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不稳定型心绞痛患者血管紧张素基因多态性与同型半胱氨酸的相关性研究
目的:分析与探讨冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与血清同型半胱氨酸(HCY)水平之间的关系.方法:收治老年病科住院患者96例作为试验组,对照组为同期健康志愿者96例.对比两组间血清HCY水平与基因Ⅰ/D多态性.并根据PCR产物电泳结果分Ⅱ型纯合子、ⅠD型杂合子、DD型纯合子3组.结果:试验组ACE基因的DD基因型频率高于对照组;相比于对照组患者,试验组的血清HCY水平明显上升;Logistic回归显示,冠心病风险增加和血清HCY水平的上升存在直接相关性.结论:ACE基因I/D多态性中DD及ID基因型是CHD的独立危险因素,随DD基因型频率的增加,冠心病风险加大;CHD患者血清HCY水平较正常人明显升高,其中UA患者升高更加显著.提示血清HCY水平与ACE位点的基因型均共同与冠心病,尤其是不稳定型心绞痛有良好的相关性.
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冠心病血瘀证与血管紧张素转换酶基因多态性和内皮型一氧化氮合成酶基因G894T变异的关系
目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)血瘀证与血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因多态性和内皮型一氧化氮合成酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)基因G894T变异的关系.方法 对160例冠心病患者进入临床试验,均经冠状动脉造影诊断,分为血瘀证119例和非血瘀证组41例.用PCR方法测定ACE基因多态性和eNOS基因G894T变异,比较其基因频率.结果 (1)冠心病血瘀证组与非血瘀证组ACE基因频率分布:血瘀证组DD型有49例,占41.18%;I/D型有42例,占35.29%;II型有28例,占23.53%.非血瘀证组DD型有18例,占43.90%;I/D型有14例,占34.15%;II型有9例,占21 95%.两组基因频率分布无差异(P>0.05);(2)冠心病血瘀证组与非血瘀证组eNOS基因频率分布:血瘀证组GG型有58例,占48.74%;GT型有33例,占27.73%;TT型有28例,占23.53%.非血瘀证组GG型有17例,占41 46%;GT型有14例,占34.15%;TT型有10例,占24.39%.两组基因频率分布无差异(P>0 05).(3)冠心病血瘀证血管狭窄支数与ACE基因型分布的关系,血管狭窄数大于等于3支有46人,DD型有20例,I/D型有16例,II型10例.二者具有相关性(P<0.05).(4)冠心病血瘀证支架数与ACE基因型分布的关系,支架数大于等于3个有19人,DD型有11例,I/D型有6例,II型2例.二者具有相关性(P<0.01).结论 (1)冠心病血瘀证与ACE基因多态性、eNOS基因变异无明显的相关性;(2)冠心病血瘀证患者ACE基因DD、I/D型者病情严重程度较II型高,存在多支病变.
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原发性高血压中医证候与ACE基因多态性的相关性研究进展
EH(essential hypertension,EH)是多基因遗传病,其发生是环境因素和遗传因素共同作用,相互累加的结果.EH的候选基因涉及肾素血管紧张素醛固酮系统、ACE是肾素血管紧张素醛固酮系统的关键基因之一.近年来国内ACE基因I/D多态性成为研究原发性高血压中医证候的焦点.高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心脑肾等重要器官的病变,是常见的心血管疾病之一.目前中国 18岁以上成人高血压患病率为18.8%,其高患病率、致死率严重威胁着人类的健康[1].原发性高血压是发病率、致死率、致残率较高的心血管常见疾病,其发病机制至今尚不明确.国内大量临床工作者致力于高血压中医辨证客观化的研究.ACE易感基因多态性通过不同的途径和环节升高血压.现将原发性高血压中医证候分型与ACE(angiotensin-converting enzyme,ACE)基因多态性的研究进展概述如下.
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慢性心力衰竭中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究
目的 探讨慢性心力衰竭不同中医证型与ACE基因多态性分布间的相关性.方法 选择慢性心力衰竭患者55例, 中医辨证分为心阳气虚型、气虚血瘀型、阳虚水犯型及心阳虚脱型,并采用PCR方法检测血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性.结果 ACE基因型及等位基因频率在心阳气虚型和气虚血瘀型问无显著性差异(P>0.0 5), 而在心阳气虚型与阳虚水犯型、心阳虚脱型以及气虚血瘀型与阳虚水犯型、心阳虚脱型间均有显著性差异(P<0.05).结论 中医证型与ACE基因多态性有关联.ACE基因多态性可作为慢性心力衰竭中医辨证分型的客观化指标依据.
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血管紧张素转换酶基因型与卡托普利疗效的相关性研究
目的研究原发性高血压患者ACE基因多态性分布与卡托普利疗效的相关性.方法 133名原发性高血压患者按ACE基因多态性的II,ID与DD型三种,同时服用卡托普利25 mg bid,服药前后作动态血压监测,以观察在各种不同ACE基因多态性间的区别.结果 ID型患者在24小时收缩压,白天收缩压及夜间收缩压的降低程度均较其它型为明显(P<0.05).结论:转换酶抑制剂的作用可能与ACE的基因类型有关.
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ACE基因I/D多态性与冠状动脉支架内再狭窄相关性研究
目的 研究冠状动脉内行药物洗脱支架置入术患者,术后支架内再狭窄发生情况与ACE基因I/D多态性的关系.方法 所有患者行冠状动脉造影检查,PCR方法测定ACE基因型.根据血管造影结果分为再狭窄组(病变狭窄≥50％)和无再狭窄组(病变狭窄＜50％).采用SPSS18.0软件比较再狭窄组与无再狭窄组的临床基本特征、冠脉造影资料,以及与ACE基因型的关系.结果 此次研究共纳入396名行药物洗脱支架置入术的冠心病患者,支架内再狭窄发生40例,再狭窄率为10.1％.再狭窄组与无再狭窄组的临床基本资料、冠脉造影资料均无显著性差异(P＞ 0.05).再狭窄组的ACE DD基因型35.56％、ACE DI基因型16.39％、ACEII基因型3.85％.再狭窄组与ACE基因I/D多态性具有相关性(P＜ 0.001).结论 冠状动脉内行药物洗脱支架置入术患者术后支架再狭窄发生与ACEDD基因型具有显著相关性.
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糖尿病微血管病变中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究
目的探讨中医证型与ACE基因多态性分布间的相关性.方法选择糖尿病微血管病变患者186例,中医辨证分为阴虚热盛型、气阴两虚型及阴阳两虚型,并采用PCR方法检测血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)基因多态性.结果ACE基因型及等位基因频率在阴虚热盛型与气阴两虚型间无显著性差异(P＞0.05),而在阴虚热盛型与阴阳两虚型以及气阴两虚型与阴阳两虚型间均有显著性差异(P＜0.05).结论中医证型与ACE基因多态性有关联.ACE基因多态性可作为糖尿病微血管病变中医辨证分型的客观化指标依据.
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血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与2型糖尿病并视网膜病变的相关性研究
目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与2型糖尿病并视网膜病变(DR)的关系.方法:应用PCR方法检测2型糖尿病患者和健康者ACE基因的缺失/插入多态性.结果:2型糖尿病并DR组的DD基因型及D等位基因频率与无DR组相比有显著性差异.结论:2型糖尿病患者中DD基因型和D等位基因携带者具有患DR易感性.
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血管紧张素转换酶基因多态性与特发性肺纤维化的关系
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种原因不明,以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱终导致肺间质纤维化为特征的疾病,是一种起病隐袭、病程短、死亡率高的疾病.在IPF发病机制的研究中,遗传因素的作用受到了越来越多的重视.然而IPF的遗传因素本质尚不清楚.血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE) 是一种构成血管内皮细胞与膜结合的糖蛋白,ACE基因含有多态性,已有研究表明其插入/缺失(I/D)状态在IPF的发病机制中发挥着潜在的作用,影响着IPF的发生、发展、预后与转归.本文对近年国内外有关ACE基因多态性在IPF发病中作用的研究作一综述.
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慢性心力衰竭中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究
目的:探讨慢性心力衰竭不同中医证型与基因多态性分布间的相关性.方法选择慢性心力衰竭患者55例,中医辨证分为心阳气虚型、气虚血瘀型、阳虚水犯型及心阳虚脱型,并采用PCR方法检测血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性.结果:ACE基因型及等位基因频率在心阳气虚型和气虚血瘀型问无显著性差异(P>0.05).而在心阳气虚型与阳虚水犯型、心阳虚脱型以及气虚血瘀型与阳虚水犯型、心阳虚脱型间均有显著性差异(P<0.05).结论:中医证型与ACE基因多态性有关联.ACE基因多态性可作为慢性心力衰竭中医辨证分型的客观化指标依据.
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ACE基因多态性与急性缺血性中风始发证候相关性的研究
目的:探讨ACE基因多态性与急性缺血性中风始发证候的相关性.方法:选择发病7天之内急性缺血性中风患者118例,进行ACE基因(D/I)多态性检测,同时进行证候分型,分析两者之间的相关性.结果:单因素分析结果显示,非Ⅱ型痰证比例明显升高χ2=4.882,P=0.036;非DD型气虚证比例明显升高,χ2=4.750,P=0.036;组间比较有统计学意义.结论:D等位基因与痰证、I等位基因与气虚证的发生可能存在相关性.
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正常高值血压人群ACE基因多态性的相关研究
目的:探讨正常高值血压人群与血管紧张素转换酶(Blood vessel tense element transformation enzyme ACE)基因多态性分布的相关性；同时探讨两种与血压增高相关的中医体质分型人群ACE基因分布与血压的相关性.方法:通过随机方法入选120例正常高值血压人群,设正常血压值组及高血压组为对照组.运用PCR-RFLP技术检测3组人群血管紧张素转换酶基因多态性.结果:正常高值血压人群主要ACE基因型为DI、II、DD,占正常高值血压人群比例分别为57％、34％、9％,与正常血压值组及高血压组对照比较无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).通过对3组人群按收缩压相差10 mmHg、舒张压相差5 mmHg分别进行组段比较发现ACE基因(DI、II、DD)频率分布比较仍无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).对正常高值血压组进一步行体质分型(中医体质量表),运用Logistic分析发现气虚型、阴虚型基因与正常高值血压发生相关,进一步对所有入选人群属气虚、阴虚型人群进行ACE 3种基因型与血压相关性进行比较,发现II基因与SBP增高相关,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:入选人群ACE基因频率分布与血压无明显相关,但与不同个体中医体质相关.
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ACE基因导向治疗对高血压及颈动脉内膜中层厚度的影响
目的：探讨经血管紧张素转化酶（ ACE）基因导向治疗后对高血压患者颈动脉内膜中层厚度（ IMT）变化的影响。方法随机选择原发性高血压患者80例，对照组、基因导向治疗A组（Ⅱ型）、B组（ ID型）和C组（ DD型）各20例。基因导向治疗A组选用依那普利15 mg，基因导向治疗B组选用依那普利10 mg，基因导向治疗C组选用依那普利5 mg，对照组选用依那普利10 mg，均1次／d口服进行治疗。所有患者分别于入院当天、治疗3、6、9个月跟踪回访行颈动脉彩超检查，记录颈动脉IMT变化情况，同时监测血压变化。分别比较四组患者不同时间点颈动脉内膜厚度变化及血压变化。结果3个基因导向治疗组与对照组相比，IMT、IMI／内径比率（ diameter）、收缩压（ SBP）及舒张压（ DBP）随时间变化逐渐降低（ P＜0.05），且基因导向治疗C组下降幅度均大于基因导向治疗B组，基因导向治疗B组下降幅度均大于基因导向治疗A组。结论原发性高血压患者根据ACE基因多态性分型进行基因导向治疗（主要是DD型和ID型），可有效降低原发性高血压患者颈动脉IMT，有效控制血压。
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ACE及其基因多态性与心脏间质病
ACE基因多态性不仅与循环ACE水平相关,而且与组织ACE和AngⅡ相关,在心肌纤维化过程中发挥重要作用.本文就ACE及其基因多态性对心肌间质纤维化的影响作一简要综述.
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老年非杓型高血压与 ACE I／D 基因多态性的研究
目的：研究老年非杓型高血压患者与ACE I/D基因多态性的相关性。方法选取96例老年高血压患者应用聚合酶链反应（ PCR）方法检测其ACE I/D基因多态性，然后对其全部进行24小时动态血压监测（ ABPM），根据ABPM结果分为杓型和非杓型高血压组。结果 DD型在非杓型组比例显著升高，II型在杓型组比例显著升高，有统计学意义， ID型在非杓型组比例高于杓型组，但无统计学意义。结论老年非杓型高血压与ACE基因DD型相关。
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老年高血压患者 ACEI／D基因多态性与 ACE 抑制剂疗效的相关性
目的：探讨老年高血压患者ACE I/D基因多态性与血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）疗效的相关性。方法选取108例老年高血压未经降压治疗的患者；应用聚合酶链反应（ PCR ）方法检测其ACE I/D基因多态性，有三种表现形式：II型、DD型和ID型，根据其基因多态性分为三组，对所有高血压患者均给予卡托普利口服6周。治疗前后及治疗过程中对患者的血压进行监测。结果（1）108例高血压患者中II基因型频率为27％；ID型为33％；DD型为40％；（2）II组显著有效4例，有效14例，总有效率61％；ID组显著有效8例，有效18例，总有效率73％；DD组显著有效29例，有效11例，总有效率93％。卡托普利对DD组疗效好（P＜0．05），ID组次之，II组较差。结论 ACE I/D基因多态性可做为老年高血压病人选用ACEI时的参考指标之一。
关键词： 老年高血压 ACE基因多态性 血管紧张素转化酶抑制剂 -
等位基因特异性PCR在ACE基因多态性检测中的应用
目的：采用等位基因特异性PCR法对ACE基因多态性进行检测，并对脑血管疾病(CVD)与ACE基因多态性的相关性进行探讨。方法：将2010年2月-2013年2月云南景颇族和傣族共73例CVD患者(CVD组)和43例健康人员(对照组)进行ACE基因多态性检测，并对结果进行分析。结果：116例受检人员均获得扩增产物，CVD组患者73例扩增产物中，DD型14例(19.2%)，II型30例，ID型29例；对照组43例扩增产物中， DD型5例(11.6%)，II型19例，ID型19例，对照组中DD型基因频率低于CVD组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：等位基因特异性PCR检测技术可对ACE基因多态性进行有效检测，对于CVD的防治具有重要的参考意义。
关键词： 等位基因特异性PCR 脑血管疾病 ACE基因多态性 -
中国汉族人血管紧张素转换酶基因多态性与非家族性心房颤动相关性的荟萃分析
人类血管紧张素转换酶(ACE)基因位于常染色体17q23,人群中存在D、 I两种等位基因和II,DI,DD 3种基因型,目前ACE基因多态性与心房颤动的关系越来越受到重视,但研究结果存在分歧,为了客观地评价ACE基因多态性与中国汉族人非家族性心房颤动的关系,我们对既往的相关研究进行荟萃分析,以期探讨该基因位点变异与心房颤动的确切关系.
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血管紧张素转换酶基因多态性与老年人心脑血管病的相关性研究
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与老年人心脑血管病之间的相关性.方法 用PCR、LDR及基因芯片技术对150例心脑血管病及126例正常对照组外周血白细胞作ACE基因多态性分析.结果 ACE D等位基因频率在老龄正常对照组及年轻对照组之间,在冠心病组与老龄正常对照组及年轻正常对照组之间均无显著性差别(P＞0.05);高血压患者ACED/D基因型、脑梗死及脑萎缩组患者的ACE D/D基因型与D等位基因频率均高于老龄正常对照组及年轻正常对照组(P＜0.05与P＜0.01).结论 ACE D/D基因型可能是老年人高血压、脑梗死及脑萎缩的危险因素.
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ACE基因多态性与老年人原发性高血压的关系
目的探讨血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因多态性与老年人原发性高血压(EH)的相关性. 方法采用一步PCR 3条引物法,对287例老年EH(高血压组)和301例正常老年人(对照组)进行ACE基因I/D多态性分型,并进行基因型及等位基因频率计数,组间采用χ2检验进行统计学分析. 结果高血压组DD型基因频率及D等位基因频率分别为10.4%和30.5%,对照组分别为9.3%和31.2%,经χ2检验,2组间无显著差别(P＞0.05). 结论 ACE基因多态性与老年人原发性高血压(EH)无关.一步PCR 3条引物法更准确可靠,可减少DD型错判率.
