中药结肠透析治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:探讨中医药对慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法:172例CRF患者随机分治疗组(86例),对照组(86例),两组均予常规中西医治疗,治疗组同时加用全自动结肠透析机给患者用中药肾衰灌肠方进行结肠透析.观察两组治疗前后临床症状体征和血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)指标的变化.结果:两组治疗后临床症状体征、Scr、BUN均有不同程度的改善,两组治疗前后比较经统计学处理均有显著差异(P<0.01或0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:中医药治疗CRF有确切疗效,而配合中药液结肠透析疗效尤其显著.

步长稳心颗粒与茶碱缓释片联用治疗老年窦性心动过缓疗效观察

目的:观察步长稳心颗粒与茶碱缓释片联用治疗窦性心动过缓的临床疗效.方法:132例窦性心动过缓患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例给予步长稳心颗粒,9g/次,每天3次,并联用茶碱缓释片口服,0.1g/次,每天2次;对照组64例给予荼碱缓释片0.1g/次,每天2次.两组疗程均为1个月.观察用药前后常规心电图,动态心电图变化及症状缓解情况,副作用观察.结果:治疗组显效38例,有效20例,总有效率85.2%;对照组显效20例,有效22例.总有效率65.6%.两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论:步长稳心颗粒与茶碱缓释片联用治疗老年窭性心动过缓安全有效,副作用少,值得推广.

疏肝通乳方治疗未成脓期急性乳腺炎120例

目的:观察疏肝通乳方治疗未成脓期急性乳腺炎的临床疗效.方法:将120例急性乳腺炎未成脓期患者随机分为中药治疗组与抗生素治疗组,每组60例,观察两组患者的临床疗效、疗程及哺乳情况.结果:治疗组痊愈45例.总有效率96.7%,对照组痊愈40例,总有效率91.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组疗程3-5天者40例,对照组疗程3-5天者45例,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗期间停止哺乳者5例,占8.33%,对照组治疗期间停止哺乳者18例,占30%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝通乳方治疗未成脓期急性乳腺炎患者疗效满意、与抗生素治疗相比有独特优势.

中药配方颗粒治疗慢性前列腺炎60例临床观察

运用土茯苓、白花蛇舌草、蜈蚣、赤芍、王不留行、乌药、橘核等中药配方颗粒组方治疗慢性前列腺炎60例,并与中药传统饮片组100例、前列康片组30例临床对比观察,疗效满意.

中医药辨证治疗抗精神病药所致肥胖症的临床研究

目的:探讨中医药辨证治疗抗精神病药所致肥胖症的疗效及安全性.方法:将100例使用抗精神病药治疗后出现肥胖的精神病患者随机分为治疗组和对照组各50例,进行8周的对照治疗观察.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为72%和14%,P<0.01,两组治疗前BPRS评分:治疗组(33.02±7.34),对照组(32.39±3.51),治疗后评分分别为(20.38±5.40),(20.82±4.75),两组治疗后均明显降低(P<0.01),但两组间各时点比较差异无显著性(P>0.05):两组治疗后的TESS评分比较无显著性差异(P>0.05).结论:中医药辨证治疗抗精神病药所致肥胖症疗效好,副作用少,且不影响原精神病药的疗效,可提高患者对精神药物的依从性.

稳心颗粒治疗病毒性心肌炎心律失常47例

病毒性心肌炎是小儿科中较常见的心脏疾患之一,急性期后,后遗心律失常的机率较高,近年来笔者使用步长稳心颗粒治疗病毒性心肌炎心律失常,疗效满意,现报道如下.

消疬膏治疗儿童淋巴结结核45例疗效观察

淋巴结结核是一种较为常见的结核病,该病具有病情复杂,易复发的特点.临床表现为,淋巴结肿大、脓肿、破溃等.尤其是儿童惠有淋巴结结核会直接影响其生长发育,威胁儿童的健康,西医传统抗结核疗法中所用药物主要是异烟胖、利福平等,但是该类药物有毒副作用,给临床治疗带来困难.采用中药消疬膏结合抗结核西药治疗儿童淋巴结结核.临床45例病例治疗表明,该治疗方案疗效显著,可降低抗结核西药的副作用,同时增加食欲,提高机体免疫力.

清脑栓救治中风昏迷临床疗效观察

目的:通过经肠应用清脑栓救治中风昏迷病人的临床观察,探讨经肠道应用中医药治疗急危重症--中风昏迷的疗效及其机理.方法:将60例中风且伴有意识改变的病人随机分为治疗组和对照组各30例,在中西医常规治疗基础上经肠应用清脑栓,对照组仅给予常规西医治疗.结果:清脑栓配合西药治疗并发意识障碍的中风病人的疗效优于单纯西药治疗,对昏迷的改善程度亦是治疗组优于对照组.此项研究表明,中医药在急危重症的救治方面确有深入研究的可能性和必要性,此项研究是一次成功的尝试.

解毒疏络法对肺癌放疗免疫功能影响的临床研究

目的:观察清解毒疏络法对肺癌放疗免疫功能的影响.方法:设立单纯放疗组(简称对照组)53例,放疗加解毒疏络法组(以下简称治疗组)55例.以放疗后T细胞亚群(CD3、CD4、CD2、CD4/CD8)、NK细胞、外周血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、TGF-β1、IL-2、IL-10、肺癌特异性量表为指标进行临床疗效观察.结果:治疗组治疗后T细胞因子中CD3、CD4、CD4/CD8升高:CD8下降.NK细胞升高.外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM升高.IL-2活性增高,TCF-β1、IL-10的表达下调.治疗组肺癌特异量表积分低于对照组(P<0.05).结论:解毒疏络法可一定程度减轻放疗引起的免疫损伤.

中药治疗特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的:观察中药仙连颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:将120例ITP患者分为仙连颗粒治疗组和强的松对照组各60例,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组的有效率、显效率明显高于对照组.治疗组在临床症状、血象、骨髓象的改善方面与对照组有非常显著性差异.还发现仙连颗粒治疗阴虚kz.热型疗效较好.血热妄行型疗效较差,气虚不摄型介于二型之间.

乌梅消食颗粒治疗缺铁性贫血50例疗效观察

目的:观察乌梅消食颗粒治疗缺铁性贫血(IDA)的临床疗效,并初步探讨其作用机制.方法:50例缺铁性贫血,中医辨证分型为脾胃虚弱、气血两虚证候患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组在给予铁剂同时给予乌梅消食颗粒,对照组给予铁剂同时给予外观相同颗粒剂.结果:两组患者治疗后症状、体征、贫血及铁生化指标、铁蛋白均有不同程度改善(与治疗前相比P<0.01).治疗组IDA的症状、体征、贫血及缺铁状态改善均明显优于对照组(P<0.05).且在治疗过程中,其不良反应积分均值明显低于对照组(P<0.05).结论:乌梅消食颗粒可以促进缺铁性贫血患者对铁的吸收利用,同时可以有效减轻服用铁剂所造成的不良反应.

甘利欣联合中药治疗自身免疫性肝炎37例

目的:探讨甘草酸二铵联合益气养阴、清热凉血中药治疗自身免疫性肝炎的临床疗效.方法:采用前瞻性研究方法.共纳入病例37例,其中男9例,女28例,均给与甘草酸二铵制荆治疗,同时配合益气养阴、清热凉血中药口服,疗程3个月,观察治疗前后患者肝脏功能、症状总积分的变化及预后转归.结果:与治疗前相比,患者肝脏功能明显改善,表现为ALT、AST、TBIL显著下降,治疗前后比较有显著差异(P<0.01).观察终点时,17/37(45.9%)的患者达临床痊愈,17/37(45.9%)的患者迭临床好转,3/37(8.1%)的患者未愈.结论:甘草酸二铵联合益气养阴、清热凉血中药治疗自身免疫性肝炎具有较好的近期疗效,值得进一步深入研究.

卒中辨证重在望舌——附370例卒中临床观察

卒中,中医称为中风,为危重病疑难症之一,特别是中老年人,发病率、致残率均高.通过临床370例分析辨证分为:痰阻型、食滞型、阴虚阳亢型、瘀血型等,总有效率达91%,并且从当前生活环境、饮食习惯的改变,分析了卒中发病率增高的原因,从病机上以"后天之本衰于先,先天之本亏于后"遇有情志过激,饮食不节,劳逸失度,则痰热交作,则导致卒中的发生.同时,从脏腑经络的关系,论述了舌与五脏的关系,特别是舌与心脾关系更为密切,并引用古代医家的名句,论证了卒中在危重时刻望舌的重要性,通过望舌对卒中的治疗有积极的指导意义.

中药治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎疗效观察

目的:评价中清肺口服泫治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证的有效性和安全性.方法:选取小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证62例,随机入组.试验组27例,使用清肺口服液加用不含抗病毒药物的液体.对照组35例,使用利巴韦林加用清肺口服液安慰荆.结果:试验组痊愈率76.19%,显效率23.81%,对照组痊愈率48.15%,显效率29.63%,试验组综合疗效显著优于对照组.安全性评价方面,试验组未见不良反应.结论:清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎痰热闭肺证综合疗效明显优于利巴韦林注射液,且安全性良好.

中药内服外用治疗异位妊娠98例

目的:探讨中药内服外用治疗异位妊娠的临床指导意义.方法:对98例异位妊娠患者根据临床分型(未破损型、已破损型,其中已破损型中分不稳定型、陈旧型,并按临床表现中医辨证,分别采用活血化瘀,消瘕杀胚、益气活血、活血化瘀,消瘢散结法治疗.结果:总体疗效:98例患者治愈48例(48.98%),好转39例(39.79%),无效11例(11.23%),总有效率88.77%.治疗后血β-HCG值逐渐下降,快4-5天,慢15天降至正常.治疗后B超复查包块快15天,幔2月消失.结论:中医内外合治异位妊娠疗效确切,能有效保留生育功能,具有确切的临床意义,中药治疗异位妊娠具有优越性.

H22荷瘤小鼠肿瘤发生后睾丸表达改变显著的基因

目的:探讨H22荷瘤小鼠肿瘤发生后睾丸基因表达谱改变的特征.方法:采用荷瘤小鼠标准化四诊及辨证方法.以及Gene Chip Mouse Exonl.0 ST Array等技术,检测H22荷瘤小鼠睾丸组织早期邪毒壅盛证和气虚证、中期阳气虚证、中晚期气阴阳虚证3个阶段4个证候睾丸基因表达谱的差异,重点关注肿瘤发生后一致上调或下调明显且表达量大的基因.结果:肿瘤发生后三个阶段一致上调的基因5个;一致下调的基因12个,其中7个与性激素和生殖有关;早期上调、中期和中晚期下调的基因1个;早期和中期上调、中晚期下调的基因3个.在这些基因中,Saa3在晚期气阴阳虚证表达上调了近60倍,Abpg、Pip、Car6在早期邪毒壅盛证表达上调了4|D一80倍,值得关注.结论:肿瘤发生后荷瘤小鼠睾丸基因表达的改变以下调为主,性激素合成与生殖受到影响;一些表达显著改变的基因值得进一步研究.

一种肺脾两虚型慢阻肺动物模型的建立

目的:寻求建立肺脾两虚型慢性阻塞性肺病(COPB)大鼠模型的新方法.方法:用熏香烟30天联合两次气管内滴入脂多糖(LPS 2001彬次)建立肺虚型COPD大鼠模型,并配合番泻叶泻下法建立脾虚型动物模型,从而建立肺脾两虚型COPD大鼠模型.结果:模型组动物有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的特征性病理改变,有肺脾两虚的症状体征表现;气道壁厚度高于正常对照组(P<0.01).结论:烟熏法联合气管内滴入脂多糖并配合番泻叶泻下法可以成功建立肺脾两虚型COPD大鼠模型.

独活对AD模型大鼠定位航行行为学的影响

目的:观察独活改善老年性痴呆(AD)模型大鼠定位航行学习记忆功能的作用.方法:应用Moms水迷宫检测独活对AD模型大鼠定位航行学习记忆改善的情况.结果表明:独活能够改善模型大鼠的定位航行学习记忆能力,缩短模型大鼠在水迷宫中定位航行的时间,提示独活对AD模型大鼠的定位航行学习记能力有一定的改善作用.

中医愈创规律再认识

祖国医学对创面愈合规律有着独特的认知,即使在西方医学创伤修复理念迅速革新和发展的今天,这些认知仍然有其精微独到之处,而且一直在指导着中医外科临床工作.因此,重新整理、审视这些规律,可以为创面愈合机制的研究提供方向,具有重要的理论意义.

辛温发散法治疗痤疮的理论渊源与临床应用

从民国以前的中医古籍中探寻用辛温发散法治疗痤疮的理论渊源,并结合I临床病例揭示痤疮恰当的病因病机及较好的治疗原则.1 概述痤疮(acne)是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症[1].表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位.该病为临床常见的皮肤病,病程缓慢,易于复发.虽然本病中西医治疗手段比较多,但疗效却差强人意.西医治疗多以外用药为主,近期疗效尚可,然远期疗效不佳.中医中药目前多以综合治疗为主,汤剂、成药、针灸、面膜等配合使用,疗效较西医方法有了一定的提高,但仍不稳定.究其原因,仍然是对痤疮的病因病机认识不深,临床辨证不清,总体用药性偏寒凉、气偏清降,导致疗效忽好忽差,患者无所适从.笔者以辛温发散法为主治疗痤疮取得了较为满意的疗效,本文试图从民国以前的中医古籍中探寻用本法治疗痤疮的理论渊源,并结合临床揭示痤疮恰当的病因病机及较好的治疗原则.

中医学"火"的理论溯源

中医的"火"是在对物质之火的直观观察和认识基础上,通过取象形成的意象性概念,"火"字是这一概念的符号.由于意象性概念不是对事物本质的抽象,而是取象的结果,因此中医学"火"的内涵十分丰富.中医学"火"的理论是随着"火"涵义的演变与发展逐渐创立丰富起来的.从其源流来看,"火"的理论在不同的历史时期,具有不同的学术发展特点和各具特色的学说.历代医家对历史经验和现实经验的理性升华,使中医"火"的理论得以不断地创新发展.论文旨在通过考证"火"涵义的演变与发展,理清其传承创新的脉络,并初步分析探讨中医学"火"之理论发展背景和方法.

试论温通法在胸痹心痛治疗中的意义

讨论使用辛热药物以"温通法"为主治疗胸痹心痛的临床意义.阐述针对病机为阳虚寒凝致胸阳不振者,用温助胸阳以通阳散寒止痛;病机为痰阻气结致胸中窒闷者,用辛开化痰以开胸止痛;病机为气滞血瘀致胸中脉阻者,用温通心脉以活血止痛;病机为心虚血亏致胸中痹痛者,用扶正温阳以标本兼顾.对于胸痹心痛的治疗,应当本着"以温为主,以通为用"的原则结合病机进行治疗.

《伤寒》六经传变之我见

<伤寒论>是一部经典著作,对后世中医学的发展颇有影响,历来医家研究者,若天上繁星,时至今日,仍各抒己见,榷商不已.余不揣浅陋,愿以临床40年之浅显心得,略陈管见.笔者认为,在<伤寒论>中,仲景只讲了两个重大问题:一是伤寒病的传变规律,使医者知常达变,预后有方;二是方剂组成原则,纵观经方,药简理深,直中病所.正所谓是"加一味嫌多,减一味嫌少".在此,先就第一个问题,"六经传变规律"简单的谈谈笔者看法.

逍遥散加减在眼科的临床应用

逍遥散广泛应用于不同原因引起的血虚肝郁证.根据多年的临床经验举例说明用逍遥散加减治疗眼病往往可以收到意想不到的效果.

论赵坤辨治小儿咳嗽变异性哮喘四法

通过论述赵坤教授辨治小儿咳嗽变异性哮喘四法,阐述了其学术理念和辨治思路,以启迪后学.

刘福友治疗偏头痛的经验

刘福友老师认为"风邪"是偏头痛发病的根本,分别从风火、风痰、风瘀三方面辨治,应用选川芎茶调散加减治疗,具有较好的疗效,且其辩治思路清晰,便于临床应用.

赵建国分期辨治周围性面瘫经验

对于周围性面瘫的治疗,赵建国教授采用分期辨治在临床上取得了良好的治疗效果.现主要介绍其在周围性面瘫的急性期、静止期、恢复期的治疗采用相应的激素疗法及中药辨证施治的临床经验,并探讨针刺疗法的采用与否及针刺时机的选择.

罗云坚治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎经验

慢性非特异性溃疡性结肠炎是以结肠黏膜糜烂、溃疡,反复发作为特征,以腹痛、黏液脓血便、腹痛及里急后重等为主要症状的炎症性肠病.分属中医"泄泻"、"痢疾"、"便血"、"肠风"或"脏毒"范畴.迄今为止,本病治疗尚无较好的方法.西医主要采用糖皮质激素、柳氮磺胺吡啶、免疫抑制剂等药物治疗,疗效不理想,副作用大,复发率高.

奄贯各家烛微茫融会中西出新知——李如奎治疗运动神经元病的经验

李如奎教授长期从事中西医结合神经内科的临床、科研、教学工作,在神经变性疾病的中西医结合治疗方面积累了丰富经验.对运动神经元病的中医治疗,他提出了痉痿同治,健脾益气与滋阴填精并举;攻补兼施,补益脾肾与理气化湿合参的特色诊疗经验.彰显其治疗神经科疑难杂症重视辨证与辨病相结合,重视乙癸同源,调和肝脾的学术思想.

肉桂挥发油对阿魏酸透皮吸收影响的研究

目的:研究肉桂挥发油对阿魏酸透皮吸收的影响.方法:采用离体昆明种小白鼠皮肤为渗透屏障,以阿魏酸为指标成分,应用Tp-6型透皮吸收扩散仪和HPLC检测方法,考察肉桂挥发油对阿魏酸透皮吸收的影响.结果:肉桂挥发油对阿魏酸的透皮吸收有一定的促进作用,并强于氮酮,其中1%肉桂挥发油对阿魏酸的促进作用优于2%肉桂挥发油.结论:肉桂挥发油能促进阿魏酸的透皮吸收.

固体药物珍珠粉眼部释药评价方法的研究

目的:探索固体药物在眼部给药吸收与检测方法.方法:采用直观动态观察法,考察珍珠粉在兔眼吸收的饱和次数、时间及连续给药累积吸收百分率,并与其体外释药进行比较.结果:珍珠粉在眼内吸收速率成波状变化;其全部吸收完毕时间在355min以上;体外珍珠提取液释药速度及释药量均显著高于珍珠粉,并且完全.结论:珍珠粉眼部给药具有缓慢释药特性;研究中药固体药物在眼部的释药规律可采用本实验评价手段.

以HPLC法测定附子甘草配伍对丙咪嗪血药浓度的影响

目的:以丙咪嗪为探针药物,采用体内代谢的方法研究附子、甘草单用与伍用之后分别对丙咪嗪血药浓度的影响.方法:将实验大鼠随机分为空白组、附子组、甘草组、附子甘草舍煎组,中药提取液诱导6天,于第7天尾静脉注射丙咪嗪溶液,定点取血,以HPLC法测定丙咪嗪体内血药浓度的变化.结果:附子单用抑制丙咪嗪的代谢,甘草单用诱导丙咪嗪的代谢,同用时甘草的诱导作用起主导作用.实验提示:中药复方的研究,可以从药物代谢的角度入手;附子配伍甘草时其体内代谢速率加快,从药物代谢的角度揭示了甘草缓和附子毒性的科学内涵.

腧穴特异性与针刺手法对临床疗效的影响

腧穴特异性对临床疗效起决定性作用,针刺手法(刺激量)促进腧穴特异性的发挥,二者的协同作用对针刺临床疗效发挥着决定性的作用.

"胰腺穴"对慢性胰腺炎临床诊断与治疗分析

目的:观察"胰腺穴"结合体征诊断治疗慢性胰腺炎的临床效果,并设立诊断标准,治疗上制定以胰腺穴为主组成的针灸标准处方,治疗慢性胰腺炎.方法:将在临床上误诊的45例病人,通过自身对照,观察诊断、治疗效果.结果:制定以"胰腺穴"为主,配伍中脘、阳陵泉等针灸标准处方,可以在2周内治愈、缓解慢性胰腺炎;痊愈32例,显效6例,有效5例,无效2例.结论:胰腺穴结合体征是诊断、治疗慢性胰腺炎的特效穴位,胰腺穴为主的针灸处方,是治疗慢性胰腺炎的佳配伍处方.

穴位埋线对全面发作型癫痫患者发作频率的影响

目的:探索穴位埋线对减少全面发作型癫痫患者发作频率的疗效.方法:将170例患者随机分为两组,治疗组85例予穴位埋线;对照组85例,丙戊酸钠片0.2g,口服.结果:两组患者经过3个月治疗后,半年和1年随访发作频率均明显减少,较治疗前有统计学意义P<0.01;两组对照,治疗3个月和半年随访提示两组疗法对癫痫发作频率的控制作用相接近,结果无统计学意义(P>0.05);1年随访对照组较治疗组控制良好,结果有统计学意义(P<0.01).提示:穴位埋线对减少全面发作型癫痫患者发作频率有良好的作用.

针灸推拿并用配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪临床观察

目的:探讨针灸推拿并用配合功能训练对小儿脑性瘫痪的治疗效果.方法:将90例患儿随机分为两组.治疗组(45例)运用针灸推拿并配合功能训练,对照组(45例)仅用功能训练.结果:经6个月的治疗,两组总有效率分别为93.3%和77.8%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:针灸推拿并用配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪,能有效提高治疗效果.

国内艾滋病中医文献的证候研究评价

目的:对目前国内已发表的艾滋病中医文献的证候进行综合分析和总结,了解其发展现状和存在的问题.方法:参考循证医学系统综述的研究方法,于2007年10月份对CNKI、VIP数据库进行全文检索,并手工检索艾滋病中医专著,尽可能地搜集国内已发表的艾滋病中医文献全文,对艾滋病的常见中医证候进行统计和综合分析.结果:31篇论文、5本专著纳入研究.由于文献中的证候名称多而乱,部分证候名称很不规范,并且很多文献未提及各种证候出现的频率,难以进行统计.因此只能对文献提及的证候名称出现次数进行统计,有18种证候名称出现频率较高.结论:近20年来的艾滋病中医证候研究水平偏低,辨证标准不统一,部分证候名称很不规范,研究方法存在诸多问题,有待于进一步改进和提高.

慢性心力衰竭中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭不同中医证型与基因多态性分布间的相关性.方法选择慢性心力衰竭患者55例,中医辨证分为心阳气虚型、气虚血瘀型、阳虚水犯型及心阳虚脱型,并采用PCR方法检测血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性.结果:ACE基因型及等位基因频率在心阳气虚型和气虚血瘀型问无显著性差异(P>0.05).而在心阳气虚型与阳虚水犯型、心阳虚脱型以及气虚血瘀型与阳虚水犯型、心阳虚脱型间均有显著性差异(P<0.05).结论:中医证型与ACE基因多态性有关联.ACE基因多态性可作为慢性心力衰竭中医辨证分型的客观化指标依据.

以毒论治病毒性心肌炎

拟从病毒性心肌炎的致病特点和临床表现入手,来界定温热毒邪为本病的重要致病因素.同时,从病机演变来看,本病又与温病学卫气营血及三焦辨治模式有契合点,故临床可应用温病学辨治理论防治本病,进而明确治疗用药方向,提前阻断其病变发展趋势,降低其发展为慢性心肌炎和扩张性心肌病的可能性,冀希提高本病的疗效.

心肾相关理论的中医内涵探析

"心肾相关"理论是中医学理论体系的重要组成部分,回顾了祖国医学关于"心肾相关"理论的文献研究与有关论述,并从生理基础及病理基础方面对"心肾相关"理论的中医内涵进行了探讨,阐述了心、肾两脏之间的密切联系.

代谢组学技术及其在中医药领域中的应用

代谢组学是继基因组学、转录组学和蛋白质组学之后新近发展起来的一门学科,是系统生物学的重要组成部分,被认为是"组学"研究的终方向.中医证候间可能存在着非常明显的代谢产物的不同,利用代谢组学技术研究中医病证引起代谢物组的变化,可促进"证"本质的研究,使中医辨证科学化和定量化.利用代谢组学技术整体性评价中药复方的综合疗效,阐明中药的效应物质基础,安全性机制,有助于建立科学的中药质量控制方法,确保临床中药产品的安全、有效.

对"罢极之本"释义的商榷

在回顾历代医家对"罢极之本"释义的基础上,对古今解析提出质疑,予以批驳,并提出新的见解.认为"罢"即"放眼远观","极"即"登高远眺","罢极"即谓目之视力."肝者,罢极之本''旨在强调"眼睛视力的好坏强弱取决于肝".

血瘀证量化诊断流行病学调查数据的主成分分析

目的:运用统计学方法发现对于血瘀证诊断具有较好代表性的诊断项目.方法:在现代流行病学原则指导下进行血瘀证诊断的多中心、大样本临床资料收集,对其结果进行主成分分析处理.结果:血瘀证症状体征中第一主成分与腭黏膜征、齿龈色黑、口唇色黑、眼周色黑、面色黑、皮肤瘀斑、舌质紫黯、舌体瘀斑、脉涩有关;第二主成分与头痛、口舌歪斜、语謇失语、心绞痛、病理征、行走不稳、偏身麻木、胸痛、胸闷、偏瘫、肌力有关;第三主成分与痛经、月经色黑、月经量多、月经血块有关;第四主成分与淋巴结肿、眩晕有关.实验室指标中第一主成分与全血黏度、红细胞压积有关;第二主成分与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白有关;第三主成分与内皮素、纤溶酶原激活物有关;第四主成分与红细胞变形性有关.结论:主成分分析可以筛选出对于鉴别血瘀证和非血瘀证诊断中对于因变量影响较大的指标.

论《伤寒论》定量辨证中的定比思想

通过对<伤寒论>条文、方证进行系统分析与综合,说明<伤寒论>中定量辨证思想贯穿于伤寒辨证论治体系的各个方面.对于单一病理因素的定量辨证相对简单,而两种以上病理因素的定量辨证则较为复杂,尤其是不同病理因素之间的轻重比重更是需要认真研究.重点从<伤寒论>定量辨证中对复合病性的定比思想进行初步探索.主要从对立病性之间的定量定比辨证和非对立病性之间的定量定比辨证两个方面来论述.通过分析学习<伤寒论>定量辨证中的定比思想,来提高临床辨证的精确性.并以此说明定量辨证中的定比思维具有重要的理论意义和临床意义.

糖尿病性冠心病中医研究进展

糖尿病性冠心痛是糖尿病的慢性大血管并发症之一,是糖尿病的主要死因,对其积极有效的防治,具有重要的意义.从糖尿病性冠心病的中医病名、病因病机、辨证分型、辨证施治等方面进行综述.认为本病病机为气阴两虚,瘀血痰浊内阻,心脉不通;病位在心,与肝、脾、肾有关;为本虚、标实之证,本虚为气阴两虚,标实为血瘀、痰浊互阻.临床辨证各有心得,或以阴阳、脏腑、病因、气血津液辨证;或以辨证与辨病相结合;或辨病为主;或一方为主,随证加减;或突出治法,辨证贯穿始终.

数据挖掘技术在中医证候研究的应用进展

中医证候数据挖掘是近年来数据挖掘用于中医药领域研究的一个热点.为探讨中医药学与数据挖掘多学科交叉研究方法.通过计算机文献检索式检索,收集了从1984年-2007年间的中国生物医学文献光盘数据库及中国学术期刊全文数据库等文献资料,进行汇总和分析.介绍了数据挖掘技术在中医药学的应用,阐述了中医药学数据的特点.总结了本文中医证候研究数据挖掘新进展.提示中医药学数据挖掘这一多学科交叉研究方法尚有一些重要环节需要进一步探讨.

基于计算机技术的舌诊客观化检测仪器的临床应用概况

对基于色度学理论、视觉技术和彩色图像处理技术等计算机技术研制的舌诊客观化检测仪器在临床中的应用进行概述,并提出其在临床应用中亟待解决的问题.

醒脑开窍针刺法在中风各期中的临床应用进展——基于经穴特异性效应及其关键影响因素研究

醒脑开窍针刺法以明确的调神、治神、开窍启闭的立法和严谨的手法量学规范操作.大大提高了中风病的治愈率,降低了致残率,选穴上以阴经和督脉穴为主,有别于传统的取穴和针刺方法,在中风痛各期(先兆期、急性期、恢复期、后遗症期)的治疗中,都有广泛的应用.

中西医结合治疗急性胰腺炎55例体会

目的:探讨分析中西医结合治疗及西医保守治疗急性胰腺炎疗效.方法:将55例急性胰腺炎患者分成治疗组28例,对照组27例.结论:中西医结合治疗急性胰腺炎明显优于单用西医保守治疗.

中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:将80例PCOS患者按抽签法随机分为治疗组(中药加克罗米芬组)和对照组(克罗米芬组).治疗组40例采用中药人工周期立法公式,分4个阶段用药,再加克罗米芬常规治疗;对照组单纯克罗米芬常规治疗.两组疗程均为3个月.观察其疗效及LH/FSH比值、T值变化.结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为72.5%.两组疗效比较有显著性差异.治疗组血清LH/FSH比值、T值下降均较对照组明显.结论:中药调周加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征优于单纯西药克罗米芬治疗.

中西医结合治疗急性脑梗死痰瘀证疗效观察——对神经功能及血清相关指标的影响

目的:观察西药联合中药加味温胆汤治疗对急性脑梗死痰瘀证患者神经功能及血清相关指标的影响.方法:将64例急性脑梗死痰瘀证患者随机分为两组,对照组32例采用西医常规治疗;治疗组32例在西医常规治疗基础上给予加味温胆汤治疗,疗程均4周.结果:总有效率治疗组87.5%,对照组62.5%,两组比较差异有显著性意义P<0.05:两组治疗前后的日常生活能力(ADL)均明显改善P<0.01.治疗后血脂(TC,TC)、血液流变学指标明显下降P<0.05.提示:常规西药联合中药加味温胆汤治疗急性脑梗死痰瘀证患者疗效肯定,中西医结合药物疗法疗效明显优于纯西药治疗.

中西药内服结合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察中、西药治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将70例确诊UC患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中、西药内服和中药保留灌肠,对照组采用单纯西药内服.观察两组近期疗效.结果:治疗组近期治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05).结论:采用中西药结合治疗UC效果好.

周耀群主任医师医案精粹(3)——眩晕

周耀群主任医师,享受国务院特殊津贴专家,1997年、2008年国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为全国第二批、第四批带徒名老中医药专家,第二届中国中医药学会内科脑病专业委员会副主任委员,辽宁省中西医结合学会活血化瘀专业委员会主任委员.总结行医50年医案精粹,临床治疗眩晕医案,认为肝阳上亢、脉络阻滞是形成眩晕的主要病机,结合西医诊断多为高血压病及并发病等,提出以平肝潜阳、滋肾养阴、活血通络方法治疗.应用自己创制清脑汤主治,对兼有心血瘀阻的胸痹,肺胃热盛、肝肾阴虚的消渴,肝肾亏损的冲任不足症等兼症不同,分别结合宽胸理气、活血通络、养阴清热、培补冲任等法治疗,疗效显著.

王庆其治疗脾胃病经验举隅

介绍王庆其教授治疗脾胃疾病经验,整理医案5则,冀与同道中人参考.

王静安中医"内外合治法"在儿科临床的应用

王静安,临证60余年,经验丰富,医术精湛.根据多年临床经验提出儿科内外合治的学术观点,并总结出几种简便易行,效果突出的外治方法.通过内治和外治的相互结合,发挥其协同的作用,明显提高了临床疗效.近年来应用王老传授的内外合治法治疗小儿疾病,取得了显著疗效.仅举数例,介绍如下.

莪术治疗消化系统恶性肿瘤的应用体会

莪术乃治积之要药,具有行气破血,消积散结之功,在肿瘤的不同发展阶段,可随症配伍理气化痰、清热解毒散结、健脾补益药治疗各种消化系统恶性肿瘤.现通过具体病案对莪术配伍不同功效的中草药在食管癌、胃癌、肝癌中的应用进行了总结,表明临证配伍得当,常获事半功倍之效.

辨治心源性耳鸣

耳鸣是临床上的常见病、多发病,治疗多从肾精亏虚、肝火上炎等证型论治,然疗效并非尽如人意.总结近年来治疗耳呜的经验,发现除上述证型外,耳鸣尚与心脏痰惠(心肌供血不足)密切相关.从整体辨证出发,紧紧抓住耳鸣和心悸气短,胸闷,喘促的相关性,从心论治而获卓效.

补中益气法治肝病心得体会

笔者在临床工作中,运用补中益气法治疗慢性肝病取得了较为满意的效果,现将临症三则介绍如下.1 肝硬化腹水王某,女,45岁.主因"反复腹胀、乏力3年,加重1周"来院.患者3年前因腹胀、乏力伴尿少曾于当地医院就诊,经检查确诊为"肝硬化""腹水".当时予堡肝、利尿等治疗症状好转.此后病情时有反复.1周前,因劳累症状再发,腹胀、乏力、纳差、尿少、便溏.于当地医院行B超检查示:肝硬化、脾大、腹水(大量).即刻查病人神清,慢性肝病面容,肝掌(+),前胸可见数个蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆、软,肝脏右肋终下未触及,脾左肋缘下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,双下肢轻度指凹性水肿.舌淡有齿痕苔薄白,脉细弦.血化验肝功能TB 58g/L,ALB自蛋白25g/L,ALT 49U/L.AST 52U/L,TBIL 22p.mol/L,DBIL 7.5umoL/L.诊断;肝硬化腹水.治疗:在原治疗基础上,加用中药补中益气健睥利水,处方:生黄芪60g,当归10g,猪苓30g,茯苓30g,白术10g,山药15g,砂仁5g,党参10g,腹皮30g,厚朴6g,丹参30g,鸡血藤30g,焦三仙各10g,柴胡6g,甘草10g,水煎l剂日 2分服.10剂后患者腹胀明显减轻,双下肢水肿消失;又进10剂自觉症状消失,B超检查腹水消失.继之用中药前方加减巩固治疗,病情稳定.

保元排毒丸治疗慢性肾功能不全疗效观察与护理

目的:探讨保元排毒九治疗慢性肾功能不全的临床疗效及护理.方法:将46例慢性肾功能不全病人随机分为治疗组24例,对照组22例.治疗组在对照组常规治疗基础上加保元排毒丸.结果:两组治疗后常见临床症状有改善,治疗组明显优于对照组P<0.05.两组治疗后血BuN、Scr较治疗前明显降低,Ccr、Alb较治疗前明显增高,但治疗组比对照组改善明显,两组相比差异显著P<0.05.结论:保元排毒丸对延缓慢性肾功能不全的进展有一定效果;护理上应加强病情观察、心理护理及专科护理.

30例中暑患者的辨证施护

目的:在中医基础理论的指导下,对30例中暑患者进行辨证施护.方法:运用辨证施护的理论,从饮食、用药、病情观察及症状护理等方面作了较全面的总结和一些有益的探讨.结果:辨证施护组的29例中暑患者症状明显改善,总有效率达96.7%,痊愈率为76.7%,且差异有统计学意义.结论:中医辨证施护对中暑具有较好的疗效.

健中愈疡片治疗脾虚型胃溃疡的临床与实验研究

目的:用临床观察及动物实验研究健中愈疡片治疗脾气虚型胃溃疡的效果及机理.方法:临床观察从症状、体征、症候疗效方面观察健中愈疡片治疗脾气虚型胃溃疡的效果,动物实验从精神、活动、食欲、皮毛及肠胀气等方面观察健中愈疡片对脾虚证的改善情况.结果:健中愈疡片组治疗后,患者胃脘疼痛、嗳气泛酸、腹胀痞满、纳呆食少、大便稀溏、体倦乏力等症状的改善与治疗前比较具有极显著性差异(P<0.01),效果优于胃舒平片组和法莫替丁胶囊组(P<0.05).健中愈疡片组治疗后,大鼠精神转好,食欲增加,被毛转光泽,体重增加,肠胀气明显好转,与模型组比较具有极显著的差异(P<0.01).结论:健中愈疡片正是从改善脾气虚证入手来促进脾气虚型胃溃疡患者的溃疡愈合速度和愈合质量,改善其各种临床症状,从而达到治疗目的.

冠心病辨证分型与冠状动脉造影关系的研究概况

中医证型的诊断一直比较困难,没有形成统一的标准,冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准,从病症结合的角度探讨造影结果与中医证型的相关性,以期发掘两者的关系,为中医证型的诊断提供客观依据.回顾分析近几年有关这方面的研究,发现单纯的造影与中医证型并没有很好的相关性,造影结果作为证型的诊断指标依据不足.

疱疹止痛灵治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察——疱疹止痛灵主药栀子化学成分作用的研究

目的:探讨疱疹止痛灵治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效和主药栀子化学成分作用研究.方法:将394例分为治疗组315例,服用疱疹止痛灵;对照组79例,服用索米痛.结果:治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率44.3%.治疗组优于对照组(P(0.01).同时揭示疱疹止痛灵治疗带状疱疹后遗神痛的有效中药化学成分为栀子醇,具有镇静、镇痛的作用.

中药利心Ⅰ号治疗充血性心力衰竭疗效观察——血清sICAM-1浓度及6min步行试验的影响

目的:通过对CHF患者血清sICAM-1浓度及6min步行试验的观测,观察利心I号治疗CHF的临床疗效并探讨其作用机制.方法:选择40例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予利心Ⅰ号口服.采用酶联免疫法检测治疗前后两组患者血清中sICAM-1浓度,参照Vera Bittner报道的方法观测两组患者6MWT在治疗前后的变化情况.结果:2组患者治疗前血清中sICAM-1浓度均升高P>0.05,两组患者治疗后血清中sICAM-1与本组治疗前比较均降低P<0.01,且治疗组较对照组降低更为明显P<0.05;2组患者6MWT与本组治疗前比较均明显改善P<0.01,且治疗组与对照组比较有显著差异P<0.05.结论:利心I号可降低CHF患者血清sICAM-1浓度,纠正细胞因子网络的紊乱;可改善CHF患者6min步行试验距离.

火神派名家医案选(7)

15.汪某,女,51岁.肌肉、关节冷胀软痛30年.舌淡有痕,经治无效.处方:川乌(先煎)40g,生姜70g,苍术30g,附片(先煎)80g,北细辛30g,桂枝40g,薏苡仁30g,威灵仙20g,蜜糖50g.3剂.药后好转明显,守方出入,直至痊愈,共进药10余剂,处方:乌梢蛇20g,桂枝40g,生姜60g,北细辛30g,威灵仙30g,附片(先煎)100g,川乌(先煎)30g,草乌(先煎)30g,苍术30g,川芎8g,稀莶草60g,蜜糖20g.3剂.

老年痴呆的现代治疗思路——附田金洲学术思想探析

借鉴名医治疗痴呆的科研及临床经验以总结老年痴呆的现代治疗思路,以期抛砖引玉,启迪同道后学.

田从豁教授针法浅析

田从豁教授是全国第二批名老中医师带徒导师,从医60余载.其辨证精确、针法精湛、治法多样,檀长针、灸、药、气功等治法并用,治疗各种疑难杂症,尤以免疫系统和呼吸系统疾病疗效绝佳.详尽地阐述了田教授在针刺时的考究手法,注重守神与治神、练气与切循经络、针刺的运针及补泻手法.强调以辨证施治为纲,标本同治为法,重视督脉及髓海的调理,及以一脏调五脏的观点,并且穴方精炼,重用灸法.细细研读,并揣摩其深意,实为临床针灸医师提高理论和实践水平指明了方向.

刘弼臣辨治多发性抽动症思路浅析

刘弼臣教授是我国著名的中医儿科专家,以精湛的医术和高尚的品德被誉为"京城小儿王".刘弼臣教授在其近70年的临床、教学和科研中逐渐形成了自己独特的学术思想和独到的治疗方法.不泥常道,独辟蹊径,匠心独运,对于一些疑难杂症从常人意想不到之处入手,辨病与辨证相结合,每多巧发而奇中,收到了较好的疗效.就其对多发性抽动症惠儿的诊疗经过进行分析介绍,以此体现其学术思想和用药特点.

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