临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清孕酮和β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值
目的 探讨血清孕酮和β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值.方法 选取57例我院2015年1月至2016年10月收治的异位妊娠患者作为观察组,并选取同期57例正常宫内妊娠者作为对照组,检测两组的孕酮和β-HCG水平.比较观察组中β-HCG检测与血清孕酮联合β-HCG检测对异位妊娠的诊断准确率.结果 ①孕4周时,两组的β-HCG水平无明显差异(P>0.05);孕5、6周时,观察组的孕酮和β-HCG水平显著低于对照组(P<0.05).②观察组中,血清孕酮联合β-HCG检测的诊断准确率为87.72%,显著高于单独β-HCG检测的63.16%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用血清孕酮联合β-HCG检测早期诊断异位妊娠具有较高的准确率,值得临床推广应用.
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肺功能检测在小儿呼吸系统疾病诊治中的临床应用
目的 探讨肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病的临床价值.方法 选择我院2013年7月至2016年6月收治的786例小儿呼吸系统疾病患者作为观察组,以及同期收治的740例成人呼吸系统疾病患者作为对照组,统计并比较两组的肺功能检测率和哮喘确诊率.结果 观察组的肺功能检测率为14.8%(116/786),显著低于对照组的58.2%(431/740),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肺功能检测哮喘确诊率为37.5%(12/32),对照组为31.3%(21/67),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺功能检测对于小儿呼吸系统疾病的诊治效果较好,值得临床推广应用.
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小儿急性呼吸窘迫综合征肺功能变化的临床研究
目的 研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)伴急性肺损伤(ALI)患儿的肺功能变化情况.方法 选择我院2014年3月至2016年3月期间收治的ARDS伴ALI患儿48例作为观察组,另选取同期我院收治的48例ARDS无ALI的患儿作为对照组,两组患儿均采用机械通气辅助呼吸.观察两组患儿的肺功能、 呼吸机参数以及预后情况.结果 两组患儿的Cst、Qs/Qt、PaO2以及PaO2/FiO2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的呼吸机参数均大于对照组(P<0.05).观察组患儿的MODS发生率为20.83%,明显高于对照组的6.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 发生ALI的ARDS患儿呼吸机参数普遍偏高,肺功能明显下降,MODS发生率显著上升,对于ARDS患儿应密切关注是否发生肺损伤,尽早进行干预,以降低病死率.
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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性分析
目的 研究早期应用小剂量多巴胺与呋塞米联合治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年8月我院收治的112例心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者,随机分为研究组与对照组各56例.研究组在早期给予小剂量多巴胺与呋塞米联合进行治疗,对照组单纯给予呋塞米进行治疗,比较两组的治疗效果.结果 研究组的总有效率为94.64%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05).研究组的住院时间显著短于对照组,利尿剂抵抗和肾功能恶化的发生率显著低于对照组,B型脑钠肽(BNP)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者的临床治疗中,早期给予小剂量多巴胺与呋塞米联合治疗能够获得显著的临床疗效,且安全性高.
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自拟温补脾肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者对其肺功能及生活质量的影响
目的 探讨自拟温补脾肾方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者对其肺功能及生活质量的影响.方法 选取COPD稳定期患者50例作为研究对象,随机均分为两组.常规组给予常规西药治疗,干预组在常规组基础上加用自拟温补脾肾方治疗.结果 治疗后,干预组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC水平及6MWT距离均显著高于常规组,生活质量评分显著低于常规组(P<0.05).结论 采用自拟温补脾肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,可显著改善肺功能和临床症状,提高生活质量.
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右美托咪定和曲马多对预防椎管内麻醉后寒颤的效果比较
目的 研究右美托咪定、 曲马多对椎管内麻醉后寒颤的预防作用.方法 选择我院2014年8月至2016年8月期间收治的行椎管内麻醉的下肢骨折手术患者80例作为研究对象,均分为两组:右美托咪定组于术前注射生理盐水联合右美托咪定,曲马多组于术前注射生理盐水联合曲马多.观察两组患者的血流动力学情况、 寒颤发生情况以及不良反应情况.结果 两组各时间点的HR、MAP以及SpO2水平均无统计学差异(P>0.05).两组患者治疗前的寒颤发生率与治疗后的寒颤程度均无统计学差异(P>0.05).右美托咪定组的不良反应发生率为7.5%,显著低于曲马多组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定和曲马多均可有效降低患者椎管内麻醉后寒颤的发生率,且对血流动力学影响较小,但右美托咪定的不良反应相对更少.
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成分输血前预防性用药对输血不良反应发生的影响
目的 探讨成分输血前预防性用药对输血不良反应发生的影响.方法 回顾性分析我院2014年4月至2016年4月期间498例成分输血患者的临床资料,根据患者输血前给予的处理措施不同分为两组各249例.观察组患者在输血前进行预防性用药,对照组患者在输血前给予生理盐水.观察两组患者输血后的不良反应发生情况.结果 观察组患者中,出现体温升高3例,出现过敏反应4例,不良反应发生率为2.81%;对照组患者中,出现体温升高2例,出现过敏反应5例,出现支气管痉挛、 休克1例,不良反应发生率为3.21%.两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 成分输血前预防性用药对输血不良反应的发生无明显预防作用,不推荐常规进行输血前预防性药物输注,科学合理地输血可在很大程度上减少输血不良反应的发生.
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阿奇霉素联合米诺环素、甲强龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床效果
目的 研究阿奇霉素联合米诺环素、 甲强龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床效果.方法 选取90例RMPP患儿,随机均分为两组.实验组使用阿奇霉素联合米诺环素和甲强龙治疗,对照组仅使用阿奇霉素治疗.结果 实验组的症状、 体征消失时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗后,两组的炎性指标水平均显著降低(P<0.05),且实验组各指标水平均显著低于对照组(P<0.05).治疗后,实验组的肺部阴影面积显著小于对照组,阴影基本吸收率显著高于对照组(均P<0.05).两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);实验组的复发率为2.22%,显著低于对照组的11.11%(P<0.05).结论 阿奇霉素联合米诺环素、 甲强龙治疗小儿RMPP具有显著的临床效果.
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微生态制剂辅助治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果及安全性
目的 评价微生态制剂培菲康辅助美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果和安全性.方法 选择2014年7月至2016年2月在我院接受治疗的96例轻中度溃疡性结肠炎患者,随机分为实验组与对照组各48例,对照组给予美沙拉嗪治疗,实验组在此基础上联合使用微生态制剂,两组均治疗8周.比较两组的治疗效果和不良反应,以及治疗前后的炎性反应指标C反应蛋白(CRP)、 红细胞沉降率(ESR).结果 实验组的治疗总有效率为89.58%,显著高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的炎性反应指标无统计学差异(P>0.05);治疗后,实验组患者的CRP和ESR水平均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 微生态制剂辅助美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效显著,无明显的不良发应发生,安全性高,适合推广.
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穴位注射结合康复训练治疗脑卒中膝反张的表面肌电信号研究
目的 通过表面肌电分析探讨穴位注射结合康复训练对脑卒中膝反张患者下肢功能的影响.方法 选择脑卒中后出现膝反张步态患者56例,随机分成观察组和对照组各28例,其中对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上加用维生素B1穴位注射治疗.治疗前后进行表面肌电图检查和常规康复评定.结果 治疗5周后,观察组膝反张角度、Fugl-Meyer下肢功能评分(FMA)和功能性步行分级(FAC)、 改良Barthel指数(MBI),股内侧肌、 股直肌、 股外侧肌、 股二头肌、 胫前肌、腓肠肌积分肌电值(IEMG)均较治疗前改善(P<0.05),且均显著优于对照组(P<0.05).结论 穴位注射可以有效辅助脑卒中患者膝反张康复治疗,提高患者下肢肌力、 改善步行功能,从而提高患者日常生活活动能力.
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PCNL术后肾造瘘管和导尿管拔管顺序对术后相关并发症的影响
目的 观察经皮肾镜碎石术(PCNL)后肾造瘘管与导尿管的不同拔管顺序对患者术后并发症及病情恢复的影响.方法 选取我院2014年1月至2016年8月收治的60例双侧或单侧肾结石患者为研究对象,建立标准经皮肾镜手术通道行PCNL术.其中30例患者于术后3~5 d先拔除肾造瘘管,观察病情稳定于肾造瘘管拔除2 d后再拔除导尿管,将其作为研究组;30例患者于术后1~3 d先拔除导尿管,拔除后2 d复查双肾CT可拔除肾造瘘管作为对照组,观察两组患者的下床活动时间以及住院天数,术后恢复期间观察两组的并发症发生情况.结果 研究组的首次下床活动时间、 住院天数均显著少于对照组,满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的发热、 腰痛、 重复导尿、 尿外渗、 肾周穿刺引流、 尿道感染的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的肾功能损害发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCNL术后先拔除肾造瘘管再拔除导尿管的方法安全可行,可有效促进患者的病情康复,值得临床借鉴.
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手术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的方法及临床疗效研究
目的 探讨手术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的方法及临床疗效.方法 选取我院在2012年7月至2014年2月收治的66例肝胆管结石合并胆管狭窄患者,随机分为两组各33例.研究组患者采用肝叶或肝段手术切除的方式进行治疗,对照组采用非切除方式进行治疗,对两组的治疗效果进行对比.结果 研究组的优良率为96.97%,显著高于对照组的75.76%(P<0.05).研究组的结石残留率和复发率均显著低于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 肝叶或肝段手术切除治疗肝胆管结石合并胆管狭窄患者具有显著的临床效果,能够明显减少结石残留及复发,具有重要的临床应用价值.
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肺炎支原体IgM及白细胞检测在儿童呼吸道感染中的应用
目的 探讨肺炎支原体IgM及白细胞(WBC)检测在儿童呼吸道感染中的临床价值.方法 选取2015年11月至2016年10月于我院就诊的586例呼吸道感染儿童作为研究对象,患儿就诊后均完成肺炎支原体IgM和血常规检测,比较肺炎支原体IgM检测阳性患儿的性别、 年龄分布,根据患儿终结果明确感染类型,比较细菌感染、 肺炎支原体感染及病毒感染患儿中肺炎支原体IgM及WBC的阳性率.结果 586例呼吸道感染患儿经检测,肺炎支原体IgM阳性146例,阳性率为24.91%.146例阳性患儿中,男女阳性率比较无统计学差异(P>0.05);3~5岁患儿的阳性率显著高于0~2岁、>5岁患儿的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).肺炎支原体感染患儿的肺炎支原体IgM阳性率显著高于细菌、 病毒感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染患儿的WBC阳性率显著高于病毒、 肺炎支原体感染患儿,病毒感染患儿的WBC阳性率显著高于肺炎支原体感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同致病菌呼吸道感染患儿的肺炎支原体IgM和WBC检测阳性率不同,临床中通过检测肺炎支原体IgM、WBC能快速初步鉴别呼吸道感染类型.
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人工桡骨头置换术治疗桡骨头粉碎性骨折的疗效分析
目的 探讨人工桡骨头置换术治疗桡骨头粉碎性骨折的效果.方法 选取64例桡骨头粉碎性骨折患者作为研究对象,按照手术方式的不同,分为两组各32例.观察组采用人工桡骨头置换术,对照组采用桡骨头切除术,比较两组的远近期疗效.结果 治疗前,两组的VSA评分、 肘关节屈曲度评分、 肘关节旋前评分、 肘关节旋后评分、Money评分均无统计学差异(P>0.05);治疗后1个月,两组的以上指标均有显著改善(P<0.05),且观察组各指标均显著优于对照组(P<0.05).随访1年,观察组的优良率为81.25%,显著高于对照组的43.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工桡骨头置换术治疗桡骨头粉碎性骨折的疗效显著,对恢复肘关节的稳定性、 改善肘关节功能具有重要的临床意义.
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血管内皮损伤生物标记物联合HbA1c、GA检测对妊娠糖尿病的诊断价值研究
目的 探讨血管内皮损伤生物标记物联合HbA1c、GA检测对妊娠糖尿病(GDM)的诊断价值.方法 选取2013年2月至2014年2月来我院进行治疗的妊娠糖尿病患者120例为观察组,并选取同一时间来我院检查的健康孕妇60例为对照组.比较两组的基本生理生化指标,血管内皮损伤生物标记物包括血管内皮细胞粘附分子1(VCAM-1)、 晚期氧化蛋白产物(AOPP),以及血清糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清白蛋白(GA)水平.分析血管内皮损伤生物标记物和血清糖化血红蛋白及糖化血清白蛋白之间的相关性.结果 观察组的TG、FBG、HbA1c、2hPG、GA、VCAM-1和AOPP水平均显著高于对照组(P<0.01).血浆VCAM-1水平与FBG、HbA1c、2hPG和GA呈正相关,血浆AOPP水平与FBG、HbA1c、2hPG和GA呈正相关.结论 VCAM-1和AOPP与血糖相关检测指标HbA1c和GA水平之间存在着相关性,可通过检测血管内皮损伤生物标志物联合HbA1c和GA来对GDM进行诊断.
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糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度相关性研究
目的 研究糖化血红蛋白水平(HbA1c)与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择我院2013年3月至2016年8月期间收治的冠状动脉造影阳性患者160例作为冠心病组,另选取同期行冠状动脉造影正常的患者160例作为非冠心病组.检测两组患者的肝功能、C反应蛋白(CRP)以及HbA1c水平,采用冠状动脉狭窄程度积分评估患者冠状动脉病变程度,分析HbA1c与冠状动脉病变程度的相关性.结果 冠心病组的TC、TG、HDL-C、LDL-C、CRP以及HbA1c水平均与非冠心病组有显著差异(P<0.05).HbA1c与冠状动脉病变支数、 冠状动脉Gensini积分呈显著正相关(P<0.05).结论 HbA1c水平与冠心病患者冠状动脉病变程度呈显著正相关,监测HbA1c水平可有效判断冠心病患者的冠状动脉病变程度,对治疗预后有重要预测价值.
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手术联合NGF治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效分析
目的 探讨与评价早期手术联合神经生长因子(NGF)治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效.方法 调取2010年1月至2014年12月我院确诊的58例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床诊治资料和随访效果进行回顾性分析,以早期手术治疗及NGF的应用为切入点,将病例分传统保守治疗、 保守联合NGF治疗、 手术治疗以及手术联合NGF治疗等四组进行比较,采用JOA评分法评定颈脊髓神经功能恢复状况,分析比较治疗前,以及治疗后1周、4周、12周及12个月的JOA评分改善率,评价诊治效果.结果 无论患者是否采取早期手术减压,相比较于未使用NGF组,应用NGF组在治疗4周、12周及12月后均能得到更佳的JOA评分改善率(P<0.05);其中手术治疗组JOA评分改善率与非手术治疗组存在显著差异(P<0.05),手术联合NGF治疗组疗效优,1年后JOA改善率为83.41%,临床疗效显著.结论 NGF治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤有一定疗效,而早期手术联合使用NGF治疗可获得更佳的颈脊髓神经功能恢复.
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阑尾周围脓肿不同治疗方法的临床对比研究
目的 探讨两种不同治疗方式治疗阑尾周围脓肿的临床效果.方法 选择2013年5月至2016年1月期间我院收治的60例阑尾周围脓肿患者,随机均分为两组.对照组给予保守治疗,观察组进行手术治疗,比较两组的治疗效果、 抗生素应用时间、住院费用、 胃肠道恢复时间以及并发症情况.结果 观察组的治疗有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组的住院费用显著低于对照组,抗生素使用时间、 胃肠道恢复时间、 住院时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 阑尾周围脓肿患者采取手术治疗具有良好的临床效果,患者恢复快、 并发症少.
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他达那非治疗直肠癌术后勃起功能障碍的疗效观察
目的 探讨他达那非治疗直肠癌术后勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 11例直肠癌术后ED患者依据直肠癌术后时间分为两组,A组为3~12个月组,B组为>12个月组.每天给予5 mg他达那非连续治疗12周,应用IIEF-5评分和"性活动日志"(SEP)评估疗效.结果 9例患者完成研究,两组均对直肠癌术后ED有一定的疗效.A组SEP1、SEP2和SEP5平均阳性回答率均显著高于B组(均P<0.05);12周后,A组的IIEF-5评分增加值显著高于B组(P<0.05).结论 他达那非对直肠癌术后ED有较好的治疗作用,直肠癌术后越早使用其疗效越好.
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吗替麦考酚酯与泼尼松联用对儿童紫癜性肾炎患者的临床效果分析
目的 探讨吗替麦考酚酯与泼尼松联用对儿童紫癜性肾炎患者的临床效果.方法 选取2010年4月至2016年4月我院收治的80例紫癜性肾炎患儿进行研究,分为两组各40例.观察组行吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗,对照组行环磷酰胺联合泼尼松治疗.记录并比较两组患儿的临床疗效,症状消失时间及并发症发生情况.结果 观察组的总有效率为97.5%,显著高于对照组的82.5%(P<0.05).观察组的血尿消失时间、 蛋白尿消失时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组的骨髓抑制和条件致病菌感染发生率与对照组比较无显著差异(P>0.05),但胃肠道反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗儿童紫癜性肾炎疗效显著,可缩短临床症状消失时间,且不良反应较少.
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血清维生素D水平与前列腺癌的相关性研究
目的 探索中国南方人群的血清维生素D(VD)水平与前列腺癌的相关性.方法 对90例前列腺癌患者和129例年龄匹配的正常对照者的血清25-羟维生素D水平进行分析,比较两组的血清VD水平均数,以及VD正常(≥30 ng/mL)、 不足(20 ng/mL≤VD<30 ng/mL)和缺乏(<20 ng/mL)个体所占比例的差异.结果 前列腺癌组的血清VD水平为(27.10±8.26)ng/mL,显著低于正常对照组的(30.10±9.08)ng/mL(P<0.05).前列腺癌组中血清VD水平正常个体所占的比例低于正常对照组(37.78%vs.45.74%),但前列腺癌中VD水平缺乏个体所占的比例高于正常对照组(22.22%vs.13.18%,OR=1.882,P=0.0789).结论 血清VD水平低下与前列腺癌存在相关性,VD缺乏(<20 ng/mL)可能增加患前列腺癌的风险.
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卒中相关性肺炎与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系
目的 探讨卒中相关性肺炎(SAP)与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系.方法 选取我院于2014年3月至2016年2月期间收治的69例缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据患者是否被确诊为卒中相关性肺炎,分为SAP组与非SAP组.收集患者的一般资料,对两组患者的临床表现、 相关检查结果、 危险因素、 住院时间以及病死率等进行分析,并对患者的病情及预后进行评估.结果 SAP组的年龄>75岁、 意识障碍、 吞咽困难、 多发部位脑梗死的比例均显著高于非SAP组,差异有统计学意义(P<0.05).SAP组的CRP、BNP、ALB以及ESR水平与非SAP组比较,差异有统计学意义(P<0.05).SAP组的住院时间显著长于非SAP组,病死率显著高于非SAP组(均P<0.05).SAP组的病情及预后评分均高于非SAP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SAP会使缺血性脑卒中患者的病情加重,住院时间延长,医疗费用增加,并且预后较差,具有较高的死亡率,临床中医护人员需要提高对SAP的认知,采取有效措施预防并发症的发生,从而缩短患者的住院时间,改善预后,提高生存率.
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阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂的作用
目的 研究阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂的作用.方法 选取2014年3月至2016年3月期间我院收治的82例老年冠心病患者作为作为研究对象,随机分为两组各41例.对照组采用阿托伐他汀控制血脂,观察组采用阿托伐他汀联合速效救心丸控制血脂.治疗1个月后,观察两组患者的血脂情况和肝肾功能指标.结果 观察组的血脂指标(TC,TG,HDL-C,LDL-C)水平均显著低于对照组(P<0.05).两组的肝肾功能指标(ALT,BUN,SCR)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用阿托伐他汀联合速效救心丸对于血脂的控制更为有效.
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乌司他丁联合地塞米松对肝癌切除术后肝功能的保护作用研究
目的 研究乌司他丁联合地塞米松对常温下阻断第一肝门血流行肝癌切除术患者肝功能的保护作用.方法 选择60例常温下行第一肝门血流阻断肝癌切除术的患者,分为研究组和对照组各30例,其中研究组患者予乌司他丁联合地塞米松由门静脉注入,比较两组的肝功能.结果 研究组的吲哚氰绿15分钟滞留率(RICG15)低于对照组,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常者多于对照组,血清前白蛋白数值(PA)高于对照组,肝功能衰竭发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合地塞米松经门静脉注入,对肝癌切除术后患者的肝功能有明显的保护作用.
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疤痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性及安全性分析
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性及安全性.方法 收集我院2014年1月至2016年6月收治的行阴道试产的疤痕子宫再次妊娠产妇80例设为观察组,以同期收治的非疤痕子宫初次妊娠的产妇80例作为对照组,回顾性分析两组产妇的临床资料.结果 观察组与对照组的阴道试产成功率、 手术指征、 总产程、 出血量、 新生儿Apgar评分、 母婴并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠经过综合评估、 严密监测产程,阴道试产是安全可行的.
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硝普钠联合替罗非班治疗急性心肌梗死急诊PCI冠状动脉无复流的效果观察
目的 探讨硝普钠联合替罗非班治疗急性心肌梗死急诊PCI冠状动脉无复流的效果.方法 随机选取我院2014年8月至2015年8月收治的急性心肌梗死急诊PCI冠状动脉无复流的患者50例,随机分为对照组25例和研究组25例.对照组给予单纯替罗非班治疗,研究组给予硝普钠联合替罗非班治疗.比较两组TIMI心肌灌注分级2~3级比例,干预后左心室射血分数、左室舒张末期内径,以及心脏不良事件发生率的差异.结果 ①研究组TIMI心肌灌注分级2~3级的比例显著高于对照组(P<0.05).②干预后,研究组的左心室射血分数显著高于对照组,左室舒张末期内径显著小于对照组(P<0.05).③研究组的心脏不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 硝普钠联合替罗非班治疗急性心肌梗死急诊PCI冠状动脉无复流的效果确切,可有效改善心肌灌注,促进心功能改善,减少心脏不良事件的发生,对患者预后有益.
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MIPPO技术治疗高能量胫骨干骨折的效果及安全性
目的 探讨微创经皮接骨板内固定(MIPPO)技术治疗高能量胫骨干骨折的效果及安全性.方法 选择2013年7月至2016年7月我院收治的高能量胫骨干骨折患者78例为研究对象,随机分为实验组和对照组各39例,实验组采用MIPPO技术治疗,对照组采用开放复位普通接骨板固定治疗.结果 实验组的优良率为92.31%,显著高于对照组的71.79%(P<0.05).两组患者的手术时间无统计学差异(P>0.05);实验组的术中出血量为(109.57±8.74)mL,显著少于对照组的(191.41±7.98)mL(P<0.05).实验组的并发症发生率为5.13%,显著低于对照组的20.51%(P<0.05).结论 MIPPO技术治疗高能量胫骨干骨折具有显著疗效,且安全性较高,适合临床推广应用.
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丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛疗效的初步观察及评估
目的 探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年8月收治的冠心病心绞痛患者114例,随机分为两组各57例,其中对照组患者采取常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参多酚酸盐进行治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率、 心绞痛发作次数及持续时间、 硝酸甘油用量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 采用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛患者具有显著的临床疗效,可减少患者心绞痛发作次数、 发作持续时间以及硝酸甘油用量,且不会明显增加患者的不良反应.
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家庭医生式服务管理对社区老年高血压患者的效果观察
目的 观察家庭医生式服务管理对社区老年高血压患者的效果.方法 选取本社区高血压患者106例,分为实验组和对照组各53例.对照组给予口头宣教和药物干预,实验组运用家庭医生式服务团队管理干预.结果 干预后,实验组患者的收缩压、 舒张压情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,实验组患者自觉关注病情程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生式服务团队管理干预有助于提高高血压患者药物治疗的依从性,改善患者血压控制情况,提高患者的生活质量,值得推广.
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手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果探讨
目的 探讨手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果.方法 选取2014年4月至2016年8月于我院行全麻腹部手术的500例患者,随机分为观察组和对照组各250例.对照组采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上加强手术室麻醉苏醒护理.观察和比较两组患者的苏醒期心率、 血压、 躁动情况.结果 ①两组患者的收缩压、 舒张压、 心率基础值比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的收缩压、 舒张压和心率苏醒值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②观察组的躁动发生率为20.0%,明显低于对照组的52.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动具有显著效果,有利于避免患者的血压、 心率急速上升,值得临床应用与推广.
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产后综合护理对妊娠高血压疾病患者的效果观察
目的 探讨产后综合护理对妊娠高血压疾病患者的临床效果.方法 选取我院自2015年9月至2016年8月收治的139例妊娠高血压疾病患者为研究对象,随机分为两组.对照组69例患者给予常规护理,观察组70例患者在常规护理的基础上给予产后综合护理,比较两组患者的临床疗效、 焦虑自评量表(SAS)评分、 抑郁自评量表(SDS)评分、 治疗依从性、 产后子痫发生率以及护理满意度.结果 观察组患者的总有效率为91.43%,显著高于对照组的49.28%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理后的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组,治疗依从性显著优于对照组(P<0.05).观察组的产后子痫发生率为38.57%,显著低于对照组的73.91%(P<0.05).结论 产后综合护理对妊娠高血压疾病患者的临床疗效确切,可有效改善患者的不良情绪,降低产后子痫等并发症发生率,提高患者满意度.
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预见性护理对股骨颈骨折患者术后肺部感染的预防效果观察
目的 观察预见性护理对股骨颈骨折患者术后肺部感染的预防效果.方法 选择我院2015年1月至2015年12月住院需手术治疗的股骨颈骨折患者126例,分为观察组(n=65)和对照组(n=61),分别给予预见性护理和常规护理.结果 观察组的肺部感染发生率和感染总发生率分别为6.15%和9.23%,均显著低于对照组的19.67%和27.87%(P<0.05).结论 预见性护理对股骨颈骨折患者术后肺部感染具有积极的预防作用.
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心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响
目的 观察心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响.方法 选择我院2014年1月至2016年1月收治的接受手术治疗的宫外孕患者80例为研究对象,分为两组各40例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上进行有针对性的心理护理干预,比较两组患者护理前后的焦虑状态(SAS评分)、 并发症发生率、 护理满意度.结果 ①与护理前比较,两组患者护理后的SAS评分均明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组护理后的SAS评分明显更低(P<0.05).②观察组的术后并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的30.0%(P<0.05).③观察组的护理满意度为95.0%,显著高于对照组的70.0%(P<0.05).结论 心理护理干预对宫外孕患者的术后焦虑状态具有积极的作用.
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内镜检查肠道准备中规范化流程护理的应用效果
目的 研究规范化流程护理在内镜检查肠道准备中的应用效果.方法 以2015年3月至2015年12月间于我院接受内镜检查的149例患者为对照组,采用一般内镜检查肠道准备方法;以2016年1月至2016年10月间于我院接受内镜检查的149例患者为试验组,在肠道准备中实施规范化流程护理.结果 试验组患者肠道准备过程中的舒适度评分显著低于对照组,肠道清洁度合格率显著高于对照组,肠道准备过程中的肛周不适及恶心呕吐发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在内镜检查肠道准备中,应用规范化流程护理可明显提高患者的舒适度和肠道准备清洁度,降低不良反应发生率.
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循证护理模式在初产妇分娩中的应用效果评价
目的 评价在初产妇分娩中运用循证护理模式的临床效果.方法 选择2014年10月至2015年10月间我院产科收治的初产妇200例为研究对象,随机分为两组各100例.对照组接受常规护理,观察组给予循证护理模式,比较两组的护理效果.结果 两组产妇均顺利完成分娩.观察组的自然分娩率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P<0.05).观察组的第一产程、 第二产程以及总产程时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率为2%,显著低于对照组的14%(P<0.05).结论 在初产妇分娩中运用循证护理,可以提高阴道分娩率,缩短产程,减少并发症发生率,预防术后出血,从而改善母婴结局.
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心理护理干预对经尿道前列腺电切术患者心理状态和术后并发症的影响研究
目的 研究心理护理干预对经尿道前列腺电切术(TURP)患者心理状态和术后并发症的影响.方法 选取2014年2月至2016年8月于我院进行TURP手术治疗的前列腺增生患者120例,随机分为两组各60例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上联合心理护理干预,观察比较两组患者的心理状态及并发症发生情况.结果 护理后,研究组的SAS与SDS评分依次为(39.3±5.8)分、(35.7±6.2)分,均显著低于对照组的(53.6±6.3)分、(50.8±6.4)分,研究组明显优于对照组(P<0.05).研究组的术后并发症发生率为13.33%(8/60),显著低于对照组的43.33%(26/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预能够明显改善TURP手术患者的心理状态,减少术后并发症的发生.
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术前个性化护理干预对先天性心脏病手术患儿的影响
目的 探讨术前个性化护理干预对先天性心脏病手术患儿的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月我院收治的80例先天性心脏病患儿为研究对象并随机均分为两组.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用个性化护理措施,比较两组患儿的焦虑改善情况及护理满意度.结果 两组患儿入院时的焦虑程度无明显差异(P>0.05);手术前,两组患儿的焦虑程度均有明显改善,观察组患儿的焦虑程度明显优于对照组(P<0.05).观察组患儿的护理满意度为100.00%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05).结论 术前个性化护理干预能有效减轻先天性心脏病患儿的心理焦虑,提升护理满意度,临床效果显著.
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miR-218在调控肝癌发生发展中的机制及护理干预研究
目的 分析miR-218在调控肝癌发生发展中的作用机制及护理干预对肝癌患者心理及生理的影响.方法 选取2013年4月至2016年4月间于我院接受治疗的肝癌患者32例作为研究对象,并实施护理干预.另选取32例肝癌组织和相应癌旁组织为标本,以qRT-PCR法测定标本中的miR-218和Bmi-1的表达,并将miR-218前体转染HepG2细胞,以Western Blot法测定Bmi-1蛋白的表达情况.结果 miR-218在肝癌组织中的表达量显著少于癌旁组织,而Bmi-1的表达量显著高于癌旁组织(均P<0.05).转染HepG2细胞内Bmi-1蛋白的表达明显降低(P<0.05).干预后患者的心理状况、 疼痛状况均显著优于干预前(P<0.05).结论 肝癌细胞中miR-218表达量降低,Bmi-1表达量增加,Bmi-1为miR-218的靶向基因.护理干预可显著减少肝癌患者的心理问题,改善患者的疼痛.
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护理干预在早产儿视网膜病变激光光凝术治疗中的应用研究
目的 探讨护理干预在早产儿视网膜病变激光光凝术治疗中的应用效果.方法 选择2014年4月至2016年3月于我院接受视网膜病变激光光凝术治疗的92例早产儿为研究对象,随机分为观察组与对照组各46例.对照组应用常规围手术期护理,观察组在常规护理基础上实施围手术期综合护理,比较两组患儿的并发症发生率及家长的护理满意度.结果 观察组患儿的术后并发症发生率10.87%,显著低于对照组的28.26%(P<0.05).观察组的家长护理满意度为93.48%,显著高于对照组的73.91%(P<0.05).结论 早产儿视网膜病变激光光凝术围术期中应用综合护理模式可减少术后并发症的发生,提高患儿家长满意度.
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系统性健康教育干预对儿童脑肿瘤手术护理质量的影响
目的 观察系统性健康教育干预对儿童脑肿瘤手术护理质量的影响.方法 选取2013年8月至2016年5月期间我院收治的接受手术治疗的52例脑肿瘤患儿为研究对象,随机分为治疗组26例(系统性健康教育干预联合常规护理)和对照组26例(常规护理干预),比较两组的干预效果.结果 治疗组患儿的恐怖、 敌对、 焦虑以及抑郁等不良情绪评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的护理满意度为96.15%(25/26),显著高于对照组的76.92%(20/26),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的护理质量评分为(92.4±4.5)分,显著高于对照组的(89.3±3.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统性健康教育干预应用于脑肿瘤手术患儿具有显著的效果,可有效提高护理质量以及患儿家属的满意度,缓解患儿的不良情绪,值得临床推广.
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术前渐进性肌肉放松训练减轻开颅手术局部浸润麻醉患者麻醉期血压及心率波动的临床研究
目的 探讨术前渐进性肌肉放松训练对开颅术局部浸润麻醉患者麻醉期血压及心率波动的影响.方法 选择接受开颅手术局部浸润麻醉的患者92例,随机均分为两组.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施渐进性肌肉放松训练,观察两组患者麻醉期的血压及心律波动情况.结果 观察组发生苏醒期躁动7例,对照组为13例,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在T0时间点的平均动脉压、 心率无明显差异(P>0.05);在T1、T2、T3、T4时间点,两组的平均动脉压与心率均有统计学差异(P<0.05).结论 术前渐进性肌肉放松训练可减轻开颅手术局部浸润麻醉患者的心率及血压波动,有助于提高麻醉安全性.
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集体心理治疗联合自我效能管理对慢性精神分裂症患者的作用
目的 探讨在慢性精神分裂症患者中应用集体心理治疗联合自我效能管理的效果.方法 选取慢性精神分裂症患者100例,随机分为观察组和对照组.其中对照组采用传统康复模式,观察组实施集体心理治疗联合自我效能管理干预.于干预前、干预后3个月对所有患者进行BPRS、IPROS、SAPS和SANS评定.结果 干预后,观察组患者的BPRS各因子评分与总分,IPROS各因子得分及总分均显著低于对照组(P<0.01).观察组干预后的SAPS评分和SANS评分均显著低于对照组(P<0.01).结论 集体心理治疗联合自我效能管理可显著改善慢性精神分裂症患者的临床症状,改善患者的社会功能和心理状况.
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针对性护理措施对剖宫产产妇产褥感染的预防效果
目的 研究剖宫产产妇使用针对性护理措施对预防产褥感染的效果.方法 选择2014年6月至2016年10月在我院接受剖宫产的68例产妇,随机分为两组各34例.对照组产妇采用常规护理,观察组产妇在常规护理基础上给予针对性护理干预.结果 干预后,观察组产妇的乳腺炎、 产褥感染、 会阴伤口感染发生率均显著低于对照组,母乳喂养率、 子宫复旧率均显著高于对照组(P<0.05).观察组产妇的护理满意度为94.1%,显著高于对照组产妇的67.6%(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于剖宫产手术后产褥期产妇中可显著降低产妇的产褥感染发生率,提高产妇的护理满意度.
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细致化护理对慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果分析
目的 探讨细致化护理对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性发作患者不良心理应激的效果.方法 选择我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为两组各45例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上对常规护理进行细致化处理.观察和比较两组患者治疗前后的生存质量(SGRQ评分)、 运动能力(6MWD值)及心境状态.结果 ①两组患者治疗后的SGRQ评分均显著低于治疗前,6MWD值显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的SGRQ评分显著低于对照组,6MWD值显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).②观察组的紧张、 抑郁、 疲乏、 愤怒、 迷惑、 精力评分均显著低于对照组,自尊感评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细致化护理对慢阻肺急性发作患者的不良心理应激具有显著效果,能够有效地缓解患者的不良情绪,改善患者的生存质量和运动能力,值得临床广泛应用以及推广.
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规范压疮风险评估流程在急诊临床护理工作中的应用
目的 探讨规范压疮风险评估流程在急诊临床护理工作中的作用.方法 规范急诊患者压疮风险评估流程,比较规范流程前后急诊患者的压疮风险评估率.结果 规范压疮风险评估流程后,急诊患者的压疮风险评估率为92.2%,较规范压疮风险评估流程前的73.9%有显著提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 规范压疮风险评估流程可以提高急诊患者的压疮风险评估率,继而为有针对性地落实压疮预防措施打好基础.
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集束化护理预防脑卒中昏迷患者便秘的临床研究
目的 探讨集束化护理对预防脑卒中昏迷患者便秘的作用.方法 选择我院2015年10月至2016年9月收治的86例脑卒中昏迷患者,随机分为两组各43例.对照组给予常规护理方式,干预组在对照组基础上进行集束化护理.比较两组患者的预防便秘的效果以及其他胃肠功能动力障碍发生情况.结果 干预组预防便秘的总有效率90.70%,显著高于对照组的67.44%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组的其他胃肠功能动力障碍发生率为18.60%,显著低于对照组的39.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理对脑卒中昏迷患者便秘的预防具有显著的效果,同时亦可降低患者其他胃肠功能障碍的发生率.
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优质综合护理在微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者中的应用
目的 探讨优质综合护理在微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者中的应用效果.方法 选取2013年6月至2016年6月我院收治的80例高血压脑出血患者,所有患者均采用微创颅内血肿清除术进行治疗,将患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组患者采用常规的外科护理措施,观察组患者在常规护理的基础上给予优质综合护理,观察两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者的并发症发生率和死亡率显著低于对照组患者,观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对采用微创颅内血肿清除术治疗的高血压脑出血患者采取优质综合护理,不仅可降低患者的死亡率和并发症发生率,还能提高患者的护理满意度,具有显著的临床效果.
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疼痛护理对车祸伤患者的效果观察
目的 观察对车祸导致外伤患者实施疼痛护理的效果.方法 选择我院2015年1月至2016年1月间收治的80例车祸伤患者,随机分为对照组40例与干预组40例.对照组患者接受临床常规院前急救处理及护理服务,干预组患者在对照组基础上给予疼痛护理服务,观察两组患者的焦虑心理改善情况以及机体疼痛度缓解程度.结果 干预组患者的机体疼痛缓解度为62.5%,显著高于对照组的32.5%(P<0.05).干预组患者的心理焦虑改善度为92.5%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05).结论 对车祸导致外伤患者实施疼痛护理,可改善患者的心理焦虑程度,缓解机体疼痛程度.
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全程计划性健康教育对婴儿肝炎综合征患儿的护理效果分析
目的 探讨全程计划性健康教育对婴儿肝炎综合征患儿的护理效果.方法 选取我院2015年1月至2015年12月收治的700例婴儿肝炎综合征患儿,随机均分为两组.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予全程计划性健康教育护理,观察两组患儿的护理效果.结果 观察组患儿的疗效及临床症状改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对婴儿肝炎综合征患儿实施全程计划性健康教育护理,有利于改善临床症状,提高治愈率,缩短治疗时间.
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子宫内膜息肉宫腔镜电切术后疗效及妊娠结局分析
目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果及其对妊娠结局的影响.方法 以我院2012年1月至2014年11月间收治的40例子宫内膜息肉患者为研究对象,所有患者均进行宫腔镜电切术治疗,观察手术时间、 术中出血量及并发症的发生情况,术后随访观察2年,比较患者手术前后的经量、 经期及妊娠结局.结果 本组40例子宫内膜息肉患者的手术成功率为100%,手术时间为(18.4±3.8)min,术中出血量为(30.3±8.4)mL,所有患者均未见术中及术后并发症的发生.宫腔镜电切术后患者的月经量评分为(68.5±10.4)分,月经期为(6.2±1.4)d,均显著低于术前的(205.8±72.6)分与(9.6±2.7)d;术后的足月分娩率(52.5%)明显高于术前(2.5%),不孕率(27.5%)明显低于术前(57.5%),自然流产率(5.0%)明显低于术前(12.5%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术显著提高了术后足月分娩率,降低了不孕率及自然流产率,改善了患者的妊娠结局.
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腹腔镜和传统开放式直肠癌根治术在基层医院的应用比较
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术和传统开放式直肠癌根治术在基层医院的应用效果差异.方法 选取2015年2月至2016年8月我院收治的38例直肠癌患者为研究对象,根据患者的手术方式分为腹腔镜组(腹腔镜直肠癌根治术,20例)和传统组(传统开放式直肠癌根治术,18例),比较两组的手术时间、 术中出血量、 淋巴结清扫枚数、 住院时间及术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组的手术时间为(156.8±36.7)min,显著长于传统组的(125.4±23.4)min,P<0.05;腹腔镜组的术中出血量、住院时间分别为(112.5±21.8)mL、(8.6±1.2)d,均显著少于传统组的(188.7±35.4)mL、(12.4±2.1)d,均P<0.05.腹腔镜组的术后切口感染、 尿潴留、 肠梗阻发生率分别为0.00%、5.00%、5.00%,均显著低于传统组的27.78%、33.33%、38.89%,均P<0.05.结论 腹腔镜直肠癌根治术相对传统开放式直肠癌根治术应用于基层医院能显著减轻手术创伤,促进患者术后康复,降低术后并发症发生率,具有更好的疗效和更高的手术安全性.
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神经内镜对梗阻性脑积水治疗的研究
目的 探讨神经内镜第三脑室底造瘘术与脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水的临床应用价值.方法 选取梗阻性脑积水患者30例作为研究对象,根据手术方式分为A组20例(神经内镜第三脑室底造瘘术)和B组10例(脑室腹腔分流术).观察两组患者的治疗效果.结果 A组的手术时间、 住院时间、 住院费用均优于B组,但手术费用高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组的近期疗效为95.00%、 远期疗效为80.00%,均优于B组的70.00%、50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水具有良好的临床效果,可帮助患者缩短住院时间,降低住院费用,提升远期治疗效率,值得临床推广应用.
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ESD技术在消化道早癌及癌前病变中的应用研究
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在消化道早癌及癌前病变中的应用效果.方法 选择我院2014年1月至2016年5月期间收治的消化道早癌和癌前病变患者60例,随机分为两组各30例.观察组采用ESD技术进行治疗,对照组采用传统术式进行治疗,比较两组患者的平均住院时间、 手术时间、 治疗费用以及并发症(包括消化道穿孔、 感染、 迟发性出血)发生率.结果 ①与对照组相比,观察组的手术时间、 住院时间明显更短,治疗费用明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).②观察组的并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ESD技术应用于消化道早癌和癌前病变中具有明显的治疗效果,治疗时间更短,并发症更少,值得临床广泛应用以及推广.
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经导管射频消融术治疗快速性心律失常的临床分析
目的 探讨快速性心律失常采用经导管射频消融术(RFCA)治疗的效果.方法 选取我院2011年1月至2016年1月期间收治的快速性心律失常患者99例,均给予经导管射频消融术治疗,观察疗效及安全性.结果 99例快速性心率失常患者中行RFCA获得成功者93例,成功率93.9%,并发症总发生率为4.04%,1年内复发率为2.2%.术后对患者随访6~12个月,末次随访时,患者的射血分数、QTd及心室率均显著优于治疗前(P<0.05).结论 快速性心律失常采用经导管射频消融术治疗安全有效,以AVNRT和AVRT疗效佳,具有推广价值.
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超声斑点追踪技术定量评价维持性血透患者左心室旋转的研究
目的 探讨超声斑点追踪技术在定量评价维持性血透患者左心室旋转的应用.方法 以超声斑点追踪技术定量分析200例尿毒症患者(观察组)和200例健康体检者(对照组)的各项超声参数,比较两组受检者各室壁各节段的旋转角度值.结果 ①观察组IVSd、LVPWd、LVEDV和LVESV参数均显著高于对照组(P<0.05),LVEF显著低于对照组(P<0.05).②两组的心底水平旋转角度基本保持一致(P>0.05),观察组心尖水平旋转角度显著低于对照组(P<0.05);两组的心底水平后壁、 下壁及后间隔旋转角度均显著大于本组前间隔、 前壁和侧壁旋转角度值(P<0.05),观察组的心尖水平后壁旋转角度与前间隔、 前壁具有统计学差异(P<0.05).结论 超声斑点追踪技术可以清晰显示维持性血透患者左心室旋转较之健康体检者发生改变的情况.
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子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症的诊断价值
目的 分析经阴道三维子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症的临床诊断价值.方法 选取我院收治的136例确诊为输卵管阻塞性不孕症的女性,均进行经阴道三维子宫输卵管造影和X线子宫输卵管造影诊断.结果 经阴道三维子宫输卵管造影的诊断率为95.59%,显著高于X线子宫输卵管造影的85.29%(P<0.05).经阴道三维造影双侧梗阻以及梗阻的比例明显高于X线造影,X线造影双侧通畅和通畅的比例明显高于经阴道三维造影(P<0.05).经阴道三维造影的总不良反应发生率为20.77%,显著低于X线造影的33.62%(P<0.05).结论 经阴道三维子宫输卵管造影术对于输卵管阻塞性不孕症具有较高的诊断价值.
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MRI T2 star mapping、T1 images与3D DESS融合图在隐匿性膝关节软骨损伤中的应用
目的 探讨T2 star mapping、T1 images与3D DESS融合伪彩图在关节软骨损伤中的诊断价值.方法 对26例关节软骨损伤患者行T2 star mapping、T1 images和3D DESS扫描,并将T1 images、T2 star mapping与3D DESS图像融合,评价患者股骨、胫骨、 髌骨关节软骨损伤程度并与关节镜结果对比,计算融合伪彩图诊断软骨损伤的特异性、 敏感性及与关节镜诊断结果一致性.结果 T1 images-3D DESS融合伪彩图诊断关节软骨损伤的敏感度、 特异度及Kappa值分别为92.8%、93.0%、0.769,T2 star mapping-3D DESS融合伪彩图诊断关节软骨损伤的敏感度、 特异度及Kappa值分别为91.4%、94.2%、0.787.结论 T2 star map-ping、T1 images与3D DESS融合伪彩图在关节软骨早期损伤评价上优于关节镜.
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空气波压力治疗仪用于预防剖宫产术后产妇双下肢深静脉血栓形成的可行性研究
目的 分析空气波压力治疗仪对于剖宫产术后产妇双下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防作用.方法 选取2015年1月至2016年6月于我院接受剖宫产术的高危(存在血液高凝状态)产妇250例,随机分为两组各125例,其中对照组术后使用常规治疗,治疗组术后在对照组基础上使用空气波压力治疗仪治疗,比较两组的临床疗效.结果 干预后,治疗组产妇的术后双下肢DVT发生率显著低于对照组,下肢肿胀指数及疼痛评分均显著低于对照组,血清D-二聚体水平显著低于干预前及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 空气波压力治疗仪可预防剖宫产术后产妇双下肢DVT发生,有效改善下肢临床症状.
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肺癌的支气管动脉多层螺旋CT血管造影的诊断应用研究
目的 通过CT血管造影研究原发性肺癌患者的支气管动脉影像特征,观察64层螺旋CT血管造影、 三维重建技术在肺癌诊治中的作用.方法 以67例确诊的原发性肺癌患者为研究组,同时随机抽取60例经CT检查肺部无任何病变者为正常组,采用64层螺旋CT胸部增强扫描获得原始图像,采用后处理技术重建观察.结果 研究组的支气管动脉显示率为95.52%、BA支数为131支,明显高于正常组的63.33%、78支(P<0.05).研究组的左肺BA管径、 右肺BA管径、 左肺BA总截面积、 右肺BA总截面积均显著大于正常组(P<0.05).结论 64层螺旋CT血管造影及三维重建技术可较好地显示肺癌供血血管及血供状况,是诊断与评价肺癌血供一种无创伤性、 简便、 有效的方法.
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超声弹性成像联合超声造影诊断乳腺良恶性肿块的价值分析
目的 探讨超声弹性成像联合超声造影诊断乳腺良恶性肿块的价值.方法 选取我院2014年6月至2016年10月收治的行乳腺肿块切除术的患者162例,均进行超声弹性成像以及超声造影诊断,以病理诊断结果为标准,比较超声弹性成像、 超声造影以及二者联合的诊断效果.结果 ①联合诊断的诊断符合率显著高于超声弹性成像、 超声造影(P<0.05),但超声弹性成像和超声造影的诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05).②联合诊断的准确性、 敏感度、 特异性均显著高于超声弹性成像、 超声造影,差异均有统计学意义(P<0.05),但超声弹性成像、 超声造影比较则无统计学差异(P>0.05).结论 单独应用超声弹性成像和超声造影均可诊断乳腺良恶性肿块,但二者联合应用可提高诊断的准确性、 灵敏度和特异性,具有较高的诊断价值.
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弥散张量成像在腰椎间盘早期退化研究中的应用价值
目的 弥散张量成像(DTI)可以无创伤地探测人体腰椎间盘退化中的间质改变,本研究应用弥散张量成像来研究人体腰椎间盘在不同年龄段的早期退化现象.方法 本研究招募了30名25~67岁无腰部受伤史且无腰痛症状的正常志愿者.所有被试在本院一台1.5T临床磁共振上行单次激发回波平面DTI扫描,DTI图像经离线后处理得到定量的弥散各向异性图(FA)和平均弥散系数(MD),随后对腰椎间盘髓核区域的FA和MD数值提取后进行直方图分析.应用非参数Mann-Whitney test在两个不同年龄组之间比较FA和MD的平均值.结果 老年组腰椎间盘的MD显著降低(P<0.001),FA显著升高(P<0.001).结论 衰老过程中人体腰椎间盘的早期退化性改变可以通过DTI的定量参数来反映,而此时常规解剖图像上并无发现.很有必要进一步研究腰椎间盘退化级别和DTI定量参数的相关性,这样可以推进DTI在椎间盘退化的临床应用.
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脊柱骨折的X线与CT影像学诊断价值比较
目的 探讨X线与CT影像学应用于脊柱骨折诊断中的临床价值.方法 随机抽取我院2013年2月至2016年5月期间收治的脊柱骨折患者35例作对照研究,35例患者均进行CT与X线诊断,对比分析两种诊断方法的诊断结果.结果 CT检查的手术诊断相符率为97.14%,显著高于X线的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).CT的5项指标评分包括椎体旋转脱位、 椎管中突入骨折片、 附件骨折、 椎体压缩、 骨折线错位以及总评分均显著高于X线的5项指标诊断评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脊柱骨折患者,CT的临床诊断价值高于X线.但在实际应用过程中因X线检查费用较低,可将X线检查应用于轻度脊柱骨折患者,对于重度患者而言,则首选CT检查进行诊断.
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一次性球囊宫颈扩张器在足月妊娠引产中的效果观察
目的 观察一次性球囊宫颈扩张器联合缩宫素对足月妊娠引产的效果.方法 选取200例足月妊娠孕妇作为研究对象,随机分为两组各100例.观察组行一次性球囊宫颈扩张器联合缩宫素引产,对照组单纯使用缩宫素引产,观察并比较两组的临床效果.结果 观察组的临产所需时间、 总产程均明显短于对照组,产后2h出血量、 新生儿窒息率明显低于对照组,阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05).结论 一次性球囊宫颈扩张器应用于足月妊娠引产可明显缩短产程时间,提高自然分娩率,降低新生儿窒息率,减少产后出血量,保障母婴安全,同时也减轻了医务人员的工作量和工作压力.
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不同路面环境下认知负荷对帕金森病患者步态的影响
目的 探讨不同路面环境下认知负荷对帕金森病患者步态的影响.方法 9名帕金森病患者和9名健康对照受试者参与本研究.在不同路面条件(平坦与非平坦路面)和结构(水平和横向倾斜10°)下收集自由行走状态,步行同时执行计算任务状态下的步态时空参数.结果 相比于自由行走,认知负荷条件下帕金森病患者组和健康对照组的步速、 步频和步长均显著降低.非平坦路面对帕金森病患者组和健康对照组的时空参数均有影响,但对帕金森病患者的步态影响更加明显,表现为步宽增大和单双支撑期变化等特点.结论 计算任务和路面条件的改变对帕金森病患者的步态时空参数影响显著,复杂路面环境和认知负荷可能会增加此类人群的跌倒风险.
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腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕症对卵巢功能及妊娠结局的影响研究
目的 探讨宫内膜异位症合并不孕症运用药物与腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 选择2013年5月至2015年5月期间我院收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者106例为研究对象,随机分为两组各53例.对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,比较两组患者的妊娠结局和卵巢功能.结果 治疗前,两组的血清E2和FSH水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的血清FSH和E2水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的妊娠率和足月产率均显著高于对照组,流产率和早产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者,不仅可以改善卵巢功能,还能提高妊娠率,值得临床推广.
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经尿道前列腺电切术对前列腺增生患者尿道狭窄及性功能的影响
目的 探讨经尿道前列腺电切术对前列腺增生患者尿道狭窄及性功能的影响.方法 选择我院收治的84例前列腺增生患者,随机均分为两组.实验组患者行经尿道前列腺电切术治疗,对照组患者行经典耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗,比较两组患者的手术情况、 术后IPSS评分、Qmax水平,以及术后勃起功能障碍、 逆行射精、 尿道狭窄的发生情况.结果 实验组患者的术中平均出血量、 术后平均膀胱冲洗时间、 平均留置尿管时间及术后平均住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的术后IPSS评分显著低于对照组,Qmax水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的术后尿道狭窄发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺电切术创伤小、 术后恢复时间短、 尿道狭窄发生率低,对患者性功能影响与经典术式相似,在改善患者IPSS评分和Qmax水平上更具临床优势.
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关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的效果及对膝关节功能的影响
目的 探讨关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的效果及对膝关节功能的影响.方法 选择膝关节骨性关节炎患者70例,随机分为两组各35例.对照组患者采用关节镜下清理术治疗,实验组患者在对照组基础上给予注射玻璃酸钠治疗,连续6周.比较两组的治疗优良率,治疗前与治疗6周的疼痛评分和HSS评分.结果 实验组的治疗优良率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗6周后的疼痛评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且实验组治疗6周后的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).两组治疗6周后的HSS评分均较治疗前显著增加(P<0.05),且实验组治疗6周后的HSS评分显著高于对照组(P<0.05).结论 关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者效果显著,能够有效改善患者的膝关节功能.
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输卵管阻塞性不孕症患者输卵管形态对改良导管介入术的影响
目的 探讨输卵管阻塞性不孕症患者输卵管形态对改良导管介入术的影响.方法 选取输卵管阻塞性不孕症患者68例,随机均分为研究组和对照组,分别采用改良导管介入术和常规介入术治疗,比较两组的治疗效果.将术后再堵塞患者归为A组,将通畅患者归为B组,收集两组患者的输卵管造影形态,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨输卵管不同形态对再通的影响.结果 术后6个月,研究组的输卵管再堵塞率显著低于对照组,通畅率、 妊娠率显著高于对照组(P<0.05).单因素分析显示,A组患者的迂曲、 僵直、 串珠样改变发生率均显著高于B组(P<0.05).多因素分析显示,输卵管形态中迂曲、 僵直、 串珠样改变为影响介入手术对输卵管闭塞再通的危险因素.结论 改良导管介入术治疗输卵管阻塞性不孕症患者可提高输卵管再通率、 妊娠率,输卵管形态中迂曲、 僵直、 串珠样改变为影响介入手术对输卵管闭塞再通的危险因素.
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新生儿坏死性小肠结肠炎85例病因分析
目的 探讨分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的病因,以制定科学的预防对策.方法 采用单因素分析与多因素Logistic回归分析,对我院2014年1月到2015年12月收治住院的2763例患儿包括85例NEC患儿和2678例非NEC患儿的病例资料进行回顾性分析.结果 单因素分析显示,两组的呼吸衰竭发生率、 感染性休克发生率、 胎膜早破发生率、 产前应用糖皮质激素等无统计学差异(P>0.05).NEC组患儿的胎龄与出生时体重,以及母乳喂养率、 口服益生菌率明显低于非NEC组,新生儿产时窒息发生率、 肺炎感染发生率、 败血症发生率及母亲剖宫产分娩率、 宫内感染发生率均明显高于非NEC组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,胎龄≤37周、 出生时体重≤2.5 kg、 产时窒息、 肺炎感染、 败血症、 剖宫产是NEC发生的主要危险因素,母乳喂养、 口服益生菌是预防NEC发生的保护性因素(P<0.05).结论 早产儿、 低体重儿及产时窒息、 肺炎感染、 败血症、 剖宫产是新生儿坏死性小肠结肠炎的主要病因.应当加强对早产儿与低体重儿的护理,提倡自然分娩、 母乳喂养、 适量口服益生菌,及时治疗控制肺炎等感染症状,尽量维持新生儿肠道内环境稳定,从而降低NEC的发生率.
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产褥感染患者相关危险因素及预防措施
目的 探讨产褥感染患者的相关危险因素及预防措施.方法 选取2013年3月至2016年4月间我院产科收治的760例产妇为研究对象,根据是否发生产褥感染分为产褥感染组与对照组,比较两组产妇的年龄、 产程、 产前贫血、 产后出血、 阴道炎、 妊娠期并发症、 胎膜早破、 分娩方式、 血色素等因素之间的差异.结果 两组产妇的年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组的产程、 产前贫血、 产后出血、 阴道炎、 妊娠期并发症、 胎膜早破、 分娩方式、 血色素等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产程过长、 产前贫血、 产后出血、 阴道炎反复发作、 妊娠期并发症、 胎膜早破、 剖宫产是引发产褥感染的主要危险因素,应加强健康教育、 丰富营养供给、 适量运动、 积极治疗并发症、 适时应用抗生素、 严格执行无菌操作等预防干预措施,以减少产褥感染的发生.
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SEREX技术及其在自身免疫疾病研究中的应用
SEREX是一种将基因克隆技术与血清筛选技术相结合的抗原蛋白组学研究方法.它初用于筛选肿瘤相关抗原,之后逐渐被应用于自身免疫性疾病自身抗原的筛选.本文主要综述SEREX的实验流程、 优缺点以及在自身免疫研究方面的应用.
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曾诚教授从"治未病"思想入手防治崩漏
崩漏为月经经期、 周期、 经量均发生严重紊乱的病证,常为多种月经病失于治疗发展而来,属于妇科的常见病、 疑难重病.可发生于月经初潮后至绝经的任何年龄,严重影响妇女的日常生活、 生育及身体健康.本文拟小结曾诚教授临证时,结合 《内经》"治未病"理论,从未病先防、 既病防变、 瘥后调理三个方面入手防治崩漏,防微杜渐,从而消除疾病发生的内在机制,达到"正气存内,邪不可干"的目的.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
