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持续腰大池引流治疗重型颅脑损伤术后恶性脑膨出的临床疗效
目的 探析持续腰大池引流治疗重型颅脑损伤术后恶性脑膨出的临床疗效.方法 随机选择我院救治的重型颅脑损伤术后恶性脑膨出患者50例,将其平均分为对照组与观察组.给予对照组患者血肿清除术及去骨瓣减压手术,给予观察组患者持续腰大池引流术,观察两组治疗效果.结果 观察组采用持续腰大池引流手术的预后情况明显优于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论 对重型颅脑损伤术后恶性脑膨出患者采用持续腰大池引流手术,不仅能有效降低患者的死亡率与植物状态生存率,也能明显改善患者的生命体征,其预后情况良好,临床疗效显著.
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腰大池持续引流在脑脊液外漏中的应用
目的:探讨腰大池持续引流术治疗外伤性脑脊液漏的疗效,总结治疗经验.方法:回顾48例腰大池引流治疗病例的临床资料,患者年龄15～72岁.结果:43例(90%)患者脑脊液漏完全治愈,1例(2%)合并颅内感染,2例(4%)复发行颅骨修补术,2例(4%)重型损伤死亡,结论:持续腰大池闭式引流是临床上较为简洁,安全,有效的治疗方法.
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中心静脉导管应用于持续腰大池引流治疗外伤性颅内出血的疗效观察
目的:探讨应用中心静脉导管行持续腰大池引流治疗外伤性颅内出血的疗效.方法:将58例患者应用中心静脉导管在局麻下行腰大池穿刺.结果:持续腰大池引流治疗外伤性颅内出血患者的效果良好.结论:应用中心静脉导管行持续腰大池引流是外伤性颅内出血的一种有效治疗方法.
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重症颅内感染患者持续腰大池脑脊液引流的护理
目的:探讨重症颅内感染患者持续腰大池脑脊液引流的护理疗效.方法:对9例重症颅内感染患者在应用敏感抗生素的前提下持续腰大池脑脊液引流治疗与护理资料进行了回顾性分析.结果:本组经治疗和护理,所有患者感染得到了有效控制,患者腰大池引流术操作均成功并治愈出院.结论:腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染,安全可靠、疗效确切、并发症较少.
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持续腰大池引流在结核性脑膜炎治疗中的运用
结核性脑膜炎简称结脑,是严重的肺外结核.早年为不治之症,抗结核药的出现及合理化疗并用激素、腰穿鞘内给药的应用提高了结脑的治愈率.持续腰大池引流(LCFD)在神经外科临床中已得到广泛应用[1].国内外许多学者在临床应用LCFD治疗神经系统疾病已取得满意疗效[2].近年来,在结脑的治疗中采用腰大池置管持续引流联合鞘内注药,并采用相应的护理措施,取得了满意的疗效.
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持续腰大池引流在颅脑损伤患者中的应用与护理
目的：探讨持续腰大池引流在颅脑损伤患者中的应用价值，并对护理经验予以总结。方法对58例颅脑损伤患者在常规治疗的基础上给予持续腰大池引流，护理人员把握护理要点，给予患者全方位的精心护理措施。具体护理要点包括：术前做好相关心理护理；术中做好护理配合；术后监测病情变化、观察患者意识状态、生命体征的变化以及有无神经系统体征，做好引流管的固定，保持引流管通常，控制流速和引流液的量，预防感染，严格控制拔管时机。结果治愈21例，显效26例，有效10例，无效1例；置管时间约为1～2周；无严重并发症发生，2例引流管堵塞处理后恢复通畅，3例下肢神经根刺激症状，拔管后消失；随访12～18个月无脑积水发生，无感染及脑脊液漏复发。结论持续腰大池引流应用于满足适应证的颅脑损伤患者，安全可靠，操作简单，创伤小，配合科学、合理且针对性的护理措施，能够有效控制病情，减少并发症的发生，值得推广应用。
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持续腰大池引流临床应用43例体会
目的：探究持续腰大池引流术的临床价值，以及运用该引流术的手术时机及其适应证、并发症。方法：分析行持续腰大池引流治疗的43例患者的临床资料。其中开颅减压术后l0例、单纯蛛网膜下腔出血23例、动脉瘤性蛛网膜下腔出血10例。结果：43例患者全部治愈。结论：持续腰大池引流术创伤小，操作简单，安全、有效，临床治疗效果好且并发症少，值得进一步推广。
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持续腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效观察
目的：探讨持续腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效。方法：选择我院2009年1月～2013年1月外伤性蛛网膜下腔出血患者共75例，上述患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规处理，观察组给予持续腰大池引流。观察2组患者脑积水出现情况。结果：观察组患者出现脑积水患者共2例，发生率为5．2％；对照组患者中发生脑积水患者共9例，发生率为24．3％；观察组患者发生脑积水所占比例，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；采用格拉斯哥预后评分对2组患者进行预后评定，观察组患者中良好预后共28例，占73．6％；对照组良好预后共19例，占51．3％；观察组良好预后所占比例高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：持续腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效显著，值得借鉴。
关键词： 外伤性蛛网膜下腔出血 持续腰大池引流 脑积水 -
预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果观察
目的：：对预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果进行研究分析。方法：从我院持续腰大池引流患者中选取78例进行研究分析,并按照患者护理方法将其分为治疗组(采用腹带辅助固定腰大池引流管护理措施护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理),均为39例,对比2组患者出现并发症发生率。结果：治疗组患者出现并发症发生率仅为10.26%,同对照组患者的33.34%相比,P<0.05。结论：在持续腰大池引流中预见性护理措施具有良好作用,其显著降低患者出现并发症发生率。
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腰大池持续引流加鞘内注射治疗颅脑创伤术后鲍氏不动杆菌颅内感染疗效分析
目的 探讨腰大池持续引流加鞘内注射多黏菌素治疗鲍氏不动杆菌颅内感染的临床疗效.方法 采用腰大池持续引流加鞘内注射多黏菌素治疗23例颅脑创伤术后鲍氏不动杆菌感染的患者,观察临床疗效.结果 23例鲍氏不动杆菌颅内感染患者,2例死于中枢系统衰竭,1例死于多脏器衰竭,1例患者治疗过程中自动出院；19例临床治愈,治愈率82.6％；19例治愈病例均随访1～6个月,无一例再次发生颅内感染.结论 腰大池持续引流联合鞘内注射多黏菌素治疗鲍氏不动杆菌颅内感染是一种安全可行、疗效确切、并发症少的治疗方法.
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持续腰大池引流治疗重症颅内感染
目的持续腰大池引流治疗重症颅内感染的疗效观察.方法持续腰大池引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素生理盐水治疗重症颅内感染24例.结果重症颅内感染采取持续腰大池引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素治疗取得满意疗效,所有患者均痊愈出院.结论重症颅内感染,在全身应用敏感抗生素的前提下,采用持续腰大池引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素生理盐水治疗,明显提高疗效.
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持续腰大池引流治疗高血压脑出血患者术后颅内感染的临床研究
目的：探讨美罗培南鞘内注射与持续腰大池引流治疗高血压脑出血患者术后颅内感染的效果，为临床治疗提供新思路和方法。方法选择医院66例高血压脑出血术后发生颅内感染患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各33例，两组均采用美罗培南鞘内注射治疗，观察组在此基础上采用持续腰大池引流，引流时间1～2周，比较两组患者的脑脊液检查结果和临床主要指标及临床疗效。结果两组患者治疗后脑脊液检查结果和其他临床主要指标等方面均较治疗前明显改善，观察组与对照组比较改善更明显，差异均有统计学意义（P＜0．05）；临床治疗总有效率观察组为90．91％、对照组为72．73％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论腰大池持续引流结合美罗培南鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染效果明显，值得临床推广。
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万古霉素鞘内注射与腰大池引流对高血压脑出血患者术后颅内感染治疗分析
目的：分析万古霉素鞘内注射与持续腰大池引流对高血压脑出血术后颅内感染患者的治疗疗效，为临床诊治提供参考。方法选择2011－2013年巴州人民医院收治的76例高血压脑出血术后颅内感染患者，将其随机分成观察组和对照组，各38例，两组患者均使用万古霉素鞘内注射，观察组在万古霉素鞘内注射基础上给予腰大池持续引流，引流时间为1～2周，比较两组患者的感染控制及临床疗效。结果两组患者脑脊液成分在治疗前比较差异无统计学意义；治疗后脑脊液中白细胞、蛋白质含量均有显著降低，葡萄糖含量有显著升高，两组患者治疗前后脑脊液成分比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗后的总有效率观察组为92．11％、对照组为76．32％，两组患者的疗效差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论持续腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染具有显著的疗效，能明显改善患者的感染症状，适合在临床上推广应用。
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持续腰大池引流在神经外科中的临床应用
目的 探讨腰大池穿刺持续引流在神经外科中的临床应用.方法 回顾性分析2000-01-2008-02采用腰大池引流治疗的332例病例临床资料.结果 153例脑室内残余血患者经初次置管引流全部清除积血(以CT影像为准)141例,其余12例经再次置管积血全部清除;137例蛛网膜下腔出血患者治愈134例;22例脑脊液漏患者全部治愈;20例严重颅内感染患者治愈19例.结论 持续腰大池引流治疗脑室内残余血、蛛网膜下腔出血、难治性脑脊液漏及严重颅内感染疗效可靠、安全.
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蛛网膜下腔出血持续腰大池引流的观察及护理
目的 探讨蛛网膜下腔出血应用持续腰大池引流行脑脊液置换术疗效,并总结护理方法.方法 选取2012年1月~2013年10月本院收治的蛛网膜下腔出血患者86例,按随机字母表法分为治疗组和对照组,每组43例,对照组常规药物治疗,治疗组常规药物治疗后,并给予持续腰大池引流.观察比较两组患者头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、治愈情况等.结果 治疗组头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、治愈情况等均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 蛛网膜下腔出血应用持续腰大池引流行脑脊液置换术,并加强护理工作,能有效缓解患者病痛,缩短住院时间,具有安全、有效等特点,推荐临床推广应用.
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颅内感染持续腰大池引流的有效护理对策探究
目的 探究颅内感染持续腰大池引流的有效护理对策及临床效果.方法 82例颅内感染患者,按入院时间分为对照组和观察组,各41例.对照组行常规护理,观察组行综合护理.比较两组临床效果.结果 治疗后,观察组治疗总有效率92.68％高于对照组的73.17％,观察组并发症发生率为2.44％低于对照组的17.07％,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的头痛时间、脑室通畅时间、脑脊液正常时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理措施用于颅内感染持续腰大池引流治疗,能够提高患者的临床疗效,减少并发症的发生,缩短患者住院时间,值得临床推广使用.
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持续腰大池引流配合开颅夹闭术治疗急性破裂期颅内动脉瘤的临床观察
目的 探讨持续腰大池引流配合开颅夹闭术在治疗急性破裂期颅内动脉瘤的临床应用价值.方法 超早期行颅内动脉瘤开颅夹闭术后,治疗组(34例)行持续腰大池引流术,对照组(26例)每日行腰椎穿刺术,比较两组并发症及疗效.结果 治疗组经过持续腰大池引流后,有症状性脑血管痉挛的发生率为17.65％,对照组为34.62％;脑积水的发生率为11.76％,对照组为26.92％;脑梗死的发生率为5.88％,对照组为19.23％;出院时恢复良好者占55.88％,对照组为38.46％,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性破裂期颅内动脉瘤采取持续腰大池引流配合开颅夹闭术治疗措施,能有效减少并发症、改善预后.
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破裂颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰大池引流的临床应用
目的 探讨破裂颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰大池引流的临床应用效果.方法 选取收治的52例破裂颅内动脉瘤介入手术患者,比较两组患者的临床应用效果.结果 两组患者在术后脑血管痉挛发生率和死亡率上比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予破裂颅内动脉瘤介入治疗后的患者进行早期持续腰大池引流治疗效果显著.
关键词： 破裂颅内动脉瘤介入治疗 早期 持续腰大池引流 -
神经外科术后颅内感染的治疗方法分析
目的 分析神经外科术后颅内感染的治疗方法,以提高疗效、改善预后.方法 对2003年1月至2008年5月期间本文作者收治的31例神经外科术后颅内感染病例进行回顾性分析.其中单纯静脉输注抗生素进行抗感染治疗5例;在静脉使用抗生素的同时,选择性地进行鞘内注射抗生素8例,脑脊液置换+鞘内注射抗生素4例,腰大池置管引流+鞘内注射抗生素10例,CSF鼻漏并发颅内感染4例者行手术修补+静脉抗生素治疗.药物选择:罗氏芬8例,罗氏芬+稳可信23例.结果 临床治愈30例,死亡1例.讨论本组方法对治疗神经外科术后颅内感染的疗效显著,但各种治疗方法之间存在互补关系,各有所长,其中以鞘内注射抗生素为首选,药物方面以稳可信的疗效为肯定.
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早期腰大池引流在降低已破裂动脉瘤术后脑积水发生中的作用
目的:探讨术后早期放置持续腰大池引流在降低已破裂的动脉瘤夹闭术后脑积水发生中的作用.方法:将术前已破裂的动脉瘤患者30例随机分为3组;术后早期(术后24 h内)、晚期(术后24 h后)以及对照组(术后一直未放置)行持续腰大池引流,引流时间均为7 d.观察各组患者术后1个月时脑积水出现情况并行统计学分析比较.结果:早期组术后脑积水的发生率较晚期组及对照组明显降低,P<0.05.结论:对于术前已破裂的动脉瘤患者夹闭术后早期(术后24 h内)放置持续腰大池引流能降低术后脑积水的发生.
