心脏杂志
Chinese Heart Journal 심장잡지
- 主管单位: 第四军医大学
- 主办单位: 第四军医大学,中国老年保健医学研究会心脏学会,中国医药信息学会心功能学会
- 影响因子: 0.38
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1009-7236
- 国内刊号: 61-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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导管射频消融治疗心房颤动
心房颤动发生与维持机制研究的深入使导管射频消融治疗房颤逐步进入临床.为提高导管消融治疗的成功率,仍有许多问题亟待解决.作者就此作一综述.
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抗TNF物质在充血性心力衰竭治疗中的应用前景
肿瘤坏死因子(TNF)在充血性心力衰竭的发生发展中起着重要的作用.TNF是一种具有负性肌力作用的促炎因子.TNF的生物学作用与充血性心衰的许多临床特征如左室功能不全、心肌肥厚、肺水肿等密切相关.TNF参与介导了充血性心力衰竭时心肌收缩功能障碍、血管舒缩功能的紊乱、心源恶液质、运动耐力下降等病理过程的发展.近来研究发现,一些制剂(药物)如:抗TNF抗体、腺苷、乙胺碘呋酮,Vesnarinone等可拮抗TNF的作用和/或抑制TNF的产生,从而对改善心功能和防止心衰恶化起重要作用.这些药物的应用可能改变心衰治疗格局,其前景已经受到重视.
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血压的盐敏感性及盐敏感性高血压
盐是原发性高血压的重要环境因素之一,但人群内个体间对盐负荷或限盐却呈现不同的血压反应,存在盐敏感性问题.1960年Dahl建立了盐敏感性高血压遗传性大鼠,嗣后Kawasaki (1978)和Luft(1979)先后依据高血压患者和血压正常个体对饮食高盐摄入的血压反应提出了"血压的盐敏感性"概念.盐敏感性可定义为相对高盐摄入所引起的血压升高.
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神经肽Y与冠心病的关系
神经肽Y(NPY)是1982年Tatemoto首次从猪脑中分离出来的由36个氨基酸构成的多肽,在交感神经系统的神经胞体内合成,通过轴突转运至神经末梢,当交感神经受到刺激时,其合成与释放均增加.
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血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂及在冠心病临床应用的研究进展
血小板在动脉粥样硬化、血栓形成以及急性冠脉综合征中起着非常重要的作用.血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂通过与血小板膜上的GPⅡb/Ⅲa受体结合抑制血小板凝集,是一种新型高效的血小板抑制剂.目前已广泛地应用于冠心病、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死(AMI)及冠心病介入治疗后并发症的防治.大系列的临床研究已取得了降低并发症及病死率的显著疗效.
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氯沙坦治疗轻、中度高血压病疗效的评价
目的: 评价氯沙坦治疗轻、中度高血压病患者的疗效.方法:采用随机双盲试验,将轻、中度高血压病(EH)患者随机分为氯沙坦组(36例)和依那普利组(34例),分别服用氯沙坦50 mg/d和依那普利10 mg/d,共8周.治疗4周后,对舒张压(DBP)≥90 mm Hg的患者,剂量加倍.于服安慰剂期末和治疗4,8周末观察DBP和收缩压(SBP)及心率(HR)、干咳发生率及临床实验室检查.结果:8周末,氯沙坦组有效率为72%,依那普利组为74%,两组间无显著差异(P>0.05).两组平均DBP和SBP均有显著下降,两组间血压降幅无显著差异(P>0.05).干咳发生率氯沙坦组(3%)明显低于依那普利组(18%,P<0.01).结论:氯沙坦50~100 mg/d治疗轻、中度高血压病疗效确切,干咳发生率低.
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心肌缺血预适应对单支动脉闭塞性急性心肌梗死患者的影响
目的:观察心肌缺血预适应(IPC)对急性心肌梗死(AMI)患者并发症及预后的影响.方法:对照分析40例无IPC的AMI患者(A组)和50例有IPC的AMI患者(B组)的近期临床资料.结果:B组梗死后泵功能障碍发生率及程度、磷酸肌酸激酶(CPK)峰值、并发症均显著低于A组,近期预后有改善.结论:缺血预适应组CPK的峰值降低,梗死后所致心肌坏死面积减小,从而使泵功能障碍的发生率降低、梗死后室性心律失常、Ⅱ度以上房室传导阻滞及再灌注性心律失常发生率减少.这可能是IPC使AMI患者死亡率降低的主要原因.
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乙醇对家兔血压、心率和微血管的影响
目的:观察不同途径、不同浓度、不同剂量乙醇对家兔血压、心率和微血管的影响.方法:家兔18只,平均分为3组,A组从静脉注入950 ml/L乙醇,B组注入450 ml/L,C组以500 ml/L浓度经胃给予.三组都分别按每公斤体重0.5,1.0,1.5,2.0 g计算给药量,并在每次给药后都观察血压、心率、眼结膜微血管口径及其血流速度.结果:A组随乙醇量增加而血压降低,心率减慢,眼结膜微血管口径变大,血流速度变慢;B组随乙醇量增加血压先稍升高后降低,心率减慢,眼结膜微血管口径变大和血流速度减慢;C组随乙醇量增加血压先升高,达2.0 g/kg时变为降低,心率加快,眼结膜微血管口径变大和血流变慢.结论:不管高浓度或低浓度,不管静注或灌胃,当乙醇量达到一定程度时对心血管系统都有明显的影响.
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心肌延迟整流钾电流Ik动力学机制的计算机重建
目的:建立能模拟心肌延迟整流钾电流Ik的数学模型.方法:用计算机重建技术实现动力学机制的模拟.结果:重建了心肌延迟整流钾电流Ik的通道电流、开关因子动态过程及I-V曲线.结论:该模型能有效模拟心肌延迟整流钾电流的动力学机制.
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冠状动脉内支架安置术后纤溶及前列腺素水平的变化及其临床意义
目的:观察冠心病患者冠状动脉内支架(ICS)安置术后外周血中纤溶和前列腺素水平的变化及其临床意义.方法:将24例患者分为肝素涂层支架组(n=9)和普通支架组(n=15), 测定ICS术前、术后2,24 h,7 d血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α (PGF1α)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物 (PAI-1)的变化.结果:肝素支架组与普通支架组术后T X B2,PGF1α明显升高,术后24 h达高峰;t-PA与PAI-1术后无明显变化.结论:ICS术后确有血小板活化,纤溶活性变化不大.肝素支架组与普通支架组并无显著差别.
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不同剂量潘生丁心电图负荷试验诊断冠心病的临床评价
目的:比较大剂量与普通剂量潘生丁心电图负荷试验诊断冠心病的价值.方法:冠心病患者94例分为2组(各47例),分别采用大剂量(0.85 mg/kg)和普通剂量(0.75 mg/kg)潘生丁进行了潘生丁心电图负荷试验.结果:①大剂量组:阳性38例(80.9%),副反应29例(61.7%);②普通剂量组:总阳性43例(91.5%),其中症状阳性39例(83.0%),ECG阳性37例(78.7%),副反应21例(55.3%).两组阳性符合率和副反应发生率,均无显著差异(P>0.05).结论:潘生丁心电图负荷试验中潘生丁的剂量超过0.75 mg/kg无益.
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急性心肌梗死患者血清磷酸激酶同功酶、肌钙蛋白Ⅰ及肌红蛋白浓度变化的比较研究
目的:比较心脏标记物肌钙蛋白I(CTnI),肌红蛋白(Myo)在急性心肌梗死(AMI)的动态变化,以探讨其诊断价值.方法:用固相双位点化学发光酶联免疫测定法测定了13例AMI患者(5例溶栓再通、8例未溶栓)CTnI,Myo并与CK-KB进行比较.结果:①溶栓与未溶栓组CTnI在AMI胸痛后升高时间较CK-MB早(均P<0.01),但以Myo升高时间早;溶栓成功组CK-MB,CTnI和Myo升高时间均较未溶栓组提前(均P<0.05);②溶栓与未溶栓组Myo达高峰时间较CTnI和CK-MB均早(均P<0.01),但CTnI与CK-MB达高峰时间相比无显著性差异(P>0.05);溶栓再通组CK-MB,CTnI及Myo达高峰时间均较未溶栓组提前(均P<0.05);③CK-MB,CTnI和Myo 3种生化标记物以Myo早恢复正常,而以CTnI在血清中持续时间长.结论:Myo和CTnI在AMI早期诊断中有应用价值,CK-MB,CTnI及Myo 3者结合可以提高对AMI诊断的准确性.
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高血压病左室肥厚QT离散度和心室晚电位观察
目的:探讨高血压病左室肥厚(LVH)与QT离散度(QTd)、心室晚电位(VLP)之间的联系及其临床意义.方法:测定50例高血压病不伴LVH组患者和高血压病伴LVH组经苯那普利治疗前和治疗3月后的VLP,QTd.结果:①高血压病LVH组与非LVH组相比,QTd有非常显著差异(P<0.01),VLP阳性率有显著差异(P<0.05).②高血压病LVH组治疗前后相比,QTd有非常显著差异(P<0.01),VLP阳性率有显著差异(P<0.05):结论:高血压病患者伴LVH,不仅QTd显著延长,而且VLP阳性率升高;随着LVH治疗好转,QTd缩短,VLP阳性率降低.
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三种无创性心脏检测在犬小灶心肌梗死中的应用比较
目的:比较犬心肌陈旧性梗死时三种无创性检测法参数的动态变化及特点,初步评价其诊断价值.方法:结扎冠状动脉左前降支远端二级分支,建立犬陈旧性局灶性心肌梗死模型,观察心脏收缩时间间期(使用STI),高频心电图(HFECG)和心肌灌注显像(使用SPECT)的变化特点.结果:陈旧性局灶性心肌梗死后,STI的各项指标虽有改变,但不显著.HFECG的切迹数在2~4周时明显增多,而在8周时恢复;在2~4周时,SPECT显示心肌前壁梗死区呈放射性稀疏及缺损,而在8周时,该异常明显恢复.结论:STI对局灶性心肌梗死不敏感,HFECG对局灶性心肌梗死较敏感,可以反映缺血性心脏病的严重程度,而SPECT能直观的反映心肌缺血和心肌梗死,是三者中灵敏的检测方法.
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川芎汤与冠心Ⅱ号吸收入人血清中阿魏酸的血药浓度-时间曲线
目的:探讨方剂配伍对吸收入体内血药浓度及其药物动力学参数的影响.方法:用已建立的HPLC法[1],测定健康自愿者一次口服川芎汤(1 g·kg-1)、冠心Ⅱ号汤(6 g/kg,其中川芎为1 g/kg)后血清中阿魏酸(FA)的血药浓度-时间曲线.结果:均表现为双峰现象;川芎汤和冠心Ⅱ号在健康人血清中FA的血药浓度时间曲线下面积(AUC)分别为15735±7064和15886±8062 μg·L-1·min-1;健康人血清中川芎复方来源的FA血药浓度高和低定量值之间表现出3~8倍的差异.结论:在冠心Ⅱ号中川芎配伍芍药、红花和丹参等并不影响体内FA的血药浓度及其生物利用度.
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雌激素受体在大鼠和兔血管的分布
目的: 观察ER两个亚型α和β在大鼠和兔血管的表达.方法:应用种属特异性抗体(兔抗大鼠ER α和羊抗大鼠ER β抗体)进行免疫组织化学染色.结果:ERα和ERβ免疫反应阳性物质位于细胞核内,阳性细胞主要分布于血管内膜、外膜及肌层.结论:在大鼠和兔血管分布有ERα和ERβ免疫反应阳性细胞,提示两者在介导雌激素的作用中有重要功能.
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七氟醚对插管应激时心率变异性的影响
目的:观察不同浓度的七氟醚对插管应激时心率变异性的影响.方法:ASA I~II级外科择期手术患者23例,随机分为A,B两组.面罩吸入1.0vol%(A组)或3.0vol% (B组)七氟醚和N2O∶O2(2∶1)混和气进行麻醉诱导;气管内插管行机械通气.持续监测血流动力学指标,记录心电图并进行心率变异功率频谱分析(HRV-PSA);抽取静脉血测定PcAMP及PcGMP.结果:插管后,所有患者的血压、心率、HRV-PSA有关参数值及PcAMP和PcGMP均有所增加(P<0.05),以A组(1.0vol%七氟醚)患者的反应较显著(P<0.05).结论:七氟醚用于麻醉诱导可有效地降低低插管所致的循环反应和自主神经反应,从而为临床麻醉管理提供依据.
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黄芪对急性心肌梗死后左室重构的治疗作用
目的:观察急性心肌梗死后心室结构的主要变化及心肌局部血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和羟脯氨酸(HP)含量的变化,并观察黄芪的治疗作用.方法:全部实验用兔60只,分3组,第1组20只作对照,第2组20只制备心肌梗死模型,第3组20只用黄芪治疗.于术后第6周处死动物,用精确天平及精密卡尺直接测量左室重量、全心重量及梗死区、游离壁和室间隔厚度.采集标本,检测梗死区、游离壁及正常兔心肌AngⅡ和HP含量.结果:梗死后全心重量及左室重量均增加,差异显著,室间隔及游离壁厚度增加,梗死区室壁变薄,差异显著;心肌梗死后心肌局部AngⅡ含量显著增加;梗死区HP含量显著增加,而游离壁的含量略有增加;经黄芪治疗后左室重量和全心重量均下降,其中全心重量尚未恢复正常;心肌AngⅡ含量明显下降,梗死区HP含量略有下降.结论:心肌梗死后心室构型发生明显变化,AngⅡ和HP参与左室重构,黄芪有一定的治疗作用.
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肝硬化门脉高压鼠脾脏舒缩功能改变与α肾上腺素受体变化的关系
目的:探讨脾脏舒缩功能改变与α受体调控改变的关系.方法:采用药理学受体分析技术,测定两组大鼠脾脏α受体在应用拮抗剂前后,PA2,PD2,KA,EC50,Rmax,q值受体占有率等.结果:肝硬化门脉高压鼠的脾脏α受体对去甲肾上腺素的亲和力、敏感性、受体占有率及脾脏收缩效应均显著低于正常鼠,但α储备受体都高于正常鼠.结论:门脉高压鼠脾脏α受体处于"低敏状态",脾脏舒张功能强于收缩的失衡状态,导致脾脏充血肿大.因此,肝硬化门脉高压情况下脾脏"低敏状态"的α受体可能是导致脾脏充血性肿大的原因之一.
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D-二聚体定量检测对判定不稳定性心绞痛血栓成分的临床意义
目的:探讨D-二聚体检测在判定不稳定性心绞痛(UAP)血栓成分的价值及临床意义.方法:选择住院按亚型诊断、分组的UAP患者56例,急性心肌梗死(AMI)患者16例,稳定性心绞痛(SAP)患者23例,采用胶体金方法动态检测患者静脉血中的D-二聚体含量.结果:UAP亚组中D-二聚体含量:初发型0.73±0.31 mg/L;恶化型1.08±0.36 mg/L;混合型0.49±0.10 mg/L;梗死后0.76±0.21 mg/L;AMI组1.83±0.64 mg/L.与SAP组D-二聚体含量0.38±0.16 mg/L比较,均存在显著差异(P<0.05).恶化组、AMI组与SAP组比较,差异为显著(P<0.01).结论:D-二聚体定量检测是判定UAP血栓形成、血栓成分相对特异的敏感指标.
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外源性溶血磷脂酰胆碱和缺血预处理对离体大鼠工作心脏的作用
目的:观察外源性溶血磷脂酰胆碱(LPC)对离体大鼠工作心脏的损伤作用及缺血预处理(IP)对离体大鼠心脏的保护作用.方法:制备离体大鼠工作心脏模型.随机分为4组:C组:用K-H液连续灌注35 min;Ⅰ组:停灌注40 min,再灌注30 min;L组:用含5 μmol/L LPC的K-H液灌注5 min,再用正常K-H液灌注30 min;P组:停灌注5 min后再灌注5 min,重复3次,然后重复L组全过程.结果:再灌后,L组和I组心功能均明显下降,室颤发生率提高,灌注液中乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)含量明显升高,心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力明显降低.与L组相比,P组心功能指标明显升高,LDH和MDA含量明显降低,SOD活力较高,无室颤发生.结论:LPC可导致与经典方法类似效果的类缺血再灌注损伤作用,IP对LPC损伤有保护作用.
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经皮二尖瓣球囊扩张术前后心功能的观察
本文作者观察了我院1993-06~1999-04收治的30例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者经皮二尖瓣球囊扩张术前后心功能的变化.其中男3例,女27例,平均年龄36.1±7.4(24~48)岁.
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老年高血压伴左室肥厚和心肌缺血与心律失常发生的关系
高血压伴左室肥厚者心律失常性猝死显著增高,与冠脉供血是否有关尚未肯定.老年高血压患者多伴左室肥厚和/或心肌缺血,其心律失常发生如何?就此对我院经动态心电图与超声心动图检查的老年高血压患者作回顾性研究.
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老年冠心病患者左心功能不全与室性早搏的关系
以1996-01~1999-01确诊的冠心病住院老年患者114例为观察对象.其中男86例,女28例,年龄60~88岁.冠心病均符合WHO诊断标准.
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高龄老年心力衰竭250例临床分析
目的:探讨高龄老年心衰的临床特点.对象:收集1992~1999-10的250例住院心衰患者的临床资料进行回顾性分析.共250例,男98例,女152例,年龄70~100岁,平均84岁.
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老年高血压病的临床特点与治疗方法
为了指导临床实践,依自己多年的临床体会,从理论与实践的结合上,介绍老年高血压病的临床特点、分型、治疗等.
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在16例心包积液患者中应用心包穿刺放置引流管的体会
本文作者总结16例心包积液患者心包穿刺放置引流管临床应用休会,其中男12例,女4例,平均年龄57±3岁,均有心包填塞症状.患者均做心脏彩超检查,积液<50 ml为微量积液.50~1000 ml为小量积液,100~300 ml为中量积液,300~1000 ml为大量积液,1000~4000 ml为极大量积液.
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高龄老年人24h动态血压正常参照值及昼夜节律初探
无创性动态血压监测(ABPM)的正常值至今尚无统一标准,尤其是在老年人,已影响到ABPM技术在老年人群的广泛应用和合理解释.作者选择的受试者均有详细的健康档案,并在实验开始前接受一般健康查体,符合中华医学会老年医学分会健康老年人标准.
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冠心病防治器治疗和预防冠心病50例疗效观察
应用冠心病防治器治疗和预防冠心病患者55例.患者均为长期服药效果不佳的情况下, 使用本治疗器,用带子将冠心病防治器的机械刺激头固定在后背部的至阳穴处(即两肩胛骨下缘连线脊柱的中点).
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高血压病患者QT离散度与左室肥厚的相关性分析
本文作者采用12导联ECG测定了98例高血压病患者的QTd(QT离散度)及QTcd(校正的QT离散度) ,同时采用超声心动图测定左室壁厚度并计算左室重量指数(LVMI),比较了高血压病伴左室肥厚(LVH)与不伴LVH患者之间QTd及QTcd的变化,并分析LVH与其的相关性.
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室性心动过速的诊断与鉴别诊断
室性心动过速(VT)是一种严重的心律失常,与并发室内差传的室上速(SVT)同为宽大畸形QRS 心动过速,发作时心率极快,均可反复发作.本文作者报道两者的心电图表现特点.
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运动试验致间歇性左束支阻滞1例
患者女,56岁,因劳累后心慌气短1个,加重5 d后入院.体检:血压160/100 mm Hg,不稳定心率,心浊音界略向左扩大,双肺呼吸音清晰,各瓣膜未闻及病理杂音,肝脾未及.
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射频消融慢径术后迟发完全性房室传导阻滞1例
患者男性,66岁,反复发作阵发性心动过速9月,加重5月于1996-07入我院行射频消融术.
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通心络胶囊治疗冠心病122例疗效观察
通心络胶囊是石家庄以岭药业有限公司研制的治疗冠心病的一种中成药.作者于1998-03~1 999-03应用其治疗了122例冠心病心绞痛患者,现报道如下.
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老年人高脂血及心电图169例临床分析
本部老年人查体中发现高脂血69例.现将此69例患者的心电图及其他并发病(高血压病、脂肪肝、糖尿病)作一分析.并随机抽取年龄相近100例作对照组.进一步认识在防治老年病中, 降低血脂的重要意义.
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吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效的观察
吲哒帕胺(商品名为钠催离)是一种非噻嗪类吲哚的衍生物,它具有轻度利尿和血管扩张作用, 因而临床上已将其作为一种新型降压药物,同时也作为治疗心功能不全辅助药物.本研究旨在观察该药对高血压病患者的降压效果及对心率的影响.
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心房纤颤患者86例临床分析
心房纤颤(AF)是内科常见的心律失常.本文作者报道我院1991年~1997年经心电图诊断,资料较完整的房颤患者86例,结合文献作临床分析,旨在探讨房颤的临床分型和处理原则.
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美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭32例报告
1993~1999年试用美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)32例,取得满意疗效,现报道如下.
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肥厚型心肌病误诊分析
作者收集21例年龄22~40岁肥厚性心肌病(HCM)病例,资料显示初期误诊11例,误诊率52.38%, 误诊时间平均5.73年,其中男9例,女2例.误诊为冠心病5例,高心病2例,风心病2例,β-受体过敏综合征1例,扩张型心肌病(DCM)1例.
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高龄肺心病患者心力衰竭90例临床分析
为回顾分析1997-01~1999-07住本院老人中90例肺心病患者心功能不全的临床特点.选用全部病例均符合我国1984年部分修订的肺心病诊断标准.
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心脏介入术中血管迷走反射的预防和处理
血管迷走性反射常见于腹部外科手术中,临床表现为患者面色苍白、恶心、出汗、心率减慢和血压下降,严重者可发生晕厥.血管迷走反射在心血管介入术中发生报道少见,作者在经历300 余例心脏介入术中遇到10例患者有血管迷走性反射,经积极处理转危为安,特报道如下.
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心肌梗死患者的颈动脉改变
本研究旨在探讨心肌梗死患者的颈动脉的形态结构改变及血流动力学变化.
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中西医结合治疗高血压病的疗效观察
1993年国际高血压学会(ISH)提出了个人治疗目标血压水平的意见,1998-06,高血压理想治疗试验(HOT)公布于众.根据这一治疗准则,作者用中西医结合方法,目标治疗Ⅱ级原发性高血压病并以单纯西药组作对照观察.86例患者,诊断符合JNC-Ⅵ,随机分为对照组42例和治疗组44例,两组患者在性别、年龄、病程及高血压并存病等方面,均无统计学差异(P>0.05).
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小剂量倍他乐克治疗慢性严重心衰28例临床分析
近年来应用β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的研究引起临床广泛关注.作者报道应用倍他乐克对28例慢性严重CHF的治疗作用.
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心率缓慢并ST-T异常45例分析
本文作者对本院1999-01~1999-10,心率缓慢并心电图检查以R波为主各导联ST-T异常的患者, 进行了鉴别诊断;其中男20例,女25例,心率在55~65次/min.
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超大剂量硝普钠抢救高血压并急性左心衰31例治疗体会
本文中31例患者,男17例,女14例,年龄41~71岁,平均61岁.高血压病Ⅰ期8例;Ⅱ期并高血压性心脏病16例;Ⅲ期并陈旧性脑梗死4例,并急性心肌梗死3例.
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超声心动图评价急性心肌梗死晚期再灌注治疗对左室重构及心功能的影响
本研究旨在探讨急性心肌梗死晚期再灌注治疗对左室重构及心功能的影响.
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老年冠心病患者年龄与左室舒张期充盈率关系的探讨
近年来已有报道,心率、血压、左室重量及年龄等许多因素可影响左室舒张期充盈率. 作者选择年龄及11个临床和超声指标为相关因素预选因子,用逐步回归法对中老年人左室舒张期充盈率进行多元统计学分析.
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阿霉素心肌炎大鼠心肌细胞中心肌肌钙蛋白I的变化
研究背景:心脏肌钙蛋白I(cTnI)作为心肌损伤的血清学指标,具有较高的敏感性和特异性. 心肌炎时心肌细胞可发生变性甚至坏死,但受损的细胞中cTnI是否受影响,与坏死的心肌细胞会发生什么样的变化,cTnI能否用于临床诊断提供理论基础.方法:①提取纯化cTnI.
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冠状动脉造影估价可疑冠心病的诊断
冠心病的发病率在我国有逐年增高趋势,但确实有一部分患者仅凭不典型的心绞痛症状及心电图表现,即被诊断为冠心病,给患者造成很大的精神负担.自从六十年代Judkins开展的选择性冠脉造影术,成为冠心病诊治史上的里程碑.
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左室舒张功能不全患者频域心电图的改变
作者研究了左室舒张功能不全患者频域心电图(FCG)某些指标的改变.方法是:①对有不同程度胸闷、气短、心悸的333例患者同时进行超声心动图(UCG)及FCG检查.
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酷似成对室性早搏的两个连续性房性早搏伴差传心电图
患者男性,56岁.临床诊断:冠心病.冠状动脉造影结果:左旋支狭窄直径减少85%.本例心电图基本心律为窦性心动过缓.其P-R间期为0.12 s,R-R间期为1.22 s.第1个P′波为提前出现,形态与窦性P波略不同,P-R间期为0.22 s,其后的QRS皮宽大畸形,呈左束支阻滞(LBBB)图形.
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氯沙坦钾与卡托普利的动态降压作用比较研究
本文作者采用24 h动态血压检测法以及踏车运动负荷激发方法,评价比较了口服1次氯沙坦钾(商品名科素亚,杭州默沙东制药有限公司生产)及口服3次国产卡托普利的降压疗效.
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年轻人心肌梗死临床特征与冠状动脉造影特点分析
目的:研究年轻人心肌梗死(MI)的临床特征与冠脉造影特点,对比中老年人心肌梗死的冠脉造影结果,以期了解年轻人心肌梗死的成因.方法:回顾分析广东省顺德市第一人民医院1997- 10~1999-10及广州南方医院1995-10~1999-10心肌梗死住院患者的临床资料、实验室检查、冠脉造影、左室造影结果、体重指数、吸烟量、饮酒量、血脂、血糖、血压水平.
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心机械图检测左室舒张功能常见误差原因的分析
应用SF-IV型心功能检测仪对左室舒张功能行无创性检查,结果如下.
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心功能不全患者的康复心理护理
作者总结了42例心功能不全患者的临床心理护理经验,并以30例同类患者仅常规护理者作对照,报道如下.
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自发性肾破裂临床分析
自发性肾破裂临床上少见,术前不易明确诊断,常误诊为其它急腹症.为了提高本病诊断,现就我院遇到6例自发性肾破裂总结如下:男4例,女2例.年龄31~60岁,平均年龄45.5岁.
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急性脑血管病与心电图改变关系的探讨
对100例经CT或MRI证实急性脑血管病患者入院后24 h内做常规心电图检查,据CT或MRI明确脑血管病病变部位,类型,并将性别,年龄,意识障碍程度,预后与心电图异常作分析比较.
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高频心电图检测在充血性心力衰竭中的临床意义
本文作者通过对充血性心力衰竭(CHF)患者进行高频心电图(HFECG)检测,探讨CHF的HFECG特征及临床意义.
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超声心动图与心血池显像评价心肌梗死患者的心功能
本文作者采用超声心动图与心血池对28例冠心病心肌梗死患者的心功能进行对比研究,以探讨两种方法在评价心肌梗死患者心功能的临床意义.
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冠心病心肌缺血QT间期与T波相关性的诊断价值
本研究旨在探讨心电图对冠心病心肌缺血QT间期与T波的相关性,提高对冠心病心肌缺血诊断率.1993-02~1999-06我院经冠状动脉造影(CAG)连续的235例患者,其中冠状动脉狭窄≥75%:128例;冠状动脉狭窄<75%:107例.男210例,女25例.
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原发性肺动脉高压7例临床分析
本文作者对收治的7例原发性肺动脉高压(PPH)患者进行回顾性分析,现报道如下.
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频谱心电图和心肌断层显象在冠心病诊断中的比较
本文作者探讨了频谱心电图(FCG)和心肌断层显象在冠心病诊断中的比较及临床意义.
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立位+下身负压时心率变异谱的变化
心率变异分析是一种无损伤性的心血管自主神经调节功能评价技术,在临床和医学研究中得到广泛的应用,在航天医学的研究中也作为观察失重或模拟失重对人心脏自主神经调节功能影响的一种无损伤方法.
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头胸导联与常规导联心电图T波改变的对照观察
1973年尹炳生教授提出了头胸导联(HC导联)心电图假说,国内外许多学者对此作出了大量的研究,普遍认为头胸导联心电图在反映心脏各部位的电活动方面,优于常规导联(WL导联)心电图.为进一步研究HC导联心电图对心肌缺血及劳损的诊断价值,我们以50例常规导联心电图有T波倒置或低平者作为研究对象,对两种导联心电图结果进行了对比分析,现报道如下.
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动态血压与心功能监测老年人低血压的研究
多年来临床上主要采用传统的水银柱血压计监测血压.该方法不能反映实际血压及日常动态改变.随着工程技术的发展及临床科研的需要,动态血压监测技术已广泛应用于临床和日常生活中.
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缺血性脑病的早期溶拴治疗100例临床观察
1 资料和方法1.1 资料天普洛欣尿激酶治疗组(下称治疗组)50(男32,女18)例,年龄41~80岁. 常规治疗组(对照组)50(男41,女9)例,年龄43~88岁,两组病例均为急诊明确诊断脑梗死,发病6 h 以内.
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超重患者口服葡萄糖试验与血脂的关系
作者对本院门诊及住院的54例超重患者进行口服葡萄糖试验,探讨其与血脂的关系.
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黄芪制剂治疗病毒性心肌炎的临床应用
近年病毒性心肌炎发病率日趋增高,其病因为多种病毒.病毒感染机体后,心肌产生弥漫性或局限性病变而导致一系列临床症状.病毒性心肌炎急性期后遗症为心律失常,部分患者可演变为扩张型心肌病,因此急性期治疗至关重要.黄芪是一味能补养心气、改善症状的传统补益中药,近年来黄芪治疗病毒性心肌炎的疗效显著.
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平板运动试验时QTd变化对冠心病的诊断价值
作者通过分析患者平板运动试验前后心电图QTd的变化,探讨其对冠心病的诊断价值.病例选择了 1996-08~1999-06期间住院患者,冠心病组(A组)67例,男41例,女26例,平均年龄53.8±11 .3( 44~66)岁,所有病例均符合WHO冠心病诊断标准.
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冠状动脉支架术后远端血管缩窄现象
冠状动脉球囊扩张术、支架术是治疗冠心病的有效方法,但由于该手术系一种创伤性方法,手术可能发生一些意外的情况,需要及时处理.作者报道1例冠脉支架术后发生冠脉缩窄的现象.
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P波间期和离散性预测特发阵发性房颤
特发阵发性心房纤颤(PAF)是见于各个年龄组患者的常见心律失常,并可引起一些并发症.本文作者旨在分析P波诸参数与PAF的关系.
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1·6二磷酸果糖对急性心肌梗死患者QT离散度及心脏危险事件的影响
急性心肌梗死(AMI)早期死亡原因数为原发性心室颤动,而QT离散度(QTd)与AMI早期原发性心室颤动呈正相关[1].本文作者应用1·6二磷酸果糖(FDP)治疗AMI并观察该药对AMI患者QTd和心脏危险事件的影响,借以探讨预防AMI和降低其病死率的临床价值.
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半个palmaz-schatz支架的临床应用
随着冠心病介入性诊断和治疗的不断发展,冠脉内支架安装术已成为仅次于球囊扩张的第二位治疗手段,许多临床和基础的研究表明:冠脉内支架安装后使单纯球囊扩张后的再狭窄下降10%.我们临床上已安装多种支架,采用支架长度与病灶相吻合的方法,增加了半个palmaz-schatz支架的临床应用.
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足月妊娠妇女的血流动力学分析
为了解正常足月妊娠的心脏负荷,血流动力学参数的情况,对门诊足月妊娠妇女进行血流动力学参数的测定,以正常健康青年女性做相应对照,观察了足月妊娠期者心功能有不同程度的减损.
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复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛38例临床观察
冠心病心绞痛发病率较高,具有逐年上升的趋势,已成为威胁人类健康的主要疾病之一.据我院急诊科1995-01~1998-12的病例统计,其发病率约为12.5%.
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与体位相关的室性期前收缩12例
室性期前收缩是一种常见的心律失常.卧位性室性期前收缩在实际工作中并不少见,但报道甚少.
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一种快速实用的人心房肌细胞分离方法
加拿大学者Bustamante等于1982年首次报道了人心房肌单个细胞的分离方法[1],以后,许多外国学者采用改良的Bustamante法成功分离人心房肌单个细胞.目前,国内人心房肌单个细胞分离方法报道极少见[2].
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艾司洛尔预防颈丛阻滞后心血管反应的临床观察
临床上,甲状腺手术多采用颈丛阻滞麻醉,但血压升高,心率增快等心血管反应发生率高[1].作者用静脉注射艾司洛尔(Esmolol)预防取得良好效果.
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高血压病并发充血性心力衰竭患者的昼夜动态血压分析
高血压病可以损害心脏,并发心力衰竭.本研究通过动态血压监测(ABPM) 观察高血压病并发心力衰竭患者的昼夜血压节律的特征,了解充血性心力衰竭(CHF)程度与昼夜血压节律变化的关系,以指导治疗.
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冠心病患者经皮激光心肌打孔术前后心绞痛变化的观察
激光心肌打孔血运重建术(PMR)是利用激光在需要打孔的心室壁(心壁的分区方法为前壁、侧壁、后壁、下壁、隔面和心尖部)从心内膜向心肌层打出3~6 mm深,直径1~2 mm,间隔1~2 cm的小孔.
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爱倍静脉滴注治疗冠心病左心衰竭
作者于1998-02~1999-02用齐鲁制药厂生产的受倍(硝酸异山梨酯注射液)静脉滴注对冠心病左心衰竭69例进行治疗,现总结如下.
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葛根素治疗冠心病心律失常的效果
1 对象和方法1.1 对象选择我院1992-01~1998-09经holter检测室性早搏大于100次/h,lown分级Ⅱ-Ⅳ A级,诊断为室性心律失常患者54例,均符合国际心脏病学会和协会及WHO缺血性心脏病的诊断标准,按入院顺序单号为葛根素组27例,男16例,女11例,平均年龄64岁,双号为安慰剂组27例,男14例,女13例,平均年龄63岁.
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QT间期延长综合征患者QT离散度的临床意义
作者回顾性分析了15例QT间期延长综合征(LQTs)患者的QT离散度(QTd),探讨其与室性心律失常、晕厥及治疗效果的关系.
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心音量化分析方法在临床上的应用30例分析
随着数字技术的发展,国内外利用计算机技术进行心音量化分析方法的研究,应用于第一心音分析和心杂音分析,取得很好成果[1~3].用听诊器进行心音听诊,影响因素较多,随着年龄的增长和听力的下降,听诊能力逐渐下降.用心音图客观量化分析法可弥补上述不足.
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卡托普利对心肌梗死后左室重构和心功能的影响
急性心肌梗死(AMI)后左室重构与心功能好坏及心脏事件发生、病死率等有很大关系[1],为了解AMI后左室重构与机能变化的规律及卡托普利对其影响,作者对52例有完整资料的AMI患者在不同时间进行了超声心动图检查,报告如下.
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硝酸甘油、多巴酚丁胺、肝素联合治疗肺心病心衰的临床观察
1995-01~1999-12,作者在常规综合治疗同时加用硝酸甘油、多巴酚丁胺及肝素(部分为低分子肝素)治疗肺心病急性加重期心力衰竭66例, 与同期仅用综合治疗的60例作对照.现将结果报道如下.
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高血压左室肥厚患者的动态心电变化
对30例经超声心动图证实为左室肥厚的高血压患者行动态心电图检查,分析其心电变化.
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生物组织复电阻抗频谱测量及电阻抗断层成像系统的研究
作者在离体时间对复阻抗频谱的影响、在体组织复阻抗频谱测量以及血细胞压积对血液复阻抗频谱的影响、静态电阻抗断层成像(EIT)重构算法、实时EIT系统及其成像等方面进行了探索性研究,通过以上研究进一步证实了阻抗方法在医学研究中的重要性,并得到了如下提示性结论:①在体动物组织缺血后短期内复阻抗频谱发生的变化主要原因可能在于缺血引起的细胞外液成分的变化;②离体动物组织复阻抗频谱随离体时间发生的变化主要可能是由于细胞膜活性的改变引起,其机制有待进一步深入研究;③血液中血细胞含量是血液复阻抗频谱特性变化的主要原因,血细胞含量越高,复阻抗实部越大,虚部大值也越大;血液的特征频率与血细胞含量基本无关,从而提示这一特性与血细胞自身活性及状态有关;④EIT方法为一种观察微小阻抗分布扰动的敏感方法,初步的成像实验提示这一成像方法可以被用来诊断血流异常的病变,并能被用于长时间图像监护.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |