临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
目的 探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 选择2014年8月至2016年1月我院收治的84例支气管肺炎患儿作为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组各42例.在常规治疗基础上,给予对照组患儿盐酸氨溴索雾化吸入治疗,给予观察组患儿布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患儿的临床疗效及临床症状改善情况.结果 观察组的总有效率为97.62％,显著高于对照组的80.95％(P＜0.05).观察组的咳嗽、肺部啰音、气促、发热消失时间,以及白细胞恢复正常时间均显著少于对照组(P＜0.05).结论 采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效显著,能有效缩短患儿的临床症状改善时间,帮助患儿早日康复,可作为临床上治疗方法之一.
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hs-CRP、PCT、WBC在儿童炎症性疾病早期诊断的临床意义研究
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)等指标在儿童炎症性疾病早期诊断中的临床意义,为儿童炎症性疾病的临床早期诊治提供参考依据.方法 选取2012年12月至2014年10月期间我院收治的儿童炎症性疾病患儿88例,根据病情程度分为轻度炎症组和重度炎症组各44例,同时选取同期来院体检的健康儿童44例为健康对照组,观察比较三组的hs-CRP、PCT、WBC指标水平以及指标阳性率.结果 ①重度炎症组患儿的hs-CRP、PCT、WBC水平显著高于轻度炎症组和健康对照组,轻度炎症组患儿的hs-CRP、PCT、WBC水平显著高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).②重度炎症组患儿的hs-CRP、PCT、WBC指标阳性率显著高于轻度炎症组和健康对照组,轻度炎症组患儿的hs-CRP、PCT、WBC指标阳性率显著高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床针对儿童炎症性疾病的早期诊断中,hs-CRP、PCT、WBC能够反映患儿炎症性疾病的严重程度,具有较高的临床诊断和应用价值.
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不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察
目的 探讨小儿哮喘急性发作经不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床疗效.方法 选取我院2014年2月至2015年6月期间收治的80例哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分成两组各40例.观察组采用高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用低剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较两组患儿的症状改善时间、治疗前后PEF占预计值百分比、不良反应发生情况.结果 观察组治疗后的PEF占预计值百分比显著高于对照组,观察组的哮鸣音、喘息、咳嗽、呼吸困难症状改善时间均显著短于对照组(P ＜0.05).两组的不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 采用高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作,疗效显著,安全性高,能够缩短病程,值得临床推广应用.
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曲美他嗪治疗慢性病毒性心肌炎心衰的效果及其对心功能的影响
目的 探讨曲美他嗪治疗慢性病毒性心肌炎心衰的效果及其对心功能的影响.方法 选择2014年6月至2015年7月我院收治的慢性病毒性心肌炎心衰患者80例为研究对象,随机分为两组各40例,对照组采用常规抗心衰治疗,研究组在对照组的基础上加用曲美他嗪进行治疗,观察比较两组治疗后的临床疗效以及心功能.结果 治疗三个月后,研究组的左室射血分数(LVEF)、E/A比值均显著优于对照组(P＜0.05),研究组的pro-BNP水平显著低于对照组(P＜0.05).研究组的总有效率为87.50％,对照组的总有效率为40.00％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪可以明显改善慢性病毒性心肌炎心衰患者的心功能及预后,提高其生活质量,值得在临床上大力推广应用.
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产后不同时期盆底康复治疗的效果比较
目的 探讨产后不同时期盆底康复治疗的效果.方法 选取于我院分娩的产后6周复诊病例600例作为研究对象,根据产妇的依从性将其分成四组,每组150例,A、B、C组分别于产后42 d、60 d、100 d进行盆底康复治疗,D组不接受治疗.比较各组产后6个月的盆底肌力以及盆底功能受损症状发生率.结果 A、B、C组产后6个月盆底肌肉肌力恢复正常占比明显高于D组(P ＜0.01或P＜0.05),A组则明显高于B组与C组(P ＜0.01).A、B、C组产后6个月腰骶酸痛、阴道干涩、阴道松弛、尿频尿急发生率均显著低于D组(P ＜0.01).结论 产后不同时期盆底康复治疗均能有效提高盆底肌力,而产后42 d疗效佳.
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羧甲司坦联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗对COPD稳定期患者肺功能和炎性因子的影响
目的 探讨羧甲司坦联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和炎性因子的影响.方法 选取2014年3月至2015年2月我院收治的COPD稳定期患者104例,随机分为试验组(n=54)和对照组(n =50).对照组患者予以沙美特罗替卡松气雾剂吸入治疗,试验组患者予以羧甲司坦口服液口服联合沙美特罗替卡松气雾剂吸入治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的FEVt、FEV1/pred％均显著高于治疗前,且试验组患者的FEV1、FEV1/pred％水平显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者的血清TNF-α、CRP水平均显著低于治疗前,且试验组患者的TNF-α、CRP水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 羧甲司坦联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗可显著改善COPD稳定期患者的肺功能,降低气道炎性反应,值得临床推广应用.
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HIV/AIDS患者异烟肼预防结核病的研究
目的 探讨INH预防HIV/AIDS患者发生结核病的效果与治疗起始CD4+T淋巴细胞水平的相关性,以及不同用药疗程的预防效果.方法 将符合纳入条件的HIV/AIDS患者214例随机分成治疗组150例(A组52例,INH疗程6个月;B组50例,疗程12个月;C组48例,疗程18个月)和对照组64例(不给予1NH治疗).结果 治疗组发生4例(7.77％)结核病,其中A组3例,B组1例;对照组发生7例(10.94％)结核病;两组的结核病发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组药物不良反应发生率为12.00％.结论 INH对预防HIV/AIDS患者发生结核病具有很好的效果,不同疗程的预防效果无差异,INH的预防作用主要是在用药期间,停药后这种预防作用可能会逐渐减弱或消失.
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核苷类似物联合治疗拉米夫定不同耐药位点慢性乙型肝炎患者的疗效观察
目的 探讨阿德福韦酯联合拉米夫定抗病毒治疗拉米夫定耐药的慢性乙肝患者的临床效果.方法 纳入拉米夫定耐药的慢性乙肝患者56例,按照患者耐药位点不同分为A组(180位点变异)和B组(204位点变异)各28例,所有患者均给予阿德福韦酯联合拉米夫定抗病毒治疗48周,于治疗前、治疗12周、治疗24周、治疗48周测定两组的ALT水平以及HBV-DNA水平,并记录两组的HBeAg/HBeAb转换率和HBV-DNA阴转率.结果 治疗12周、24周、48周时,两组的ALT水平以及HBV-DNA水平均显著低于治疗前(P＜0.05),其中两组的ALT水平比较无统计学差异(P＞0.05),B组的HBV-DNA水平显著低于A组(P＜0.05).B组的HBeAg/HBeAb转换率和HBV-DNA阴转率分别为28.6％和57.1％,均分别高于A组的7.1％和28.6％ (P ＜0.05).结论 对拉米夫定耐药后的慢性乙肝患者,204位点变异者使用联合治疗效果明显,可取得较高的e抗原血清转换率、HBV-DNA阴转率,可以为抗乙肝病毒过程中发生的耐药进行较早、更有针对性的挽救治疗提供更好的选择.
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大剂量氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效和安全性
目的 比较大剂量氨溴索和常规剂量氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效和安全性.方法 选取我院2012年1月至2014年12月期间收治的AECOPD患者82例,随机分为两组各41例.患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者静脉滴注盐酸氨溴索30 mg,观察组患者静脉滴注盐酸氨溴索60 mg,比较两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 经过1个疗程的治疗,观察组的总有效率为95.12％,显著高于对照组的75.61％ (P ＜0.05).两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效显著优于常规剂量,且不增加不良反应发生率.
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血液透析患者血浆胃促生长素与营养指标的关系
目的 探讨血液透析(HD)患者血浆胃促生长素(ghrelin)与营养指标的关系.方法 将我院接诊的维持HD患者20例(血透组)、慢性肾衰患者25例(肾衰组)、健康体检者30例(对照组)作为研究对象,所有对象均进行血浆胃促生长素与营养指标检测,对检测结果进行组间对比分析,并进一步总结血透患者血浆胃促生长素与营养指标的关系.结果 血透组血浆胃促生长素水平明显高于肾衰组与对照组(P ＜0.05),且经血透治疗后,血透组患者胃促生长素水平有明显降低(P ＜0.05);营养指标除了胆固醇、前白蛋白及三酰甘油外,三组其余指标比较均有明显差异(P＜0.05).结论 血透患者血浆胃促生长素有明显升高,但经透析处理后会显著降低,且有营养风险人群中血浆胃促生长素也有升高.血浆胃促生长素与三酰甘油、前白蛋白呈负相关,而与NRS2002评分呈正相关,可见血浆胃促生长素可作为评估血透患者营养状况的指标,值得借鉴.
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低分子肝素治疗脓毒症急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的 探讨低分子肝素在治疗脓毒症急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中的临床效果.方法 选取脓毒症并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者42例随机均分为两组,给予对照组常规治疗,在此基础上给予观察组低分子肝素治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗后28天的病死率显著低于对照组,治疗7d后的动脉血氧合指数显著高于对照组,治疗7d后的肺损伤评分低于对照组(P＜0.05).两组的活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间无统计学差异(P＞0.05).结论 在脓毒症急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的治疗中,在常规治疗基础上联合低分子肝素治疗能够改善氧合,缓解患者的临床症状,降低病死率.
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预防管理教育在儿童支气管哮喘治疗中的作用
目的 观察预防管理教育在儿童支气管哮喘临床治疗中的应用效果.方法 以我中心2015年接收的50例支气管哮喘患儿为研究对象,分为对照组和实验组各25例.对照组给予常规治疗,实验组在对照组的基础上给予预防管理教育,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗后,实验组患儿病情程度显著轻于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患儿的病情控制情况显著优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上对支气管哮喘患儿进行预防管理教育,能够有效帮助患儿控制病情.
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股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效观察
目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法 选取我院2012年3月至2015年12月期间收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者35例,随机分为观察组18例和对照组17例.观察组采用锁定钢板固定手术方式,对照组采用髓内钉内固定.观察比较两组的住院时间、术中出血量、下床活动时间、股骨颈骨折愈合时间、股骨干骨折愈合时间等指标,并比较两组患者术后一年的髓关节功能恢复情况.结果 两组患者的住院时间、术中出血量、股骨颈骨折愈合时间均无统计学差异(P＞0.05),观察组的股骨干骨折愈合时间、下床活动时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年,观察组的髋关节功能优良率为94.4％,显著高于对照组的64.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用锁定钢板固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的效果显著优于髓内钉内固定治疗,值得在临床中推广应用.
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心理干预联合营养指导对妊娠期糖尿病初产妇及新生儿的改善效果
目的 探讨心理干预联合营养指导对妊娠期糖尿病(GDM)初产妇及新生儿的改善效果.方法 选择我院收治的GDM初产妇128例为研究对象,随机分为两组各64例.对照组进行连续血糖监控,连续3d监测空腹血糖均高于8.33 mmol/L时入院接受胰岛素治疗,观察组在对照组治疗基础上进行心理干预联合营养指导.结果 观察组孕妇干预后的体重、BMI、空腹血糖、OGTT 2 h血糖及HbA1.均显著低于对照组(P＜0.05).观察组孕妇的妊娠高血压发生率、剖宫产率及新生儿的低血钙症、低血糖发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预联合营养指导可有效降低母婴并发症的发生风险.
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醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效
目的 探讨醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的疗效.方法 选取于2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的脑出血伴昏迷患者共74例,随机分为观察组和对照组各37例.对照组患者给予盐酸纳洛酮注射液治疗,观察组患者给予醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗.比较两组的临床疗效,治疗前后的格拉斯哥昏迷评分以及脑血肿量.结果 观察组的总有效率为91.9％,显著高于对照组的67.6％ (P ＜0.05).治疗后观察组的格拉斯哥昏迷评分、脑血肿量均显著优于对照组(P＜0.05).结论 盐酸纳洛酮联合醒脑静注射液治疗脑出血伴昏迷患者具有显著的临床效果,可改善患者的昏迷程度,减少脑血肿量,保障患者的生活质量.
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脑梗死患者治疗过程中平均血小板体积水平与阿司匹林抵抗的相关性分析
目的 探讨脑梗死患者在治疗过程中平均血小板体积水平(MPV)与阿司匹林抵抗(AR)的相关性.方法 选取150例脑梗死患者,根据血小板聚集试验分为阿司匹林抵抗组(AR) 32例、阿司匹林半抵抗组(ASR) 66例、阿司匹林敏感组(AS) 52例,观察和比较三组患者的平均血小板体积水平.结果 在红细胞、白细胞、血小板计数方面,三组患者比较无统计学差异(P＞0.05).AR组、ASR组患者的平均血小板体积水平显著高于AS组(P＜0.05);AR组的平均血小板体积＞8.5 fL所占比例显著高于ASR组和AS组(P＜0.05).结论 在脑梗死患者中,阿司匹林抵抗与平均血小板体积水平具有一定的相关性.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂钠在新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗中的效果分析
目的 观察采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对新生儿缺氧缺血性脑病进行早期治疗的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年12月我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿40例,以随机数字表随机均分为治疗组与对照组各20例,对照组患儿给予常规综合治疗,治疗组患儿在此基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗.比较两组的症状恢复时间、治疗效果.结果 治疗组的肌张力、意识、吸吮能力及原始反射恢复时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿的有效率为95.00％,显著高于对照组的65.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠早期治疗新生儿缺氧缺血性脑病,效果显著,可明显改善患儿的临床症状,值得在临床推广应用.
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健脾补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病的病例对照研究
目的 回顾性分析健脾补肾法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性发作次数、生活质量、营养状况等的影响.方法 采用病例对照试验设计,以2014年1月至2014年12月于我院呼吸科门诊采用健脾补肾法治疗的COPD患者为试验组,选择同期未采用健脾补肾法治疗的COPD患者为对照组,对两组患者进行为期1年的随访,比较两组患者的COPD急性发作次数、生活质量、营养状况.结果 随访1年内,试验组COPD急性发作次数显著少于对照组(P＜0.05),患者生活质量显著优于对照组(P＜0.05),营养状况有好转趋势,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健脾补肾法的应用能有效减少COPD患者急性发作次数,改善其生活质量,可能有助于实现GOLD提出的COPD治疗新目标.
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噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性观察
目的 探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效和安全性.方法 选取我院2011年1月至2014年12月确诊为COPD急性加重期的患者200例为研究对象,随机分为两组各100例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用噻托溴铵粉雾剂治疗,比较两组的肺功能指标、动脉血气分析指标和不良反应.结果 治疗28d及56 d,观察组的FEV1、FVC均显著高于治疗前(P＜0.05),对照组的FEV1、FVC与治疗前无统计学差异(P＞0.05).治疗28 d及56 d,两组的PaCO2均显著低于治疗前,PaO2均显著高于治疗前(P＜0.05).两组的不良反应发生率无统计学差异(P＞005).结论 噻托溴铵治疗COPD急性加重期患者的疗效显著,安全性高,能明显提高患者的肺功能,改善患者的临床症状.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗矽肺并发哮喘的效果分析
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对矽肺并发哮喘的临床治疗效果.方法 选取我院2013年7月至2015年4月收治的64例矽肺并发哮喘患者为研究对象,随机分为两组各32例,对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,比较两组患者的疗效及肺功能改善情况.结果 观察组治疗后的总有效率为93.75％,显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的肺功能指标无统计学差异(P ＞0.05);治疗后,观察组的肺功能指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗矽肺并发哮喘患者具有显著疗效,能快速缓解症状,促进肺功能恢复,值得临床进一步推广.
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不同肾盂压力下标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗感染性肾结石的临床疗效观察
目的 探讨不同肾盂压力下标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗感染性肾结石的临床疗效.方法 选取我院2014年10月至2015年10月收治的感染性肾结石患者共178例,按照经皮肾镜不同通道及肾盂压力分为标准通道低压组、标准通道高压组、微通道低压组、微通道高压组.比较四组的手术情况、肾功能改变及并发症发生率.结果 ①标准通道组的手术时间明显短于微通道组(P＜0.05),组内比较无明显差异(P＞0.05).②微通道低压组与标准通道低压组的出血量均明显少于高压组,组内比较有统计学意义(P＜0.05),并且标准通道低压组的术中出血量明显少于微通道低压组(P＜0.05).③标准通道低压组的Ⅰ期结石清除率明显高于其余三组,尿培养阳性率明显低于其余三组,肾功能改善率明显高于其余三组(P＜0.05).④标准通道高压组的并发症发生率明显高于微通道低压组、标准通道低压组(P＜0.05).结论 标准通道经皮肾镜低肾盂压力下治疗感染性肾结石疗效佳,能有效缩短手术时间,提高结石清除率,且并发症发生率低.
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眼肌型重症肌无力向全身型重症肌无力转化患者的临床特征分析
目的 探讨影响眼肌型重症肌无力(OMG)患者向全身型重症肌无力(GMG)转化的可能因素,以指导治疗疾病.方法 纳入OMG患者420例,行持续门诊随访,将在随访中表现出眼外肌以外肌群受累的患者104例纳为观察组,将在末次门诊随访时仍维持OMG不变的患者316例纳为对照组.统计对比两组的一般资料、首发症状、眼部体征等.结果 观察组中延髓型转化比例高,占80.8％ (84/104),69例患者在2年内发生转换,占66.3％,起病年龄与转换时间呈线性负相关(rs=-0.573,P＜0.05);与对照组相比,观察组的起病年龄明显更大,面神经、副神经、尺神经异常率明显更高,胸腺瘤发病率明显更高,胸腺增生发病率明显更低,接受激素治疗的患者明显更少,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄、肢体近端肌肉低频RNS异常、胸腺瘤及早期激素治疗等因素可能与OMG向GMG转化有关.
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痛风结石剔除术治疗四肢痛风性关节炎的疗效观察
目的 观察痛风结石剔除术治疗四肢痛风性关节炎的临床疗效.方法 选择70例四肢痛风性关节炎患者,随机分为两组各35例.对照组采用药物治疗,治疗组在此基础上加用痛风结石剔除术治疗,观察两组的临床疗效和治疗前后的视觉模拟(VAS)疼痛评分、膝关节Lysholm评分、简明健康调查量表(SF-36)评分情况.结果 治疗组的总有效率为88.57％,显著高于对照组的65.71％ (P ＜0.05).两组治疗后的VAS疼痛评分、膝关节Lysholm评分、SF-36评分均较治疗前明显改善(P＜0.05或P ＜0.01);组间治疗后比较,治疗组的各项指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 痛风结石剔除术联合药物治疗四肢痛风性关节炎疗效确切,可减少患者的疼痛症状,纠正肢体外形,提高生活质量,值得临床推广应用.
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胰岛素强化治疗高龄隐匿性自身免疫性糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响
目的 探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)高龄患者进行胰岛素强化治疗的临床效果及对胰岛β细胞功能的影响.方法 选取高龄LADA患者100例,随机分为两组各50例,对照组进行二甲双胍与利拉鲁肽联合疗法,观察组在此基础上予以胰岛素强化疗法,比较两组治疗前后的糖化血红蛋白(HBA1c)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹C肽、餐后2hC肽等指标,以及治疗后的并发症发生情况.结果 观察组治疗后的HBA1c、2hPG、FPG均显著低于对照组(P＜0.01),HOMA-β、空腹C肽、餐后2hC肽水平均显著高于对照组(P＜0.01).观察组治疗后的并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 高龄LADA患者采用胰岛素强化疗法,可显著改善其胰岛β细胞功能以及血糖波动情况,临床效果确切,值得临床推广.
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泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维化的疗效及其对血清IL-6和TGF-β1水平的影响
目的 探讨泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维化(OSF)的疗效及其对血清IL-6和TGF-β1水平的影响.方法 选取80例OSF患者随机分为两组,39例对照组患者采用复方丹参注射液加利多卡因黏膜下注射治疗,41例观察组患者在对照组基础上加用泼尼松龙注射治疗,比较两组的临床疗效,以及治疗前后的血清TGF-β1及IL-6水平.结果 治疗后,观察组的口腔黏膜病损面积显著小于对照组,张口度显著大于对照组(P＜0.05),两组的疼痛VAS评分无统计学差并(P＞0.05).治疗后,观察组的总有效率为92.7％,显著高于对照组的74.4％(P＜0.05).治疗后,观察组的血清TGF-β1及IL-6水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论 泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维化的临床疗效显著,可明显降低患者的血清TGF-β1及IL-6水平.
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吗啡对胎粪吸入综合征患儿机械通气治疗的影响探讨
目的 探讨吗啡对胎粪吸入综合征患儿机械通气治疗的影响.方法 以我院近年收治的需行机械通气的67例胎粪吸入综合征患儿作为研究对象,以有无使用吗啡分为吗啡组及非吗啡组,对两组的总氧疗时间、机械通气持续时间、常压吸氧时间、二次机械通气率、2周内呼吸道疾病再发率、呼吸道并发症发生率及人机对抗发生率等进行比较分析.结果 两组的总氧疗时间未见显著性差异(P＞0.05),而两组的机械通气时间、常压吸氧时间、二次机械通气率、并发症发生率、2周内呼吸道疾病再发率及人机对抗发生率存在显著性差异(P＜005).结论 胎粪吸入综合征患儿应用吗啡镇静可减少人机对抗,缩短机械通气时间,减少机械通气的并发症,但应注意加强呼吸道管理、炎症的控制等,以减少二次上机、延长吸氧等不良影响.
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氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气手术中的应用观察
目的 观察氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气手术中的应用效果.方法 选取2013年10月至2015年10月期间于我院行小儿疝气手术治疗的患儿100例,其中50例常规氯胺酮麻醉患儿为对照组,50例氯胺酮联合骶管阻滞麻醉患儿为观察组,比较两组的麻醉效果.结果 观察组的HR、术后苏醒时间分别为(116.00±4.12) bmp、(30.00±7.20) min,明显优于对照组的(139.00±1.30) bmp、(110.00±2.09) min,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为4.00％,显著低于对照组的30.00％ (P ＜0.05).结论 氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿疝气手术中的应用效果显著,既能缩短术后苏醒时间,又可以降低术后恶心、呕吐等不良反应的发生率,改善麻醉效果,值得临床应用推广.
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急诊一期切开复位内固定与延期分步切开复位内固定治疗Pilon骨折的疗效比较
目的 比较Pilon骨折经急诊一期切开复位内固定与延期分步切开复位内固定治疗的临床疗效.方法 选取我院2013年2月至2015年1月收治的150例Pilon骨折患者,随机分为两组各75例.对照组给予急诊一期切开复位内固定治疗,观察组给予延期分步切开复位内固定治疗,比较两组的手术指标和预后指标.结果 ①观察组的住院时间、术后卧床时间、术中出血量、手术时间、完全负重下地时间、影像学愈合时间均显著少于对照组(P＜0.05).②观察组的踝关节僵硬、骨不连、创伤性关节炎的发生率分别为2.67％、0.00％、1.33％,均显著低于对照组的13.33％、9.33％、9.33％(P＜0.05).结论 采用延期分步切开复位内固定对Pilon骨折患者进行治疗,有利于减小手术创伤,促进患者骨折部位的愈合,安全性高,值得临床推广应用.
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中药黄板树根熏洗治疗跟病症的临床观察
目的 探讨在跟痛症的治疗中应用中药黄板树根熏洗疗法的临床效果.方法 选取我院收治的80例跟痛症患者,随机分为两组各40例.对照组采用痛点封闭疗法,观察组采用中药黄板树根熏洗疗法,比较两组的治疗效果和预后.结果 治疗后,观察组的治疗有效率为95.0％,显著高于对照组的77.5％ (P ＜0.05).观察组的复发率为10.0％,显著低于对照组的32.5％(P＜0.05).结论 在跟痛症的治疗中,中药黄板树根熏洗疗法具有显著的治疗效果,且复发率低.
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吡咯列酮对2型糖尿病患者血糖及血清脂联素的影响
目的 研究吡咯列酮对2型糖尿病患者血糖及血清脂联素的影响.方法 选择2012年4月至2014年7月于我院接受治疗的70例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方案的不同,分为两组各35例,对照组患者采用常规治疗方案,研究组患者在常规治疗基础上采用吡咯列酮片进行治疗.观察比较两组治疗前后的胰岛素用量、2hPG、FBS、HOMA-R、FCP及血清脂联素、hs-CRP水平.结果 治疗前,两组患者的胰岛素用量、2hPG、FBS、HOMA-R及FCP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的胰岛素用量、HOMA-R及FCP水平均显著低于对照组(P ＜0.05),而两组的2hPG、FBS水平无统计学差异(P＞0.05).治疗前,两组患者的血清脂联素及hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的血清脂联素及hs-CRP水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 吡咯列酮不仅可显著提高2型糖尿病患者的血清脂联素水平,还可显著降低患者的hs-CRP水平,值得临床推广应用.
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门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效及妊娠结局的分析
目的 比较门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对妊娠结局的影响.方法 选择需胰岛素治疗的GDM孕妇63例,研究组32例采用门冬胰岛素治疗,对照组31例采用诺和灵治疗.结果 研究组孕32周时的空腹血糖、餐后2h血糖显著低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01),两组分娩前的空腹血糖及餐后2h血糖比较无统计学差异(P ＞0.05).两组的妊娠结局比较差异无统计学意义(P ＞0.05),研究组用药期间低血糖发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 门冬胰岛素和生物合成人胰岛素用于妊娠期糖尿病治疗的疗效相当,妊娠结局相似,但门冬胰岛素临床副反应小,调整血糖达标时间更快.
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喉罩全麻复合臂丛神经阻滞与单纯气管全麻在小儿上肢手术中的应用价值分析
目的 比较喉罩全麻复合臂丛神经阻滞与单纯气管插管全麻在上肢手术患儿中的临床应用价值.方法 收集我院接诊的拟行上肢手术的56例患儿,随机分成对照组与研究组,各28例.对照组术中给予单纯气管插管全麻,研究组在手术中给予喉罩全麻复合臂丛神经阻滞麻醉.观察两组在麻醉前(T1)、插气管导管或喉罩时(T2)、拔除气管导管或喉罩(L)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)等,同时详细记录两组患儿的术后情况.结果 两组患儿在T2、T3时的HR均明显高于T1时(P＜0.05);对照组患儿T2、T3时的MAP均明显高于T1时及同期研究组(P ＜0.05).研究组患儿的术后VAS评分、苏醒时间、拔管时躁动发生率及术后嗜睡发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 与单纯气管插管全麻相比,喉罩全麻复合臂丛神经阻滞在上肢手术患儿中的临床应用价值更高,值得进一步推广.
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多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗参数的相关性分析
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗参数的相关性.方法 选取2013年6月至2015年6月我院收治的有生育需求的PCOS患者48例为PCOS组,另选取同期30例健康同龄女性为对照组,测定两组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),采用Spearman分析法分析HOMA-IR、ISI与PCOS发生的关系,以及PCOS患者HOMA-IR和ISI与心血管疾病发生率、自发排卵率和妊娠率的关系.结果 与对照组比较,PCOS组的HOMA-IR升高而ISI降低(P ＜0.01).PCOS患者的心血管疾病发生率、自发排卵率和妊娠率分别为12.50％、31.25％和25.00％.Spearman相关分析结果显示,HOMA-IR和ISI与PCOS发生率,以及PCOS患者心血管发生率、自发排卵率和妊娠率均显著相关.结论 HOMA-IR和ISI与PCOS发病,以及PCOS患者心血管疾病发生率、自发排卵率和妊娠率均显著相关,控制胰岛素抵抗有利于防治PCOS及改善预后.
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心理干预对产妇产后抑郁的临床效果观察
目的 观察心理干预应用于产后抑郁患者的效果.方法 选择2013年11月至2015年2月我院收治的产后抑郁患者150例,随机均分为干预组和对照组各75例.对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上加用心理干预,比较两组的护理效果.结果 干预组的护理满意度为96.0％,显著高于对照组的73.3％,差异具有显著统计学意义(P＜0.01).护理后干预组的SAS、SDS评分情况均显著优于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 心理干预能有效地改善产后抑郁患者的心理状态,提高护理满意度,值得临床推广应用.
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互动式孕晚期护理干预对产妇产时认知能力及分娩结局的影响
目的 观察互动式孕晚期护理干预对产妇产时认知能力及分娩结局的影响.方法 选取700例产妇,随机分为两组各350例,其中对照组产妇给予常规护理,观察组产妇接受互动式孕晚期护理干预,比较两组产妇的产时认知能力、分娩结局.结果 在分娩知识、分娩态度、产时应对表现方面观察组产妇优于对照组(P＜0.05);观察组产妇的剖宫产率显著低于对照组,自然分娩率显著高于对照组(P＜0.05);观察组产妇的产程时间、并发症发生率以及产后出血量均显著少于对照组(P ＜0.05).结论 互动式孕晚期护理干预有利于提高产妇对分娩的认知,缓解不良情绪,提高自然分娩率,获得良好的分娩结局.
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人性化护理对腹腔镜异位妊娠手术患者围手术期应激反应的影响
目的 分析人性化护理对腹腔镜异位妊娠手术患者围手术期应激反应的影响.方法 选取2015年2月至2015年9月期间我院收治的48例异位妊娠行腹腔镜手术患者,按照护理方式的不同分为两组各24例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加人性化护理,观察患者手术前后的醛固酮、皮质醇水平变化以及相关知识的掌握情况.结果 两组患者手术后的醛固酮和皮质醇水平均显著高于手术前(P＜0.05);观察组术后的醛固酮、皮质醇水平明显低于对照组术后水平(P＜0.05).护理后,观察组患者的知识掌握评分为(92.32±2.35)分,显著优于对照组的(84.45±2.64)分(P ＜0.05).结论 人性化护理干预能有效减轻腹腔镜异位妊娠手术患者围手术期应激反应,帮助患者顺利度过手术期,值得临床推广.
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综合护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响
目的 探讨综合护理在初产妇中的应用效果及对其护理满意度的影响.方法 选择2013年6月到2015年10月我院收治的134例初产妇为研究对象,随机分为两组各67例.实验组实行综合护理干预,对照组给予常规妊娠期护理措施.比较两组的分娩结局及护理满意度.结果 实验组的剖宫产率为26.87％,显著低于对照组的56.72％ (P ＜0.01).实验组的总并发症发生率为20.90％,显著低于对照组的52.24％,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组的护理总满意度为100.00％,显著高于对照组的83.58％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合护理干预可显著改善初产妇的分娩结局,减少并发症发生,提高护理满意度.
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脊柱骨折手术患者的手术室护理对策分析
目的 探讨脊柱骨折手术患者的手术室护理对策.方法 选取自2014年11月20日至2015年11月20日来我院接受诊治的86例患者,随机分为基础护理诊治组(基础组)和手术室护理诊治组(护理组),比较两组护理工作人员的护理质控成绩,患者并发症发生率以及护理满意度.结果 护理组的护理质控成绩各指标均优于基础组,差异具有统计学意义(P＜0.05).护理组患者的并发症发生率为4.65％ (2/43),低于基础组的18.60％ (8/43),差异具有统计学意义(P＜0.05).护理组患者对护理工作人员的工作态度、健康教育、技术能力的满意度均高于基础组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脊柱骨折患者实施手术室护理效果显著,并发症发生率低,护理满意度高,值得推广使用.
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护理组长查房对低年资护士临床护理能力的影响
目的 探讨在新生儿科实施常态化护理组长查房对低年资护士临床护理能力的影响.方法 随机抽取实施护理组长查房前后的130例早产儿,其中对照组患儿未实施护理组长查房,观察组患儿实施常态化护理组长查房,主查低年资护士.分析护理组长查房的实施效果.结果 实施护理组长查房后低年资护士的护理评估准确性评分,护理措施落实及时性评分,护理记录准确性评分,患儿家属对护士沟通指导满意度评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施常态化护理组长查房能提高低年资护士的临床护理能力,促进低年资护士的成长,提高护理质量,保障护理安全.
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康复治疗单元管理模式用于膝关节置换术患者的护理效果观察
目的 探讨康复治疗单元应用于膝关节置换术患者康复治疗中的效果.方法 选取我院膝关节专科100例择期行全膝关节置换术患者,随机分为两组各50例,对照组给予传统病房管理模式进行治疗护理,观察组则给予康复治疗单元管理模式进行治疗护理.结果 观察组的住院满意度为94.0％,显著高于对照组的70.0％ (P ＜0.05).观察组术后1个月、3个月的膝关节功能评分显著高于对照组(P＜0.05),术后1个月、3个月的VAS疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 康复治疗单元模式对于膝关节置换术患者康复治疗具有较好的效果,患者的住院满意度高、膝关节功能恢复较好、疼痛改善明显.
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不同驱血方法在骨科下肢手术中的应用研究
目的 探讨不同驱血方法在骨科下肢手术中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年6月于我院进行骨科下肢手术的患者187例,根据驱血方法不同分为A组(驱血带驱血)57例,B组(抬高肢体驱血)73例和C组(由杭州江浩医疗器械有限公司生产的驱血球驱血)57例.观察三组患者的出血量、VAS疼痛评分、并发症发生情况.结果 C组患者的出血量显著低于A组和B组(P ＜0.05);A组和B组的出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).C组患者术后第3d、7d、14d的VAS疼痛评分均显著低于A组和B组(P＜0.05);A组和B组术后第3d、7d、14d的VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).C组患者的并发症发生率显著低于A组和B组(P＜0.05);A组和B组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 驱血球驱血在骨科下肢手术中应用效果较好,患者出血量少,疼痛轻,并发症少,临床应用价值较高.
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流程优化对于腹腔镜右半结肠癌根治术的影响
目的 分析流程优化应用于腹腔镜辅助下行右半结肠癌(CC)根治术患者的效果.方法 选取我院收治的CC患者72例为研究对象,所有患者均实施流程优化护理,比较患者优化前后各手术指标的情况以及护理质量.结果 优化后,患者的首台手术的准时率、各台手术之间的衔接时间、护理人员的人均手术数量以及人均手术配合时间等均明显较优化前好(P＜0.05).优化后的护理质量,患者和医生的满意度均显著优于优化前(P ＜0.05).结论 在CC患者的手术过程中实施流程优化,能够提升医生和护士的工作效率,提高护理质量,提高患者和医生的满意度,具有推广应用价值.
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输尿管镜下应用气压弹道碎石术治疗输尿管结石的术后护理
目的 观察术后预见性护理在输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的应用效果.方法 选择104例采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者,随机分为两组各52例,对照组术后实施常规外科护理,护理组在对照组护理基础上实施预见性护理,比较两组的术后并发症发生率.结果 护理组术后并发症发生率为7.69％,显著低于对照组的38.46％ (P＜0.05).结论 对采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者实施预见性护理,可明显降低术后并发症发生率.
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子宫切口妊娠病人行子宫动脉化疗栓塞术的护理
目的 探讨子宫切口妊娠患者予以子宫动脉化疗栓塞术的护理.方法 入选行子宫动脉化疗栓塞术的子宫切口妊娠患者100例,按护理方式的不同分为两组各50例,对照组进行常规护理,观察组进行围术期规范化干预护理,比较两组的血清β-HCG、孕酮(Prog)水平,以及术后并发症的发生率.结果 两组术后的血清β-HCG、孕酮(Prog)均有下降,但观察组术后血清β-HCG、孕酮(Prog)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组的术后并发症发生率分别为6.0％、24.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行子宫动脉化疗栓塞术的子宫切口妊娠患者进行围术期干预护理,可显著改善子宫功能,减少术后并发症发生,值得临床推广.
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老年髋部骨折患者护理中应用健康教育的效果分析
目的 探讨老年髋部骨折患者护理中应用健康教育的临床效果.方法 以我院2014年10月至2015年10月期间收治的120例老年髋部骨折患者为研究对象,随机分为两组各60例.对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者在护理过程中应用健康教育.比较两组患者住院期间各类不良事件的发生率以及功能恢复情况.结果 观察组的不良事件发生率(1.67％)明显低于对照组(13.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者功能恢复效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育能够有效地提高老年髋部骨折患者的自我护理能力,减少住院期间不良事件的发生.
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不同浓度肝素用于化疗患者PICC封管的效果观察
目的 探讨不同浓度肝素的封管液用于化疗患者PICC封管的效果.方法 选择PICC置管化疗的肿瘤患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,分别采用100 U/mL和50 U/mL浓度的肝素封管液封管.结果 两组的血PLT、APTT、PT、TT、Fib水平,以及导管相关性感染、插管部位渗血、血栓性静脉炎的发生率差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组的血D-D水平和导管堵管发生均率显著低于对照组(P＜0.05).结论 100 U/mL较高浓度的普通肝素用于肿瘤化疗患者PICC封管可明显减少导管堵管的发生率.
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葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料用于PICC穿刺点感染的效果观察
目的 探讨葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料在治疗PICC穿刺点感染的效果.方法 选取我科PICC穿刺点感染患者41例,随机分为两组.观察组21例常规消毒后采用葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料外敷固定,每7天更换一次敷料.对照组20例常规消毒后用含2％葡萄糖酸氯己定液体的纱块覆盖穿刺点,再采用IV3000敷料外敷固定,每天更换一次敷料.比较两组的一周愈合数及两周愈合数.结果 观察组一周内愈合20例,愈合率为95.2％,两周内愈合率为100.0％;对照组一周内愈合9例,愈合率为45.0％,两周内愈合15例,愈合率为75.0％.两组一周及两周愈合率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穿刺点感染后应用葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料外敷可有效地促进感染伤口的好转,减少换药次数,减少护理工作量,提高患者的生活质量.
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家长参与式护理在青少年创伤后应激障碍患者中的应用
目的 探讨家长参与式护理在青少年创伤后应激障碍(PTSD)患者中的应用效果.方法 选择96例PTSD患儿分为两组各48例,对两组患儿进行应对反应和情绪稳定等训练,观察组采用家长参与式护理,对照组采用常规护理.结果 观察组患儿的应激反应症状以及满意度均显著优于对照组(P＜0.01),观察组家长对相关知识和技能的掌握显著优于对照组(P＜0.01).结论 家长参与式护理可减轻患儿的应激反应症状,稳定患儿情绪,利于其早日恢复健康的生活.
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个性化护理对ERCP术后鼻胆管引流患者生活质量的影响观察
目的 探讨个性化护理对ERCP术后鼻胆管引流患者生活质量的影响.方法 选取78例ERCP术后鼻胆管引流患者为研究对象,随机均分为两组.对照组进行常规护理干预,观察组进行个性化护理干预,比较两组护理前后的WHOQOL-100量表、GIQLI指数、SAS量表和SDS量表评分.结果 护理后2周和4周,观察组的WHOQOL-100量表和GIQLI指数各指标评分均显著高于对照组(均P＜0.05),SAS量表和SDS量表＜50分比例显著高于对照组(均P＜0.05).结论 个性化护理在改善ERCP术后鼻胆管引流患者生活质量中发挥着积极的作用,可有效改善患者的心理和生理.
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功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果观察
目的 探讨功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的效果.方法 选取我院2014年6月至2015年5月收治的80例慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,对照组进行传统根治手术治疗,观察组进行功能性鼻内镜手术,比较两组的治疗有效率、并发症发生率以及复发率.结果 观察组的治疗有效率为95.0％,并发症发生率为5.0％,复发率为7.5％;对照组的治疗有效率为80.0％,并发症发生率为30.0％,复发率为25.0％;组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗中,功能性鼻内镜手术安全有效,可普及应用.
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CT和核磁共振应用于腔隙性脑梗死的诊断效果观察
目的 比较CT和核磁共振应用于腔隙性脑梗死诊断的临床效果.方法 选取2014年5月至2015年3月我院已确诊的腔隙性脑梗死患者140例,所有患者均进行核磁共振和CT检查,比较两种检查的诊断效果.结果 ①核磁共振检查出总病灶数量明显多于CT检查,差异具有统计学意义(P＜0.05),核磁共振检查的病灶检出率为CT检查的2.7倍.②核磁共振检查检出的459个病灶中,≤5 mm病灶370个,6～10mm病灶60个,11～15 mm病灶29个;CT检查检出的170个病灶中,≤5 mm病灶70个,6～10mm病灶58个,11 ～ 15 mm病灶42个;核磁共振检查和CT检查比较差异有统计学意义(P＜0.05).③发病6小时内进行扫描49例,CT扫描均未见显影,核磁共振扫描发现47例显示小片状或斑点状影像.④核磁共振检查时间长于CT检查,平均病灶大小小于CT检查,检查费用高于CT检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).⑤磁共振检查呈小片状或斑点状,T1T2长信号,DWI显著加深,T2FLAIR高信号;CT检查呈低密度小片状或斑点状显影.结论 核磁共振应用于腔隙性脑梗死具有较高的临床诊断价值,建议临床推广应用.
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子宫填塞球囊导管治疗产后出血的临床疗效
目的 探讨对产后出血患者采用Bakri子宫填塞球囊导管进行治疗的临床效果.方法 选择我院2011年11月至2015年11月间接诊的产后出血患者80例为研究对象,随机分为两组各40例.对照组患者采用子宫纱布填塞法进行治疗,研究组患者采用Bakri子宫填塞球囊导管进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效及预后.结果 研究组患者的操作时间、总治疗时间均明显少于对照组,治疗后24 h血红蛋白水平明显高于对照组(P ＜0.05);研究组患者的止血有效率显著高于对照组,子宫切除率、子宫动脉结扎率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血患者疗效显著,值得临床推广.
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提高重症监护室呼吸机相关性肺炎干预措施执行率的研究
目的 探讨PDCA循环措施对重症监护室机械通气患者呼吸机相关性肺炎的干预效果.方法 随机选取2014年5月至2016年1月我院重症监护室收治的100例机械通气患者设为观察组,采用PDCA循环措施促进呼吸机相关性肺炎干预措施的执行.另选取2011年5月到2013年1月收治的100例机械通气患者为对照组进行对比分析.结果 观察组呼吸机相关性肺炎干预措施的执行率,呼吸机相关性肺炎的发生率、致死率,以及动脉血气分析值均显著优于对照组(P＜0.05).结论 采用PDCA循环措施可有效提高呼吸机相关性肺炎干预措施的执行率,对呼吸机相关性肺炎的预防效果显著,值得临床推广应用.
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外固定支架应用于严重开放性胫腓骨骨折急诊治疗的临床观察
目的 探讨外固定支架应用于严重开放性胫腓骨骨折急诊治疗中的临床价值.方法 选取于我院就诊的严重开放性胫腓骨骨折患者80例,将其分为两组各40例.在常规治疗的基础上,给予对照组患者单边外固定治疗,给予观察组外固定支架治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和预后.结果 观察组的术后断钉数量、愈合时间以及感染率均明显少于对照组,术后骨折愈合率与总有效率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在严重开放性胫腓骨骨折急诊治疗中,给予患者外固定支架治疗能够显著提高临床治疗效果和预后效果,具有较高的应用价值.
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腹腔镜胆囊切除术给予靶控输注丙泊酚加以雷米芬太尼的麻醉效果观察
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术给予靶控输注丙泊酚加以雷米芬太尼的麻醉效果与安全性.方法 选取我院收治的106例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,随机分为对照组(n=53)和实验组(n=53),两组前期处理与麻醉诱导方案相同,对照组在此基础上应用静脉复合吸入麻醉,实验组则在麻醉诱导完成后应用丙泊酚加以雷米芬太尼靶控输注维持麻醉,观察比较两组患者不同时间点生命体征指标的差异,统计两组术后恢复自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间以及不良反应等.结果 实验组患者不同时间点的HR、SBP、DBP与SaO2均未见明显变化(P ＞0.05),对照组的T1(首次腹部穿刺)、T2(建立CO2气腹10min后)、T3(术毕拔管即刻)的HR、SBP、DBP与T0(麻醉诱导前)相比有明显改变(P ＜0.05),与实验组相比亦有明显差异(P ＜0.05).实验组患者的术后恢复自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间均显著短于对照组(P＜0.05).实验组术后不良反应发生率为5.7％,显著低于对照组的22.6％ (P ＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中给予丙泊酚加以雷米芬太尼靶控输注有助于稳定术中生命体征,加快术后恢复,且术后不良反应少,是较为理想的麻醉方式,值得临床重视并予以推广.
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MRI与CT在强直性脊柱炎骶骼关节病变诊断中的应用
目的 探讨MRI与CT用于诊断强直性脊柱炎(AS)患者早期骶髂关节病变的应用价值.方法 选取AS患者94例,分别进行MRI与CT检查,对比两种检查方式对病变程度与骨质异常情况的诊断结果.结果 MRI对Ⅰ级骶髂病变的检出率高于CT(P＜0.05),两种检查方式对Ⅱ级以上病变的检出率无明显差异(P＞0.05).CT对骨质异常的检出率高于MRI (P＜0.05).结论 CT与MRI诊断AS骶髂关节病变各有优势,CT诊断骨质异常敏感性较高,MRI有利于早期Ⅰ级病变的发现.
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无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的效果比较
目的 比较无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的效果.方法 选择我院口腔科2013年1月至2015年12月收治的牙列错颌畸形患者120例,随机分为两组各60例.隐形组采用无托槽隐形矫治器矫治,固定组采用直丝弓固定矫治器矫治,比较两组的矫治效果.结果 隐形组的总有效率96.67％,固定组为100.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组的固位功能满意度无统计学差异(P＞0.05),隐形组矫治期间在美观舒适度、咀嚼功能、便捷程度、语言功能方面满意度均显著高于固定组(P＜0.05).结论 无托槽隐形矫治器美观舒适,摘戴方便,但适应证的选择至关重要,同时要求矫治者要有较高的依从性.
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MRI对AF侵犯范围及其与周围结构关系的诊断价值
目的 探讨MRI对侵袭性纤维瘤病(AF)的侵犯范围及其与周围结构关系的诊断价值.方法 通过比较MRI检查结果与手术结果中侵袭性纤维瘤病侵犯范围及其与周围结构关系的差异,判断MRI对侵袭性纤维瘤病的诊断价值.结果 MRI检查结果与手术结果在检测肿瘤侵犯范围及与周围结构的关系上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MRI对侵袭性纤维瘤病的侵犯范围及与周围结果的关系诊断准确,临床价值高.
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腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果分析
目的 观察腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉(PLG)的临床效果.方法 选取我院2014年2月至2015年2月收治的68例胆囊息肉患者,随机分为两组各34例,观察组患者给予腹腔镜内镜微创保胆治疗,对照组患者给予常规腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.12％,显著高于对照组的73.53％ (P ＜0.05);观察组患者的术中出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率均显著少于对照组(P＜0.05).结论 应用腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉具有创伤小、并发症少、恢复快等优势,值得临床推广应用.
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纤支镜灌洗及局部给药治疗支气管扩张症的效果分析
目的 探讨纤支镜灌洗及局部给药治疗支气管扩张症的临床疗效.方法 选择120例支气管扩张症患者随机均分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予纤支镜灌洗联合局部给药治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为95.00％,显著高于对照组的76.67％(P＜0.01);两组治疗后的WBC、PCT、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P＜0.01);两组治疗后的PaO2、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前明显上升,PaCO2明显下降,且观察组的各项指标均显著优于对照组(P＜0.01).结论 对支气管扩张症患者采取纤支镜灌洗联合局部给药治疗疗效确切,且安全性高.
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不同口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生中的应用效果观察
目的 观察两种不同口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生中的应用效果.方法 选取我院2014年11月至2015年11月收治的行牙种植引导骨再生手术的患者108例,随机分为两组各54例.对照组采用博特医用胶原膜引导骨再生,观察组采用海奥口腔修复膜引导骨再生.比较两组的修复效果、骨再生情况及不良反应发生情况.结果 修复后,观察组的骨厚度及植骨厚度均显著大于对照组(P＜0.05).观察组的修复成功率为90.7％,明显高于对照组的74.1％(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为9.3％,显著低于对照组的24.1％ (P ＜0.05).结论 海奥口腔修复膜在牙种植引导骨再生中有较好的临床效果,且安全可靠,值得临床推广应用.
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电视胸腔镜诊治外伤性血气胸的临床研究
目的 探讨在外伤性血气胸的诊治中应用电视胸腔镜的应用价值.方法 选取我院2010年1月至2016年1月收治的56例外伤性血气胸患者作为研究对象,随机分为两组各28例.对照组给予开胸手术,观察组给予电视胸腔镜手术,比较两组的手术和预后指标,以及并发症的发生情况.结果 观察组患者的手术时间、出血量、引流时间、疼痛评分和总住院时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组的并发症发生率为7.1％,对照组的并发症发生率为28.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在外伤性血气胸的诊治中,电视胸腔镜的诊断效果显著,疗效好,安全性高,值得临床推广应用.
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联合多部门临床设备应用培训对提高口腔科设备使用质量的探索
目的 探索不同临床设备应用培训方法对口腔科常用设备使用质量的影响.方法 选择同一家医院两个不同院区的口腔科常用设备作为研究对象,从2013年6月至2015年6月两年间,分别采用联合多部门临床设备应用培训的方法与常规的设备应用培训方法,比较两种不同的培训方法对口腔科常用设备使用质量的影响.结果 与常规培训方法相比,进行多部门联合培训的方法有效降低了常用设备的故障发生率(P＜0.01),提高了设备完好率(P ＜0.05).结论 多部门联合培训能够使医护人员熟悉设备的性能,熟练掌握设备的操作方法,进行有效的设备管理,促进对设备的主动检查、清洁、维护,大程度地降低设备的故障发生率,延长使用寿命,提升口腔科设备的使用质量.
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腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌治疗中的应用效果探讨
目的 探讨腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期前列腺癌的临床价值.方法 选取我院2010年2月至2016年2月收治的46例早期前列腺癌患者,随机分为两组各23例.对照组患者进行开放性耻骨后前列腺癌根治术,观察组患者进行腹腔镜前列腺癌根治术,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组患者的手术指标和预后指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组的并发症发生率为8.7％,显著低于对照组的34.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期前列腺癌效果显著,值得临床推广应用.
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磁共振在诊断妊娠胎盘植入中的临床价值分析
目的 探讨磁共振(MR)在诊断妊娠胎盘植入中的临床价值.方法 选择我院2013年10月至2015年6月间收治的80例妊娠胎盘植入患者作为观察对象,所有患者均接受磁共振与超声检查,对比两种检查方法的诊断结果.结果 磁共振诊断胎盘植入的符合率为86.25％ (69/80),超声诊断符合率为81.25％ (65/80),两种方法比较差异无统计学意义(P＞0.05).磁共振联合超声诊断的符合率达到97.50％ (78/80),与单独应用磁共振与超声诊断比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 磁共振在妊娠胎盘植入的诊断中具有较高的应用价值,联合超声影像学诊断可进一步提高检出率,对于术前评估、避免漏诊与误诊的发生具有重要意义.
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乳房保健方对苯甲酸雌二醇联合黄体酮建立大鼠乳腺增生模型的影响及抗氧化作用研究
目的 观察评价乳房保健方对大鼠乳腺增生的治疗作用及对D-半乳糖致大鼠衰老的抗氧化作用.方法 SD雌性大鼠,随机均分为分别为空白对照组,模型对照组,乳房保健方高、中、低剂量组,阳性对照药组,每组10只.①除空白对照组外其余各组大鼠肌肉注射苯甲酸雌二醇0.5 mg/kg,1次/d,连续25 d.随后改用肌肉注射黄体酮4mg/kg,1次/d,连续5d,同时各给药组按剂量灌胃给药,每天1次,连续30 d.实验结束后测量第2对乳头的直径及高度,测定大鼠血清中相关激素含量.取第2对乳腺作组织病理学观察.②造模组大鼠用D-半乳糖125 mg/kg腹腔注射造模,注射量为0.2 mL/100 g,每日1次,连续造模6周.各给药组灌胃给予不同浓度受试样品,每天1次,连续30天.实验结束后取血测定血清相关抗氧化物质的含量.结果 ①乳房保健方组对乳腺增生模型大鼠异常升高的E2、P、PRL、LH、FSH及乳头直径和高度均有明显的下降作用(P＜0.01).②乳房保健方大鼠T-AOC显著提高(P＜0.05),GSH-PX活力、SOD活性明显上升(P＜0.01),LPO、MDA含量显著降低(P＜0.01).结论 乳房保健方对雌激素过度刺激所致的乳腺增生大鼠的乳腺组织有较好的保护作用,且具有一定的抗氧化作用.
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番禺献血人群B亚型的筛查与基因分型研究
目的 随机抽取广州番禺地区的献血者开展B亚型筛查,了解该地区B亚型的分类特征.方法 采用96孔微量板法.使用单克隆抗-A/抗-B血型定型试剂和人ABO血型反定型用红细胞定型试剂检测盒,对献血者样本进行ABO血型正反定型检测,凡是正定型凝集强度少于4+或正反定型不一致的样本,使用人源抗-A/抗-B、抗-H等试剂进行血清学亚型鉴定;采用PCR-SSP法对亚型样本进行基因分型.结果 在13028例B型样本中检出1例血清学B3亚型,发生频率约为0.008％ (1/13 028),基因分型为杂合型B303/O2.结论 本地区献血人群中存在B3亚型,使用PCR-SSP法能准确鉴定亚型的基因型.
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健康教育知、信、行模式对社区居民健康相关行为改变的影响
目的 探讨健康教育知-信-行模式(KAP)对改变个体健康相关行为的影响.方法 选择社区接受健康教育的居民(实验组)与未进行健康教育的居民(对照组)进行对比研究,比较两组的患病率及住院率.结果 实验组的患病率(10％)显著低于对照组(30％),实验组住院率(4％)显著低于对照组(12％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育知、行、信模式能够有效地消除或减轻影响健康的危险因素,降低患病率和住院率,创造良好的社会效益.
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东莞市厚街镇常住人口宫颈癌筛查结果分析及健康干预效果研究
目的 分析东莞市厚街镇常住人口的宫颈癌筛查结果,对健康干预效果进行观察.方法 选择东莞市厚街镇常住女性人口2 000名,采用巴氏涂片法初筛,高于ASCUS者进一步行阴道镜检查,同时调查宫颈疾病相关知识掌握情况.筛查后,随机分为干预组和对照组各1 000例,其中干预组在常规筛查后进行针对性健康干预,3个月后再次测评相关健康知识掌握情况.结果 本次筛查宫颈癌及癌前病变发生率为1.65％,收入＜1 300元的阳性率高于收入≥1 300元、文化程度高中及以下阳性率高于大专及以上,未婚及其他女性阳性率高于已婚,职业女性及其他阳性率高于家庭妇女(P＜0.05).3个月后干预组宫颈疾病相关知识知晓率提高到74.74％,明显高于对照组(P＜0.05).结论 东莞市厚街镇常住人口育龄女性宫颈癌及癌前病变发生率受多种因素影响.对相关人群进行健康干预可提高知识知晓率,对提高本地女性的健康意识具有积极的意义.
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肉毒杆菌联合内镜扩张器治疗贲门失弛缓症的系统评价
目的 系统性评价内镜下注射肉毒杆菌毒素联合内镜扩张器与单纯内镜扩张器法治疗贲门失弛缓症的临床疗效.方法 通过检索式计算机检索全面收集关于内镜下注射肉毒杆菌毒素联合内镜扩张器治疗贲门失弛缓症的随机对照试验研究,对符合纳入研究的试验依据Cochrane协作网进行质量评价、资料数据提取,采用RevMan 5.2软件进行系统评价.结果 共纳入8个临床随机试验,包括297例患者.系统评价结果显示内镜下注射肉毒杆菌毒素联合内镜扩张器治疗贲门失弛缓症在改善食管动力学指标LESRR、降低食管钡剂存留高度具有优势,且具有较好的短期、长期疗效,操作简单方便,并发症少.结论 内镜下注射肉毒杆菌毒素联合内镜扩张器治疗贲门失弛缓症可明显改善食管动力学指标、临床症状,建议在临床实践中依据患者病情选用.由于文献质量较低,仍需多中心、大样本的双盲随机对照试验进一步验证支持,以期作出更为严谨的系统评价,为内镜下治疗贲门失弛缓症提供更为可靠的证据.
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无偿献血人群乙肝“两对半”模式、HBV病毒载量及ALT特点的初步研究
目的 探讨无偿献血人群乙肝“两对半”、HBV病毒载量及ALT的关系.方法 对50例HBsAg ELISA检测双试剂阳性的无偿献血标本进行乙肝“两对半”定量、HBV-DNA定量及ALT检测,分析不同乙肝“两对半”模式下年龄、性别、ALT和HBV-DNA定量结果的关系.结果 50例乙肝献血者中“小三阳”占86％ (43/50)、“大三阳”占12％ (6/50).“大三阳”献血者HBV-DNA检出率为100％,高于“小三阳”组的47％(P＜0.05).HBV献血者中98％ALT在正常范围. “大三阳”组在年龄、ALT、HBsAg定量、HBcAb定量、HBV病毒载量及HBV病毒检出率上均高于“小三阳”组(P＜0.05).结论 无偿献血者乙肝“两对半”模式多为“小三阳”,肝损害程度相对较轻,这大大降低了HBV输血传播的风险,更有利地保障了血液安全.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
