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阻断病毒抗原提呈途径在免疫逃逸机制中的研究
抗原的加工和提呈在适应免疫应答过程中发挥着中枢作用,是淋巴细胞活化、增生、发挥效应的始动环节,也是启动特异性免疫的关键步骤。病毒抗原肽提呈的过程包括病毒蛋白经胞质中的蛋白酶体降解成抗原多肽,由抗原加工相关转运子( transporter associated with antigen presentation, TAP)转运至内质网( endoplasmic reticulum,ER)腔内,与糖基修饰的主要组织相容性复合体( major histocompatibility complex,MHC)分子共同组成MHC-抗原肽分子复合体,经高尔基复合体(Golgi complex,GC)提呈至细胞表面,被T细胞受体(T cell receptor,TCR)识别,激活特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocytes,CTL)等一系列反应。
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有机磷农药中毒抗毒剂的合理使用
有机磷农药中毒的抗毒药有两大类,生理拮抗剂(抗胆碱能药)与中毒酶重活化剂(又称复能剂).生理拮抗剂主要有两类:(1)外周性抗胆碱能药,如阿托品、山莨菪碱等,主要作用于外周M受体,对中枢作用小.(2)中枢性抗胆碱能药,如东莨菪碱、苯那辛、苄托品、丙环定等,对中枢M、N受体作用大,对外周M受体作用小.此外,尚有神经节阻断剂(作用于外周N1受体,如六烃溴铵)和神经肌肉阻断剂(肌松剂作用于外周N2受体,如箭毒碱),但因毒副作用较大,临床上很少应用.
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吸食大麻引起精神病性症状1例
大麻是仅次于鸦片的古老致依赖的药物,其中枢作用的有效成分为"四轻大麻酚".由于广泛滥用,对人体健康和工作能力的危害已成为世界许多国家关心的社会问题.新疆维吾尔族男性公民吸食大麻历史悠久,现今已构成该民族精神卫生领域中主要问题.少数人在吸食大麻后,可引起精神病性症状,现报告1例.
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阿片类物质对平滑肌的作用
阿片肽及其受体在中枢神经系统(脑、脊髓)分布广泛,这与阿片类药物的镇痛、依赖、耐受是密切相关的.由于其强大的中枢作用,人们很少注意和研究其外周作用.阿片肽及受体在外周组织也有广泛的分布.如豚鼠回肠是公认的μ、κ受体分布组织,是常用的利用外周神经研究中枢神经系统阿片类物质作用的工具.小鼠输精管上分布的是μ、δ、κ受体.兔输精管及叙利亚金仓鼠输精管上分别为δ、κ受体,它们可以作为研究阿片类物质的受体模型.在支气管上,不同动物受体亚型分布有所不同,牛支气管上以μ受体为主,κ受体为次;豚鼠气管上以κ受体为主;大鼠气管上主要分布的是阿片样受体孤儿受体(ORL1-R);人气管上主要分布的是μ受体.大鼠大动脉上广泛分布μ、δ、κ受体,而肠系膜动脉以μ受体为主.大鼠子宫平滑肌上分布μ、δ受体,以前者为主,输尿管以μ受体为主,可能存在κ受体.阿片肽及受体的外周分布与其外周作用密切相关.阿片类药物临床应用过程中,其治疗作用以外的副作用,如便秘、呕吐、胆绞痛、产程延长等,是由于其外周作用引起的.
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复方樟柳碱在眼科临床的应用
樟柳碱是从茄科植物唐古特山莨菪分离出的一种生物碱,其化学结构与东莨菪相似,药理作用与托品类化合物相似.有缓解平滑肌痉挛、散瞳、抑制唾液分泌等抗胆碱作用.其中枢作用较强,毒性比东莨菪、阿托品、山莨菪小得多.临床常用其复方剂型用于眼科治疗,可治疗视网膜血管痉挛、原发性和继发性视神经、视网膜、脉络膜病变等疾病.
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补体C3的临床应用
补体是存在于正常人或动物血清中的一组球蛋白,具有酶活性.当补体系统受到激活,补体各成分便按一定顺序呈现连锁酶促反应,参与机体的防御功能和机体的自稳状态.其中补体C3起中枢作用,因为3条补体途径的激活都要通过活化C3才得以实现[1,2].
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瘦素与骨代谢的研究进展
随着人类社会的不断发展,许多发达国家包括中国已进入老龄化社会,骨质疏松症已成为影响老年人生活质量的常见疾患,世界卫生组织已将2000~2010年的10年确定为"骨关节病10年",世界各国关于骨质疏松症的研究正不断地深入开展.近来研究较多的瘦素已被证明参与了对骨代谢的调节,现将关于这方面的研究综述如下.
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单纯性肥胖患者盐酸西布曲明治疗前后血清瘦素水平的变化
盐酸西布曲明是中枢作用的减肥药.本研究对单纯性肥胖患者应用盐酸西布曲明进行了为期6个月的临床治疗,以了解减肥前后对血清瘦素的影响.
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几种交感神经抑制药的作用与不良反应
1 主要作用于中枢部位的抗高血压药 1.1可乐定 可乐定(clonidine,可乐宁)为咪唑类衍化物.[药理作用] 麻醉动物静脉注射可乐定后,先见血压短暂升高,随见血压持久下降,伴有心率减慢、心输出量减少.升压是可乐定激动外周血管α受体所致,随后的降压则与中枢作用有关.口服给药仅见降压而无升压效,继续服用后,外周血管阻力逐渐降低,肾血管阻力也降低,但并不显著影响肾血流量及肾小球滤过率.
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阿托品对各类器官的作用
阿托品的作用非常广泛,各器官对阿托品敏感性不同.随剂量的增加可依次出现下列现象:腺体分泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹,膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性下降,心率加快,中毒剂量则出现中枢作用.
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野罂粟总生物碱镇痛作用部位的研究
目的研究野罂粟总生物碱(TAPN)的镇痛作用部位.方法采用小鼠福尔马林试验,ip和iv两种给药途径对醋酸所致小鼠扭体反应所得ED50进行比较,小鼠和大鼠侧脑室给药法(icv)、脊髓蛛网膜下腔给药法(ith)确定TAPN的镇痛作用部位.结果TAPN ip 给药对福尔马林致痛的早、晚两相疼痛反应均有抑制作用,对晚期相更为敏感.ip 或iv等剂量的TAPN,对小鼠扭体反应的抑制程度多以ip为强,且测得TAPN给药后各个时间段的ED50(ip)均小于ED50(iv).TAPN微量icv给药具有明显的镇痛作用,而微量ith给药无明显的镇痛作用.结论TAPN的镇痛作用部位主要在外周,同时也具有中枢镇静作用,且在脊髓以上水平.
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低剂量甘丙肽拮抗剂M40在中枢的兴奋剂作用
甘丙肽是1983年发现的由29个氨基酸残基组成的多肽,其N和C端分别为甘氨酸和丙氨酸残基.甘丙肽广泛分布于中枢和外周组织,有调节胃肠平滑肌收缩、抑制胰岛素分泌、加强吗啡镇痛效应和参与记忆等重要作用.近年发现甘丙肽浓度异常与Alzheimer病(AD)的发生和发展有关,因而日益受到神经学界重视.甘丙肽拮抗剂M40[甘丙肽(1-13)-脯-脯-丙-亮-丙酰胺]是研究甘丙肽受体的重要工具药,可用于AD治疗.放射配基结合实验显示,M40在胰腺和脊髓有高、低亲和力两种受体.在高位神经中枢该药物是否存在不同效应,不同效应是否产生于同一细胞,迄今未见报道.我们以PrV为受试对象,运用全细胞膜片钳技术,对不同剂量M40的中枢作用进行了探索.
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注射用盐酸甲氯芬酯与诺新康配伍禁忌
注射用盐酸甲氯芬酯能促进脑细胞的氧化还原代谢,增加对糖类的利用,对中枢抑制患者有兴奋中枢作用,近年来广泛用于临床治疗脑梗死后遗症等病.在临床操作中,发现盐酸甲氯芬酯与诺新康注射液配伍时出现浑浊、沉淀.
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星状神经节阻滞与气管插管应激反应
星状神经节阻滞(SGB)的中枢作用可调节下丘脑,维护内环境稳定,外周作用可抑制阻滞区的交感神经功能及痛觉传导.
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老年人对异氟醚摄取的特点
由于老年生理的改变,老年人对挥发性麻醉剂的心血管作用[1]和中枢作用比较敏感[2].老年人的吸入麻醉剂药物动力学也可能与青年人不同,但这方面的研究较少.为研究老年人吸入麻醉剂摄取的特点,本研究拟采用半紧闭环路,观察吸入异氟醚时,老年、青年吸入麻醉药的摄取变化.
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手术切口局部浸润曲马多对腹腔镜术后疼痛影响的研究
腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,恢复快等特点已在临床广泛应用.然而,术后的24小时内仍然会存在疼痛.曲马多是一种中枢作用的药物,能有效地治疗中度至重度的疼痛.除了其中枢作用外,曲马多对周围神经的局部麻醉作用已在临床和实验室研究中得到证明[1].本研究拟探讨手术切口局部浸润曲马多对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛和恶心、呕吐(PONV)的影响.
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作用于咪唑啉受体的降压药研究
第一代具有中枢作用的降压药,如α-甲基多巴、可乐定(clonidine)及其类似物曾广泛用于高血压治疗.由于频繁产生镇静、口干等不良反应和停药后症状反跳,使这些药物的临床应用受到限制.自从提出咪唑啉受体并得到证实后,陆续开发了第二代具有中枢作用的咪唑啉受体降压药,如利美尼定(rilmenidine)和莫索尼定(moxonidine),这两种药物均为可乐定类似物;对可乐定作用机制的研究显示,可乐定及其相关化合物的降压作用并非仅由于其激活髓质α肾上腺素受体,而是以非肾上腺素能机制为基础,作用于延髓头端腹外侧部(RVLM)的外侧网状核(NRL),进而产生降压作用.
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两种曲马多超前镇痛方法在瑞芬太尼和丙泊酚联合靶控时的观察
曲马多是一种强效的中枢作用镇痛药,减弱中枢敏感化发生,可用来超前镇痛,有效减轻术后疼痛.为寻求理想的用药方法,本文旨将曲马多两种超前镇痛方法进行比较.报道如下.
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利喜定控制高血压病人全麻围拔管期心血管反应的临床观察
利喜定(盐酸乌拉地尔)具有独特的外周和中枢降压作用,外周扩张血管主要为阻断突触后α 1受体,降低外周血管阻力而降压,中枢作用主要通过激活 5-羟色胺- 1A受体,降低心血管中枢的交感反馈调节而起降压作用,同时抑制反射性心动过速.临床上有高血压的病人在全麻苏醒围拔管期常出现血压反射性升高.我们随机选择此类病人 60例,进行临床观察,评价利喜定在预防围拔管期引起的心血管反应的临床效果及安全性,现报告如下.
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应用解磷注射液治疗有机磷中毒的体会
近年来,由军科院毒物研究所生产的解磷注射液为解救有机磷中毒病人提供了一种方便、可靠药物,使此病治疗简单化.但在临床上易出现一些使用不当使病情加重而发生危险的可能,本文就几年来我院收治中、重度中毒病人应用解磷注射液情况谈点体会.1应熟悉解磷的作用特点.本品由抗胆碱能药苯那辛和胆碱酯酶重活化剂氯磷定的复合制剂,具有较强中枢作用和外周作用,故对有机磷农药中毒时的胆碱酯酶失活所导致的大量乙酰胆碱的蓄积,此药能竞争性地与M-胆碱能受体结合,从而对抗乙酰胆碱的作用和对失活的胆碱酯酶有重活化作用.作用快而迅速.一般3~5min即可生效.