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  • 胆囊结石的内镜微创治疗与开放式胆囊切除术的比较分析

    作者:周士友

    目的:比较内镜微创和开放式胆囊切除术治疗胆囊结石病的临床价值.方法:将我院2008年6月到2010年7月收治的胆囊结石患者50例随机分为对照组与观察组,对照组24例采用传统的开放式胆囊切除术治疗;观察组26例采用内镜微创治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血基、切口长度等术中指标;肛门排气时间、术后镇痛剂使用数量、住院时间等术后指标;统计不良反应发生率.结果:观察组的手术时间、切口长度、术中出血量、止痛剂数量以及住院时间明显小于对照组(P<0.05);观察组的不良反应及随访两年的复发率均低于对照组(P<0.05).结论:内镜微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、操作简便、安全可靠等优点,值得在临床中推广应用.

  • 消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理

    作者:廖宝玉;黄秋绵;彭小花;陈晓思;陈黄平;方彬彬

    目的:探讨消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理措施,以提高护理质量.方法:以2015年6月~2016年6月医院消化内科收治的136例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用规范化围术期护理,比较两组护理前后SAS评分、SDS评分、护理满意度和术后并发症.结果:两组护理后SAS评分和SDS评分均明显下降(P<0.05),观察组下降更明显;观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),术后并发症的发生明显低于对照组(P<0.05).结论:对消化内科行内镜微刨治疗患者实施规范化围术期护理,有助于提高患者的护理满意度,改善患者心理状态,降低术后并发症.

  • 内镜微创治疗患者的规范化围术期护理管理

    作者:周瑜铭

    目的:探讨消化内科内镜微创治疗规范化围术期的护理管理措施.方法:选取医院消化内科2015年2月~2016年1月收治的行内镜微创术患者260例为研究对象,采用随机数字表法均分为观察组和对照组,每组130例.对照组采用医院消化内科常规的护理管理,观察组实施规范化围术期护理管理,比较两组对护理的满意度和护理不良事件发生率.结果:观察组对护理的满意度要高于对照组(P<0.05),护理不良事件发生率要低于对照组(P<0.05).结论:规范化围术期护理管理能够显著提高患者对护理的满意度,有效降低护理不良事件的发生率.

  • 内镜微创保胆取石术中护理路径的实施效果

    目的:内镜微创保胆取石术中护理路径的实施效果。方法本文对18位患有胆囊结石多发性结石病症患者进行完全内镜保胆取石手术。把50位患者分为两组,临床护理路径组和对照组,两组患者数量分别为30例和20例。护理过程中认真观察两组患者数据,进行有效的比较,两组的比较数据包括:住院天数和费用、对工作人员护理满意度、健康教育知识掌握情况。结果这些对比数据有很重要的统计学意义。结论通过两组对比数据显示,临床护理路径组的护理效果明显优于对照组,具有良好的临床效果。

  • 优质护理在内镜微创保胆取石手术患者护理中的运用体会

    作者:李立;纪代红;于肖峰;曹丹;周萍;刘娜;王百慧;杨玉龙

    目的:探讨围手术期全程优质护理服务对内镜微创保胆取石患者的影响。方法选择59例胆囊结石患者为观察组,围手术期全程优质护理,另取46例胆囊结石患者相同手术方式患者为对照组,接受常规护理。观察并比较两组术后并发症及患者的满意度情况。结果两组患者并发症发生率,止痛药应用比例,患者及家属的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期全程优质护理能有效减少患者并发症,减轻患者疼痛,提高患者及家属的满意度。

  • 手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用

    作者:毛伶利;袁志慧

    目的:分析手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用。方法:选取我院2012年1月~2013年12月收治的内镜微创保胆取石患者150例,将患者随机分成对照组与观察组,每组各75例,对照组使用常规的手术护理方式,观察组以护理程度为基础,以循证护理为基础,构建手术护理路径表,对两组患者的手术时间进行评价,观察护理中的不良事件的发生率。观察手术护理路径内在镜微创保胆取石手术配合中的效果。结果:两组进行观察对比,观察组的手术时间明显缩短,护理中不良事件发生率也相对减少,护理服务的满意程度要优过对照组。结论:手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中能够有效的减少手术时间,降低不良事件在护理中的发生率,可以增加护理服务满意度,值得临床推广。

  • 腹腔镜联合内镜微创保胆取石术治疗98例胆结石的临床效果观察

    作者:李建

    目的:为了进一步研究和比较临床治疗胆囊结石过程中采用腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜联合内镜微创保胆取石术的临床疗效差异,从而为临床实践提供依据。方法:本文选取了我院2010年12月-2012年12月期间收治的胆囊结石患者196例为研究对象进行回顾性分析。结果:在手术时间、术中出血量和住院费用等三项指标上,两组患者的临床差异不大,且组间比较 P均>0.05,差异无统计学意义;在肛门排气时间和术后住院时间两项指标上, EM IC组患者显著低于LC组患者的各项指标水平,且组间比较 P均<0.05,差异具有统计学意义。结论:在临床治疗胆囊结石的实践过程中,与腹腔镜胆囊切除术相比较采用腹腔镜联合内镜微创保胆取石术治疗方法的临床实际效果显著,是临床治疗胆囊结石的可靠选择。

  • 内镜微创治疗急性化脓性胆管炎的临床观察

    作者:吴晓波

    目的 探讨内镜微创治疗急性化脓性胆管炎的临床效果.方法 选取2014年1月—12月在我院住院采取内镜微创治疗的76例急性化脓性胆管炎患者作为内镜微创组,同时选取早期采取开腹手术治疗的56例急性化脓性胆管炎患者作为开腹组,比较2组患者的手术成功率、并发症发生率、体温恢复时间、住院时间、引流时间、黄疸缓解时间、胃肠道恢复时间.结果 内镜微创组患者手术成功率和术后并发症发生率分别为98.7%和2.6%,开腹组分别为91.1%和12.5%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);内镜微创组患者体温恢复时间、住院时间、引流时间、黄疸缓解时间、胃肠道恢复时间等指标均显著优于开腹组(P<0.05).结论 与开腹手术相比,对急性化脓性胆管炎患者实施内镜微创手术治疗不仅有助于提高治愈率和降低术后并发症发生率,还能有效提高术后各项指标,该方法 安全可靠.

  • 分析保胆取石手术配合评价手术室推行专科护理的医疗绩效

    作者:张小玲;叶锡银;王三贵

    目的 通过分析内镜保胆取石手术配合,初步建立手术室专科护理评价体系,评价手术室推行专科护理的医疗绩效.方法 内镜微创保胆取石手术512例,分为专科护理组(321例)和非专科护理组(191例).专科组:专科手术护士从术前、中、后全程主动介入手术;非专科组:护士根据手术通知常规准备并实施手术者.对比分析2组在手术医生、病区护士、麻醉医生、患者对手术室护理的满意度、器械准备的及时性、器械使用成本情况、手术时间、护理缺陷发生情况8个方面的得分.结果 除麻醉医生对手术室护理满意度得分2组间无差别外,其余指标得分专科组均高于非专科组均有差异.结论 手术室推行专科护理,护士主动与手术科室医生、麻醉医生在术前组成围手术期手术小组,全程参与手术方案的制定,并顺利实施,进而逐步建立科学规范的手术室专科护理评价体系,可以优化手术护理流程,降低医疗成本,减轻患者的费用,是提高手术室医疗质量、医疗绩效的关键环节,值得广泛推广.

  • 胆总管结石行内镜微创治疗围手术期护理

    作者:杨小玫;杨红丽;叶楠;洪琛

    目的:探讨分析经内腔镜微创治疗胆总管结石围手术期的护理方法。方法:对我院2012年1月至2013年1月收治的120例胆总管结石患者为研究对象,所有患者均行内镜微创治疗,并给予患者围手术期的护理,观察患者的治愈率、并发症情况。结果:120例患者经内镜微创治疗后,3例内镜微创手术没有成功,其比例为2.5%;8例经2次取石成功,其比例为6.67%;其余全部经一次取石成功,其比例为90.83%;3例出现术后感染,其比例为2.5%。结论:对于患有胆总管结石的患者采取内镜微创治疗,具有方法简单、创伤小、恢复快、感染率低、预后好、治疗时间短、治愈率高等优点,能够减轻患者的身体上疼痛与经济上的压力,值得临床上胆总管结石患者的广泛推广使用。

  • 手术护理路径在内镜微创保胆取石术中的应用

    作者:柳佳

    文章以胆石症患者为观察对象,对比分析常规护理和手术护理路径在内镜微创保胆取石术中的应用效果.采用手术护理路径可让内镜微创保胆取石术的患者获取更多手术知识,并提高手术效率.

  • 内镜微创保胆取石(息肉)围手术期的舒适护理

    作者:李成英

    目的 探讨内镜微创保胆取石(息肉)围手术期舒适护理的重要性.方法 通过126例患者围手术期做好心理护理,营造良好的休养环境,做好完善的术前和术后舒适护理.结果 舒适护理使患者解除担忧和恐惧心理,愉悦地接受手术,舒适地顺利康复.结论 舒适护理是内镜微创保胆取石(息肉)围手术期中的重要组成部分.

  • 内镜微创保胆取石术在胆囊结石治疗中的临床效果

    作者:牛景林

    探讨内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石临床价值.选择2012年3月~2015年12月96例胆囊结石患者为研究对象,分成两组,每组48例,对照组腹腔镜下胆囊切除术,观察组内镜微创保胆取石术,观察不同方法治疗后在围术期相关指标、并发症发生率、复发率、医疗费用支出情况比较.对照组不良反应发生率25%、复发率0,观察组不良反应发生率10.4%、复发率4.16%,两组不良反应发生率比较差异显著(P<0.05);观察组在住院时间、肛门排气时间上显著低于对照组(P<0.05),而在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间上比较差异则不显著(P>0.05);观察组麻醉费、术后医护费用、药费、总费用显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),而在术前检查费、手术和器械费、床位费、其他费用支出上比较差异不显著(P>0.05).内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石并发症少,医疗费用支出低,恢复时间快.

  • 重症急性胰腺炎内镜微创综合治疗的临床分析

    作者:王自明;林伶;何剪太;张阳德

    目的 探讨以内镜微创为先导的多学科综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及意义.方法 回顾性分析2007年10月至2010年9月以非手术治疗为主要治疗方式SAP患者(对照组,30例,C组)及2010年10月至2013年3月以内镜微创为先导的多学科综合治疗SAP患者(微创组,35例,M组)的临床资料.比较两组患者术前(治疗前)、术后(治疗后)相关细胞因子及SAPCHE、CT评分,比较两组患者平均住院时间、总费用、病死率及自动出院率.结果 M组APACHE、CT评分下降趋势较C组明显,并符合炎症细胞因子变化情况,P <0.05;M组患者平均住院时间、住院总费用较C组少,且病死率和自动出院率较C组明显降低,P<0.05.结论 在内镜微创理念指导下行前期干预、治疗,以损伤控制为目的,整合多学科优势对SAP患者进行综合治疗具有明显临床优势.

  • 内镜微创联合膀胱内灌注在女性腺性膀胱炎中的应用价值分析

    作者:常凯

    目的 对内镜微创联合膀胱内灌注治疗女性腺性膀胱炎中的应用价值进行探讨.方法 选取80例腺性膀胱炎女性患老作为研究对象.按照随机对照原则分为研究组和对照组.研究组给予经尿道等离子电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗,对照组给予经尿道电灼术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗.对两组采取不同手术方式的患者手术时间、出血情况及临床疗效进行比较.结果 ①对两组患者治疗手术时间及出血情况及住院时间进行比较发现,差异无显著性(P>0.05).②研究组治愈29例,总有效率为97.5%;对照组治愈24例,总有效率为85.0%;对治疗总有效率进行比较发现,差异具有显著性(x 2=3.91,P<0.05).③对两组患者并发症发生情况进行比较,差异具有显著性(x2=4.26,P<0.05).结论 经尿道等离子电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗具有手术时间缩短、出血量少、创伤小、恢复快及疗效显著等优点,在治疗腺性膀胱炎方面是一种安全、有效且微创的治疗方法.

  • 中西医临床路径用于急性胰腺炎内镜微创治疗的研究

    作者:蒋翠玲;庞博;郭凤芹

    目的 观察中西医临床路径在急性胰腺炎内镜微创治疗中的应用效果.方法 选取我院2015年1月至2017年1月消化内科收治的急性胰腺炎患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.所有患者入院后均行内镜微创治疗,对照组采取常规干预,观察组在对照组基础上予以中西医临床路径.比较两组临床症状缓解时间、并发症总发生率.比较两组干预前后的炎症因子TNF-α、IL-8、CRP变化情况.结果 观察组临床症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率为2.5%,显著低于对照组的52.5%(P<0.05).两组干预前TNF-α、IL-8、CRP的差异无统计学意义(P>0.05),干预后均显著降低(P<0.05);观察组干预后的TNF-α、IL-8、CRP均显著低于对照组(P<0.05).结论 中西医临床路径用于急性胰腺炎内镜微创治疗的效果佳,并发症发生率较低,临床症状可迅速恢复正常,值得临床应用与推广.

  • 腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果分析

    作者:叶锦寒

    目的 观察腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉(PLG)的临床效果.方法 选取我院2014年2月至2015年2月收治的68例胆囊息肉患者,随机分为两组各34例,观察组患者给予腹腔镜内镜微创保胆治疗,对照组患者给予常规腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.12%,显著高于对照组的73.53% (P <0.05);观察组患者的术中出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05).结论 应用腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉具有创伤小、并发症少、恢复快等优势,值得临床推广应用.

  • 消化系疾病研究新进展述评与展望

    作者:曾维政;景丹;汤善宏

    消化系疾病为大疾病群,为患者家庭与国家带来沉重的负担,是全球学者关注的焦点之一.随着医学发展,消化系疾病诊治日趋成熟,但仍存在诸多问题.近年来在早癌诊治、内镜下微创治疗、肠道微生态、晚期肿瘤分子靶向治疗等领域的研究取得较大进展.本文就近年消化系疾病基本研究热点及进展做一评述,并对将来可能的重点研究方向进行展望,以期提高我国消化系疾病研究水平.

  • 手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用探讨

    作者:梁娇

    目的:探讨手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用效果。方法取我院于2014年1月~2016年2月收治的100例行内镜微创保胆取石手术的患者随机分观察组和对照组,每组各50例。在循证护理的基础上制定临床护理路径并对观察组患者实施,对照组患者实施常规手术护理措施。观察统计两组患者手术前平均准备时间、手术过程平均时间以及护理满意度。结果观察组患者的护理满意度为98.0%,显著高于对照组患者的护理满意度70.0%。差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的手术前平均准备时间和手术过程平均时间均远低于对照组患者的手术前平均准备时间和手术过程平均时,差异明显,均具有统计学意义(P<0.05)。结论手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用效果良好,能有效缩减患者在手术前平均准备时间和手术过程平均时间,同时也提高了护理满意度,值得临床广泛推广运用。

  • 消化内科内镜微创治疗患者的规范化围术期护理

    作者:王晓蒙

    目的:探讨规范化护理在消化内科内镜微创治疗围术期护理中的效果.方法:选取我院102例行内镜微创治疗的消化内科疾病患者作为研究对象,分为观察组与对照组,各51例.对照组实施常规围术期护理,观察组给予规范化围术期护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组给予规范化围术期护理后,护理满意度及术后并发症发生率均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对消化内科内镜微创治疗患者实施规范化围术期护理效果显著,值得推广应用.

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