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气健脾中药膏方在对脾虚型骨质疏松症患者平衡能力及骨密度的改善方面具有临床意义,可以作为中医中药治疗脾虚型骨质疏松的有效临床手段.
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行中医手法复位术肩关节脱位患者选择吸入七氟烷全身麻醉的优劣势分析
目的:探讨吸入七氟烷全身麻醉方式对行中医手法复位术肩关节脱位患者的优劣势.方法:将符合标准的62例患者按半随机法分为七氟烷组(A组)、利多卡因组(B组)和异丙酚组(C组).A组20例患者使用吸入七氟烷全身麻醉,B组21例使用利多卡因臂丛阻滞麻醉,C组21例使用异丙酚静脉全身麻醉.记录患者的诱导时间和苏醒时间,监测患者生命体征和不良反应发生情况.以VAS评分法[3]评定复位时的镇痛效果,并以自制量表评定手术医师的满意度.结果:A、B、C3组的麻醉优良率分别为100.00％、76.20％、95.25％.A组与B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).A组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组与C组麻醉诱导时间、患者疼痛程度评分和医师手法复位成功时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);麻醉苏醒时间、手术医师满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组与B组比较,患者疼痛程度评分、医师手法复位成功时间和手术医师满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者在麻醉过程中及治疗结束后均未见明显不良反应.结论:对施行中医手法复位术的肩关节脱位患者选择吸入七氟烷全身麻醉方式,麻醉效果良好,有利于提高复位成功率.
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丹参川芎嗪注射液治疗脑梗塞急性期疗效观察
目的:观察中药对脑梗塞急性期的作用.方法:将符合标准的62例患者按半随机法分为2组.对照组32例采用西医常规治疗,观察组30例加用中药丹参川芎嗪注射液治疗.两组患者均连续治疗14天.观察患者临床症状和体征、CSS积分改变情况,以及不良反应发生情况.结果:观察组基本痊愈3例(11.76％),总有效率86.67％.对照组基本痊愈2例(6.25％),总有效率62.50％.2组比较,总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组治疗后CSS评分分别为(10.15±4.96)分、(13.80±5.12)分.与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者在治疗和观察过程中均未出现明显异常及过敏现象.结论:丹参川芎嗪注射液联合西药能改善脑梗塞急性期患者的神经功能缺损评分,临床疗效安全可靠,优于单纯西医治疗.
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男性染色体断裂率增高的中医药治疗
目的:探讨中医中药对生育障碍夫妇中男性染色体断裂率增高的治疗效果.方法:比较患者治疗前后的精液常规及染色体断裂情况,并与对照组比较.结果:经中医中药治疗后的患者精液质量明显提高,染色体断裂人数下降.结论:染色体断裂是导致男性生育障碍的诱因之一,中医中药能够改善男性精液质量并在男性染色体断裂率增高方面发挥治疗作用.
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九一丹外用治疗乳房慢性炎症性创面的血汞、尿汞观察
目的:通过临床研究为中医传统制剂九一丹外用的临床安全性使用提供依据.方法:临床观察选择乳房慢性炎症性创面的患者28例,连续外用九一丹7～11d,分别于用药前、用药期间和停药观察期进行血汞、尿汞浓度检测.并定期监测相关安全性指标包括血常规、尿常规、肝肾功能、24 h尿蛋白等.结果:临床研究中患者创面外用九一丹,用药天数7～11d,每天单位面积用药量1.2 ～ 2.6 mg/cm2,临床研究中与用药前相比,用药后第1天,血汞、尿汞即上升,至用药第4天至第7天升至高峰,停药后第1天血、尿汞浓度即明显下降,血汞可在停药后14d内恢复至正常水平,尿汞至停药后14 ～ 28 d内逐渐下降接近正常水平,停药后3月尿汞降至正常水平,研究病例用药后均未出现急、慢性汞中毒的表现,相关安全性指标未见明显波动.结论:九一丹外用治疗乳房慢性炎症性创面,用药后患者血汞、尿汞水平上升,但在停药后可恢复至正常水平.
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甘陆散敷脐联合大黄解毒汤保留灌肠治疗肝硬化腹水临床观察
目的:观察甘陆散敷脐联合大黄解毒汤保留灌肠治疗乙型肝炎后肝硬化腹水疗效.方法:将100例乙肝后肝硬化腹水患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组予西医常规综合治疗;治疗组在西医常规综合治疗基础上,采用甘陆散敷脐联合大黄解毒汤保留灌肠治疗.两组疗程均为10天,3个疗程后评价两组患者治疗前后临床症状、体重、腹围、24h尿量、肝肾功、血凝试验、电解质、血浆内毒素、腹部B超变化,并评价不良反应.结果:治疗组总有效率为88％,优于对照组的82％,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组肝功能及症状体征改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组降低血浆内毒素疗效优于对照组(P＜0.01).结论:甘陆散敷脐联合大黄解毒汤保留灌肠治疗乙型肝炎后肝硬化腹水操作简单、疗效显著、且安全、无明显毒副作用.
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许晓波辨证治疗慢性盆腔炎96例分析
慢性盆腔炎是缠绵难愈的妇科病,临床以气滞血瘀、湿热瘀结和寒湿凝滞3种证型为常见.依据辨证分型遣方用药,采用中药散剂1日2次口服.总有效率94.3％.
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中药足浴联合康复护理干预对中风后抑郁性失眠患者日常生活能力的临床观察
目的:探讨中药足浴联合康复护理干预对中风后抑郁性失眠患者日常生活能力(ADL)的影响.方法:回顾性分析2012年3月-2013年5月本科收治的86例中风后抑郁性失眠患者临床资料,并随机分为采用中药足浴及康复护理干预的研究组(43例)和仅采用康复护理干预的对照组(43例),于患者入院及入院3个月时评价对患者睡眠情况及日常生活能力,比较前后两组患者干预效果.结果:干预3个月后,研究组患者Barthel评分显著高于对照组,而PSQI评分及HAMD评分则显著低于对照组(均P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:中药足浴联合康复护理干预可有效提高中风后抑郁性失眠患者ADL,效果显著,值得临床实践中广泛应用.
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中西不同麻醉方法对肛肠手术患者麻醉效果对比
目的:比较中西不同麻醉方法对肛肠手术患者的麻醉效果,为肛肠手术患者麻醉方法的选择提供指导依据.方法:将我院自2012年10月至2013年11月收治的90例肛肠手术患者作为研究对象,将其随机分为3组,分别采用腰硬联合麻醉,小剂量腰麻,腰俞穴麻醉,对患者的麻醉效果进行对比.结果:3组研究对象中,腰硬联合麻醉组患者的麻醉效果明显优于其他两组,显效时间更短,维持时间更长.结论:对肛肠手术患者进行麻醉时,中西麻醉方法有着不同的麻醉效果,和其他几种常用麻醉方法相比,腰硬联合麻醉有着更好的麻醉效果,应在临床加以推广.
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血必净联合乌司他丁治疗46例重症肺部感染临床观察
目的:探讨分析血必净联合乌司他丁治疗重症肺部感染的临床疗效.方法:回顾性分析2010年7月至2013年2月我院治疗的135例重症肺部感染患者的临床记录资料.结果:治疗后,治疗组的总有效率为93.48％,高于对照1组、对照2组的77.78％、75％,均具有显著性差异(P＜0.05).和两个对照组相比,治疗后治疗组的IL-6、N等炎性因子水平、肺毛细血管通透性指标均明显下降,肺组织顺应性明显升高,PaO2明显升高,P(A-a)O2明显下降,均具有显著性差异(P＜0.05).结论:血必净联合乌司他丁治疗重症肺部感染的临床疗效显著,具有临床推广应用价值.
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鳖甲煎丸以“络”论治冠心病心绞痛的临床观察
目的:观察鳖甲煎丸治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:68例心气不足,痰瘀阻络型冠心病心绞痛患者随机分成2组,对照组30例给予常规内科治疗,治疗组38例在此基础上加用鳖甲煎丸口服.临床观察4周后统计2组患者的临床疗效以及血脂、血液流变学指标的变化.结果:治疗组的心绞痛、心电图疗效均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗前后血脂、血液流变学指标存在显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),而对照组治疗前后血脂、血液流变学指标无显著性差异(P＞0.05).结论:鳖甲煎丸对冠心痛心绞痛有确切的疗效,能调节血脂,降低血液黏滞性,改善微循环.
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中医综合疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎患者的主要症状、体征总积分的影响
目的:探讨中医疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎的主要症状、体征总积分等临床疗效的影响.方法:入选2012年3月-2013年6我院收治的72例膝骨关节炎患者,随机分为两组,各36例.试验组采用中医疗法联合透明质酸钠治疗,对照组仅用透明质酸钠治疗.观察两组患者在临床疗效的差异,同时评价其膝关节功能及治疗满意度.结果:试验组总有效率94.4％,高于对照组66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组膝关节评分均明显降低,且试验组较对照组降低更为明显,差异具有显著性(P＜0.05);试验组治疗满意率91.7％,高于对照组63.9％,有统计学差异(P＜0.05).结论:中医疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎的疗效显著,其能够显著提高患者膝关节功能,增加患者对治疗的满意度,提高患者生活质量及治疗依从性.
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丹红注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效观察
目的:对心血瘀阻型冠心病心绞痛患者注射丹红液以后,观察患者的临床疗效.方法:选取本院心内科2010年-2012年100例心血瘀阻型冠心痛心绞痛患者作为本次研究的观察对象,并将其随机分成两组.其中对照组50例采用常规内科治疗方法,观察组50例则在对照组治疗基础上注射丹红液进行治疗.两组治疗2周后,对患者的在治疗前后临床症状、心绞痛发作情况、持续的时间以及患者疼痛程度、心电图与相关的伴随症状(胸闷、心悸)的变化.结果:通过对两组治疗效果的观察,发现对照组总有效率70％,而观察组总有效率为90％,且P＜0.05,具有统计学意义.结论:注射丹红液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,具有很好的临床疗效,值得临床推广应用.
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银杏达莫针辅助治疗对急性嵌顿性腹股沟疝患者的影响作用研究
目的:观察中药对急性嵌顿性腹股沟疝的作用.方法:将符合标准的48例患者按入组先后顺序平均分为2组.对照组采用无张力山修补术及常规围手术期治疗,观察组加用中药银杏达莫注射液治疗.结果:两组患者术后均出现尿储留、阴囊积液、切口感染和腹股沟区疼痛.观察组和对照组总发生率分别为25.00％、54.17％;组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后下床活动时间、疼痛消失时间、肠鸣音恢复时间和首次排便时间均早于对照组,住院时间短于对照组;组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未出现明显异常及过敏现象.结论:急性嵌顿性腹股沟疝患者术后辅助应用银杏达莫注射液,有助于降低术后出现尿潴留、阴囊积液、切口感染和腹股沟区疼痛的风险,加速胃肠功能恢复,缩短住院时间.
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偏小二乘判别分析在虚寒证、虚热证动物模型评价中的应用
目的:筛选虚寒证、虚热证动物模型评价指标.方法:采用能量代谢指标及体表特征指标,应用偏小二乘判别分析分别建立虚寒-对照模型、虚热-对照模型,根据变量投影重要度筛选自变量.结果:虚寒-对照模型和虚热-对照模型分别筛选8个和7个评价指标,两模型均有较高的精度.结论:偏小二乘判别分析适用于本研究,指标筛选结果合理,易于解释,且有利于今后虚寒证、虚热证动物模型的规范化评价.
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黄芪卫矛合剂调节糖尿病肾病大鼠肾组织细胞因子平衡的研究
目的:观察黄芪卫矛合剂对糖尿病肾病模型大鼠肾组织VEGF、TSP-1和NO、ET-1的影响,探讨黄芪卫矛合剂治疗糖尿病肾病的作用机制.方法:采用单侧肾切除并链脲佐菌素尾静脉注射建立大鼠糖尿病肾病模型,造模成功后,大鼠随机分为假手术组、糖尿病肾病组、糖尿病肾病+黄芪卫矛合剂组和糖尿病肾病+氯沙坦钾组,共观察12周.用免疫组织化学染色法观察大鼠肾小球内血管内皮细胞生长因子(VEGF)和血小板反应蛋白1(TSP-1)的表达,硝酸还原化学比色法测定肾组织NO的含量,放射免疫法测定肾组织ET-1含量.结果:假手术组肾小球内VEGF强表达,TSP-1偶见有表达;糖尿病肾病大鼠肾小球内VEGF明显减弱,而TSP-1表达明显增多(与假手术组比较P＜0.01);各用药组VEGF表达较模型组有明显增多,TSP-1表达均明显减少,与模型组比较有显著性或非常显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).两用药组之间两两比较没有显著性差异(P＞0.05).糖尿病肾病模型组大鼠肾组织内NO含量较假手术组明显降低(P＜0.01),ET-1含量较假手术组明显升高(P＜0.05),黄芪卫矛合剂组大鼠肾组织内NO含量明显增加,ET-1含量明显降低,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05);氯沙坦钾组肾组织NO和ET-1含量与模型组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:黄芪卫矛合剂可增加肾小球内VEGF表达,降低TSP-1表达,提高肾组织中NO含量,降低ET-1含量,调节与肾小球内皮细胞密切相关细胞因子VEGF、TSP-1和NO、ET-1的平衡,从而保护肾组织微小血管内皮细胞,促进毛细血管和小血管再生和重建.是黄芪卫矛合剂防治糖尿病肾病的重要作用机制之一.同时证明了黄芪与卫矛配伍科学性和有效性,也是中医气血关系理论的进一步验证.
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电针对坐骨神经损伤模型大鼠行为学及脊髓中TrkC表达的影响
目的:观察电针对坐骨神经损伤大鼠行为学、神经生长因子受体TrkC的影响,探讨电针治疗坐骨神经损伤的生物学机制.方法:采用神经夹持损伤的方式建立大鼠坐骨神经损伤模型,通过SFI指数、BBB评分观察正常组、假手术组、模型组、模型对照组与电针组大鼠的行为学变化;通过免疫组织化学染色观察各组大鼠脊髓内TrkC表达情况,进而统计分析各组间的差异.结果:(1)模型组、模型对照组、电针组大鼠SFI指数与正常组相比明显降低(P＜0.05),电针组与模型组相比,无统计学意义(P＞0.05);(2)模型组、模型对照组、电针组大鼠BBB评分与正常组相比明显降低(P＜0.05),电针组与模型组相比明显升高(P＜0.05),但与正常组相比仍有显著性差异(P＜0.05);(3)模型组和模型对照组TrkC平均光密度与正常组相比明显升高(P＜0.05),电针组与模型组相比明显升高(P＜0.05).结论:电针治疗可以通过提高神经生长因子高亲和力受体TrkC的释放,促进神经元生长、分化和成熟,终改善坐骨神经损伤大鼠的运动功能.
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抗肝衰竭良方——三黄茵赤汤的急毒试验
目的:研究抗肝衰竭良方—三黄茵赤汤的急性毒性,为临床安全使用该方提供实验依据.方法:用大给药量——150g/(kg/d)的三黄茵赤汤给小鼠灌胃7d,观察小鼠的毒性反应,记录小鼠的死亡情况.检测小鼠血清中谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)的含量,病理切片观察肝脏的损伤程度.结果:实验小鼠未出现毒性反应,与对照组比较,体重变化差异不显著(P＞0.05),与对照组比较,AST和ALT的含量无统计学差异(P＞0.05),无肝脏病理损伤情况,大给药量相当于60 kg体重成人临床推荐剂量的82倍.结论:三黄茵赤汤大给药量对实验小鼠肝脏无毒性,三黄茵赤汤临床剂量服用安全.
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溶髓方对大鼠椎间盘退变中软骨终板IL-1β的影响
目的:观察溶髓方对大鼠椎间盘退变中软骨终板IL-1β的影响.方法:选取36只wista大鼠,鼠龄6周,体重为(100±20)g,随机分成假手术组、模型对照组、溶髓方实验组,每组12只.建立大鼠颈椎动力平衡失调模型,诱导椎间盘退变(假手术组仅作颈背后正中皮切开缝合),造模1周后实验组予以溶髓方中药灌胃1月,假手术组和模型对照组喂等量生理盐水.在术后9周、18周、36周处死每组四只动物,用酶联免疫吸附试验(Elisa)检测椎间盘中白介素-1β含量,并在形态学上评定椎间盘退变程度.结果:对照组中椎间盘中白介素-1β含量明显升高,椎间盘细胞数量减少、细胞形态变化明显,细胞外基质中胶原水平减少,并出现大量裂隙,溶髓方可部分延缓这一过程:溶髓方可以部分抑制椎间盘细胞减少,随着培养时间延长,对照组各组椎间盘软骨终板的白介素-1β含量明显增加,溶髓方则可抑制IL-1β含量的增加.结论:溶髓方可抑制炎性因子白介素-1β含量的增加,阻止椎间盘细胞数量的凋亡,对椎间盘具有保护作用.
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红背叶根提取物对Con-A致小鼠急性肝损伤的保护作用研究
目的:探讨红背叶根4种提取物:水提物,石油醚提取物,乙酸乙酯提取物,正丁醇提取物对Con-A诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:尾静脉注射Con-A诱导小鼠急性免疫性肝损伤.检测小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶;观察小鼠肝脏组织结构变化情况.结果:红背叶根4种不同提取物不仅可显著降低血清中谷丙转氨酯、谷草转氨酶,还可以改善肝脏的组织形态.结论:红背叶根4种不同提取物对Con-A诱导的免疫性肝损伤具有显著的保护作用.
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疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠及DRG中SP和CGRP表达的影响
目的:观察疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠组织及DRG中SP和CGRP表达的影响.方法:96只wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、疏肝饮大剂量组、疏肝饮中剂量组、疏肝饮小剂量组、西药组,采用慢性避水应激法造模10 d,造模第4d起,各给药组大鼠于造模前半小时分别给予药物灌胃,连续7天,第10 d造模结束后,采用结直肠气囊扩张引起的腹壁撤回反射来评估内脏敏感性;取出结肠及DRG组织,采用western-blotting法分别检测SP和CGRP含量.结果:与正常组相比,模型组结肠及DRG中SP及CGRP的含量显著增加;与模型组比较,疏肝饮组大、中剂量组和得舒特组大鼠结肠及DRG中SP和CGRP含量均明显减少,差异有统计学意义.结论:疏肝饮通过调节结肠及DRG中SP和CGRP的表达,从而降低内脏高敏感性.
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绞股蓝总皂苷干预光老化人皮肤角质形成细胞炎症分泌因子的研究
目的:研究绞股蓝总皂苷对光老化人皮肤角质形成细胞分泌炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α表达的影响.方法:选取10只大鼠,随机分为2组,每组5只,分别设为空白血清组、绞股蓝总皂苷含药血清组,分别用以制备空白大鼠血清和绞股蓝含药血清.应用UVB人工照射方法制备光老化人皮肤角质形成细胞模型,用含绞股蓝总皂苷的大鼠血清进行干预,12h后采用ELISA方法检测各组细胞培养上清液中IL-1β、IL-6和TNF-α的水平.结果:与空白对照组比较,UV模型组细胞IL-1β、IL-6和TNF-α表达显著上调(P＜0.01);与UV模型组比较,绞股蓝总皂苷含药血清组细胞中IL-1β、IL-6和TNF-α表达均显著下调(P＜0.01);与空白血清组比较,绞股蓝总皂苷含药血清组细胞中IL-1β、IL-6和TNF-α表达均显著下调(P＜0.01).结论:绞股蓝总皂苷可抑制UV辐射人皮肤角质细胞分泌炎症因子,抑制皮肤光老化.
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试用《黄帝内经》分析沈明秀治疗不孕症的经典理论基础
不孕症是世界性共同关注的疑难病症.文献研究表明,中医对不孕症的研究非常重视,在长期的医疗实践中,积累了经验,《黄帝内经》是治病的法书.运用文献法,对沈明秀导师的临证理论进行了分析与研究,总结了经典理论的指导意义.
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从品质调节特点浅谈针灸激发机体自愈力
针灸激发机体的自愈力不是直接刺激机体的致病因子和病变组织,大多数是通过调动体内复杂的调节系统,使机体内的各个调节系统的品质提高,从而增强其自身的调节能力,维持机体内各个生理生化的稳定来实现防病保健的作用.因此,针灸通过激发机体自愈力是针灸治疗疾病和预防疾病的一个重要的起始环节,对机体体内的各个固有调节系统的介导因素有着密切的影响,所以这就决定了针灸激发人体的自愈力不仅仅是针灸的主要作用特点之一,更是针灸品质调节特点的表现形式的一种转化.
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精神分裂症季节性发病的中医探讨
精神分裂症多发于春季.文章从中医肝应春理论出发,探讨精神分裂症发病与季节的相关性,并提出了春季养肝护肝的一些措施,为预防并减少精神分裂症的发作提供了理论依据.
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多囊卵巢综合征“辨病、辨体、辨证”诊疗思路
多囊卵巢综合征是一种病因复杂、病机多端、病情较顽固的多系统、多环节、多靶点的临床表现高度异质性的女性生殖内分泌疾病,多发病于青春期和育龄期妇女.导师侯丽辉教授从事中医临床、教学、科研三十余载,长期潜心于本病的研究,创新性提出了多囊卵巢综合征中医病因病机为“痰瘀胞宫”新理论,并应用“辨病-辨体-辨证”相结合的诊疗模式进行辨证论治取得了显著疗效,为中医临床系统全面地辨治PCOS提供科学的理论依据并指导临床实践.
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高血压患者血压昼夜节律对左心室肥厚的影响及其机制
综述了高血压患者血压昼夜节律的变化对左心室肥厚的影响及其机制.夜间血压升高或晨间血压过高所致的血压昼夜节律减弱或消失,可导致左心室肥厚发生率升高.血压昼夜节律减弱或消失可加重心脏负荷,从而导致左心室肥厚的发生,其具体机制可从神经因素、体液因素、活动睡眠因素等几方面加以阐述.通过了解血压昼夜节律对左心室肥厚的影响及其机制,提示了在临床治疗高血压痛时不仅要注意控制患者白天的血压水平,也应考虑到夜间血压水平及血压昼夜节律的变化,对临床高血压病的治疗具有实际意义.
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细胞自噬与中医“阴阳”及“气”理论相关性探讨
自噬是通过膜结构包裹需降解物形成自噬体,与溶酶体融合以降解自噬体内物质,降解产物可作为新合成蛋白质和细胞器的原料,对维持细胞内稳定起着重要作用[1],然而过度自噬则可引起细胞死亡,即"自噬性细胞死亡",也称为Ⅱ型程序化细胞死亡.自噬通过什么机制在"促进生存"和"诱导死亡"间切换,目前尚不完全明了,但可能与细胞代谢失衡、消耗过度有关[2].其蕴含着中医阴阳失衡的病机学内涵.李秀惠等[3]认为细胞自噬可能是阴阳平衡的微观基础.
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孙桂芝运用活血化瘀法治疗肿瘤经验
孙桂芝是著名的中西医结合肿瘤学专家,从事中医及中西医结合治疗肿瘤40余年,诊治肿瘤患者60余万人次,有丰富的临床经验,疗效卓著,深受广大病患信赖与推崇.她主张治疗肿瘤应将活血化瘀法与其他治法结合应用,具体笔者归纳为“辨证施治,攻补兼施,擅用对药.”
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周端膏方治疗冠心病经验撷英
周端教授擅用膏方治疗心血管疾病,对冠心病有独特的治疗体会,认为临证当辨证施治,灵活化裁,脾胃为先,兼顾合并症,并应借鉴现代研究成果,以中西合璧,事半功倍.
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王金贵临床经验总结(二)——试论时相性辨证在腰椎间盘突出症诊疗过程的应用
疾病是一个不断变化的动态演变过程,任何疾病都处于发生、发展、转归的动态变化中.而不同的发展阶段,疾病自身所具有的病位、病性、病机、证候特点及病势趋向等特征各不相同.骨伤科疾病的发生发展同样遵循此原则.腰椎间盘突出症疾病的发生、发展、变化、直至转归,结果不论是向愈还是加重,除受外界环境因素、干预条件等影响外,还有其自身发展特点,遵循一定的自然规律.而根据疾病在发生发展转归过程中的阶段性和时间性进行辨证,叫做“时相辨证法”.如何依据疾病的这种发病特点以及变化规律,对疾病进行有效干预,是今后中医治疗腰椎间盘突出症的新研究热点.
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朱南孙用加味没竭汤治疗膜样痛经经验
总结朱南孙教授运用加味没竭汤治疗膜样痛经的经验.朱老认为膜样痛经的基本病机是气滞血瘀,冲任淤阻,以活血化瘀,疏利冲任为大法,运用加味没竭汤治疗本病取得显著疗效.
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谌宁生中医论治慢性乙型肝炎经验谈
通过归纳分析谌宁生教授从辨病、辨证论治慢性乙型肝炎的独特见解,总结出相关的中医诊疗思路;充分考虑心理社会因素的影响,辅以日常肝病调理方案,在临床上取得良好疗效.遂将谌宁生教授治疗诊治慢性乙型肝炎经验推广,泽润大众.
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HPLC测定清丽爽减肥茶中栀子苷含量
目的:建立清丽爽减肥荼中栀子苷含量测定方法.方法:采用Zobax XDB C18(150 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1％磷酸水溶液(14:86)为流动相,检测波长为238 nm.结果:栀子苷在0.33 ～ 1.98 μg范围内线性关系良好,栀子苷的平均回收率分别为96.78％(RSD=1.3％,n=9).结论:本法操作简便,准确度高,重现性好,可作为清丽爽减肥茶质量控制方法之一.
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正交试验法优选安神定志灵的水提取工艺
目的:优选安神定志灵的佳水提取工艺.方法:以复方中主药黄芩苷的含量为指标,UPLC测定指标成分含量,采用L9(34)正交试验设计,考察加水量(A)、煎煮时间(B)、煎煮次数(C)3个因素对其水提取工艺的影响.结果:水提工艺影响因素大小依次是A＞B＞C＞D,确定安神定志灵颗粒的佳水煎煮工艺条件为A1B2C1,即加8倍量水,每次1.0h,煎煮2次.结论:该提取工艺稳定,可行.
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“项八针”治疗神经根型颈椎病患者生存质量的评价
目的:评价“项八针”法对神经根型颈椎病患者生存质量的影响.方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用“项八针”法针刺治疗,对照组采用牵引疗法治疗,两组每周均治疗3次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗前后采用SF-36量表评分作为主要疗效指标进行评价.结果:治疗组治疗后的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、情感角色、活力、精神健康、社会功能维度评分均较治疗前明显升高,具有高度显著差异(P＜0.01).对照组治疗后的躯体功能、躯体疼痛、社会功能维度评分均较治疗前明显升高,具有高度显著差异(P＜0.01);躯体角色、情感角色、活力、精神健康维度评分均较治疗前有所改善,具有显著差异(P＜0.05).治疗组治疗后的躯体疼痛、情感角色维度评分较对照组上升更明显,具有高度显著差异(P＜0.01);躯体功能、活力、社会功能维度评分均较对照组改善明显,具有显著差异(P＜0.05).结论:“项八针”对神经根型颈椎病具有较好的治疗作用,能够改善神经根型颈椎病患者的生存质量.
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针刺期门、阳陵泉对炎性低张力胆囊运动影响时效规律的初步观察
目的:比较针刺期门与期门配阳陵泉穴对炎性低张力胆囊运动影响的时效规律.方法:对纳入的患者进行两组穴位(期门和期门配阳陵泉)的针刺,并通过B超下监测针刺后胆囊体积的变化,描记出针刺对胆囊运动影响的时效规律曲线.结果:针刺两穴位组20 min之后,胆囊均出现明显的舒缩性变化.两组间时间效应与交互作用均无统计学差异(P＞0.05).结论:针刺治疗慢性胆囊炎时,留针时间以50 min为宜,并且期门与阳陵泉穴在调节胆囊动力方面有一定的协同效应.
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198例乙肝后肝硬化患者中医体质类型调查
目的:观察辽宁地区乙肝后肝硬化患者的中医体质类型分布.方法:采用王琦的体质调查表,对198例乙肝后肝硬化患者进行问卷调查,通过统计学分析,找出乙肝后肝硬化中医体质分布规律.结果:198例病例中,9种体质类型除平和质和特禀质为0例外,其余7种体质类型按湿热质、阴虚质、阳虚质、气虚质、气郁质、痰湿质、血瘀质从高到低分布,所占比例分别为:湿热质占42.9％,阴虚质36.4％,阳虚质6.6％,气虚质5.6％,气郁质4.5％,痰湿质3％,血瘀质1％.结论:湿热质、阴虚质是乙肝后肝硬化患者的主要中医体质类型.
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循证病机-证治体系工作假说构建
本研究在阐释循证病机-证治体系概念基础上,立足于证据与理论间的因果关系、病机与证治间的标本关系、方法与证据间的体用关系,提出了“遵循疗效证据可构建切合现代中医临床的病机-证治体系”的工作假说,并进一步论述了假说的检验步骤,即建立研究模式、构建理论体系、评价应用效果,为建立循证病机-证治体系、发展中医理论奠定了工作基础.
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冬令膏方处方思路探析
文章在辨证论治原则的指导下,提出了“三辨诊断立治法、组织膏方三相应、膏方选药三要素”的处膏基本思路,组织膏方只有遵循理、法、方、药一以贯之的基本要求,才能有效地提高膏方的养生治病疗效.
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情志因素对肿瘤发病及治疗的影响
情志心理因素是恶性肿瘤发生的重要病因之一,情志因素参与肿瘤发病的机理在于通过神经内分泌系统而抑制免疫系统的功能,导致机体免疫监视及免疫杀伤能力减弱.受对病情的恐惧、对生命的担忧等因素影响,情志心理问题客观存在于大多数恶性肿瘤患者,对其疾病的进展产生消极影响.治疗过程中,在综合治疗的基础上,重视对患者心理状况的干预与调摄不仅有利于提高恶性肿瘤患者的生活质量,还会通过增强其免疫系统的功能而加强治疗的效果.
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虫类药在痹病中的应用探析
文章论述了虫类药的应用起源,回顾了从古至今对虫类药治疗痹病的认识、近代临床应用和现代药理研究并进行探讨分析,运用现代技术手段多靶点、多层次、多角度研究虫类药在痹病中的作用机制,以便临床运用中充分发挥各种虫类药的药效作用特点,从而提高痹病治疗的临床疗效.
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浅析“糖毒”与糖尿病肾病发病机制
基于毒损肾络学说,从“糖毒”角度出发,认为糖尿病肾病的发生、发展和变化与“糖每”密切相关,如何有效地截断糖毒损害,是防治糖尿病肾病的关键所在.
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浅析《伤寒论》辨治惊、狂、谵语七法
通过梳理《伤寒论》中有关惊、狂、谵语的条文,简述仲景对该类病症的辨治法则,包括泻热逐瘀,温通心阳,清泻阳明,通腑泄热,和解少阳,针刺泻实等,共计6个方证,7种治法,可为临床辨治该类病症提供参考.
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基于《伤寒论》中石膏配伍特征探讨张仲景用药特色
通过探究《伤寒论》中石膏的配伍特征的,我们发现石膏并非仅仅简单用于清热,在与不同药配伍取用不同计量时则其产生的作用不同.有上病下取,清补兼施,同类相求,升降脾胃,寒热相制的不同配伍特征.张仲景用药独开中药一药多用之先河,为我们后人树立了典范,我们应该加以探索继承祖先宝贵的用药经验.仲景用药并不局限于其单味药的功效,而是针对不同的症状采取不同的配伍,即便是相同的配伍在用量不同时则所产生的作用也不同.通过学习仲景这种宝贵的思想,并在其配伍思想规律的指导下才能更好的指导我们临床用药以提高临床疗效.
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恶性肿瘤β-catenin表达及中药对其干预的研究进展
β-连环素(β-catenin)是一种多功能蛋白质,广泛存在于各种类型的细胞中,它的异常表达在恶性肿瘤的增殖、分化、凋亡和侵袭、转移等相关行为中发挥了重要的作用.研究发现,一些中药复方及相关中药单体的抗肿瘤作用与其干预β-catenin异常表达相关.这些研究可以成为指导研究天然药物靶向治疗肿瘤中的一部分,为开发新型抗肿瘤药物打下坚实的基础.
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胃食管反流性咳嗽的中医药研究进展
胃食管反流性咳嗽(GERC)为胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型,是慢性咳嗽常见病因之一,成为目前的研究热点.当代主流医家将GERC归于“内伤咳嗽”范畴;并将病因病机总结为肝失疏泄、胃失和降、肺失宣肃;临床诊断则依靠望、闻、问、切四诊合参,其中问诊占有十分重要的地位;治疗方法可分为辨证论治、专方专药、中西医结合及针灸疗法;笔者在文末评析了中医药在该病的实验研究和临床诊疗上存在的主要问题,以期为后续的研究指明方向.
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中药注射剂稳定性研究进展
中药注射剂的临床使用日趋广泛,有效性有目共睹,但其不良反应的频发使得其安全性逐渐引起人们的重视.文章浅析了影响中药注射剂稳定性的因素以及常用的稳定性研究内容和方法,并提出相应对策,以期减少不良反应的发生率,为中药注射剂安全性再评价提供参考.
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胃肠电图在针刺调节胃肠动力研究中的运用
胃肠电图是检测胃肠动力的重要手段,是反映胃肠道平滑肌电活动的一项客观电生理学指标,也可以反映外界干预下胃肠道机能状态的改变情况,在针刺调节胃肠动力的研究中具有重要的意义.本文从胃肠电图在针刺调节胃肠动力研究中的作用、胃肠电图在针刺研究调节胃肠动力研究中的特色与优势以及胃肠电图应用应注意的问题三个方面进行探讨.
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中西医结合外治法干预肛门慢性湿疹疗效比较研究
目的:通过随机对照单盲试验,研究中西医结合外治法干预慢性肛门湿疹不同疗程症状及体征的对比情况.方法:将纳入的249例慢性肛门湿疹患者,随机分为三组,分别为A组、B组及C组,依次给予2个月、4个月、6个月治疗.具体治疗方法为:先用复方苦参汤熏洗共20 min,擦干后局部涂抹熊珍膏、曲安奈德益康唑乳膏适量.早晚各治疗1次,连续用药1周后停药两周.进行观察比较:入组后6月以及12月各组肛周瘙痒、湿润、红斑、肥厚及苔藓化、丘疹及水疱、鳞屑等症状体征改善情况.结果:在瘙痒症状的控制上,短期疗效三组差别不大,但在随访中C组明显优于其他两组;入组6月及12月,C组在对湿润、红斑、丘疹及小水疱、肥厚及苔藓化、鳞屑症状的改善上与A组、B组比较,P均＜0.05,差异具有统计学意义.说明C组在改善患者各项症状及体征方面疗效确切.结论:采用复方苦参汤外用熏洗合熊珍膏、曲安奈德益康唑乳膏外涂周期性用药6个月治疗慢性肛门湿疹,在改善慢性肛门湿疹症状及体征方面优势明显,是疗效确切、安全、不易复发的治疗方案.
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中西医结合治疗中重度化疗致口腔黏膜炎的临床观察
目的:观察康复新液联合清开灵治疗化疗致口腔黏膜炎的临床疗效.方法:将50例化疗致口腔黏膜炎的恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组25例,使用康复新液联合清开灵治疗,每日3次;对照组25例,使用复方氯已定含漱液治疗,每日3次..从治疗开始第一天至口腔黏膜炎痊愈止细致观察并记录,分别评估两组患者口腔黏膜炎的治疗效果结果:治疗组疗效明显高对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的中位口腔黏膜炎持续时间较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复新液治疗恶性肿瘤患者化疗后出现的口腔黏膜炎具有明显疗效,能减轻化疗致口腔黏膜炎的毒性反应.
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中西医结合治疗不同证候群癌性疼痛临床疗效观察
目的:探析中西医结合治疗不同证候群癌性疼痛临床疗效.方法:采用自身前后对照方法,观察62例应用大剂量磷酸可待因片患者配合应用柴胡龙骨牡蛎汤前后,视觉模拟疼痛评分值VAS,平均镇痛维持时间与剂量稳定天数,生活质量改善情况.结果:VAS疼痛评分各证候组显著降低(P＜0.01);平均镇痛维持时间及剂量稳定天数肝肾系证候群组短于肺系及脾胃系证候组(P＜0.05);与治疗前相比,肺系证候群组镇痛维持时间显著提升(P＜0.叭),脾胃系证候群组镇痛维持时间有所提升(P＜0.05).结论:应用中西医结合治疗后三证候群组疼痛均改善,肺系及脾胃系证候群组镇痛疗效较好;平均镇痛维持时间及剂量稳定天数肺系优于肝肾系及脾胃系证候群组.各证候群组治疗后生活质量明显改善.
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中西医结合治疗急性智齿冠周炎的疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性智齿冠周炎的疗效,以减轻患者痛苦.方法:将60例患者随机分为两组,在基础治疗的同时,西医组给予青霉素类及甲硝唑,中西医结合组在西医治疗的基础上加用中药.结果:两组患者有效率分别为73.33％和93.33％,有显著差异性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗智齿冠周炎疗效显著,减轻了患者痛苦,值得临床推广.
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中西医治疗62例晚期肿瘤患者疗效评价
目的:探讨晚期肿瘤患者疗效评价情况.方法:依据《2013中西医结合姑息治疗晚期肿瘤疗效判定标准》对62例晚期肿瘤患者的症状评分,痛苦指数级疗效进行评价.结果:62例患者中54例患者经过14天的治疗疗效判定为显效,占87％,7例患者有效,占11％,1例患者稳定,占2％.结论:依据《2013中西医结合姑息治疗晚期肿瘤疗效判定标准》可更贴切于临床实际情况对晚期肿瘤患者进行疗效评价.
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中西医结合在癌症姑息治疗中的应用
癌症姑息治疗是临床肿瘤学的重要组成部分.近年来随着治疗观念的转变,姑息治疗已经不是过去的只针对终末期癌症患者的临终关怀,而是贯穿癌症治疗全过程的治疗.中医药与西医结合用于癌症的姑息治疗,收效颇佳,本文简述了笔者运用中西医结合在癌症姑息治疗的临床体会.
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中西医治疗宫颈疾病的疗效及安全性比较
目的:比较中医及西医在宫颈疾病治疗中的疗效和安全性,寻求佳的治疗方法用于临床推广.方法:选取我院2010年2月-2013年2月间采用药物治疗的240例宫颈疾病患者为研究对象,根据其疾病类及治疗方法将其分为两组,每组120例.观察组研究对象采用中医药进行治疗;对照组采用西医药进行治疗.治疗后就各疾病和总体的疗效、不良反应及复发率等数据进行组间比较和统计学分析.结果:观察组研究对象在宫颈糜烂有效率为92.9％(39/42),慢性宫颈炎有效率为94.9％ (56/59),宫颈癌有效率为89.5％ (17/19),总有效率为93.3％均高于对照组,且具有显著差异性(P＜0.05);在不良反应发生率和随访3个月复发率的比较中,观察组各疾病及总体均低于对照组,且具有显著差异性(P＜0.05).结论:在宫颈疾病的药物治疗中中医药较西医药具有疗效显著,安全性高,复发率低等优势,适于临床广泛使用.
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双侧头针与康复训练同步治疗脑梗死急性期运动功能障碍50例
目的:探讨双侧头针与康复训练同步治疗对脑梗死急性期患者运动功能障碍的治疗效果.方法:对50例脑梗死急性期运动功能障碍患者采用双侧头针与康复训练同步治疗,治疗前后采用修订的Barthel指数(MBI)、Fugl-Mey-er运动功能评分(FMA)及神经功能缺损评分进行疗效评定.结果:患者治疗后运动功能明显优于治疗前,50例患者基本痊愈5例,显著进步32例,进步13例,总有效率100％.结论:双侧头针与康复训练同步治疗可显著改善脑梗死急性期患者的运动功能.
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针刺对实验性脑出血大鼠炎性反应的时效研究
目的:观察针刺对脑血肿早期周围组织病理形态结构、炎症反应的影响,探讨不同时机介入针刺对脑出血病理状态下的脑保护作用.方法:采用自体血注入尾状核模型大鼠,随机分为正常组、模型组和四个针刺组.针刺组分别于造模成功后3h、9h、24 h、48 h开始针刺,每日针刺2次,连续针刺3d,针刺组与模型组均在造模成功后5d处死,断头取脑,观察相关指标.结果:针刺能改善脑血肿周围组织病理改变,减轻脑水肿,改善神经功能缺损情况,降低炎症反应相关因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达,这些作用均与介入时机正性相关.结论:针刺能减轻脑出血大鼠脑组织炎症反应,提示超早期介入能获得更好疗效.
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定量辨证方法
定量辨证根据人体气血运行和脏腑经络制定的一种简单辨证定量方法,包括外邪入内和脏腑内伤,证的大小根据局部症状的程度而制定.气沿经络传导,气是定量辨证的核心,利用气来解释定量辨证可以化繁为简,易于操作.
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中西医链接治疗小儿肾病综合征120例临床疗效及生活质量评价
目的:观察中西医链接治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及生活质量.方法:随机将120例患儿分成治疗组与对照组,分别采用中西医和西医治疗方案.以实验室检查参数和临床症状评分及生活质量问卷得分为指标,观察患儿临床疗效及生活质量.结果:(1)疾病疗效:治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率83.33％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗前后比较,治疗组与对照组主症均有好转,积分均减少,(P＜0.05)均有显著性差异.治疗后两组比较,治疗组与对照组在改善浮肿方面疗效相当,无明显差异(P =0.241 ＞0.05);在治疗蛋白尿、血尿、血浆白蛋白、胆固醇方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05)有显著性差异.(3)两组患儿在治疗前生活质量积分比较均(P＞0.05)无明显差异.治疗后生活质量比较:Z=-4.342,P=0.036 ＜0.05,在生活质量改善方面,治疗组优于对照组.结论:中西医链接治疗小儿肾病综合征疗效确切,优于单纯西药组,改善患儿生活质量优于单纯西医治疗组.
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从外邪刺激下小鼠肺组织细胞因子变化探讨正邪交争实质
目的:通过观察不同异常环境下小鼠肺组织TNF-α、IL-1β、SOD及MDA的表达,探讨正邪交争的内在物质基础.方法:将实验组小鼠分别置于有风、高湿以及寒冷的环境下,每天连续刺激2h,连续刺激4d,空白组不作处理.第4d刺激结束后立即处死动物,取肺组织,观察肺组织病理改变,用ELISA法检测肺组织中TNF-α、IL-1β、SOD、MDA的含量.结果:实验组各组小鼠肺组织TNF-α、IL-1β、MDA、SOD表达水平明显高于空白组,具有统计学差异(P＜0.05).结论:SOD可在异常环境下代偿性增高,以降低肺组织的损伤,是一种保护性反应,表明正邪交争理论存在一定的生物学物质基础.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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