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  • ACE基因导向治疗对高血压及颈动脉内膜中层厚度的影响

    作者:彭鹏;董天崴;高雨田;张峰;王爽;隋晓芳;于艳艳;杨军

    目的:探讨经血管紧张素转化酶( ACE)基因导向治疗后对高血压患者颈动脉内膜中层厚度( IMT)变化的影响。方法随机选择原发性高血压患者80例,对照组、基因导向治疗A组(Ⅱ型)、B组( ID型)和C组( DD型)各20例。基因导向治疗A组选用依那普利15 mg,基因导向治疗B组选用依那普利10 mg,基因导向治疗C组选用依那普利5 mg,对照组选用依那普利10 mg,均1次/d口服进行治疗。所有患者分别于入院当天、治疗3、6、9个月跟踪回访行颈动脉彩超检查,记录颈动脉IMT变化情况,同时监测血压变化。分别比较四组患者不同时间点颈动脉内膜厚度变化及血压变化。结果3个基因导向治疗组与对照组相比,IMT、IMI/内径比率( diameter)、收缩压( SBP)及舒张压( DBP)随时间变化逐渐降低( P<0.05),且基因导向治疗C组下降幅度均大于基因导向治疗B组,基因导向治疗B组下降幅度均大于基因导向治疗A组。结论原发性高血压患者根据ACE基因多态性分型进行基因导向治疗(主要是DD型和ID型),可有效降低原发性高血压患者颈动脉IMT,有效控制血压。

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