中国实用神经疾病杂志
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 郑州大学
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5110
- 国内刊号： 41-1381/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑膜瘤50例临床病理分析
目的 观察分析脑膜瘤的临床病理形态特点.方法 采用光镜和免疫组化方法 ,通过组织病理学、免疫组织化学对脑膜瘤标本进行病理观察分析.结果 脑膜瘤多见于女性,组织类型以纤维细胞型、合体细胞型居多.免疫组化标记几乎均表达Vim,多数表达PR、ER,B不表达S-100、GFAP.结论 脑膜瘤分类复杂,组织形态学变化较大,免疫组化有助于脑膜的诊断和鉴别诊断.
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血管性认知功能障碍
血管性认知功能障碍(Vascular Cognitive impairment,VCI)初由Flicker等人提出,包括与缺血性脑血管病有关的所有各种方式和不同程度的认知功能损害.目前尚无有关VCI的病理学诊断标准,病理学资料仅可在临床诊断之后用以支持或证明疾病的存在.随着我国老龄化人员的增加,VCI不断上升,对VCI研究成为现今的重大课题.
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19例中枢神经系统白血病的临床分析
现将我院2001-01～2008-03收治的19例中枢神经系统白血病(CNSL)患者的临床资料分析如下.
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脑卒中后抑郁93例特征分析
目的 研究卒中后抑郁发生的相关因素.方法 将230例脑卒中患者进行3次抑郁评定,共有93例脑卒中后抑郁(PSD)病人,对受教育程度、是否有家庭关爱、脑卒中的位置及患者是否有经济保障几方面进行分析.结果 受教育程度高、无家庭关爱、额叶病灶、多发病灶、无经济保障者PSD的发生率高.结论 对PSD病人一定多给予关爱,常规治疗的同时,予以抗抑郁治疗,同时加以心理方面的疏导,有利于脑梗死的恢复,减少卒中致残率.
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病毒性脑炎172例临床分析
目的 探讨病毒性脑炎的临床特点,提高对此病的诊断水平.方法 对172例病毒性脑炎患者的临床表现、脑脊液、脑电图及影像学检查等作系统性的回顾性分析.结果 病毒性脑炎的发病以儿童和青壮年为主(89.0%),常急性或亚急性起病(98.3%);首发症状多,临床表现多种多样,早期误诊率高;脑脊液异常率41.8%,脑电图异常率86.8%,CT检查异常率29.5%,MRI检查异常率48.5%.结论 病毒性脑炎临床表现复杂,结合脑电图、脑脊液、CT和MRI检查及提高对此病的认识,可以作出早期诊断,减少误诊.
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多发性硬化24例临床分析
多发性硬化(MS)又称播散性硬化,是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,其特点是白质散在、多发的髓鞘脱失和胶质增生,临床表现复杂,有缓解复发的过程.我院自1997-2007年共收治MS 24例,现分析讨论如下.
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脑出血早期血肿扩大48例分析
高血压脑出血是临床常见病、多发病,每年报道发病率为60～80/10万,在我国占急性脑血管病的30%左右,急性期病死率30%～40%.随着影像学技术的发展和普及,人们发现脑出血后血肿扩大是一种常见现象.因其与脑出血后神经症状加重密切相关,为探讨脑出血早期血肿增大的特点,影响因素及其防治方法,将我院收治的高血压脑出血血肿增大48例分析如下.
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输血前不规则抗体检测的价值及意义
不规则抗体是指抗-A、抗-B和抗-A、B以外的血型抗体,多为IgG抗体.不规则抗体是引起溶血性输血、新生儿溶血病、血型鉴定困难及疑难配血(型)等的主要原因.患者常由于输血和妊娠产生免疫抗体,导致溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生.因此,在输血前对受血者进行血清不规则抗体筛查,对保障输血安全,避免输血反应非常重要.为了保证输血安全,降低和避免溶血性输血反应的发生,我科已开展不规则抗体筛查多年,现将2004-03～2008-03间所做的不规则抗体筛查结果报告如下.
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妊娠引起坐骨神经痛8例临床分析
目的 总结妊娠引起坐骨神经痛的发病机制及临床特点,减少误诊漏诊.方法 对8例妊娠引起坐骨神经痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠引起坐骨神经痛给孕产妇带来较大痛苦,易误诊误治.结论 妇产科医师应对妊娠引起坐骨神经痛有充分认识,加强围生期保健工作.
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颅脑损伤患者肠内营养支持治疗体会
颅脑损伤患者常由于广泛性脑、脑干损伤出现较长时间昏迷,除了及时手术和药物救治外,合理营养支持是必不可少的,此类患者肠道功能一般正常,由于意识障碍、吞咽功能障碍无法正常进食,因此,对这类患者多采用肠内营养支持途径.我院脑外科自2005-01～2007-07对86例颅脑损伤患者运用肠内营养为主的营养支持治疗,获得较满意疗效.
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代谢综合征胰岛素抵抗机制及增龄因素的影响
目的 研究代谢综合征(MS)大鼠骨骼肌细胞胰岛素受体底物-1(IRS-1表达的变化及增龄因素的影响.方法 用喂养法建立代谢综合征大鼠动物模型,动物分为青年正常组、青年模型组、老龄正常组、老龄模型组,测定各组大鼠骨骼肌IRS-1表达的变化.结果 与青年正常组相比,青年模型组、老龄正常组的IRS-1表达均降低 (P＜0.01);与青年模型组相比,老龄模型组IRS-1表达降低更为显著(P＜0.01).结论 采用高脂高糖高盐复合饲料喂养方法 可以复制代谢综合征大鼠模型,该模型骨骼肌IRS-1的表达水平降低,具有代谢综合征胰岛素抵抗的主要病理生理特点,老年较青年严重,可能与增龄因素有关.
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脑弥漫性轴索损伤78例临床分析
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)与脑挫裂伤、原发性脑干和脑震荡的关系.方法 分析78例DAI病人的临床资料和影像学特点,与原发性脑损伤的特征进行比较.结果 78例DAI伤者中66%为交通伤,伴脑挫裂伤者55例(71%).CT/MRI发现出血灶者52例.结论 DAI是常见的弥漫性脑损伤,脑震荡和原发脑干伤被包含其中,且常常与脑皮质挫裂伤伴发.将原发性脑损伤分为局限性和弥漫性损伤两大类似乎更为简单实用.
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老年人肝性脑病68例临床分析
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是肝硬化患者的严重并发症之一,也是老年肝硬化患者死亡的主要因素.为探讨老年HE患者的临床特点,对我院消化内科2004-01～2007-12收治的60岁以上的HE患者68例进行回顾性分析,探讨HE发生的特征.
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脑卒中失语症的早期康复治疗
目的 观察康复训练对脑卒中失语症的疗效. 方法 对38例脑卒中失语症患者给予Schuell刺激法进行语言训练.结果 脑卒中失语症患者语言训练效果良好.结论 语言训练对脑卒中失语症的康复有积极作用.
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健康教育在糖尿病治疗中的作用
目的 观察健康教育对糖尿病患者的作用.方法 将100名糖尿病患者分为键康教育组和对照组,根据病情常规进行治疗,对教育组患者同时进行系统的健康教育.结果 系统健康教育能提高患者对疾病的认识和了解,培养良好的生活方式、治疗的依从性,治疗效果明显好于对照组.结论 对糖尿病患者加强系统的健康教育,使糖尿病的疗效有明显提高.
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糖尿病并发脑血管病168例临床分析
目的 探讨糖尿病合并脑血管病病变性质及预后与血糖水平的关系. 方法 对糖尿病合并脑血管病患者,根据入院时血糖水平将168例分为2组, 观察其与病变性质及预后的关系. 结果 糖尿病合并脑血管病患者中, 并发脑梗死较脑出血多见.入院时血糖≥8.4mmol/L者,预后较差,病死率高.结论 糖尿病合并脑血管病患者病变的性质及预后与入院血糖水平的高低有关,若血糖≥8.4mmol/L,病变脑组织损害范围较广,病情严重.所以控制好血糖是预防及治疗的关键.
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高血压脑出血治疗体会
本文选择我院2006-03～2008-03收治高血压脑出血住院病例30例,均采用钻孔引流术,现报告如下.
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护理程序在42例脑卒中社区护理中的运用与体会
目的 探讨脑卒中的社区护理方法 与可行性.方法 运用护理程序5个步骤对集仕港社区内42例脑卒中患者进行社区护理,并对患者的生活质量、家属满意度、社区资源利用度进行评价.结果 患者的生活质量有所提高,家属满意度、社区资源利用度均明显上升.结论 应用护理程序对脑卒中患者进行社区护理不但具有较好的临床疗效,而且能极大缓解医疗、家庭资源的短缺,具有良好的发展前景.
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城镇女中学生月经不规律与情绪变化关系的分析
目的 了解女中学生月经不规律与情绪变化的关系.方法 抽取1000例在校女中学生作月经状况问卷调查.结果 对象中经量过多或过少、经期延长或过短、痛经及停经等不规律发生率为41.6%;女中学生月经不规律者在人际关系敏感、焦虑、抑郁方面存在明显变化.结论 女中学生在出现月经不规律时,情绪也随之改变,应及时给予临床和心理治疗.
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老年癌症病人抑郁心理护理
癌症已成为一种严重危害人类健康的常见病、多发病,抑郁是一种负性情绪,应激是抑郁的一个发病因素.癌症患者的情绪异常对预后影响极大.影响癌症患者产生抑郁的相关因素很多,包括一般因素与癌症疾病和治疗相关的因素,社会心理因素等.护士应提高认识癌症与抑郁关系及产生抑郁的相关因素,提高对病人的心理护理水平.
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脑卒中后预防深静脉血栓的护理体会
深静脉血栓形成是脑卒中患者的常见并发症,尤其对于瘫痪较重或活动不便患者来说,发病率较高,给家庭及社会带来很多不便及负担.我院在护理工作中,总结了一套行之有效的护理方法,对预防深静脉血栓形成起到了很好的效果.
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干休所卫生所保障输液安全的体会
针对军队干休所离休干部"高龄期、高发病率"的特点,我区干休所于1996年开展了输液治疗项目,为一些行动不便的中老年慢性病患者提供了方便,是医院治疗的继续和补充.近年来,随着干休所老年人年龄的增长,老年人的生活适应能力和心理调适能力越来越差,很多人不能适应住院的环境,打破了在家饮食、睡眠的规律,又担心自己住院给家庭和亲属增添麻烦,所以他们不在万不得已的情况下不愿住院治疗.而大多数老人还因为经济原因不愿住院治疗.随着干休所卫生所医疗保障任务的加重,输液治疗开展越来越多,用药范围越来越扩大.但输液治疗具有一定的潜在危险性,尤其是老年人群.10年来,我们注意加强风险防范意识,切实保障了输液安全,现将我们的体会报告如下.
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神经外科病人上消化道出血原因分析及护理
现将2006-02～2007-02我院神经外科收治的37例合并上消化道出血病人的出血原因及护理措施报告如下.
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缺氧致早产儿颅内出血28例护理
2004-06～2005-06我科共收治因缺氧引起早产儿颅内出血患儿28例,经过及时有效的复苏、抢救及精心护理,除2例因脑室内大量出血抢救无效死亡外,其余26例均脱离危险,未发生并发症,痊愈出院.现将治疗护理体会报告如下.
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喉癌手术失音的心理护理
喉癌是发病率较高的恶性肿瘤之一.目前,手术治疗仍是喉癌的首选治疗方法.就目前的手术方式来说,每种术式均有不同程度的发声困难,加重了患者的心理负担.心理护理是整个护理过程中首要环节,是护理人员通过语言行为影响改变病人的心理状态和行为,使病人的精神和身体状态得到改善而达到治疗目的,效果显著,在整体化护理中的作用不容忽视.我科从2003-2006年对喉癌切除术患者在失音方面进行心理护理,均收到良好的疗效.现对护理过程开展心理护理体会介绍如下.
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急性脑出血患者的体位护理安全要点
目的 探讨降低急性脑出血患者的体位护理并发症的方法.方法 根据56例急性脑出血患者体位护理中存在的并发症,加强理论学习及二人翻身法的基本功训练.结果 体位护理中存在的并发症得到有效控制.结论 体位护理有利于促进患肢功能恢复及预防并发症.
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颅内血肿微创碎吸清除术治疗高血压脑出血166例疗效观察及护理
目的 探讨颅内血肿微创碎吸清除术治疗中、重度高血压脑出血的临床效果及护理方面的问题和护理方法 .方法 总结166例中、重度高血压脑出血患者的临床表现、治疗和护理经过及临床效果,进行综合分析.结果 166例患者临床治愈及好转135例,总有效率81.33%,形成植物状态2例,占1.20%,死亡29例,占17.47%.结论 颅内血肿微创碎吸清除术是治疗高血压脑出血的有效方法 ,做好护理工作是保证治疗效果、提高患者生存质量和抢救成功率的重要环节.
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心理护理对脑卒中抑郁患者抑郁症状及功能恢复的影响
目的 探讨心理护理对脑卒中后抑郁障碍患者预后的影响.方法 对62例卒中后抑郁,随机分为系统心理护理组和对照组(对照组采用常规护理);系统心理护理组采用常规护理的同时进行系统的心理护理.连续观察8周,用Hamilton抑郁量表(HAMD)进行抑郁程度评定,ADL能力(改良巴氏指数MBI)评定肢体恢复功能状况.结果 在研究4、8周末HAMD、ADL评分2组均有显著差异,说明施以系统心理护理的患者躯体功能恢复快于常规护理组.结论 心理护理可以促进脑卒中后抑郁障碍患者的心理与躯体康复.
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住院患者的心理护理
随着医学护理模式的改变,以人的健康为中心的护理观念,逐渐被人们所认识和接受,健康人一旦进入患者角色,往往由于入院后诸如环境、陌生环境、人际关系改变.缺乏信息交流因素,使患者产生消极的心理,这种心理平衡的失调,有时甚至会超过实质性器官对身体的损害,我认为对患者实施全面的整体的心理护理,使患者身心健康能早日得到康复.
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破伤风患者的护理体会
破伤风是有破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性传染病,病死率极高.我科从2006-06～2007-06共收治年龄18～55岁破伤风患者14例,现将护理体会报告如下.
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脑卒中偏瘫患者运动功能康复的护理延伸
目的 探讨家庭康复护理指导对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的效果.方法 将114例脑卒中偏瘫患者进行回顾性分析,随机分为康复组64例,对照组50例.康复组出院前对患者及家属进行康复知识培训,出院时制定了统一的家庭康复护理计划,并定期去患者家中进行康复指导和评估,对照组未提供康复知识,3个月后观察康复效果.结果 经过康复护理指导的患者,效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 家庭康复护理指导,能较大限度地恢复肢体功能,降低患者的致残率.
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心理干预对急性脑血管病患者平均住院日的影响
目的 探讨心理干预对急性脑血管病患者平均住院日的影响.方法 226例急性脑血管意外住院患者随机分为观察组、对照组,2组患者同样进行急性脑血管意外常规治疗,2组患者一般病情资料及治疗方法 无显著性差异,观察组患者加强心理康复治疗,每周2～3次对患者及家属进行心理干预.结果 观察组平均住院日为15.8d,对照组平均住院日为19.6d,2组相差3.8d.结论 加强心理康复,每周对住院患者及其家属进行2～3次心理干预,对患者的康复及缩短平均住院日具有积极意义.
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对脑卒中患者运用护理程序实施健康教育
健康教育是护士帮助服务对象及家属满足健康学习的需要,这种学习需要可以改变患者有关健康行为,并通过患者的行为作为学习效果评价.现将体会介绍如下.
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糖尿病足的护理体会
糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残.其发病率国外5.8%～6.3%,国内0.9%～1.7%,占糖尿病住院人数的20%～50%[1].临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛,双足更严重.因痛觉及温度觉减退或消失,在受伤后足部易破溃,加上局部组织血液循环差容易形成坏疽,如不积极治疗可因截肢致残.糖尿病足的护理是糖尿病防治中的重要因素.早发现、早治疗不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还能极大减少相关的医疗支出,具有很重要的社会及经济效益.
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医院护理管理
随着社会的进步,人们生活水平的提高和法律意识的增强,病人对医疗质量、服务质量、医疗护理安全及其自我保护意识也不断增强,从而使医疗纠纷大幅度上升.提高服务质量,转变服务观念、服务模式和服务功能,是医院长期发展的必由之路.因此,加强护理管理提高护理服务质量对防范医疗纠纷起着至关重要的作用,是医院的无形资产,体现了医院的价值和信誉,是赢得群众信赖的基础之一.现将有关护理管理情况简单介绍如下.
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实施护理干预预防蛛网膜下腔再出血
目的 对87例蛛网膜下腔出血患者实施护理干预预防再出血的发生.方法 设对照组,对观察组实施护理干预. 结果 对照组85例,再出血21例,死亡10例;观察组87例,再出血11例,死亡1例.结论 对蛛网膜下腔出血患者实施护理干预可有效降低再出血的发生率及病死率.
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产科腰-硬联合麻醉术后压疮原因分析及预防
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1].压疮的高危人群是脊髓损伤患者、脑血管病患者、年老体弱者、营养不良者、腹泻及大小便失禁者,产妇发生压疮较少见报道.本院产科曾有7例腰–硬联合麻醉剖宫产术后发生压疮,现报道如下.
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高血压患者因服药依从性致脑出血的原因及护理对策
目的 分析145例高血压患者因服药依从性因素导致脑出血的原因及提高高血压病人知识普及率及护理对策.方法 采用问卷调查的方法 ,对145例高血压病人进行调查,分析服药依从性差造成高血压控制不理想的主要原因.结果 知识缺乏,药物的不良反应;所服药物费用与其经济状况不相适应;联合药物的种类多或每日服药的次数多,持续服药时间长;老年人智力衰退、记忆力、理解力下降等生理因素是影响高血压病人服药依从性差的主要因素,从而导致病人血压波动较大致脑出血的发生,并根据每个人的情况制定合理的护理对策[1].结论 提出针对每个人不同情况,加强健康教育,减少药物反应,根据病人家庭经济状况,选用降压药物;按梯度给药,尽可能减少服药的种类和剂量;根据老年人身体生理状况,须做家属工作,配合做好护理工作,是提高高血压病人服药依从性,确保降压效果,预防并发症的重要手段.
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对持续植物状态患者家属健康教育的体会
目的 探讨对持续植物状态患者家属实施健康教育后的效果.方法 对我院12例持续植物状态患者家属进行多种形式的健康教育.结果 所有患者家属都能掌握相关知识并有效配合护理病人.结论 对持续植物状态患者家属实施健康教育,有助于促进患者的全面康复,预防并发症,改善患者及家属的生活质量,维持家庭的社会功能.
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护士长在临床教学管理中的角色
临床教学是护理教学的重要组成部分,是培养护士综合能力的关键环节,也是实现知识向能力转化必不可少的过程,如何使护生在临床教学中尽快适应新的护理,达到理论与实践的完美结合,护士长的管理模式起着很重要的作用,现将我近二十年来在临床教学管理中的经验谈以下几点,供同行参考.
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立体定向手术治疗帕金森病患者术中护理问题及对策
目的 探讨立体定向手术治疗帕金森病患者术中存在的护理问题及对策.方法 回顾分析198例立体定向手术治疗帕金森病的护理措施.结果 198例效果满意,无严重并发症发生.结论 做好术前访视及宣教,适时进行心理疏导,认真术前准备,术中连续监测生命体征,指导病人配合手术等是保证手术成功和患者安全的主要护理措施.
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人文关怀在静脉输液中的应用
当人们从其他角色转变为病人角色或从病人角色转变为社会角色时,常常在角色适应上出现许多心理和行为上的改变[1].我科2007年以来,在静脉输液的流程中同时融入完善的人文关怀,使患者感受到被关爱,不仅减轻了患者操作中的生理疼痛,亦使病人对护士的满意度有所提高,由此建立了良好的护患关系,有效减少了护患纠纷,创造和谐的病区气氛.现将具体措施介绍如下.
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全脑血管造影术病人的告知及心理护理
全脑血管造影术,又称DSA术,是近几年来,神经科用于诊断和治疗脑部血管疾病常用的一种介入手术方法.该方法创伤小,效用大,对于脑血管疾病的诊断和治疗发挥了重大的作用.但作为一个"手术"来讲,部分患者还是有或多或少的心理问题,针对这一情况,在近两年的DSA术时,我们加强了对患者的心理护理,收到良好效果,现报告如下.
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疏血通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕
目的 观察疏血通治疗椎基底动脉供血不足的效果.方法 82例椎基底供血不足患者分为治疗组42例和对照组40例.在常规治疗的基础上,以静滴疏血通为治疗组,静滴血栓通为对照组进行比较.观察治疗效果及TCD检测椎动脉和基底动脉血流速度的改善情况.结果 治疗组痊愈率、临床总有效率优于对照组.且治疗组椎动脉、基底动脉血流速度改善较对照组有明显差异.结论 疏血通治疗椎基底动脉供血不足疗效较血栓通疗效显著.
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乳果糖和白醋灌肠联合治疗肝性脑病临床疗效分析
目的 分析联合乳果糖和白醋灌肠治疗各种严重肝病引起的肝性脑病(HE)患者的疗效.方法 采集2004-12～2008-02 因乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和酒精性肝硬化引起的HE患者42例,随机分为治疗组(n=22和对照组(n=20).治疗组接受乳果糖和白醋保留灌肠,对照组仅用白醋保留灌肠治疗,1周后视察临床疗效、肝功能、血氨、脑电图等变化.结果 治疗组患者显效7例(31.8%),有效9例(41.0%),无效5例(22.7%),死亡1例(4.5%),总有效率为72.7%;对照组患者显效3例(15.0%),有效5例 (25.0%),无效10例(50.0%),死亡2例(10.0%),总有效率为40.0%.2组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).治疗组血氨浓度亦比对照组降低明显 (P<0.05).结论 联合乳果糖和白醋保留灌肠是预防和治疗各种肝病患者出现HE的有效方法 ,可显著改善患者临床症状.
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氯胺酮复合氯丙嗪-异丙嗪在新生儿脊膜膨出术中的应用
目的 选择在氯丙嗪+异丙嗪+氯胺酮全身麻醉下施新生儿腰骶脊膜膨出修补术,临床观察麻醉效果.方法 60例患儿应用氯丙嗪+异丙嗪等比例混合液1mg/kg缓慢肌内注射,患儿安静入睡后施氯胺酮5～8mg/kg肌内注射,术中若追加按1～2mg/kg静脉注射.术中患儿采用侧卧头部稍后仰体位,持续面罩给氧,氧流量3～4L/min,常规铺设变温水毯保暖,预防新生儿体温不升或硬肿症发生,持续心电图、SPO2、HR、BP监测,胸前区听诊心音、呼吸音,严密观察体温及末梢循环、皮肤色泽变化.结果 全组麻醉效果好,无术中体动及麻醉意外发生,镇痛良好,围术期生命体征平稳,术后随访均无相关麻醉并发症.结论 氯丙嗪+异丙嗪+氯胺酮全身麻醉可安全地用于新生儿腰骶脊膜膨出修补术,麻醉效果好,操作简单,经济适用.
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缬沙坦联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析
目的 试用血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦联合神经修复剂甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者进行临床治疗研究,并作临床疗效和安全性评价.方法 DPN患者126例,随机分为对照组63例和治疗组63例.对照组:控制血糖,肌注甲钴胺针500μg,1次/d,连续12周.治疗组:在对照组基础上加缬沙坦80mg口服,1次/d,共12周.结果 治疗前后2组痛觉过敏与感觉减退;尺神经与腓神经的神经传导速度的差异均有统计学意义.结论 缬沙坦与甲钴胺合用可明显提高DPN的疗效,是一种新型、高效与安全的治疗方法 .
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抗高血压药物引起男性性功能障碍100例临床观察
目的 探讨抗高血压药物引起男性性功能障碍发生率及原因分析.方法 对100例35～50岁壮年男性服用一种至几种降压药1年以上患者,连续随防,建立档案.结果 长期服用降压药会降低男性性功能.结论 抗高血压药物引起男性性功能障碍.目前,医生只重视一种或几种疾病的治疗,而忽视了药物的不良反应引起的其他疾病.降压药的不良反应不仅影响患者的生活,而且在某种程度上可影响患者的治疗.因此,临床上如何用药发挥大的治疗作用,减少药物的不良反应就成了医务人员和患者共同关心的问题.
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眩晕病人彩色多普勒超声检测椎动脉的临床意义
目的 应用彩色多普勒超声检测椎动脉血流,探讨椎动脉供血情况与眩晕的关系.方法 眩晕病人27例,经CT排除颅内病变存在.健康对照组20例,均经检查无心脑血管疾病.利用彩色多普勒进行双侧椎动脉内径、心率及相关血流参数测量,计算椎动脉血流量.结果 27例眩晕病人中,有16例一侧或双侧椎动脉血流量较正常对照组低,有明显统计学意义,P＜0.01.结论 眩晕病人与彩色多普勒超声检测椎动脉血流量减低有一定的关系,经彩色多普勒检测椎动脉对无颅内病变的眩晕病人病因的确定有明确的临床意义.
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颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血36例分析
目的 颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血.方法 运用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行颅内血肿微创清除治疗.结果 治疗后对存活的33例患者进行6～12个月跟踪调查,总有效率91.7%.结论 论述颅内血肿微创清除术的重要性及注意事项.
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周林频谱与电运动治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析
目的 探讨周林频谱与电运动对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果.方法 30例带状疱疹后遗神经痛病人随机分为2组,周林频谱治疗组14例,电运动治疗组16例.结果 周林频谱治疗组有效率为85.7%,电运动治疗组有效率为87.5%,2组之间疗效无统计学差异(P>0.05).结论 周林频谱与电运动治疗带状疱疹后遗神经痛,能改善血液循环,营养神经,消除神经水肿及炎症,降低感觉神经兴奋性,起到止痛和对受损神经修复的作用.
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神经电生理对周围神经损伤的评估价值探讨
目的 探讨神经电生理对周围神经损伤的诊断价值.方法 对160例有周围神经临床症状的患者行针极肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)的检测,并与本实验室正常值对比.结果 未见神经损伤者16例,轻度神经损伤者47例,中重度神经损伤者66例,完全性神经损伤者31例.结论 神经电生理是周围神经损伤部位、程度、范围和预后的客观检查方法 .
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1906例儿童动态脑电图监测分析
目的 探讨动态脑电图(AEEG)在儿科的临床应用.方法 分析本院采用MB8000型AEEG仪监测的儿童AEEG 1906例,并对癫(癎)病例进行深入探讨.结果 本组1906例,男1273例,女633例.癫(癎)组1081例,阳性率44.1%,(癎)样波发放占异常的89.7%.可疑癫(癎)组784例,异常率32.5%,(癎)样波占异常的49.8%.结论 AEEG在癫(癎)的诊断、分型与鉴别诊断,癫(癎)药物治疗效果评价,大脑早期器质性病灶辅助定位,睡眠障碍、脑外伤、脑炎及脑血管病的辅助诊断、定位及预后评估、儿童神经精神障碍评价分析,脑死亡等领域得到迅速广泛应用,且明显均优于常规脑电图(REEG),本文癫(癎)阳性率为53.0%.但由于种种原因其阳性率有下降趋势.与作者曾报导的癫(癎)阳性率67.3%不符, 阳性率下降的主要原因与AEEG检查癫(癎)病例的筛选没有以前严格有关.AEEG可提供REEG不易做到的自然睡眠EEG,可明确识别睡眠时亚临床发作型癫(癎),尤其对某些特殊类型癫(癎)的鉴别具有重要意义.
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辅助检查在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值
目的 评价辅助检查在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值.方法 将12例脊髓亚急性联合变性患者的临床与血清VitB12水平、磁共振征象、肌电图进行综合回顾性分析.结果 大多脊髓亚急性联合变性患者血清VitB12水平降低,脊髓亚急性联合变性早期肌电图检查的敏感性很高,磁共振检查可明确病变部位,3者结合为临床的诊断和治疗提供依据.结论 血清VitB12水平测定,磁共振及肌电图检查对诊断和治疗有重要作用.
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穴位埋药线治疗原发性三叉神经痛的临床研究
三叉神经痛是神经系统常见疾病之一,分为原发性和继发性.原发性三叉神经痛目前常采用镇痛剂、封闭疗法及中医针灸和中药治疗,严重者采用手术疗法.疗效好,不良反应小一直是临床医生研究的方向.本文旨在比较穴位埋药线与单纯口服卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效.
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脑血管疾病规范化系统化康复训练方案初探
目的 探讨规范系统的综合康复训练方案在脑卒中偏瘫患者肢体功能、ADL 能力及自我康复意识中的作用.方法 将100例脑卒中偏瘫患者采用神经肌肉促进技术进行为期6个月～1年综合康复治疗与训练,采用Fugl-Meyer评分评定患者的运动功能,采用Barther指数评定日常生活自理能力.结果 明显减少了卒中后的并发症,缩短了住院天数,加强了患者的康复意识.结论 规范系统的康复治疗方案在综合医院的神经内外科具有应用与推广的价值.
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神经科疾病经机械通气治疗31例临床研究
目的 分析神经科重症疾病需呼吸机机械通气治疗的病例,以提高重症疾病的抢救成功率,减少花费.方法 回顾分析2004-04～2007-12我科住院病人中31例使用过机械通气的重症疾病的诊治过程.结果 本组患者治愈率低,病死率高,花费高.结论 在充分对病因治疗的基础上更好地掌握机械通气治疗是提高治愈率的根本.
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脑脊液细胞学检查对新型隐球菌脑膜炎的诊断价值
目的 了解脑脊液细胞学检查对新型隐球菌的检出率. 方法 脑脊液标本用离心沉淀法收集,HE染色后镜检观察菌体形态特征,对可疑隐球菌者行PAS染色以证实 .结果 新型隐球菌在HE染色下有其独特的形态学特征,根据其特征可做出初步诊断,再结合PAS染色,可大大提高检出率. 结论 脑脊液细胞学检查对新型隐球菌的检查有一定的诊断价值,能弥补单一墨汁染色极易漏诊的缺陷,对新型隐球菌脑膜炎快速作出敏感性和特异性较高的诊断.
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加压灌注治疗短暂性脑缺血发作48例临床分析
目的 探讨加压灌注治疗短暂性脑缺血发作疗效.方法 对48例短暂性脑缺血发作患者,将尿激酶直接加压灌注于病变血管部位,观察疗效.结果 加压灌注治短暂性脑缺血发作安全.结论 疗效确切,值得临床推广.
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简易定位早期微创术治疗高血压性基底节脑出血的临床研究
目的 研究CT引导下的简易定位对高血压性基底节出血患者行早期微创抽吸引流治疗的有效性、安全性,以及对患者预后的影响.方法 82例高血压性基底节区出血(血肿量15～30ml)患者随机分为2组各41例.治疗组在发病6h以内即在CT引导下进行简易定位微创穿刺引流术,对照组按常规保守治疗,并以患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、运动功能恢复阶段(BMRS)评定及术后1、6个月时的BMRS评分为指标观察临床疗效.结果 治疗组术后1、6个月时,BMRS评定均好于对照组,差异有显著性(P＜0.05),但差异性减小.结论 对于高血压性基底节区出血,早期在CT引导下行简易定位微创穿刺引流术,安全有效,并可加速患者早期运动功能的恢复.
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神经梅毒的临床和影像学分析
目的 分析神经梅毒的临床、神经影像学和实验室检查特征.方法 回顾性分析符合神经梅毒诊断标准的28例患者的临床、神经影像和实验室资料.结果 无症状型20例,脑膜型1例,脑膜血管型2例,脊髓结核2例,麻痹性痴呆3例;临床表现复杂多变,易于误诊;脑脊液检查多有异常改变,血清和脑脊液的梅毒特异性抗体检查阳性;神经影像学改变无明显的特异性.结论 神经梅毒不同病理阶段有不同的临床表现,应综合分析患者的临床资料,早期诊断和治疗.
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经颅多普勒对100例偏头痛患者的检测分析
目的 分析偏头痛患者在进行经颅多普勒超声(TCD)技术检测时颅内脑血流动力学改变.方法 应用经颅多普勒超声检测100例偏头痛患者的双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的血流速度、搏动指数,并监听音频信号.结果 本组患者颅内血流动力学改变大部分表现为血流速度明显升高,小部分表现为血流速度减低或不对称,而且伴有血流杂音及血流频谱异常.结论 经颅多普勒对偏头痛的诊断、分型及药物使用、疗效评价有重要的临床价值.
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腰麻硬膜外联合麻醉不同穿刺入路对输尿管镜手术的影响
目的 观察直入穿刺法与旁入穿刺法2种不同椎管内麻醉穿刺方法 对输尿管镜手术患者的影响.方法 择期行输尿管镜手术120例,ASAI～II级,按随机数字表法随机分为直入法穿刺组和旁入法穿刺组.均采用一点法即针内针单间隙穿刺技术.观察每组患者的麻醉起效时间、穿刺成功率、术后腰背痛发生情况,麻醉后1、5、10、30min无创血压、心率、脉搏、血氧饱和度.结果 直入法与旁入法腰麻硬膜外联合穿刺在神经异感发生率、硬膜外困难置管发生率无显著性差异(P＞0.05).麻醉后1、5、10、30min,SBP、DBP、HR、SpO22组间差异无统计学意义(P＞0.05).旁入法术后腰背痛的发生率及持续时间明显低于直入法组.结论 2种麻醉穿刺方法 均可安全有效地应用于输尿管镜手术,与直入法相比,旁入法腰麻硬膜外联合麻醉术后腰痛发生率低.
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贲门癌经上腹正中8路手术方式的探讨
目的 探讨上腹正中经路在贲门癌手术治疗中应用价值.方法 对我科自2000-01～2007-06经上腹部正中切口入路手术治疗的121例贲门癌的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者切除食管长约5cm,行近端胃切除78例,全胃切除43例,无1例切缘阳性,围手术期无1例死亡.术后随访99例患者6个月～2年不等,失访22例;有胸痛、烧心等症状胃食管反流病90例,发生率为91%.结论 上腹正中经路手术切除贲门癌,损伤小,并发症少,尤其是适合于心、肺功能不全不宜开胸的贲门癌患者.
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神经源性心律失常异常心电图50例分析
本文就1997-2006年资料完整的中枢神经系统疾患50例心电图改变进行分析,对神经源性心律失常予以讨论.
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特重型颅脑损伤的外科治疗
目的 探讨早期特重型颅脑损伤合并严重多发伤的外科治疗.方法 回顾性分析2006-12～2008-01收治的23例特重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治情况.结果 随访3个月～1年,恢复良好者9例,中度残废者6例,植物状态者3例,死亡5例.结论 特重型颅脑损伤合并全身严重多发伤,早期明确诊断,多学科联合治疗,可获得良好救治效果.
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265例高血压脑出血的外科治疗体会
目的 探讨外科治疗高血压脑出血的佳方式,大限度提高生存率,降低致残率、病死率,总结有效救治经验.方法 总结高血压脑出血265例(全部为大脑出血),根据其入院时出血量、出血部位、中线移位情况、患者意识障碍程度、患者及家属的意见、经济状况和其他因素等选择大骨瓣成型血肿清除术、小骨窗血肿清除术及锥颅置管血肿清除术三种手术方式进行治疗,并分析优缺点.结果 存活182例,死亡83例.其中大骨瓣成型血肿清除组手术82例,死亡32例,占39%;小骨窗血肿清除组手术78例,死亡36例,占46.2%;锥颅置管血肿清除组手术105例,死亡15例,占14.3%.锥颅组与其他2组相比,差异有显著性(P<0.05).随访0.5～5年,随访结果 按ADL分级,其中良好以上者,小骨窗组明显高于骨瓣成型组(P<0.05),但与锥颅组相比,差异无显著性(P＞0.05).结论 正确选择术式,采取个性化治疗方案是提高治愈率及生存质量的关键.出血量＞60ml的患者无论采用那一种方法 均比＜60ml的患者差.因此,强调因时、因人而异.
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钻颅碎吸引流术配合中药治疗高血压脑出血临床观察
目的 观察钻颅碎吸引术结合中药内服治疗高血压脑出血的疗效.方法 将65例患者随机分为治疗组与对照组,均行钻颅碎吸引术并予西医常规治疗,治疗组加用中药内服;观察2组神经功能缺损程度评分的变化并对比疗效.结果 治疗组神经功能缺损程度评分的改善及临床疗效均优于对照组. 结论 钻颅碎吸引术结合中药治疗高血压脑出血疗效满意.
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高血压脑干出血破入脑室的微创治疗
目的 探讨脑干出血破入脑室的微创治疗方案.方法 应用脑室穿刺引流联合尿激酶脑室内灌注,液化脑室内积血并引流.结果 50例患者基本痊愈10例,显著好转13例,好转16例,植物生存7例,死亡4例.结论 应用脑室内穿刺微创治疗自发性脑室出血是行之有效的方法.
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急诊抢救心脏性猝死43例分析
心脏性猝死是指急性症状发作后1h内发生的次意识骤然丧失为特征的,由心脏原因引起的自然死亡,减少心脏性猝死对降低心血管病病死率有重要意义.自2006-01～2008-01我院急诊科共抢救心脏性猝死43例,现总结如下.
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高尿酸对急性脑梗死患者近期疗效的影响
目的 探讨高尿酸对急性脑梗死患者近期疗效的影响.方法 回顾性分析160例急性脑梗死(发病＜48h)患者血尿酸水平,分为高尿酸血症组80例和尿酸正常组80例,于治疗前及治疗后14d进行神经功能评分.结果 高尿酸血症组神经功能缺损评分明显高于尿酸正常组 ,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死病死率高尿酸血症组较尿酸正常组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高尿酸对急性脑梗死患者近期疗效差,测定急性脑梗死患者的血尿酸有助于判断病情及预后.
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盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的临床疗效.方法 选择82例急性脑梗死患者随机分为 2组:治疗组、对照组各41例 .治疗组应用盐酸法舒地尔静滴,30mg/次,1次/8h;奥扎格雷钠80mg/次,1次/d,连用15d.对照组:奥扎格雷钠80mg/次,1次/d,连用15d.结果 治疗组与对照组疗效;比较差异有统计学意义 (u=3.07,P＜0.05).结论 盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的一种积极有效、安全的方法 .
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以偏身舞蹈为主要表现的脑梗死12例临床分析
脑梗死是老年人常见多发病,大多出现肢体瘫痪等症状,而出现半侧舞蹈症者较少.现将我院2000-01～2007-10收治的12例以半侧舞蹈症为主要表现的脑梗死患者,结合文献分析如下.
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出血性脑梗死56例临床分析
目的 探讨出血性脑梗死的病因、发病机制、出血时间的迟早与病情轻重及预后的关系.方法 回顾56例出血性脑梗死的临床资料,根据梗死后发病迟早把出血性脑梗死分为2型:梗死后3 d内的出血为早发型,梗死3d后的出血为迟发型,2型患者于就诊时、出血后、出血后治疗7 d及 14d分别进行神经功能缺损评分(NDS )并进行比较,对比2型患者的病死率.结果 2型患者NDS评分差异有统计学意义,迟发型与早发型病死率分别为3.13%、16.67%,P＜0.05.结论 出血性梗死出血发生越早,治疗效果越差,预后越差.
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奥扎格雷联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察
目的 观察奥扎格雷与低分子肝素合用治疗进展性脑梗死的疗效和安全性.方法 174例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组87例.对照组采用20%甘露醇、川芎嗪、尼莫地平及小剂量阿司匹林常规治疗.观察组在常规治疗基础上加用奥扎格雷80mg静滴,2次/d,连用14d;低分子肝素0.4ml,脐旁2cm腹壁皮下注射,2次/d,连用7d.治疗前及治疗2周后对2组患者的血小板、凝血四项及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01),治疗期间无任何不良反应.结论 奥扎格雷与低分子肝素合用治疗进展性脑梗死安全有效.
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奥扎格雷与低分子肝素治疗进展型脑梗死临床观察
目的 观察奥扎格雷与低分子肝素治疗急性进展型脑梗死的临床疗效.方法 将85例急性进展型脑梗死病人随机分为2组.治疗组给予奥扎格雷160mg+NS 250ml,iv gtt,qd,低分子肝素0.4ml,iH,bid;对照组单用低分子肝素0.4ml,iH,bid;14d为一疗程,2组其他治疗相同.结果 治疗组神经功能评分、病死率、致残率均优于对照组(P<0.05).结论 奥扎格雷与低分子肝素治疗进展型脑梗死能有效终止病情进展,无不良反应,宜早期应用.
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依达拉奉治疗老年急性脑梗死56例临床分析
目的 评价依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法 在常规应用抗血小板凝集、改善微循环和对症等治疗的基础上,静滴依达拉奉治疗急性脑梗死30例和对照组静滴维生素C 26例,2次/d,共用14d;治疗前后对患者进行临床神经功能缺损评分(欧洲卒中评分量表-ESS)、日常生活活动能力(ADL)评定并进行肝肾功能、凝血因子、血常规检查.结果 14d后治疗组和对照组 ESS有效率分别为 56.7%、38.5%,差异有显著性 (P＜0.01);ADL有效率分别为53.3% 、38.5%,差异有显著性(P＜0.01);治疗组无明显不良反应.结论 依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损和日常生活能力,治疗急性脑梗死安全、有效.
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糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死临床分析
目的 探讨糖尿病性脑梗死患者与非糖尿病脑梗死患者的临床特点.方法 对90例糖尿病性脑梗死患者和70例非糖尿病性脑梗死患者的临床表现和治疗效果进行对照研究.结果 糖尿病性脑梗死患者的临床症状较对照组严重,且脑梗死组的疗效显著低于对照组.结论 糖尿病性脑梗死患者的临床表现及对治疗的反应均差于非糖尿病性脑梗死患者.
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依达拉奉联合巴曲酶治疗进展性脑梗死疗效观察
目的 观察依达拉奉联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择发病72h内的进展性脑梗死患者76例,随机分为联合组和巴曲酶组,2组均采用巴曲酶注射液(10BU、5BU、5BU)静滴,隔日1次,共3次;联合组加用依达拉奉注射液30mg静滴,2次/d,共14d.2组病人分别在治疗前后进行神经功能缺损评分(NDS),并进行比较.结果 联合组临床显效率(68.42%)明显优于巴曲酶组(42.11%),2组均无明显不良反应.结论 依达拉奉联合巴曲酶治疗进展性脑梗死安全有效.
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前列地尔脂微球载体制剂联合依达拉奉治疗急性脑梗死
目的 评价前列地尔脂微球载体(Lipo PGE1)制剂联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 将273例急性脑梗死住院病人随机分为治疗组和对照组.治疗组136例用Lipo PGE1 10mg加生理盐水100ml静滴,1次/d;依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,2次/d,30min滴完.14d为1疗程,余治疗同对照组.对照组常规给低分子右旋糖酐+丹参针、阿司匹林、他汀类药等.治疗同时不用其他血管扩张药及脑循环改善剂等.结果 2组神经功能缺损评分明显下降,日常生活能力有较大提高,临床疗效有不同程度改善,脑水肿减轻,但治疗组明显优于对照组,经统计学处理均有显著差异(P＜0.01),且治疗组未见明显不良反应.结论 Lipo PGE1联用依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效.
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依达拉奉治疗急性脑梗死30例疗效观察
目的 探讨常规治疗急性脑梗死和加用依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效变化.方法 70例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,对照组用常规治疗方法 (丹参和胞二磷胆碱静滴,口服阿司匹林等),治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉(30mg静滴,2次/d,共14 d),2组患者治疗前及治疗后均进行神经功能缺损程度评分及临床疗效评定. 结果 治疗组总有效率90.0%,显效率70.0%;对照组总有效率56.7%,显效率46.7%,2组对比差异均有显著性(P＜0.05). 结论 依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效.
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大面积脑梗死老年病人临床特点及诊治分析
我科于2005-01～2008-01共收治老年大面积脑梗死40例,本文就临床特点回顾分析,进一步探讨诊治中应注意的问题.
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疏血通治疗急性脑梗死疗效观察
目的 评价疏血通对急性脑梗死的疗效.方法 将70例脑梗患者随机分为治疗组(疏血通)和对照组(低分子肝素钙),比较2组治疗前后的疗效.结果 2组临床疗效比较有明显差异(P＜0.05),治疗组血液流变学指标改善显著(P＜0.05),2组均未见任何不良反应.结论 疏血通注射液对急性脑梗死疗效显著,安全可靠.
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灯银脑通胶囊治疗脑梗死后遗症疗效观察
目的 评价灯银脑通胶囊治疗脑梗死后遗症的疗效.方法 入选85例病人,随机分为治疗组44例,对照组41例,2组治疗前的一般情况、神经功能缺损积分具有可比性.对照组给予胞二磷胆碱注射液0.75g静滴,1次/d,疗程2周;治疗组在对照组基础上给予灯银脑通胶囊0.52g,3次/d,口服,疗程2周.治疗结束时评定神经功能缺损积分.结果 治疗组用药后神经功能缺损积分较用药前减少显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论 灯银脑通胶囊治疗脑梗死后遗症疗效满意,有应用价值.
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小剂量尿激酶联合奥扎格雷治疗进展型脑梗死疗效观察
目的 探索进展型脑梗死有效治疗方法 .方法 治疗组采用小剂量尿激酶(UK)与奥扎格雷联用和对照组单纯用小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死进行对照研究.结果 治疗组溶栓治疗后14d,2例再次发生脑梗死,占2.5%;对照组18例再次脑梗死,占22.5%,两者比较差异有显著性(P＜0.01).第14d疗效评定时,治疗组与对照组显效率分别为70%、50%,总有效率分别为85%、65%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论 小剂量尿激酶与奥扎格雷两者联用治疗进展型脑梗死疗效肯定,出血不良反应少.
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甘露醇联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效观察
目的 观察甘露醇联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效.方法 选择发病后症状进行性加重76例,对照组应用肠溶阿司匹林与奥扎格雷钠,治疗组在此基础上加用低分子肝素钙5000IU腹壁皮下注射,1次/12h,疗程5～7d;甘露醇250ml 1次/12～24h,共用3～7d.结果 治疗组显效率(90%)明显高于对照组(63.9%),且不良反应轻微.结论 甘露醇联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死安全有效.
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青年脑梗死156例病因分析
目的 探讨青年脑梗死的病因、特点.方法 回顾分析156青年脑梗死的临床资料及影像学改变.结果 156例病人中痊愈42例,显著进步64例,好转40例,无效及自动出院10例.结论 高血压动脉粥样硬化是导致青年脑梗死的主要原因.
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依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床观察
我们对依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性进行观察,现报告如下.
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血塞通注射液治疗脑梗死58例疗效观察
目的 探讨血塞通注射液治疗脑梗死的临床疗效和安全性.方法 116例急性脑梗死病人,随机分为治疗组58例与对照组58例,均在入院当日开始给药,全部病例均经头颅CT确诊,并监测病人的血糖、血小板计数、凝血酶原时间及纤维蛋白原.比较治疗前后治疗组与对照组对急性脑梗死病人的疗效.结果 治疗组总有效率、显效率分别为82.76%、65.52%,明显优于对照组的70.69%、46.55%(P＜0.05);治疗组治疗前后血糖、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血塞通治疗脑梗死疗效优于对照组,安全性高,值得临床推广.
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小剂量尿激酶治疗脑干梗死临床观察
目的 研究脑干梗死的有效治疗方法 .方法 回顾性分析我院68例脑干梗死患者的临床资料.结果 应用小剂量尿激酶后,治疗组基本治愈47.27%,显著进步34.00%,进步20.58%,无变化2.94%,恶化0;对照组基本治愈17.85%,显著进步23.53%,进步29.41%,无变化20.58%,恶化 8.82%.结论 应用小剂量尿激酶治疗脑干梗死疗效显著.
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鞍区黏液乳头型室管膜瘤的诊断与手术治疗1例报告
黏液乳头型室管膜瘤是室管膜肿瘤的一种特殊类型,多发生于脑室系统,发生于鞍区的黏液乳头型室管膜瘤较罕见.近期我院经开颅手术并经病理证实鞍区黏液乳头型室管膜瘤1例,现报告如下.
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双侧相继周围面神经麻痹1例报告
1 病例摘要患者,男,28岁,因双眼相继闭合不全,口角流涎7d就诊.患者于7d前晨起后出现右眼闭合不全,饮水时右侧口角漏水,右侧面颊滞食,未治疗.
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自发性脑出血早期血肿扩大因素研究进展
传统观念认为,自发性脑出血是一单时相过程,由于血液凝固和周围脑组织的压迫,出血会很快停止.随着CT的广泛运用,80年代初有学者对脑出血病人早期复查CT,发现血肿扩大的病例.90年代以来,引起更多学者的关注并进行了相关研究,发现脑出血后血肿扩大是一种常见现象.出血后血肿扩大与患者神经症状加重密切相关,严重影响患者的预后.如何早期预测脑出血后血肿扩大的可能性以及时加以干预,已成为大家关注的重点.现就近年来有关自发性脑出血早期血肿扩大因素的研究进展综述如下.
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糖尿病发生低血糖症误诊脑血管病35例分析
总结我院近5年来35例老年糖尿病低血糖症时误诊为急性脑血管病的临床特点.1 资料与方法
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抑郁症40例误诊分析
抑郁症是常见的精神障碍之一,但就诊病人表诉症状与系统检查结果,极易被误诊为其他科疾病,给予一般的治疗通常难以收到满意疗效.本文通过对我院神经内科收住40例抑郁症病人误诊分析表明,抑郁症诊断首先应该把握诊断标准,同时尽可能以详细的专科检查排除系统性器质病变,一但确定诊断为抑郁症则按照疾病程度选择心理治疗及适当药物治疗,可以收到较为满意的疗效.
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中西医结合治疗药物依赖后失眠的对照研究
目的 比较中西医结合与单纯西医治疗药物依赖后失眠的疗效.方法 将72例药物依赖患者5d内行美沙酮递减脱毒治疗后,第6d始随机分为观察组37例,对照组35例;观察组给予新乐康片(立业制药股份有限公司生产)并阿普唑伦片口服,对照组单一给予阿普唑伦治疗,观察4周.于治疗前及治疗第4周末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定情绪状况,睡眠状态问卷量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应.结果 治疗4周末,2组临床疗效相当,无明显差异.焦虑抑郁量表测查减分对比观察组均优于对照组.阿普唑伦平均使用总量及不良反应观察组明显少于对照组.结论 中西医结合治疗药物依赖后失眠疗效与西药组相当,不良反应明显少于西药组,安全性高依从性好.
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推拿治疗小儿先天性肌性斜颈18例报告
小儿肌形斜颈,又称先天肌性斜颈,俗称歪头,是指一侧胸琐乳突肌纤维化并挛缩而引起的颈部偏斜,以患儿头歪向患侧,颈前倾颜面旋向健侧,颈部向患侧活动受限为临床特征,是小儿常见的一种畸形[1].如果早期得不到合理治疗,随年龄增长畸形将逐渐加重,引起面部不对称,眼裂变小,甚至出现继发性颈胸椎侧弯的代偿性改变,将对患者心理、工作、婚姻带来很大影响.我们自2007-04～2008-02治疗小儿肌性斜颈,主要采用推拿法取得显著疗效.
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川芎茶调散治疗偏头痛268例临床分析
偏头痛是神经-血管功能障碍所致的神经性头痛,是常见病和多发病,表现为反复发作的单侧或双侧头痛,伴恶心、呕吐及焦躁不安.我们选用中药方剂川芎茶调散治疗偏头痛.取得较好疗效,现将结果报道如下.
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蠲痛丸治疗慢性脑供血不足40例临床观察
目的 探讨蠲痛丸对慢性脑供血不足患者的临床疗效.方法 选择慢性脑供血不足患者80例,随机分为治疗组和对照组.治疗组予蠲痛丸9g,3次/d,口服;对照组予盐酸氟桂利嗪10mg,睡前服.2组均4周为一疗程.分别于治疗前后检查血流变、经颅超声多普勒(TCD).结果 蠲痛丸对头晕头痛的总有效率分别为92.5%,它能使中动脉、椎动脉血流速度增快,血流变指标与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01),未发现不良反应.结论 治疗组在降低血液黏性,提高脑部血流速度等指标方面均优于对照组.提示用蠲痛丸治疗慢性脑供血不足安全有效,并能提高患者的生活质量.
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中西医结合治疗高血压性脑出血118例疗效分析
目的 探讨中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 选择118例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在应用西药治疗基础上给予加味牵正散和四物汤,对照组单纯应用西药治疗.结果 通过临床观察、总结,经统计学处理2组总有效率相比P＜0.05,有显著性差异.治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗高血压性脑出血比单纯应用西药治疗疗效显著.
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中西医结合治疗多发性周围神经病分析
多发性周围神经是由各种原因引起的以四肢远端对称性感觉障碍、下运动神经元性瘫痪和自主神经功能障碍为主的临床综合征.我们于2007-01～2007-12采用中西医结合治疗多发性周围神经病36例,取得满意疗效,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
