中国实用神经疾病杂志
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 郑州大学
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-5110
- 国内刊号: 41-1381/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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综合疗法对脑卒中后肩手综合征患者60例临床疗效观察
目的 探讨作业疗法与电针治疗对卒中后肩手综合征患者日常生活活动能力的作用.方法 将60例卒中后肩手综合征患者,在相同治疗的基础上,按照随机方法分为作业疗法与电针治疗组(30例)以及单纯作业疗法组(30例),比较2组日常生活活动能力(采用ADL评定)的改善情况.结果 治疗后作业疗法与电针组的日常生活活动能力评分高于单纯作业疗法组(P<0.01).结论 作业疗法与电针对卒中后肩手综合征的日常生活活动能力的改善优于单纯作业疗法.
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脑卒中偏瘫患者生活质量影响因素探讨
脑卒中是由于脑部本身病变和(或)全身血液循环紊乱导致脑血液供给障碍所造成的神经功能障碍[1],其发病率、患病率、致残率均相当高,我国脑卒中的发病率为每年150/10万[2].
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62例缺血性脑血管病患者DSA结果分析
目的 探讨动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特征.方法 选择连续行主动脉弓+全脑血管造影检查的成年缺血性脑血管病患者71例,其中62例存在脑动脉狭窄,分析脑动脉狭窄的分布规律.结果 62例脑动脉狭窄患者中颅内动脉狭窄的发生率(81.6%)明显高于颅外动脉(57.3%).结论 动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄的发生率高于颅外,部分患者存在动脉瘤或瘤样扩张.
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脑血管病伴发戒酒综合征27例临床分析
我科1999年至今收住的脑血管疾病伴发戒酒综合征患者27例,现将临床情况报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收住的该类病人均为男性,年龄27~72岁,平均47.82岁,饮酒量120~720g/d,平均318.72g/d;饮酒史13~36年,平均19.63年.
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重型颅脑损伤后低钠血症临床与预后分析
目的 探讨重型颅脑损伤后低钠血症的发病因素,处理方法及其对预后的影响.方法 回顾性分析124例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 低钠血症可进一步加重脑水肿,且并发低钠血症、继发性脑梗死、脑积水的发生率均显著高于血钠正常者(P<0.05).结论 重型颅脑损伤后低钠血症发生率很高是预后差的危险因素,其主要原因为脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌失调综合征,应针对病因治疗.
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外伤性视神经病变62例临床分析
目的 探讨外伤性视神经病变的早期诊断及治疗方法.方法 回顾性分析62例62眼外伤性视神经病变患者的临床资料,以伤后6个月的视力为终结果,分析开始治疗的时间与预后的关系.结果 62例62眼患者24h内开始治疗的20眼中无效1只眼(5%),进步3只眼(15%),提高16只眼(80%);24~48h内开始治疗的22只眼中,无效2只眼(9.09%),进步6只眼(27.27%),提高14只眼(63.64%);3~7d开始治疗的15只眼中无效2只眼(13.33%),进步7只眼(46.67%),提高6只眼(40%);8~15d开始治疗的4只眼中无效2只眼(50%),进步1只眼(25%),提高1只眼(25%);1 个月才就诊的1例,治疗无效.结论 外伤性视神经病变患者应早期明确诊断,采取积极的治疗措施以挽救患者的视力.
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过度换气在重型颅脑损伤中的应用
重型颅脑损伤具有较高病死率和致残率,其病理生理变化尤为复杂.目前对于通常采用人工过度通气以降低颅内压(ICP)的方法提出了质疑,为了解重型颅脑外伤急性期PaCO2与ICP的相关变化,我们对64例该类病人伤后第3d进行了监测分析,现报告如下.
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48例腕管综合征患者的神经电生理分析
腕管综合征(carp tunnel syndrome,CTS)是正中神经在腕管内受压而表现的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中常见的一种.现将我科2004-06~2007-10门诊48例临床诊断的腕管综合征患者的肌电图,报告如下.
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帕金森病患者的人格特点及相关分析
目的 探讨帕金森病(PD)患者的人格特点及相关分析.方法 对53例住院PD患者采用艾森克个性问卷(EPQ)进行测查,并与60名正常人进行对照.结果 PD患者的精神质和掩饰程度2项粗分均显著高于正常对照组(P<0.05, P<0.01),内外向维度分布较正常对照组差异有统计学意义(P<0.05),且以内向型多见.结论 PD可改变自身人格特点,在药物治疗时应加强心理调节,以提高疗效.
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脑卒中并发下肢深静脉血栓形成16例临床分析
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)患者在临床上逐渐增多,其诊断、治疗日益受到重视.如未经及时治疗,常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全,还可以导致肺栓塞,造成血栓形成后综合征等,危及生命并影响生活质量.
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心理干预对康复期精神分裂症患者的效果评价
目的 探讨一般支持性心理治疗和认知疗法对改善康复期精神分裂症患者心身症状的作用.方法 将120例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各60例,干预组在临床治疗的同时,采用支持性心理治疗和认知疗法.于入组时、入组后2周和4周,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评估2组患者的心理状况.结果 心理干预后2周、4周,干预组患者SAS、SDS标准分与干预前比较有显著性差异(P<0.05~0.01),对照组无显著性差异(P>0.05).结论 一般支持性心理治疗和认知疗法能有效改善康复期精神分裂症患者的心身症状.
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青年人脑卒中的病因分析
目的 探讨青年人脑卒中的病因,提高大众预防意识.方法 回顾性分析83例青年脑卒中患者的病因. 结果青年人脑梗死常见的病因是脑动脉粥样硬化与脑栓塞,青年人脑出血常见的病因是脑血管畸形与动脉瘤.结论 认真研究青年人脑卒中的病因和鉴别诊断,对于诊断治疗和预防青年人脑卒中具有重要的意义.
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糖尿病低血糖性偏瘫临床分析
目的 探讨糖尿病低血糖性偏瘫的发病机制、诊断和治疗.方法 回顾分析21例糖尿病低血糖性偏瘫患者的临床资料.结果 患者多为老年人,存在明显诱因,多无典型低血糖表现,及时静推高渗糖,症状可较快缓解.结论 老年人糖尿病出现偏瘫应详细询问病史,急查血糖,以尽快诊断及时治疗.
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早期康复训练对脑卒中患者临床预后的影响
卒中(脑血管病)是老年人群的常见病、多发病,近年来发病率明显升高,且发病年龄也有年轻化趋势.以往医生只注重疾病的治疗而忽视早期康复训练,造成较高的致残率,高达70%~80%[1],严重影响患者的生活质量.
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局部吹氧治疗压疮疗效观察及护理
由于长期卧床,致使局部组织受压,血液循环不良,营养失调,以及大小便污染刺激局部皮肤等,若护理不当极易发生压疮,一旦压疮形成,不仅给患者带来痛苦,而且严重时可继发感染,引起全身反应,加重病情,甚至危及生命.
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小儿先天性脊髓栓系综合征术后并发症的预防和护理
目的 了解脊髓栓系综合征手术治疗的常见并发症,探讨该并发症的发生机制和处理措施. 方法 19930-03~2001-08手术治疗的90例脊髓栓系综合征(TCS)行脊髓探查松解术,回顾性调查分析手术并发症的预防和处理. 结果脊髓栓系综合征的手术并发症主要有头痛(46%)、术中出血(31%)、术后腹胀(30%)、尿潴留(30%)、术后腰痛(21%)、再栓系(18%)、腰椎不稳(12%)、神经损伤(8%)及脑脊液漏(8%)等,经采用补液、加压包扎及非甾体抗炎药物治疗,大部分病例并发症获得缓解. 结论为减少手术并发症,术前应充分了解脊髓栓系综合征的病理状况.使用显微外科和电生理技术,通过积极治疗,部分并发症可预防或缓解,应重视术后康复训练.
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在临床护理教学中培养护生综合能力的体会
社会的发展和科学的进步,对卫生工作和教育工作都提出严峻的挑战,未来社会对医务人员综合素质的要求越来越高,传统的知识传授为主的教育模式已被重视培养和提高全面能力的教育模式替代.
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脑卒中患者吞咽障碍的护理体会
我科从2004-01开始对脑卒中合并吞咽功能障碍的患者进行康复护理,取得明显效果,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择2004-01~2007-01在我院神经内科住院治疗的首发脑卒中致吞咽困难者76例,均符合临床诊断标准[1]并经头颅CT及MRI检查证实,且无明显精神障碍及感觉性失语.男43例,女33例,年龄34~37岁,脑梗死67例,脑出血9例;病程4h~22d.
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老年病人的心理护理
我院自开展整体护理以来,对就诊住院病人调查发现,患病程度不一,男女性别各异的老年病人尤其共同的特定,并针对其特点,因人实施,在协助临床医疗和促进健康恢复方面取得明显的效果.
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护理干预对失眠症患者改善睡眠的影响
目的 探讨护理干预对失眠症病人睡眠的影响.方法 对35例失眠症病人实施护理干预,进行干预前后的评价,并与对照组比较.结果 干预前失眠症组有明显的睡眠潜伏期长,总睡眠时间减少;护理干预组睡眠潜伏期和总睡眠时间明显好于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 对失眠症病人实施护理干预,可取得明显效果.
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颈椎前路手术的护理
颈前路椎间盘摘除加植骨融合术已成为目前治疗颈椎病和颈椎骨折、脱位常用的治疗方法,如果护理不当可导致治疗失败.
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精神科住院病人开放式管理探讨
目的 探讨精神科住院病人开放式管理模式的可行性与有效性.方法 对开放式管理与封闭式管理治疗精神科住院病人各68例进行对照分析,比较2组病人的起效时间、住院天数,并在出院后2个月、5个月、9个月进行随访,以调查他们的失访人数和病情复发情况.结果 2组病人均存在显著差异,开放式管理组病人起效时间短、住院天数少,出院后失访人数和病情复发少.结论 开放式管理是治疗住院精神科病人经济、有效、可行的新型模式.
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流行性腮腺炎并发脑炎患儿的护理
我院儿科2004-06~2007-06共收治流行性腮腺炎患儿53例,其中21例并发脑炎,护理体会如下.1 临床资料本组21例,男13例,女8例,年龄3.5~14岁,21例患儿均有不同程度的腮腺肿大、疼痛、伴发热、头痛、呕吐等症状,2例惊厥,脑电图检查呈轻至中度弥漫性改变,21例均痊愈出院.
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颅脑术后肺炎相关危险因素分析及术中护理措施探讨
术后肺炎系医院获得性感染,是颅脑术后患者主要并发症之一,轻者增加患者痛苦和医疗费用,重者导致患者死亡.手术治疗是外科治疗的一个重要阶段,手术室的工作质量直接影响患者的医疗效果和预后.
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小儿病毒性脑炎合并癫(癎)为持续状态的护理体会
本院自1999-2007年收治38例病毒性脑炎合并癫(癎)持续状态的患儿,现将护理体会介绍如下.1 临床资料38名患儿,为本院自1999-2007年收治的诊断为病毒性脑炎合并癫(癎)持续状态(SE)的住院患儿,女14例,男24例,年龄2个月~14岁.其中不典型表现的4例,均为1岁以内的婴儿.
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糖尿病合并脑梗死患者的护理
现就我科于2004-12~2007-12收治的96例脑梗死合并糖尿病患者的护理体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组96例,男63例,女33例,年龄57~82岁,平均65.3岁.
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吉兰-巴雷患者的护理
吉兰-巴雷综合征又称急性感染性多发性神经炎,是以周围神经炎性改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病.是一种常见的神经系统疾病,临床表现为急性对称性四肢松弛性瘫痪、周围性感觉障碍、面瘫和延髓性麻痹等,重型可累及呼吸肌,导致呼吸麻痹而危及生命.
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护患沟通障碍原因分析及对策
随着社会的进步,人们文化生活水平日益提高以及健康观念转变,住院患者的自我保护意识日益增强,传统的护患关系也正悄然发生改变,如果护患沟通不当,容易产生护理纠纷.
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心理因素对静脉穿刺的影响
静脉穿刺是护理人员必须过硬的基本功之一,特别是儿科护士对静脉穿刺技术要求更高了.以往人们总以为这项工作无非是手法、技术、熟练程度的问题,通过多年的临床实践,笔者认为这种观点是片面的,它忽视了护理工作者在这项操作中的心理因素,现探讨如下.
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立体定向下血肿抽吸加置管引流治疗高血压脑出血术后并发症及护理
立体定向下血肿抽吸加置管引流术是急性脑出血的重要治疗措施,其重要作用为:及时解除血肿对脑组织的压迫,减轻脑水肿,而且能使血肿分解产物对周围脑组织的损害减少到小程度,促使神经功能的大程度恢复[1-2].
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老年脑血管患者并发医院获得性肺炎相关因素及护理对策
目的 了解脑血管病患者医院获得性肺炎发病原因及护理措施.方法 对2003-2005年收治的267例老年脑血管病患者进行回顾性调查.结果 医院获得性肺炎的发病率达10%~20% .结论 通过各种护理干预,呼吸道护理,增加机体抵抗力,使患者早日恢复健康.
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护患沟通在护理实践中的应用
沟通是信息从一个人传递到另一个人的过程,是指在社会环境下的语言和非语言行为,它包括所有的被人们用来给予和接收信息的符号和线索[1].对护士来说,沟通是护理实践中重要的内容,有着特殊的工作含义.
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听神经瘤围手术期护理
听神经瘤是良性肿瘤,位于后颅窝桥小脑角,解剖位置复杂而重要,临床上主要表现为听神经、面神经、三叉神经及脑干、小脑功能障碍[1].手术完全切除肿瘤是目前理想的治疗方法,预后良好,但术后并发症多,病情变化快,影响治疗效果.加强围手术期护理是促进术后病人早日康复的关键因素之一.
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神经内科老年住院病人常见安全隐患及护理对策
护理安全是指在实施护理的全过程中, 患者不发生法律和规定的制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡[1].
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颅内静脉和静脉窦血栓形成患者的临床护理
颅内静脉系统包括静脉窦和脑静脉,颅内静脉系统血栓形成是脑血管病中的特殊类型,以往因诊断困难发现较少,近年随着影像学不断发展,临床确诊患者越来越多[1],但是由于静脉系统在颅内分布广泛,且静脉系统血栓的病因复杂,因此临床表现呈现多样化,护理的难度较大,对护理技术水平要求也较高.
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76例大肠癌术后化疗患者舒适护理的体会
目的 探讨舒适护理在大肠癌术后化疗患者中的应用.方法 对76例大肠癌术后化疗患者进行化疗前、中、后舒适护理及其评估.结果 舒适护理满意度和护理工作满意度均在95%以上.结论 舒适护理在大肠癌术后化疗患者中的应用提高护理质量,丰富了"以人为本"的整体护理内涵.
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新生儿脊髓栓系综合征围手术期护理
脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)常见于脊柱裂及其修补术后,早期诊断,早期行TCS松解术是提高疗效的1996-01~2007-06我科共收治脊髓栓系综合征新生儿102例,经栓系松解并加强围手术期护理,大都安全渡过手术期,症状得到不同程度改善,甚至完全治愈.现将护理体会总结如下.关键[1].
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脑血管造影患者的术前术后护理
我们科室自2007年1月开展脑血管造影术至年底已成功进行了20例,取得明显效果.在临床护理工作中,应做好术前术后的护理工作.
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程序化糖尿病教育的实施体会
目的 探索更有效的糖尿病教育模式.方法 对96例住院糖尿病患者运用护理程序方法进行糖尿病教育,并测评教育效果.结果 教育后患者对糖尿病知识掌握情况明显提高,并达到行为上的改变,教育前后的血糖控制比较明显改善.结论 程序化健康教育是住院糖尿病患者切实可行、有效的教育模式.
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细节管理在EICU预防护理风险中的应用
目的 加强细节管理,降低EICU护理风险的发生率.方法 培养护士的服务意识、风险意识、证据意识,规范护理记录,进行综合有效的风险细节管理.结果 1年来无差错事故发生,全年零投诉,患者满意率99.5%.结论 实施综合的细节管理,能有效降低护理风险的发生率.
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护理安全管理中相关法律问题分析及对策
护理安全是医院生存和发展的基础,与病人的生命安危关系重大,随着现代社会的发展,人们法律意识的日益提高,医疗护理纠纷也随之增加,诉讼范围不断扩大.
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养血清脑颗粒治疗高血压性脑出血疗效观察
近3年来,笔者采用养血清脑颗粒治疗高血压性脑出血48例,取得较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 纳入标准:①收缩压140mmHg或舒张压90mmHg以上;②有高血压史多年;③头胀痛、心烦易怒、失眠多梦、头晕眼花、半身不遂、舌质红、苔黄腻、脉弦细或弦数等,头颅CT证实为脑出血和蛛网膜下腔出血96例,随机分为治疗组和对照组.
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浅谈治疗脑缺血药物的发展
目的 浅谈近年来治疗脑缺血药物研究进展.方法 将相关文献进行综合、分析和归纳.结果 治疗脑缺血药物有血管扩张剂、抗血小板药物、脑保护剂、溶栓药、抗凝药等.结论 针对脑缺血后不同病理生理环节应该运用不同的药物.
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齐拉西酮治疗首发精神分裂症对照研究
齐拉西酮片为一种非典型的抗精神病药,为探讨其治疗精神分裂症的疗效和不良反应,我们以氯丙嗪进行对照治疗比较,现将结果报告于下.
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小剂量达体朗治疗老年焦虑抑郁情绪高血压的疗效观察
目的 观察小剂量达体朗治疗老年原发性高血压患者情绪异常者的临床疗效.方法 将同期住院及门诊存在异常情绪的老年高血压患者96例,通过随机数字表法分为2组,治疗组48例,应用卡托普利12.5~50mg,3次/d;硝苯地平2.5~10 mg,3次/d ,在此基础上给达体朗25 mg/d.对照组48例,应用卡托普利和硝苯地平,剂量用法同治疗组.疗程8周.观察患者脉搏、血压、体质量、血糖、血脂指标变化,并于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分与焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分.结果 治疗前对照组HAMD评分(22±4),SAS评分(49±5),与治疗组(21±5)和(51±4)相比较2组无统计学意义,P>0.05;治疗后观察组HAMD评分(19±5),而SAS评分(45±6)与治疗组(12±4)和(36±5)相比有统计学差异,P<0.01.2组降压有效率分别为91.7%和72.9%.结论 对于存在情绪异常的老年高血压患者,小剂量达体朗联合降压药物起到提高临床疗效作用.
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西酞普兰对急性脑卒中后抑郁患者神经功能恢复的影响
目的 研究西酞普兰对急性卒中后患者抑郁状态、日常生活活动能力和神经功能缺损程度的影响.方法 根据汉密顿抑郁量表(HAMD)将卒中后抑郁患者86例随机分为治疗组和对照组,全部病例均进行常规药物治疗和康复训练,治疗组加用西酞普兰20mg口服,1次/d.所有患者在治疗前和治疗后4周用HAMD 、Barthel指数(BI)、神经功能缺损程度量表(CSS)进行评分.结果 治疗组治疗后HAMD评分、CSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05).治疗组治疗后BI较治疗前显著升高(P<0.05),且明显高于对照组治疗后(P<0.05).结论 PSD脑卒中患者早期恢复有明显负面影响.西酞普兰能明显改善PSD患者抑郁状态,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复.
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盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症临床疗效观察
目的 观察盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效和安全性.方法 采用随机、单盲、安慰剂、对照方法,对72例脑卒中后抑郁症患者治疗8周.采用汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表、临床疗效和治疗药物副反应量表等评定疗效和不良反应.结果 显示盐酸氟西汀组总有效率、显效率高于盐酸阿咪替林组(P<0.01).结论 表明盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,不良反应小.
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不同剂量阿托伐他汀在脑卒中二级预防中的不良反应
目的 观察阿托伐他汀在脑卒中二级预防中的不良反应.方法 神经内科脑梗死出院患者共140例,随机分成2组:20mg/d阿托伐他汀组,40mg/d阿托伐他汀组,分别口服阿托伐他汀20mg/d、40mg/d,同时口服阿司匹林片100 mg/d,连续用药8周,观察用药后不良反应.结果 用药后,20mg/d阿托伐他汀组患者出现胃肠道反应1例,肌肉疼痛1例,肝功能异常2例,共4例;40mg/d阿托伐他汀组患者出现胃肠道反应1例,肌肉疼痛2例,肝功能异常2例,共5例.2组比较无显著性差异.结论 脑卒中二级预防中,口服阿托伐他汀20mg/d、40mg/d,不良反应较少、安全可靠.
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奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的疗效观察
目的 观察奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的临床疗效.方法 将43例血管性认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础性治疗的基础上给予奥拉西坦口服,3 个月后运用简易智力状态检查量表(MMSE) 积分法进行评价.结果 2组MMSE 积分治疗后比治疗前均有提高(P<0.01),治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05) .结论 奥拉西坦是治疗血管性认知功能障碍的有效药物之一.
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关于抗生素滥用问题的几点体会
据国家食品药品监督管理局药品安全监管司副司长边振甲介绍,目前抗菌药滥用的问题比较突出,很多患者将抗菌药物视为包治百病的药物,这在一定程度上增加了药品不良反应和细菌耐药性的危险.
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红花注射液治疗急性缺血性脑血管病
我科于2006-01~2007-03对红花注射液(亚宝药业生产)治疗急性缺血性脑血管病进行临床观察,发现较好的疗效.
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东菱克栓酶治疗突发性耳聋疗效观察
突发性耳聋、病因不明及重度感音性三大特点,多数为单侧;并常于耳聋发生时或发病前后出现一些伴随症状,如耳鸣、耳闷感、恶心、呕吐、眩晕等.
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灯盏生脉对血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响
目的 探讨灯盏生脉对血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响. 方法 100例颈动脉斑块和血脂异常的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组 50例,给予灯盏生脉和阿司匹林治疗6个月,对照组50例仅口服阿司匹林.2组常规治疗相同(胞二磷胆碱1.0+维脑路通针5支,iv qtt gd),治疗前后进行颈动脉超声检查C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、血脂等变化情况. 结果治疗后,治疗组颈动脉平均斑块数、斑块总积分、斑块面积、CRP、FIB、D-二聚体较治疗前降低,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),并且低于对照组治疗后(P<0.05),治疗期间两组均未发现严重不良反应.结论 灯盏生脉不仅有调整血脂的作用,还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等多种作用.
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中西医结合治疗硬膜外血肿体会
目的 观察中西医结合治疗硬膜外血肿的疗效.方法 观察中西医结合方法治疗硬膜外血肿的住院天数及血肿吸收时间,和以往单纯西医方法治疗硬膜外血肿比较.结果 中西医结合治疗硬膜外血肿的住院时间及血肿吸收时间明显缩短.结论 中西医结合治疗硬膜外血肿优于常规西医保守治疗.
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2004-2006年我院抗抑郁药应用分析
目的 了解我院抗抑郁药物的应用情况和发展趋势.方法 采用金额排序法和频度分析法对我院2004-2006年抗抑郁药进行统计、分析.结果 抗抑郁药的用药金额及用药频度(DDDs)逐年提高.新型抗抑郁药成为我院临床首选药物.结论 新型抗抑郁药发展前景广阔,我国制药企业应加快开发国产抗抑郁药,以满足患者需要并降低治疗费用.
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山莨菪碱治疗输液反应20例临床疗效观察
输液反应在临床上较常见,多发生于输液开始后0.5h左右,若处理不及时得当,极易造成严重的不良后果,甚至引起死亡.我院近一年来采用山莨菪碱(654-2)注射液治疗输液反应20例,收到显著效果,现具体报道如下.
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急性脑血管病患者心肌酶谱变化及临床意义
目的 观察急性脑血管病时心肌酶的变化.方法 对150例急性脑血管病患者和50例健康体检者静脉血清AST、LDH、CK、α-HBDH于发病2d内进行检测.结果 血清AST、LDH、CK、α-HBDH、CK-MB水平急性脑血管病组明显高于对照组(P<0.01),而脑出血组与脑梗死组患者之间心肌酶水平无明显差异(P>0.05),有意识障碍与无意识障碍患者血清AST、LDH、α-HBDH有显著性差异(P<0.05),CK、CK-MB有非常显著性差异(P<0.01).结论 急性脑血管病患者心肌酶谱的变化其程度与病变范围及意识障碍程度相一致,与病变的性质无关.
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闭口口内注射法麻醉下颌神经的临床应用
下颌神经的麻醉是牙槽外科或下颌骨手术中必要的麻醉方法.传统的下颌神经麻醉常采用大张口位的口内法或闭口位的口外法[1].
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亚低温治疗重型颅脑损伤患者的体会
目的 观察亚低温在重型颅脑损伤患者治疗中的作用.方法 重型颅脑损伤患者40例,采用亚低温技术治疗.结果 40例病人死亡4例,生存率90%,其中24例病人预后良好,生活可基本自理.结论 通过对重型颅脑损伤病人预亚低温治疗,对提高患者生存率及预后有积极意义.
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立体定向血肿抽吸术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的比较
1999-05~2007-03,我院行立体定向血肿抽吸术或小骨窗开颅术治疗高血压脑出血180例,现将治疗结果的比较报道如下.
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成人复发性化脓性脑膜炎临床和影像学研究
目的 探讨成人复发性化脓性脑膜炎的临床特点和病因.方法 分析5例成人复发性化脓性脑膜炎的临床和影像特点.结果 男3例,女2例,年龄19~53岁,平均36岁.化脓性脑膜炎反复次数2~9次,平均3.8次.病程1~29年,有头颅外伤史4例,中耳炎1例.急性起病,头痛、恶心、呕吐、发热、颈强直,Babinski征阴性.合并意识障碍2例,意识清晰3例.脑脊液均为乳白色混浊状,细胞数平均2.1×109,均以中性粒细胞为主,糖0.2~4.23mmol/L,平均1.58mmol/L;氯化物106~120mmol/L,平均115mmol/L;蛋白质1.8~5.5g/L,平均3.5g/L;经青霉素或头孢曲松钠治疗,体温恢复正常时间30~78h,平均50.6h,疗程14d.头颅CT平扫5例,脑沟、脑裂变浅,脑灰质密度低者3例,正常2例.颅底CT平扫2例,均发现筛窦积液,一例为双侧,一例为单侧.颅前窝冠状位薄层CT扫描4例,颅底骨折4例,3例筛窦上壁骨质缺损,缺口4~6mm,同侧筛窦内液性密度影.1例鼻根部刺伤,CT发现右侧额窦前壁向后凹陷,有多个小碎骨片.颅前窝冠状位MRI 1例,发现颅前窝鸡冠左侧筛板部分骨缺如,长8mm,宽6mm. 结论成人复发性化脓性脑膜炎与颅底骨折和中耳炎有关,尤其与颅前窝筛骨骨折关系密切,颅前窝冠状位薄层CT和MRI扫描,是明确颅前窝筛骨骨折、确定脑脊液鼻漏的有效方法.
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Binswanger病32例临床与CT、MRI分析
Binswanger病(Binswanger dementia,BD)又称皮质下动脉粥样硬化性脑病,是脑血管性痴呆的一种.现将我院32例本病患者的临床资料进行总结,报道如下.
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CT血管造影在缺血性脑病诊断上的临床应用
目的 探讨CT血管造影(CTA)对急性缺血性脑病的诊断价值.方法 采用螺旋CT扫描获得原始图像,用非离子造影剂(优维显)表面阴影形成像和大强度投影技术进行三维重建,在60例脑梗死病人中血管狭窄的检出率97.6%.结果 CTA在神经内科诊断脑血管病的病因及指导治疗上具有较高的阳性率和确诊率.结论 CTA作为一种安全、可靠、简便的血管检查手段,具有重要的临床价值.
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中心静脉置管技术的临床应用
中心静脉置管技术,是指在严格无菌操作条件下,将中心静脉导管经锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉、正中静脉等置入上腔静脉;或通过股静脉、大隐静脉置入下腔静脉的技术.
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脑动脉狭窄的介入治疗及术后主要并发症的防治
目的 探讨脑动脉狭窄的治疗方法血管内支架成形术及其并发症的防治.方法 对36例症状性脑缺血发作患者进行头颅磁共振、TCD、颈部血管超声及全脑血管造影,对相关影像学信息进行全面评估,根据评估结果对42支狭窄血管行血管内支架成形术,术后采取相应的措施防治并发症,并进行脑血管造影随访.结果 28处血管狭窄恢复正常血管直径,12处残余狭窄<20%,2例因支架不能输送到位而放弃手术;术中血栓保护伞完全被封堵1例.1例发生同侧大脑中动脉栓塞.患者术前症状均有不同程度缓解.33例患者获得术后 1~ 36个月的脑血管造影随访,29例患者术后正规服药,4例因种种原因未服药.颈内动脉再狭窄2例,椎动脉起始部再狭窄1例,其中2例为正规服药的患者,再狭窄率为2/29,1例为未正规服药的患者,再狭窄率为1/4.结论 血管内支架成形术是严重脑动脉狭窄的有效治疗方法,有效控制血压和稳定斑块药物的应用将减少术后并发症的发生.
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前额凹陷前颅底粉碎性骨折并脑脊液鼻漏一期手术治疗
目的 介绍一期手术治疗前额凹陷、前颅底粉碎性骨折并脑脊液鼻漏的体会.方法 对18例病人施行一期手术,预留前额部带蒂骨膜瓣,彻底清创及清除颅内血肿、挫伤的脑组织后,硬膜外分离修补硬脑膜缺损,将骨膜瓣表面涂EC胶粘铺于前颅底,10例骨折片一期复位.结果 全组病人均治愈.18例脑脊液漏术后17例停止,1例减少经保守治疗后亦停止;10例同时将骨片复位,前额外观满意.2例术前视神经损伤者1例视力恢复,随访6个月~4年无复发.结论 前额凹陷骨折或合并颅内血肿、脑挫伤同时合并前颅底骨折脑脊液鼻漏,前者具有手术指征者应同时行前颅底探查重建,脑脊液鼻漏修补,凹陷骨折片复位,可有效地预防脑脊液鼻漏,恢复容貌,避免多次手术.
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104例语言发育障碍儿童脑干听觉诱发电位分析
听力障碍是处在语言发育期的儿童引起发育迟缓的重要原因之一,尽早发现儿童听力障碍或对高危儿童的监测以及早期干预是降低语言障碍的关键.脑干听觉诱发电位是检测听力障碍的客观手段.可为临床小儿语言障碍的早期诊断和治疗及预防提供客观依据.
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血浆纤维蛋白原检测在缺血性脑血管病的临床分析
目的 观察血浆纤维蛋白原含量与缺血性脑血管病的相关性及临床实用价值.方法 采用德国TECO凝血IV号仪器,试剂为美国太平洋药盒.结果 缺血性脑血管病(本文只统计脑梗死及短暂性脑缺血发作2类)脑梗死组及TIA组患者血浆纤维蛋白原水平显著高与正常对照组,其中高值达9g/L,经统计学处理,P均<0.01.结论 纤维蛋白原含量的升高与脑梗死及TIA密切相关,测定血浆中纤维蛋白原的含量可预测疾病的进展与转归.建议将血浆纤维蛋白原测定作为缺血性脑血管病的必检项目.
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浅谈神经内科病人静脉穿刺的体会
静脉穿刺是临床护理工作中常用、基本的技术操作之一,其成功率高低对病人的治疗起到至关重要的作用.本人就从事护理工作20多年的临床经验,谈几点关于神经内科病人静脉穿刺的体会.
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预防老年鼻饲病人食物反流方法的探讨
目的 探讨增加置管深度并抬高床头对预防老年鼻饲病例食物反流的效果.方法 将185例需鼻饲的卧床老年病例按鼻饲医嘱时间顺序及不平衡指数小原则分成2组,分别按照教科书中的常规置管深度置管(对照组),置管深度延长10cm并抬高床头30°~45°(观察组)进行鼻饲.结果 对照组与观察组比较,增加置管深度并抬高床头其食物反流率降低,常规置管较高.结论 增加置管深度并抬高床头可显著降低老年鼻饲病人食物反流发生率.
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颈总动脉注射尿激酶合剂治疗急性脑梗死
目的 探讨颈总动脉注射尿激酶合剂治疗急性脑梗死的临床疗效、安全性.方法 自2004-11~2007-11我们选择56例急性脑梗死患者,采用尿激酶25万~75万U,5%葡萄糖液15~25ml,20%甘露醇20~25ml,2%利多卡因20mg,山莨菪碱2.5~5mg,配成尿激酶合剂,于病灶侧颈总动脉注射. 结果溶栓治疗数分钟后32.1%(18/56)可见立竿见影的临床疗效;24h后62.5%(35/56)为显著进步以上者(基本痊愈+显著进步),高于对照组的显著进步以上者38.9%(21/54),χ2=6.13 >3.84,P<0.05,两者差异显著;治疗1周后76.8%(43/56)为显著进步以上者,高于对照组的显著进步以上者53.7%(29/54),χ2=6.48 >3.84,P<0.05,两者差异显著. 结论该疗法可提高治愈率、降低致残率,操作简便,安全性高,适用于无DSA设备和rtPA药物的基层医院开展.
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降纤酶并依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 观察降纤酶并依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择182例急性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组各91例.对照组应用降纤酶等综合治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静滴,bid.并对临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)、血浆纤维蛋白酶原含量比较.结果 2组NDS减分幅度治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.01),2组间Fg均显著降低.结论 降纤酶并依达拉奉治疗急性脑梗死能明显提高疗效,降低Fg水平,且安全性好.
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奥扎格雷钠联合丁咯地尔治疗急性脑梗死
目的 观察奥扎格雷钠、丁咯地尔联合应用对急性脑梗死的疗效.方法 83例急性脑梗死患者随机分成2组,治疗组49例,奥扎格雷钠80mg,加入0.9%生理盐水250ml静滴,1次/d,共用15d;丁咯地尔注射液150mg加入250ml静滴,1次/d,共15d.对照组34例用精纯抗栓酶10g,加入0.9%生理盐水250ml静滴,1次/d,共用15d;分别观察2组治疗前后血液学改变及临床疗效.结果 治疗组凝血酶原时间、纤维蛋白原均比对照组有显著改善(分别为P<0.01、P<0.05).治疗组总有效率及显效率分别为93.9%、71.4%;对照组总有效率及显效率分别为85.3%、50.0%,2组比较差异显著(P<0.01).2组均未发现脑出血.结论 奥扎格雷钠、丁咯地尔联合应用治疗急性脑梗死,其改善血液学及临床疗效方面均明显优于精纯抗栓酶,且安全、疗效确切.
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进展性脑梗死危险因素分析与临床治疗研究
目的 探讨进展性脑梗死危险因素及小剂量尿激酶治疗的临床疗效.方法 96例进展性脑梗死患者随机分为常规治疗组(对照组)47例和治疗组49例,2组均应用奥扎格雷钠80mg,2次/d,及活血化瘀、脑保护药物;治疗组在常规治疗方法基础上,给予尿激酶20万~30万U溶于100ml生理盐水中静滴,30min内滴完,1次/d,连用3~5d.分析卒中进展因素并对每位患者于治疗前及治疗后3d、7d、21d分别进行神经功能缺损评分,21d进行疗效评定.结果 治疗组神经功能缺损评分及疗效评定均高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 脑血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症、医源性因素、感染、发热均为SIP危险因素,在综合治疗基础上,应用小剂量尿激酶治疗是一种安全、有效的治疗方法.
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辛伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块临床研究
目的 观察辛伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用.方法 选择有颈动脉粥样硬化斑块的脑梗死患者80例,随机分为辛伐他汀治疗组(40例)和对照组(40例).分别于入院时、治疗第3个月、6个月、12个月动态检测2组患者的血脂水平,并进行颈动脉超声检查评估颈动脉粥样硬化斑块内膜一中膜厚度(IMT).结果 2组间血脂变化无显著性差异(P>0.05);颈动脉斑块TMT在6个月后治疗组厚度缩小,对照组厚度增加,2组与初诊时比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀除有良好的降脂作用外,还有稳定甚至减轻动脉粥样硬化作用.
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灯盏花素治疗急性脑梗死126例疗效观察
急性脑梗死发病急骤,短时间内脑损害达到高峰,在脑血管疾病中发病率、致残率、复发率均较高.我院自2003-11~2006-12对住院的126例急性脑梗死患者给予注射用灯盏花素治疗,并进行对照研究,现将结果报告如下.
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依达拉奉治疗急性脑梗死34例临床观察
现将我院自2006-07~2007-05使用依达拉奉治疗的急性脑梗死34例报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组入选病例66例,均为发病<72h的急性脑梗死患者.
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如何诊治外伤性脑梗死
外伤性脑梗死(traumatic cerebral infarction,TCI)是指颅脑损伤引起的局部脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血损害而出现的神经功能障碍.它是颅脑损伤后并发症之一,可见于任何年龄,临床上较少见.我院从1995-2007年共收治28例外伤性脑梗死病人,现总结如下.
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通心络胶囊治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 观察通心络胶囊对急性脑梗死的疗效.方法 急性脑梗死患者150例随机分为对照组和治疗组,对照组常规治疗给予银杏叶注射液、肠溶阿司匹林等,治疗组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊,评估2组治疗后15d,30d和90d的疗效.结果 治疗组神经功能缺损程度的恢复和生活自理能力明显好于对照组,统计学处理P<0.05.结论 通心络胶囊治疗急性脑梗死效果较好,应用越早,疗效越好.
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低分子肝素联合银杏达莫治疗急性脑梗死的研究
目的 观察低分子肝素联合银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效.方法 入选病例246例随机分成治疗组、对照组.治疗组予以低分子肝素联合银杏达莫治疗,对照组单用血栓通治疗,观察2组神经功能恢复情况.结果 低分子肝素联合银杏达莫治疗总显效率96.8%,明显优于对照组的63.9%,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合银杏达莫治疗急性脑梗死具有肯定的临床疗效.
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以癫(癎)为首发症状的蛛网膜下腔出血1例分析
1 临床资料患者,女,40岁.主因发作性肢体抽搐2d,意识不清3h入院,入院前2d患者与人争吵后突然倒地、双眼上视、口吐白沫、四肢抽搐,伴小便失禁,持续约7min缓解.
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30年骨化性硬脑膜下血肿1例
慢性颅内血肿骨化者多发生于硬脑膜外的慢性血肿,而发生于硬脑膜下的骨化血肿较罕见.我院近期收治并经手术及病理证实长达30年的慢性、骨化性硬脑膜下血肿一例,经开颅手术后治愈,现报告如下.
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肝移植后脑桥中央髓鞘溶解症1例报道
肝移植后脑桥中央髓鞘溶解症临床少见,现报告1例如下.1 病例报告患者男,34岁,反复乏力,腹胀3年伴行为异常1d,于2006-03-11第4次入院.入院后诊断:慢性重型乙型肝炎、肝炎后肝硬化、肝性脑病.
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黄色瘤病1例报告及文献复习
黄色瘤病又称Hand-Schuller-Christain病,是网状内皮细胞系统疾病之一,为组织细胞增生症X(histocytosis X, HX)的一种类型,是一种遗传性脂质沉积病不是肿瘤.
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窦房结功能障碍引起多次眩晕1例
1 临床资料患者吕作章,男,75岁,军队离休干部,1982年体检诊断为动脉硬化,1992年诊断为冠心病,1998年经颅脑CT检查诊断为腔隙性脑梗死.
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Lambert-Eaton综合征并肺癌1例分析
1 病例资料男,68岁,农民.因进行性双下肢无力5d入院.患者5d前开始出现左下肢麻木、无力,呈进行性加重,逐渐不能站立、行走;2d前出现右侧肢体无力,到当地诊所按脑梗死给予活血化瘀等治疗,症状一直无好转.
关键词: Lambert-Eaton综合征 肺癌 -
同型胱氨酸尿症一家3例分析
胱氨酸尿症(homocystinuria)属先天性蛋氨酸(methionine)代谢紊乱性疾病,首先由Field等和Gerritsen等(1962年)分别报道.早期诊断和干预有助于预防同型胱氨酸尿症的某些并发症.
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心肺复苏时的神经功能保护治疗
全世界每年有数百万人发生心跳骤停,尽管有先进的急救医学服务系统(EMS),但院外心跳骤停(OHCA)患者的存活率较低,仅为5%~8%,多数OHCA患者表现为突然死亡,80%的死亡是由室性心律失常(VT)或室颤(VF)等原因引起.
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Meige综合征14例临床分析和文献复习
目的 观察Meige综合征的临床特点、诊疗经过,复习相关文献以提高对本病的认识.方法 分析14例Meige综合征的临床表现、诊疗和预后.结果 14例眼睑痉挛型9例,眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型4例,口下颌肌张力障碍型1例.结论 Meige综合征应和干眼症、面肌痉挛、手足徐动症、口舌运动障碍、重症肌无力等相鉴别;氟哌啶醇、泰必利联合应用治疗Meige综合征有效.
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婴儿痉挛的临床及视频脑电图特征研究进展
婴儿痉挛(infantile spasms, IS) 又称West综合征,是婴儿期常见的癫(癎)综合征之一.早在160年前West就对该病有初步认识,但其发病机制迄今仍缺少深入了解.
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rhG-CSF增加糖尿病并发脑梗死大鼠神经细胞增殖的实验研究
目的 研究重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对局灶性脑缺血糖尿病大鼠的神经功能是否得到改善,并观察对神经细胞的再生的影响.方法 线栓法制作糖尿病大鼠大脑中动脉栓塞模型,rhG-CSF干预组连续皮下注射rhG-CSF 50μg/(kg·d),进行神经功能缺损评分,采用免疫组化方法观察BrdU蛋白表达.结果 rhG-CSF干预组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01).结论 rhG-CSF可增加糖尿病脑缺血后缺血周边BrdU蛋白表达,促进脑组织的再生修复.
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二甲基亚砜对大鼠颅脑损伤后Survivin基因表达的影响
目的 探讨二甲基亚砜(dimethy sulfoxide,DMSO)对颅脑损伤后伤侧脑组织核因子-κB(NF-κB)和Survivin表达的影响,探讨其脑保护机制.方法 选取78只健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组(6只)、颅脑损伤对照组(36只)及DMSO治疗组(36只).采用自由落体撞击颅脑损伤模型,应用免疫组织化学SP法检测Survivin和NF-κB表达的变化.结果 与假手术组相比,颅脑损伤对照组的Survivin、NF-κB的表达水平明显升高(P<0.01);与颅脑损伤对照组相比,DMSO治疗组在伤后1、2、3、5d的Survivin表达及伤后各时间点的NF-κB表达均明显升高(P<0.05).结论 DMSO的应用可促进NF-κB及抗凋亡因子Survivin的表达而抑制脑损伤后所致的细胞凋亡,发挥脑保护作用.
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缺血预处理对大鼠永久性局灶性脑缺血后HIF-1和iNOs的影响
目的 观察脑缺血预处理对低氧诱导因子-1 α(hypoma inducible factor-1 α,HIF-1 α)和iNOs(诱导性NO合酶)在随后的永久性脑缺血中表达变化的影响,阐述脑缺血预处理对脑缺血的保护机制以及大脑在缺血后的自我保护机制.方法 利用线栓法建立局灶性脑缺血-大脑中动脉闭塞模型(MCAO).MCAO 10min作为IPC,IPC后48h制作永久性大脑中动脉梗死(PMCAO )模型.应用免疫组化法测定梗死灶周围组织中低氧诱导因子-lα和iNOs的表达水平.结果 血管阻断3h后低氧诱导因子-1 α和iNOs的表达水平开始升高,并且持续1周以上,缺血预处理组要比缺血组表达水平要高,2组都高于对照组,且差异有统计学意义.结论 HIF-1 α/iNOs系统可能作为保护因子参与脑缺血预处理对随后出现的致死性脑梗死和机体对脑缺血的保护机制.
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大鼠脑缺血再灌注后海马CA1区AS与Syp相关性分析
目的 研究大鼠脑组织缺血再灌注后星形胶质细胞与Syp变化的关系.方法 建立局灶性脑缺血再灌注模型,72只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组,各时间点处死取脑,应用免疫组化法检测海马CA1区GFAP、Syp的表达.结果 不同时间点缺血再灌注组GFAP、Syp表达均高于同时期假手术组(P<0.01);缺血再灌注组GFAP与Syp高度相关(P<0.01).结论 脑缺血再灌注后,海马CA1区星形胶质细胞与Syp变化具有高度相关性.
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成人结核性脑膜炎延误诊断28例分析
结核性脑膜炎(简称结脑)是一种常见而严重的中枢神经系统感染性疾病,占全身结核病的6%[1].本病缺乏特异性,病情变化迅速,早期诊断困难,易延误诊断,影响治疗.我院1997-2007年共收治85例,其中延误诊断28例,现将误诊原因分析如下.
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老年低血糖误诊为脑血管病12例分析
老年糖尿病患者在治疗过程中,由于各种原因可致低血糖症的发生,其中以突发昏迷、偏瘫等中枢神经系统症状为主要表现者易误诊为急性脑血管病[1].现将我院2002-10~2007-10期间急诊收治的被误诊为脑血管病的老年低血糖12例,总结分析如下.
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论创伤后应激障碍的司法精神病学鉴定
目的 探讨创伤后应激障碍的本质特征及司法精神病学鉴定实践中争议较大的问题.方法 对PTSD诊断标准和流行病学、应激源、发病机制及共病特征进行研究,对PTSD鉴定中存在的诊断扩大化倾向、人格特征关系、心理创伤界定、创伤性事件与精神障碍的关系、精神损伤程度的评定以及鉴别诊断进行分析论证.结果 应激源的强烈程度并非导致PTSD发生的唯一因素,患者在创伤性事件前的人格特征、幼年经历、生活处境、遗传易感性以及事件后的社会支持系统启动程度等均可成为PTSD潜在致病因素.结论 PTSD司法精神病学鉴定应采取多元化诊查措施做出评定,谨慎处置伪现象干扰.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |