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非甾体类抗炎药致药物性肝病70例分析
目的:提高对非甾体类抗炎药致药物性肝病的认识,以正确使用该类药物.方法:回顾性分析由对乙酰氨基酚所致的药物性急性肝损害患者70例临床资料.结果:70例药物性肝损害患者中无基础肝脏疾病患者17例(24.28％),合并慢性病毒性肝炎患者25例(35.71％)中,17例慢性乙型肝炎患者,8例丙肝患者,饮酒后服用对乙酰氨基酚患者患者9例(12.86％)；在服用其他药物如抗结核药、抗真菌药过程中服用对乙酰氨基酚及联合使用两种以上的非甾体类抗炎药19例(27.14％).结论:对乙酰氨基酚等一类非甾体类抗炎药可导致药物性肝病应得到足够重视.
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急性心肌梗死并发心律失常47例临床分析
目的:探讨急性心肌梗死并发心律失常的类型与梗死部位的关系.方法:对47例急性心肌梗死患者急性期及亚急性期心电图进行分析.结果:死亡3例,1例广泛前壁心梗的患者因再发高侧壁心梗死亡,2例死于急性泵衰竭；6例转为慢性心力衰竭,其余好转出院.心律失常具体情况:下壁+后壁心梗18例中无心律失常2例(11.11％),窦缓6例(33.33％),房室传导阻滞下壁8例(44.44％)中Ⅰ度5例,Ⅱ度2例,Ⅲ度1例,室早3例(16.67％),室速、室颤2例(11.11％),房早2例(11.11％)；前壁+侧壁心梗20例中无心律失常2例(10.00％),房室传导阻滞下壁2例(10.00％)中Ⅰ度、Ⅱ度各1例,室早11例(55.00％),室速、室颤5例(25.00％),窦速3例(15.00％),房早6例(30.00％),房速4例(20.00％)；前间壁心梗9例中无心律失常3例(33.33％),室早2例(22.22％),室速、室颤1例(11.11％),房早3例(33.33％).结论:急性心肌梗死并发心律失常的类型与梗死部位有一定关系.
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急性脑卒中133例院前急救体会
目的:探讨急性脑卒中患者院前急救对患者诊治效果的影响.方法:对急性脑卒中133例患者施行现场诊断和紧急救治等院前急救的资料进行回顾性分析.结果:院前神志丧失,瞳孔单、双侧散大37例,均在5～30分钟送至医院,院前插管22例,辅助呼吸7例,经院前急救均安全转运成功.入院后诊断出血性脑卒中87例,缺血性脑卒中46例.133例经随访,入院125例中,手术治疗52例,非手术治疗73例,存活108例(86.4％),入院死亡17例.入院脑疝37例患者存活、19例,死亡18例,存活率51.4％.结论:及时正确的院前急救能极大提高患者的生存率,降低死亡率.
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抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值
目的:评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿性关节炎因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断意义.方法:RA患者96例,非RA患者52例和对照组90例血清用ELISA法检测抗CCP抗体、速率散射比浊法检测RF,并行相关统计学分析.结果:抗CCP抗体诊断RA特异性和敏感度分别94.37％和62.50％,RF诊断RA特异性和敏感度分别为82.39％和67.71％,抗CCP抗体诊断RA特异性比RF高,RF诊断RA的敏感性比抗CCP抗体高.联合检测特异度达到98.59％(P＜0.01).结论:抗CCP抗体是RA良好的血清学诊断指标,与RF联合检测可进一步提高诊断准确性,有助于RA与其他结缔组织疾病的鉴别.
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格列齐特缓释片联合预混胰岛素治疗2型糖尿病30例效果观察
目的:观察格列齐特缓释片联合预混重组人胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及安全性.方法:选择2型糖尿病60例,分为A组30例,用格列齐特缓释片联合预混重组人胰岛素(诺和灵30R),B组30例用瑞格列奈联合预混重组人胰岛素(诺和灵30R),均治疗12周,观察治疗前后FPG、PBG、HbA1C、Hs-CRP、C肽水平.结果:(1)两组治疗后FPG、PBG、HbA1C、均明显下降(P＜0.05)；空腹C肽及餐后2hC肽均升高(P＜0.05).(2)HsC-RP,A组下降明显,B组下降不明显.(3)低血糖反应A组1例,B组3例.A组体重无明显下降,B组体重略增加.结论:格列齐特缓释片联合诺和灵30R临床治疗安全有效.
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不同时间服药对高血压病控制血压晨峰的疗效观察
目的:探讨降压药物联合使用,不同时间服药对高血压患者降压及控制血压晨峰的疗效.方法:对原发性高血压病64例患者随机分成两组:早晨顿服组32例,分次服用组32例,使用拉西地平4mg和厄贝沙坦/氢氯噻嗪162.5mg,治疗8周.治疗前后分别行24h动态血压监测,以观察降压疗效及血压晨峰值的变化.结果:治疗8周,早上顿服组与分次服用组服药后比较:(1)24h平均收缩压140.6±12.7 mmHg vs121.5±10.6 mmHg(P＜0.01);(2)夜间平均收缩压125.4±10.6 mmHg vs110.4±9.8 mmHg(P＜0.05),夜间平均压舒张压81.2±6.2 mmHg vs75.2±5.6 mmHg(P＜0.05); (3)血压晨峰值36.8±6.2 mmHg vs22.4±5.3 mmHg(P＜0.01).结论:拉西地平和厄贝沙坦氲氯噻嗪不同时间分次服用可平稳降低夜间血压,有效控制晨峰现象,减少心血管事件发生.
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除湿止痒软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹60例效果观察
目的:观察除湿止痒软膏联合糠酸莫米松乳膏与单独应用糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的临床效果.方法:将门诊慢性湿疹患者120例分为观察组、对照组各60例,观察组白天外涂除湿止痒软膏,早、中、晚各1次,临睡前外涂糠酸莫米松乳膏1次.对照组单独外用糠酸莫米松乳膏每天1次.连续用药2周后行疗效评定并记录不良反应.结果:观察组总有效50例(83.33％),对照组总有效40例(66.67％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:除湿止痒软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹效果肯定,药物协同作用明显.
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噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病20例观察
目的:探讨吸入噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法:COPD患者60例随机分为噻托溴铵治疗组(A组),沙美特罗氟替卡松治疗组(B组),两药联合治疗组(C组).比较各组治疗前后肺功能、血气、临床症状及药物不良反应情况.结果:单独用药组及联合用药组治疗后相关指标均较治疗前好转(P＜0.05),联合用药组较单独用药组改善明显(P＜0.05).结论:联合使用噻托溴铵和沙美特罗氟替卡松可提高COPD的疗效.
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破伤风抗毒素致荨麻疹型药疹30例临床分析
目的:探讨破伤风抗毒素(TAT)诱发药疹的原因和临床特点.方法:根据30例破伤风抗毒素引起的药疹的临床表现进行分析.结果:30例均表现为荨麻疹型,其中有22例(73.3％)为全身泛发的风团、红斑；6例(20.0％)在注射部位(主要为臀部)及其周围皮肤出现水肿性红斑、风团；2例(6.7％)除全身泛发的红斑、风团外,其中1例(3.3％)伴发阵发性呼吸急促、胸闷、腹痛、腹泻等症状,1例(3.3％)伴发恶心、关节痛等不适.结论:破伤风抗毒素一般引起荨麻疹型药疹,可伴呼吸道、胃肠道症状,临床应引起重视.
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连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭合并急性肾损伤16例临床观察
目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对顽固性心衰合并急性肾损伤患者治疗效果及安全性.方法:对ICU收治顽固性心力衰竭并急性肾损伤患者16例实施CVVH,观察比较治疗前后临床症状、体征、心输出量(CO)、B型脑钠肽(BNP)、肌酐(SCr)、尿量等变化和不良反应发生情况.结果:通过CVVH治疗3～7天,平均CVVH治疗42.6小时后,疗效显著10例,有效4例,病情恶化自动出院2例,总有效率87.5％.经过CVVH治疗后,患者心率减慢、心输出量明显提高、尿量增多、BNP、SCr明显下降,未见严重不良反应发生.结论:CVVH是治疗顽固性心力衰竭合并急性肾损伤的安全有效方法.
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脑出血135例高血压患病年龄趋势分析
目的:探讨脑出血高血压患病与年龄的关系.方法:对2002年与2010年脑出血患者135例中高血压患病年龄分布情况进行比较研究.结果:2002年脑出血60例中32例患高血压,＜50岁0例,51～60岁1例,61～70岁6例,＞70岁25例；2010年脑出血75例中46例患高血压,＜50岁3例,51～60岁3例,61～70岁22例,＞70岁18例.2002年脑出血60例中好转(治愈)36例(60.0％),未愈24例(40.0％);2010年脑出血75例中好转(治愈)59例(78.7％),未愈16例(21.3％).结论:积极早期发现,及时治疗高血压,可降低脑出血的发病率.
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289例心血管外科手术后急性肾损伤危险因素分析
目的:研究不同类型心血管外科手术后急性肾损伤(AKI)的发病情况及危险因素.方法:对心血管手术患者289例的临床资料进行回顾性研究,采用多因素回归方法筛选出各类心血管外科手术患者术后发生AKI的危险因素.AKI诊断标准为48h内SCr上升≥26.4 μmol· L-1或较基础值增加≥50％；和(或)尿量＜0.5mL· kg-1· h-1达6h.结果:289例心血管外科手术患者术后AKI发病率为60.55％,多因素非条件Logistic回归分析表明,男性、年龄、体外循环时间和升主动脉阻断时间是术后发生AKI的独立危险因素,OR值分别为1.055、1.037、1.001和1.014.结论:心血管手术患者术后AKI的发生与多种手术前危险因素密切相关,提示对于心脏手术患者应进行更全面的评估与监测,从而预防AKI的发生.
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胰体尾部良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜切除术11例
目的:探讨腹腔镜胰体尾切除术的安全性、可行性及保脾手术经验.方法:胰体尾部良性或低度恶性肿物11例行腹腔镜胰体尾切除术,其中行保留脾脏胰体尾部切除术4例,行胰体尾+脾切除术7例.结果:11例均完全在腹腔镜下完成,手术时间(167±36)min术中出血量(166±84)mL,术后住院(10.2±3.3)d.病检良性肿物中,粘液性囊腺瘤3例,假性囊肿2例,胰腺单纯囊肿、神经鞘瘤、非功能性胰岛素瘤、实性假乳头状瘤、浆液性囊腺瘤各1例,粘液性囊腺癌1例.术后胰瘘1例,引流6周后愈合.随访6～30个月,无1例术后复发.结论:腹腔镜胰体尾切除术是安全、可行的,保留脾脏应视术前影像学资料及术中情况而定.
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无张力疝修补术治疗非绞窄性腹股沟嵌顿疝38例
目的:探讨非绞窄性腹股沟嵌顿疝应用无张力疝修补术治疗的安全性和可行性.方法:按Bassini术式作腹股沟疝斜切口,打开疝囊探查疝内容物,明确无坏死后还纳内容物回腹腔.行成型聚丙烯无张力修补,彻底止血后在精索前方缝合腹外斜肌腱膜,术后切口沙袋压迫.结果:38例手术时间平均(42.5±6.2)min,住院时间3～5天,无1例感染及补片异物排斥反应.尿潴留2例经留置导尿2～3天及口服特拉唑嗪后自主排尿.阴囊水肿1例,经抬高阴囊及理疗后好转.1周内均痊愈出院,术后随访1年无复发.结论:非绞窄性腹股沟嵌顿疝应用无张力修补术治疗安全可行.
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盐酸戊乙奎醚在腹部手术麻醉前用药的临床观察
目的:观察盐酸戊乙奎醚在腹部手术麻醉前用药中的应用效果.方法:选择腹部手术80例,其中胃大部切除手术58例,贲门癌根治术(经腹)22例,按麻醉前用药分阿托品和盐酸戊乙奎醚两组各40例,观察两组用药后1min、5min、10min,20min时BP、HR、R、ECG的变化.结果:阿托品组给药后5min心率上升超过30％28例,10min心率上升超过30％35例,20min心率上升超过30％15例.而戊乙奎醚组给药后5min心率上升超过30％3例,10min心率上升超过30％4例,20min心率上升超过30％1例.阿托品比盐酸戊乙奎醚对心率的影响较大,两组比较差异有统计学意义(P＜.05).结论:盐酸戊乙奎醚作为常规麻醉前用药安全、不良反应少,值得推荐.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石10例临床分析
目的:总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会.方法:采用四孔法将胆囊从肝床分离,游离胆囊管后近端用钛夹夹闭；分离肝十二指肠韧带后暴露胆总管,确定其在胆囊管与胆总管汇合处下方,探查胆总管及肝内胆管结石.结果:手术时间70～180 min,平均121 min,平均出血50 mL,术后平均住院8天,除1例患者出现轻微胆漏,其余患者恢复良好.结论:腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石是理想的胆总管结石微创治疗术式.
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18F-FDG PET-CT在乳腺癌TNM分期中的应用价值
目的:探讨PET-CT检查在乳腺癌TNM分期中的价值.方法:63例乳腺癌患者行全身PET-CT显像,按照国际通用的AJCC(美国癌症联合委员会)乳腺癌TNM分期标准行PET-CT分期,将组织病理结果作为参照标准行终评价.结果:(1)T分期:正确分期41例,准确率为65.1％.其中当肿瘤直径＞1.0cm时,正确分期39例,准确率为76.5％；肿瘤直径＜1.0cm时,正确分期2例,准确率仅为16.7％.(2)PET-CT分期与病理符合的N分期为58例,准确率仅为92.1％,其中发现了其它影像学检查遗漏的同侧内乳淋巴结转移3例,锁骨下淋巴结转移1例.(3) PET-CT发现了9例患者的17处转移,改变了7例患者治疗计划,M分期符合率100％.结论:PET-CT显像用于乳腺癌的分期是一可靠的非创伤性方法,在乳腺癌的治疗决策中有良好的指导意义和广泛的应用前景.
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微创经皮肾钬激光碎石治疗复杂性肾结石32例
目的:提高复杂性肾结石的治愈率,降低碎石残留率,减少术后并发症和手术创伤.方法:采用微创经皮肾穿刺钬激光碎石取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石和输尿管上段结石32例.结果:复杂性肾结石32例中治愈28例,残余少许肾盏内小结石4例,术后3个月行体外震波碎石术治疗均排出.手术时间20～40 min,平均30 min,术后双J管留置时间为14～60d,出现血尿32例,1～4d后消失,无发热、脓尿等严重并发症.结论:MPCNL具有创伤小、出血少、恢复快、碎石效果佳等优点.充分的术前评估、娴熟的手术技巧、完善的术后处理是取得成功的关键.
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心胸外科术后并发急性呼吸窘迫综合征27例治疗体会
目的:探讨心胸外科术后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素、早期诊断及治疗措施.方法:ARDS 27例中,单纯低氧血症14例予以面罩吸氧；需行无创呼吸机机械通气8例；行气管插管3例；气管插管后需行气管切开2例.插入胃管或十二指肠营养支持,静滴氨溴索祛痰并予雾化吸入.结果:ARDS患者27例救治成功26例(96.30％).患者出院前PaO2、SPO2、PaOYFiO2等指标均明显优于术后第3天测得值(P＜0.05).结论:对心胸外科术后高危患者应尽早有效干预,可明显降低术后ARDS发生,提高ARDS患者存活率.
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早期乳腺癌保乳综合治疗38例临床分析
目的:评价早期乳腺癌保乳综合治疗的效果.方法:早期乳腺癌38例行保乳综合治疗,分析局部复发、远处转移、生存时间及美容效果.结果:随访6～38个月,平均27个月,局部复发1例,无远处转移,治愈37例(97.4％),1、3年生存率100％,乳房美容效果满意35例(92.1％).结论:早期乳腺癌保乳综合治疗的临床疗效和美容效果良好.
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手术治疗肝癌自发性破裂出血40例
目的:总结肝切除术治疗肝癌破裂出血方法选择及疗效.方法:肝癌破裂出血40例患者,根据肿瘤大小和位置及肝功能情况行肝不规则切除、肝叶切除、半肝切除、肝左或右动脉结扎+瘤体缝扎或纱布压迫止血.术毕行蒸馏水(＞3 000mL)腹腔冲洗及腹腔内5-FU温热化疗.结果:(1)行左、右肝不规则切除16例,右前、后叶切除5例,左、右半肝切除4例、左外叶切除3例.行肝动脉结扎+破裂肿瘤修补或填塞12例,因TACE失败手术4例.平均出血量2 300 mL.A组死于肝衰2例,B组死于肿瘤继续出血2例.(2)手术切除28例中位生存时间239±21天,生存24个月至今健在2例；无法手术切除12例中位生存时间125±30天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急诊肝切除术能达到止血与切除病灶的目的,是治疗肝癌破裂出血的首选方法.
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组织芯片和基因突变检测在肺癌及乳腺癌石蜡组织中的应用
目的:探讨利用石蜡包埋的人类肿瘤组织开展病理新技术临床应用的可能性和可行性.方法:存档肺癌、乳腺癌的石蜡组织,分别进行组织芯片的制备和基因突变的检测.结果:组织芯片用于常规切片染色和免疫组化等分子病理学研究；存档石蜡组织切片可用于基因突变检测.肺癌FFPE中的DNA经PCR扩增后,核酸电泳显示结果良好.结论:运用分子病理学技术和病理科存档蜡块,可以广泛应用于大宗病例的回顾性研究,为人类肿瘤研究提供良好的基础,也可以为临床肿瘤诊疗提供分子病理学依据.
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Bcl-2基因siRNA的筛选及对胃癌细胞MGC-803增殖的影响作用
目的:筛选有效抑制Bcl-2基因表达的siRNA序列,研究Bcl-2特异性siRNA对胃癌细胞的抑制作用.方法:设计并合成4对针对Bcl-2的siRNA序列,通过LipofectamineTM2000转染入人胃癌细胞MGC-803后,应用实时定量PCR和Western Blot法分别检测siRNA对细胞内Bcl-2 mRNA和蛋白的表达水平抑制效果,且经CCK-8法检测siRNA对胃癌细胞增值影响.结果:与对照组相比,所设计4对siRNA中siBcl-2抑制Bcl-2 mRNA和蛋白表达效果佳抑制率分别为88％和63％,且siBcl-2在转染后第96 h对癌细胞增殖有显著抑制效果.结论:成功筛选出1对能有效抑制Bcl-2基因表达的siRNA序列,为胃癌基因治疗提供实验依据.
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CDK11p58在H2O2诱导PC12细胞凋亡中表达及意义
目的:观察CDK11p58在H2O2诱导的PC12细胞凋亡中的表达及机制.方法:以H2O2处理PC12细胞和(或)过表达CDK11p58及其激酶突变的载体后,蛋白质免疫印迹观察CDK11p58的表达,流式细胞分析术分析PC12细胞的凋亡.结果:将CDK11p58表达载体转入PC12细胞中,在予H2O2处理细胞后,过表达CDK11p58的PC12细胞凋亡较未过表达明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).在转染双突变CDK11p58表达质粒PC12细胞中,H2O2诱导细胞凋亡较对照组无增高,但较转染全长的CDK11p58的表达质粒的细胞组有显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CDK11p58可以促进H2O2诱导的PC12细胞的凋亡.
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丙烯腈生物降解实验条件研究
目的:筛选获得高效降解丙烯腈菌株并研究其佳降解条件.方法:采集长期受高浓度丙烯腈工业废水污染的表层土样,经富集、驯化诱导、分离获得降解丙烯腈菌株,考察影响其降解丙烯腈诸多因素,测定相应情况下丙烯腈降解率或细胞生物量.结果:按5％接种菌量,在装液量25mL/250mL、摇床转速150r/min、30℃、pH7.0及葡萄糖初始浓度20g/L的实验条件下,振荡培养48h,该菌株丙烯腈降解率达到99.4％,且菌株生长良好,降解后水中丙烯腈含量低于国家排放标准.结论:该菌株能高效降解丙烯腈,有望推为工业应用.
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催乳素在男性不育症199例检测中的意义
目的:探讨男性不育症与催乳素的关系.方法:采用化学发光法测定男性不育症患者血清中生殖激素催乳素水平,并比较不同病因患者的催乳素水平与FSH、LH、T的关系差异.结果:非梗阻性无精子患者FSH、LH、催乳素分别为26.22 ±9.35 mIU/mL、21.33±9.3 mIU/mL、25.34±13.31 ng/mL;死精子、弱寡精、弱精症的PRL测定值分别为23.61±9.49ng/mL、14.63±7.37ng/mL、17.28±4.32ng/mL,与正常值比较,差异有统计学意义.结论:催乳素与密度、成活率有密切关系,并随着催乳素升高而降低.但催乳素升高,并不能确定是影响精子密度,还是影响成活率.
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肾癌患者血清中可溶性B7-H4表达及临床意义
目的:检测肾癌患者血清中可溶性B7-H4(sB7-H4)的表达水平,与相关临床指标比较,探讨临床意义.方法:应用ELISA法检测肾癌患者40例与非肾癌患者10例血清中sB7-H4浓度,根据肿瘤分期、分级及T细胞亚群结果进行分类分组.结果:(1)两组血清sB7-H4水平比较:肾癌组为(23.08±19.42)μg/L,对照组为(11.41 ±5.48)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).(2)血清sB7 -H4水平临床分期比较:肾癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ/Ⅳ期分别为13.24±9.08μg/L、26.99±10.89μg/L、53.63±27.22μg/L,三者比较差异有统计学意义(P＜0.01).(3)血清sB7-H4水平病理分级比较:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为10.08±5.07μg/L、23.01±10.20μg/L、52.47±20.53μg/L,三者比较差异有统计学意义(P＜0.01).且肾癌患者血清sB7-H4水平与T细胞亚群分析呈线性负相关.结论:肾癌患者血清sB7-H4水平显著增高,且与病理分型、临床分期呈正相关,与血T细胞亚群分析等情况呈线性负相关.提示sB7-H4与肾癌发生、发展有关,检测sB7-H4对肾癌的诊断及病情评估有一定的意义.
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5-脂氧合酶基因在胃癌组织中的表达及其临床意义
目的:检测5-脂氧合酶(5-1ipoxygenase,5-LOX)在胃癌组织中的表达,并探讨其临床意义.方法:采用半定量RT-PCR法检测42例胃癌组织及22例浅表性胃炎组织中5-LOX的表达.结果:5-LOX mRNA在胃癌组织中的表达阳性率(81.0％)及相对表达量(1.039±0.240)均明显高于浅表性胃炎组织,差异有统计学意义(P＜0.05)；5-LOXmRNA表达阳性率及相对表达量与胃癌的分化程度有关,分化程度越低,阳性率及相对表达量越高,低分化胃癌与高分化胃癌间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:5-LOX基因在胃癌中的表达与肿瘤分化程度有关,且表达阳性率及相对表达量高于浅表性胃炎组织,提示5-LOX基因的高表达可作为判断预后及分化程度的指标.
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颅脑手术后精神障碍78例原因及护理
目的:探讨颅脑手术后并发精神障碍的临床特点、原因及其护理措施.方法:回顾性分析颅脑手术后并发精神障碍78例的临床资料.结果:78例中治愈50例,好转26例,无效2例.结论:颅脑手术后并发的精神障碍是脑器质性损伤与麻醉、手术创伤、心理社会因素共同作用的结果.在及时正规的药物治疗基础上实行人性化护理,多关心和理解患者,在心理方面给予支持和帮助,有利于患者康复.
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经颈后路颈椎椎管内肿瘤切除手术18例护理体会
目的:探讨经颈后路颈椎椎管内肿瘤切除手术的护理配合方法.方法:配合完成经颈椎后路颈椎椎管内肿瘤切除手术18例.结果:18例手术均顺利完成,肿瘤摘除完整.术后随访发生脑脊液漏者1例经对症处理后治愈.术前9例神经根痛患者,术后7例痊愈,2例症状缓解.术前5例上、下肢运动障碍者,术后症状改善明显.4例上下肢肢体麻木的患者术后症状完全改善.结论:颈椎肿瘤手术风险大,技术要求高,除手术人员的精细操作外,手术室护士充分的器械物品的准备,熟练的手术配合也是手术成功的关键环节之一.
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支架辅助弹簧图治疗颅内宽颈动脉瘤27例围手术期护理
目的:探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的围手术期护理.方法:应用血管内支架辅助弹簧圈治疗27例患者,观察患者术前准备、术中配合、术后病情及并发症的发生情况.结果:患者均痊愈出院,未发生护理并发症.结论:血管内支架辅助弹簧圈是治疗颅内宽颈动脉瘤安全、有效的方法,加强围手术期的护理,可提高手术成功率,预防和减少并发症发生.
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家属干预对脊髓损伤患者心理健康状况的影响
目的:探讨脊髓损伤患者家属干预对患者心理健康状态的影响.方法:将48例脊髓损伤患者随机分为干预组与对照组.对照组给予常规治疗及护理,干预组在给予常规治疗及护理的同时,对家属心理干预、认知干预及行为干预.采用Zung自评焦虑量表(SAS),自评抑郁量表(SDS),对两组患者在入院时和入院第15天进行SAS评分、SDS评分比较.结果:入院时干预组24例SAS评分56.01±9.32,SDS评分71.49±8.53,对照组24例SAS评分55.13±8.72,SDS评分72.32±9.11.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).入院后第15天试验组24例SAS评分43.01±7.98,SDS评分58.41±9.53,对照组24例SAS评分48.56±9.39,SDS评分66.32±9.11,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:家属干预可改善脊髓损伤患者焦虑及抑郁等不良心理状态.
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单、双极电凝应用于腹腔镜全子宫切除术60例临床分析
目的:探讨单、双极电凝应用于腹腔镜全子宫切除术中的可行性及安全性.方法:对60例患者因各种原因进行腹腔镜全子宫切除术,术中均使用双极电凝处理两侧子宫血管,主骶韧带双极电凝后单极电凝切开,阴道穹窿单极电凝切开,观察手术时间、术中出血量、并发症及预后情况.结果:60例腹腔镜全子宫切除术均得以顺利完成,无膀胱、输尿管的损伤及其他并发症的发生,手术时间111.25±16.57 min,术中出血量80.26±24.36 mL.结论:单、双极电凝应用于腹腔镜全子宫切除术安全、可行,该方法适合在基层医院开展.
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多种检测方法对非典型鳞状细胞423例阶梯式诊治意义
目的:探讨多种检测方法对非典型鳞状细胞阶梯式诊治的临床意义.方法:非典型鳞状细胞423例行人类乳头瘤病毒检查、阴道镜检查及高频电波刀宫颈环状电圈切除术.结果:(1)宫颈病理活检:行宫颈LEEP术病检281例(66.4％),CINⅠ级69例,CINⅡ级51例,CINⅢ级27例,早期浸润癌2例.(2)HPV检测与病检比较:高危型HPV198例中CINⅠ 116例(58.6％)；低危型HPV 106例中CINⅠ 13例(10.2％),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)(3)HPV检测与阴道镜检测比较:异常215例中,高危型HPV132例(31.2％),低危型HPV及HPV阴性患者83例(19.6％),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)阴道镜检查与LEEP术病检比较:阴道镜检查异常215例,行宫颈LEEP术后病检:炎症90例(41.9％),CINⅠ级68例(31.6％),CINⅡ级35例(16.3％),CINⅢ或原位癌20例(9.3％),早期浸润癌2例(0.93％).结论:宫颈薄层液基细胞学检查、高危型人类乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈环状电圈切除术是治疗宫颈癌前病变较为完善的阶梯式诊治手段.
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“骨折脱位型”胫骨内侧平台骨折21例不同内固定术式疗效比较
目的:分析比较不同内固定术式治疗“骨折脱位型”胫骨内侧平台骨折的效果.方法:“骨折脱位型”胫骨内侧平台骨折患者分为两组:A组12例为前正中入路、内外侧髁双钢板内固定,B组9例为前后联合入路、内侧髁前后双钢板内固定.对两组骨折愈合时间、胫骨平台后倾角及内翻角、Rasmussen复位解剖学评分、HSS膝关节功能评分进行统计分析.结果:(1)骨折愈合时间:A组平均16.9周,B组平均14周,两组比较差别有统计学意义(P＜0.01)；(2)复位影像学评价:A组术后即刻评分16.2分,B组16.7分,两组比较差异无统计学意义(P＜0.05); (3)HSS膝关节功能评分:术后12个月A组平均87.2分,B组平均88.2分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:运用内侧髁前后双钢板内固定术式可以缩短“骨折脱位型”胫骨内侧平台骨折骨折愈合时间.
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严重多发性骨关节创伤80例救治分析
目的:分析与讨论严重多发性骨关节创伤患者的救治体会、救治措施与处理方法.方法:回顾性分析80例严重多发性骨关节创伤患者的致伤原因、受伤部位、救治方法.结果:80例严重多发性骨关节创伤患者中78例患者经临床各科室通力协作抢救后生命体征平稳进一步住院治疗,其余2例抢救无效死亡.结论:对于严重多发性骨关节创伤患者的抢救必须做到及早处理、迅速、准确,没有副损伤.首要目的是抢救患者的生命,控制损害的程度,然后进行康复治疗.
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前路手术治疗外伤性颈椎间盘突出症42例
目的:探讨外伤性颈椎间盘突出症的前路手术疗效.方法:对颈椎间盘突出症42例患者均采用颈前路减压、钛网植骨融合加钛板内固定术,观察术后并发症、神经功能改善及骨性融合情况.结果:42例获得随访间6～42个月,术后3～6个月复查骨性融合率100％,按Odom分类系统评估:(1)优秀14例,良好23例,满意5例,优良率88.1％.结论:颈前路手术是外伤性颈椎间盘突出症有效治疗方法.
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后侧入路在胫骨平台后侧骨折11例中应用
目的:探讨采用后侧手术入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床效果.方法:收治胫骨平台后侧骨折11例,后外3例,后内6例,后内、后外广泛骨折2例.外侧髁后外侧骨折采用后外侧倒L形切口,内侧髁后侧骨折、外侧髁后内侧及内外侧髁后侧广泛骨折采用后内侧倒“L”形切口,直视下解剖复位骨折后钢板内固定.结果:随访时间12～28个月,平均16.5个月.骨折愈合12～19周,平均15.2周.完全负重12～26周,平均16.5周.术后出现下肢深静脉血栓形成1例经抗凝、活血化瘀治疗1周后恢复.术后24周采用美国特种外科医院(HSS)评分82～90分,平均为85.3分.结论:采用膝关节后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折,具有手术野暴露清楚、复位准确、内固定安置方便、临床疗效好,并发症少等优点.
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两种根充糊剂治疗有窦道型根尖周炎214例效果比较
目的:比较Vitapex糊剂与常规根管糊剂,充填根管治疗有窦道型根尖周炎的术后反应及临床疗效.方法:选择有窦道型慢性根尖周炎214例244颗患牙,分成观察组(Vitapex组)124颗牙,对照组(常规根管糊剂组)120颗牙.分别采用Vitapex糊剂,常规根管糊剂加牙胶尖充填根管.观察术后1周内急症反应及2年后疗效.结果:(1)术后1周内急症反应:观察组急症反应16例,对照组急症反应14例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)术后2年两组疗效比较:Vitapex组124例随访118颗牙,成功99颗(83.9％),失败19颗(16.1％)；常规根管糊剂组120例随访116颗牙,成功86颗(74.1％),失败30颗(25.9％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在治疗有窦道型慢性根尖周炎时Vitapex糊剂疗效优于常规根管糊剂.
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鼻内窥镜鼻窦手术中眶纸板损伤相关因素分析
目的:探讨鼻内窥镜鼻窦手术引起眶纸板损伤的原因.方法:对鼻内窥镜下鼻窦手术658例的手术部位、病程、既往手术史、术中出血量及麻醉方式进行分析.结果:(1)出现眶纸板损伤17例中,眶壁损伤脂肪脱出11例,术后出现眶周青紫瘀斑6例.(2)既往手术史:无手术史者544例中眶纸板损伤10例(1.84％),有手术史者114例中眶纸板损伤7例(6.14％),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).(3)术中出血量:＞100mL 96例眶纸板损伤6例(6.25％),＜100mL 562例中眶纸板损伤11例(1.96％),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)麻醉方式:局部麻醉眶纸板损伤2例(2.74％),全身麻醉眶纸板损伤15例(2.56％),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:内窥镜鼻窦手术易引起眶纸板损伤,与手术部位、既往手术史及术中出血量多少有密切关系.
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激光光凝术辅助治疗大黄斑裂孔28例
目的:评估激光光凝术在治疗大黄斑裂孔中的作用.方法:将41例(42眼)直径大于400μm黄斑裂孔(简称大黄斑裂孔)患者按住院就诊次序2:1分为光凝组28眼与对照组14眼.均行玻璃体切割术及剥除内界膜,光凝组术前在黄斑孔中心行氩气绿波长激光光凝术.术后3个月行视力及OCT检查.结果:术后OCT检查显示光凝组患者黄斑孔闭合26例(94.4％),对照组黄斑孔闭合10例(76.9％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月光凝组视力0.39±0.29,对照组视力0.12±0.23,两组视力比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于直径大于400μm的黄斑裂孔,激光光凝术能够有效提高手术效果.
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准分子激光治疗性角膜切削术治疗角膜浅层病变效果观察术
目的:探讨准分子激光治疗性角膜切削术(PTK)治疗角膜浅层病变的效果.方法:对角膜浅层病变52眼行PTK治疗,近、远视者作屈光性角膜切削术.胬肉术后均经胬肉切除+角膜缘干细胞移植术后再行PTK治疗.真菌性角膜溃疡者共聚焦显微镜确诊后行PTK治疗.分别于术后1周、1个月、3个月、6个月、1年检查裸眼视力(UC-VA)、佳矫正视力(BCVA)等,并分析其疗效.结果:翼状胬肉29例PTK术后裸眼视力较术前提高,真菌性角膜溃疡2例PTK术后裸眼视力较术前提高且未见复发.角膜瘢痕患者PTK术后角膜中央6mm区域基本透明,术后裸眼视力较术前平均提高3行.复发性角膜上皮糜烂3眼,角膜带状变性3眼,颗粒状角膜营养不良1眼,PTK后角膜中央6mm区域基本透明,原发病未再复发.结论:准分子激光治疗性角膜切削术治疗角膜浅层病变疗效肯定,值得临床推广应用.
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鼻内镜下切除内翻性乳头状瘤32例
目的:探讨鼻内镜下切除内翻性乳头状瘤治疗效果及安全性.方法:对鼻内镜下切除内翻性乳头状瘤32例的临床资料进行回顾性分析.结果:术前行病理活检为内翻性乳头状瘤8例,临床诊断23例,鼻息肉1例.术前诊断内翻性乳头状瘤31例与术后病理结果均相符,未发现局部恶变者.随访4～48个月,平均8个月,均行鼻内镜复查,复发2例中术前诊断鼻息肉1例,术后8个月见中鼻道肿物,另1例复发者,术中根基部未完全判断清楚,术后3个月上颌窦开口后上方见肿物,取组织活检后为内翻性乳头状瘤,予再次切除,根基部清刮、电凝,随访1～2年未见复发.术前临床诊断鼻息肉1例.结论:鼻内镜下切除内翻性乳头状瘤是安全有效方法.
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反切牙式平面导板治疗深覆(殆)、深覆盖25例效果观察
目的:探讨反切牙式平面导板的制作及注意事项.方法:在两个中切牙切端用0.8mm钢丝制作“J”型钩,钢丝向上、向内进入腭侧基托,制作成包绕4个切牙切端平面导板,以阻断切牙唇倾,防止上颌骨前突.结果:深覆(殆)、深覆盖伴有下颌后缩25例,经5～10个月矫治,SNB、ANB、SN-MP、ANS-Me均有显著变化(P＜0.05),但SNA、1-NA无明显变化(P＞0.05).同时部分患者磨牙关系由远中变成中性关系.结论:反切牙式平面导板制作不同于常规平面导板,早期预防性矫治取得明显疗效.
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颌间牵引钉在颌骨骨折56例治疗中的应用
目的:探讨利用颌间牵引钉行颌间牵引配合钛板坚强内固定在治疗颌骨骨折中的应用.方法:对56例颌骨骨折患者颌骨骨折复位后行钛板坚强内固定,术后采用颌间牵引钉行颌间牵引2周,术后随访6 ～24个月,对其疗效进行评价.结果:56例患者咬合关系及张口度均恢复良好,Ⅰ级:54例,口腔卫生情况良好,无牙龈炎.Ⅱ级:2例,为多发性骨折病例.结论:利用牵引钉行颌间牵引加钛板坚强内固定治疗颌骨骨折效果可靠,创伤少,快捷、安全、卫生,容易为患者所接受,值得临床推广.
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角膜地形图与检影镜测量散光度及轴向的对比分析
目的:探讨角膜地形图测得角膜散光与检影验光测得散光的相互关系.方法:采用角膜地形图和带状光检影镜两种测量方法,对50例(100眼)复性近视散光眼患者进行检查并比较.结果:(1)散光轴向分布,检影验光100眼中散光64眼,其中循规性散光51眼(79.69％)；逆规性散光11眼(17.18％)；斜轴性散光2眼(3.13％).角膜地形图测量100眼中,循规性散光77眼(77.0％)；逆规性散光19眼(19.0％)；斜轴性散光4眼(4.0％).(2)检影验光散光为0～-2.5D,角膜地形图测量散光为-0.25～-3.07D,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).检影验光散光轴向为167.18±38.61,角膜地形图测量散光轴向为169.31±35.68,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:角膜地形图检查可对角膜做精确测量,但全眼散光仍以检影加插片、患眼接受的散光度数及散光轴向作为终标准.
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全瓷冠美学修复前牙缺损68例效果分析
目的:探讨全瓷冠对前牙不同程度缺损修复的美学效果.方法:采用氧化锆陶瓷材料的全瓷冠对前牙缺损68例患者进行修复,临床观察修复体粘固1年后的颜色、形态、边缘着色密合度.结果:美观效果满意和基本满意64例(94.6％),不满意4例(5.4％)；面容恢复满意和基本满意62例(91.8％),不满意5例(8.2％)；色泽效果和牙体形态满意和基本满意60例(88.1％),不满意8例(11.9％).结论:全瓷冠修复效果良好,具有很好的美学修复效果.
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联合手术治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障38例
目的:探讨青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障的临床效果.方法:对闭角型青光眼合并年龄相关性白内障38例患者行白内障囊外摘除、人工晶状体植入联合小梁切除术.结果:随访6～82个月,平均32个月.一期植入人工晶体35例,未植入人工晶体3例.术后视力:术后1个月复查时裸眼视力≥0.5者22眼,0.1～0.4者13眼,＜0.1者3眼.术后3个月复查时,裸眼视力≥0.5者25眼,0.1～0.4者10眼,＜0.1者3眼.佳矫正视力≥0.8者20眼.术后2个月测量眼压12 mmHg～20 mmHg.滤过泡裂隙灯下观察:Ⅰ型功能滤过泡27眼(71.1％)；Ⅱ型滤过泡11眼(28.9％).并发症:术后前房絮状渗出物7例于2周后吸收4例,4周后吸收2例,人工晶体前膜形成1例,虹膜粘连与瞳孔变形,但未影响视力.结论:青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障安全、有效.
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甲泼尼龙鼓室注射辅助治疗突发性耳聋56例
目的:观察鼓室注射甲泼尼龙辅助治疗突发性耳聋的效果.方法:突发性耳聋56例患者根据治疗方案的不同分为两组,对照组24例给予扩血管、改善微循环、神经营养药物及高压氧治疗；观察组32例,在对照组基础上加用患耳鼓室内注射甲泼尼龙的治疗.一个疗程为10天,1～2个疗程后复查听力.结果:对照组总有效11例(45.8％),观察组25例(78.1％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用鼓室内注射甲泼尼龙治疗突发性耳聋可明显提高疗效.
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悬雍垂腭咽成形术后发生急性呼吸道梗阻的预防
目的:探讨如何有效预防悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后急性呼吸道梗阻.方法:对26例OSAHS患者围手术期各环节进行干预,观察通过不同的围手术期干预,对两组术后发生呼吸道梗阻的影响.结果:观察组术后置管时间8～24小时,无1例发生急性呼吸道梗阻,无1例发生术后出血.对照组术后0.8～1.8小时拔管,发生急性呼吸道梗阻4例,术后出血2例,观察组效果明显优于对照组.结论:通过对OSAHS患者围手术期进行干预,可有效预防术后发生呼吸道梗阻.
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多排CT门静脉周围积气征在消化道穿孔中的定位诊断价值
目的:评估多排CT检查门静脉周围积气征(PPFA征)在消化道穿孔中的定位诊断价值.方法:经腹部CT图像和手术证实消化道穿孔76例中,上消化道54例,下消化道22例,当门静脉周围出现气体者,则为门静脉周围积气征阳性.观察阳性病例与消化道穿孔部位的相关性.结果:上消化道穿孔54例中,PPFA征52例(96.3％),下消化道穿孔22例中,PPFA征7例(31.8％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).PPFA征、镰状韧带征、圆韧带征在上下消化道定位中敏感性分别为92.8％、85.7％、57.1％；特异性分别为65.0％、55.0％、75.0％；准确率分别为85.5％、77.6％、75％.结论:门静脉周围积气征在消化道穿孔定位诊断中有较大价值.
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乳腺浸润性小叶癌20例全数字化乳腺摄影特征
目的:探讨乳腺浸润性小叶癌的全数字化乳腺摄影特征.方法:20例均采用GE平板2000D全数字化乳腺摄影机检查,体位常规采用头尾位、内外斜位,必要时加摄局部点片,对乳头溢血者行乳管造影.结果:诊断为BIRADS1-3级患者4例,BI-RADS4-5级16例.浸润性小叶癌FFDM表现以结构扭曲、非对称致密、未见异常以及伴放射状毛刺的肿块多见,可伴发钙化.结论:浸润性小叶癌全数字化乳腺摄影表现不典型,尤其在致密型乳腺,假阴性率较高,运用B超或MRI作为全数字化乳腺摄影的补充手段十分必要.
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旋转DSA技术在脑动静脉畸形20例诊治中的应用
目的:探讨旋转DSA技术在脑动静脉畸形诊治中的应用价值.方法:介入穿刺将导管分别置于双侧颈内动脉和椎动脉常规行数字减影血管造影正侧位造影及旋转DSA造影对比分析2D-DSA与3D-DSA的两组造影资料.结果:脑动静脉畸形20例病灶1.2～8cm,位置:额叶6例、颞叶4例、顶叶2例、枕叶3例、基底节区3例.供血动脉36支,2D-DSA显示22支(61.1％),3D-DSA显示36支(100.0％)；引流静脉40支,2D-DSA显示29支(72.5％),3D-DSA显示35支(87.5％)；合并动静脉瘘3例中,2D-DSA显示1例,3D-DSA显示3例；合并动脉瘤2例,2D-DSA显示1例,3D-DSA显示2例.结论:常规脑血管造影中发现动静脉畸形,续做一次3D-DSA,为临床进一步制定治疗方案提供更加全面的信息.
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乳腺选择性导管造影的影像表现及临床价值
目的:分析乳腺选择性导管造影的影像表现,探讨其临床应用价值.方法:乳腺选择性导管造影81例,确认溢液乳孔后开始进针,随后缓慢匀速推入对比剂0.5 mL～2 mL,患者感到胀痛时停止注射.拍摄轴位、斜位片或侧位片,均采用全数字化平板乳腺钼靶机进行摄片.结果:正常3例,乳导管内乳头状瘤34例,导管扩张症20例,囊性小叶增生5例,导管炎症4例,乳腺囊肿2例,乳腺癌13例中导管内癌9例,浸润性癌4例.结论:乳腺选择性导管造影的影像表现有一定特征性,临床应用前景良好.
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元认知测量方法的研究进展
元认知的测量方法有多种多样,其中问卷法和临床法能全面评价元认知.目前问卷测量方法主要包括结合各科学习过程的测量和一般学习过程中的元认知测量,临床测量方法则测量问题解决过程中的元认知工作过程,它既可考察元认知的水平,又可考察元认知在问题解决过程各环节中的使用情况.将来的研究应重视生活领域的元认知的测量,重视元认知知识的测量,重视临床测量技术的开发.
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视觉疲劳对驾驶人注意能力影响的事件相关电位研究
目的:利用事件相关电位(ERP)技术探讨视觉疲劳对驾驶人注意能力的影响.方法:采用Oddball经典实验范式,标准刺激:正立三角形,呈现概率70％；靶刺激:倒立三角形,呈现概率15％；新异刺激:其他图形,呈现概率15％.刺激呈现时间为50ms,刺激间隔(ISI)为1 000～1 200ms.对被试者在观看高速公路视频前和观看30分钟后进行重复测试.记录驾驶人视觉疲劳前后脑电变化.结果:视觉疲劳后,被试者的反应时延长,且差异有统计学意义.视觉疲劳后,P3a、P3b潜伏期延长、波幅显著减小.结论:视觉疲劳会导致被试者反应速度减慢、非随意注意能力及选择注意能力均下降,投入到任务中的心理资源减少.
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医学生学习倦怠影响因素的主成分分析
目的:对南通大学医学专业学生进行调查,初步确定其学习倦怠的主要影响因素.方法:采用整群抽样的方法,对南通大学医学专业学生进行问卷调查.采用主成分分析法对医学生学习倦怠的影响因素进行分析.结果:通过主成分分析,找到了6个主成分,累计贡献率为85.15％,超过85％.结论:主成分分析法有助于客观、准确地评价医学生学习倦怠的主要影响因素,为提供有效的干预方案,缓解、改善医学生的学习倦怠状况提供理论依据.
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文献计量学在医院科研实力评估研究中的应用
文献计量学源于20世纪60～70年代兴起的科学计量学和科学引文分析,近10年来迅速发展,与其他学科广泛融合渗透成为一门新兴学科.文献计量学的出现,使临床各科科研水平的评价有了客观的依据,并已成为目前国际潮流的科技实力评估方法[1].本文采用文献计量学方法,客观评估我院的科研实力,为管理层决策提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 05 |
