中国实用神经疾病杂志
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 郑州大学
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5110
- 国内刊号： 41-1381/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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发展性照顾对早产儿身心发育影响的临床观察
目的 探讨发展性照顾对早产儿身心发育的影响.方法 采用发展性照顾护理措施,对观察组31例早产儿进行护理.对照组30例,按早产儿常规护理,2组出生时无显著差异,评估指标2组相同.结果 观察组早产儿住院时间短,恢复至出生体质量日龄小,恢复至出生体质量后平均每天体质量增长快.与对照组相比,差异无统计学意义,P＜0.05.结论 发展性照顾可促进早产儿身心发育.
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美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤观察与护理体会
目的 探讨美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的观察与护理体会.方法 对20例使用美罗华治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者,治疗前后给予心理护理,并对不良反应进行观察和治疗护理.结果 本组20例患者中有2例首次输注时出现寒颤、发热反应,体温38.5℃左右.经过及时有效的抗过敏治疗后体温降至正常,30 min后重新按起始规定速度缓慢输注,药液顺利输完,未再出现不良反应.1例出现低血压,2例患者出现胃肠反应,经及时有效处理后缓解,顺利完成治疗.结论 在使用美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤,应准确掌握药物的原理、配制方法、不良反应,用药过程中要严格控制输液速度,重视患者的心理反应.
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机械通气患者佳吸痰时机临床观察与护理
目的 探讨机械通气患者的佳吸痰时机.方法 回顾分析48例机械通气患者的临床资料,观察吸痰时机对吸痰效果的影响.结果 48例机械通气治疗的患者,机械通气持续时间4～21 d,无1例发生人工气道堵塞、低氧血症、呼吸机相关性肺炎等,做到了安全有效吸痰.结论 正确掌握佳吸痰时机,适时进行吸痰,才能使吸痰护理更加安全及时有效,以达到佳通气效果.
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主动脉夹层腔内隔绝术围术期处理
目的 总结65例介入方法治疗主动脉夹层的围手术期观察和处理方法.方法 加强围手术期各阶段的处理措施,重视预防潜在危险因素发生,密切配合手术操作和各种治疗.结果 65例主动脉夹层患者成功支架腔内隔绝,除1例因术前肠梗阻、术后肠管坏死至死亡外,均顺利康复.结论 支架腔内隔绝术以其安全性高、效果好、创伤小等优点已成为治疗Ⅲ型主动脉夹层的一种有效的方法,严密的围手术期观察和处理是保证患者顺利康复的重要环节.
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胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理
目的 探讨胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理,以促进患者康复.方法 回顾性分析2006-05～2010 -04在我院住院的38例胰十二指肠切除术患者的临床资料.结果 38例胰十二指肠切除术患者,16例出现术后并发症,经积极治疗后,除2例因胰瘘死亡外,其余均康复出院.结论 密切观察患者血压、心率、体温、引流管引流情况及加强患者护理能减少术后并发症的发生及时处理并发症,促进患者康复.
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King达标理论在传染病患者护理中的应用
目的 探讨King达标理论在传染病患者护理中的应用效果.方法 将100例传染病患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组各50例,观察组采King达标理论指导的护理方法对患者进行护理,对照组采用常规护理方法.于出院后采用自行设计的调查问卷对2组患者进行护理服务满意度的调查分析.结果 观察组患者及家属对护士的行为态度、健康教育、人文关怀方面满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 应用King达标理论能显著提高护理服务质量和工作满意度.
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脑梗死早期筛检中D-二聚体护理监测及分析
目的 研究D-二聚体水平监测在脑梗死患者早期筛查工作中的应用价值.方法 对我院神经内科2010-12接诊的疑似早期脑梗死患者91例进行回顾性分析,确诊脑梗死57例为观察组,排除脑梗死34例为对照组;将观察组又按神经功能缺损程度分为轻型组17例,中型组29例,重型组11例.监测并比较分析各组之间的D-二聚体水平.结果 观察组的D-二聚体水平明显高于对照组;而观察组3组之间D-二聚体水平依分型加重明显升高.结论 临床工作中针对早期脑梗死的筛检,D-二聚体水平监测可以提供可靠的参考,如果排除了其他影响D-二聚体水平的情况,则D-二聚体的高水平表达可以客观的反映出患急性脑梗死的高度可能性.
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中老年高血压患者遵医行为的护理干预
目的 探讨中老年高血压患者药物治疗的护理方法.方法 抽取中老年高血压药物治疗患者120例,随机分为护理干预组60例和对照组60例,干预组给予定期随访、健康教育、指导用药,对照组给予常规健康教育.结果 护理干预组在规范用药、戒烟限酒、控制体质量、限盐、心理调整等方面明显优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过护理干预中老年高血压患者更能够规范用药、改善原有不健康的生活方式,对疾病治疗有重要意义.
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护理人员疼痛管理知识和态度研究现状
疼痛管理指的是通过医疗服务来缓解或减轻疼痛的过程,它是医疗保健服务中极其重要的一部分.护理工作在多学科合作的疼痛管理中起了奠基石的作用,护理人员的疼痛管理知识和态度会直接影响病人的满意度.现就护士在疼痛管理中的作用及护士的疼痛管理知识水平进行综述如下.
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自理理论在肢体功能障碍患者康复护理中的应用现状
自理理论(self-care theory)是由美国当代护理理论家多萝西娅·奥瑞姆(Dorothea·E·Orem)提出的.Orem从帮助人获得、恢复和提高自理能力的角度界定了护理专业的任务和领域,为护理实践活动提供了总的方向和方法论指导,我国自上世纪90年代开始将该理论运用于临床实践,在肢体功能障碍患者康复过程中更是到了广泛的应用,现将其应用综述如下.
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河南省在职护理人员继续教育需求调查
目的 了解护理人员接受继续教育的现状及需求,为学校制定切实可行的继续教育方案提供依据.方法 采用问卷调查法,对河南省三级甲等医院参加继续教育的护理人员进行调查.结果 护理人员的初始学历普遍偏低;大部分护理人员要自费参加继续教育;护理人员参加继续教育的目的 主要是自我提高和工作的需求;目前所采用的教学方法以传统的讲授法为主;护理心理学等是目前护理人员需要的内容.结论 研究提示护理继续教育管理者应改进继续教育管理模式,合理设置符合护理人员需求的课程,改革教学方法,保证继续教育质量.
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急性有机磷农药中毒急诊救治与护理
目的 总结探讨中、重度急性有机磷农药中毒(AOPP)430例的急救护理方法.方法 (1)遵医嘱早期足量应用抗碱能药盐酸戊乙奎醚(长托宁),首次中度中毒2～4 mg、重度中毒4～6 mg肌内注射.同时应用胆碱酯酶复能剂氯解磷定.(2)口服者早期彻底洗胃并导泻.(3)呼吸衰竭者,早期气管插管呼吸机辅助呼吸.(4)血液灌流.密切观察病情并采取相应护理措施.结果 救治AOPP 430例,中度148例,重度282例,治愈402例,治愈率93.49%,治愈者平均住院时间5.66 d.结论 中、重度AOPP,早期足量应用长托宁及剂氯解磷定,尽早彻底洗胃并导泻,适时血液灌流治疗,呼吸衰竭者早期气管插管呼吸机辅助呼吸等,严密观察病情变化,及时采取相应护理措施,预防并发症的发生,是抢救成功的关键,具有重要的临床意义.
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外伤性颅骨缺损成形术的观察与护理
在神经外科领域,抢救危重病人常有的一种方法是去骨瓣减压术,去骨瓣减压术虽可达到一定的治疗目的,但在患者恢复期,可因颅骨缺损与脑压之间的变化出现一系列综合征,常表现为头痛、头晕、易疲劳、易激惹、记忆力下降、失眠、抑郁,对震动及声响耐受力下降等,称为颅骨缺损综合征[1].2005-2010年我科共收治外伤性颅骨缺损41例,现将护理体会报告如下.
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剖宫产术后标准化护理流程预防产后出血的临床观察及护理
目的 科学及时发现剖宫产术后产妇出血.方法 应用剖宫产术后标准化护理流程观察方法对产妇进行护理.结果 45例剖宫产术后出血产妇得到及时发现并妥善处理,治愈出院.结论 妇产科护理人员应熟练运用剖宫产术后护理流程,早期识别产后出血,确保产妇生命安全.
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血115例护理
我科自2007-01～2009-05采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血病人115例,经过积极治疗和精心护理,血肿清除完全,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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腹腔镜下异位妊娠的手术配合
目的 探讨腹腔镜下异位妊娠术的手术配合要点.方法 对56例腹腔镜下异位妊娠患者的术前准备,术中配合术后护理进行回顾性总结.结果 56例手术中有行盆腔粘连松懈,开窗术输卵管修复成形术、挤压术、通液术等不同术式,均顺利完成,术毕安返病房.结论 腹腔镜下治疗异位妊娠安全可行,具有创伤小、出血少、疼痛轻,康复快等优点.术前应充分准备.良好的心理护理,娴熟的麻醉及手术配合,是手术成功的前提条件与技术保障.
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综合干预防治卒中后抑郁护理体会
据WHO统计,我国脑卒中的发病率和病死率高居世界首位,脑卒中已成为严重影响公众健康的问题.它不仅导致患者躯体疾患,而且对患者的心理也会产生较大影响,躯体症状与精神抑郁和(或)焦虑相互影响,形成恶性循环,严重影响患者的康复.为减少脑卒中患者并发抑郁的风险,我们针对卒中后抑郁产生的原因及病理生理特点,制定综合干预的护理措施,2010年对脑病科收住的脑卒中急性期患者进行了系统干预的临床观察,现予总结.
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临床护理路径在子宫切除术中的应用及效果观察
目的 探讨运用临床护理路径对子宫切除术中的应用及效果.方法 将100例子宫全切除患者随机分为2组,采取常规模式和临床护理路径模式进行比较.结果 实验组平均住院时间、并发症低于对照组.健康知识掌握情况、患者满意度高于对照组.结论 实施临床护理路径模式是妇科疾病护理的一个创新.
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47例新生儿手术护理体会
目的 探讨新生儿手术护理措施,降低新生儿手术风险,减少新生儿病死率.方法 采取加强术中监测,术中保暖,做好液体管理,合理安置体位,防止皮肤损伤等方法.结果 无手术并发症发生,47例新生儿均手术顺利.结论 加强新生儿术中管理,可降低手术风险.
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盐酸胺碘酮致静脉炎护理体会
盐酸胺碘酮能扩张冠状动脉和外周血管,改善冠脉供血,减轻心脏负荷,主要用于冠心病和充血性心力衰竭的治疗;其属三类抗心律失常药物,又兼备二类抗心律失常药物的电生理特性和作用[1],而用于室上性和室性心律失常的治疗,对阵发性心房颤动和扑动有显著疗效.但其pH偏低,呈酸性,对血管刺激性大,易损伤血管内皮细胞而引起静脉炎.我们对21例静脉输注胺碘酮所致静脉炎患者进行观察、分析、护理,取得良好效果,均痊愈出院,现总结如下.
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39例呼吸科高龄患者呼吸道管理的护理体会
2009-11～2010-11,我院呼吸科收住高龄患者39例,通过强化呼吸道管理收到良好效果.现将护理体会总结如下.1 一般资料 2009-11～2010-11,我科收治呼吸科疾病患者39例,男28例,女11例,年龄75～90岁;其中肺部感染10例,间质性肺炎合并肺部感染8例,老年慢性支气管炎13例,慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染6例,支气管扩张2 例.其中3例为脑梗死后遗症.患者的共同特点是意识障碍,无自主能力或自主能力差,反应均差.
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老年髋部骨折的临床护理
我科自2009-01～2011-01共手术治疗86例65岁以上老年髋部骨折的患者,经过治疗及护理,取得较好效果,现将护理体会报告如下.1 临床资料本组患者86例,男35例,女51例.年龄65～90岁,平均72岁.骨折类型:股骨粗隆间骨折31例,股骨颈骨折55例.致伤原因:摔伤61例,车祸25例.合并高血压61例,冠心病23例,糖尿病27例,同时有2种以上疾病者17例.均经手术治疗.
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28例感染性腹泻患儿的护理体会
我院从2010-09-08～2010-09-15,因水源污染导致群体爆发小儿感染性腹泻28例.通过我们的细心观察,及时救治,合理治疗与护理,消毒隔离防范措施到位,取得满意效果.7 d之内全部治愈出院.现将护理体会介绍如下.
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耻骨上经膀胱前列腺摘除术腺窝外压迫止血术后的护理
目的 探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术窝外压迫止血术后的护理体会.方法 术后除按泌尿外科手术护理外,保持气囊导尿管的牵引力,持续膀胱冲洗,膀胱训练预防并发症等方面采取综合的护理措施.结果 25例患者采用此法压迫止血达到止血的目的,效果满意.结论 加强耻骨上经膀胱前列腺摘除术窝外压迫止血术后护理,Foloy氏导尿管牵引、膀胱训练、持续膀胱冲洗及预防感染至关重要.
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眼球内异物取出术的手术配合
球内异物85%～98%是钢铁状异物,异物存留于前房者较易取出,存留于玻璃体内的异物则需要手术取出.现将我院2005-05～2007-05收治的48例患者,球内磁性异物取出术的手术配合体会总结如下.
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手术治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的护理
目的 总结手术治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的护理效果和经验.方法 对23例胸腰椎骨折并脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性总结和分析.结果 23例胸腰椎骨折术后,内固定稳定,骨折愈合良好,无临床并发症发生,并改善和提高了患者的生活质量.结论 胸腰椎骨折并脊髓损伤患者的康复效果与护理工作密切相关,针对不同患者制定周密的护理计划及科学的护理措施,减少各种并发症发生.
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个体化运动处方在2型糖尿病血糖控制中的应用
目的 应用个体化运动处方观察2型糖尿病患者血糖控制的临床疗效.方法 2008-06～12对我院出院患者随机分为治疗组、对照组各40例.治疗组在住院期间根据病情制定个体化运动处方,发放运动观察表,嘱患者出院后每天早、晚餐后30～60 min到户外运动,运动时间25～30 min,对照组未发放运动处方,自行运动.嘱2组患者每半个月复诊一次或跟踪随访.结果 对照组,治疗组患者6个月复诊,治疗组血糖控制明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 个体化运动处方能有效使血糖处于平稳状态,疗效显著.
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13例破伤风患者的病情观察与护理
破伤风是一种急性特异性感染疾病,易合并多种并发症,病情变化快,病死率较高[1].若处理不当,可随时会危机生命,我科自2006-07～2009-07共收治13例破伤风患者,现将其临床观察和护理体会报告如下.1 临床资料本组13例,男11例,女2例;年龄5～70岁.全组患者均有外伤史,主要为田间作业的农民.其中秸杆扎伤7例,铁钉扎伤4例,木棒刺伤1例,机器割伤1例,病史短2 d,长30 d.由于临床观察及时,护理方法得当,12例患者治愈,1例患者经治疗好转后自动出院.
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脑出血急性期应用低温治疗仪的疗效观察与护理
目的 探讨脑出血急性期应用低温治疗仪对病人体温及预后的影响.方法 将2年同期内脑出血急性期病人随机分成2组,低温治疗仪治疗组(治疗组)和传统治疗组(对照组),比较2种治疗方法对脑出血急性期病人体温及预后的影响.结果 2种治疗方法差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低温治疗仪应用于脑出血急性期病人,能有效控制体温,明显改善预后.
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引导式教育对脑性瘫痪患儿智能发育的疗效观察
目的 探讨引导式教育对脑性瘫痪患儿智能发育的影响.方法 对56例脑瘫患儿(观察组)在传统康复训练方法治疗的基础上予以引导式教育,采用标准化婴幼儿智能发育量表(CCDC)进行评定,并与同期采用传统康复训练方法治疗的28例患儿(对照组)比较.结果 观察组显效率明显高于对照组(57.14%,7.14%,P＜0.01);平均MDI值观察组亦明显高于治疗前及对照组(P＜0.05).结论 引导式教育可提高脑性瘫痪患儿的智能发育.
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评判性思维在主动脉夹层患者观察与护理中的应用
目的 探讨评判性思维在主动脉夹层患者观察与护理中的应用.方法 28例患者给予降低血压,控制心室率,降低心肌收缩力治疗,护士应用评判性思维的方式对患者进行观察与护理.结果 在护士的严密观察下,28例患者中19例通过药物治疗,7例采用介入治疗,病情得到有效控制.结论 主动脉夹层患者病情进展快、病死率高,护理人员应用评判性思维的方法通过对患者严密观察、治疗与护理,有效的控制夹层动脉的进一步扩展,对改善主动脉夹层患者的预后有重要意义.
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妇产科常见护理纠纷的原因与防范
目的 探讨妇产科护理工作中引起护理纠纷的相关因素及分析防范纠纷发生的措施.方法 查找护理工作中容易发生护理纠纷的相关因素,提出相应对策加以防范.结果 发现妇产科发生护理纠纷的常见原因及时采取有效地应对措施,避免了护理纠纷的发生.结论 改善服务态度、加强护患沟通,可以有效的减少和预防护理纠纷的发生.
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43例小儿急性胰腺炎非手术治疗的临床观察与护理
目的 探讨小儿急性胰腺炎的临床观察要点及护理.方法 43例小儿急性胰腺炎进行严密的生命体征观察,迅速建立静脉通道,经过禁食、补液、持续胃肠减压、解痉镇痛、抗休克,纠正水电解质紊乱、吸氧、应用抗生素和质子泵抑制剂.结果 治愈39例(占90.70%),好转4例(占9.30%),平均住院时间11.3 d.结论 通过对小儿急性胰腺炎的临床观察和护理,可以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症的目的.
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冠状动脉介入术后常见并发症的预防及护理
目的 探讨冠脉介入术后常见并发症的预防和护理体会.方法 选取我院1 a来行冠脉介入手术患者937例,出现并发症共47例,其中穿刺局部出血23例,血管迷走反射10例,假性动脉瘤4例,动脉静脉血栓6例,尿潴留4例.结果 经对症处理后全部症状消失.结论 护理人员术后应严密观察病情,对并发症做到及早发现和治疗,同时采取必要的心理护理,可防止严重并发症的出现.
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有机磷中毒患者的阿托品应用与护理体会
有机磷农药患者的救治,除了快速有效彻底的洗胃外,目前有效治疗的药物为阿托品,而由于阿托品化与阿托品中毒剂量差距不大,使用过量会引起抽搐、昏迷等[1].现将我院2009-01～2011-01收治的123例有机磷农药中毒患者的护理体会报告如下.
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手足口病患儿的临床护理
手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,多发生于婴幼儿.四季均可发病,以夏秋季高发,常呈暴发流行[1]趋势.多数患儿症状较轻,常以发热、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要症状.疱疹周围由炎性红晕,疱内液体较少.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎和心肌炎、肺水肿等[2].我科于2007-03～2008-09收治手足口病患儿146例,患儿在医护人员的共同治疗、观察和护理下,病情恢复快,治疗效果好,现总结如下.
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10950例电子纤维胃镜检查术的全程护理体会
电子纤维胃镜检查是消化科常用直观的检查手段,为临床医师提供诊断依据,作为消化内科护士,熟练掌握胃镜检查术前、术中、术后的护理方法,对胃镜检查成功至关重要[1].现将5 a来10 950例胃镜检查的全程护理体会总结如下.
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经口腔置入胃管摄食对脑卒中吞咽障碍的影响
目的 观察经过口腔置入胃管对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法 将60例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规经鼻腔置入胃管留置鼻饲,治疗组经口腔置入胃管摄食,根据患者饮食需要注入食物或药物后,立即拔除或短暂留置.治疗前后采用饮水测试评定2组患者的吞咽功能.结果 治疗组与对照组的吞咽功能治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组并发症发生例数与对照组相比明显减少.结论 经口腔置入胃管摄食不仅能满足患者营养需要改善脑卒中患者的吞咽功能,而且可减少并发症的发生,提高患者生存质量.
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血液病患者留置PICC的安全管理
目的 探讨血液病患者置入和使用PICC(外周中心静脉置管)的安全问题.方法 对120例血液病化疗患者实施PICC置管,分析护理人员实施PICC操作及护理过程中的安全隐患,提出相应的防范对策.结果 在PICC置管及护理过程中,存在护士缺少PICC理论知识;PICC护理操作不当;健康教育不到位;出院指导及随访不到位;法律意识薄弱等护理隐患.结论 通过加强护理人员对PICC操作及护理的安全意识教育,牢固掌握PICC操作技能、管道维护知识及法律知识,从而确保了PICC使用的有效率,避免了医疗纠纷的发生,提高了护理质量.
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颅内动脉瘤介入栓塞治疗的护理
目的 总结颅内动脉瘤介入栓塞治疗过程中的护理配合要点.方法 32例患者,将微导管超选送至动脉瘤囊内行弹簧圈栓塞治疗,必要时行支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤,术前与患者交流,介入栓塞前、后严密观察生命体征、意识、瞳孔等变化,发现情况及时告知医生并做好相应处理.结果 32例患者在护理配合下,均栓塞成功,28例患者好转出院.结论 术前与患者交流,术中与医生之间的密切配合对保证手术顺利进行起重要作用.
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体外振动排痰机在神经外科重症患者预防肺部感染中的应用
目的 探讨体外振动排痰机在神经外科重症患者预防肺部感染中的应用效果.方法 对200例入住神经外科重症监护病房的患者随机分为对照组和观察组,分别采用人工叩背排痰与振动排痰机排痰.结果 治疗后观察组肺部感染发生率为1%,对照组为5%.结论 体外排痰机排痰效果显著,有效降低术后肺部感染率,早期正确使用排痰机是降低肺部感染的关键.
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老年糖尿病合并脑梗死的护理
脑梗死是当前危害我国老年人生命与健康的疾病[1].在我国发病率、致残率、病死率均高.是老年糖尿病常见的大血管病变的并发症之一,也是老年糖尿病死亡的主要原因之一,有研究报道糖尿病使脑卒中进展的危险增加19倍[2].加强医疗控制及基础护理,做好血糖的监测和控制等,是控制并发症发展和提高患者生活质量的重要环节.我们对老年糖尿病合并脑梗死的护理经验进行总结,现报道如下.
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糖尿病足护理体会
由于合并下肢末梢血管及神经病变,糖尿病患者常发生足部感染、溃疡和深部组织破坏[1],发病率高达49.5%[2].糖尿病足患者需截肢手术者占非创伤性截肢总数的50%[3].因此,为降低致残率,提高患者生活质量,2005-01～2011-01,我科对46例糖尿病足患者进行精心综合护理,现将体会报告如下.
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蛛网膜下腔出血患者的护理
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见病,是指颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致.发病原因有高血压、脑血管病、脑血管畸形和颅动脉瘤等多种因素,急性脑血管疾病占 10%左右,颅内动脉瘤破裂约占50%[1].现将在我院神经内科 2009-07～2011-02住院 30例蛛网膜下腔出血患者的护理体会介绍如下.
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高血压病人自我管理行为的影响因素及干预
高血压是常见的心血管疾病之一,随着经济发展,人们生活方式的改变,高血压的患病率呈逐年上升的趋势.2002年全国居民营养和健康状况调查显示,我国成人高血压患病率达18.8%,比1991年增加了31%,按现有人口估算,全国高血压现患者人数多达2亿.随着我国人口基数的增加和人口老龄化的加重,高血压患者还会不断增加并出现年轻化趋势,但绝大多数患者对高血压这一"无声杀手"认识不足,认为无症状就是血压不高,没有危险.因此在我国高血压的控制率很低,而高血压可引起心、脑、肾等重要脏器功能损害.为有效防止高血压并发症的出现,做好高血压患者自我管理行为尤为重要.
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行血液净化的肾病患者血管通路的护理
1 资料与方法1.1 临床资料 2003-2006年收治当初行血液净化和后来发展为血液净化患者121例,行动-静脉内瘘成形术38例,临时插管87例,半永久置管17例;其中男79例,女42例;年龄23～78岁.原发病包括慢性肾小球肾炎30例,糖尿病肾病63例,梗阻性肾病19例,先天性多囊肾7例,先天性多囊肾合并多囊肝2例.
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以问题为导向加强ICU患者压疮的预防
目的 探讨ICU患者压疮的预防.方法 成立压疮专科护理小组,责任护士常规评估患者的压疮风险,认真筛选出发生压疮高危患者,明确压疮好发部位,实施有效的压疮防范制度与措施,细化各岗位职责.并根据ICU患者的特殊性,选择合适的压力减缓用具.结果 我院自2008-03～2009-02 ICU收治危重病人382例.通过落实各项措施,合理安排班次,严格交接班制度,加强护理人员对压疮理论知识的培训,从而有效降低了危重患者压疮的发生率.结论 护理人员预防压疮意识能力增强,提高护士健康宣教的执行力,针对压疮患者进行持续全程的控制管理,有效预防和控制了压疮的发生和发展.
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胎儿宫内窘迫的观察及护理
目的 寻找预防和护理胎儿宫内窘迫的有效措施,改善围生儿预后.方法 对107例胎儿宫内窘迫发生的时间、羊水性状、分娩方式、新生儿评分及护理过程进行分析.结果 有胎儿宫内窘迫的新生儿Apgar评分低于无宫内窘迫的新生儿,新生儿窒息发生率高于无胎儿宫内窘迫的新生儿.结论 做好产前、产时各种检测,对胎儿宫内窘迫做到及时发现、及时处理、加强护理,对改善预后,降低围生儿病死率有重要意义.
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永久性起搏器安置的术后护理
心脏起搏器是一种医用电子仪器,它通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动和传导,以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍,我科自2009-07～2010-07对20例患者行永久性起搏器置入术,现将术后护理介绍如下.
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脑瘫患儿的康复与护理体会
目的 探讨小儿脑性瘫痪(脑瘫)的有效护理方法.方法 对40例脑瘫患儿的心理护理、饮食护理、用药指导、语言障碍康复护理、肢体康复护理和对高危新生儿等护理情况及效果进行总结分析.结果 经精心护理和康复训练6个月后,本组患儿17例显效,显效率42.5%;20例有效,3例无效,总有效率为92.5%.结论 根据患儿的具体病情,将临床护理与康复训练相结合,在日常生活、安全、输液、心理等多方面进行相应的护理对于提高小儿脑瘫的治疗效果具有重要作用.
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丙泊酚芬太尼配伍阿托品在无痛人流中的应用
人工流产是妇科门诊常见手术,随着人们生活水平提高及医疗条件改善,由于其可以减少受术者的恐惧心理,减轻术中术后疼痛,减少人工流产综合征,已得到广泛开展.然而在临床上仍发现部分患者有心率减慢 ,血压下降等人流综合征的出现.丙泊酚芬太尼用于无痛人流术有镇痛效果佳、苏醒快的优点,临床应用广泛.但在临床上发现其对呼吸、循环系统抑制较为明显,我院妇科门诊2008-09～2011-03使用丙泊酚 芬太尼配伍小剂量阿托品用于无痛人流术,取得良好效果.报道如下.
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32例急性肢体动脉栓塞行Fogarth导管取栓术的护理体会
目的 总结急性肢体动脉栓塞行Fogarth导管取栓术的护理体会.方法 对急性肢体动脉栓塞患者行Fogarth导管取栓术的患者资料进行回顾性分析.结果 除2例因栓塞时间过长行截肢外,其余患者术后恢复良好,患肢血运均有不同程度的改善,无因护理不当而产生的并发症.结论 Fogarth导管取栓术是治疗急性肢体动脉栓塞的首选方法.Fogarth导管取栓术后的专科护理是保证手术成功、减少术后并发症的重要措施.
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低出生体质量儿的喂养护理
早产儿为胎龄＜37周出生的新生儿,而出生体质量＜2 500 g的婴儿,应称为低出生体质量儿[1].随着医学发展及医疗技术的提高,早产儿的成活率越来越高,但早产儿、低出生体质量儿死亡仍占绝大多数.因此强调早产儿、低出生体质量儿的喂养,采取有效的综合护理措施尤为重要.
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糖尿病患者低血糖反应的临床观察与护理
我院自2005-2010年救治糖尿病低血糖反应患者64例,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2005-2010年我院收治符合1999年WHO糖尿病诊断标准的糖尿病患者268例,男141例,女127例,2型54例.糖尿病病史短者6个月,长者27 a,发生低血糖反应54例,当时测血糖均≤2.8 mmol/L,主要表现有焦虑、烦躁、心慌、出汗、视物不清、面色苍白、少数为嗜睡、昏迷.绝大多数病人有诱发低血糖反应的原因,主要有降糖药应用过量、饥饿时间过长、腹泻、急性胃炎、剧烈运动等.
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9例新生儿完全性大动脉转位调转术术后护理
本院自2006-01～2010-01共收治新生儿完全性大动脉转位13例,其中4例放弃手术自动出院,9例行完全性大动脉转位调转术,取得较好疗效.现将护理体会报道如下.
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13例割腕自杀患者的安全护理
自杀是指蓄意采取某种手段结束自己生命的行为,已成为我国重要的公共卫生社会问题,对家庭和社会造成了严重危害[1].我科于2008-2010年共收住13位割腕自杀的患者,现就安全护理方面进行回顾总结,报告如下.
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胃癌患者术后早期应用肠内营养支持的护理
目的 探讨胃癌术后早期肠内营养的临床效果及护理措施.方法 回顾性分析22例急诊科胃癌术后患者肠内营养治疗护理资料.结果 全部病例肠功能恢复时间约72 h,无护理并发症的发生以及残胃排空障碍、吻合口瘘和切口、肺部感染等并发症.本组3例出现腹泻,2例出现腹痛、腹胀,经及时调整均完成肠内营养支持.结论 胃癌术后进行肠内营养支持护理对患者肠胃功能恢复效果好,费用低,周期短,并发症发生率相对较低.
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低分子肝素皮下注射的护理
低分子肝素是从肝素分离或降解而来的分子量较小的肝素,临床主要应用于静脉血栓栓塞和肺栓塞,预防心肌梗死复发、不稳定型心绞痛、弥漫性血管内凝血等,其临床应用广泛、安全性较好,但在用药过程中,常常出现注射部位皮下出血、疼痛、硬结、甚至大片瘀青等不良反应.我科自2009-10～2010-08对86例皮下注射低分子肝素的患者进行临床观察,现就护理体会报告如下.
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护理工作流程管理对提高临床护理质量的效果分析
目的 探讨工作流程管理对提高护理人员工作效率及护理质量的影响.方法 随机对实施护理工作流程管理科室的医护人员、管理层及相关科室的住院患者进行问卷调查.结果 实施护理工作流程后,试点病区95.61%以上医护人员和管理层人员的各评价指标均为非常满意和满意,住院患者满意度提高.结论 护理工作流程提高了工作效率,保证了护理质量,缩短了对新护士带教时间,规范了临床护士的执业行为,使临床护理管理工作科学合理,明显提升了患者满意度.
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护士长如何做好病房管理
临床护理管理是医院工作很重要的组成部分,在医院的组织系统中,护士长是基础的管理者,其位置及作用至关重要[1].既要组织领导本病房的护理工作,又要管理病房的行政事务,协调好医护、护患以及与其他科室之间的关系,因此,护士长在病房管理工作中起着举足轻重的作用,作者在担任病房护士长工作10 a,在病房管理方面积累了一定的经验和体会,总结报告如下.
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责任组长在优质护理示范病房中的作用
目的 探讨责任组长在优质护理示范病房中的作用,提高护理质量和护理管理水平.方法 参照2010年"优质护理服务示范工程"活动方案以及"优质护理示范病房"的评分标准,制定新的护理模式和岗位职责,并分析我科开展优质护理服务以来,责任组长在其中的作用.结果 体现了护士的分层级使用,激发了护理人员的工作积极性,提高了患者、护士、医生及院领导的满意度.结论 责任组长在优质护理示范病房的设立,能充分发挥其潜力,在护理工作中起到传、帮、带的作用,大大提高了科室整体护理水平,进一步提高了患者对护理工作的满意度.
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高脂血症的健康教育和社区综合干预应用分析
目的 通过对本社区高脂血症患者进行健康教育及健康促进,达到使高脂血症病人对高脂血症危险因素相关知识的认识,更好地控制血脂.方法 对779例高脂血症患者进行健康教育和社区综合干预,观察干预前后血脂的变化情况.结果 健康教育和综合干预前后高脂血症由779例降到508例.结论 健康教育和社区综合干预可以降低高脂血症的发病率,使高脂血症得到有效控制,从而降低高脂血症的并发症.
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健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响
糖尿病治疗是一项长期并随病情进展不断调整的管理过程,对糖尿病的管理过程除了需要医师的正确诊断与合理性治疗外,更需要患者具有良好的遵医行为和对自身疾病的了解.遵医行为是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度.健康教育是提高患者遵医行为的重要手段,是其他治疗成败的关键.为改善糖尿病患者的遵医行为,探求更好的糖尿病教育方法,我院糖尿病专科工作人员多次举办糖尿病知识培训班,采用不同形式的教育方式,以提高糖尿病患者的遵医行为.
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护理场景与语言行为结合感动式服务在手术室的应用
感动服务是建立在满意服务基础上的人性化互动服务,是创造超过消费者期望值的创新服务,医院要生存和发展,技术是根本,服务是保障.精湛的技术、优质的服务,是医院本质的内涵[1].在日常的医患关系中,医务人员的语言、目光、动作、表情、语气等微小的表现,都会对患者产生微妙的心理和情绪影响.医务人员的的言行如同手术刀,可以救人,也可能伤人.良好的服务能给患者增加信息、希望和力量,否则就会产生相反的作用.
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心理干预对白内障超声乳化另眼手术患者焦虑情绪的影响
目的 探讨心理干预对白内障超声乳化另眼手术患者焦虑情绪的影响.方法 将76例择期行白内障超声乳化另眼手术患者随机分为观察组38例和对照组38例.对照组采用临床常规护理,观察组在接受常规护理的基础上增加心理干预.用焦虑自评量表(SAS)对心理干预前后2组患者焦虑情绪的调查评价.结果 观察组在干预后焦虑情绪评分与干预前和对照组比较显著降低,对照组护理前后SAS评分比较无显著差异.2组经常规护理后焦虑、紧张、术中配合、术后并发症均较干预前明显改善,而观察组在干预后上述症状均优于同期对照组.结论 对白内障超声乳化另眼手术患者采用心理护理干预,可明显改善患者的焦虑紧张情绪和术中疼痛,提高术中配合能力,降低术后并发症的发生率,提高手术疗效.
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肺心病病人的心理反应和干预
慢性肺心病是由慢性气管炎、肺气肿等其他肺部病变或肺血管病变引起的心脏病,尽管近年来对此病的防治研究取得了较大进展,其病死率仍高达31%,肺心病病人病情迁延不愈,时好时坏,影响病人工作和生活,容易产生不良心理反应,严重影响病人身心健康的恢复,因此了解病人常见的心理反应做好心理护理,对促进肺心病病人康复和提高其生活质量有重要意义.
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优质护理服务在老年围手术期心理护理中的应用
随着我国社会经济和医疗保健的进步及发展,人的寿命不断延长,老年人所占比例不断增加,2000年我国老年人口已达1.3亿,占总人口的11.7%,老年期的患病率随年龄的增长呈正增长[1].有研究表明,61～75岁平均每人患病2.3种,76岁以上平均每人患病2.5种[2].然而,我国的医疗改革在中央的统一部署下进一步走向深化,护理工作并不是简单的"打针、输液"这一概念,而是达到一个更好的层次,随着卫生部决定在全国卫生系统开展"优质护理服务示范工程"活动,我院于2010年开始设立"优质护理服务示范科室",我科也有幸成为首批示范科室,工作中针对老年病人围手术期的心理特点进行全程优质服务受到良好效果,现报告如下.
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女性不孕症患者心理分析及护理干预
目的 探讨女性不孕症患者心理状态,给予有效的护理干预措施,减轻患者心理压力.方法 对符合不孕症诊断标准的180例患者分别于干预前后,采用焦虑及抑郁自评量表(HAD)测定其心理状态,对两次测定数据进行统计学分析处理.结果 干预后病人心理状态评分明显低于干预前评分(P＜0.01).结论 女性不孕症患者存在不同程度的焦虑和抑郁情绪,通过有效的护理干预,可帮助患者改善不良情绪,减轻病人的精神痛苦,提高治疗效果及患者生活质量.
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现代消毒供应中心实习护士带教体会和探讨
随着医学的发展,对消毒供应中心的要求越来越高,不仅要求布局合理,设备先进,而且对人员素质有更高的要求[1].实习护士进入临床,对如何做好消毒供应中心的带教提出了更高的要求.现将多年的带教体会总结如下.1 对带教老师的要求带教老师要有高度的工作责任心和一定的临床带教能力.消毒供应中心工作人员要为人师表,就要充分认识到消毒灭菌工作在医疗工作中的重要性,它所提供的消毒、灭菌物品直接进入临床,影响到病人的诊断、治疗效果甚至生命安全.
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新形势下泌尿外科护理带教方法探讨
临床护理教学是将现代教育理念具体化的过程,是帮助护生将课堂上所学的理论知识与患者的临床护理实践紧密结合的关键环节,随着社会发展和医学模式转变,现代社会对护理工作提出了更高要求,护理教学工作也面临着许多新情况和新问题,自2010年以来,我科不断改进带教方法,收到满意效果.现将教学体会报告如下.
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护理实验教学中PBL模式教学方法的应用
目的 通过比较PBL教学法与传统教学法在护理实验教学中的教学效果,探索在护理实验教学中引入PBL教学方法.方法 以郑州市卫生学校护理专业2008级108名学生为研究对象,随机分为对照组和试验组,试验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学方法.比较2组学生在教学效果评价、理论课考试成绩、实验报告及实验综合素质能力方面的差异.结果 试验组的教学法评分、理论课考试成绩、实验报告成绩、实验综合素质成绩均显著优于对照组(P＜0.05).结论 与传统教学法相比,PBL教学法能够提高护理实验教学质量,增加学生对实验课的学习兴趣,有助于培养学生的综合能力.
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循证护理在预防剖宫产术后并发症中的应用
循证护理又称实证护理或求证护理,是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论与其临床经验及患者愿望相结合,获取证据,并作为临床护理依据的过程[1].剖宫产术是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段.但术后容易发生多种并发症,如术后感染、出血、下肢深V血栓、抑郁等.我们对这些容易发生的并发症进行了循证护理,取得较好效果,现报告如下.
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急诊PCI术后低血压的循证护理
目的 观察急诊PCI术后低血压的循证护理效果.方法 2005-04～2008-04我院行急诊PCI术的急性心肌梗死患者102例.提出循证问题,进行相关文献检索,分析评价文献,选用佳证据,制定循证护理方案并应用于护理实践.结果 102例行急诊PCI术患者,术后发生低血压12例,经及时处理血压均短期内恢复正常.结论 循证护理可以减少急诊PCI术后低血压并发症的发生率.
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循证护理在BiPAP救治急性左心衰中的应用
循证护理是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中发现问题、寻找现有好证据、评价和综合分析所得证据、正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法.运用循证护理,对使用BiPAP救治急性左心衰患者实施有效的护理措施,提高了患者及家属的满意度,减少了护理并发症,提高了生存质量.我科运用循证护理取得良好疗效,现介绍如下.
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循证护理在预防脑卒中患者便秘中的应用
目的 探讨循证护理在预防脑卒中患者便秘中的效果.方法 将92例脑卒中患者随机分成2组.对照组46例采用传统的常规护理,干预组46例在此基础上采取循证护理方法预防便秘.结果 干预组的便秘发生率为19.6%,对照组为56.5%,2组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用循证护理方法,可有效降低脑卒中患者便秘的发生率,提高患者的生活质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
