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  • 脑脊液持续外引流治疗重症颅内感染失败原因分析和治疗探讨

    作者:吕保来;吕继锋;吴爱群

    目的:探讨脑室内和(或)腰大池置管脑脊液持续外引流治疗重症颅内感染失败原因及治疗的方法.方法:回顾12例重症颅内感染经脑室内和(或)腰大池置管脑脊液持续外引流治疗失败和再治疗,并对治疗方法和结果分析.结果:12例重症颅内感染患者除1例死亡和1例放弃治疗外均被治愈.结论:对重症颅内感染特别是经脑室内和(或)腰大池置管持续脑脊液外引流治疗颅内感染失败时,定时行腰大池穿刺脑脊液置换并鞘内注射敏感抗生素治疗重症颅内感染是一种有效的治疗方法.

  • 持续腰大池引流治疗重症颅内感染

    作者:刘丽丹;刘军;季学成

    目的持续腰大池引流治疗重症颅内感染的疗效观察.方法持续腰大池引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素生理盐水治疗重症颅内感染24例.结果重症颅内感染采取持续腰大池引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素治疗取得满意疗效,所有患者均痊愈出院.结论重症颅内感染,在全身应用敏感抗生素的前提下,采用持续腰大池引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素生理盐水治疗,明显提高疗效.

  • 鞘内应用抗生素联合腰大池引流治疗重症颅内感染病人的护理

    作者:黄琼梅

    [目的]总结鞘内应用抗生素联合腰大池引流治疗重症颅内感染病人的护理.[方法]对30例重症颅内感染病人行鞘内应用抗生素联合腰大池引流治疗,同时加强护理,严格无菌操作,加强引流管管理,观察引流量及引流液性状变化,调整引流速度,预防逆行性感染.[结果]死亡3例,27例病人痊愈出院,未发生护理并发症.[结论]加强重症颅内感染病人行鞘内应用抗生素联合腰大池引流治疗的护理有利于预后.

  • 重症颅内感染病人行持续腰大池引流的护理

    作者:徐兰兰;汪小红

    对22例重症颅内感染病人在应用敏感抗生素的前提下行持续腰大池引流治疗,并实施引流管护理、皮肤护理、生活护理,结果22例病人腰大池持续外引流术操作均成功,病人感染得到有效控制,均治愈.

  • 静脉及鞘内联合用药加腰大池引流治疗重症颅内感染的疗效分析

    作者:曾琼;赵勇智;李占甫

    目的:探讨静脉及鞘内联合用药加腰大池引流治疗重症颅内感染的临床效果及应用价值。方法:选取我院2014年3月~2015年3月收治的重症颅内感染患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,每组40例。对照组采用传统的静脉注射抗生素法进行治疗,观察组采用静脉及鞘内联合用药加腰大池引流治疗。分别比较两组临床治疗效果。结果:观察组高热、颅内压、脑脊液细胞数、血象细胞数、意识状态等的控制时间均显著短于对照组,有显著差异(P<0.05)。观察组和对照组治愈率分别为70.0%和17.5%,致残率分别为22.5%和35.0%,死亡率分别为7.5%和47.5%,观察组显著优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:采用静脉及鞘内联合用药加腰大池引流治疗重症颅内感染的临床效果显著,各项主要指标的恢复时间缩短,死亡率大大降低,值得临床推广。

  • 脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染

    作者:罗红伟;甘渭河;甘斌;翁羡吾;罗毅沣;黄业清;谢桥

    目的 探讨重症颅内感染治疗的方法和效果.方法 选择重症颅内感染60例,分成治疗组和对照组各30例,治疗组为抗生素静脉给药+脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流组.根据病情选择放置腰椎蛛网膜下腔置管或脑室外引流管,鞘内注射或脑室内注射抗生素,每天持续引流排出脑脊液100~300 ml,引流持续时间一般3~15d,长20 d.对照组为传统抗生素静脉给药组.结果 治疗组意识恢复快,感染控制时间短,平均治疗天数(9.96±1.37)d,减少了并发症和后遗症,病死率降低,疗效显著.治疗组有效率达到100%,好转率提高到90%,病死率10%,无严重并发症,明显优于对照组(P<0.05).结论 脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流,可使脑脊液达到较高的药物浓度,并能不断置换蛛网膜下腔及脑室内的炎性脑脊液、减轻细菌毒素和有害物质对神经组织的损害,是治疗重症颅内感染的一种简便、微创、安全、疗效显著的新技术、新方法.

  • 腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染的观察与护理

    作者:周依群;梅喜岚

    颅内感染是神经外科术后严重并发症之一,患者往往以病情危重、发展较快、治疗时间长和预后差等为主要表现,并且病死率在10%~15%[1].一般情况下,由于血-脑脊液屏障的存在,颅内感染的发生机会并不高,但由于外伤、手术等情况导致脑部保护环境破坏时,颅内感染的概率就会增加.

  • 脑电图应用于重症小儿颅内感染诊断中的临床价值

    作者:李汉广

    目的:探讨脑电图应用于重症小儿颅内感染诊断中的临床价值。方法选取2009年1月~2014年6月我院收治的40例小儿颅内重症感染患者,对患者的脑电图进行回顾性分析。结果重症小儿颅内感染患者的脑电图异常表现程度随着患者感染程度的不同而不同,重症颅内损伤患儿常会出现尖波、棘波、棘慢复合波等不同程度地异常放电,或者出现提示有脑实质受到弥漫性损伤的高波幅、波,患儿受到的感染越严重,脑电图出现异常波形的频率越高,且持续时间越长,脑功能出现异常的时间也越长,脑电图转变为正常的可能性也就越小。其次,患者所患疾病不同,脑电图也不同。结论分析研究重症小儿颅内感染脑电图能够及时发现并判断患者的疾病,从而进行针对性的治疗,具有一定的临床应用价值。

  • 腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染

    作者:钟景灿;张嘉林

    目的:探讨重症颅内感染的治疗方法.方法:应用腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染80例.结果:引流5~14 d,临床治愈76例,死亡4例.结论:腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染是一种安全可行、疗效确切、并发症少的方法.

  • 腰大池持续引流治疗重症颅内感染的疗效观察

    作者:张贵升

    目的 观察探讨腰大池持续引流治疗重症颅内感染的临床疗效,总结其临床价值.方法 选取我院2007年3月至2010年5月84例重症颅内感染的患者,随机分为观察组和对照组各42例,观察组采用腰大池持续引流治疗,对照组采用传统单纯静脉点滴抗生素治疗,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果 经治疗后,观察组显效25例,有效10例,无效7例,发生并发症2例,占4.76%,总有效率83.3%;对照组显效17例,有效5例,无效20例,发生并发症8例,占19.0%,总有效率52.4%,两组治疗效果及并发症发生率差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 腰大池持续引流治疗重症颅内感染的临床疗效明显优于传统的抗生素治疗,且不良反应小,并发症发生率较低,值得在临床上合理推广应用.

  • 高压氧联合常规用药治疗小儿重症颅内感染的临床研究

    作者:黄云峰

    目的 探讨高压氧联合常规用药治疗小儿重症颅内感染的临床方法及疗效.方法 选取某院收治符合标准的重定颅内感染患儿75例按入院的先后顺序随机分成两组,其中对照组35例行常规用药治疗,实验组40例联合高压氧治疗.随访期间对比两组的临床指征、临床疗效及并发症情况.结果 两组间相比,实验组患儿的意识恢复、肢体瘫痪恢复时间均优于对照组(P<0.05),且总有效率为97.5%,并发症发生率为10%,均优干对照组(P<0.05).结论 高压氧联合常规用药治疗小儿重症颅内感染,可有效改善患儿的临床症状,提高临床疗效,降低并发症发生率,可推荐在临床救治中参考使用.

  • 腰大池持续引流对21例重症颅内感染的疗效观察

    作者:原高明;邢群智;赵勇刚;史保中

    目的 腰大池持续引流治疗重症颅内感染的疗效观察.方法 做腰大池持续引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素,通过化验脑脊液来观察疗效.结果 重症颅内感染采取腰大池持续引流,并向蛛网膜下腔注入敏感抗生素治疗取得满意疗效.结论 重症颅内感染,在全身应用敏感抗生素的前提下,采用腰大池持续引流,并经引流管向蛛网膜下腔注入敏感抗生素治疗,可以明显提高疗效.

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