临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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瘢痕子宫再次剖宫术产后出血因素的临床分析
目的 探讨瘢痕子宫再次剖宫术产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)的因素及防治.方法 回顾分析我院2012年1月至2012年12月行瘢痕子宫再次剖宫产术的223例产妇的临床资料.结果 223例产妇中产后出血19例(8.52％).产后出血的原因:宫缩乏力11例(57.89％),腹腔粘连4例(21.05％),胎盘因素3例(15.79％),软产道损伤1例(5.26％).结论 重视引起产后出血的主要因素,采取积极的防治措施,可以有效地降低瘢痕子宫再次剖宫产术后出血的发生率,大限度地减少产后出血量.
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新生儿呼吸机相关性肺炎发病的危险因素Logistic回归分析
目的 研究新生儿呼吸机相关性肺炎发病的相关危险因素.方法 将我院2011年1月至2012年12月间50例新生儿呼吸机相关性肺炎患儿定义为观察组,选取同一时期进行呼吸机治疗未发生呼吸机相关性肺炎的100例新生儿为对照组,采用单因素和多因素Logistic回归分析对两组的临床资料进行比较分析.结果 ①观察组中吸痰次数＞6次/d、机械通气时间＞6d的患儿例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).②多因素分析发现,吸痰次数＞6次/d (OR=24.56,95％CI:0.756～4.595),机械通气时间＞6d (OR=6.757,95％CI:1.345 ～ 8.753)是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的危险因素.结论 吸痰次数过多和机械通气时间过长是导致新生儿呼吸机相关性肺炎发病的危险因素.
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应用多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌的疗效分析
目的 探讨多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的48例晚期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各24例,其中对照组患者采用希罗达治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用多西紫杉醇治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗组患者的总有效率为79.17％,对照组患者的总有效率为58.33％,两组比较差异有统计学意义,P＜0.05；治疗组患者治疗期间出现4例Ⅲ～Ⅳ胃肠道反应、4例Ⅲ～Ⅳ骨髓抑制、11例脱发、3例中性粒细胞减少、2例手足综合征,对照组患者出现5例Ⅲ～Ⅳ胃肠道反应、6例Ⅲ～Ⅳ骨髓抑制、15例脱发、4例中性粒细胞减少、4例手足综合征.结论 多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌患者,毒副作用相对较低,临床疗效显著.
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医用臭氧联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者的疗效观察
目的 探讨医用臭氧联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者的效果.方法 选择55例拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者为研究对象,随机分为医用臭氧组(18例)、恩替卡韦组(18例)和联合应用组(19例),分别使用不同的治疗方案,比较三组患者谷丙转氨酶(ALT)和血清总胆红素(TBil)等生化指标、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)转阴率和γ干扰素(IFN-γ)水平之间的差异.结果 联合应用组患者ALT、TBil含量低于其它两组(P＜0.05),HBV DNA转阴率和IFN-γ水平均高于其它两组(P＜0.05).结论 联合应用医用臭氧和恩替卡韦能提高拉米夫定耐药性慢性乙肝患者的临床治疗效果.
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硫酸镁联合激光治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
目的 探讨硫酸镁联合激光治疗小儿毛细支气管炎患者的疗效.方法 选择2011年1月至2013年1月我院收治的120例小儿毛细支气管炎患者,随机分成对照组和观察组各60例.对照组患儿给予吸氧、化痰、氧流雾化吸入、平喘、镇静等常规综合治疗方法;观察组患儿在对照组治疗方式的基础上,给予硫酸镁联合激光治疗.比较两组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.67％,显著高于对照组的83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁联合激光治疗小儿毛细支气管炎患者疗效佳.
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双相Ⅰ型和双相Ⅱ型障碍间歇期患者人格特征的对照研究
目的 探讨双相Ⅰ型与双相Ⅱ型患者人格特征的差异性.方法 收集既往符合美国精神障碍诊断与统计手册(第四版)(DSM-Ⅳ)双相Ⅰ型或双相Ⅱ型的诊断标准,患者目前处于疾病的间歇期(即:汉密尔顿抑郁量表分数≤8分、贝克-拉范森躁狂量表分数≤5分)的双相Ⅰ型和双相Ⅱ型患者各40例.以明尼苏达多项人格调查表(MMPI)为工具,比较双相Ⅰ型和双相Ⅱ型患者的人格特征.结果 双相Ⅰ型与双相Ⅱ型MMPI各量表得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双相Ⅰ型与双相Ⅱ型患者之间人格特征无明显差异.
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慢性心衰按比例口服呋噻米和螺内酯对血钾的影响
目的 探讨慢性心力衰竭患者不同剂量呋噻米与螺内酯按比例联合应用对血钾水平的影响.方法 选取2007年6月至2012年7月间从化市中心医院心内科住院慢性心力衰竭患者104例,随机均分为A、B两组,每组各50例.两组患者均在常规抗心衰治疗基础上给予排钾利尿剂呋噻米和保钾利尿剂螺内酯联合治疗.A、B两组呋噻米与螺内酯口服剂量比例分别为1∶1,1∶2,并排除饮食、肾功能、基础血钾对血钾的影响,监测血钾及血肌酐,统计比较两组低血钾发生率和高血钾发生率.结果 A、B两组低血钾发生率分别为71.2％、3.8％ (P ＜0.01,x2=50.26),高血钾发生率分别为0％、0％,B组对血钾水平影响较小.结论 正常饮食、肾功能正常、基础血钾正常的慢性心衰患者口服呋噻米与螺内酯的比例为1∶2时对血钾水平的影响较小,适合长期治疗.
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社区不同分娩方式对产后抑郁发生的影响及医患干预价值研究
目的 对比几种不同分娩方法对产妇产褥期抑郁症的影响,为今后的产科产妇分娩方法的选择提供指导依据.方法 选取本院产科2009年2月至2012年11月入院分娩的产妇共计300例,按照分娩方式的不同分为自然分娩(A组)、自愿剖宫产(B组)以及有指征剖宫产(C组),每组各100例.产后6周对各产妇进行产后抑郁筛查量表PDSS评价,分析各组别发生抑郁症的情况,并结合医护人员及产妇家属对产妇的干预作用的影响进行综合分析.结果 产褥期抑郁症发生率分别为A组14％,B组8％,C组27％;手术提示有征象的剖宫产产褥期抑郁症发生率高,自愿剖宫产的产妇产后抑郁症发生率低(P＜0.05).医护人员及家属的态度与抑郁关系密切(P＜0.05),有统计学意义.结论 根据不同分娩方法对产妇产褥期抑郁症影响,对不同状态的产妇选择不同分娩方法,医务人员及家属应在注意关心产妇的心理状态的同时积极处理预防产后抑郁症的发生.
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生物羊膜在鼓室成形术中的应用探讨
目的 探讨生物羊膜作为鼓膜及创面修复材料在鼓室成形术中的应用价值.方法 选择2010年1月至2012年12月间我科收治的32例中耳胆脂瘤患者,在显微镜下应用生物羊膜作鼓膜及创面修复材料,行乳突切开并鼓室成形术.10天后去除外耳道填塞物,观察鼓膜情况,随访6个月.结果 除2例术后羊膜脱落坏死而穿孔未愈、行二次鼓膜修补术外,其余30例全部一期愈合、干耳,术后3个月行纯音测听,30例患者气导听阈均有提高,与术前纯音听阈值相比,各频率段差异有统计学意义(P＜0.01).结论 生物羊膜可成为鼓室成形术较为理想的移植修复材料,生物羊膜材料可规模化、标准化生产,操作简单方便,成活率高,值得推广.
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米索前列醇与缩宫素在足月妊娠引产中的疗效对比
目的 比较米索前列醇与缩宫素在足月妊娠引产中的临床疗效.方法 选择2010年1月至2010年12月,在我院分娩的120例正常单胎头位足月妊娠且具有引产指征的产妇,按照自愿原则分为观察组(n=60,产妇采用阴道放置米索前列醇促宫颈成熟法引产)和对照组(n=60,产妇采用静滴缩宫素的方法进行引产).比较两组产妇的引产效果(包括引产有效率、临产和分娩时间、总产程及副作用).结果 观察组引产总有效率达96.7％,对照组为80.0％,两组产妇间引产总有效率的比较,具有统计学差异(x2=8.086,P＜0.01).观察组产妇临产时间、分娩时间、总产程均短于对照组产妇,两组产妇间上述指标的比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组有3例产妇出现宫缩过强,将药物取出后有所好转,无须转行剖宫产；对照组用药期间未见明显副作用.两组产妇间因使用引产药物引起的副作用发生率比较(5.0％vs.0.0％),差异无统计学意义(x2=3.077,P＞0.05).结论 米索前列醇用于足月妊娠引产有效率较高,能显著缩短产程.用药后需严密监护,少数患者若出现宫缩过强、过频,应及时改为剖宫产.
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中药综合治疗配合宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的疗效分析
目的 探讨中药综合治疗配合宫腹腔镜在治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 将60例输卵管阻塞性不孕已行宫腹腔镜的患者随机分为两组,中药组30例患者在宫腹腔镜治疗的基础上应用中药口服、灌肠、外敷进行治疗,对照组30例患者单纯应用宫腹腔镜治疗.治疗3个周期后对两组患者治疗后输卵管通畅情况及1年内受孕情况进行比较.结果 治疗后中药组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 中药综合治疗配合宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕,可以帮助恢复患侧输卵管的功能,减少患者术后输卵管的粘连阻塞,预防术后复发,提高宫内妊娠率.
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瘢痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫时出血量的治疗分析
目的 观察分析瘢痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫时出血量的治疗方法及效果.方法 选取我院2010年7月至2012年7月瘢痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫的患者36例,按照数字表随机抽取法分成观察组与对照组各18例,观察组在终止妊娠前给予口服米非司酮预防性治疗,对照组在终止妊娠前不采取妊娠预防性措施.观察对比两组患者清宫时的出血量.结果 观察组患者清宫时出血量为50～150mL,平均出血量为(78.9±5.6) mL;对照组患者清宫时出血量为150～500mL,平均出血量为(300.4±10.6) mL;两组清宫时出血量对比差异具有统计学意义(t=8.416 8,P＜0.05)；两组术后感染发生率及术后B超复查组织残留发生率对比,差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 在瘢痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫前给予预防性使用米非司酮治疗,可以有效地减少清宫术的出血量.
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血小板参数的变化在急性脑梗死患者中的临床意义
目的 检测外周血血小板参数的变化在急性脑梗死(CI)患者诊疗中应用价值.方法 应用全自动血细胞分析仪,对82例急性脑梗死患者及50例健康体检者(对照组)进行血小板参数[主要指血小板计数(PLT)、未成熟血小板比率(IPF)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]的检测,82例患者按不同发病时间段分为1～7d及8～14d两个检测组各41例,分别与对照组进行血小板参数的比较.结果 CI发病1～7d组与健康对照组比较,IPF值两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),PLT、MPV、PDW两组对比差异有统计学意义(P ＜0.05); CI发病8～14d组与健康对照组比较,PDW两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),PLT、MPV、IPF两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 监测急性脑梗死患者外周血血小板参数不同时间段的变化,有助于临床观察脑梗死患者病情的疗效及预防、预后的判断.
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新生儿窒息复苏后早期凝血功能的变化与临床价值
目的 分析探讨新生儿仔窒息复苏后早期凝血功能的变化情况及其具有的临床价值.方法 选择2012年1月至2012年12月期间入住我院的50例新生儿,其中窒息新生儿有25例,健康新生儿有25例.对所有新生儿资料进行分析,并对所有新生儿进行早期凝血功能的检测和观察,分析凝血功能的变化情况及其临床价值.结果 50例新生儿凝血功能检测中,两组除了在蛋白质C检测中结果差异无统计学意义外(P＞0.05),其它检测项目结果差异均存在统计学意义,P ＜0.05,.结论 出现窒息的新生儿其早期凝血功能与健康新生儿的凝血功能存在较大差异,除了蛋白质C无差异外,其他指标均存在差异,一般血凝状态为高凝状态.对窒息新生儿进行早期凝血功能检测,对于帮助新生儿调整凝血功能紊乱症状有非常显著的意义.
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血脂康对中心型肥胖超敏C反应蛋白的影响
目的 研究血脂康对中心型肥胖超敏C反应蛋白的影响.方法 将我院心内科2006年至2008年间40例中心型肥胖患者随机分为两组各20例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用血脂康(每天2次、每次0.6克).12周后比较两组治疗前后超敏C反应蛋白变化.结果 治疗组超敏C反应蛋白下降,与治疗前比较,P ＜0.05;对照组患者超敏C反应蛋白亦有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血脂康可抑制中心型肥胖患者局部血管炎症反应,降低超敏C反应蛋白.
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利培酮联合胞磷胆碱治疗老年期精神分裂症的对照研究
目的 探讨利培酮联合胞磷胆碱治疗老年期精神分裂症对的疗效与不良反应.方法 选择80例精神分裂症患者并分为两组各40例.联合用药组给予利培酮合并胞磷胆碱口服,单一用药组给予利培酮口服.于治疗前、治疗后第2、4、8周进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床记忆量表(CMS)、临床痴呆评定量表(CDR)、不良反应量表(TESS)评定.结果 治疗8周后,两组的PANSS总分均较治疗前有下降(P＜0.05),两组疗效之间无统计学差异(P ＞0.05)；联合用药组在CMS、CDR的改善较单一用药组明显(P＜0.05)；联合用药组不良反应较单一用药组少(P ＜0.05).结论 利培酮合并胞磷胆碱治疗老年期精神分裂症疗效好,能减少锥体外系副反应的发生,更好地改善老年期精神分裂症患者的认知功能.
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双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗45例溃疡性结肠炎的疗效评价
目的 探讨双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效.方法 选择2010年12月至2012年12月见我院90例溃疡性结肠炎患者,随机分成对照组和观察组各45例.对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组给予双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗.以4周为一个疗程.连续治疗2个疗程后,观察两组患者的疗效及不良反应情况.结果 观察组总有效率为91.11％,高于对照组的75.56％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未出现明显药物不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者疗效佳,具有良好的安全性.
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英夫利西单抗与硫唑嘌呤对难治性克罗恩病患者的疗效分析
目的 探讨对比英夫利西单抗与硫唑嘌呤对难治性克罗恩病患者的疗效.方法 中度克罗恩病患者64例根据治疗方法的不同分为治疗组32例与对照组32例,对照组给予硫唑嘌呤口服或静注治疗,治疗组给予英夫利西单抗治疗.结果 治疗组有效率为96.9％,对照组32例的有效率为84.4％,治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗前VAS评分对比无明显差异,治疗后都有明显降低(P＜0.05),同时组间对比差异明显(P＜0.05).结论 相对于硫唑嘌呤,英夫利西单抗治疗难治性克罗恩病患者能取得更好的疗效,同时缓解疼痛,值得推广应用.
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纤维支气管镜活检对肺癌早期诊断的作用及影响因素的探讨
目的 评价支气管纤维镜活检在肺癌诊断中的作用,探讨病理制片技术对活检组织病理诊断的影响.方法 患者采用纤维支气管镜镜下直接钳取或透壁活检,组织经系列石蜡制片程序,制备微小组织病理切片.对病理诊断资料进行分析.结果 520例微小组织病理切片质量均符合诊断要求.其中41例为血块和(或)坏死组织;2例组织挤压变形；2例进行了2次活检,其中1例证实为小细胞肺癌.临床诊断肺癌病例中74.4％确诊为肺癌.组织病理活检肺癌诊断率为42.5％,男性肺癌诊断率高于女性(x2=7.093,P=0.008),诊断肺癌的平均年龄女性显著小于男性(P ＜0.001).结论 纤维支气管镜活检是早期诊断肺癌的重要途径,足量、准确地取材、石蜡包埋技巧和连续切片可增加肺癌病理诊断的准确性;女性确诊肺癌的年龄小,应予以重视.
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急性脑血管病并发脑心综合征的临床观察
目的 观察探讨急性脑血管病并发脑心综合征的临床特征、诊断方法与防治措施,总结其临床诊治经验和临床意义.方法 选取我院2010年6月至2012年6月急性脑血管病并发脑心综合征的患者76例,对其临床诊治资料进行回顾性分析,设为观察组；再选取同期我院急性脑血管病无并发脑心综合征的患者70例,设为对照组.给予对症治疗后,对比两组的临床效果.结果 ①诊断:两组心电图与心肌酶谱检查结果对比差异具有统计学意义(P＜0.05);②治疗:观察组治疗后存活49例(64.5％),死亡27例(35.5％),对照组治疗后存活65例(92.9％),死亡5例(7.1％),两组治疗后的存活率与死亡率对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑血管病并发脑心综合征的患者往往会出现明显的心电图与心肌酶谱的改变,作为其诊断与鉴别诊断的重要参考依据,且预后多不良,积极尽早地采取相关保护心脏的干预措施是改善此类患者预后的关键.
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艾司西酞普兰与文拉法辛治疗首诊重性抑郁障碍的临床疗效研究
目的 探讨艾司西酞普兰与文拉法辛缓释胶囊治疗首诊重性抑郁障碍的疗效.方法 将82例首诊的符合DSM-Ⅳ-TR的重性抑郁障碍患者,分为焦虑明显组和焦虑不明显组,将每组患者随机分为艾司西酞普兰组和文拉法辛组,分别采用艾司西酞普兰(来士普)剂量10～20 mg/d、文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)75～225 mg/d治疗6周,疗效采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD)减分率评定.结果 艾司西酞普兰与文拉法辛缓释胶囊均能取得明显疗效；但对于伴有明显焦虑的患者(HAMA量表评分≥21分),文拉法辛治疗的疗效优于艾司西酞普兰；对于伴有焦虑不明显的患者,艾司西酞普兰的疗效较优于文拉法辛.结论 对于伴有明显焦虑的患者,可以首选文拉法辛；对于焦虑不明显的首诊重性抑郁障碍患者,可首选艾思西酞普兰.
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同步放化疗联合内生场热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌
目的 观察同步放化疗联合内生场热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和耐受性.方法 74例不能手术的局部晚期NSCLC患者随机分为同步放化疗联合热疗组(A组)和同步放化疗组(B组).A组于放化疗的同时再给予内生场热疗,每周2次,直至全部放化疗结束.比较两组疗效及不良反应.结果 两组近期疗效分别为88.6％和79.4％;1年生存率为77.1％和67.6％,中位生存期为(21±1.214)个月和(17±2.309)个月,P＞0.05.不良反应中Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎在A、B组分别为54.3％和79.4％; 28.6％和52.9％；5.7％和23.5％,P＜0.05.结论 以3DCRT为基础的同步放化疗联合内生场热疗治疗局部晚期NSCLC疗效较好,患者可耐受,而且热疗能明显减轻同步放化疗引起的毒副反应.
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120例毛细支气管炎的病毒学检测和体液免疫变化
目的 探讨毛细支气管炎的病毒病原学特征及体液免疫变化特征.方法 将120例广东饶平及广东广州的毛细支气管炎患儿的呼吸道分泌物行呼吸道7种病毒检测,将此120例患儿(毛支组)及另外120例健康体检儿童(对照组)取外周血行体液免疫5项及IgE检测.结果 在120例确诊毛支患儿的呼吸道分泌物呼吸道7种病毒检测中,57例为阳性,阳性率47.5％,其中以RSV为主,共43例,在病毒检阳性患儿中占75.4％.体液免疫检测中,毛支组IgE水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；毛支组水平IgG、C3、C4水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组间IgM、IgA水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 毛细支气管炎患儿病毒检测阳性者以RSV为主,提示毛支病原谱稳定,预期今后相当一段时间内不会有明显变化；毛支患儿的体液免疫指标中,IgE水平高于健康儿童,提示其发生与人体超敏反应有关；毛支患儿IgE、IgG变化特点与儿童哮喘相似,提示两者间存在一定关系.
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培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
目的 观察培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法 38例经病理学检查确诊的老年晚期非小细胞肺癌患者,一线化疗后复发或进展.随机分为单药组和联合组各19例,单药组给予培美曲塞单药治疗:培美曲塞500 mg/m2,21 d为1个周期,联合组给予美曲塞联合顺铂治疗:培美曲塞500 mg/m2+顺铂75 mg/m2,d1～d3,21 d为1个周期.完成2个周期后评价临床疗效,每个周期评价不良反应.结果 单药组和联合组的有效率(21.05％,26.31％)及疾病控制率(57.89％,52.63％)差异无统计学意义(P＞0.05)；单药组的粒细胞减少(36.84％)和血小板减少发生率(5.26％)明显低于联合组(分别为84.21％,15.79％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单用培美曲赛二线治疗老年晚期非小细胞肺癌与培美曲塞联合顺铂化疗疗效相似,且使用培美曲塞单药不良反应更低,值得在临床推广.
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布地奈德联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果观察
目的 观察布地奈德联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法 选择我院2011年1月至2012年12月住院治疗的毛细支气管炎患儿84例,随机均分为观察组和对照组.观察组予布地奈德混悬液加利巴韦林雾化吸入治疗,对照组仅予利巴韦林雾化吸入治疗,一个疗程后观察比较两组患儿的治疗效果及不良反应.结果 观察组咳嗽消失时间、憋喘消失时间、肺部哆音消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组总有效率明显高于对照组(92.86％ vs.76.19％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未观察到明显的药物不良反应.结论 应用布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,效果显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法影响卵巢功能的研究
目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法对卵巢功能的影响.方法 将68例患有单侧良性卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者随机分为研究组和对照组,每组34例.研究组术中采用序贯式止血法,对照组术中采用传统的双极电凝止血.观察两组患者术前及术后3个月、术后6个月的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)激素水平.结果 术后3个月两组患者血清E2均下降,FSH升高,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05)；术后6个月E2与FSH研究组与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05),对照组与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).手术前后LH差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用序贯式止血法相对传统止血法,对卵巢功能损害小,序贯式止血能够更好地保护卵巢,值得临床推广应用.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎45例的疗效评价
目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者的临床疗效.方法 选择我院2010年1月至2013年1月间90例慢性丙型肝炎患者,随机分成对照组和观察组各45例.对照组给予重组人干扰素α2b联合利巴韦林治疗,观察组给予聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗24周HCV-RNA转阴率为73.33％,高于对照组的51.11％,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗24周、48周ALT复常率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者均未出现严重药物不良反应.结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者疗效佳,具有良好的安全性.
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预注6％羟乙基淀粉对老年患者腰麻时血流动力学、出凝血及肾功的影响
目的 观察麻醉前预注6％羟乙基淀粉对老年患者腰麻时血流动力学的影响.方法 选择60例ASA 1～2级老年择期手术患者随机均分为两组.观察组于麻醉前30 min输注6％羟乙基淀粉500 mL,对照组输注乳酸林格液500 mL.记录两组患者输注前(To),麻醉后15 min (T1)、30min (T2)及60 min (T3)时SBP、DBP及HR的变化.记录APTT,TT,PT及CVP的变化,术毕及术毕12小时的肾功、电解质.结果 与T0比较,对照组T1,T2及T3时SBP,DBP及HR均下降明显(P＜0.01),而观察组仅T2时下降明显(P＜0.01).组间比较T1,T2及T3时,对照组SBP,DBP及HR较观察组明显下降(P＜0.01).观察组APTT、TT、PT与输注前比较略延长,仍在正常范围内.两组患者术毕及术毕12小时的肾功,电解质化验值与输注前比较无统计学意义(P ＞0.05).结论 输注6％羟乙基淀粉扩容可有效预防老年患者腰麻的低血压,提高了腰麻的安全性和有效性.
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Pilon骨折粉碎骨软骨关节面手术修复策略研究
目的 探讨Pilon骨折粉碎骨软骨关节面手术修复方法以及临床效果.方法 选取本院于2012年1月至2012年12月收治的Pilon骨折粉碎骨损伤患者74例为研究对象,其中Ruedi-AllgowerⅡ型20例,Ⅲ型54例,根据患者损伤程度分别对患者应用踝关节前内、后内、外侧等方式进行入路治疗.对于粉碎骨软骨关节面者在直视条件下以距骨关节面作为模具,并采用拉力螺钉、细克氏针、可吸收螺钉对骨折面进行固定,并对软骨下骨下方进行植骨修复,同时应用胫骨远端解剖型接骨板进行重建、支撑固定.患者于术后固定踝部活动4～6周.结果 对74例患者随访6～24个月,平均随访时间为(18.5±4.2)个月.采用Matta评分标准对骨折愈合情况进行评价:74例患者复位满意72例,复位不满意2例,复位满意率为97.30％.同时采用Philips踝关节系统评分对患者关节功能恢复情况进行评价:优68例,良5例,差2例,优良率为97.30％.结论 通过对Pilon骨折粉碎骨软骨关节面患者改进复位策略及手术入路技巧,能确保良好血供,提高关节面复位质量,能完成Pilon骨折粉碎骨软骨关节面的重建,提高胫骨远端关节面愈合质量,从而提高患者生存质量.
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早期踝关节护理对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响研究
目的 探讨早期踝关节护理对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的积极作用,为临床护理提供参考.方法 将2010年3月至2012年12月我院收治的脑卒中偏瘫患者72例为研究对象,随机分为两组各36例,对照组给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上给予早期踝关节运动,对比观察两组患者护理干预后的关节功能障碍和下肢功能.结果 实验组患者踝关节无功能障碍比例更高,下肢功能Brunn Strom分级优于对照组,组间比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对脑卒中偏瘫患者给予早期踝关节运动可以促进下肢功能恢复,提高患者生活质量,是一种较好的护理方法.
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护理干预对重度妊娠高血压综合征的效果分析
目的 探讨护理干预对重度妊娠高血压综合征的效果.方法 将我院从2011年1月至2013年1月收治的142例重度妊娠高血压综合征患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组各71例.对照组采用一般常规护理方式进行护理,而研究组则在对照组的基础上给予综合的护理干预.对两组患者的护理效果进行总结分析及对比.结果 研究组患者在胎儿存活率、终止妊娠方式及Apgar评分上与对照组有着明显差异,优势比较显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对于重度妊娠高血压综合征患者而言,采用综合护理干预的方式能实现对患者病情的有效控制,同时相较于传统常规护理而言,也更能明显提高患者的生存质量,值得临床推广及应用.
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移动护士工作站在临床护理工作中的应用
目的 探讨移动护士工作站在临床护理工作中应用的效果.方法 通过对移动护理信息系统应用前、后的效果比较,研究移动护士工作站的技术优势和应用效果.结果 移动护理信息系统的应用,较好地实现了护理流程的优化,病人信息得到共享,能有效预防和减少医疗护理差错,提高了工作效率,护理质量得到了保证,保障了患者的医疗安全.结论 移动护士工作站有效地促进了临床护理管理水平的提高,推动以病人为中心的医疗服务体系建设.
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早期康复护理对脑卒中患者康复的影响
目的 探讨早期康复护理对脑卒中患者康复的影响.方法 将96例脑卒中患者分为观察组和对照组各48例,对照组给予神经内科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予早期康复护理,观察两组患者护理前后日常生活活动能力及神经运动功能情况.结果 两组患者护理前Brathel指数及Fugl-Meyer评分比较无显著差异(P＞0.05)；观察组护理后Brathel指数及Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 早期康复护理能提高脑卒中患者神经运动功能,对提高患者生活质量、促进康复有积极意义.
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产时按摩加拉玛泽呼吸法的应用对自然分娩的影响
目的 探讨观察产时按摩加拉玛泽呼吸法对自然分娩的影响.方法 选择在我院进行产检的120例孕妇随机分为观察组和对照组各60例,观察组孕妇自孕28周开始接受拉玛泽呼吸训练至分娩结束,加产时按摩的护理干预,对照组仅进行常规的产检.观察两组孕妇的自然分娩率,产程时间及孕妇分娩时的心理状态.结果 观察组孕妇的自然分娩率明显提高(P＜0.05),产程时间明显缩短(P＜0.05),孕妇产前及产时的恐惧与紧张的心理明显减轻.结论 产时按摩加拉玛泽呼吸法的应用可提高自然分娩率,缩短产程,减轻孕妇对恐惧与紧张的心理,是一种非常有效的干预措施.
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下肢深静脉血栓置管溶栓后医用弹力袜的实用护理策略
目的 总结下肢深静脉血栓置管溶栓围手术期常规护理及术后使用医用弹力袜的护理策略.方法 选择2010年1月至2012年6月下肢深静脉血栓25例,在介入造影引导下行静脉置管溶栓治疗.结果 大多血栓阻塞血管血流再通,临床症状得到迅速改善,显著有效率76.0％,有效率24.0％.结论 对于下肢深静脉血栓置管溶栓患者,准确的导管置入及精准的溶栓药物作用,配合医用弹力袜及其它辅助治疗方法,是取得良好疗效的关键.
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下肢静脉性溃疡中西医结合外治的护理研究
目的 探讨中医外治法联合伤口湿性愈合敷料治疗护理下肢静脉性溃疡的临床疗效.方法 采用方便采样方式选择符合纳入标准的下肢静脉性溃疡患者60例,按随机数字表法分成常规外治组(30例)和中西医结合外治组(30例).常规外治组伤口采用聚维酮碘软膏、伤口湿性愈合敷料换药,以及运用压力治疗的方案；中西医结合外治组在采用常规外治组的方案同时,配合中医艾灸法.随访3个月,记录治疗前及第10天后溃疡面积,疼痛评分、踝肱指数(ABI)、伤口痊愈时间等指标.结果 两组在治疗前创面面积、ABI及疼痛评分上等一般资料无明显差异,经治疗第10天时观察中西医结合外治组在伤口面积、疼痛评分及ABI等指标明显优于常规组,差异有显著性(P＜0.05),其愈合时间中西医结合外治组明显短于常规组(P＜0.05),而ABI无显著性差异(P＞0.05).结论 中医艾灸可以促进下肢血流动力学改善、缓解疼痛,中西医结合外治可以缩短下肢静脉性溃疡愈合时间,提高疗效.
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗的观察和护理
目的 探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的急诊护理,提高急性心肌梗死的救治成功率.方法 回顾性分析我院急诊科2005年1月至2013年1月收治的236例进行静脉溶栓的急性心肌梗死患者的救治资料,分析总结早期的诊治和护理经验.结果 236例急性心肌梗死患者经过积极溶栓抢救和精心护理,溶栓时、溶栓后各种并发症得到有效预防及控制,静脉溶栓成功194例,成功率82.2％.结论 静脉溶栓的急性心肌梗死患者积极治疗的基础上配合精心的护理,可及时地发现以及预防各种并发症,从而提高急性心肌梗死患者溶栓治疗的成功率.
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植入式输液港并发症原因分析及护理对策
目的 探讨植入式输液港相关并发症产生的原因以及护理对策.方法 选取我院植入式输液港患者50例,采用百分比的统计学方法对研究结果进行分析.结果 留置植入式输液港的50例患者全部穿刺成功,其中无并发症发生例数40例(80.0％)；10例发生的并发症包括导管堵塞3例,静脉炎2例穿刺点感染1例,药液外渗1例,Pinch-off综合征1例,导管脱落1例,血栓形成1例.留置导管长时间310天,短15天.结论 植入式输液港是一种安全有效的置管术,能够有效减少静脉炎,减少药物渗出所致的周围组织坏死的危险,尤其适合需要长期化疗的肿瘤患者以及需要长期静脉补液的慢性病患者；并且留置时间长、护理方便、对患者的日常活动没有影响,显著改善了患者的生活质量,值得进一步推广.
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百特泵持续静脉输注5-Fu在食管癌化疗中的护理体会
目的 总结在食管癌患者中使用百特泵持续静脉输注5-Fu化疗的护理体会.方法 将我院2011年3月至2012年9月收治的80例食管癌患者随机分为实验组和对照组;40例实验组患者采用氟尿嘧啶用百特泵持续静脉输注化疗,另40例对照组患者应用氟尿嘧啶间歇静脉化疗.观察两组每次给药后2周内毒副反应和注射部位静脉炎的发生情况.结果 两组治疗后毒副反应和疗效比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在食管癌患者化疗中用百特泵持续静脉输注5-Fu能够显著提高疗效,减少毒副反应.
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调整服药时间对精神病患者睡眠障碍影响的观察
目的 探讨精神病睡眠障碍患者临床干预手段.方法 将符合入组标准的80例有睡眠障碍精神病患者按随机分为实验组38例和对照组42例,对照组实施常规精神科护理,实验组在对照组的基础上合理调整服用抗精神病药物时间联合有效心理疏导.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评定被试者的睡眠质量,以对干预的效果进行评价.结果 干预前两组PSQI总分及各因子分之间差异无统计学意义(P＞0.05).与干预前比较,实验组调整服药时间90天后PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间,睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05,除催眠药物因子外)；对照组PSQI分值稍有下降,但与干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精神病睡眠障碍患者在有效的临床治疗护理干预后疗效明显,睡眠质量明显改善,可预防意外的发生.
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心理护理对癌病三阶梯镇痛疗效的影响
目的 探讨心理护理对三阶梯镇痛治疗癌痛的影响.方法 将120例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组60例.两组均采用肿瘤常规护理加三阶梯镇痛法治疗,观察组在住院期间同时给予个性化的心理护理.分别对两组的镇痛效果及治疗前后的SAS评分与SDS评分进行比较分析.结果 两组完全缓解、明显缓解及未缓解例数的差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗4周后两组的SAS评分与SDS评分均较入院时降低(P＜0.05),观察组降低更显著,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 心理干预能改善恶性肿瘤患者的负性心理情绪,提高三阶梯镇痛治疗的效果.
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“治未病”理论在冠心病护理中的应用
目的 探讨“治未病”理论在冠心病护理中的应用效果.方法 以我院2011年1月至2012年7月间收治的120例冠心痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,所有患者均积极治疗原发病并行相应护理,观察组患者增加以中医“治未病”理论为依据的综合护理措施,比较两组患者心理症状水平、依从度、生活质量及主要不良心脏事件(MACE)发生率之间的差异.结果 观察组患者心理症状水平、依从度和生活质量水平高于对照组,MACE发生率低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P ＜0.05).结论 中医“治未病”理论在冠心病护理中是有积极意义的.
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临床护理路径对尿流动力学检查后不良反应的影响
目的 探讨临床护理路径(clinical pathway of nursing,CPN)在尿流动力学检查(urodynamics)后不良反应中的应用效果.方法 将尿流动力学检查患者792例按便利法分为对照组390例(采用传统方法)和观察组402例(按临床护理路径进行护理).观察两组检查后的膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)、发热、血尿、排尿困难等不良反应的发生率及其消失时间.结果 对照组发生并发症107例(占27.44％),观察组发生并发症47例(占10.20％),观察组较对照组的术后膀胱刺激症状、发热、血尿、排尿困难等不良反应发生少及其消失时间早,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 临床护理路径可给予尿流动力学检查患者规范化、程序化的护理措施,减少检查后并发症,缩短不良反应时间.
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延续护理对老年糖尿病患者全髋关节置换术后机体功能恢复的影响
目的 探讨延续护理对老年糖尿病患者全髋关节置换术后机体功能恢复的影响.方法 62例2011年1月至2012年12月在我科实施全髋关节置换术的老年糖尿病患者根据出院后护理方式分为观察组(30例,延续护理)和对照组(32例,自行护理).术后随访6个月以上,观察两组患者术后6个月Harris髋关节功能评分、术后不良事件发生、血糖控制和对手术满意度.结果 术后6个月Harris评分观察组为91.40±7.30,对照组为84.20±15.80,优良率观察组为83.33％,对照组为56.25％,得分及优良率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组无不良事件发生,对照组不良事件发生率为18.75％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.23,P＜0.05)；观察组血糖控制达标率90.00％,对照组65.63％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.26,P＜0.05)；观察组满意度评分(90.40±5.70)分,对照组(81.40±7.60)分,两组比较差异有显著统计学意义(t=6.32,P＜0.01).结论 延续护理能提高髋关节置换术后功能恢复效果,减少不良事件的发生,提高血糖控制达标率,提高患者对手术的满意度.
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父母触摸陪伴对全麻复苏患儿的影响
目的 探讨父母触摸陪伴对全麻复苏患儿的影响.方法 选取2012年1至10月,ASA Ⅰ～Ⅱ级腹股沟疝修补术和鞘膜积液翻转术的学龄儿童患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组开展父母陪同(PPRP)服务,有针对性重点培训陪伴父母规范掌握运用触摸陪伴技巧；对照组做好常规术前准备和术后护理.观察两组患儿苏醒前和苏醒后循环和呼吸功能变化,患儿苏醒时间、清醒时间及复苏期的不良反应(包括恶心呕吐、躁动、屏气和呼吸抑制)情况,患儿对身体舒适度的评价情况等.结果 两组患儿苏醒前和苏醒后循环和呼吸功能比较,观察组平稳无明显变化(P＞0.05),对照组有明显变化(P＜0.05)；两组患儿苏醒后的循环和呼吸功能比较有明显差异(P＜0.05).观察组苏醒时间和清醒时间均较短,与对照组比较有明显差异(P＜0.05).结论 父母触摸陪伴能帮助复苏患儿平稳度过麻醉苏醒期.
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实施FMEA模式管理预防髋关节脱位
目的 对全髋关节置换手术患者开展失效模式和效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)预防髋关节脱位.方法 选择58例全髋关节置换手术患者并随机分成实验组和对照组,对照组28例患者围手术期按骨科手术患者的常规护理,实验组30例患者在此基础上对患者可能发生脱位的失效模式进行分析、评估,计算发生脱位的RPN(风险指数)值,找出导致发生脱位的高风险因子和高风险操作,制定相应的防范计划和预防措施,调整操作流程,加强管床护士和患者防脱位相关知识培训指导.结果 实验组术后脱位的RPN值明显低于对照组(P＜0.05),患者对防脱位相关知识掌握程度、住院天数、患者对护理工作满意度有显著差异(P＜0.05),实验组住院期间无发生髋关节脱位,对照组发生脱位2例.结论 实施FMEA模式管理有助于预防髋关节置换术后关节脱位的发生,有效防范脱位风险,促进患者康复,提高护理质量.
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护理干预对预防神经内科留置导尿管患者漏尿的效果评价
目的 探索观察护理干预对预防神经内科留置导尿管患者漏尿的临床效果.方法 选择2010年1月至2012年12月期间在我院治疗的50例神经内科留置导尿管患者作为研究对象,随机分为两组:观察组(护理干预组)26例,对照组(常规护理组)24例.对两组患者护理期间漏尿的发生率及患者对于护理的满意度进行综合分析.结果 ①观察组中发生漏尿的患者为2例,漏尿率为7.7％；对照组发生漏尿的患者为6例,漏尿率为25.0％；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；②观察组中患者对护理满意的有25例,满意度96.2％;对照组中患者对护理满意的有19例,满意度79.2％;两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能有效地降低神经内科留置导尿管患者的漏尿发生率,提高患者对于护理的满意度,值得临床推广应用.
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音乐疗法对牙科焦虑症的影响
目的 探讨音乐疗法对牙科焦虑症的影响.方法 采用Corah口腔焦虑测量量表问卷对口腔科门诊就诊患者进行调查,筛选出98例牙科焦虑症患者随机分为实验组和对照组各49例,分别进行音乐疗法和一般护理,并对相关数据进行统计分析.结果 经过音乐疗法后,实验组生命体征平稳,对照组治疗后血压、脉搏较治疗前有升高(P＜0.05)；实验组DA值在治疗后均有所下降,对照组DA值在治疗后均有所增加；治疗后实验组NRS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 牙科焦虑症患者在治疗过程中配合音乐疗法可维持生命体征的平稳,改善患者的焦虑情绪,减轻患者疼痛程度,保证治疗顺利进行.
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集尿袋终端护理干预对降低泌尿系感染的影响与研究
目的 探讨集尿袋终端护理干预对降低泌尿系感染的影响.方法 将2012年4月至2013年1月在我院骨科手术并留置尿管的18～80岁患者50例设为实验组,其集尿袋终端放尿全部由护士采用集尿袋终端护理操作流程来完成;通过查阅病历将2011年1月至12月在我院骨科手术并留置尿管的18～80岁患者50例设为对照组.比较两组患者术后第三天尿路感染的发生率.结果 实验组尿路感染发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 集尿袋终端护理干预能降低泌尿系感染的发生率.
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He-Ne激光联合超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床效应
目的 探讨氦氖激光联合超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征(TMJDS)的疗效.方法 选择我院2010年1月至2012年11月收治的80例TMJDS患者并随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用氦氖激光照射并加超短波治疗,对照组给予安定、肠溶阿司匹林口服.实验开始时和10天后分别评价两组患者的张口疼痛及大张口度、张口偏斜等功能状况.结果 治疗后10d,治疗组患侧疼痛评分低于对照组,关节活动功能明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 氦氖激光加超短波治疗TMJDS较口服药物治疗有明显的优势,值得临床推广.
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乳腺癌钼靶微钙化与C-erbB-2、ki67、ER、PR相关性的研究
目的 分析乳腺癌钼靶微钙化与C-erbB-2、ki67、ER、PR表达关系.方法 回顾性分析102例乳腺癌患者的钼靶片,采用免疫组化判断肿瘤C-erbB-2、ki67、ER、PR表达情况.比较分析各钙化组C-erbB-2、ki67、ER、PR的表达情况.结果 微钙化与ER阳性相关,钙化+肿块组ER阳性率高于其它组,微钙化的多少与C-erbB-2阳性相关,C-erbB-2、PR阳性与腋下淋巴结转移相关,腋下淋巴结转移钙化组高于无钙化组.结论 微钙化在钼靶片乳腺癌诊断中,特别是在早期癌以及无肿块表现的乳腺癌诊断中具有重要意义,微钙化可在一定程度上反映C-erbB-2、ER、PR及淋巴结转移的情况.
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术前多层螺旋CT在门脉高压外科治疗中的临床应用价值
目的 分析术前多层螺旋CT在门脉高压外科治疗中的临床应用价值,探讨其临床适用性.方法 选择从2011年3月至2013年3月于我院住院治疗的32例门静脉高压患者,术前均行多层螺旋CT扫描及血管重建和内镜检查；通过CT扫描对病变血管进行分类,并与内镜检查结果相对照,比较检出率.结果 多层螺旋CT检查可以明确显示扩张的食管下段静脉,其中分类中1型7例,2型9例,3型5例,4型11例,检出率为100.0％；而内镜检查显示扩张的食管下段静脉的检出率为87.5％；多层螺旋CT检查和内镜检查的检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).按照胃底静脉曲张分布比较,多层螺旋CT比内镜在显示食道扩张的静脉方面有优势,差异有统计学意义(P ＜0.05)；但多层螺旋CT与内镜在引流静脉分布的显示方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前多层螺旋CT可以明确地判断门脉高压食管、胃底扩张静脉的程度及分布,为外科手术的实施提供指导帮助,具有较高的应用价值,适合临床长期推广应用.
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透视X线管保护线路的改进设计
目的 探讨X光机加装电视遥控系统后透视X线管的保护方法.方法 通过利用旋转阳极X线管的静转特性,设计保护线路,让透视X线管在透视时合理地转动,以实现对透视X线管的保护.结果 通过使用设计的透视X线管保护线路改装改进多台加装电视遥控系统X光机后,加装电视系统带来的故障率减少,特别是X线管损坏率降低,X线管寿命大大延长.结论 所设计的透视X线管保护电路安全、有效、可行,值得推广应用.
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糖尿病周围血管神经病变LED混合光治疗仪的研制与临床应用思路
目的 针对国内现有相关的物理治疗设备临床效果不甚理想的现状,探讨治疗糖尿病周围血管神经病变(DPBN)的LED混合光治疗仪的研制与临床应用思路.方法 选取890 nm±10％和660 nm±10％两个波长的LED作为治疗核心部件,制成LED混合光治疗仪.结果 该治疗仪的设计具有良好的经济和社会效益.结论 经过研制的完善与成果的转化,LED混合光治疗仪将为DPBN的治疗提供积极有效的临床应用.
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氧气湿化瓶三种除垢方法比较分析
目的 探讨一种简单方便、安全性高、成本低、效果佳的氧气温化瓶水垢去除方法.方法 采用肉眼裸视法、校正视力法评价医用除锈剂,家用洁厕精,食用白醋对带水垢的氧气湿化瓶的除垢效果.结果 三种除垢方法均能去除水垢,其中食用白醋除垢效果佳、成本低；医用除锈剂效果相当,但成本高；家用洁厕精除垢效果不如前两种方法.结论 食用白醋应用于氧气湿化瓶除水垢,因除垢彻底、刺激性少、安全性高,且价格低廉、材料易找而优于医用除锈剂和家用洁厕精.
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莲子多糖提取工艺及含量测定
目的 建立莲子多糖含量测定的方法,优选莲子多糖的佳提取工艺.方法 以苯酚-硫酸法测定莲子多糖的含量,采用正交试验法优选莲子多糖的佳提取工艺.结果 葡萄糖对照品浓度在6.04 ～ 66.40μg/mL范围内,回归方程为y=0.012 98x+ 0.013 07,r=0.999 69,莲子多糖平均回收率为98.91％,RSD=2.912％(n=6)；莲子多糖的佳提取工艺为莲子加水20倍、温度100℃、提取3次.结论 莲子多糖含量测定方法简单、可靠,佳提取工艺合理可行.
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人血清谷氨酸脱羧酶抗体ELISA检测试剂的研制
目的 研制人血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)的ELISA检测试剂.方法 采用谷氨酸脱羧酶(GAD)重组抗原作为包被抗原,改进了ELISA包被工艺和封闭工艺,建立固相酶联免疫吸附检测法ELISA检测1型糖尿病患者血清中GADA.结果 用该法检测30例1型糖尿病患者血清GADA的阳性率为63.3％,与免疫印迹法IB所测定的60.0％阳性率差异无统计学意义.结论 本研究研制的GADA-ELISA试剂简便实用,为糖尿病患者的GADA检测提供了有力条件.
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强迫症患者认知功能与儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性的关系
目的 探讨强迫症(OCD)患者认知功能与儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性之间的关联性.方法 对88名OCD患者应用PCR及RFLP技术检测COMT基因的多态性；并采用威斯康星卡片分类测试(WCST)、连线试验A和B、韦氏积木拼图子测试测评所有患者的执行功能、注意和操作智商.结果 OCD患者COMT基因多态性频率分布符合Hardy-Weinberg平衡法则(x2=0.00,P=0.99)；患者的WCST测试,连线测试A和B以及韦氏积木拼图测试在G/G、G/A、A/A三个基因型组间均无显著性差异(P＞0.05).结论 OCD患者的执行功能、注意和操作智商可能并不会受COMT基因多态性的影响.
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瑞舒伐他汀对糖尿病大鼠非对称性二甲基精氨酸影响的研究
目的 观察瑞舒伐他汀(10mg·kg-1·d 1)对2型糖尿病大鼠血非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)水平的以及对内皮功能的影响.方法 16只2型糖尿病大鼠随机分成糖尿病组(糖尿病组),糖尿病瑞舒伐他汀干预组(瑞舒伐他汀组)各8只,另选择喂以普通饲料的8只大鼠为正常组,8周后检测三组空腹血糖、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血浆ADMA水平.结果 ①与正常组对比,糖尿病组及瑞舒伐他汀组LDL-C、TG、TC、血浆ADMA水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；HDL-C均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).②瑞舒伐他汀组LDL-C、TG、TC、ADMA水平均低于糖尿病组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；HDL-C水平高于糖尿病组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病大鼠血糖升高,血脂代谢紊乱,血ADMA水平明显升高,内皮功能受损；瑞舒伐他汀能够改善血脂代谢紊乱,降低ADMA水平,明显改善2型糖尿病大鼠血管内皮功能.
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淋巴细胞及细胞因子在肺结核患者体内的监测意义
目的 探讨淋巴细胞及细胞因子在肺结核患者体内的监测意义.方法 选择2010年2月至2012年2月于我院住院的86例肺结核患者,根据病情将其分为活动性肺结核组32例、非活动性肺结核组54例,选取同期进行健康体检的人员47例为正常对照组.所有实验对象均于清晨空腹采集肘正中静脉血4mL,用于检测T淋巴细胞亚群和细胞因子.结果 与正常对照组比较,活动性肺结核组和非活动性肺结核组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞明显降低,CD8+明显升高(P＜0.05),其中,活动性肺结核组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞降低多,CD8+升高明显,与非活动性肺结核组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；与正常对照组比较,活动性肺结核组和非活动性肺结核组患者IL-4、IL-10、TNF-α明显升高,IFN-γ明显降低(P＜0.05),其中,活动性肺结核组患者IL-4、IL-10、TNF-α升高多,IFN-γ降低明显,与非活动性肺结核组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺结核患者进行CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群以及IL-4、IL-10、TNF-α、IFN-γ细胞因子的检测,对判断肺结核患者病情变化和结核活动情况有重要意义,值得临床深入研究.
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儿童忽略对抑郁症患者HPA轴功能活性的影响
目的 探讨儿童期忽略对抑郁症HPA轴功能活性水平的影响.方法 采用CTQ(童年创伤问卷)作为评估童年创伤的工具.评估随机入组18～45岁抑郁症病人,童年忽略包括情绪忽略及或躯体忽略,以情绪忽略分≥15、躯体忽略分≥10或二者总分≥20为界,入组伴儿童忽略抑郁症19例,不伴任何形式童年忽略抑郁症患者21例(CTQ任何分量表得分均低于8),年龄、性别、匹配的正常对照组20例,采用CAR(皮质醇醒觉反应)作为检测HPA轴活性的方法,收集连续两个早晨刚醒及醒后30分钟两个时间点唾液,采用酶联免疫的方法检测皮质醇浓度,取连续两天皮质醇浓度的均值.HPA轴功能活性定义为醒后30分钟皮质醇浓度与刚醒时的浓度差.在童年创伤分与HPA轴功能活性及抑郁症严重程度之间求相关.结果 正常对照组与伴儿童忽略抑郁症相比在觉醒时皮质醇浓度、醒后30分钟皮质醇浓度、HPA轴活性、HAMD抑郁分等均存在显著差异；正常组与不伴任何类型童年虐待抑郁症相比,觉醒时皮质醇浓度、醒后30分钟皮质醇浓度、HAMD抑郁分存在显著性差异,而在CTQ、HPA轴功能活性上无显著性差异；伴儿童忽略抑郁与不伴任何类型儿童虐待抑郁症在抑郁症症状上无显著性差异,HPA轴功能活性有差异性倾向(P=0.07),在觉醒时皮质醇浓度及醒后30分钟皮质醇浓度上存显著性差异.HPA轴活性与童年创伤总分及抑郁症严重程度均无显著相关,但与忽略总分显著相关；CTQ总分与忽略总分均与HAMD抑郁分呈正相关.结论 儿童忽略对抑郁症HPA轴功能及抑郁症的严重程度均有影响.
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乳腺纤维瘤切除术围手术期预防性抗菌药物的成本效果分析
目的 乳腺纤维瘤病人行乳腺肿物切除术围手术期予抗生素预防感染的病人做药物经济学的分析,总结规范化围手术期用药方式.方法 选取2010年至2012年本院乳腺外科病房入院患有乳腺纤维瘤的病人共350例,围手术期预防性应用抗生素,根据用药种类不同及用药时间不同将病人分六组.A1为头孢拉啶1d内停药(50例),A2为头孢拉啶2d停药(55例)；B1为头孢呋辛酯1d内停药(55例),B2为头孢呋辛酯2d停药(60例)；C1为头孢他啶1d内停药(65例),C2为头孢他啶2d停药(65例).用成本-效果法进行分析.结果 A1组1d内停药的头孢拉啶(即头孢一代)为围手术期预防性抗生素应用的佳选择.结论 乳腺纤维腺瘤围手术期抗生素的预防使用1d内停药效果经济成本低,其中一代头孢为优方式.
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多因素干预对船员糖尿病患者血糖控制不良的影响
目的 探讨多因素干预对远洋船员糖尿病患者血糖控制不良的影响.方法 对68例远洋船员糖尿病患者进行血糖控制不良原因的调查,针对原因采取相应的措施.结果 血糖控制不良主要与对饮食疗法、运动疗法认识不足,药物治疗欠佳,缺乏长期有效的血糖监测及糖尿病知识教育缺乏有关;针对这些原因,采取相应的综合干预治疗显著改善了患者的血糖控制,空腹血糖,餐后2小时血糖和糖化血红蛋白三项指标均明显下降,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 对船员糖尿病患者需要加强饮食疗法、运动疗法、药物治疗、长期有效的血糖监测及糖尿病知识教育,以长期、稳定地控制血糖,减少并发症.
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下颌阻生齿拔除术后反应与心理因素相关性的研究
目的 探讨下颌阻生智齿拔除术后反应与心理因素之间的关系.方法 收集2012年1月至2013年1月间135例近中阻生的下颌智齿拔除术的病例,术前采用SCL-90症状自评量表评估患者的心理状态,拔除术后第二天、第七天复诊,观察记录其术后反应(包括疼痛、肿胀、张口受限程度)发生的情况,统计分析下颌近中阻生智齿拔除术后反应与患者心理因素之间的相关关系.结果 下颌近中阻生智齿拔除术后反应程度与患者SCL-90量表评分呈正相关关系.结论 下颌阻生智齿拔除术后反应程度与患者心理因素相关.
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妇科Ⅱ类切口围手术期患者预防性应用抗菌药物临床分析
目的 讨论妇科Ⅱ类切口围手术期患者预防性运用抗菌药物的临床效果和合理使用情况.方法 观察组选自我院2012年1月至2012年12月确诊的妇科Ⅱ类切口手术患者,共100例.对照组为我院2011年1月至2011年12月收治的同类患者100例.对照组未接受综合干预,观察组接受综合干预.比较两组抗菌药物使用、住院天数、抗菌药物使用天数、人均药费指支出以及合理用药比例,以评价综合干预对抗菌药物合理利用的的效果.结果 两组患者术后切口感染率和平均住院天数无统计学差异,P＞0.05.两组在术前2h使用药物、抗菌药物控制在48 h内、使用天数、人均医药费支出方面有统计学差异,P＜0.05.就合理用药而言,观察组合理、基本合理和不合理例数分别为87例、12例和1例,对照组合理、基本合理和不合理例数分别为31例、55例和14例.两组有统计学差异,P ＜0.05.结论 通过综合干预,可以提高妇科Ⅱ类切口围手术期患者抗菌药物使用的合理性,并缩短使用时间,帮助患者节约医药费支出,值得在临床中进一步使用.
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从手动轮椅车监督抽验结果谈手动轮椅车的产品质量与改进建议
为掌握我国手动轮椅车的产品质量状况,本研究通过分析2000年至2007年国家监督抽验和2012年广东省专项抽验的结果,并结合多年来的检验工作,分析手动轮椅车的质量问题及原因,并对产品提出改进建议.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
