中国实用神经疾病杂志
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 郑州大学
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-5110
- 国内刊号: 41-1381/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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27例重症肌无力危象抢救分析
目的复习重症肌无力(MG)危象的抢救体会及经验.方法对近5年抢救27例MG危象的临床特点、抢救措施进行总结分析.结果平均发病年龄约41岁,感染为常见诱因,气管切开,呼吸机辅助呼吸,静脉注射大剂量免疫球蛋白(IVIg)及肾上腺皮质激素(ACS)冲击治疗,预防感染为主等抢救治疗方法,无1例死亡.结论及时插管至气管切开,应用呼吸机,预防感染,肾上腺皮质激素冲击治疗,静脉注射大剂量免疫球蛋白(IVIg)等综合抢救措施,明显缩短了病程,显著降低了死亡率.
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83例早期新生儿惊厥病因分析及防治探讨
惊厥是新生儿常见的急重症,可导致新生儿死亡.近年来的研究表明早期新生儿(出生后1周)惊厥对患儿脑的发育有较大影响,可导致多种神经系统后遗症[1].本文总结2001-10~2003-10院内发生的早期新生儿惊厥83例,并对病因和诊治方面进行综合分析,以期为防治新生儿惊厥的发生,从而降低新生儿的死亡率和神经系统后遗症的发生率提供帮助.
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慢性硬膜下血肿并发脑疝开颅手术治疗体会
我院自1996年至今对16例慢性硬膜下血肿合并脑疝病人实施开颅手术治疗,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男12例,女4例;年龄25~70岁,平均55.6岁.
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结核性脑膜炎36例临床分析
结核性脑膜炎(简称结脑)临床表现不典型,易误诊误治.现将我院近6年来收治的36例结脑患者的临床资料进行回顾分析,并结合文献就其临床特点、发病机制、诊断及治疗问题进行探讨.
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2例外伤性后颅窝血肿死亡的教训
本人在2002年进修学习期间遇到2例外伤性后颅窝血肿死亡的病例,印象深刻,现介绍如下.1 临床资料病例1 男,45岁.晚上9时(21:00)许,车祸伤伴昏迷30min入院,无呕吐,GCS评分6分(双恻瞳孔等大等圆,直径0.25mm,光反射灵敏),头部CT检查示右额颞部脑挫伤,但中线结构无移位,患者生命体征稳定,但躁动不安,给予脱水、止血等治疗,仍躁动症状无改善,第2d上午8:00申请CT复查,因费用问题,直到12:00才检查,CT显示右侧小脑血肿,Ⅳ脑室消失,侧脑室及Ⅲ脑室扩大,患者已出现叹气样呼吸,立即行侧脑室锥颅放置脑室外引流,但终抢救无效死亡.
关键词: 两侧外伤性后颅窝血肿 死亡 -
骑跨横窦的硬膜外血肿18例分析
目的探讨骑跨横窦的硬脑膜外血肿的临床治疗方法.方法回顾性总结1994-04~2003-08收治的骑跨横窦的硬膜外血肿18例.结果 14例手术,4例非手术,2例死亡,死亡率11%.结论认为早期诊断和及时治疗是降低死亡率的关键.
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高血压性脑出血微创清除术并发再出血的防治体会
颅内血肿微创清除术具有麻醉简单、操作简便、脑组织损伤小、迅速有效、治疗费用低等特点,但有造成再出血的可能[1].我院从1997年开展血肿微创清除术,经历简易碎吸和血肿粉碎两个阶段,我们通过对两种方法比较,探讨其造成再出血的原因及防治方法.
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眩晕综合征230例分析
眩晕是身体空间定位障碍的感觉,属运动性幻觉,是病人的主观感觉.我科自2000-01~2003-06收住眩晕患者230例,现就其病因进行分析并对其诊断与鉴别诊断进行简要讨论.
关键词: 眩晕综合征 -
双额叶脑挫裂伤19例诊治体会
2003-10~2004-08,我们共收治双额叶脑挫裂伤19例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料男13例,女6例,年龄8~56岁,平均39.4岁.受伤至入院时间30min~19h,其中3h以内13例,平均6 1/2 h.
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延髓背外侧综合征12例临床分析
延髓背外侧综合征临床少见,它是1895年由Wallenberg首次报道,故又称为Wallenberg综合征.现将我科2001~2004年经MRI证实延髓背外侧综合征12例报道如下.
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伴有感觉异常的低钾型周期性瘫痪11例临床分析
目的探讨伴有感觉异常的低钾型周期性瘫痪的临床特点及感觉异常产生的病因.方法回顾分析对照20例无感觉异常和11例伴有感觉异常的低钾型周期性瘫痪患者的临床资料并分析感觉异常发生机制.结果感觉异常组与正常组的血钾、肌力、病程、CPK有显著差异.结论低血钾所致的肌细胞膜的功能改变、代谢障碍及继发的肌纤维受损可能是产生感觉异常的原因,感觉异常的患者临床症状重且恢复时间延长.
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短暂性脑缺血发作93例临床观察
短暂性脑缺血发作是指颈动脉系统或椎基动脉系统一过性供血不足,导致供血区突然出现短暂的局灶性功能障碍.一般症状在5min内即达高峰.一次发作常持续5~20min,长不超过24h.现对我科自2000-01~2003-12收治的93例TIA病人进行分析和讨论.
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新生儿缺氧缺血性脑病康复中的早期干预
新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后严重并发症,致残和病死率高.随着健康观和医学模式的转变,医疗措施的目的不仅在于提高患者的生存数量,更注重于提高生命质量.由于患儿神经系统损伤较重,在患儿病情稳定情况下,我们及早实施干预行为,使患儿全面康复.现介绍如下.
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椎管内肿瘤的诊断与治疗
现就近10年来诊治的椎管内肿瘤作回顾性分析,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共37例,男21例,女16例,年龄18~65岁,平均43岁.
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小儿肺炎支原体感染致神经系统损害16例分析
肺炎支原体(MP)是成人和学龄期儿童呼吸道感染的常见病因,发病人数呈逐年增加趋势.MP感染不仅损害呼吸系统,也可引起肺外脏器损害.现将我院儿科MP感染致神经系统损害16例分析报告如下.
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重型颅脑外伤后合并脑积水41例临床分析
脑外伤后脑积水是颅脑外伤,特别是严重颅脑外伤后常见的继发性病变.如诊断治疗不及时可危及病人的生命或严重影响病人的预后和康复,值得临床关注.我科自1998-01~2003-06,共收治重型颅脑外伤后合并脑积水病人41例,占同期重型颅脑外伤病人的2.6%,现对其临床过程、治疗及预后作回顾性分析,报告如下.
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颅脑损伤后尿崩症9例诊疗体会
颅脑损伤并发尿崩症临床较少见,常见于颅骨骨折伴视丘下部或垂体损伤者.我院自1995~2003年共收治颅脑损伤后并发尿崩症患者9例,报告如下.
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全脑室系统积血30例临床分析
目的总结双侧侧脑室引流、脑室内尿激酶灌洗和腰椎穿刺脑脊液置换治疗全脑室系统积血经验,提高对全脑室系统积血的救治水平.方法回顾性分析1998-01~2004-05以来的30例,采用侧脑室引流治疗全脑室系统积血患者的临床资料.结果 30例全脑室系统积血存活19例(63.3%),死亡11例(36.7%),死亡分别为小脑出血2例,脑叶出血1例,基底节出血3例,丘脑出血4例,内囊出血1例.结论全脑室系统积血采用脑室引流、尿激酶灌洗、腰椎穿刺脑脊液置换是积极有效的治疗方法,同时综合治疗和密切监护不可忽视.
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卒中后的心理障碍及心理治疗
2002~2004-07,我院观察154例脑卒中患者,就卒中后出现的心理障碍及心理治疗情况报告如下.1 心理障碍1.1 抑郁心理 154例患者患抑郁症38例,占23.4%.卒中后抑郁为常见,其发生率临床报道不一.Henmann等[1]对104例卒中患者进行调查,发现较重抑郁症在急性期的发生率分别为19%和17%,总发生率为36%.Anderfson等对285例卒中患者随访1年,结果1年内抑郁发生率为41%,一个月内为79%,1年后新增病例发生率为5%.Cusafson等指出卒中早期和晚期至少有30%的患者有抑郁的经历.
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颅底骨折并发脑神经损伤67例临床分析
目的讨论颅底骨折并发脑神经损伤的临床诊治和疗效.方法总结1998-01~2004-04本科收治的247例颅底骨折患者,对其中颅底骨折并发脑神经损伤67例进行回顾性分析.结果颅底骨折并发脑神经损伤有典型临床表现.2例行视神经管减压术,1例恢复良好,1例恢复一般;65例采用保守治疗,35例恢复良好,21例恢复一般,9例症状无改善.结论颅底骨折并发脑神经损伤诊断主要依靠临床表现;多数脑神经损伤经保守治疗后恢复良好,视神经管骨折压迫视神经致视力进行性下降应予手术治疗.
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颅脑损伤术后继发颅内血肿早期再手术的探讨
目的分析颅脑损伤术后继发颅内血肿早期再手术的原因,探讨改善患者预后的措施.方法回顾2年来246例颅脑损伤手术患者出现继发性颅内血肿早期再手术21例,分析早期再手术原因.结果 246例颅脑损伤手术患者继发性颅内血肿早期再手术21例,发生率8.5%.重、中残2例,恢复良好18例,死亡1例.结论术中手术区域妥善的脑组织保护、有效的止血,术中、术后对颅脑其它部位的损伤引起继发性颅内血肿的判断并及时复查CT,从而抓住再手术时机,可有效改善患者的预后.
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腰大池引流术治疗蛛网膜下腔出血21例分析
我院自2003-06~2004-09收治蛛网膜下腔出血21例,采用腰大池引流术,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组蛛网膜下腔出血21例.其中原发性出血5例,外伤性出血12例,丘脑出血破入脑室4例.男15例,女6例;年龄15~63岁,平均43岁.所有病人均经CT检查证实,14例病人有意识障碍,其余病人均有剧烈头痛、躁动,脑膜刺激征阳性.
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64例高血压性脑出血破入脑室的预后分析
我院近四年来收治的高血压性脑出血破入脑室的64例患者,现从临床及CT两方面分析影响脑室出血预后的因素,以期有效合理的治疗,降低病死率.
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1086例住院新生儿临床分析
为了提高新生儿疾病诊治水平,降低病死率及致残率,笔者统计1985-12~2004-09住院的新生儿住院病历1086例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料全部为儿科住院病例共1086例,男741例(68.23%),女345例(31.77%),胎龄<32周445例,32~37周406例,>37周235例;年龄≤24h 133例(12.22%),~7d 285例(26.24%),~28d 668例(61.5%);其中新生儿肺炎486例,新生儿败血症207例,新生儿硬肿症72例,新生儿黄疸93例,新生儿缺氧缺血性脑病175例,新生儿出血症31例,新生儿蒙被综合征13例,新生儿肺透明膜9例.
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后颅窝术后颅内感染的临床分析
方法回顾性分析425例后颅窝开颅术后颅内感染的易感因素及防治措施.结果多种因素与颅内感染有关,如不严格的无菌操作、手术时间的缩短、并发症处理、引流管的拔除、脑脊液漏的处理等均为重要方面.在全身应用大量抗生素的同时腰穿放出感染的脑脊液,鞘内或脑室内注入庆大霉素或罗氏芬等收到良好疗效.结论严格的无菌操作,针对不同的易感染因素采用相应的预防措施可减少术后颅内感染的发生,在全身使用大量有效抗生素的同时,放出感染脑脊液及鞘内或脑室内注药可获良好疗效.
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急性外伤性硬膜下血肿45例救治体会
急性外伤性硬膜下血肿占颅脑损伤的15%~40%,其病死率为40%~85%.本文对我院自2001-09~2004-05收治的45例急性外伤性硬膜下血肿的有关临床资料,手术及预后回顾性总结如下.
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妊娠高血压疾病并发脑出血6例临床分析
妊娠高血压疾病是女性妊娠期特有的疾病,发病率在我国为9.4%,国外报道7%~12%[1].重度妊娠高血压疾病可并发脑出血,导致孕产妇肢体功能障碍甚至死亡.本文回顾2002-02~2004-01入住我院的6例妊娠高血压疾病并发脑出血患者,就其临床表现及治疗等特点作如下分析.
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儿童流行性腮腺炎并发脑膜炎45例临床分析
目的探讨儿童流行性腮腺炎并发脑膜炎的诊断及治疗措施.方法回溯性收集45例儿童流行性腮腺炎并发脑膜炎的临床资料、实验室检查及治疗进行分析.结果经综合治疗所有病例均治愈,未见后遗症发生.结论儿童流行性腮腺炎并发脑膜炎临床症状较明显,部分脑脊液欠典型,预后良好.
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以神经系统损害为主的小儿鼠药中毒18例临床与脑电图随访
目的探讨脑电图在鼠药中毒后脑功能损害程度及预后评估中的作用.方法全部病例进行脑电图检查,采用头皮电极,按国际导联10~20系统放置电极,进行单、双极描记及过度换气和睁闭眼反应,每次描记时间不少于20min.结果中度异常8例;中~高度异常7例;高度异常3例.结论脑电图能反映鼠药中毒者脑功能损害程度及预后评估,对鼠药中毒者应定期做脑电图随访.
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影响糖尿病患者神经传导速度的自身因素分析及护理干预
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,其治疗取决于早期诊断.神经传导速度检测对早期诊断有重要价值,而且还可作为观察疗效的指标[1].但在检测时患者一些自身因素可影响其结果的准确性.我们将这些因素进行分析,给予护理干预,以提高检测结果的准确性,现报告如下.
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癌症病人的心理护理
癌症是一种严重的身心疾病,是多种因素作用的结果.心理治疗和心理护理对于癌症患者的治疗与康复意义很大.良好的心理护理对解决癌症病人的异常情绪变化和行为问题,减轻病人的症状和痛苦,增强其抵抗力和战胜疾病的信心及帮助病人积极配合起到举足轻重的作用.因此,做好癌症病人的心理护理是护理工作不可缺少的部分.
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口咽管在神经外科的应用及护理
置口咽管为基本气道开放技术[1],操作简便,属无创性,易于掌握,而且能迅速有效地改善通气.我科2002-01~2004-04有27例昏迷患者使用口咽管,现将方法及护理体会介绍如下.
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脑卒中患者伴吞咽障碍32例护理体会
吞咽障碍是指患者进食水时出现呛咳的现象.在临床工作中,脑卒中病人尤其是再次发生脑卒中时易并发吞咽障碍,由于吞咽障碍易造成营养不良及吸入性肺炎,直接影响患者的预后,因此及时对脑卒中合并吞咽障碍者进行吞咽训练,改善其吞咽障碍功能是非常必要的.现将我科2000-02~2003-12收治的32例脑卒中患者吞咽障碍的护理情况总结如下.
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老年人癫(疒间)持续状态抢救的护理体会
老年人癫(疒间)持续状态为老年人常见急症之一,现将我院收治的13例患者抢救护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 13例中男10例,女3例.原发性癫(疒间)3例,其中2例以持续状态起病;继发性癫(疒间)10例,其中5例持续状态起病.病因:脑血管病7例,脑肿瘤、脑外伤、脑囊虫病各1例.诱因多为突然停药,减药不当,脑血管意外、感染、情绪激动等因素而诱发.
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重症病人家属心理问题的护理干预
神经内科因其针对疾病的特殊性,收治的急、危、重症的病例较多,在临床的治疗和护理过程中,我们发现,不论患者的病情轻重与否,家属都存在着或多或少的心理问题,而且心理问题的轻重与病情的轻重成正比,即病情越重,患者的心理问题也越重,这不仅影响了家属的身心健康,形成新一组的高危人群,而且,直接或间接地影响了医疗护理工作的进行.我科自1998年至今,着重就重症病人家属的心理问题进行干预,现报告如下.
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上肢周围神经修复后手部功能的康复训练体会
周围神经损伤后,常有不同程度的运动、感觉障碍,比如桡神经损伤呈垂腕、垂指,正中神经损伤呈"猿手"畸形;尺神经损伤呈"爪指"畸形等.2002-12~2004-02我们对37例上肢神经损伤后的患者进行了系统有序的促进功能康复的各种护理,获得了满意的效果.现报道如下.
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脑卒中后并发吸入性肺炎的原因分析及护理
目的探讨脑卒中患者并发吸入性肺炎的相关原因及护理对策.方法回顾性调查的方法,分析脑卒中患者并发吸入性肺炎的相关原因,提出护理对策.结果脑卒中患者并发吸入性肺炎与年龄高、意识障碍、吞咽功能障碍、卧位不当等原因有关.结论临床上进行相关的知识宣教及专科的护理非常重要.
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锥颅引流术治疗脑出血的引流管护理
目的探讨锥颅引流管的正确护理方法.方法通过对286例锥颅引流术治疗脑出血的护理,认为科学的引流管连接、引流瓶的安置是做好引流管护理的前提.结果规范操作和较好的业务水平是预防引流并发症的保证.结论引流效果的观察与患者病情观察相结合进行整体分析,并及时相应地解决问题是保证病人康复的关键.
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急性感染性多发性神经炎标准教育计划
急性感染性多发性神经炎又称格林-巴利综合征,是一种病因未明、发展迅速,由病原体或某种病毒直接感染引起的一种自体免疫性疾病.
关键词: 急性感染性多发性神经炎 教育计划 -
纳洛酮联用泰胃美对重型颅脑损伤应激性溃疡的预防作用
目的观察纳洛酮联用泰胃美对重型颅脑损伤后应激性溃疡的预防作用.方法将100例重型颅脑损伤病例随机分成观察组和对照组各50例,观察组用纳洛酮联用泰胃美给预防应激性溃疡治疗,对照组用奥美拉唑给预防应激性溃疡治疗,进行对照.结果观察组与对照组预防应激溃疡对照比较无显著性差异(P>0.05).结论纳洛酮与泰胃美联用预防应激性溃疡,起到预防作用,又降低了泰胃美的神经毒性,具有临床实用价值.
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缬沙坦治疗高血压并肾功能异常的临床观察
我院通过临床观察,缬沙坦在治疗高血压的同时可改善肾功能,现总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 36例患者选自2002-01~2004-01我院门诊及住院的高血压并肾功能异常病人,均按1999年WHO高血压的诊断标准确定,男26例,女10例;年龄43~75岁,平均60.9多岁,病程10~22年,平均12.3年.本组36例中尿蛋白24h定量均>0.5g;高血压分级:高血压1级5例,2级25例,3级6例.
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纳洛酮治疗新生儿窒息的临床观察
目的探讨纳洛酮在新生儿窒息复苏中的应用.方法在相同的状态下,比较应用纳洛酮及氨茶碱两组窒息儿临床症状的改善及Apqar评分恢复的时间.结果纳洛酮应用组临床症状的恢复时间明显快于氨茶碱组(P<0.01),5min、10min Apqar评分也明显高于氨茶碱组(P<0.01).结论纳洛酮能缩短新生儿复苏的时间,提高新生儿复苏的质量,降低新生儿窒息的死亡率及致残率,值得推广.
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精神病人拒绝服药原因分析及护理干预
精神科病房工作实践中,拒绝服药现象常发生.为了解精神病人拒绝服药原因,以便采取有效措施,从而保证病人接受完全、充分的治疗.笔者对64例拒绝服药的住院精神病人进行调查,分析了拒绝服药的原因,并对其预防和处理进行了讨论.现将在2003-06~2004-06收集资料分析报告如下.
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血栓通治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察
椎基底动脉供血不足(VBI)是一种常见的缺血性脑血管病.临床上表现为突发剧烈的眩晕,症状反复.现将我院2003-05~2004-05应用血栓通治疗VBI 35例并行对照研究,效果满意,报告如下.
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联合用药治疗高血压的疗效观察
目的分析单一用药与联合用药治疗高血压的疗效比较.方法收集患者病史将确诊为高血压的156例患者随机分为3组.A组患者给予卡托普利片12.5mg口服,3次/d,连续观测血压3个月.B组患者给予尼群地平片10mg口服,2次/d,连续观测血压3个月.C组患者给予卡托普利片12.5mg口服,2次/d;同时给予尼群地平片10mg口服,1次/d,连续观察血压3个月.结果 A组与B组降压效果一般,出现不良反应较多,C组降压效果明显,不良反应较少.结论联合用药治疗高血压病疗效理想,而且不良反应少.
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左诺合用川芎嗪治疗急性缺血性中风的临床观察
目的探讨左诺合用川芎嗪治疗急性缺血性中风与单用川芎嗪的疗效比较.方法 65例病例随机分成两组治疗.结果两组疗效比较有明显差异(P<0.05).结论两药合用比单用效果明显.
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黛力新联合颅痛定治疗慢性紧张型头痛的疗效观察
目的观察黛力新联合颅痛定治疗慢性紧张型头痛的疗效.方法随机将160例慢性紧张型头痛患者分为治疗组(黛力新联合颅痛定治疗)80例与对照组(单纯颅痛定治疗)80例,对比观察疗效.结果治疗组显效率为80%,对照组为55%(t=2.34,P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组.结论黛力新联合颅痛定治疗慢性紧张型头痛,疗效确切.
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脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血30例疗效观察
近年来,我们应用脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血(SAH),临床疗效较满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部病例符合1995年全国第四届脑血管病学术会议诊断要点,并经头颅CT及腰穿CSF证实,治疗组中男21例,女9例,年龄25~65岁,平均52.6岁;高血压病史4例,糖尿病史2例,另选择同期收治的30例为对照组,男19例,女11例,年龄22~70岁,平均54.5岁;高血压病史6例,糖尿病史1例.按Hunt和Hess分级标准,治疗组I级4例,II级14例,III级9例,IV级3例;对照组I级5例,II级11例,III级10例,IV级4例.两组病人的年龄、性别、病情程度评分无统计学差异(P>0.05).
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抑郁症患者的脑电图与经颅多普勒超声检查分析
随着现代生活节奏的日益加快,抑郁症发病率正逐渐上升,轻者备受折磨,重者导致轻生,这已成为医学界攻关的一个严峻课题.对抑郁症进行脑电图(EEG)和经颅多普勒超声(TCD)检查分析鲜有报道,我们应用上述方法检查了78名抑郁症患者,现报告如下.
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儿童过敏性紫癜脑电图分析
过敏性紫癜(AP)是一种累及全身毛细血管的变态反应性疾病.有关本病的临床及实验检查屡有报道,但有关过敏性紫癜的脑电图改变和神经系统损害报道较少,如果及时行脑电图检查,能及早地发现神经系统的变化,同时对脑电图进行分析,从而指导临床疗效判定,现将我们收集的资料报道如下.
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螺旋CT多平面重建三维重建技术在小儿隐性脊柱裂诊断中的临床应用
目的探讨螺旋CT多平面重建技术(MPR)及三维重建(3D)技术在小儿隐性脊柱裂诊断中的应用.方法使用GE prospeed AI型螺旋CT机对80例小儿隐性脊柱裂扫描后进行MPR、3D重建观察,并与二维CT(2DCT)比较. 结果 MPR、3D重建图像清晰显示了脊柱裂的裂隙缝位置、范围及程度.结论螺旋CT的MPR、3D是诊断小儿脊柱裂的有效手段,有助于病变的早发现早治疗.
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59例机械通气昏迷病人的鼻饲护理
昏迷病人同时气管插管呼吸机辅助呼吸时,为了保证其摄入足够营养,防止误吸和及时注入药物,观察消化道出血等,需安置胃管进行鼻饲,此类病人无吞咽动作不能配合,普通胃管置入法成功率低,我们通过对59例机械通气昏迷病人的胃管置入鼻饲的综合护理,取得较好效果,现报告如下.
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三叉神经瘤的影像学分析
目的通过三叉神经瘤CT及MRI的影像分析,提高术前对此病的准确诊断.方法回顾性分析17例手术病理证实的三叉神经瘤CT及MRI检查.结果颅后窝5例,颅中窝8例,位于颅中窝、颅后窝的肿瘤呈椭圆形或伴分叶状改变;跨颅窝4例,呈哑铃形或不规则形.CT及MRI表现有以下特点:①肿瘤实性部分多呈略高密度或略低密度改变,常伴有囊状低密度区.② T1WI呈均匀或不均匀等低信号,T2WI多呈不均匀高信号.③ CT及MRI增强不均匀明显强化.④肿瘤沿着三叉神经生长,跨颅窝"哑铃状"为特征性表现,三叉神经根部增粗与瘤体相连续是诊断三叉神经瘤的可靠征像.⑤常伴有岩骨骨质吸收,肿瘤边界清,周围脑组织多无水肿及钙化.结论 CT和MRI是诊断三叉神经瘤可靠方法,术前仔细分析其影像表现可达到准确诊断,为手术方式的选择提供依据.
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糖尿病性眼肌麻痹的诊治与血糖相关性分析
糖尿病性眼肌麻痹,临床上常以突发复视为主诉来诊,随着对本病认识的加深,新标准的运用并非少见,但首诊误诊率较高.现将本人1999年12月以来诊治的36例患者报告如下.
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推拿配合功能训练治疗小儿脑瘫控头不佳72例分析
目的对推拿、功能训练综合康复治疗小儿脑瘫控头不佳临床疗效进行回顾性调查.方法对72例脑瘫患儿采取推拿治疗配合功能训练,纠正患儿的异常姿势,并在治疗前后进行综合评价,观察整体康复疗效,进行统计学处理.结果 72例患儿经过4~6个疗程的治疗,总有效率达95.8%,且年龄越小,治疗效果越显著.结论推拿、功能训练对脑瘫患儿控头不佳进行康复治疗,具有良好的临床疗效.早期治疗、早期功能训练是治疗CP的首要环节.
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危重患儿脑脊液和动脉血电解质33例分析
我们监护室2000-11~2004-07对33例危重患儿同时对脑脊液(CSF)和动脉血进行电解质及酸碱气体分析,现总结如下.
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高压氧治疗脑卒中的疗效观察
为提高脑卒中患者康复疗效,1999年起我科对80例脑卒中患者进行高压氧(hxperharicoxygen,HBO)治疗并进行了观察研究,收到较好的效果.
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腰大池引流血性脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的临床研究
目的探讨腰大池引流血性脑脊液在治疗蛛网膜下腔出血(SHA)中的价值.方法分析我院1999-01~2003-12,应用19G硬膜外导管进行腰大池引流血性脑脊液治疗SHA 60例临床疗效.结果腰大池引流血性脑脊液治疗蛛网膜下腔出血疗效确切,无再出血、脑疝及颅内感染等并发症.结论通过腰大池引流血性脑脊液治疗SHA,疗效好、安全,可推广应用.
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脑缺血标志物AP在诊断TIA中的应用
短暂性脑缺血(TIA)是危害人类健康的一种脑血管病,近年来发病率及死亡率急剧增加,以往在TIA发病时,没有好的方法可以早期诊断,一旦发病,治疗比较困难,给病人带来很大的痛苦.我科于2001-09~2004-09应用脑缺血标志物AP检测项目诊断TIA,临床效果满意.现介绍如下.
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重型颅脑损伤的智能评估
随着社会经济的发展,交通事故造成的脑损伤及由其引起的躯体残疾、智能障碍以及对个人、家庭和社会影响日益严重,神经心理评定在临床应用也越来越广泛.我们对20例交通性脑损伤患者智商做了评估,以便对药物或外科手术提供疗效评定.
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亚急性、慢性创伤性颅内血肿68例微创治疗分析
我院自1997年-07~2004-03采用文献方法[1]选择性治疗亚急性、慢性创伤性颅内血肿68例,效果良好,报告如下.1 临床资料本组68例,男55例,女13例;年龄12~71岁.亚急性颅内血肿33例,慢性颅内血肿35例.血肿量20~61ml,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)15~13分41例,12~9分26例,8~6分1例;本组病例均由CT扫描确诊定位.
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察
我们自2000年以来应用微创颅内血肿清除技术治疗高血压性脑出血,因其创伤小、迅速降低颅内压等优点取得满意疗效,现报告如下.
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重复经颅磁刺激治疗抑郁症20例临床观察
抑郁症是临床常见的疾病,以往的药物治疗虽然取得了一定的疗效,但是长期服药可产生耐药性以及抗抑郁药的不良反应而限制了其临床应用.我们从2003-10~2004-10用重复经颅磁刺治疗抑郁症患者20例,取得明显的临床疗效,现总结报告如下.
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椎管引流术治疗脑脊液外漏性蛛网膜下腔出血65例分析
目的分析应用椎管引流术治疗伴有脑脊液(CSF)外漏的外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及安全性.方法回顾性分析65例伴CSF外漏的外伤性SAH病人的临床表现、辅助检查及治疗效果.结果恢复良好46例,中残7例,重残2例,植物生存1例,死亡9例,未出现中枢感染.结论在应用足量抗生素的同时,应用椎管引流术治疗伴CSF外漏的外伤性SAH安全有效.
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急性脑卒中患者早期康复对肢体功能的作用
近年来急性脑卒中的康复训练在全国二、三级医院陆续开展.为观察早期徒手康复训练对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的作用,本院神经内科开展了如下的临床研究.
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脑梗死患者吸入性肺炎的护理对策
脑梗死是引起急性假性延髓性麻痹常见的原因.因假性延髓性麻痹导致病人吞咽困难,饮水呛咳而引起吸入性肺炎等并发症的反复发作,若处理不当可危及病人的生命.有研究表明,包括隐性误吸在内,正常人在睡眠中可有45%发生误吸;有意识障碍的患者高达70%.因此对于脑梗死致急性假性延髓性麻痹患者中,针对吸入性肺炎发生的原因,采用科学的预防措施,是减少并发症发生,提高生活质量的重要措施.
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醒脑静注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
目的观察醒脑静对急性脑梗死患者的治疗效果.方法在临床选取急性脑梗死患者,随机分为两组.治疗组23例,醒脑静注射液20ml加生理盐水250ml静滴;对照组20例,用维脑路通针0.6g加入生理盐水250ml静滴.二组均连用14d.结果治疗组治疗前后神经功能缺损评分分别为(21.85±1.14)分和(12.85±1.06)分有显著性差异(P<0.01);两组治疗后神经功能缺损评分减少分数分别为(8.40±1.19)分和(5.45±0.81)分,有显著性差异(P<0.05).结论醒脑静注射液治疗急性脑梗死有促进神经功能的作用,疗效肯定.
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65例青年人脑梗死的临床特点
目的分析青年人脑梗死的临床特点.方法回顾性分析65例青年脑梗死患者的临床资料,探讨其病因、危险因素和预后等临床特点.结果有明确病因者38例(58.46%),其中动脉粥样硬化25例(38.46%),心源性脑栓塞10例(15.38%),梅毒性动脉炎2例(3.08%),真性红细胞增多症1例(1.54%);病因不明者27例(41.54%).主要危险因素有吸烟、高血压、血脂异常、脑血管疾病家族史、肥胖、酗酒、TIA病史、糖尿病、房颤等.经治疗基本痊愈22例(33.85%),显著进步16例(24.62%),进步13例(20.00%),无变化14例(21.54%).结论青年人脑梗死的病因以动脉粥样硬化、心源性脑栓塞、梅毒性动脉炎常见.以吸烟、高血压、血脂异常等为常见的危险因素,大多数患者预后较好.
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表现为双侧大面积脑梗死的血栓性血小板减少性紫癜1例报告
1 病例资料患者,女,71岁,因"精神异常半天"入院.有高血压病史10年,未正规治疗.查体:T 36℃,P 60次/min,R 16次/min,BP 150/80mmHg.贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹(-).神经系统:神志恍惚,胡言乱语,痛刺激四肢可活动,双侧病理征(+),脑膜刺激征(-).头颅CT:双侧颞顶大面积脑梗死.血常规:WBC 6.8×109/L,N 77.4%,RBC 3.14×1012/L,Hb 90.4g/L,PLT 17.4×109/L.
关键词: 双侧大面积脑梗死 血栓性血小板减少性紫癜 -
阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效观察
目的探讨阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效.方法阿魏酸钠注射剂治疗急性脑梗死56例,用维脑路通注射液加低分子右旋糖酐注射液作为对照治疗54例,比较两组疗效.结果阿魏酸钠治疗组总有效率95%,明显高于对照组的78%,两组有显著性差异(P<0.05).结论阿魏酸钠是治疗急性脑梗死安全有效的药物.
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灯盏花素伍用降纤酶治疗脑梗死38分析
自2002-02~2004-04,我们应用灯盏花素针联合降纤酶治疗急性脑梗死38例,取得满意疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 病例选择所有病例均为发病72h内住院病人,按入院顺序随机分组,治疗组38例,男20例,女18例;年龄43~78岁,平均61岁.对照组38例,男21例,女17例,年龄45~77岁,平均59.6岁.全部病例均根据1995年第四届全国脑血管病疾病学术会议通过的评分标准[1],并经CT确诊,无抗凝禁忌证.两组患者性别、年龄、既往史、病程、并发症等比较无显著性差异(P>0.05).
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神经干细胞移植治疗脑梗死的护理体会
神经干细胞移植术,是一种当今对严重神经功能损害性疾病提供的新的治疗方法,它主要是通过神经干细胞对神经的修复与重建而达到治疗目的,使那些由于脑血管疾病所引起的神经功能损害的患者看到了新的曙光.我科于2004年2月对1例脑梗死的病人实施了神经干细胞移植术治疗及护理,取得了一定疗效.现报告如下.
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光量子血辅助治疗脑梗死69例分析
光量子血疗法是一门光电和医学结合的高新技术,1985年应用临床,至今仍久用不衰,这就充分肯定了它的疗效.我科自2000-01~2004-01采用光量子血疗法辅助治疗脑梗死,取得较好临床效果,报道如下.
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降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察
目的评价降纤酶治疗急性脑梗死的疗效.方法将急诊入院的急性脑梗死351例随机分为两组,观察组192例和对照组159例.观察组入院后根据血常规、凝血四项结果,给予降纤酶5~10U,同时配合应用其它改善脑功能的药物.对照组仅给予相同的改善脑功能的药物.观察两组治疗前后临床神经功能缺损评分、凝血四项和不良反应等.结果治疗后观察组神经功能缺损程度较对照组明显下降,两组比较有显著差异性(P<0.01),头颅CT示观察组较对照组患者脑梗死面积缩小,脑水肿程度减轻.凝血四项中纤维蛋白原含量明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.001).结论根据凝血四项中纤维蛋白原的含量给予不同剂量的降纤酶治疗急性脑梗死,能显著缩小梗死面积,有效改善患者神经功能缺损的程度及预后,降低致残率,且未见明显不良反应,是治疗急性脑梗死的有效方法之一.
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早期康复治疗对老年脑梗死后抑郁症患者康复的影响
目的探讨早期康复治疗对老年脑梗死后具有抑郁症状患者总体康复的影响.方法 273例脑梗死后2周的老年患者中有中风后抑郁症状71例,随机将抑郁症状患者分为早期康复治疗组36例和对照组35例,在治疗前、治疗后1个月末和3个月末,分别给患者行HAMD评分和中风康复改良爱丁堡斯堪的维尼亚评分(SSS),日常活动能力(ADL)的评价;另选无抑郁症状老年脑梗死患者35例为无抑郁症状对照组.结果脑梗死患者抑郁症状出现率26.0%,未给予早期康复治疗的抑郁症状患者组,SSS评分明显高于无抑郁症状组,而早期康复治疗组,患者的HAMD评分显著减低,SSS评分也明显下降,日常活动能力ADL也明显改善,提示总体康复加快.结论脑梗死后抑郁症状出现率较高,早期康复治疗能有效控制患者的抑郁状态,加速患者的康复,提高患者的生活质量.
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尿激酶溶栓治疗急性动脉血栓性脑梗死的疗效分析
目的探讨尿激酶在不同剂量、不同时间对不同年龄的急性动脉血栓性脑梗死的疗效.方法回顾性分析我院2002-09~2004-05收治的124例急性动脉性脑梗死病人经尿激酶静脉溶栓治疗后的临床资料,总结分析不同剂量尿激酶,在不同时间对不同年龄病人的疗效影响.结果不同年龄、不同剂量、不同时间溶栓治疗14d后疗效评定无显著差异.结论以中等剂量尿激酶在脑梗死发病后6~24h内溶栓治疗,仍有较好效果,年龄不应成为溶栓治疗的禁忌.
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无症状性脑梗死46例临床分析
无症状性脑梗死(SBI)是指既往没有脑卒中病史,神经系统检查没有定位体征,而同时在CT或MRI检查中发现脑实质内有梗死灶的存在;或有脑卒中,但影像学发现非责任病灶,又称为静止脑梗死(SCI).本文就我院近两年来收治的318例脑血管病人中发现SBI和SCI共46例,从危险因素、影像学特征等情况予以分析.
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静脉高压氧加低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效观察
目的观察静脉高压氧联合分子肝素钢治疗急性脑梗死的疗效.方法 129例急性脑梗死患者随机分成治疗组(65例)和对照组(64例),治疗组予复方丹参20ml加入0.9%氯化钠250ml、胞二磷胆碱0.5g加入5%葡萄糖250ml,高压氧500ml分别溶于以上两组液体静滴,l次/d,连用14d;低分子肝素钠0.4ml腹部脐周皮下注射,1次/12h,连用7d.对照组予复方丹参20ml加入0.9%氯化钠250ml,维脑路通0.4g加入5%葡萄糖250ml,胞二磷胆碱0.5g加入5%葡萄糖250ml静滴,1次/d,连用14d,对患者疗效及治疗前后的神经功能缺损进行评定.结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗组神经功能缺损评分有显著下降(P<0.01).结论静脉高压氧联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死有明显疗效.
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长春西汀治疗急性脑梗死的临床研究
目的观察长春西汀注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法急性脑梗死患者共88例,随机分为治疗组和对照组各44例.治疗组应用长春西汀注射液治疗2周,对照组应用曲可芦丁注射液治疗2周,两组其余治疗相同.观察治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血流变学的变化.结果两组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血粘度和血沉均有明显改善,其中长春西汀组(P<0.01),对照组(P<0.05).两组间比较长春西汀组优于对照组(P<0.05).结论长春西汀治疗急性脑梗死安全有效.
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小剂量尿激酶治疗急性脑梗死36例临床观察
目的探讨小剂量尿激酶静脉溶栓治疗(发病6~72h内)急性脑梗死疗效和安全性.方法符合入选标准的36例病人予以静滴尿激酶30万U×5d.结果溶栓后各时间点与溶栓前比较PC、APTT、PT、FP无明显差异性(P<0.05);溶栓后各时间点ESS积分逐渐上升,第30d以后的ESS积分较溶栓前均有显著性差异;溶栓后第90d Barthel指数≥95分(完全恢复和基本完全恢复)26例(72.2%).结论小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全、有效,远期疗效比近期更好.
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两侧枕叶和一侧丘脑同时出血的复发性高血压性脑出血1例报告
1 病例资料患者男性,63岁.突发偏瘫,神志恍惚1d入院.患者夜眠过程中突发烦躁,左上、下肢不能动弹,伴神志恍惚,无抽搐.患高血压病10余年,间断服药,血压控制不佳.6年前左侧基底节区脑出血,4年前右侧基底节区脑出血均临床治愈.查体:神志恍惚,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,刺痛肢体,检查左上、下肢肌力为0,右上、下肢肌力V/6级,四肢肌张力增高,双膝腱反射亢进,双足巴宾斯基征阳性.头颅CT显示:左枕、右枕、左丘脑有分别为l0ml、20ml、l0ml三个孤立性出血灶.入院后血、尿常规,肝、肾功能,血凝、血糖检查正常.
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颅内肿瘤术后并发急性硬膜外血肿2例诊治体会
1 病例资料例1 女,24岁,以"头痛3个月,视力渐差伴行走右偏1周"为主诉入院.体检:神清,眼底水肿,右上肢共济障碍.头CT示:小脑后部占位.手术切除小脑后蚓部囊性占位,病理诊断为小脑蚓部胆脂瘤.术后嗜睡,左上肢肌力3级,术后2d复查头CT示:右额顶硬膜外血肿行右额开颅清除右额硬膜外血肿约40ml,术后次日晨患者神智完全清醒,左侧肢体肌力逐步恢复.
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高同型半胱氨酸血症与脑血管病的研究进展
1969年,McCully首次报道1例少见的遗传型同型半胱氨酸血症的病例,意外地发现同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与动脉粥样性疾病具有相关性.随着近年来Hcy和脑血管病关系的不断深入研究,Hcy在动脉粥样硬化发展中的重要性已经引起重视.目前认为Hcy是粥样硬化及冠心病、脑血管病的独立危险因素之一.现将近年来有关研究进展综述如下.
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以多发性脑神经损害为首发症状的乳腺癌1例误诊分析
1 病例资料患者女,19岁,未婚.因"头痛20d,加重伴复视1周"于2004-05-18入院,2004-06-08出院,共住院21d.患者于入院前20d无明显诱因出现头痛,为前额部持续性胀痛,伴头晕、纳差,时有恶心、呕吐(非喷射性),入院前1周头痛加重,伴视物重影、声音嘶哑、言语含糊不清.入院当日到本院门诊就医,以"外展神经麻痹"收住院.平素体健,既往史无特殊.入院查体:意识清楚,言语模糊,查体合作,右锁骨上可触及1枚花生大淋巴结,质中,无触痛,可移动,余处浅表淋巴结未触及肿大,五官无畸形,颈软,心肺听诊无特殊,肝脾肋下未触及.神经系统:脑神经检查阳性.结果:双侧眼球运动外展受限,舌肌萎缩,尤见于左侧,可见舌肌颤动,腭垂右偏,余脑神经检查未见异常,四肢肌力V级,肌张力正常,腱反射(++),双侧病理征阴性,脑膜刺激征阴性.脑脊液检查提示蛋白轻度增高,余项正常.头颅CT示:头颅未见明显占位性病变.
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早期颅内静脉窦血栓形成15例误诊分析
颅内静脉窦血栓容易误诊,1996-02~2003-05我们曾收治颅内静脉窦血栓15例均误诊为其它疾病,现分析误诊原因并报告如下.
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原发性低颅压综合征23例误诊分析
目的探讨原发性低颅压综合征误诊原因,总结经验,吸取教训,防止误诊误治.方法对已确诊的原发性低颅压综合征病例进行回顾性分析,寻找误诊原因,进行归纳、总结.结果有23例原发性低颅压综合征曾被误诊误治,如误诊为蛛网膜下腔出血、脑膜炎、血管性头痛等.结论原发性低颅压综合征临床表现独特,临床医生应提高对此病认识,以防误诊误治.
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高压氧并雌二醇治疗老年痴呆鼠学习记忆障碍的实验观察
目的探讨高压氧与雌二醇对老年痴呆大鼠学习记忆功能的影响.方法用D-半乳糖(150mg/kg)和亚硝酸钠( 90mg/kg)联合制作老年痴呆 SD大鼠模型,用单纯高压氧、单纯雌二醇、联合高压氧雌二醇治疗,用Marri水迷宫试验、跳台试验评定模型是否成功及治疗前后成绩的差异.结果 40只AD模型制作成功,治疗前后三组在Marr1迷宫、跳台试验中成绩明显提高(P<0.05);单纯雌二醇及高压氧组在测试中成绩比高压氧联合雌二醇组差(P>0.05);而两组间无显著差异(P<0.05);但所有模型组成绩差于正常对照治疗组(P<0.05).结论高压氧联合雌二醇对老年痴呆大鼠学习记忆功能有明显改善作用.
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RhoA与神经轴突的生长
成年哺乳动物中枢神经系统(CNS)轴突损伤后很难再生的一个重要原因是损害局部环境中存在一些生长抑制因子,目前发现轴突生长抑制因子Nogo-A,髓鞘相关糖蛋白(MAG)和少突胶质细胞髓鞘糖蛋白(OMGP)均通过相同的受体NgR介导,在p75的参与下,影响细胞内RhoA信号通路[1-3]抑制神经轴突再生.现将RhoA与神经轴突生长研究进展进行简要综述.
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脑梗死、TIA与高同型半胱氨酸血症的关系分析
目的观察高同型半胱氨酸血症与脑梗死及TIA之间的关系.方法应用高压液相色谱法(HPLC)对脑梗死、TIA和对照组中的健康体检者进行血浆同型半胱氨酸测定.结果脑梗死组病人的血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.01),而TIA组病人的血浆同型半胱氨酸水平高于对照组但无显著性差异(P>0.05).结论高同型半胱氨酸血症主要损伤中等及大血管而不是小血管.
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人β-神经生长因子前体基因重组真核表达载体的构建
目的构建人β-神经生长因子(β-NGF)前体基因重组真核表达载体,为其在真核细胞中表达并获得具有神经生长因子活性的蛋白及临床应用打下基础.方法利用基因重组技术,将质粒PUC18-β-NGF进行酶切获得β-NGF基因片段,将其插入真核表达载体pcDNA3.0;用PCR技术以及酶切和测序对插入片段进行分析和进一步鉴定.结果人β-神经生长因子前体基因成功的插入真核表达载体pcDNA3.0.结论人β-神经生长因子前体基因重组真核表达载体pcDNA3.0-β-NGF构建成功,为进一步开展NGF基因治疗神经系统疾病奠定了基础.
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低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作33例疗效分析
短暂性脑缺血发作(TIA)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状.每次发作时间数分至1h,持续时间不超过24h.TIA的发病率并不低,正常人群中每1000人每年发病为0.31~0.64人,而且随着年龄的增长发病率呈指数递增,75岁以上年发病率达2.93例/1000人.TIA的积极防治对于减少脑血管病的发生有着积极的意义.TIA的病人当中90%血管病变发生在颈动脉系统,临床上表现为偏瘫,失语,偏盲,一过性的黑朦,半身麻木等颈动脉系统的症状.有7%的病人病变在椎基底动脉系统,病人数量不多但危害较大:临床可以没有特异症状,仅表现为头晕,但很快进展到昏迷,甚至死亡,所以应引起高度重视.有3%的病人两个系统同时受累.
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脑室外引流加尿激酶灌注治疗继发性脑室出血35例分析
脑室出血是神经科常见的急重症之一,以往多采取保守疗法,预后很差,分析原因主要在于脑室出血经常造成脑室填塞,继发脑脊液循环障碍,颅内压增高和脑疝.目前头颅CT扫描已较普及,其检查快速,对脑室出血确诊率达100%,若能早期解除脑室填塞,预后应能改观.近年来,我们用侧脑室引流术治疗脑室出血取得较好疗效,现总结如下.
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大鼠局灶性脑缺血再灌注后bcl-2蛋白在大脑皮质的表达
目的观察bcl-2 蛋白在大鼠局灶性脑缺血再灌注(FCIR)后表达的变化.方法大脑中动脉内线栓法(MCAO)建立缺血再灌注(IR)模型,用免疫组化(SP)法观察bcl-2蛋白不同时间的表达.HE染色观察各个时间点细胞形态学变化.结果脑缺血2h再灌注2h bcl-2表达升高(P<0.01),IR 6h达到高峰,IR 12h开始下降.结论随着脑缺血再灌注时间延长脑损伤加重,bcl-2蛋白表达减少,bcl-2蛋白表达增加对细胞存亡有重要意义.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |