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盐酸甲氯芬酯治疗重型颅脑损伤的效果观察及对GCS评分的影响
目的:分析应用盐酸甲氯芬酯治疗重型颅脑损伤的效果及对Glasgow昏迷量表(GCS)评分的影响.方法:选择2016年6月—2017年6月我院收治的102例重型颅脑损伤患者,按随机数字表法分为两组,各51例.甲组予以常规治疗,乙组在甲组基础上加用盐酸甲氯芬酯(0.6 g,qd)治疗,比较两组疗效、死亡率、GCS评分、颅内压及并发症发生情况.结果:乙组治疗总有效率高于甲组,死亡率低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后乙组GCS评分高于甲组,颅内压低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组并发症发生率低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸甲氯芬酯治疗重型颅脑损伤的疗效显著,可提升GCS评分,促进预后.
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盐酸甲氯芬酯用于治疗颅脑损伤所致昏迷的疗效观察
目的:观察甲氯芬酯治疗重度颅脑损伤的催醒疗效及安全性.方法:将200例因颅脑损伤所致昏迷的患者(Glasgow评分4~8分)随机分为两组,均予常规治疗,包括依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压术,脱水降颅内压治疗,以及接受糖皮质激素和抗炎及支持治疗等.治疗组(盐酸甲氯芬酯治疗组)100例患者在对照组(常规治疗组)基础上加用盐酸甲氯芬酯.然后根据Glasgow评分进行评价.结果:治疗组Glasgow昏迷评分(GCS)升高较对照组有显著差异(P<0.05),治疗过程中未见不良反应发生.结论:盐酸甲氯芬酯对治疗重型颅脑损伤后昏迷的催醒治疗有确切的疗效.而且是安全的一种药物.
关键词: 盐酸甲氯芬酯 颅脑损伤 昏迷 Glasgow昏迷评分 -
纳洛酮联合甲氯芬酯治疗急性乙醇中毒的疗效观察
目的 观察纳洛酮联合盐酸甲氯芬酯对急性乙醇中毒的治疗效果.方法 2009年6月至2012年6月我科收治的104例急性乙醇中毒患者随机分为研究组和对照组,研究组采用纳洛酮联合盐酸甲氯芬酯治疗,对照组采用纳洛酮进行治疗.结果联合治疗组患者症状缓解时间为(33.18±5.45)min,症状消失时间为(3.66±1.25)h,纳洛酮组患者为(51.35±12.32) min和(6.16±2.44)h.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 纳洛酮联合盐酸甲氯芬酯治疗急性乙醇中毒疗效比单独使用纳洛酮疗效更好,值得推广.
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维脑健与林美欣存在配伍禁忌
维脑健的通用名为盐酸甲氯芬酯,是脑细胞代谢功能活化剂,具有清除过量的自由基,促进脑代谢,增加脑血流量和改善脑缺血、缺氧的作用[1].适用于各种原因引起的脑细胞缺氧症等.林美欣的通用名为孢哌酮钠,是一种广谱抗菌素,用于治疗敏感菌引起的感染.两者联合主要用于治疗感染比较严重的脑血管疾病.我科在为1例高血压脑病、肝硬化腹水合并腹腔感染的患者静脉输入林美欣与维脑健时发生了药物反应,现报道如下.
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注射用盐酸甲氯芬酯与诺新康配伍禁忌
注射用盐酸甲氯芬酯能促进脑细胞的氧化还原代谢,增加对糖类的利用,对中枢抑制患者有兴奋中枢作用,近年来广泛用于临床治疗脑梗死后遗症等病.在临床操作中,发现盐酸甲氯芬酯与诺新康注射液配伍时出现浑浊、沉淀.
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盐酸甲氯芬酯与头孢匹胺钠存在配伍禁忌
盐酸甲氯芬酯能促进脑细胞的氧化还原代谢,增加对糖类的作用,对中枢抑制病人有兴奋作用.头孢匹胺钠为半合成第三代头孢菌素类广谱抗生素.在工作中发现,盐酸甲氯芬酯与头孢匹胺钠连续应用时,两种药物相遇出现白色混浊物,经过调整液体的前后顺序或用生理盐水将这两种药物分开应用,未再出现此反应.
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注射用头孢匹胺钠与多种药物存在配伍禁忌
临床工作中发现,注射用头孢匹胺钠与盐酸左氧氟沙星、盐酸氨溴索注射液、注射用甲磺酸培氟沙星及盐酸甲氯芬酯之间存在配伍禁忌.
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盐酸甲氯芬酯治疗脑外伤效果好
脑外伤后综合征在脑外伤后恢复期病人中发病较高,影响病人的康复,临床多采用药物治疗为主,辅以心理疏导等综合措施治疗.我们根据脑外伤的发病机制、病理生理改变,利用甲氯芬酯调节脑神经细胞的氧化还原过程,改善中枢神经系统功能,取得良好效果.现报告如下.
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盐酸甲氯芬酯治疗急性脑出血病人的临床疗效及对hs-CRP、NSE、IL-6水平的影响
目的 研究盐酸甲氯芬酯治疗急性脑出血病人的临床疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选取2014年8月-2015年8月我院接诊的80例急性脑出血病人作为研究对象.按照随机数表法分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组采用常规治疗,观察组采用盐酸甲氯芬酯治疗.观察比较两组疗效情况,治疗后神经功能缺损评分(NIHSS),格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分,hs-CRP、NSE、IL-6水平,脑血肿量、日常生活能力(ADL)评分.结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05);NIHSS评分低于对照组[(11.73±2.08)%与(18.20±3.10)%,P<0.05],GCS评分高于对照组[(12.84±3.01)分与(8.97士2.12),分P<0.05];hs-CRP、NSE、IL-6水平低于对照组[(9.02±2.18) mg/L与(19.34±3.02) mg/L、(13.40±2.10)μg/L与(20.35±3.01)μg/L、(8.49±1.23) pg/mL与(17.96±2.97) pg/mL](P<0.05);观察组脑血肿量低于对照组[(18.02±1.92) mL与(26.07±2.30) mL],ADL评分高于对照组[(75.86±9.32)分与(59.08±8.60)分,P<0.05].结论给予急性脑出血病人盐酸甲氯芬酯治疗疗效显著,能够改善病人的神经功能缺损状况,减轻临床症状,有利于病人的预后.
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注射用甲磺酸帕珠沙星氯化钠与头孢匹胺钠存在配伍禁忌
2008年3-7月在联合应用抗生素的过程中,发现注射用甲磺酸帕珠沙星氯化钠(商品名派抒可,湖北广济药业股份有限公司生产)与头孢匹胺钠(吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司生产)存在配伍禁忌,而有研究[1]报道注射用盐酸甲氯芬酯与头孢匹胺钠存在配伍禁忌.
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穴位埋线联合盐酸甲氯芬酯对血管性痴呆大鼠海马CA1区几种重要蛋白质表达的影响
目的 探讨穴位埋线与盐酸甲氯芬酯联合治疗血管性痴呆(VD)大鼠的神经生化机制.方法 改良四血管阻断法建立VD大鼠模型;造模后分3个治疗组,分别为盐酸甲氯芬酯治疗组、“肾俞”、“足三里”穴位埋线治疗组(埋线组)及盐酸甲氯芬酯联合穴位埋线组(联合组);免疫组织化学SABC法检测并比较各组大鼠海马CA1区内三种重要蛋白质的表达情况:胆碱乙酰转移酶(ChAT)、脑源性神经营养因子(BDNF)及半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3).结果 经联合治疗后,大鼠海马CA1区ChAT、BDNF免疫反应阳性神经元数目明显增多,Caspase-3阳性神经元数目明显减少,各项指标与单独治疗组相比,差异明显(P<0.05,P<0.01).结论 盐酸甲氯芬酯联合穴位埋线治疗法,对VD大鼠海马胆碱能神经元具有良好的保护作用,这可能与其上调海马BDNF及下调Caspase-3密切相关.
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盐酸甲氯芬酯联合穴位埋线对血管性痴呆大鼠模型学习记忆及海马齿状回长时程增强的影响
目的 探讨盐酸甲氯芬酯和穴位埋线联合作用对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆的影响及可能的机制.方法 改良Pulsinelli's四血管阻断法建立VD大鼠模型;在造模后给予盐酸甲氯芬酯和穴位埋线联合治疗;采用Morris迷宫检测学习记忆能力;在体记录海马齿状回长时程增强(LTP),观察并比较各组于高频刺激(HFS)后的变化.结果 经盐酸甲氯芬酯联合穴位埋线作用后,与模型组相比,水迷宫成绩显著提高(P <0.01);与盐酸甲氯芬酯组比成绩提高明显(P<0.01,P<0.05).在HFS后海马齿状回LTP群体峰电位(PS)幅值、PS斜率联合组比模型组显著提高(P<0.01 , P <0.05);与盐酸甲氯芬酯组比成绩提高明显(P<0.01,P<0.05).但PS 潜伏期无显著变化(P>0.05).结论盐酸甲氯芬酯和穴位埋线联合作用可改善VD大鼠的学习记忆能力(比盐酸甲氯芬酯单独作用更为明显),其联合作用对VD大鼠海马齿状回LTP的易化作用可能是其改善学习记忆能力的机制之一.
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盐酸甲氯芬酯和灯盏花联合应用治疗急性脑梗死的疗效
目的观察盐酸甲氯芬酯和灯盏花注射液联合治疗急性脑梗死的疗效.方法将104例发病48 h以内的急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各52例.治疗组给予盐酸甲氯芬酯和灯盏花注射液静滴,对照组给予复方丹参和胞二磷胆碱注射液静滴,疗程28 d.进行神经功能缺损评分、临床疗效、不良反应及治疗前后血液流变学和脑血流量检测.结果在临床疗效评定中,治疗组总显效率(基本痊愈+显著进步)达71.16%,明显优于对照组的48.08%(P<0.01);2组治疗后神经功能缺损评分与治疗前均有改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.01);而血液流变学和脑血流量检测显示,2组治疗前后均有明显改善(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.01).结论盐酸甲氯芬酯和灯盏花注射液联合治疗急性脑梗死,是安全有效的,值得临床关注.
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静脉滴注盐酸甲氯芬酯引起过敏反应1例
1 病历介绍患者,女,65岁.因脑梗塞于2004年1月15日入院.给予盐酸甲氯芬酯0.2加入5%GS250ml静点,1次/d.滴入200ml时,病人感穿刺手背发痒,无其他不适,换用其他液体后缓解.次日继续使用盐酸甲氯芬酯入液静点,滴至150ml时,患者感头晕,胸闷,全身出现荨麻疹,以注射侧手背为明显,即刻停止滴注,换用其他液体滴注.对患者持续高流量吸氧,保暖,肌肉注射氟美松10mg,50%GS20ml加葡萄糖酸钙10ml静脉推注1次/d,口服扑尔敏8mg,3次/d,20min后症状缓解.2天后皮疹消退.
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盐酸甲氯芬酯治疗重型颅脑损伤的临床疗效分析
目的观察并分析盐酸甲氯芬酯(氯酯醒)治疗重型颅脑损伤的临床疗效及安全性.方法 100例重型颅脑损伤患者随机分为两组,均予常规治疗,包括依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压术,脱水降颅内压治疗,以及接受糖皮质激素和抗炎及支持治疗等.治疗组(盐酸甲氯芬酯治疗组)50例患者在对照组(常规治疗组)基础上加用盐酸甲氯芬酯0.5g[溶入5%葡萄糖溶液(GS)或生理盐水500mL中],静脉滴注,一日1次,14天为一个疗程.结果治疗组Glasgow昏迷评分(GCS)升高较对照组有显著差异(P<0.05),治疗过程中未见不良反应发生.结论盐酸甲氯芬酯治疗重型颅脑损伤的临床疗效确切而且安全.
关键词: 盐酸甲氯芬酯 重型颅脑损伤 Glasgow昏迷评分 疗效 -
盐酸甲氯芬酯治疗急性缺血性脑卒中疗效评价
目的 评价盐酸甲氯芬酯治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性.方法 198例经头颅CT或MRI确诊为急性缺血性脑卒中,且美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)为8~22分的患者被随机分为两组:盐酸甲氯芬酯组103例,对照组95例.盐酸甲氯芬酯组在对照组治疗用药基础上加用盐酸甲氯芬酯0.25g(加入0.9%氯化钠溶液250mL中)静脉滴注,一日1次,14天为一个疗程.结果 治疗后第3、7、14、28天,盐酸甲氯芬酯组患者NIHSS明显降低而生活能力状态(ADL)评分明显提高,与对照组相比差异显著(P<0.05);治疗后第3、7、14、28天盐酸甲氯芬酯组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良事件的发生率无显著差异(P>0.05).结论 盐酸甲氯芬酯能改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,是一种治疗急性缺血性脑卒中安全而有效的药物.
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盐酸甲氯芬酯联合石杉碱甲治疗轻中度血管性痴呆的临床观察
目的:观察盐酸甲氯芬酯胶囊与石杉碱甲片联合应用治疗轻中度血管性痴呆的疗效.方法:选择70例血管性痴呆患者,随机分为两组:联合用药组35例,应用盐酸甲氯芬酯胶囊0.6g/d,分2~3次口服,并口服石杉碱甲片2次/d,0.1mg/次,3个月为一疗程;对照组35例,口服同等剂量及疗程的石杉碱甲片.两组于治疗前、后各进行一次简易智能评分量表评分、临床神经功能缺损程度评分.结果:联合用药组痴呆症状总改善率(65.71%)优于对照组(37.14%),P<0.05;联合用药组临床神经功能缺损程度总改善率(57.14%)明显优于对照组(22.85%),P<0.01.结论:联合应用盐酸甲氯芬酯胶囊与石杉碱甲片能较明显改善轻中度血管性痴呆患者痴呆症状及脑卒中后神经功能缺损,并对脑卒中后所致的尿失禁有明显改善,不良反应少,是治疗血管性痴呆较佳的治疗方案.
关键词: 血管性痴呆 简易智能评分量表 临床神经功能缺损评分 盐酸甲氯芬酯 石杉碱甲 -
盐酸甲氯芬酯的曙红Y褪色分光光度法测定
利用盐酸甲氯芬酯与曙红Y在Clark-Lubs缓冲液(pH 3.6)中相互作用而使体系褪色,建立了一种快速测定制剂中盐酸甲氯芬酯含量的新方法.该体系的大褪色波长在506 nm处,表观摩尔吸光系数为1.059×10~4 L·mol~(-1)·cm~(-1),盐酸甲氯芬酯在2~18 μg/ml浓度范围内符合比耳定律.
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盐酸甲氯芬酯的合成
目的 合成盐酸甲氯芬酯.方法 以对氯苯氧乙酸和N,N-二甲基乙醇胺为起始原料,以对甲苯磺酸为催化剂,在甲苯条件下共沸分水,进行酯化反应,制得甲氯芬酯.然后在异丙醇中直接加入氯化亚砜进行成盐,终制得盐酸甲氯芬酯.结果 两步收率达到60%.结论 此工艺条件简单可行,成本低,且适合工业化生产.
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中西药物联合治疗阿尔茨海默病疗效观察
目的:探论丹红注射液、注射用盐酸甲氯芬酯(圣之醒)联合应用对不同程度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的脑血流灌注疗效并比较治疗前后临床症状.方法;联合应用丹红和圣之醒注射液治疗45例AD患者,其中轻、中、重度AD各15例,健康志愿者12例(对照组).4用后与治疗前各组分别进行统计参数图与简明精神状态评定量表评分分析,评价二者联合用药对AD的疗效.结果:丹红与圣之醒联合治疗后,轻、中度AD患者血流灌注明显改善,重度患者无明显改善;轻度AD患者临床症状明显减轻,而中重度患者无明显改善.结论:丹红注射液、圣之醒注射液联合应用可增加轻、中度AD患者的脑血流灌注,改善轻度AD患者临床症状.