首页 > 文献资料
-
降钙素原和新喋呤在200例儿童呼吸道感染性疾病中的应用
目的:探讨降钙素原和新喋呤在200例儿童呼吸道感染性疾病中的临床应用价值.方法:在本院儿科住院的儿童患者,收集血清标本,采用单克隆抗体透射比浊法和酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中的PCT和新喋呤含量.健康人血清中PCT值＜0.50ng/ml,新喋呤的含量为2.6～8.7nmol/L,PCT＞1.5μg/L为阳性.统计各组的PCT阳性率,并进行X2检验的统计学分析[1].结果:重症细菌性肺炎感染组PCT阳性率、普通性感染组阳性率分别与非感染组做X2检验的统计学分析后,有统计学差异(P＜0.05);病毒性感冒感染组与非感染组做X2检验后无统计学差异(P＞0.05).普通细菌组和病毒组与对照组比较,P＜0.01,差异有统计学意义.结论:PCT与病毒性感染无相关关系,而对细菌性感染非常敏感,新喋呤与细菌和病毒感染密切相关,当机体发生细菌性感染时PCT和新喋呤水平则升高,并且随着感染程度的增加而升高,故能早期特异性地检测儿童呼吸道细菌性感染疾病,为临床抗生素的使用提供良好的指导,并能作为评价抗感染的特异性指标.
关键词： 降钙素原(PCT) 新喋呤 儿童呼吸道感染性疾病 -
无症状HIV感染者治疗前后血清新喋呤检测的临床意义
目的:探讨无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者治疗前后血清新喋呤(NPI)水平的变化及意义.方法:应用酶联免疫吸附法对32例无症状HIV感染者进行了血清NPI水平测定,并与22名健康体检者作比较.结果:32例无症状HIV感染者治疗前血清NPI浓度显著高于健康对照组(P＜0.05).无症状HIV感染者血清NPI经中药扶正排毒片1.85 g,3次/d相当于生药19.8 g,3次/d,温开水冲服,治疗6个月后与治疗前相比有明显下降,统计学有显著性差异(P＜0.05),但仍高于健康对照组；治疗后与健康对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:血清NPI水平升高代表的异常免疫激活是无症状HIV感染者的病理因素之一,扶正排毒片可以降低无症状HIV感染者血清NPI水平,是其疗效的可能机制之一.
-
扶正排毒片对32例无症状HIV感染者TNF-α及新喋呤的影响
目的 探讨扶正排毒片对无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者血清TNF-α及新喋呤(neopterin,NPI)的影响.方法 应用流式细胞技术检测32例服用扶正排毒片6个月的无症状HIV感染者抗凝全血样本中的CD4+T淋巴细胞,并与治疗前比较；应用ELISA法测定血清TNF-α及NPI水平,并与22名健康体检者比较.结果 治疗6个月后无症状HIV感染者CD4+T淋巴细胞由(368.63±111.54)个/mm3上升为(412.72±159.63)个/mm3.无症状HIV感染者治疗前血清TNF-α[ (20.05±13.08) nmol/L]、NPI[ (9.55±2.52) nmol/L]水平均明显高于健康体检组[分别为(12.20 ±4.07) nmol/L、(5.91±1.43) nmol/L,P＜0.05)],治疗后均比治疗前下降(P＜0.05),TNF-α水平[(11.06±4.71) nmol/L]与健康体检组比较差异无统计学意义(P＞0.05),NPI水平[(8.08 ±2.13) nmol/L]仍高于健康体检组(P＜0.05).结论 血清TNF-α及NPI水平升高代表的异常免疫激活是无症状HIV感染者的病理因素之—；扶正排毒片可降低无症状HIV感染者血清TNF-α及NPI水平,是其疗效的可能机制之一.
-
中研2号治疗HIV/AIDS的临床和实验研究
目的:观察中研2号对HIV/AIDS患者和猴艾滋病毒SIVmac251感染猴的疗效,评价该方抗艾滋病毒和对机体的保护作用.方法:根据统一的诊断标准,对确诊的HIV/AIDS患者给予中研2号治疗,疗程为3个月,从免疫功能、病毒载量和临床症状体征等方面进行疗效判定;采用猴艾滋病模型,以病毒分离、酶联免疫法及流式细胞仪检测SIV水平、CD+4、CD+8细胞及新喋呤水平,并进行病理学检查.结果:中研2号对治疗HIV/AIDS患者临床有效率为45%～55%;对猴艾滋病模型不仅能降低感染猴病毒血症及SIV p27抗原水平,同时能持续提高CD+4细胞数量,降低血清新喋呤含量,与叠氮胸苷阳性药对照结果近似,与生理盐水比较,差异有显著性.病理检查显示中研2号能激活并促进淋巴结中心细胞的增殖.结论:中研2号具有一定的临床效果,可抑制感染猴血浆病毒血症及保护机体免疫功能.
-
非霍奇金淋巴瘤患者血清和尿新喋呤的表达研究
为了研究血清和尿液中新喋呤、血清LDH和β2-微球蛋白的表达水平与非霍奇金淋巴瘤疗效的相关性,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测27例非霍奇金淋巴瘤患者治疗前后血清和尿液中的新喋呤含量,同时检测血清LDH水平和血清β2-微球蛋白含量,分析比较治疗前血清和尿液中的新喋呤水平、血清LDH、β2-微球蛋白与患者疗效的关系.研究结果显示:完全缓解和部分缓解的患者治疗前后的血清和尿液中新喋呤水平、血清LDH、β2-微球蛋白值均明显低于稳定和进展组患者(P＜0.05).结论:治疗前血清和尿液中新喋呤值、血清LDH、β2-微球蛋白值均可作为预测非霍奇金淋巴瘤疗效的重要指标,其中检测尿液中新喋呤值更为稳定和方便.
-
脓毒症患者血清新喋呤改变及其意义
目的研究脓毒症患者血清新喋呤的变化,并探讨其与感染严重程度及多脏器功能不全综合征(MODS)之间的关系.方法测定60例收入ICU的危重患者(其中32例脓毒症)入住24h内、第3d、第6d及之后每周血清新喋呤水平,同时检测血常规、C反应蛋白(CRP),评定MODS评分、SOFA评分(感染相关性器官功能衰竭评分),并记录临床情况.结果60例危重患者中,脓毒症患者血清新喋呤水平显著高于非脓毒症者,且其水平与外周血中性粒细胞计数呈正相关.32例脓毒症者中发生MODS者血清新喋呤水平高于未发生MODS者,且随病情加重更升高,与MODS评分呈正相关,以新喋呤大于40nmol/L诊断MODS有较高的敏感性和特异性.结论脓毒症患者血清新喋呤水平升高,与感染严重度呈正相关;检测脓毒症患者血清新喋呤水平有助于协助诊断MODS,判断病情轻重及预后,对早期采取措施、改善预后有重要意义.
关键词： 新喋呤 脓毒症 多脏器功能不全综合征 -
多发伤病人血清新喋呤检测的研究
目的:研究多发伤病人血清新喋呤的变化,并探讨其与创伤严重度、感染及脏器功能不全的关系.方法:测定28例多发伤病人伤后第1天、第3天、第8天血清新喋呤水平,同时评定ISS值、APACHEⅡ评分及记录血常规、感染、脏器功能不全情况.结果:多发伤病人血清新喋呤为8.81±7.56ng/ml,显著高于对照组的1.37±0.75ng/ml(P＜0.01);新喋呤水平与APACHEⅡ评分值正相关(r＝0.58,P＝0.02);发生脏器功能不全组新喋呤及APACHEⅡ值高于脏器功能正常组;发生感染后血清新喋呤从5.05±4.13ng/ml升至11.03±10.42ng/ml(P＜0.05).结论:创伤可引起血清新喋呤水平的升高,且与创伤严重度正相关;监测血清新喋呤水平变化有助于及早发现感染,并可预警MODS的发生.
-
在脓毒症诊断和危险分层中的应用价值
目的 探讨新喋呤(neopterin,Np)在脓毒症早期诊断和危险分层中的应用价值.方法 研究纳入于2013年4月至2014年2月就诊于山西医科大学第二医院急诊科的82例患者并分为两组,分别为非脓毒症组8例、脓毒症组74例.患者入院后24 h内进行急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分),并检测血浆Np和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,分析两组患者血浆中Np水平、PCT水平以及两者与APACHE Ⅱ评分的关系;74例脓毒症患者根据APACHEⅡ评分分为三组:Ⅰ组(评分＜ 15分,27例),Ⅱ组(评分15-24分,32例),Ⅲ组(评分≥25分,15例),比较各组间血浆Np水平、PCT水平差异,将Np水平分别与血浆PCT水平和APACHEⅡ评分进行相关性分析.结果 脓毒症组血浆Np水平、PCT水平及APACHEⅡ评分较非脓毒症组有所升高(P＜0.05);脓毒症组血浆中Np水平、PCT水平随病情严重程度提高逐渐升高(P＜0.05);脓毒症组血浆中Np水平与PCT水平、APACHE Ⅱ评分均呈正相关(P＜0.01);Np的受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.79,PCT的ROC下面积为0.75,两者均具有较高诊断准确性.结论 新喋呤在脓毒症早期诊断和危险分层中有重要应用价值.
-
血清新喋呤的酶联免疫吸附法测定
目的建立血清新喋呤的酶免疫测定方法,并确定血清新喋呤的正常范围.方法通过碳二亚胺将新喋呤分别与牛血清白蛋白、鸡白蛋白连接制成新喋呤-蛋白质交联物,用新喋呤-牛血清白蛋白交联物免疫Balb/c鼠,通过细胞融合筛选出产生抗新喋呤的单克隆抗体,并采用该单克隆抗体建立了血清新喋呤的酶联免疫吸附竞争抑制法.结果 412例献血员(正常组)血清新喋呤为5.2±2.2 μg/L(±s),49例消化道恶性肿瘤为14.8±10.5 μg/L(±s),21例皮肌炎为16.3±11.4 μg/L(±s).t检验表明,采用酶联免疫吸附法测定,消化道恶性肿瘤组、皮肌炎组的血清新喋呤与正常组比较P值均<0.001.本方法检测的批内变异系数(CV)为0.0363,批间CV为0.0917.结论本法操作简便、方法敏感、正常值范围明确、重复性好,可用于临床研究.
-
高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血压昼夜节律与新喋呤及高敏C反应蛋白的相关性
目的 探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的血压昼夜节律与新喋呤及高敏C反应蛋白(hsCRP)的关系.方法 分析2005-01-2010-04在北京军区总院263临床部心内科连续入院的高血压患者367例,行睡眠监测后分为3组,单纯高血压组(A组,n=212),高血压合并轻度OSAS组(B组,n=107),高血压合并中重度OSAS组48例(C组,n=48).睡眠监测当日或次日早晨检测血浆新喋呤及hsCRP,并行24h动态血压监测.结果 与A组相比,B、C组的新喋呤浓度[(28.85±6.24)、(38.44±7.45)比(11.68±5.87)nmol/L],hsCRP[(6.54±0.98)、(9.68±1.75)比(3.36±1.72)mg/L]升高(均P＜0.05).A组昼夜血压曲线呈非杓型占44.5％,B、C组分别占67.7％和84.2％,3组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析表明血压昼夜下降比与新喋呤及hsCRP浓度呈负相关.多元逐步回归分析显示:呼吸暂停低通气指数(AHI)、收缩压夜间下降率、平均氧饱和度及低氧饱和度是影响新喋呤的主要因素；AHI、平均氧饱和度是影响hsCRP的主要因素.结论 高血压合并OSAS患者血浆新喋呤等炎性因子增高,并与OSAS严重程度呈正相关.
关键词： 高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 新喋呤 高敏C反应蛋白 血压昼夜节律 -
血清新喋呤对射血分数保留的心力衰竭的辅助诊断意义
目的 观察射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清新喋呤的水平,探讨血清新喋呤对HFpEF的辅助诊断意义.方法 连续入选2016年10月~2017年8月于大连大学附属中山医院心脏中心住院心功能(NYHA分级)Ⅱ~Ⅳ级HFpEF患者共90例(HEpEF组),另选取同期入院基本临床资料相匹配的非心力衰竭患者80例作为对照组(非HFpEF组).采集入选者临床资料并分析血清新喋呤与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心脏超声有关参数的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清新喋呤对HFpEF的辅助诊断意义.结果 HFpEF组中血清新喋呤、NT-proBNP、肌酐水平均高于非HFpEF组(P<0.05),随着NYHA心功能分级的增加,NT-proBNP与血清新喋呤逐渐升高(P<0.05);Spearman相关性分析显示,新喋呤与NT-proBNP、 E/E'、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVSD)呈显著正相关,而与LVEF、LVDD未见明显相关性;血清新喋呤诊断HFpEF的ROC曲线下面积(AUC)为 0.720 (95%CI:0.600~0.830 ,P<0.05),NT-proBNP为0.928(95%CI:0.863~0.994,P<0.05),二者联合为0.932(95%CI:0.866~0.998,P<0.05).结论 HFpEF患者血清新喋呤明显增高,且与心力衰竭的严重程度相关.
关键词： 射血分数保留的心力衰竭 新喋呤 N末端B型脑钠肽前体 -
HIV感染者血浆新喋呤检测的临床意义探讨
目的 探讨HIV感染者血浆新喋呤(Npt)水平的变化规律及其与CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量的相关性.方法 采用ELISA法定量检测129例HIV感染者和39例健康成人的血浆Npt水平,同时检测其CD4+ T淋巴细胞数和HIV病毒载量,并对结果进行统计分析.结果 HIV感染者血浆Npt水平(24.10 ± 26.03 nmol/L)显著高于对照组(5.20 ± 0.57 nmol/L);随着病情进展呈逐渐上升趋势,与CD4+ T淋巴细胞计数呈负相关(r = -0.397,P＜ 0.05),与HIV病毒载量呈显著正相关(r = 0.613,P＜ 0.001).结论 血浆Npt可作为HIV感染者病情进展的参考指标,其与CD4+T淋巴细胞计数呈负相关,与HIV病毒载量呈显著正相关.
-
创伤患者血清新喋呤的变化及临床意义
目的探讨创伤后血清新喋呤的变化规律及其临床意义. 方法创伤患者41例,根据损伤严重度评分将患者分为3组:轻伤组10例,重伤组16例,严重伤组15例.于入院后第1、3、7、14、21天取血测定血清新喋呤含量,并分析新喋呤水平与患者伤情、严重并发症及预后的关系. 结果严重伤组新喋呤水平高于轻伤组(P＜0.05或P＜0.01),其均值与损伤严重度评分呈显著正相关(r=0.518, P＜0.05).自伤后第3天起创伤后并发多器官功能障碍综合征(MODS)者新喋呤水平持续升高,其中第3、7、14天与未出现MODS者相比差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).同时,严重创伤后死亡组患者新喋呤升高幅度亦明显大于存活组,患者死亡前其血清含量多超过50.0 nmol/L (8/12,66.7%). 结论创伤应激后体内新喋呤合成、释放增多,动态观察循环新喋呤改变可能有助于评价患者损伤程度、监测MODS病理过程和辅助判断预后等.
-
牙周炎合并冠心病患者血清新喋呤水平的研究
目的：探讨慢性牙周炎与冠心病患者血清中新喋呤水平的变化及相关关系。方法选取受检者共120例，分为4组，每组30例：牙周炎合并冠心病组（C+P）、单纯牙周炎组（P）、单纯冠心病组（C）和健康对照组（H）。记录性别、年龄等一般统计学资料。检查牙周指标，包括全口牙齿的数量、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）和探诊出血，同时检测血清新喋呤和血脂水平。采用ANOVA法分析以上指标在各组间的差异，Pearson法分析血清各指标与牙周指标间的相关性。结果各组间牙周指标差异有统计学意义（P＜0.05）。（C+P）组的血清新喋呤显著高于P组、C组和H组，差异有统计学意义（P＜0.05）。P组、C组的血清新喋呤又显著高于H组，差异有统计学意义（P＜0.05）。受检者的血清新喋呤水平与PD、CAL呈正相关。结论牙周炎与冠心病存在一定的关系，新喋呤可能与二者的病理机制相关。
-
虚拟战场仿真训练对海训学员血清免疫抑制酸性蛋白和新喋呤的影响
目的 观察虚拟现代战争环境对参加海训学员血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)和新喋呤(Npt)水平的影响,探讨开展虚拟战场环境训练的可行性.方法 使用高科技的音像设备如PDF3'投影仪、环形屏幕、高保真音响、动感座椅、三维动画影像等,建成虚拟现代战场环境的学员训练教室.选择参加海训学员82名,分为实验组40名、对照组42名.两组学员年龄,军龄、身高、体重差异均无统计学意义(P＞0.05).实验组参加海训前先进行虚拟现代战场环境的体验训练,对照组学员则在海训前观看当代战争简介的DVD和VCD,观看时间和次数同实验组.两组学员均参加为期10d的海训.分别采用单向免疫扩散法和酶联免疫吸附法(ELISA)对两组学员海训前后的血清IAP和Npt水平进行检测及对比.结果 初步实现了虚拟现代战场环境的目的 ,给参训人员以身临战场的听觉、视觉、触觉的刺激与训练.海训前两组学员血清IAP和Npt水平差异无统计学意义.海训后实验组学员血清IAP和Npt分别为390.9±39.2rag/L、14.1±4.2nmol/L,较海训前(分别为382.0±45.3mg/L、13.8±3.1nmol/L)均无明显变化(P＞0.05);而对照组学员血清IAP和Npt分别为422.9±43.3mg/L、16.6±4.3nmol/L,较海训前(分别为385.1±52.0mg/L、13.9±5.4nmol/L)均明显增高(P＜0.05).海训后实验组学员血清IAP和Npt水平均低于对照组(P＜0.05).结论 虚拟现代战争环境训练可提高军校学员在军事应激条件下的适应能力和机体免疫功能.
-
关键词：
-
非霍奇金淋巴瘤患者血清新喋呤水平检测临床意义
目的检测非霍奇金淋巴瘤 (NHL)患者血清新喋呤( Npt)水平,探讨其临床意义.方法采用 ELISA法检测 46例 NHL患者血清 Npt水平,其中初发未治 32例,复发难治 14例,低度恶性 11例,中度恶性 16例,高度恶性 19例.Ⅰ+Ⅱ期 19例,Ⅲ+Ⅳ期 27例,对初发未治 NHL患者治疗前后血清 Npt水平进行了动态观察.正常对照组 21例.结果 NHL患者血清 Npt水平显著高于正常对照组,且恶性程度越高,其血清 Npt水平越高.Ⅲ+Ⅳ期 NHL患者血清 Npt水平显著高于Ⅰ+Ⅱ期.初发未治 NHL患者经有效治疗达完全缓解 (CR)和部分缓解 (PR)时,血清 NPt水平明显下降.结论血清 Npt水平与 NHL的肿瘤负荷和疾病状态有关,同时在病情监测及疗效判定方面可能为一个有用的指标.
-
新喋呤水平反映慢性乙型肝炎患者细胞免疫状态
目的 通过测定患者血液新喋呤(neopterin,Np)水平,反映慢性乙型肝炎患者细胞免疫活化状态.
关键词： 新喋呤 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 丙氨酸氨基转移酶 -
血清γ-干扰素、单核细胞趋化蛋白-1、新喋呤在肾病综合征出血热病程中的变化及临床意义
目的:探讨γ-干扰素(IFNγ)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、薪喋呤(NP)在肾病综合征出血热(HFRS)病程中的变化及临床意义.方法:26例HFRS患者按病情分为轻、重两组,其中轻症组14例,重症组12例,按病期采血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IFN-γ、MCP-1与NP,用自动生化仪检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST),用自动血细胞计数仪作血小板(Pt)计数;另取20名健康者作对照.结果:HFRS患者急性期血清IFNγ、MCP-1、NP均显著升高,峰值一般出现在低血压少尿期,与对照组相比差异有显著性(IFNγP<0.01;MCP-1P<0.05;NP P<0.01);重症组之水平稍高于轻症组,它们的变化曲线与BUN、ALT的变化趋势基本一致,而与血小板的变化趋势相反.相关分析显示NP与IFNγ、BUN、Cr、AST呈显著正相关(P<0.01);NP与Pt显著负相关(P<0.01),结论:HFRS急性期血清IFNγ、MCP-1、NP皆显著升高,与病情轻重有关联,提示T细胞-臣噬细胞轴过度激活、MCP-1过度表达、促炎/抗炎失平衡在HFRS发病机制中起重要作用.
关键词： 肾病综合征出血热 γ-干扰素 新喋呤 单核细胞趋化蛋白-1 -
新喋呤在颅脑损伤患者肝损害后的变化规律及其意义
目的观察新喋呤在颅脑损伤后的变化规律,并探讨其与肝功能损害的关系.方法对54例入住ICU的颅脑损伤患者进行研究,格拉斯哥昏迷(GCS)评分,3～5分患者27例,6～8分患者27例.入院后分别于第1、3、7、14、21天早晨空腹抽血5 ml,立即分离血清,并分为两份,其中一份于-20℃冷冻,用于测其血清新喋呤水平;另一份进行肝功能检查.结果重症颅脑损伤GCS评分3～5分患者血清新喋呤水平明显高于6～8分患者(P＜0.01),并与肝损害轻重呈正相关(P＜0.05).血清新喋呤水平持续增高者颅脑损伤合并肝损害者病情重,预后差.结论颅脑损伤合并肝损害后,动态观察血清新喋呤的变化规律,有助于判断二者的相关性,可辅助判断颅脑损伤合并肝损害的预后.
