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不稳定型心绞痛患者血管紧张素基因多态性与同型半胱氨酸的相关性研究
目的:分析与探讨冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与血清同型半胱氨酸(HCY)水平之间的关系.方法:收治老年病科住院患者96例作为试验组,对照组为同期健康志愿者96例.对比两组间血清HCY水平与基因Ⅰ/D多态性.并根据PCR产物电泳结果分Ⅱ型纯合子、ⅠD型杂合子、DD型纯合子3组.结果:试验组ACE基因的DD基因型频率高于对照组;相比于对照组患者,试验组的血清HCY水平明显上升;Logistic回归显示,冠心病风险增加和血清HCY水平的上升存在直接相关性.结论:ACE基因I/D多态性中DD及ID基因型是CHD的独立危险因素,随DD基因型频率的增加,冠心病风险加大;CHD患者血清HCY水平较正常人明显升高,其中UA患者升高更加显著.提示血清HCY水平与ACE位点的基因型均共同与冠心病,尤其是不稳定型心绞痛有良好的相关性.
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依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死患者的临床疗效
目的 探讨依达拉奉联合丁苯酚对急性脑梗死患者Hcy等血清学指标和神经功能的影响及临床疗效.方法 选取2014-02-2015-07来我院神经内科治疗的急性脑梗死患者118例为研究对象,按治疗方法的不同分为3组,治疗组43例采用依达拉奉联合丁苯酞治疗,对照A组36例采用依达拉奉治疗,对照B组39例采用丁苯酞治疗,治疗前、治疗7d、15d时采用NIHSS评分和日常生活能力量表ADL评分评定,测定患者血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子a和白细胞介素1水平,分析并比较3组患者的临床治疗效果.结果 研究组与对照A、B组间疗效差异有统计学意义(P＜0.05),对照A、B组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,3组患者治疗7d、15 d NIHSS评分差异均有统计学意义(P＜0.01),在治疗7d时,3组患者间NIHSS评分无显著差异(P＞0.05),治疗15d时,研究组显著低于对照A、B组(P＜0.01).与治疗前相比,3组患者治疗7d、15d的ADL评分差异均有统计学意义(P＜0.01),在治疗7d时,研究组ADL评分显著高于对照A、B组(P＜0.01),治疗15d研究组ADL评分显著高于对照A、B组(P＜0.01).与治疗前相比,3组患者治疗7d、15d血清Hcy、Hs-CRP、TNF-α和IL-1水平差异无均有统计学意义(P＜0.01),在7d时,研究组血清Hcy、Hs-CRP、TNF-α和IL-1水平水平显著低于对照A、B组(P＜0.01),15d时研究组血清Hcy、Hs-CRP、TNF-α和IL-1水平水平显著低于对照A、B组(P＜0.01).3组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依达拉奉联合丁苯酚能缓解急性脑梗死患者神经损伤程度,改善血清学指标,效果显著.
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慢性心衰患者超声心功能指标与血清Hcy的相关性
目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者超声心功能指标的相关性.方法:研究对象选取2014年4月至2015年6月间收治的CHF患者88例(心衰组),同期选择进行体检的健康者65例作为对照组,采用彩色多普勒超声对两组患者的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd)等心功能指标进行测定,同时测定血清Hcy和N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较两组和不同心功能分级患者的血清Hcy和NT-proBNP水平、LVEF及LVEDd差异,分析血清Hcy和NT-proBNP水平与LVEF、LVEDd之间的相关性,分析血清Hcy水平对心血管事件影响.结果:CHF组的Hcy、NT-proBNP水平及LVEDd均显著高于对照组(P＜0.01),LVEF明显低于对照组(t=31.78,P=0.00);不同心功能分级(Ⅱ～Ⅳ级)的Hcy、NT-proBNP、LVEDd及LVEF比较均具有统计学差异(P＜ 0.01);Pearson相关性分析显示,CHF患者的血清Hcy水平与LVEF呈负相关(r2=0.974,P＜ 0.01),与LVEDd呈正相关(r2=0.896,P＜ 0.05),且血清Hcy水平越高,CHF患者的心血管事发生率越高.结论:CHF患者的血清Hcy和NT-proBNP水平较健康者明显升高,且随着心功能恶化而增加,同时与LVEF呈负相关,与LVEDd正相关,高Hcy水平还可增加发生心血管事件风险,因此Hcy水平有望作为CHF病情变化的新的诊断指标.
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复发性流产患者叶酸代谢水平及叶酸干预对妊娠的影响观
目的:对复发性流产患者在妊娠中受到的叶酸代谢水平以及叶酸干预的影响进行分析.方法:抽选A医院妇产科在2015-2017年接诊的46例复发性流产患者以及50例各项指标都比较正常的正常孕妇,将之分为正常孕妇组和复发性流产孕妇组,对所抽选的研究对象的血清Hcy水平、叶酸水平、基因异常情况等进行检测之后,根据结果来对孕妇应用不同剂量和疗程的叶酸,并在进行给药之后,对两组患者在妊娠后的叶酸代谢情况、妊娠并发症以及结局等几项指标进行统计,并进一步对比分析.结果:复发性流产孕妇组的血清Hcy水平要高于正常孕妇组,叶酸水平和基因位点的正常率要低于正常孕妇组;在进行叶酸干预之后,正规干预组的血清Hcy水平出现下降,叶酸水平则在上升,正常分娩的例数出现增加,妊娠并发症少于常规干预组.结论:对复发性流产孕妇采用叶酸进行正规干预可以起到比较好的作用,患者体内的叶酸代谢水平的紊乱情况得到控制,血清同型半胱氨酸水平逐渐向着正常值靠拢,妊娠结局会得到很大改善,且可以有效减少妊娠并发症的发生,应该广泛应用于临床中.
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血清Hcy水平与Ⅱ、Ⅲ级高血压的关系研究
目的:检测患者患者血清同型半胱氨酸水平(Hcy),探讨分析血清Hcy水平与Ⅱ、Ⅲ级高血压的关系,为高血压Ⅱ、Ⅲ级患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:选取我院2015年1月至2016年8月接受Ⅱ、Ⅲ级高血压治疗的患者150例为实验组,119例健康体检组为对照组,对两组人员采用用循环酶法测定两组人员的血清同型半胱氨酸水平,比较血清同型半胱氨酸水平和高血压、年龄、性别的关系.结果:实验组血清同型半胱氨酸水平Hcy明显高于对照组,对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;男性Hcy明显高于女性,对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;Hcy与年龄没有统计学意义.结论:血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与Ⅱ、Ⅲ级高血压的关系成正相关,血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与年龄没有关系,但与性别有一定的关系.
