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苯磺酸左旋氨氯地平不同给药时间治疗老年高血压患者餐后低血压的效果
目的 探讨不同服药时间对老年高血压患者餐后低血压(PPH)的影响.方法 200例老年原发性高血压合并PPH患者按随机数表法分为对照组和治疗组,每组100例.14 d安慰剂洗脱后所有患者予以苯磺酸左旋氨氯地平5 mg口服治疗,其中对照组于晨起后立即服药,治疗组于早餐后2 h(10:00)服药,持续治疗8 w.比较两组治疗前后血压的变化和PPH治疗效果,多因素分析筛选影响PPH疗效的风险因素.结果 治疗8 w后,对照组与治疗组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、中餐及晚餐后血压下降幅度无明显差异,治疗组早餐后血压下降幅度明显低于对照组.治疗组早晨后PPH比例明显低于对照组,且早餐PPH新增发病率明显低于对照组(P<0.05);中餐和晚餐PPH发生概率两组无明显差异.治疗组治疗后总体有效率明显高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归提示:年龄、不同给药时间、入院时餐后血压下降幅度与PPH治疗效果有关.结论 对于年纪较轻、入院时餐后血压下降幅度较低的老年高血压患者将苯磺酸左旋氨氯地平改为10:00服药(早晨与中餐之间)治疗PPH安全、有效.
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不同时间服药对高血压病控制血压晨峰的疗效观察
目的:探讨降压药物联合使用,不同时间服药对高血压患者降压及控制血压晨峰的疗效.方法:对原发性高血压病64例患者随机分成两组:早晨顿服组32例,分次服用组32例,使用拉西地平4mg和厄贝沙坦/氢氯噻嗪162.5mg,治疗8周.治疗前后分别行24h动态血压监测,以观察降压疗效及血压晨峰值的变化.结果:治疗8周,早上顿服组与分次服用组服药后比较:(1)24h平均收缩压140.6±12.7 mmHg vs121.5±10.6 mmHg(P＜0.01);(2)夜间平均收缩压125.4±10.6 mmHg vs110.4±9.8 mmHg(P＜0.05),夜间平均压舒张压81.2±6.2 mmHg vs75.2±5.6 mmHg(P＜0.05); (3)血压晨峰值36.8±6.2 mmHg vs22.4±5.3 mmHg(P＜0.01).结论:拉西地平和厄贝沙坦氲氯噻嗪不同时间分次服用可平稳降低夜间血压,有效控制晨峰现象,减少心血管事件发生.
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厄贝沙坦采用不同给药时间用于妊娠高血压(妊高症)治疗的疗效观察
目的 探讨厄贝沙坦采用不同给药时间用于妊娠高血压(妊高症)治疗的疗效对比.方法 选取2015年1月至2016年2月期间我院收治并确诊的80例妊高症患者,按照给药时间不同随机分为A组(清晨给药6:00-7:00)和B组(夜间给药20:00-21:00),每组40例,两组除给药时间不同外用药方法及剂量均相同,观察两组治疗前后血压及24h尿蛋白定量改善情况,评估临床疗效.结果 两组治疗前舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及24h尿蛋白定量各项指标无明显差异,P＞0.05,组间比较无统计学意义;治疗后B组各项指标得到明显改善,血压及尿蛋白控制效果优于A组,P＜0.05,组间比较有显著统计学意义;B组治疗总有效率明显高于A组(97.5％ vs 80.0％),P＜0.05,组间比较有显著统计学意义.结论 晚间服用厄贝沙坦能够有效控制妊高症患者血压及尿蛋白,疗效确切,值得临床推广.
