临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孟鲁司特钠咀嚼片治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察
目的 观察孟鲁司特钠咀嚼片治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 将本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者随机分成对照组和观察组,每组各42例.对照组采用抗感染、控制性氧疗、祛痰、支气管舒张剂等常规治疗,观察组在此基础上加载口服孟鲁司特钠咀嚼片.于治疗前及治疗14天后对所有患者进行肺功能和血气分析检查,比较两组间差异,同时检查痰液中的炎症因子IL-8、TNF-α含量变化.结果 治疗前两组患者间肺功能(FVC,FEV1/FVC％)和PO2、PCO2等指标均无统计学差异(P＞0.05)；治疗2周后,观察组FVC、FEV1/FVC％、PO2显著高于对照组(P＜0.05)；治疗前两组患者间痰液中炎症因子IL-6和TNF-α含量无差异(P＞0.05)；治疗2周后,观察组患者的IL-6和TNF-α含量显著低于对照组(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠咀嚼片能有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的炎症症状,提高其肺功能,提高血氧含量.
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山莨菪碱结合液体目标治疗对脓毒症休克患者乳酸清除率的影响
目的 研究液体目标治疗后应用山莨菪碱对脓毒症休克患者乳酸清除率的影响.方法 选2010年10月至2012年10月收住ICU的18岁以上脓毒症休克患者,随机分配为液体目标治疗+山莨菪碱组(治疗组)和对照组,观察两组患者动脉血乳酸(LAC)及乳酸清除率的变化.结果 液体目标治疗+山莨菪碱组LAC明显低于对照组同期,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时,液体目标治疗+山莨菪碱治疗组入选后24 h乳酸清除率均明显高于对照组同期,差异具有统计学意义(P ＜0.01).结论 液体目标治疗后,应用山莨菪碱,可以明显提高脓毒症休克患者的乳酸清除率.
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解剖锁定钢板与动力髋螺钉治疗骨质疏松性股骨转子间骨折
目的 总结骨质疏松性股骨转子间骨折应用解剖锁定钢板及动力髋螺钉(DHS)内固定的效果及体会.方法 选择2007年5月至2009年7月采用内固定治疗骨质疏松性股骨转子间骨折患者65例,其中解剖型锁定钢板组37例,动力髋螺钉组28例.观察手术过程并评估骨折愈合及功能恢复情况.结果 65例患者随访12 ～ 36个月,锁定钢板组手术平均时间、术中平均出血量与动力髋螺钉组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),骨折平均愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05).按照髋关节Harris评分,锁定钢板组优良率为91.9％,动力髋螺钉组为85.7％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种方法治疗骨质疏松性股骨转子间骨折均能得到较好的疗效,但解剖锁定钢板在手术平均时间及术中出血量方面要优于动力髋螺钉.
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动态监测血乳酸水平对创伤失血性休克患者预后的评估
目的 探讨动态监测血乳酸水平及乳酸清除率对创伤失血性休克患者预后的评估作用.方法 将80例创伤失血性休克患者,以7d生存情况分为存活组47例,死亡组33例.测定两组患者入院时、复苏6h、12h、24 h动脉血乳酸水平,计算6h、24 h乳酸清除率,分析血乳酸水平、乳酸清除率与患者预后的关系.结果 存活组各时间点血乳酸值均低于死亡组,6h、24h乳酸清除率高于死亡组,高乳酸持续时间少于死亡组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 动态监测血乳酸水平对创伤失血性休克患者有重要意义,6h乳酸清除率可作为判断预后的重要指标.
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输卵管积水性不孕患者腹腔镜手术后妊娠情况分析
目的 分析输卵管积水性不孕患者腹腔镜下行输卵管造口术后的妊娠情况,探讨影响其术后妊娠的相关因素.方法 选择2008年1月至2010年3月因输卵管积水性不孕而在我院行腹腔镜输卵管造口术的283例患者,追踪其术后妊娠情况,对8个相关因素进行单因素、多因素非条件Logistic回归分析.结果 输卵管积水直径、术中粘连、术后辅助治疗、原发不孕及术前输卵管双侧积水是输卵管积水性不孕腹腔镜术后妊娠相关的单因素(P＜0.05)；终输卵管积水直径及术后辅助治疗2个因素进入多因素回归模型(P＜0.05).结论 输卵管积水直径及术后辅助治疗是输卵管积水性不孕患者腹腔镜手术后妊娠相关因素.
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鼻内镜术后应用鼻用糖皮质激素及鼻腔冲洗的疗效观察
目的 探讨单纯应用鼻用糖皮质激素及鼻腔冲洗在功能性鼻内镜术后的疗效.方法 收集2008年6月至2011年6月在我院行功能性鼻内镜手术,并且术后拒绝口服用药,只应用鼻用糖皮质激素及鼻腔冲洗治疗的32例患者,参照慢性鼻窦炎鼻息肉海口会议标准作为疗效评定标准,随访3个月～1年,分析总结其临床疗效.结果 32例患者中,临床治愈18例,10例好转,4例无效.结论 对于在鼻内镜手术后不依从口服药物治疗的患者,持续应用鼻用糖皮质激素及鼻腔冲洗治疗亦可取得一定的疗效.
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补肾健脾安胎汤与黄体酮联合治疗早期先兆流产的临床观察
目的 探讨中药补肾健脾安胎汤联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效.方法 选择2009年8月至2011年8月间,有先兆流产征兆的患者103例,随机分为治疗组53例和对照组50例.治疗组用中药补肾健脾安胎汤联合黄体酮治疗,对照组单纯应用黄体酮治疗.比较两组对先兆流产的有效控制率,并且随访至产后,比较新生儿状况评分和妊娠结局.结果 治疗组治疗后有效控制率更高,与对照组相比,P ＜0.05,差异具有统计学意义.治疗组新生儿出生后状况评分略高,两组比较,P＞0.05,差异无统计学意义.治疗组分娩时孕周平均为(38±3)周,对照组分娩时孕周平均为(35±2)周,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在孕妇出现先兆流产征兆时,应用中药补肾健脾安胎汤联合黄体酮积极保胎治疗,对保胎成功、提高新生儿生存率和生存质量均有积极的影响,值得推广.
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乳腺癌术后持续负压引流和加压包扎引流的对比
目的 通过对乳腺癌术后持续负压引流和加压包扎引流的比较,分析两种不同引流方式的疗效及术后并发症情况.方法 回顾性分析我院自2008年2月至2010年11月在我院收治并实施乳腺癌手术的患者52例,将其分为治疗组与对照组各26例.治疗组患者采取持续负压引流进行术后治疗,对照组患者采取加压包扎引流进行术后治疗；定期对所有患者术后身体指标进行检测.结果 治疗组患者舒适例数较对照组患者明显增多且无明显皮下积液等并发症出现.结论 乳腺癌术后采取持续负压引流较加压包扎引流疗效明显,且持续负压引流过程简单,操作方便,对患者术后恢复无明显影响,对临床治疗有积极作用.
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妊娠梅毒患者母婴梅毒传播途径阻断效果评价
目的 研究对妊娠期梅毒患者母婴传播的阻断方法及效果.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月间入院治疗并全程随访的217例妊娠期梅毒患者,其中33例患者未经过任何阻断治疗作为对照组,184名患者经过注射用青霉素钠及苄星青霉素治疗作为实验组.定期检查两组患者梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及快速血浆反应素试验(RPR)结果.观察两组患者终止妊娠、死胎、足月梅毒儿、足月健康儿等生产情况.结果 实验组足月产181例(98.37％),早产3例(1.63％),死胎0例；对照组足月产28例(84.85％),早产3例(9.09％),死胎2例(6.06％).实验组正常新生儿175例(95.11％),先天梅毒儿9例(4.89％)；对照组分别为24例(72.73％)和9例(27.27％).结论 对妊娠梅毒患者实行母婴梅毒阻断具有良好的效果,可为临床提供良好的参考.
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折40例
目的 研究经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 选择2010年至2012年间我院收治的40例确诊为骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者,随机分为两组各20例,组间一般情况无统计学差异.治疗组在C臂X线机导向下,行经皮椎体成形术(PVP),经椎弓根向椎体内注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA),单个椎体注入量平均5.03mL;对照组进行保守治疗.比较两组的疗效.结果 治疗组患者经PVP治疗后,平均(4.04±0.33)d症状有所缓解,平均(5.52±0.36)d可以下床活动；对照组的患者,平均(15.68±2.20)d后症状有所改善,平均(10.62±4.51)d后可以下床活动;两组比较差异均具有统计学意义.治疗组的患者治疗后,疼痛减轻或消失20例,有效率100％;对照组的患者治疗后,疼痛减轻或消失17例,有效率85％；两组比较差异有统计学意义.结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折,能够迅速地改善症状、缓解疼痛,是一种有效、安全的方法.
关键词： 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 -
保痂肉芽创面植皮及切痂微粒皮植皮在大面积深度烧伤患者的比研究
目的 比较保痂肉芽创面植皮及切痂微粒皮植皮两种植皮方法对于大面积深度烧伤患者的临床疗效.方法 将本院收治的42例大面积深度烧伤患者随机分为保痂组与切痂组,分别给予保痂肉芽创面植皮术以及切痂微粒皮植皮术,对相关的植皮指标,并发症发生率及死亡率指标进行比较.结果 保痂组创面平均愈合时间、后期瘢痕率、表皮破溃率、并发症发生率及死亡率等指标均显著高于切痂组(P＜0.05),而植皮成活率显著低于切痂组(P＜0.05).结论 对大面积深度烧伤患者进行早期切痂并给予微粒皮移植,能够显著提高植皮成活率,且后期瘢痕形成少、表皮破溃少,从而降低并发症发生率及患者的死亡率.
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不同年龄阶段肺血栓栓塞症患者临床特征对比分析
目的 探讨不同年龄阶段肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的临床差异,提高对各年龄阶段PTE的认识.方法 对海珠区第一人民医院和广州医学院第一附属医院2009至2011年确诊的198例PTE病例的资料进行回顾性分析.老年患者(≥60岁)105例,平均年龄(70.6±7.8)岁；非老年患者(＜60岁)93例,平均年龄(43.6±7.5)岁.对比分析两年龄段PTE的临床特征.结果 肺拴塞的常见症状有呼吸困难、咳嗽、心悸、胸痛、咯血、晕厥等；其中,非老年患者(＜60岁)更易出现胸痛、咳血、三联征(即同时具有呼吸困难,胸痛,咳血症状)；晕厥、肺部湿啰音、下肢静脉曲张更易出现于老年患者(≥60岁).结论 PTE患者的临床表现多样,非老年患者PTE临床常见表现为胸痛、咳血、三联征,而老年患者随着年龄的增长,危险因素也增加,临床表现更加复杂多变,更容易出现晕厥、肺部湿啰音、下肢静脉曲张.
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肺癌患者术前和术后6-异前列腺素F1α的含量变化及临床意义
目的 检测肺癌患者术前及术后血清中6-异前列腺素F1α(6-k-PGF1α)的含量变化,初步探讨其与肺癌发生发展的关系.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测2009年6月至2012年6月在我院确诊为肺癌的54例患者(发生转移的28例,未发生转移的26例)血清6-k-PGF1α的表达水平并与健康者(25例)血清中的表达水平进行比较,分析并探讨血清6-k-PGF1α与肺癌的关系.结果 ①手术前:肺癌患者(包括发生转移和未发生转移组)血清中6-k-PGF1α的含量均明显高于健康组(P＜0.05)；肺癌发生转移组患者血清中6-k-PGF1α的含量明显高肺癌未发生转移组(P＜0.05)；②手术后肺癌未发生转移组患者和肺癌发生转移组患者血清6-k-PGF1α含量,以及健康组血清6-k-PGF1α含量两两比较均无明显统计学差异(P＞0.05)；③手术前后比较:手术后肺癌未发生转移组患者和肺癌发生转移组患者血清中6-k-PGF1α的含量均分别低于术前(P＜0.05).结论 肺癌患者血清中6-k-PGF1α的含量明显高于健康组；术后血清中6-k-PGF1α的含量明显降低,其与肺癌的发生及恶性程度存在着一定的相关性.
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结肠癌病人淋巴结数量、大小与肿瘤转移
目的 探讨结肠癌根治切除标本的淋巴结大小、数量与其转移与否的关系.方法 选择91例结肠癌根治术的病人(男47例,女44例,平均年龄60.5岁),将其手术标本分为两组:一组为常规方法组(n=45),通过肉眼加触摸获取淋巴结:另一组为脂肪清除组(n=46),标本经脂肪清除技术处理后获取淋巴结.结果 常规方法获取淋巴结数量要明显少于脂肪清除组的数量,常规方法组发现淋巴结阳性的病人构成比(46.7％)也明显少于脂肪清除组(67.4％),P=0.046.结论 结肠癌淋巴结转移不但与肿瘤的浸润深度有关,而且与获取淋巴结总量有关.
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带血管蒂双髂骨肌瓣移植治疗青壮年新鲜难愈合性股骨颈骨折
目的 探讨应用带血管蒂双肌骨瓣移植在治疗青壮年新鲜难愈合性股骨颈骨折中的临床应用价值和手术技巧.方法 以2006年1月至2010年6月,采用带血管蒂双肌骨瓣移植治疗的32例新鲜难愈合性股骨颈骨折的青壮年患者为研究对象,术后对患者股骨颈骨折愈合、髋关节功能、有无股骨头坏死等情况以及生活质量进行随访.结果 32例均获随访,随访时间24 ～ 60月,平均(42.7±6)月.术后患者切口均Ⅰ期愈合,所有患者均无神经损害并发症,无术区感染；3例术后出现供骨区疼痛,6个月复诊后疼痛消失.术后12个月复查X线片示31例患者骨折获得愈合,1例不愈合患者再行带血管蒂腓骨移植,终得到骨折愈合.行Harris评分为72 ～ 94分,其中优15例,良13例,中4例,优良率87.5％.后一次随访复查X光片,2例存在股骨头缺血性坏死表现.结论 带血管蒂双肌骨瓣移植治疗青壮年新鲜难愈合性股骨颈骨折效果显著,易于推广.
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二期经皮肾镜取石术治疗上尿路结石(附242例报告)
目的 探讨二期经皮肾镜取石术较一期经皮肾镜取石手术的优势.方法 回顾性分析我院2008年1月至2012年1月诊断为上尿路结石并行二期经皮肾镜碎石术的住院病例,共242例.我院目前采取的手术方式为:一期通过介入科C臂X光机定位局麻下行经皮肾穿刺造瘘置管,二期由我院泌尿外科在椎管麻醉下行经皮肾镜取石术.通过统计手术时间、取石成功率、术中出血量等方面,对两种手术方式进行比较.结果 我院一次手术结石取净率为84.7％,总体手术结石取净率为98.7％;手术时间0.5～3.4小时,平均手术时间1.2小时；手术中出血量30～100mL,平均65 mL;无一例发生大出血.结论 我院目前采取的二期经皮肾镜碎石术,相比较其它医院普遍采用的一期手术在手术时间、结石取净率、术中出血量等方面存在明显优势,值得临床推广应用.
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酒精性肝病患者血清中天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶水平及临床价值
目的 探讨酒精性肝病患者血清中天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶水平及其用于临床诊断的价值.方法 选取酒精性肝病患者117例作为A组,乙肝病毒性肝病患者112例作为B组,健康体检者100例作为C组,使三组患者有可比性.抽取三组患者治疗前或体检当天空腹血以及A组患者治疗3周后空腹血,分别行m-AST、ALT、AST以及GGT水平检测.结果 A、B两组患者m-AST、ALT、AST、GGT水平均明显高于C组,且B组明显高于A组；经过治疗不同类型的酒精性肝病患者m-AST、ALT、AST和GGT水平均明显降低.上述比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 血清m-AST是临床检测酒精性肝病的良好而重要的指标.
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咪唑斯汀联合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹临床疗效观察
目的 观察咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 将我院2008年5月至2011年5月160例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各80例.对照组给予咪唑斯汀10 mg,每日1次；治疗组在对照组的基础上加用复方甘草酸苷胶囊每次2粒,每日3次;两组疗程均为4周.分别于治疗结束时、结束后1个月、结束后2个月观察记录两组患者临床各项指标.结果 结束时治疗组和对照组的有效率分别为93.7％和85.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).但疗程结束后1个月、2个月有效率治疗组分别为89.7％、80.8％;对照组分别为72.0％、64.0％；两组总有效率比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效高、安全性好,值得临床推广.
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纳美芬联合阿拓莫兰治疗急性重度酒精中毒疗效观察
目的 评价纳美芬联合阿拓莫兰治疗急性重度酒精中毒的临床疗效.方法 68例急性重度酒精中毒患者随机分为两组,对照组34例仅给予常规治疗,治疗组34例在常规治疗的基础上同时联合使用纳美芬和阿拓莫兰.对比分析两组患者意识清醒时间和症状消失时间.结果 治疗组患者的意识清醒时间、症状消失时间均比对照组短(P＜0.05).结论 在治疗急性重度酒精中毒过程中,在常规治疗的基础上联合使用纳美芬、阿拓莫兰能缩短患者意识清醒时间,减轻其它临床症状,疗效确切、安全,值得在急诊救治中使用.
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阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死临床疗效研究
目的 探究和分析联合使用羟乙基淀粉针和阿托伐他汀钙治疗分水岭区脑梗死的临床疗效.方法 抽取我院2008年至2011年确诊为分水岭脑梗死的患者128例,将其分为A、B两组各64例；A组给予阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗,B组仅采用阿托伐他汀钙进行治疗;分析比较两组患者不同时间的疗效及预后情况.结果 经过一周的治疗后,A组患者好转人数多于B组患者;A组患者中出现肺部感染、上消化道出血及脑血管后抑郁症的人数较B组少；患者经30天治疗后,A组患者达到痊愈的人数较B组多.以上数据经统计学分析,P均＜0.05,具有统计学意义.结论 阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死临床疗效良好,临床可以考虑进一步推广.
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甲状腺癌颈部淋巴结的转移方式的临床研究
目的 研究甲状腺癌患者颈部淋巴结的转移方式.方法 采用回顾性分析方法,对我院2009年1月至2011年1月期间收治的76例甲状腺癌患者的临床病历资料进行分析,评价患者颈部淋巴结转移方式.结果 患者每侧颈清扫淋巴结数目9 ～ 22个,平均12.2个；病理证实的每侧淋巴结转移数目2～20个,平均7.2个.同时,在转移情况上,患者颈部Ⅰ区未发现转移性淋巴结,Ⅵ区、Ⅲ区、Ⅳ区淋巴结的转移率明显高于Ⅱ区、Ⅴ区(P＜0.05).此外,于术后对本组患者进行了12～18个月的随访,所有患者均未发现癌肿复发情况,均未发现远处转移迹象.结论 甲状腺癌颈部淋巴结转移常见于Ⅵ区淋巴结,其次为Ⅲ+Ⅳ区.在清扫方式上,Ⅰ区可不纳入清扫范围,Ⅵ区、Ⅲ区、Ⅳ区为清扫重点区域,但Ⅱ区、Ⅴ区的清扫不容忽视.
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中药复方含片对幽门螺杆菌的作用影响
目的 观察中药复方含片对胃及口腔幽门螺杆菌的作用影响.方法 将113例慢性胃炎且口腔及胃内Hp均为阳性的志愿者随机分成两组:治疗组60例,使用中药复方含片,连用一个月,并给予三联疗法(阿莫西林、呋喃唑酮、奥美拉唑)连用一周;对照组53例,只给予三联疗法连用一周.一个月后分别检测相关指标并进行评价.结果 在治疗慢性胃炎上,治疗组有效率为88.3％,明显优于对照组67.9％的有效率(P＜0.05)；在根除胃和口腔Hp上,治疗组均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 在使用三联疗法根除胃Hp的同时,联用中药复方含片根除口腔Hp,不仅可以显著提高胃及口腔内Hp的根除率,且可阻断Hp的口-胃传播途径,从而明显提高治疗慢性胃炎的有效率并减少复发.
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对孕足月胎膜早破和破膜引产静滴催产素的安全护理分析
目的 研究分析对孕足月胎膜早破的产妇实行破膜引产加静滴催产素的安全护理方法.方法 选取孕足月胎膜早破患者176例,其中行破膜引产静滴催产素的患者109例(A组),未行破膜静滴催产素的患者67例(B组),比较A、B组产程时间.将A组患者按其入院时间分为实验组(61例)和对照组(48例),对实验组患者采用全方位的个性化安全护理,对照组患者采用常规护理措施,观察并比较两组患者护理后的生活质量.结果 护理后实验组患者的生活质量明显优于对照组；初产妇与经产妇行破膜静滴催产素的产程需要时间比未行破膜静滴催产素的产程分别缩短了7h、4.5 h.结论 对孕足月胎盘早破的产妇实行破膜引产加静滴催产素的方法有利于缩短产程,减少产妇痛苦,但需注意对其进行全方位的个性化护理.
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Braden评估表在泌尿外科老年手术患者中的应用
目的 探讨Braden评估表及分级护理在泌尿外科老年手术患者中的应用效果,为泌尿外科老年手术患者的护理提供理论依据.方法 选择2011年1月至2012年2月在我院泌尿外科住院手术的老年患者130例,随机分为观察组和对照组,每组65例.对照组采用传统的泌尿外科护理常规进行分级护理,观察组根据Braden评估表制定护理计划,其中评分≤12分的患者进行个性化的护理措施,＞12分的患者采用传统护理措施；比较两组患者的住院时间、压疮的发生情况及患者满意度.结果 观察组的住院时间及Ⅰ期压疮发生率(4.61％)、Ⅱ期压疮发生率(3.08％)均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的患者满意度为96.92％,高于对照组的86.15％,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Braden评估表及分级护理能减少泌尿外科老年手术患者的压疮发生率,缩短住院时间,提高护理质量.
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关节镜监视下微创内固定治疗胫骨平台骨折术后护理的安全问题及对策
目的 探讨在关节镜监视下微创内固定治疗胫骨平台骨折的术后护理的安全问题及对策.方法 对30关节镜监视下微创内固定治疗胫骨平台骨折术后患者进行专业护理,严密观察病情,积极预防并发症发生,配合早期系统的康复锻炼.结果 30例病人全部获得随访,骨折均获愈合.结论 关节镜监视下微创内固定治疗胫骨平台骨折手术创伤小,愈合快,同时,配合优质术后护理,患者可获得良好的疗效.
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浅谈如何作好神经内科老年人的护理
目的 我国面临着老龄化的社会,老年人现在已占我国人口总数的11％以上,老年人的脑血管疾病的发病率、复发率、病残率以及病死率都较高.所以,我们要重视老年病人这一个特殊的群体,为他们选择合理的、与其生理及心理特点相应的护理措施.方法 选取2007年1月至2012年1月在我院神经内科住院的1 120例60岁以上的患有脑血管病的病人,给予神经内科的常规护理结合相应的老年护理的护理措施.结果 1120例患者的治愈率以及恢复率均有所增加.结论 应用神经内科临床常规护理和相应的老年护理相联合的护理措施可以大幅度的增加对于老年病人的护理质量,这样对于护理事业的提高和发展有很大的促进意义.
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高压氧治疗患者常见心理问题和护理对策
目的 探讨高压氧治疗患者常见的心理问题及护理对策.方法 选取行高压氧进行治疗的患者150例,随机分为对照组72例,观察组78例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上对其常见心理问题进行分析,并给予针对性的心理护理.对两组患者配合情况及心理状况进行评价.结果 58.97％的观察组患者配合良好,明显高于对照组的41.67％; 2.57％的观察组患者配合较差,明显低于对照组的23.61％;经过护理,观察组患者在治疗前SAS、SDS得分均明显降低,低于入院时及对照组治疗前;经过治疗,两组患者SAS、SDS得分均明显降低,且观察组患者降低更为明显.上述比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧治疗在临床中取得了较好的治疗效果,但是大多数患者对其还比较陌生,在接受治疗时往往会产生恐惧、紧张、害怕等情绪,对高压氧治疗的患者实施心理护理,可改善其心理状况,更好地配合治疗.
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精细化护理在老年重症糖尿病足伤口护理中应用的意义研究
目的 研究精细化护理在老年重症糖尿病足伤口护理中的应用.方法 将82例患者随机分成对照组和实验组,每组41例,对照组采用糖尿病足患者的常规护理,实验组在对照组基础上采用精细化护理,比较两组患者对护理人员的满意度及焦虑等不良情绪情况.结果 实验组患者对护理人员的满意度高于对照组(95.12％vs 75.61％),两组比较差异有统计学意义(P=0.012);实验组患者护理干预后焦虑评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过加强对老年重症糖尿病足患者伤口的精细化护理,提高了患者及家属对护理人员工作的认可,减轻了不良情绪,利于伤口创面的愈合,减轻患者及家属的痛苦,提高糖尿病足患者的生活质量.
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舒适护理在口腔手术患者中的应用效果分析
目的 探讨舒适护理模式在口腔手术患者中的应用效果.方法 选取2010年3月到2012年10月在我院口腔科住院手术治疗的患者120名作为研究对象,并随机分为观察组62例和对照组58例.观察组给予术前、术中和术后护理并进行全程的口腔卫生健康教育,出院时填写调查问卷;对照组给予常规护理;比较两组口腔健康知识和服务满意度评分以及平均住院时间.结果 观察组患者对口腔健康知识的知晓程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组患者护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组患者平均住院天数组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理可使患者掌握更多的口腔健康知识,提高护理服务满意度,改善护患关系,值得临床推广.
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护理工作在PET-CT检查中的作用
目的 探讨护理工作在受检者行PET-CT检查中的作用.方法 对加强全程护理配合的1 452例受检者行PET-CT显像检查的有关资料进行回顾性分析.结果 PET-CT检查过程顺利,图像显示清晰,图像质量均符合诊断要求.结论 完善及有效的全程护理对PET-CT检查获得符合诊断要求的清晰图像具有重要作用.
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胃肠道恶性肿瘤患者术后化疗B超引导PICC置管的临床应用及护理
目的 探讨B超引导PICC置管在胃肠道肿瘤患者化疗中的应用及护理.方法 回顾性分析2011年1月至2012年6月92例胃肠道恶性肿瘤术后进行B超引导PICC置管术的患者,其中胃癌28例,结直肠癌64例.结果 92例患者均成功置管,留置导管时间12 d ～ 11个月;除1例病人因对导管反应大要求拔管外,其余患者均按化疗计划完成后撤管.结论 B超引导PICC置管术可以提高静脉穿刺成功率,减少患者血管损伤及化疗药物对外周静脉的损伤,保证静脉治疗顺利完成.
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PICC置管术在神经内科的应用与效果观察
目的 探讨PICC置管术在神经内科的应用与效果.方法 对2007年1月至2009年1月三年期间在我院行PICC置管术的神经内科患者200例,其中有男性120例,女性80例,对其进行应用的分类和效果的回顾.结果 200例行PICC置管术的神经内科患者中,仅有3例有置管术后严重并发症的发生,其中1例脑梗死患者血液脂肪吸附并卡在瓣膜上未能及时处理而出现并发症,1例脑出血患者血管畸形未能及时查清而导致置管失败,1例重症肌无力患者也未能成功,但原因不明确;PICC在给患者减轻痛苦的同时还节约了费用,并且避免了因药物外渗或静脉炎导致的医疗纠纷,提高了患者的生活质量,增强其对治疗的信心.结论 PICC置管术在神经内科的应用效率较高,经过对各种并发症干预及处理,提高了神经内科P1CC置入的成功率.
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输液恒温器在泵式肠内营养治疗中的作用
目的 观察采用输液恒温器加热营养液在肠内营养中的作用.方法 选取85例入住ICU病房且用肠内营养泵行肠内营养支持的患者:其中40例患者肠内营养过程中没有加热营养液,为对照组；45例患者肠内营养过程中使用输液恒温器加热营养液,为观察组.比较两组患者肠内营养过程中腹部不适并发症的发生率及营养前后体重变化、血清白蛋白水平变化.结果 对照组患者腹部不适并发症发生率为22.5％,观察组为2.2％,两组间比较有明显差异(P＜0.01)；观察组患者体重增加量、血清白蛋白水平提升程度均高于对照组,两组间比较有明显差异(P＜0.05).结论 输液恒温器可减少腹部不适并发症的发生率,增强营养支持效果.
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社区贫困精神病人实施家庭护理干预技术前后服药效果观察
目的 探讨对社区精神病人免费服药治疗辅以家庭护理干预技术后的效果.方法 通过筛选确定70例免费服药治疗的社区精神病人,对其监护人进行初次、治疗第一年、第二年家庭护理干预技术培训,精神科专业医护人员定期进行随访和效果评估,分别使用了《社区贫困精神病人关爱工程(免费服药)情况评估表》《贫困精神病人免费服药(住院)医疗救助项目康复评估表》.结果 家庭护理干预技术培训前后监护人服药管理能力有显著差异(P≤0.01)；运用家庭护理干预技术前后社区精神病人服药治疗效果、康复情况及家庭情况均有显著差异(P≤0.01).结论 运用家庭护理干预技术可提高社区精神病人服药治疗效果.
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微量元素与妊娠不良结局的原因分析及饮食护理
目的 分析孕妇体内主要微量元素的变化情况,为预防妊娠不良结局和合理指导妊娠期微量元素的饮食提供参考.方法 采用原子吸收分光光度法分析我院2009年6月到2012年9月共178例的不同妊娠时期孕妇体内锌、钙、铁、铜、硒的情况.结果 随着孕周的增加,孕妇体内锌、钙、铁、硒的含量水平不断降低,而铜的含量水平稍有升高.结论 微量元素的变化可影响妊娠结局,根据孕妇体内微量元素含量水平的变化,合理指导补充不同的微量元素饮食,有利于妊娠结局.
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双向反馈护理模式在改善胃溃疡患者自我效能感及生存状态中的效果观察
目的 探讨双向反馈护理模式在改善胃溃疡患者自我效能感及生存状态中的效果.方法 选取70例胃溃疡患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理模式组)和观察组(双向反馈护理模式组)各35例,对两组患者护理前和护理后1周的GSES评分及SAS评分、SDS评分进行比较.结果 护理后观察组GSES评分非常高比例及SAS评分、SDS评分≤50分比例均高于对照组,P均＜0.05,有显著性差异.结论 双向反馈护理模式可有效改善胃溃疡患者的自我效能感及生存状态.
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应用循证护理对ICU术后患者实施效果分析
目的 探讨循证护理对减少ICU术后患者肠内营养并发症发生及留置导尿管并发症发生的临床效果.方法 将本院ICU病房于2010年5月至2011年4月收治的100例患者列为对照组,实施传统护理；将本院ICU病房于2011年5月至2012年4月收治的100例患者列为观察组,实施循证护理.比较两组患者的肠内营养并发症发生率及留置导尿管并发症发生率.结果 观察组肠内营养的并发症发生率为6.0％,对照组为24.0％;观察组尿路并发症的发生率为11.0％,对照组为31.0％；两组比较,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 应用循证护理可以提高ICU的护理质量,减少肠内营养并发症及留置导尿管并发症的发生,减少患者的痛苦,提高其生活质量,应在ICU护理的临床应用中推广.
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质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用
目的 研究在手术室护理管理中质量控制小组管理模式的效果.方法 对我院手术室设置6个质量控制小组,建立四级质控体系,包括科护士长-护士长-质控员-专科组长,对手术室的整个护理过程进行有效的、系统的管理控制.结果 通过对实施前后的手术室护理质量进行比较,科室内出现不良护理事件的数量减低70.00％,护理质量评分由84.59分增加到93.21分,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 质量控制小组能够有效地提高护理质量和管理效率,活跃专业的发展活力.
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人性化管理在专科医院优质护理服务中的应用
目的 探讨人性化管理在专科医院优质护理服务中的应用,为进一步提高优质服务效果提供依据.方法 在充分理解优质护理服务工程内涵以及了解专科医院开展此项工程存在困难的基础上,重视人的因素,对护理工作实施人性化管理.对患者满意度、护理差错发生率、护士满意度进行调查评估.结果 护士工作积极性、主动性提高,护理质量、患者满意度提高,护理差错事故、投诉减少.结论 运用人性化管理,合理利用人力资源,提高护士综合素质,有利于优质护理服务工程在专科医院的开展,提高患者满意度.
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强化护理干预对手外伤患者术后康复锻炼依从性的影响研究
目的 探讨强化护理干预对手外伤患者术后康复锻炼依从性的影响.方法 将2012年5至12月的60例手外伤手术患者按照随机数字表分为对照组(常规护理组)30例和观察组(强化护理干预组)30例,然后将两组中不同社会支持程度者护理干预前与护理干预后4周的康复锻炼依从性进行比较.结果 观察组的护理干预后4周的康复锻炼依从性均优于对照组,且观察组中不同社会支持程度者均优于对照组对应支持程度,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 强化护理干预对手外伤患者术后康复锻炼依从性的影响较大,有助于患者术后的快速康复.
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超声引导下腋静脉穿刺置管术在危重患者中的应用
目的 探讨超声引导腋静脉置管术在ICU危重患者中应用的方法及优势.方法 选取我院重症医学一科病房内需行深静脉置管术的重症患者60例,分别实施超声引导下右侧腋静脉穿刺置管术(实验组,30例)及右侧锁骨下静脉盲穿置管术(对照组,30例),对比两组结果.结果 实验组全部穿刺成功,平均操作时间(13.4±2.1)分钟,中位穿刺针数1.0针,没有出现并发症及导管相关血行感染;对照组27例穿刺成功,平均操作时间(16.3±5.6)分钟,中位穿刺针数1.5针,出现3例并发症及1例导管相关血行感染.操作时间及穿刺针数两组差异有统计学意义,实验组优于对照组；穿刺成功率、并发症发生率、导管相关感染单独比较,两组差异无统计学意义；但三者合并后比较则实验组明显少于对照组.结论 超声引导下腋静脉穿刺置管术操作迅速、穿刺成功率高、并发症少,可作为锁骨下静脉盲穿法施行危重患者深静脉穿刺置管的一种理想替代方法.
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浅议水质对蒸汽灭菌设备灭菌效果的影响及改进措施
目的 对灭菌器在使用过程中出现的常见故障进行维修处理,并对水质进行分析,总结得出由于水质差直接或间接引起的故障.方法 根据灭菌器的工作原理、操作流程及故障的表现,进行检测、分析、排除,特别是对自来水水质进行分析,了解自来水对灭菌器运行的影响.结果 加装水处理系统,改善自来水的质量后,避免了水质差而造成故障频发,确保灭菌器正常运行.结论 改进使用四级水处理系统,对自来水进行软化、除氯、除去所含的杂质,使水pH保持中性,能使灭菌器的故障大大降低,设备完好率达到99％.
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CT仿真结肠内窥镜成像技术的临床应用评价
目的 探讨CT仿真结肠内窥镜成像技术的临床应用价值.方法 对52例于2010年1月至2012年1月因结肠问题前来检查的患者的临床资料进行回顾性分析,并把患者随机分别为观察组及对照组,每组各26例患者.观察组患者行CT仿真结肠内窥镜检查,对照组患者行纤维内窥镜检查,观察两组患者的临床诊断结果及临床诊断准确率的差异.结果 观察组患者中被诊断出结肠炎的有12例,腺瘤性息肉8例,结肠癌6例,与临床诊断及手术诊断结果一致,临床诊断正确率为100％;对照组患者中诊断得出为结肠炎的有10例,腺瘤性息肉4例,结肠癌7例,手术诊断结果为结肠炎10例,腺瘤性息肉7例,结肠癌9例,与临床诊断及手术结果有误,两组患者临床正确诊断率存在显著性差异性(P＜0.05).观察组患者有1例出现腹胀,不良反应率为3.85％;对照组患者有2例出现呕吐,2例出现恶心,2例出现头晕而需要终止检查,不良反应率为23.07％,两组患者间不良反应率的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对结肠疾病采用CT仿真结肠内窥镜进行诊断,可提高诊断正确率,减少患者的不良反应.
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快速反转恢复运动抑制序列在胎儿先天性膈疝诊断中的应用
目的 评价快速反转恢复运动抑制序列(FIRM)在胎儿先天性膈疝诊断中的应用.方法 选择30例20～39周孕龄的孕妇,产前常规超声(US)检查怀疑胎儿先天性膈疝后在2～3天内行MRI检查,在行快速平衡稳态采集(FIESTA)和单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列外均再行FIRM序列的扫描,将其诊断结果与超声及(引)产后结果进行比较.结果 30例均为单胎,膈疝位于左侧24例,膈疝位于右侧6例,随访结果与产前MRI诊断一致.结论 FIRM序列作为FIESTA和SSFSE序列的补充序列,在诊断胎儿先天性膈疝方面有重要作用.
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前颅底外伤性脑脊液鼻漏的CT诊断及手术治疗
目的 探讨螺旋CT及重建影像对前颅底外伤性脑脊液鼻漏的诊断价值和合适的前颅窝重建漏口治疗鼻漏的手术方式.方法 12例经临床诊断为脑脊液鼻漏患者,先经螺旋CT扫描,后在工作站上进行三维重建,显示前颅窝骨折和漏口位置、形态;在三维联动图像上显示漏口与副鼻窦之间的关系,对漏口的大小及窦腔的容积进行了测量;依据CT影像资料,对患者进行了手术治疗.结果 CT影像可以明确显示外伤性前颅底脑脊液鼻漏的位置、数量和破损形态；三维联动重建影像并能显示破口与副鼻窦之间的关系,为指导手术提供了影像学依据.“三明治”式样的前颅底重建修补方法可临床治愈脑脊液鼻漏,术后未见复发.结论 螺旋CT对颅前窝脑脊液鼻漏有重要的诊断价值,为指导手术方式提供了一定的影像学依据.“三明治”式样的前颅底重建修补方法可临床治愈脑脊液鼻漏.
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基于USB2.0协议的神经康复采集系统的设计
本研究设计了一个以USB为接口的应用于神经康复采集器系统上的生物肌电信号采集设备.此设备可应用于神经电图信号采集、波形显示以及波形图存储分析,也可应用于信号更强的心脑电采集领域.此设备采用了高速的USB 2.0协议以及模块化的设计方式,增加了系统的效能和适用范围.
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动态增强CT对肝小静脉闭塞症的诊断价值
目的 探讨动态增强CT对肝小静脉闭塞症的诊断价值.方法 回归性分析本院于2002年1月至2012年12月收治的48例经病理组织学证实为肝小静脉闭塞症患者的临床资料,并对CT图像资料进行分析及总结.结果 在平扫过程中,48例患者肝弥散性密度下降或实质呈局限性,肝脏出现不同程度的体积增大.增强扫描动脉期:36例(75.0％)肝左右分支及总动脉增粗,10例(20.83％)肝脏内部出现网状血管；2例(4.17％)与平扫期相比强度变化不明显.门静脉期:38例(79.17％)患者肝实质呈地图状或呈斑片状,没有显示肝脏内部小静脉.肝脏下腔静脉CT图像:8例(16.67％)患者肝段下段静脉CT扫描图像呈现为逗号状,4例(8 33％)患者官腔内部变窄,CT图像下呈短条状,6例(12.5％)患者肝内静脉CT图像下表现较淡,管径变细.实质期:肝脏改变与门静脉期图像相同.结论 多层螺旋CT诊断肝小静脉闭塞症具有一定的特异性,临床上可根据CT图像诊断及临床表现来对该病做出诊断,提高临床诊断准确率.
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彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉窃血综合征中的应用价值
目的 分析多普勒超声诊断对锁骨下动脉窃血症的应用价值.方法 通过总结35例临床患者多普勒超声影像学检查结果,对部分难以确诊患者使用CT、核磁共振等仪器进行确诊比较,以讨论彩色多普勒超声诊断在锁骨下动脉窃血症的运用价值.结果 经诊断,患者右侧病变和左侧病变患者分别有11例和24例.狭窄情况为:轻度狭窄3例,中度狭窄15例,重度狭窄10例,动脉闭塞2例,无名动脉狭窄2例.有24例患者确诊为动脉粥样硬化,5例患者为多发性大动脉炎,2例患者为医源性左锁骨下动脉口狭窄,1例患者为外伤性右锁骨下动脉椎动脉开口近心侧损伤血肿压迫至狭窄.另外有3例患者在超声诊断中,超声诊断难以确诊,通过其他方法确诊.结论 多普勒彩色超声技术对锁骨下动脉窃血症具有较高的诊断价值,值得临床推广应用.
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内镜下微刨治疗43例胆总管结石的综合疗效观察
目的 观察胆总管结石采用内镜下微创治疗的临床效果.方法 将2012年3月至2013年2月于我院治疗的87例胆总管结石患者随机分成两组,分别为观察组(内镜下乳头括约肌切开与球囊扩张联合组)43例,对照组(内镜下乳头括约肌切开组)44例,比较两组一次取石手术成功率、逆行胰胆管造影(ERCP)成功率及胆管炎、穿孔、出血、高淀粉酶血症等并发症的发生率.结果 观察组一次取石手术成功率为93.0％,ERCP成功率为95.3％,对照组数据则分别为86.4％和90.9％.两组数据相比,无显著性差异(P＞0.05)；观察组总并发症发生率为2.3％,明显低于对照组总并发症率15.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胆总管结石患者采用内镜下微创治疗,效果良好,其中联合球囊扩张及乳头括约肌切开效果优于单纯应用乳头括约肌切开,技术成熟的医院可大力推广此种治疗方法.
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骶尾部软纤维瘤的超声诊断价值探讨
目的 探讨骶尾部软纤维瘤的超声诊断价值.方法 对超声诊断并经手术和病理证实的21例骶尾部软纤维瘤进行回顾性分析.结果 21例骶尾部软纤维瘤质软、隆起、呈皮色,加压都有不同程度的变形,肿块边界欠清,内呈中等回声或中等回声间杂小部分稍高回声,2例显示少许星点状血流信号.结论 超声检查是诊断骶尾部软纤维瘤的有效方法.
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鲤鱼汤对阿霉素肾病大鼠的利尿作用
目的 观察鲤鱼汤对阿霉素肾病(ADRN)大鼠的利尿作用.方法 50只Wistar♂大鼠随机分为正常组(C)、模型组(M)、鲤鱼高剂量组(L1组)、鲤鱼低剂量组(L2组)和厄贝沙坦组(IR组),每组10只.尾静脉单次注射阿霉素(ADR)6.2 mg·kg-1建模.模后2W每日灌胃干预,每周检测体重、12h尿量(12 h-Uv)及尿蛋白排泄率(12 h-Upro).9W末检测血生化指标,光镜观察肾脏病变.结果 与M组相比,L1组大鼠12h尿蛋白浓度(Upc)、BUN、Scr、GSI及TII均显著降低(P＜0.05),血TP、Alb、12h-Uv均显著升高(P＜0.05).上述指标,除尿量、尿蛋白浓度外,L1组、L2组、IR组之间差异未达统计学意义.结论 鲤鱼汤具有利尿消肿保护肾脏的作用.
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姜黄素对HepG2细胞胰岛素抵抗的作用研究
目的 建立适宜的HepG2细胞胰岛素抵抗模型.方法 通过采用不同浓度胰岛素和胰岛素作用时间,诱导培养HepG2细胞,运用MTT法评价细胞活力以及葡萄糖试剂盒测定HepG2细胞葡萄糖消耗量.结果 HepG2细胞活力随着姜黄素剂量的增高而降低,当姜黄素质量浓度为10 mg/L时为适给药浓度,此时细胞存活率为92.62％±3.51％.结论 10-6mol/L浓度的胰岛素作用于HepG2细胞24 h,葡萄糖消耗量明显减少(P＜0.01),可成功诱导出稳定的胰岛素抵抗模型,表明姜黄素能明显改善HepG2细胞胰岛素抵抗状态增加对葡萄糖的消耗量.
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细菌内毒素对糖尿病足溃疡成纤维细胞增殖的影响
目的 研究细菌内毒素对糖尿病足溃疡(DFUs)成纤维细胞(Fbs)增殖的影响.方法 ①手术取材15例2型糖尿病DFUs及15例正常对照足部截肢伤口皮肤,组织块法培养Fbs,HE染色及免疫组织化学染色检测Fbs形态及表型变化.②DFUs组加入不同浓度的细菌内毒素(LPS)(0.000μg/mL、0.050μg/mL、0.100μg/mL、0.200μg/mL,0.500μg/mL、1.000 μg/mL、2.000μg/mL)培养48小时.③利用MTT比色试验评价各组Fbs的增殖能力.结果 DFUs组Fbs的形态异常,其MTTA值显著低于正常对照组；在DFUs组中,LPS浓度≤0.500μg/mL时Fbs的MTTA值随浓度增加而增大,LPS浓度≥1.000μg/mL时Fbs的MTTA值随浓度增加而减小.结论 DFUs的Fbs的形态异常,其增殖能力减弱；低浓度LPS(≤0.500μg/mL)促进Fbs的增殖,高浓度LPS(≥1.000μg/mL)抑制Fbs的增殖.
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结肠癌患者肿瘤组织及血清中Periostin蛋白表达的临床观察
目的 探索结肠癌患者血清和癌组织中Periostin蛋白的表达水平与结肠癌临床病理因素的相关性.方法 选择64例结肠癌患者,获取其手术切除标本和血清,并和相应的癌旁纽织和健康人血清进行了对照.应用免疫组织化学检测结肠癌组织Periostin蛋白的表达,应用酶联免疫吸附法检测了结肠癌患者和健康对照血清Periostin蛋白的表达.所有结肠癌患者按照病理临床因素分类,包括性别、结肠癌TNM分期、浸润深度、有无淋巴结转移、病理分级、复发转移及手术前后.结果 结肠癌患者血清Periostin蛋白水平显著高于健康人群,癌组织Periostin蛋白的表达阳性率也显著高于癌旁纽织(P＜0.05).血清及癌组织Periostin的表达与TNM分期、浸润深度、有无淋巴结转移、肿瘤复发转移有关,与性别和病理分级无关.手术能显著降低血清Periostin蛋白水平.结论 结肠癌患者Periostin蛋白血清浓度和癌组织表达显著高于健康人群,且与结肠癌的浸润转移成正相关.血清Periostin蛋白是一种预测结肠癌的侵袭、转移、手术根除程度和复发的潜在标志.
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大鼠在体心肌缺血再灌注模型的建立
目的 探讨在体心肌缺血再灌注模型的建立的新方法.方法 SD大鼠,随机分为3组(A组、B组、C组),每组10只(n=10).麻醉后连续记录心电图,气管切开呼吸机通气,开胸结扎冠状动脉前降支,各组缺血/再灌注时间为:A组15/120min;B组30/120 min;C组30/60min.再灌注结束后经左心房注入0.2％的伊文思蓝2mL.迅速取出心脏,去除非心脏组织,洗净残血,置于-20℃冷冻10 min.然后将其切成1.5 mm厚的薄片,拍照后浸入1％氯化三苯基四氮唑溶液液中,37℃孵育20min.10％福尔马林固定24 h,拍照,通过图像分析软件计算心肌梗死面积.结果 B组与A组心律发生率差异有统计学意义(P=0.020),两组的发生率分别为90％和30％;三组心肌梗死面积分别为13.6±2.5、87.4±7.5、39.7±4.5,差异有统计学意义(P=0.000).结论 缺血30 min,再灌注120min是建立心肌缺血再灌注模型的佳时间.
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高效液相色谱法测定补骨脂中补骨脂酚的含量
目的 建立用高效液相色谱法测定补骨脂中补骨脂酚含量的模式.方法 采用高效液相色谱法,依利特色谱柱(Hypersil ODS2 4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-水梯度洗脱,在检测波长260 nm,测定了补骨脂酚的含量.结果 补骨脂酚在0.004 312～0.043 12 mg·mL-1的范围内呈现出良好的线性关系(r=0.999 9),该方法平均回收率为99.6％,RSD 1.2％.结论 本方法简单、稳定、准确、重复性好,可用于测定补骨脂中补骨脂酚的含量.
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妊娠期糖尿病患者葡萄糖耐量试验中血浆游离脂肪酸的检测分析
目的 探讨妊娠妇女口服葡萄糖负荷下血浆游离脂肪酸(free fatty acids,FFAs)的动态变化,以及FFAs检测在诊断和监测妊娠期糖尿病的意义.方法 通过口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),随机选取111位孕妇测定四个时间点血糖和FFAs值,分为糖耐量正常组(NGT) 60例,糖耐量异常组(IGT) 27例和妊娠期糖尿病组(GDM) 24例.比较3组FFAs动态变化.结果 空腹和3小时的FFAs水平在各组间差异均无统计学意义(P均＞0.05)；1小时的FFAs值中GDM组与NGT组间差异有显著的统计学意义(P＜0.05),NGT组与IGT组间差异无统计学意义;2小时的FFAs值中NGT组和GDM组间差异存在显著性差异,NGT组和IGT组、GDM组间差异均无统计学意义.结论 三组FFAs动态变化存在差异,妊娠期糖尿病患者糖负荷后血浆FFAs浓度的变化维持在较高的水平,FFAs的检测在GDM的诊断和监测有一定的临床意义.
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体检人群的护理服务需求调查及护理服务改进
目的 了解体检人员的护理服务需求,进一步优化服务流程和提升服务质量及满意度.方法 采用统一的自制问卷调查表在护理服务改进前后对体检者进行现场问卷调查,并对结果进行整理及统计分析.结果 改进后体检者对体检环境、体检流程、指导服务、隐私安全以及流程便捷、言行礼仪等的满意度均较改进前有显著提高(P＜0.05).结论 提高护理人员的技术水平、改善体检坏境、优化体检流程及对体检者的隐私安全提供保障等措施有利于使体检者获得更好的护理服务质量及满意度.
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越秀区梅花村街居民对手足口病相关知识知晓度的调查
目的 了解管辖区域内家长对手足口病相关知识的知晓与掌握程度,为今后更好地开展手足口病的预防控制工作提供相应依据.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取梅花村街托幼机构幼儿家长400人,以完成问卷方式进行调查统计.结果 被调查儿童家长对手足口病的知晓率与教育文化程度及重视程度相关,目前主要获取相关知识渠道是通过电视、宣传资料,希望获取途径以讲座培训、电视、网络为主.结论 手足口病健康教育要选择家长受欢迎的途径并有针对性地开展,特别加强家庭预防的教育活动与传播和行为干预的力度.
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广东省CT、PET-CT配置现状调查及平衡性分析
目的 对广东省各地市CT、PET-CT机配置现状及平衡性进行分析,为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据.方法 通过实地调查、问卷调查、文献调查(咨询卫生管理部门)等方法收集广东省各地市2012年度CT、PET-CT机配置现状的数据,绘制出劳伦兹曲线(Lorenz curve),计算基尼系数(Gini coefficient)和卫生资源密度指数(HRDI)等方法,评价广东省CT、PET-CT机按人口及地理分布的平衡性.结果 广东省各地市CT机资源按人口分布洛伦兹曲线位于平衡线附近;按地理分布洛伦兹曲线偏离平衡线较远,中度不平衡.广东省CT机按人口配置的Gini系数为0.15,按地理配置的Gini系数为0.44.粤北地区的韶关、清远及粤西地区的湛江、云浮HRDIi/HRDI标准值较小；广州、东莞等粤中较发达地区HRDIi/HRDI标准值则远大于1.PET-CT机广东省目前配置总量为11台,位于珠江三角洲地区的广州、深圳、佛山、东莞四地市占有全省PET-CT机资源的90.90％ (10/11).结论 广东省CT机总量趋于合理,人口平衡性较好,但地理平衡性差,粤西、粤北地区配置情况相对较差.PET-CT机配置人口、地理分布均不均衡,珠三角地区过于集中.
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粤北地区感染性肛周疾病的菌群分布及耐药情况分析
目的 分析粤北地区感染性肛周疾病的菌群分布及耐药情况,为该类疾病的临床治疗提供参考依据.方法 对2011至2012年在我院肛肠科入院治疗的211例感染性肛周疾病患者的局部分泌物进行细菌培养和药物敏感性试验.结果 成功培养出菌群有145例,共培养出致病菌24种,前4种治病菌依次为:大肠埃希菌79株,肺炎克雷伯菌24株,奇异变形杆菌7株,表皮葡萄球菌4株.其中培养出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别有31株和5株携带超广谱β内酰胺酶.药敏试验结果经统计显示药物阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星、亚胺培南、替卡西林/克拉维酸和哌拉西林/他唑巴坦的敏感率较高.结论 感染性肛周疾病多由革兰氏阴性菌所致,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌是该地区感染性肛周疾病的常见致病菌,应根据细菌药物敏感性试验结果选择抗生素.
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MicroRNA与食管癌研究新进展
MicroRNAs(miRNAs)是一类长19～22个核苷酸的内源性非编码的小分子RNA,通过对靶基因转录后水平的负调控,几乎参与了体内所有的基本信号传导途径.近年来越来越多的研究资料表明miRNA与肿瘤的发生、分化、转移及复发等密切相关,miRNA在食管癌的早期诊断、治疗和预后中有可能成为肿瘤诊断新的生物学标志和肿瘤基因治疗的新靶点.本文对miRNA与肿瘤的关系及其在食管癌的诊断、顸后和基因治疗方面的潜在作用做一概述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
