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无症状HIV感染者脑功能异常的调整
通过对无症状HIV感染者临床症状与脑功能异常关系的分析,提出对无症状HIV感染者的治疗应在辨证论治的基础上,重视脑功能状态的调整,并从中医脑为"元神之府"和HIV嗜神经特性角度阐述重视无症状HIV感染者脑功能异常调整的原因.
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无症状HIV感染者治疗前后血清新喋呤检测的临床意义
目的:探讨无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者治疗前后血清新喋呤(NPI)水平的变化及意义.方法:应用酶联免疫吸附法对32例无症状HIV感染者进行了血清NPI水平测定,并与22名健康体检者作比较.结果:32例无症状HIV感染者治疗前血清NPI浓度显著高于健康对照组(P＜0.05).无症状HIV感染者血清NPI经中药扶正排毒片1.85 g,3次/d相当于生药19.8 g,3次/d,温开水冲服,治疗6个月后与治疗前相比有明显下降,统计学有显著性差异(P＜0.05),但仍高于健康对照组；治疗后与健康对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:血清NPI水平升高代表的异常免疫激活是无症状HIV感染者的病理因素之一,扶正排毒片可以降低无症状HIV感染者血清NPI水平,是其疗效的可能机制之一.
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扶正排毒片Ⅱ号治疗无症状HIV感染者65例疗效观察
目的:观察扶正排毒片Ⅱ号对无症状HIV感染者的临床疗效,为扶正排毒片Ⅱ号的临床应用提供客观有力的临床证据,并为针对无症状HIV感染者中药新药的研制奠定基础.方法:选择符合纳人标准的无症状HIV感染者65例,服用扶正排毒片Ⅱ号治疗,每次5片,每天3次,3个月为1疗程,观察4个疗程.观察感染者治疗前后临床症状、体征及CD4+细胞的变化.结果:症状、体征总有效率为92.31%.扶正排毒片Ⅱ号对CD4+计数为200/mm3-350/mm3区间的感染者有效率为50.0%,351/mm3-450/mm3区间的感染者有效率为66.6%,451/mm3以上的感染者有效率为72.8%.结论:扶正排毒片Ⅱ号治疗无症状HIV感染者疗效肯定,可明显改善临床症状、体征,提高免疫功能,并且对CD4细胞在451/mm3-600/mm3之间的无症状HIV感染者疗效更好.
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培元解毒法对无症状HIV感染者CD4+计数和血清IL-8、sIL-2R水平的影响
目的:探讨培元解毒法对无症状HIV感染者CD4+计数和血清IL-8、sIL-2R水平的影响.方法:无症状HIV感染者CD4+计数采用流式细胞术,血清IL-8、sIL-2R水平应用酶联免疫吸附试验法检测,治疗组检测结果与健康对照组比较.结果:治疗组血清IL-8、sIL-2R水平疗前均显著高于健康对照组(P＜0.05).治疗组疗后CD4+计数升高,总有效率为78.13％,血清IL-8水平明显下降(P＜0.05),sIL-2R水平略有下降但无统计学意义(P＞0.05),且疗后仍显著高于健康对照组(P＜0.05).疗前sIL-2R与CD4+淋巴细胞计数呈负相关.结论:血清IL-8及sIL-2R水平升高代表的异常免疫激活是无症状HIV感染者的病理因素之一,培元解毒法可以在一定程度上降低无症状HIV感染者血清IL-8及sIL-2R水平,是其疗效的可能机制之一.
关键词： 培元解毒法 无症状HIV感染者 白细胞介素8 可溶性白细胞介素2受体 扶正排毒片 -
扶正排毒片对32例无症状HIV感染者TNF-α及新喋呤的影响
目的 探讨扶正排毒片对无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者血清TNF-α及新喋呤(neopterin,NPI)的影响.方法 应用流式细胞技术检测32例服用扶正排毒片6个月的无症状HIV感染者抗凝全血样本中的CD4+T淋巴细胞,并与治疗前比较；应用ELISA法测定血清TNF-α及NPI水平,并与22名健康体检者比较.结果 治疗6个月后无症状HIV感染者CD4+T淋巴细胞由(368.63±111.54)个/mm3上升为(412.72±159.63)个/mm3.无症状HIV感染者治疗前血清TNF-α[ (20.05±13.08) nmol/L]、NPI[ (9.55±2.52) nmol/L]水平均明显高于健康体检组[分别为(12.20 ±4.07) nmol/L、(5.91±1.43) nmol/L,P＜0.05)],治疗后均比治疗前下降(P＜0.05),TNF-α水平[(11.06±4.71) nmol/L]与健康体检组比较差异无统计学意义(P＞0.05),NPI水平[(8.08 ±2.13) nmol/L]仍高于健康体检组(P＜0.05).结论 血清TNF-α及NPI水平升高代表的异常免疫激活是无症状HIV感染者的病理因素之—；扶正排毒片可降低无症状HIV感染者血清TNF-α及NPI水平,是其疗效的可能机制之一.
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中央随机网络系统在无症状HIV病毒感染者中医药早期干预研究中的应用
中央随机网络系统具有保证随机化的准确实施、降低偏倚、减少药品浪费、简化管理环节、节约研究成本、提高临床试验效率和质量等优点.国内中央随机网络系统的应用尚属探索阶段,无症状HIV病毒感染者中医药早期干预研究顺应科学研究的需要,采用电子化临床数据平台的中央随机网络系统为多中心临床试验中受试者入选、随机化分配、访视发药和药品供应链管理提供解决方案,而中央随机网络系统应用的过程也是逐渐发现问题、解决问题、完善功能,使其更人性化、更直观、更容易操作的过程.
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无症状HIV感染者的生活质量分析及护理措施
目的 对无症状HIV感染者的生存现状进行了解,并且采取有效的护理措施,使患者的痛苦得到减轻,进而提高患者的生活质量.方法 以艾滋病生活质量量表为工具,对无症状HIV感染的78位患者进行护理与干预,收集患者心理、人口学资料、生理等方面的信息,对干预前后的无症状HIV感染者身心积分的差异进行比较.结果 生活质量较低的无症状HIV感染者有89%,比较护理前后的差异有统计学意义.结论 无症状HIV感染者的生活压力较大,对患者进行有效的干预,能使患者的身心健康状况得到改善,进而提高患者的生活质量,为艾滋病的防治提供新的思维.
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133例无症状HIV感染者中医药干预临床研究
目的:观察中医药辨证论治早期干预无症状期HIV感染者的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究方法,选择无症状期HIV感染者133例作为受试者,随机分为试验组和对照组,比例约2:1.受试者入组后,根据中医辨证结果服用相应药物,试验组给予相应证型中药制剂,对照组给予相应证型中药制剂的模拟剂,每月辨证1次,每次根据辨证结果选用相应药物,试验周期18个月.观察安全性指标和疗效性指标.结果:中药组在降低发病率和升高CD;计数方面优于安慰剂组,在降低病毒载量方面差异无统计学意义.结论:中医药辨证论治对133例无症状期HIV感染者早期干预疗效显著,为优化形成无症状期HIV感染者的中医药防治方案提供科学依据.
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扶正排毒片Ⅱ号治疗无症状HIV感染65例临床观察
目的:观察扶正排毒片Ⅱ号对无症状HIV感染者的临床疗效,为临床应用提供初步依据.方法:选择符合纳入标准的无症状HIV感染者65例,服用扶正排毒片Ⅱ号治疗,每次5片,每天3次,用药90天.观察感染者治疗前后临床症状及CD4+细胞的变化.结果:治疗90天后,感染者症状明显减轻或消失.结论:扶正排毒片Ⅱ号治疗无症状HIV感染者疗效肯定,可明显改善临床症状,提高免疫功能.
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284例无症状HIV感染者的中医药干预研究
目的:观察中医药治疗经血液传播的无症状HIV感染者的临床疗效.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究方法,选择经血液传播的无症状期HIV感染者284例作为受试者,随机分为治疗组和对照组,比例约2:1.受试者入组后,根据中医辨证结果,治疗组给予相应证型中药制剂,对照组给予相应证型中药制剂的模拟剂,试验周期18个月.观察安全性指标和疗效性指标.结果:治疗后病毒载量相对稳定,CD4+计数有所上升,生存质量大大提高.结论:中医药有助于提高无症状HIV感染者的免疫力和生存质量,从而延缓其发病率.
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无症状HIV感染者从脾论治
艾滋病无症状期是指从感染HIV开始到出现艾滋病临床症状和体征的时间,通常数月至数年不等,其长短与感染病毒的数量、性别、感染途径、机体免疫状况的差异、营养条件等因素有关.无症状期虽未出现艾滋病的典型症状和体征,但应作为中医药治疗该病的切入点[1].
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扶正排毒片对无症状人类免疫缺陷病毒感染者血浆甘露糖结合凝集素的影响
目的 观察扶正排毒片对无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者血浆甘露糖结合凝集素(MBL)水平的影响,探讨其可能作用机制.方法 检测服用扶正排毒片的无症状HIV感染者服药前、服药后3个月,6个月的血浆MBL水平,并检测健康体检者的血浆MBL作为健康对照,比较服用扶正排毒片前后血浆MBL的变化,并与健康体检者做对照.结果 服用扶正排毒片的无症状HIV感染者血浆MBL在入选、治疗3个月、治疗6个月无显著性差异,与健康体检者比较也无显著性差异.结论 扶正排毒片对无症状HIV感染者血浆MBL无明显影响,无症状HIV感染者的血浆MBL水平与健康体检者无明显差异,扶正排毒片的作用机制有待进一步研究.
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标杆管理法在无症状HIV感染者健康教育中的应用
目的 评价标杆管理法在无症状HIV感染者健康教育中的应用效果.方法 将56例无症状HIV感染者随机分为观察组(30例)和对照组(26例).对照组给予常规健康教育,即由责任护士随机实施口头宣教和集中宣教活动;观察组在对照组的基础上实施标杆管理法,即将患者中优秀者以标杆“立标”,引导和帮助其余同伴患者“对标”,帮助和督促患者“达标”,和患者一起“创标”.健康教育实施3个月后,对患者自我管理能力及生存质量进行评价.结果 观察组自我管理能力及生存质量评分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 结合标杆管理法的健康教育活动能有效提高无症状HIV感染者自我管理能力,改善其生存质量.
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深圳无症状HIV感染者生存质量及影响因素调查
目的 了解深圳市无症状艾滋病病毒(HIV)感染者的生存质量及其影响因素. 方法 采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL-HIV-BREF)对深圳501例无症状HIV感染者进行生存质量及相关影响因素进行问卷调查,用单因素和多因素分析方法对感染者生存质量影响因素进行分析. 结果 无症状HIV感染者生存质量总得分为107.96(106.89～ 109.03)分,其中生理领域维度得分高14.60(14.40～14.80)分,社会关系领域得分低13.10(12.92～13.28)分.单因素和多因素分析显示感染者职业、受教育程度、性伴侣数量及HIV感染发现途径与其生活质量得分有关.结论 深圳无症状HIV感染者总的生存质量状况值得关注,感染者的职业、受教育程度、性伴侣数量和发现途径是影响其生存质量的重要因素.
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深圳市无症状HIV感染者生存质量现状调查
目的 了解深圳市无症状艾滋病病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染者的生存质量现状,为采取相应措施提高生存质量提供参考依据.方法 采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表对深圳市501例HIV感染者和105例艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者生存质量及相关因素进行问卷调查.结果 无症状HIV感染者生存质量的生理、心理、独立性、社会关系、环境及精神支柱/个人信仰6个领域的得分分别为14.60±2.32、14.05±2.07、14.29±1.88、13.10±2.06、13.61±1.63和14.12±2.83.HIV感染者生存质量6领域得分均高于AIDS患者,感染者在生理、独立性和社会关系这几个领域得分显著低于正常人群;男性感染者在独立性领域生存质量得分显著高于女性(t=2.95,P=0.003);感染者在感染HIV病毒2年左右其生存质量达到佳状态.结论 深圳市无症状HIV感染者在社会关系和独立性领域得分偏低,需从生活、交际、工作等方面为其提供条件,让其重拾信心,提高对生活的热爱程度.
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乐山市无症状HIV感染者与正常人CD3、CD4、CD45及CD3/CD45、CD4/CD45的对比分析
[目的]了解无症状HIV感染者与正常人的CD3、CD、CD45淋巴细胞绝对数及CD3/CD45、CD4/CD45情况. [方法]采用BD FACSCalibur流式细胞仪分别检测117例健康成人血液标本和87名无症状HIV感染者中的CD3、CD4、CD45淋巴细胞绝对数及CD3/CD45、CD4/CD45的比值,进行统计学分析. [结果]无症状HIV感染者男性与女性相比除CD3/CD45有统计学差异外(t=3.23,P＜0.05),其余几项指标均无统计学差异.但与正常人相比较比较CD3、CD4、CD3/CD45、CD4/CD45、CD45均存在统计学差异. [结论]当HIV感染者CD4细胞减少的还不是十分明显(未小于200个/μl),但发现感染者CD4/CD45的比值开始持续明显变小时,应开始考虑对感染者进行治疗.
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2010年乐山市HIV感染者CD3、CD4、CD8T淋巴细胞检测
目的 调查2010年度乐山市HIV感染者的CD3、CD4、CD8淋巴细胞绝对数及CD4/CD3、CD8/CD3的情况,比较无症状感染者,和在治疗患者各指标的差异.方法 采用BD FACS Calibur流式细胞仪分别检测479例无症状感染者标本和85名在治疗患者的CD3、CD4、CD8淋巴细胞绝对数及计算CD4/CD3、CD8/CD3的比值,进行统计学分析.结果 564例标本的CD3平均值为1508.82 ±760.16,CD4为377.80±228.46,CD8为1052.34±591.30,治疗组CD3、CD4、CD8的平均值低于非治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组间CD4/CD3、CD8/CD3差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乐山市HIV/AIDS CD4水平偏低,治疗组患CD3、CD4、CD8低于无症状感染者.
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参灵草口服液治疗无症状HIV感染者疗效的自身前后对照研究
目的 观察参灵草口服液对艾滋病病毒携带者HIV-RNA载量及CD4+T细胞的作用.方法 2012年2～4月纳入HIV无症状感染者,给予参灵草口服液1支/d(200 mL/支),连续服用6个月,观察不同时间点(入组前、口服2月、4月、6月)患者HIV-RNA载量及CD4+T细胞的变化.结果 共纳入25例HIV无症状感染者.结果显示,口服参灵草前、后不同时间点CD4+T细胞计数随时间延长呈逐渐上升的趋势,HIV-RNA载量未出现规律性变化.总有效率处于稳定状态,显效人数有增加的趋势.结论 参灵草口服液有助于提高无症状HIV感染者的免疫力.受样本量和研究设计所限,本研究结论尚需进一步开展大样本、高质量的随机对照试验进行验证.
