中国实用神经疾病杂志
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 郑州大学
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5110
- 国内刊号： 41-1381/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
剖宫产术中出血相关因素分析与护理配合
目的 探讨剖宫产术中出血的相关因素,加强护理工作的针对性.方法 前瞻性登记剖宫产术中出血患者174例,按1∶2比例匹配同期住院分娩(＜1周、同年龄(＜1岁)、同孕周(＜1周)、同孕产次、同胎儿性别剖宫产非出血孕产妇348例作为对照.采集宫缩乏力、妊娠并发症等可能与剖宫产术粘中出血的16个暴露因素,进行单因素分析和条件Logistic回归分析.结果 (1) 单因素分析表明:出血组和对照组在胎盘粘连或植入、巨大儿、妊娠糖尿病、妊娠期高血压、宫缩乏力、切口撕裂、施术者产科工作年限构成比方面差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)条件Logistic逐步回归显示:胎盘粘连或植入(OR=3.974)、妊娠期高血压(OR=2.554)、宫缩乏力(OR=3.268)、切口撕裂(OR=5.294)为术中出血的危险因素,施术者产科工作年限(OR=0.502)为保护因素.结论 胎盘粘连或植入、妊娠期高血压、宫缩乏力、切口撕裂和施术者产科工作年限是剖宫产术中出血的独立相关因素.避免非意愿多次妊娠,减少胎盘粘连,加孕期保健预防妊娠期高血压,术中规范娴熟操作,护理密切配合是减少剖宫产术中出血的重要举措.
-
不同特征护士工作压力源评价
目的 探讨郑州市不同特征护士工作压力源现状.方法 采用信度较高的护士工作压力源量表调查郑州市某医院女性护士的工作压力状况,采用描述性研究方法分析不同护士特征工作压力源分布状况.结果 护士的工作压力多为中等强度,其中工作量及时间分配、护理专业方面的压力大;不同年龄、学历、职称及科室的护士工作压力差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应采取有针对性的护士工作压力管理和激励策略,以降低护士工作压力.
-
临床护理路径对正常分娩产妇的应用效果评价
目的 探讨临床护理路径对正常分娩产妇的应用效果.方法 将100例正常分娩的初产妇随机分为实验组和对照组各50例,实验组实施临床护理路径,对照组采用常规护理,比较2组产妇的平均住院日、平均住院费用、对护理质量的满意度及相关知识掌握程度.结果 实验组产妇的平均住院日和平均住院费用低于对照组(P<0.05);产妇满意度高于对照组(P<0.01);相关知识掌握程度高于对照组(P<0.01).结论 临床护理路径应用于正常分娩初产妇,可缩短住院时间,减少住院费用,提高护理工作质量.
-
家属参与型护理在老年脑卒中吞咽障碍患者鼻饲饮食中的应用
目的 讨论患者家属参与型鼻饲营养护理的初步应用价值.方法 我科脑卒中患者60例,男42例,女18例,平均年龄67.5岁,均符合Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级吞咽障碍的标准.随机分成对照组29例,观察组31例.2组均采用注射器间断鼻饲法,每次鼻饲液＜200 ml,间隔＞2 h.结果 家属参与型鼻饲营养护理可减少鼻饲并发症发生率(P<0.05),差异有统计学意义.结论 家属参与型鼻饲营养护理可减少老年脑卒中吞咽障碍患者鼻饲过程中并发症的发生,有利于提高营养支持的效果、家属掌握鼻饲护理知识,尽早接纳需长期鼻饲的家庭成员.
-
带教老师资格认定制度对带教质量的影响
目的 探讨带教老师资格认定制度对带教质量的影响.方法 2004年起对自愿报名的护理人员进行资格认定,确定带教资格,进行带教工作.结果 对带教老师资格认定制度实施前后各项工作进行分析比对,实习护士对带教工作满意度从83.00%上升到96.00%(P＜0.05),出科平均成绩从87.51提高到94.16(P＜0.05),患者对实习护士的满意度从97.40%上升到99.5%(P＜0.05).结论 通过实施带教老师认定制度可提高临床护理带教质量.
-
血液透析的风险及护患纠纷的防范对策
目的 探讨分析血液透析的风险及护患纠纷的防范对策,杜绝和减少护患纠纷,保证患者及医护人员的安全.方法 提高工作人员风险防范意识和法制意识,详细制定和落实各项工作制度,严格各班职责,加强理论和技术操作培训,做好护患沟通和健康宣教工作.结果 提高了护理人员的整体素质,密切了护患关系,减少和杜绝了护患纠纷的发生,提高了患者的依从性和满意度,保证了治疗效果和生活质量.结论 血液透析中心的工作有其特殊性,只有提高护理人员的整体素质,转变护理服务理念,增强工作人员的法制观念,强化服务意识和自我保护意识,严格执行操作规程,加强各种风险的预防管理,才能减少血液透析中心的风险,保证患者和工作人员的安全.
-
晚期癌症者安宁护理实施探讨
目的 通过调查晚期癌症患者的需求,探讨安宁护理的必要性,同时以患者需求指导安宁护理的实施.方法 采用自制问卷对128位晚期癌症患者的需求进行调查.结果 57%的患者希望能大程度地减轻痛苦达到舒适;79.7%的患者希望知道疾病的治疗、预后、检查等病情信息;85.9%的患者希望由亲人陪伴并给予照顾.对具体照护项目按均值排序依次为饮食营养的指导、沟通交流、镇痛护理、口腔护理、压疮护理、宗教支持.结论 晚期癌症患者的需求正是安宁护理所强调的内容,通过为患者提供安宁护理服务可使其需求得到满足,同时在为患者提供安宁护理服务时,要以患者的需求指导安宁护理的实施.
-
ICU护士工作压力现状调查及影响因素分析
目的 了解ICU 护士工作压力现状及相关影响因素.方法 采用整群随机抽样方法,在河南省ICU专科护士培训班的六期学员中随机抽取两期学员共580名ICU护士进行现场问卷调查,包括个人一般资料、护士工作压力量表.结果 ICU 护士的工作压力总分均值为2.44±0.33,排在首位的压力源是工作量及时间分配问题(3.01±0.52),用工性质、月平均夜班天数是工作压力的影响因素.结论 ICU 护士的工作压力较大,管理者应针对影响因素采取相应措施.
-
护理干预对脑卒中偏瘫患者康复依从性及康复效果的影响
目的 探讨护理干预对脑卒中偏瘫患者康复训练依从性及康复效果的影响.方法 将100例脑卒中偏瘫患者分别设为对照组和实验组,对照组51例,实验组49例.2组均实施常规的治疗护理,实验组配合一定的护理干预措施.结果 出院前对2组的康复依从性和ADL评分进行比较,差异有统计学意义(P＜0.01) .结论 通过积极有效的护理干预措施对提高脑卒中偏瘫患者的康复依从性和日常生活能力有明显的促进作用.
-
高血压脑出血术后病人管道护理体会
目的 探讨高血压脑出血患者经手术治疗和术后各种管道护理技巧.方法 对127例高血压脑出血患者采取手术治疗,术后密切病情观察,加强各种管道护理,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导.结果 术后获随访113例,按GCS评分,良好60例,中残但生活能自理23例,重残、意识清醒但生活不能自理21例,植物生存3例,死亡6例.结论 高血压脑出血手术是治疗的关键,而各种管道的护理是确保手术成功的重要基础.
-
高血压脑出血病人围手术期护理
高血压脑出血是严重危害中老年生命的一种神经系统疾病,具有发病急、病死率高、致残率高等特点.早期手术治疗可清除脑内血肿,降低颅内压,改善脑血流循环,减轻继发性脑水肿,改善脑缺血缺氧,保护脑神经功能,从而降低病死率和致残率[1].我科从2003-07～2008-07手术治疗48例高血压脑出血病人,通过完善的术前准备和术后护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施,取得满意临床效果.
-
ICU危重病人的心理分析及护理
目的 分析总结ICU危重病人的心理反应,以便提供更好的护理服务.方法 对ICU危重病人病情稳定后进行回访、调查.结果 恐惧、担心、不安全感、焦虑、紧张、急躁、抑郁、孤独、生气、绝望等是病人常见的心理反应.结论 加强沟通,名文关怀,提高医疗护理质量,改善监护环境,可减轻ICU危重病人心理不适,增加病人的依从性,更有利于病人顺利康复.
-
PPH术的护理体会
PPH术(procedure for prolapse and hemorrhoids)又称吻合器痔上粘膜环切术,是通过环形切除、吻合痔上黏膜及黏膜下层组织治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的新方法,1998年由意大利学者Longo首先施行[1].该手术在肛周皮肤没有切口,术后疼痛较轻,同时由于肛垫保留,术后控便能力不受影响,患者恢复快、并发症少.我科从2007-08～2008-05用PPH术式治疗痔疮18例,现将护理体会报告如下.
-
老年前列腺患者术后认知功能障碍原因分析及对策
术后认知功能障碍(POCD)是术前无精神异常的病人出现术后大脑功能活动紊乱,导致意识、认知、记忆、定向、感知、运动行为等方面的功能障碍,为老年人术后常出现的中枢神经系统并发症[1].2002-03～2008-12,我科共收治前列腺疾病手术患者586例,术后发生认知功能障碍36例,针对认知功能障碍形成原因采取积极的护理对策,效果满意,现报告如下.
-
15例人工全膝关节置换术患者的康复护理
目的 总结人工全膝关节置换术患者的康复护理方法. 方法 对15例患者进行术前心理护理、适应性康复锻炼及术后认真细致的护理、术后并发症的防治及循序渐进的功能锻炼指导.结果 15例患者切口一期愈合,无感染发生,膝关节功能恢复良好.结论 对人工全膝关节置换术患者实施科学的康复护理,是保证人工全膝关节置换成功的重要因素.
-
糖尿病患者临床护理体会
我院2008-11～2009-07收治糖尿病(DM)患者35例,现将护理体会总结如下.1 临床资料2008-11～2009-07我院共收糖尿病患者35例,女14例,男21例.年龄36～78岁,其中并发酮症酸中毒2例,并发糖尿病足1例.
-
强化护理干预对围产期孕产妇的影响
目的 在产科中运用强化临床护理干预理论,探索适宜围产期服务的方式.方法 选择在我院产科门诊就诊并建卡的孕妇和住院分娩的孕产妇2597例作为研究对象.结果 实验组剖宫产率较对照组显著降低.2组总产程比较差异显著.实验组产妇对护理工作满意度较对照组明显提高.结论 将强化护理干预引入围产期孕产妇的护理中,增强自然分娩信心,缩短产程,降低剖宫产率,提高产妇对护理工作满意度,改善了护理人员心理状态及整体素质.
-
锁骨下深静脉置管穿刺处红肿、渗出的两种处理方法比较
随着医学的不断发展,锁骨下深静脉置管已在临床广泛应用,它不仅可以避免反复静脉穿刺,减少患者的痛苦,有效保护患者的血管,还可以减少护士的工作量.但深静脉置管是一项有创治疗,不可避免地存在一些并发症和风险.2年来我科44例患者发生锁骨下深静脉穿刺处皮肤红肿、外渗,尤以夏季多见,可能与患者出汗较多,穿刺处敷贴不透气、不通风有关,用安尔碘常规消毒且每天更换敷贴,效果缓慢.近半年我们采用常规消毒后涂抹百多邦,然后用带消毒棉的输液贴覆盖穿刺处,待输液完毕覆盖敷贴,明显缩短了愈合时间,在临床上具有推广价值.现报告如下.
-
脑出血病人肢体功能的康复护理
1 脑出血患者肢体功能障碍的资料及评价通过收集患者肢体功能资料进行评价,评价是康复工作流程中的重要环节,是康复训练的针对性的依据,应避免重训练轻评价,否则将使康复训练走向盲目.运用护理程序的理论贯穿在整个康复训练的全过程,做到时时评价.
-
肝性脑病的护理体会
肝性脑病(HE)系肝功能衰竭或失代偿性肝硬化门体静脉分流,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调综合征,表现为意识障碍、行为失常和昏迷.为肝功能衰竭患者的严重并发症和死亡的重要原因之一.本文就肝性脑病的护理体会报告如下.
-
剖宫产后手术部位感染的预防
胎膜早破是分娩期主要并发症之一,早产率、围生儿死亡率、宫内感染及产褥感染率皆有所升高,正确掌握胎膜早破行剖宫产的适应证,并严格进行积极有效的防范,可降低其术后切口部位的感染.现报告如下.
-
留置胃管在神经内科护理中的应用
留置胃管是基本护理操作技术之一,被广泛应用于胃肠内营养支持治疗、洗胃、胃肠减压,以及手术患者的术前准备和术后护理操作之中,特别是脑血管疾病引起的吞咽困难不能进食患者、昏迷患者,笔者2002～2008年对695例神经内科住院留置胃管患者进行护理,现将护理体会总结如下.
-
下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的观察与护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)的发病率有逐年增加的趋势,高龄、手术、损伤、恶性肿瘤、长期卧床患者发生下肢深静脉血栓的风险明显增加,如果得不到及时有效的治疗和护理,将累及整个肢体,并将出现严重并发症,给患者带来长期痛苦,影响生活和工作,甚至致残[1].目前,治疗方法主要为抗凝、溶栓和手术治疗,在溶栓治疗的过程中,需要耐心细致的护理,以观察疗效及时发现并发症,并进行相应的处理.2007-01～2009-03,我们治疗与护理DVT患者23例,效果满意,现报告如下.
-
循证护理在NICU预防静脉留置针并发症中的应用
外周静脉留置针在儿科应用非常广泛,尤其是在NICU的静脉输液使用率非常高.静脉留置针的重复穿刺率低,利于临床间歇静脉用药、紧急抢救用药,减轻了患儿的痛苦,提高了护士的工作效率.我科NICU患儿静脉留置针使用率100%.但由于新生儿自身特点及操作者的原因等,容易引起局部皮肤感染,导管堵塞,液体外渗等一系列并发症.我科运用循证护理对预防并发症的发生收到了良好的效果,现介绍如下.
-
临床使用胰岛素泵出现的问题及护理对策
胰岛素泵能更好地模拟生理性胰岛素分泌模式, 不仅能提供稳定的基础胰岛素, 还可随时追加适当的剂量, 大大提高了患者生活的自主性.胰岛素泵可明显改善1型糖尿病患者的餐后血糖漂移, 并有效降低低血糖发生风险, 在控制血糖及安全性方面均优于多次胰岛素注射的治疗方案;对于2 型糖尿病患者, 胰岛素泵治疗不仅能很快改善血糖控制, 而且可以保护B细胞的功能,有助于恢复Ⅰ相胰岛素分泌.我科从2008年开始使用胰岛素泵, 对控制病人的血糖取得满意的疗效,但在使用过程中也遇到不少的问题.
-
心内科老年住院患者跌倒原因及对策
跌倒是住院患者常发生的意外事件,心血管疾病是引起患者跌倒的主要原因.影响脑血流灌注及氧供应的心血管疾病,如心律失常性晕厥、充血性心力衰竭、心肌纤颤、血压过高、糖尿病患者低血糖、症状性低血压等均可导致患者头晕,体力不支而跌倒[1].跌倒易造成骨折、软组织甚至脏器的损伤,限制了患者的活动范围,导致严重的心理或社会障碍.因此,总结分析导致心血管老年住院患者跌倒的原因,有针对性地加强安全管理措施和宣传教育,能有效降低患者跌倒的潜在风险,提高护理安全.
-
联合注射臭氧及透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的护理
膝骨性关节炎是中老年人常见病多发病,它是以膝关节软骨的退行性变和骨质增加为主的关节病变.在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活和工作.2006-01～2008-12我们采用臭氧透明质酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎,并实施整体护理,取得满意疗效.
-
脑卒中急性期患者抑郁的护理干预
我院对2007-04～2008-04所收治的112例脑卒中急性期抑郁症患者进行护理干预,收到明显效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组112例,男52例,女60例,年龄42～78岁,平均61.19岁.其中脑梗死100例,脑出血12例;本组患者均符合1995年全国第4次脑血管病学术会议的诊断标准,并经头颅CT、MRI检查证实为脑卒中.
-
护理要点沟通记录单的设计与应用
在医疗市场竞争日趋激烈的情况下,安全质量是病人选择就医直接、重要的标准之一.随着现代社会人们法律意识的日益提高,医疗护理纠纷也随之增多,护理安全问题已经成为护理管理工作的重中之重,护理安全是护理质量的基础,是优质服务的关键,也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节.
-
经尿道前列腺电切术围手术期护理
经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的主要手术方式,具有创伤小,出血少,恢复快,痛苦小等优点.尤其适用于高龄前列腺肥大合并症较多的患者,临床应用越来越广泛.然而,大多数患者缺乏术前术后相关疾病知识,而不能很好的配合治疗和护理.针对以上问题我们加强患者术前心理护理,术前训练,术后严密观察病情变化,取得了满意效果.
-
射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的手术配合
射频热凝术是一种点对点治疗,穿刺针可直接穿过硬膜囊到达突出的椎间盘部位,具有临床疗效确切,患者痛苦小,无创伤,康复快,手术并发症少等优点,是目前治疗腰椎间盘突出症的新技术,我科从2008-07～2009-02射频热凝治疗腰椎间盘突出症47例,临床效果显著,护理配合体会如下.
-
加强技术管理提高护理质量
技术管理是医院护理管理的重点,对保障病人生命安全,促进病人康复,防范差错,提高护理质量起着决定性的作用,我院自2004年以来,加强了护理技术管理,收到了一定的成效,现报告如下.
-
脑梗死住院患者压疮原因分析及对策
压疮是指由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,从而引起的组织损伤和坏死.而老年脑梗死患者由于身体机能退化、反应迟缓、自主生活能力减弱、营养状况较差和免疫功能降低等因素,导致局部组织持续受压、血液循环障碍,容易发生压疮.据统计[1],脑梗死患者压疮的发生率为8%～10%,发生压疮脑梗死患者的死亡率较未发生压疮的患者增加4～6倍.因此压疮的防治仍然是临床护理面临的难点.
-
突发公共事件中伤员的急救与护理
目的 对突发公共事件批量伤员急救采取有效的护理,确保批量伤员的抢救成功率.方法 通过对14批伤员临床抢救观察进行总结. 根据突发公共事件批量伤员急救特点,迅速启动紧急急救护理程序,及时采取急救护理对策,确保抢救工作快捷、安全、高效地开展,降低致残率和死亡率.结果 通过我们的积极抢救,158例伤员中3例经抢救无效死亡,155例伤员得到妥善的救治,治愈出院.结论 通过对突发公共事件批量伤员急救采取有效的护理,使抢救成功率达到98.1%,降低了致残率和死亡率.
-
新生儿颅内出血护理体会
颅内出血是新生儿科常见的危重急症,也是导致新生儿死亡的主要原因之一,幸存者也常留有神经系统后遗症[1].因此,对该病的积极预防,及时治疗及对症护理十分重要.我科2008-07～2009-01收治57例新生儿颅内出血患儿,经过进行科学的护理,取得满意效果.
-
双柏散外敷配合TDP照射治疗压疮的观察及护理
目的 介绍中药治疗压疮一种方法,为治疗和护理压疮提供一种经济实用新途径.方法 在解除压力定时翻身的情况下,根据压疮大小、分期,取适量的双柏散粉剂制成不同的剂型,敷于压疮表面,再用TDP灯照射,根据病人体质,压疮大小、分期,决定治疗的时间,次数.至直治疗结束. 结果 2007-04～2009-01共治疗不同期压疮病人18例,病人全部临床治愈.结论 双柏散治疗压疮经济实惠,见效快,效果肯定.
-
41例风寒湿痹证患者的护理
中医学痹症是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要表现的病症[1].临床分为风寒湿痹及热痹两大类,以风寒湿痹多发.
-
小儿秋季腹泻的观察与护理
秋季腹泻主要由轮状病毒引起,目前尚无特效药物治疗,临床以对症治疗为主,我科于2008-09～2009-11用蒙脱石散灌肠佐治小儿秋季腹泻136例,取得较好疗效,现报告如下.
-
184例新生儿黄疸的观察与护理
新生儿黄疸(又称新生儿高胆红素血症)是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的症状,可分为生理性和病理性两种,部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病[1].我们对我院新生儿重症监护室(NICU)184例新生儿黄疸进行观察、治疗及护理,均能尽快找出原因,及时治愈,从而防止并发症的发生.
-
30例小儿病毒性脑炎的护理体会
目的 探讨小儿病毒性脑炎的护理.方法 采用本院儿科 30例小儿病毒性脑炎作为研究对象.结果 积极配合医生抢救与治疗, 严密观察病情变化, 做好症状护理、基础护理、用药护理、饮食护理、心理护理及康复指导等护理措施.结论 治疗过程中,护理起着非常重要的作用, 积极对症护理和病情观察, 病人治愈率达82%以上.
-
大承气汤灌肠治疗急性重症胰腺炎的观察及护理
目的 探讨大承气汤灌肠治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及护理措施.方法 将符合SAP诊断标准的52例住院患者随机分为2组,对照组24例应用常规西医疗法(包括加强监护、禁食、胃肠减压、生长抑素应用、抗感染等);治疗组28例在常规治疗的基础上应用大承气汤保留灌肠,分别观察2组腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的消失时间及并发症的发生率.结果 治疗组腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的消失时间均快于对照组(P＜0.05);治疗组并发症的发生率低于对照组(P＜0.05);2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用大承气汤灌肠治疗SAP可尽快改善患者症状,显著减少并发症的发生,提高了临床疗效,改善了患者的生活质量.
-
马铃薯外敷治疗静脉输液外渗的疗效观察
目的 探讨马铃薯外敷治疗静脉输液外渗的效果.方法 将60例静脉输液外渗病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组用50%硫酸镁湿敷,观察组用马铃薯外敷.结果 观察组治愈率90%,对照组治愈率26.7%,两组比效,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对静脉输液外渗用马铃薯外敷,可显著提高静脉输液外渗治愈率,延长静脉使用寿命.
-
小儿病毒性脑炎的护理
目的 探讨小儿病毒性脑炎的护理要点.方法 通过加强对患儿的对症护理,包括发热、惊厥、精神异常、呕吐、昏迷等,同时对患儿及其家属的心理护理,观察患儿的临床恢复情况. 结果 56例中,放弃4例,好转5例,治愈47例.结论 及时治疗和积极、合理的对症护理可降低死亡率和减少后遗症的发生.
-
经皮冠状动脉介入治疗术中并发症的处理
经皮冠状动脉介入治疗是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的方法.属血管再通术的范畴,是心肌血流重建术中创伤性小的一种.
-
33例突发性耳聋高压氧综合治疗的护理体会
突发性耳聋是一种突然发生的感音神经性耳聋,通常在短时间内(一般12 h左右)患者听力下降到低点,耳聋程度常较严重,病因复杂.耳聋程度不一,重者全聋,常为单侧,双侧者极少,多伴有耳鸣、眩晕等临床症状,不仅给患者造成身心痛苦,而且影响患者工作、学习及日常生活.
-
综合治疗促进烧伤创面愈合的观察及护理
1 临床资料2005-2009年,我科收治大面积(TBSA＞30%)烧伤患者43例,男31例,女12例,年龄1～56岁.临床综合治疗后,创面基本愈合时间和痊愈时间较以前分别提前10 d和14 d.创面基本愈合时间标准:未愈创面面积＜3%时的治疗时间.
-
宫缩乏力致产后出血患者介入治疗的护理体会
目的 总结宫缩乏力致产后出血患者介入治疗的护理经验.方法 对本院2009-01～2010-01收治的6例宫缩乏力致产后出血患者介入治疗前后进行心理和临床护理,详细记录护理过程,总结结果,依据42 d后门诊复查情况得出结论.结果 经过细致的护理,6例患者均康复出院,子宫复旧及血液系统恢复均良好.结论 充分的心理护理和严格的临床护理是宫缩乏力致产后出血患者介入治疗后恢复的重要保障.
-
重症脑挫裂伤患者气管切开的护理体会
目的 探讨重症脑挫裂伤患者气管切开后可能出现的问题及护理措施,减少气管切开的并发症,降低重症脑挫裂伤患者的病死率.方法 通过对37倒重症脑挫裂伤患者气管切开后实施严格套管护理、吸痰的护理、气管切口的护理、堵管和拔管等措施进行观察和评价.结果 37例重症脑挫裂伤患者,痊愈26例,好转10例,死亡1例,3例发生肺部感染,其余34例无导管阻塞、气道狭窄、脱管、切口感染等并发症发生.结论 重度脑挫裂伤患者气管切开后采用合理护理措施能够提高治愈率,减少并发症的发生.
-
脑出血患者便秘危险因素分析与对策
目的 探讨脑出血患者发生便秘的危险因素并制定相应的护理对策.方法 对57例脑出血患者发生便秘进行回顾性分析.结果 脑出血患者发生便秘的危险因素有精神心理、长期卧床、饮食结构不合理、社会文化环境、排便动力不足、药物等因素,脑出血患者便秘发生率达81.4%,男性患者便秘发生率为82.9%,女性为79.3%,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 及时做好便秘护理评估,心理健康教育,合理饮食,提供合适的排便环境及时间,帮助病人重建排便习惯,掌握应用泻药原则,能有效预防便秘发生.
-
乳腺癌术后患者不舒适原因分析及护理对策
目的 增进乳腺癌术后患者的舒适程度. 方法 对36例乳腺癌术后患者进行回顾性分析.结果 本组36例患者均能针对不舒适症状制定具体护理对策,有效解决患者的不舒适. 结论 针对患者在术后各阶段存在的不舒适,有针对性的采取相应的护理措施,包括降低外环境对患者的影响;做好管道的护理;告知家属相关的注意事项;做好患者康复操的训练指导、心理护理.
-
小儿唇腭裂整复术后复裂的原因分析及护理干预
唇腭裂是小儿口腔颌面部较为常见的先天畸形,实施唇腭裂整复术是为了及早封闭裂隙,恢复唇腭部的正常解剖形态,为患儿今后语言功能恢复创造条件.我院于2006年开展"微笑列车"免费唇腭裂修复术后,临床实践中发现术后有复裂现象.回顾分析唇腭裂术后复裂的原因,并给予针对性的预防复裂措施,效果满意.现报告如下.
-
21例急性心肌梗死患者院前急救与护理体会
我院2009-01～2010-01共接诊、抢救急性心肌梗死患者21例,早期诊断正确,抢救措施得当,护理工作到位,无死亡病例.现将21例急性心梗患者的院前急救、早期观察与护理体会介绍如下.
-
颅内血肿穿刺侧脑室引流治疗脑出血的护理
高血压脑出血是中老年常见的急性脑血管疾病,病死率和致残率较高,总结本院2005-2008年在常规治疗的基础上加施颅内血肿抽吸治疗脑出血(下称穿刺组),常规+穿刺+侧脑室引流(下称引流组)治疗脑出血,实施整体有效的护理措施,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
-
小儿病毒性脑炎的观察与护理
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病.病程大多2～3周,多数完全恢复,少数遗留癫,肢体瘫痪,智力发育迟缓等后遗症[1].根据小儿病毒性脑炎病情变化快、并发症发生率高、缺乏特异性治疗的特点,采用科学方法加强对病毒性脑炎患儿的护理显得尤为重要.
-
持续腰大池脑脊液外引流术后并发症的观察与护理
目的 探讨持续腰大池穿刺脑脊液外引流术后常见并发症的临床观察和护理措施.方法 对56例腰大池穿刺脑脊液外引流患者引流期间加强病情观察及护理,注意引流液的量、流速、性状,并积极预防感染.结果 56例腰大池穿刺外引流患者均痊愈出院,未发生护理并发症.结论 持续腰大池穿刺脑脊液外引流患者引流期间应密切观察病情,控制引流速度及引流量,严格各项无菌技术操作,及时拔管,可减少并发症的发生,提高治愈率.
-
膝关节镜的手术配合及护理体会
膝关节镜是一种对膝关节进行探查治疗的微创手术方法,具有伤口小、损伤轻、诊断明确、恢复快、并发症少等优点,易于被患者接受.我院1999-06～2008-12共开展膝关节镜手术1108例,取得满意疗效,现将手术配合总结如下.
-
桥小脑角区肿瘤切除术后护理
桥小脑角区是位于后颅窝桥脑与小脑之间所形成的间隙,该区位置深在、周边结构复杂.肿瘤多与脑神经、脑干关系密切,且肿瘤有一定的生长空间,肿瘤起病隐袭,早期引起的症状轻微.当患者就诊时肿瘤体积往往较大,对邻近的脑神经、脑干、小脑等已产生压迫.所以术后的监护及护理十分重要,直接关系到患者的预后.
-
系统性红斑狼疮患者肺部感染的分析与护理
目的 对186例住院的系统性红班狼疮(SLE)患者并发肺部感染的情况进行回顾研究,分析护理干预在SLE并发肺部感染时的意义.方法 对所有患者活动性指数进行评分,分析狼疮活动评分及治疗措施与肺部感染的关系,并发肺部感染患者的病原学特点及其与患者预后的关系.结果 中、高度狼疮活动组肺部感染的患病率明显高于轻度活动组,使用较大剂量糖皮质激素的患者发生肺部感染的几率升高,发生肺部感染的78例患者中40例细菌培养阳性,住院天数明显延长,病死率增高.结论 SLE患者有易发生感染的倾向.加强原发病的治疗,激素及抗生素的合理运用,都是预防和控制肺部感染重要条件.加强患者的健康教育及护理干预,增加患者对自身疾病和治疗的认识,尽可能的减少肺部感染,对改善患者的预后具有重要意义.
-
重症手足口病的观察及护理
手足口病(hand-foot-mouth-disease HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃克病毒(Echo),其中以EV71引起的重症病例比例较大[1].自从1974年Schmidt等人首次报道美国加利福尼亚神经系统疾病的患者中分离到EV71,已在世界范围内引起十多次的爆发和流行,导致数十万名儿童感染,数千人死亡[2].2009-03开始,我院HFMD患儿急剧增加,截2009-10-31,PICU共收治重症HFMD患儿11例,通过精心的观察和护理,明显的提高了救治率,降低了病死率.
-
前列腺汽化电切术后并发症的预防与护理
目的 探讨前列腺汽化电切术后减少并发症的有效护理措施.方法 对560例经尿道前列腺汽化电切术后并发症进行回顾性原因分析、总结.结果 560例中发生并发症108例(19 %),其中大出血8例,下尿路感染16例,电切综合征(TURS)5例,尿失禁11例,尿潴留20例,尿道狭窄18例,膀胱痉挛30例.结论 在术后给予适当的护理可预防和减少并发症的发生.
-
典型糖皮质激素继发糖尿病患者的护理
糖皮质激素由于其作用广泛而被应用于多种疾病的治疗,然而由于某些疾病需要长期应用此类药物,从而引起脂质、蛋白质、糖代谢紊乱及水盐代谢紊乱、胰岛素抵抗等,使血糖、血压、血脂等升高[1].近年来,糖尿病患者的队伍在日益扩大,其中由于糖皮质激素导致的继发性糖尿病也越来越引起我们的重视.
-
预见性沟通对住院患者满意度的影响
目的 探讨预见性沟通对住院患者满意度的影响.方法 将562例住院患者随机分为观察组和对照组,观察组在入院、检查、治疗、围手术期、出院前均进行预见性沟通和相应健康教育;对照组仅给予常规健康教育,采用本院设计的患者满意度调查表进行评价.结果 观察组97.6%患者对住院期间的护理服务感到满意,其满意度明显高于对照组的86.4%.结论 有效的预见性沟通有利于患者身心处于佳状态,能更好地配合治疗,提高患者的依从性和临床治疗效果,和谐医患关系.
-
构建护理问题管理模式的实践与体会
患者安全是护理管理的核心.我院近3年来以护理安全管理为中心,构建护理问题管理模式,不断地提出问题,解决问题,目前初步形成了组织设置、网络直报、梳理反馈、处理改进的系统结构,使我院护理人员的安全理念和抗风险能力不断提升,组织系统设计品质得以优化,护理流程环节逐步完善,有力保障了医疗安全.现把具体实践与体会介绍如下.
-
护患纠纷分析及防范
护理行业是高责任、高风险的行业,随着患者维权意识增强及<医疗事故处理条例>的颁布实施,我院近年来的护患纠纷逐渐增多.医疗活动中的一些问题常导致纠纷的发生,护理人员一旦侵犯了患者的利益,不论其行为是故意还是过失,都有可能引起护患纠纷[1].护患纠纷不仅影响医院的医疗秩序,也影响病人及社会的安定,同时给护士带来极大的心理压力.
-
护士长素质与多元化角色
护士长是医院管理工作中举足轻重的角色,是护理队伍建设的管理者,同时又是业务技术骨干、学科带头人,对护理质量的提高,专科护理的发展,起着决定性作用[1].新时期护士长应具备怎样的综合素质,如何扮演好多种角色,才能处理好各种关系,妥善解决各种问题,提高护理管理工作的有效性和创新性,提高临床护理工作质量,保证医院的护理质量.
-
夜班对护理人员健康、家庭及社会的影响和对策
目的 研究长期夜班工作对护理人员的影响及对策.方法 通过对护理人员的走访与观察,总结夜班对护理队伍的影响.结果 夜班对护理人员的健康、家庭、社会都产生了一定的影响.结论 从多方面提出应对措施,以减轻夜班对护理人员身心健康带来的负面影响,提高护士生活质量.
-
落实交接班制度的方法及效果
目的 提高交接班质量.方法 在传统交接班的基础上,更加注重交接班前的准备,建立晨会内容签阅本和护理工作缺陷记录本.结果 采用了新的交接班措施,护士掌握患者病情和护理到位的程度及健康教育效果明显优于传统的交接班模式.结论 启用新的交接班方法,提高了交接班的质量,确保了护理措施的全面落实.
-
消毒供应室为临床服务的方法探讨
消毒供应室是医院重要的组成部分,担负着为全院提供充足、完好、规格齐全、品质优良的无菌物品的任务.随着医学模式的改变、现代医学科学的发展,新技术、新项目不断应用于临床,对消毒供应室的服务提出了更高的要求.而供应室工作质量的好坏及服务,直接关系到医院医疗护理质量及医院感染的控制.因此,消毒供应室工作人员不能满足于现状,在临床护士为患者提供人性化服务的同时,我们要充分发挥每个人的主观能动性,以科学、规范的态度服务于临床.
-
医院人力资源管理中的激励机制
"二十一世纪的竞争,实质就是人才的竞争".对于医院来说,拥有高水平、高技术的医务人员人才队伍,是医院各项事业发展的战略资源.医院需要获得长久的发展,要满足人民群众日益增长的高水平的医疗预防保健服务需求,就必须要重视人才、激励人才.马斯洛的需求层次论告诉我们,人有生理、安全、归属和爱、尊重和自我实现的五个层次的需要,应根据不同的需求,采取不同的激励方式,使合理的要求都能得到相应的满足.
-
产科健康教育体会
将健康教育贯穿于整个孕产妇住院周期的始终,对初为人父母的服务对象来说,是很有必要的.现就我院2008年全年住院分娩产妇情况分析如下.
-
肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血患者的健康教育
目的 探讨规范化健康教育对肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血患者护理效果及生活质量的影响.方法 通过与患者沟通,收集基本资料,评估患者已掌握的相关疾病知识,采取文字教育、语言教育、咨询、随访等方法实施健康教育.结果 34例患者通过治疗抢救措施、护理干预及适时的规范化健康指导,其中24例使用三腔管止血,置管时间24 h～48 h,均成功止血.结论 护士将健康教育贯穿于整个护理工作程序中,利用各种时机为患者讲解,针对患者不同健康需求而进行相应的健康教育,收到良好的反响,使患者从被动接受治疗、护理转变为主动预防疾病.
-
护理实习生带教问题及对策
提高教师的素质,加强临床带教管理,是培养合格护士的根本保证.本文结合自己从医带教护理实习生近5年来的亲身经历中所发现的问题,进行分析并提出相应对策.
-
护理干预对精神分裂症患者社会功能的影响
目的 探讨护理干预对精神分裂症患者社会功能的影响.方法 将120例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例.研究组在不同病期制定康复训练计划,实施护理干预,对照组不进行干预.2组患者分别于入组时、干预6个月末采用生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)对社会功能评估.结果 干预组患者ADL的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力显著高于对照组(P＜0.01),SDSS的社会功能改善显著高于对照组(P＜0.01).结论 护理干预有利增强患者自我照顾能力,减缓精神分裂症患者的功能衰退,促进康复.
-
护理干预对产后抑郁症的影响
产后抑郁症是一种常见的情感性精神障碍性疾病,以产妇产后孤僻、爱哭、失眠或嗜睡、注意力难以集中、疲乏及食欲不振、悲观厌世、有自杀倾向等为特征[1].产后抑郁不仅危害产妇的身心健康,还可影响婴儿的生长发育.现对2007-01～2008-12本院孕期保健并住院分娩的产妇763例采取分阶段护理干预,降低了产后抑郁症的发生率,效果良好,报道如下.
-
脑瘫患儿家属依从性教育对患儿康复的影响
目的 探讨对脑瘫患儿家属实施健康教育后,家属的依从程度与患儿康复的关系.方法 对100例脑瘫患儿家属实施相同的健康教育,用自行设计的依从性调查表进行评分.按依从性评分结果分为依从性好组(A组)和依从性差组(B组),比较2组患儿的疗效.结果 A组患儿治疗效果显著优于B组(P＜0.05).结论 对脑瘫患儿家属进行健康教育并提高其依从性可使脑瘫症状好转或消失,减少后遗症,提高患儿的生活质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
