心脏杂志
Chinese Heart Journal 심장잡지
- 主管单位： 第四军医大学
- 主办单位： 第四军医大学,中国老年保健医学研究会心脏学会,中国医药信息学会心功能学会
- 影响因子： 0.38
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1009-7236
- 国内刊号： 61-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血小板糖蛋白受体I a C807T基因多态性与心肌梗死关系的研究
目的:检测中国人群血小板糖蛋白(GP)受体Ⅰa C807T基因多态性,以明确中国人群血小板GP Ⅰa C807T的基因型,并探讨其多态性与心肌梗死(MI)之间的关系。方法:提取人基因组DNA,应用引物序列特异性多聚酶链反应(SSPPCR)技术对小于60岁的MI患者72例和对照者70例分别进行血小板GP受体Ⅰa C807T基因多态性检测。结果:中国人群血小板GP Ⅰa C807T具3种基因型(TC,CC,TT),MI患者T等位基因携带频率明显高于对照组(64% vs47%,P<0.05)。结论:年龄小于60岁的MI患者T等位基因携带频率高,血小板膜GPⅠa受体的遗传性差异在MI发病中可能具有重要作用.
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老年冠心病患者无症状心肌缺血的临床研究
目的:探讨老年冠心病患者无症状性心肌缺血(SMI)的临床特点和发生规律.方法:对256例老年冠心病患者行24 h动态心电图检测,检出心肌缺血167例,按临床情况分为3组:Ⅰ组:单纯SMI; Ⅱ组:有心绞痛史的患者;Ⅲ组:心肌梗死后患者.结果:SMI 的发生明显高于有症状性心肌缺血,占84.3%,发作时间主要是白天,以上午6 ～ 12点发作频,0 ～ 6点少.Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组的心肌缺血程度 (SMI发作次数,缺血持续时间,ST段压低幅度) 及室性心律失常发生率依次增加,而SDNN和HRVI依次递减.结果表明,心肌缺血程度与室早发生率呈正相关,与SDNN, rMSSD, PMN50及HRVI呈负相关.结论:SMI 是老年冠心病常见的表现形式,应引起足够重视.冠心病患者心脏自主神经受损程度随着心肌缺血程度而加重.
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改良超滤改善成人瓣膜替换术后左心功能
目的:探讨改良超滤对成人瓣膜替换术后心功能的影响.方法:成人瓣膜替换术患者20例随机分成改良超滤组(MUF组)10例,对照组(C组)10例,用Swan-Ganz导管及Baxter心排出量监测仪,动态观察体外循环(CPB)前、停CPB时及MUF后或停CPB后 15 min CO,CI,SV,SVI,LVSWI,RVSWI,MPAP,PAWP,SVR,PVR,CVP及MAP.结果:MUF组超滤前后CO,CI,SV,SVI分别从4.18±0.61,2.77±0.53,49.3±15.4,31.9±11.1上升到5.17±0.58,3.26±0.34,59.0±14.2,36.9±8.6(P<0.05);MAP,LVSWI从10.6±0.6,31.8±12.1上升到12.4±1.0,41.9±9.6(P<0.01);SVR,PVR,MPAP,RVSWI变化无显著性意义.C组停CPB时与停CPB后 15 min各项指标差别无显著性意义.MUF组超滤后与C组停CPB后 15 min比较,CI为3.26±0.34 vs 2.91±0.32(P<0.05),LVSWI为41.9±9.6 vs 33.7±9.3(P<0.05);SVI及RVSWI差别无显著性意义.结论:改良超滤在成人心脏直视术中,能通过减轻心肌水肿,增加心肌收缩力及顺应性,提高心指数,改善心功能.
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血管紧张素与心律失常的关系
目的: 研究血管紧张素(Ang)与心律失常的关系. 方法:选择AngⅠ和AngⅡ升高者为研究组,正常者为对照组,各40例,分别进行常规心电图和动态心电图检查. 结果: 研究组心率和异位心搏数均较对照组增多(P<0.05,P<0.01),并且AngⅠ,AngⅡ与心率、异位心搏数、室性早搏、室上性早搏呈显著正相关(r=0.336～0.713,P<0.05,P<0.01). 结论: AngⅠ,AngⅡ增高可促发心率加快和心律失常发生,尤以AngⅡ更为明显.
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老年高血压病患者红细胞变形能力与LPO、血浆SC5b-9水平的关系
目的: 探讨老年高血压病患者红细胞变形能力(ED)变化与红细胞膜脂质过氧化物(LPO)、血浆补体激活片段(SC5b-9)浓度的关系.方法: 采用DXC-300A型核孔膜红细胞变形能力测定仪,硫代巴比妥酸比色法和ELISA法,检测了104例老年高血压病患者红细胞滤过指数(EFI)、红细胞LPO含量和SC5b-9浓度的变化,并与对照组进行比较.结果: 老年高血压病患者EFI,LPO,SC5b-9明显增高,与对照组的差异非常显著(P<0.01),且上述各项指标随病情严重程度增加而增高(P<0.01).EFI与LPO,SC5b-9呈正相关(r＝0.673,0.726;P< 0.01).结论: 老年高血压病患者ED降低与红细胞LPO和血浆SC5b-9增高有密切关系.
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冠心病患者平板运动试验中QT离散度变异的临床意义
目的:探讨平板运动试验中冠心病患者QT离散度(QTd)变化的意义.方法:经冠状动脉造影术证实的14例冠心病患者与16例冠脉造影正常者平板运动试验前、中、后体表心电图QTd变化.结果:运动前、中、后冠心病组QTd分别为43±16,70±18及48±11 ms,而冠状动脉正常组分别为29±4,29±6及27±8 ms.两组均P<0.01;冠心病组QTd运动中与运动前后相比均P<0.01,而冠脉正常者差异并无显著性;以运动中QTd≥60 ms判为异常,诊断冠心病的敏感性为86%,特异性为92%.结论:在平板运动试验中冠心病患者QTd显著增大,它是运动试验中诊断冠心病的特异指标.
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辛伐他汀和氟伐他汀对冠心病患者C反应蛋白的影响
目的:探讨辛伐他汀和氟伐他汀对冠心病(CHD)患者血浆C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:将 156 例CHD患者随机分为3组,分别给予口服安慰剂(A组)、辛伐他汀(B组)、氟伐他汀(C组),采用散射光比浊法测定3组患者用药前及用药后4,6,8周血浆的CRP浓度、总胆固醇(TC)浓度.结果:①B组及C组患者用药后4,6,8周,血浆CRP水平均明显低于A组(P<0.05,P<0.01,P<0.01).②B组及C组患者血浆CRP水平在用药后4,6,8周呈逐渐下降趋势,与用药前相比,均有显著性差异(P<0.05, P<0.01,P<0.01).③B组及C组患者血浆TC水平在用药后4,6,8周呈逐渐下降趋势,与用药前相比,均有显著性差异(P<0.05, P<0.05,P<0.01).④B组及C组患者的血浆CRP水平的降低与血浆TC水平的降低不相关(P>0.05).结论:辛伐他汀和氟伐他汀降低CHD患者血脂的同时,具有抗炎症反应作用.
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老年患者冠状动脉造影术的并发症及其处理
目的:总结我院老年患者冠状动脉造影术并发症的发生率及处理方法.方法:用Judkins法行冠状动脉造影和左室造影,记录术中、术后出现的并发症.结果:245例老年患者手术成功率为99.6%,心律失常发生率为13.1%,其中室速和室颤发生率分别为1.7%和0.4%,严重缓慢性心律失常发生率为2.0%,心绞痛发生率为6.4%,血管并发症发生率为2.4%,造影剂过敏3.2%,导管打结0.4%,发热0.8%,排尿困难2.0%.以上并发症经及时处理均得到缓解.结论:老年患者进行冠状动脉造影检查有一定的并发症发生率,但大多是可预防和治疗的.
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东菱克栓酶防治PTCA支架术后心绞痛的疗效
目的:探讨东菱克栓酶防治经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)支架术后心绞痛的临床疗效.方法:32例PTCA及支架术后心绞痛患者在常规治疗基础上,分别于第1,3,5天加用东菱克栓酶15,10,10 BU,检测其疗效及实验室指标.结果:心绞痛的治疗有效率为94%,心电图改善率为71%,硝酸甘油用量减少50%以上者占94%.治疗后纤维蛋白原、血细胞比容显著降低(P<0.01),而血小板计数、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间均无显著变化(P>0.05).结论:东菱克栓酶对PTCA支架术后的心绞痛具有显著的治疗作用,出血、变态反应等不良反应少见.
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阿司匹林和抵克力得联合应用对血小板功能的影响
目的:探讨阿斯匹林和抵克力得联合应用对冠心病患者冠状静脉窦血浆血小板功能的影响.方法: 冠心病患者44例随机分成阿斯匹林和抵克力得联合用药试验组(24例)和单用阿斯匹林的对照组(20例),分别采集冠状静脉窦血,应用放免法测定血浆血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140) 、血栓烷B2 (TXB2 )和血小板大聚集率(MPAR)的浓度.结果:试验组冠状静脉窦血浆GMP-140,TXB2和MPAR分别为7.5±0.3 μg/L、233±28 ng/L和(22±4)%,均明显高于对照组(9.9±0.5 μg/L,352±46 ng/L和(28±6)%,P<05).结论:联合应用阿司匹林和抵克力得与单用阿斯匹林比较,能更好地抑制血小板的活化.
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胺碘酮治疗心房颤动临床疗效的观察
目的:探讨胺碘酮治疗心房颤动的效果.方法:依据房颤的频度及持续时间分为阵发性房颤(间歇发作)30例、持续性房颤20例及慢性房颤14例.结果:使用胺碘酮治疗8个月后总有效率分别为87%,70%,64%,治疗12个月后总有效率分别为80%、62%及54%;疗效与左房大小、房颤持续时间等因素有关.服用药物期间,除3例出现甲低而停药;1例因严重腹泻发生扭转性室速 (Tdp)外,其余病例无严重不良反应.结论:胺碘酮治疗房颤安全有效,可以作为首选药物.
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缺氧与缺氧/复氧诱导心肌细胞凋亡的比较及意义
目的:研究单纯缺氧与缺氧复氧对体外培养的新生大鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨凋亡在心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用.方法:取体外培养的新生大鼠心肌细胞,分两组,均置于950 ml/L N2,50 ml/L CO2孵箱中培养16,32,48 h,其中一组缺氧后再恢复正常条件培养6 h,分别造成缺氧和缺氧/复氧损伤的细胞模型,TUNEL染色观察凋亡细胞形态学变化,流式细胞仪检测心肌细胞凋亡率.结果:心肌细胞经历缺氧和缺氧/复氧损伤后,TUNEL 染色可见凋亡阳性细胞;应用流式细胞仪定量检测,心肌细胞缺氧培养16,32,48 h后,其凋亡率分别为:(2.9±0.5)%,(6.2±0.8)%和(26.6±3.0)%;心肌细胞在缺氧16,32和48 h后复氧6 h,其凋亡率分别为:(5.5±0.7)%,(11.0±1.1)%和(14.2±1.6)%.结论:心肌细胞凋亡率随着缺氧时间的延长而增高;缺氧/复氧较单纯缺氧可进一步加重心肌细胞的损伤.
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血管钠肽抑制心肌增殖与机制的研究
应用NE、低氧或佛波酯(PMA)等方法刺激心肌细胞和心成纤维细胞的增殖,实验证明血管钠肽对增殖有抑制作用,它通过升高细胞内cGMP和降低细胞内Ca2+浓度等发挥作用,对肺动脉平滑肌细胞的增殖也有抑制作用,表明VNP对心肌细胞、心成纤维细胞和肺动脉平滑肌细胞有负调控作用,对心肌肥大和低氧性肺动脉高压有预防和治疗作用.
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猪血小板衍生生长因子对NIH3T3细胞DNA合成的影响
目的:检测猪血小板衍生生长因子(pPDGF)的致丝裂活性.方法:以NIH3T3细胞作为靶细胞,利用3H-TdR掺入合成DNA的方法,检测pPDGF的致丝裂活性.结果:pPDGF可促进处于静止状态的NIH3T3细胞DNA合成,并呈现出明显的浓度依赖关系,在30 ng/ml的浓度时DNA合成达到高峰,24 h DNA合成为显著,经2-巯基乙醇处理的pPDGF其致丝裂活性基本丧失.结论:pPDGF具有良好的生物学活性,2-巯基乙醇可使其丧失生物学活性.
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重组水蛭素局部治疗球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄的实验研究
目的:探讨重组水蛭素经多孔球囊导管局部治疗兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄的作用.方法: 24只纯种日本大耳白兔随机分成对照组(n=12)和重组水蛭素局部治疗组(n=12),采用兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄动物模型,治疗组经多孔球囊导管于球囊扩张局部在2 个大气压下给予重组水蛭素refludin (14.5×106 ATU·g-1) 1 mg·kg-1,对照组给予生理盐水.术后2周和4周复查血管造影,术后4周取髂总动脉标本行HE染色、Masson三色染色、平滑肌肌动蛋白(α-actin)免疫组织化学染色和增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学染色,并进行计算机图象分析.结果:治疗组术后2周和4周血管造影平均髂总动脉直径分别较对照组扩大59.9%(P<0.01)和61.6% (P<0.01),平均髂总动脉面积分别较对照组扩大135.6%(P<0.01)和191.1%(P<0.01).图象分析示球囊扩张术后4周治疗组髂总动脉血管腔面积较对照组扩大113.04% (P<0.01),管壁面积和内膜面积分别减少29.20% (P<0.01) 和82.00% (P<0.01).术后4周治疗组球囊扩张血管壁α-actin和PCNA免疫组化染色阳性细胞均较对照组明显减少.结论: 重组水蛭素经多孔球囊导管局部治疗,可显著减轻兔髂总动脉球囊扩张术后新生内膜增殖和管腔狭窄.
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丙种球蛋白治疗病毒性心肌炎的实验研究
目的:探讨丙种球蛋白对病毒性心肌炎(VMC)小鼠的治疗作用.方法:本实验在建立VMC小鼠动物模型的基础上,用丙种球蛋白(GB)进行干预治疗.比较治疗组和对照组小鼠的死亡率及心肌组织病理改变.结果:GB治疗组小鼠死亡率(9%)较生理盐水对照组(48%)明显降低(P<0.05),心肌病变(炎细胞浸润和坏死)也较生理盐水组明显减轻(病变评分P<0.01).结论:GB对VMC具有治疗作用.
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丙咪嗪、尼莫地平及两者并用对家兔心血管功能的影响
目的:观察丙咪嗪与尼莫地平并用对心血管功能的影响,为两药配伍应用提供实验依据.方法:采用SMUP-PC型生物信号处理系统和心电图机,测定丙咪嗪、尼莫地平及两者并用时家兔血压和心电图变化.结果:尼莫地平组血压、心电图无明显变化;丙咪嗪组血压下降,与给药前比较差异显著(P<0.05),16%出现室性早搏;丙咪嗪与尼莫地平半量并用组,血压下降幅度小,与给药前比较无统计学意义(P>0.05),无室性早搏.全量并用组血压下降及心电图变化与丙咪嗪单用相似.结论:尼莫地平对丙咪嗪的心血管副作用无协同作用,利用两药在抗抑郁方面的协同作用治疗抑郁症时,适当减小丙咪嗪的用药剂量,可在一定程度上减轻丙咪嗪对心血管功能的不良反应.
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脑缺血性神经退行改变研究的概况
在中枢神经系统中,对缺血易受损的脑区是海马,尤以海马CA1区为甚,随缺血时间延长,CA3区和齿状回也相应受到损害.脑组织在氧的充分供应下,葡萄糖燃烧成CO2和水,然后放出能量供脑正常代谢需要,以维持细胞内外离子梯度、细胞膜完整、神经元胞体和轴突之间的物质转运、细胞之间的信息传递、合成代谢、递质释放、摄取等作用.一旦脑供血不足或血流中断、能量很快耗竭、导致细胞内液酸化、电生理、生化改变、细胞水肿,内稳态遭到严重失衡后,终引起脑功能丧失和脑组织广泛损伤.研究表明脑缺血区细胞具有一定免疫活性,可分泌多种免疫介质引起炎症.在这一过程中,细胞因子、趋化因子、黏附分子共同作用,引起一系列级联反应,可加重脑损伤.缺血时,在PLA2和乙酸转移酶作用下,花生四烯酸(AA)大量产生,且随ATP下降积累增多,反过来,AA可在线粒体水平干扰细胞能量代谢,终导致离子稳态失调,突触受抑制,脑水肿发生,兴奋性毒性加重.细胞因子是一种肽类物质,包括白介素、复制因子、生长因子、干扰素和肿瘤坏死因子.脑缺血时,脑细胞可分泌多种细胞因子发挥致炎作用,其中,TNFα,IL-1与脑缺血后炎症发生的关系密切,直接颅内注射TNFα可剂量依赖性地扩大脑梗死面积并增加脑水肿和神经功能损伤程度.化学趋化因子具有促进多种白细胞向炎症部位趋化和促黏附作用,先是脑微血管内的白细胞聚集,而后是白细胞活化并与内皮细胞紧密相连,后进入脑实质,引起脑组织的损伤.
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心绞痛的判断和认识
心绞痛是个很重要的症状,它提示出现心肌缺血.心肌缺血不仅引起心绞痛,更重要的是它还可以引发心肌梗死、猝死、心律失常以及心力衰竭等,发生心绞痛必须尽快就医,不可掉以轻心.许多人对心绞痛不了解、不认识,延误就医,终于发生了心肌梗死.究竟什么样的症状叫心绞痛?现就其临床表现进行描述,以提高认识.
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二尖瓣脱垂综合征患者心律失常发生率与QT离散度相关分析
QT离散度(QTd)作为一种简单、无创的反映心室复极不均一性的指标广泛受到重视、许多研究均表明QTd的变化对预测恶性心律失常的发生、发展具有重要价值.作者针对二尖瓣脱垂综合征(MVP)患者的心律失常发生率与QTd的相关性探讨其临床意义.
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索他洛尔治疗房性心律失常疗效的观察
用索他洛尔治疗房性心律失常并与莫雷西嗪作比较,结果如下.
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三种图形室性心动过速体表心电图分析
冠心病室性心律失常由于心肌多部位缺血,甚至心肌梗死,心肌纤维化,使起源部位传导不均匀,从而形成返现象[1],体表心电图定位心病室性心动过速(VT)起源点较困难,但认真分析分为内膜标测提供大致方向.
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球类运动员心电图检查结果分析
为了解大球类(兰球、足球、排球)运动员心电图变化,作者对52名运动员进行了检测.
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ATP终止阵发性室上速时出现的心电图改变
ATP（三磷酸腺苷）现已成为终止阵发性室上性心动过速的一线药。但在临床应用中发现一些患者在转律时出现较长的窦性停搏及不同程度的心律失常。作者用心电图连续监测4例患者ATP转律前后的心律（率）变化,进而验证了ATP的电生理效应及特点.
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钙拮抗剂治疗心绞痛的作用机制与方法
冠心病已成为威胁人类健康及死亡的主要疾病.随着我国的经济发展,人民生活水平的不断提高,冠心病的发病率也在上升,因此,提高对冠心病的认识,尤其对心绞痛的认识,加强治疗,改善预后,已成为广泛关注的问题.
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鲁南欣康持续静滴治疗心肌缺血的临床观察
作者用鲁南欣康持续静滴治疗冠心病心肌缺血,疗效良好。
关键词： 鲁南欣康 心肌缺血:冠状动脉疾病 -
美托洛尔对急性心肌梗死患者心率变异性的影响
心率变异性(HRV)作为一种检测自主神经活性的无创方法,日益受到关注,它在评价心血管疾病患者预后,尤其是心性猝死方面有重要意义[1].作者通过比较急性心肌梗死(AMI)后采用或不用美托洛尔治疗患者的HRV来说明美托洛尔对AMI患者自主神经活动的影响.
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老年冠心病30例分析
作者对我所30例已确诊的冠心病患者,从诊断时间、主要症状、心电图检查进行了对比分析,旨在提高对冠心病防治重要性的认识.
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冠心病并发糖尿病患者临床及冠状动脉造影分析
冠心病并发糖尿病后,由于冠状动脉粥样硬化和全身代谢紊乱的各种因素相互协同,相互作用,使得其冠脉病变具有一些不同的特点.现就40例冠心病并发糖尿病的冠状动脉造影(CAG)的结果和临床情况做简要分析.
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胆红素与冠心病的关联性
冠心病的易患因素研究较多,近几年其保护因素受到临床及基础研究的重视.作者对1998-07～2000-11行冠状动脉造影(CAG)的患者进行分析,研究血清胆红素与冠心病的关联性.
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射频消融治疗阵发性室上速42例
射频消融(RFCA)治疗室上性心律失常为根治性治疗,创伤小,并发症率低,已成为发作频繁或症状明显的常见心动过速的首选治疗方法[1,2].
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异舒吉治疗冠心病105例
文献报道异舒吉(硝酸盐异山梨醇酯)滴注治疗冠心病,改善心肌缺血优于硝基甘油.国内20世纪90年代初开始应用此药[1].作者总结分析了105例冠心病患者应用异舒吉治疗后临床症状及心电图变化,以了解较重的冠心病患者在口服扩冠、降压、减轻心脏负荷等药物疗效差时,加用异舒吉静滴后对改善心肌缺血的意义.
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QT离散度与高血压左心室肥厚的关系
左心室肥厚(LVH)是一项独立的心血管病危险因子,LVH会明显增加发生心力衰竭和心律失常的危险,特别是恶性心律失常的发生,其中猝死的发生率要比不伴LVH的高血压患者高10倍[1].作者探讨高血压病LVH与QTd,JTd的关系.
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原发性醛固酮增多症10例延误诊断分析
1 目的随着高血压诊断技术的不断提高,对继发性高血压的检出率较前明显增加,约占高血压患者的10%～20%.原发性醛固酮增多症(原醛)占高血压的0.5%～2.0%.为了早期发现及时正确的诊断继发性高血压患者,采取有效的措施去除病因,或正确治疗,从而减少SH的致残率、并发症及死亡率,现报道我院近5年来收治的10例延误诊断原醛患者.
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老年冠心病患者红细胞抗氧化力与血浆维素E关系探讨
1 目的通过对老年冠心病患者红细胞溶血值秘血浆维生素E(VE)含量相互关系的研究,旨在进一步证明VE有抗自由基的生成,保护细胞膜的抗氧化力及具有清除自由基的作用.
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诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的探讨
阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)临床表现与再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血(MDS-RA)有许多相似之处,极易混淆;以贫血为首发症状的PNH有的长期误诊为"缺铁性贫血","溶贫",误诊为消化道肿瘤的也有.为提高对本病的认识,将我院15年来收住的PNH患者作一分析.
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同种心脏移植围术期心血管功能变化监测及支持
同种异体原位心脏移植是治疗各种原因所致终末期心脏病的有效方法,我院于2000-01~2002-04进行同种原位心脏移植11(男10,女1)例,年龄13~35(32.4)岁,除克山病和缺血性心肌病各1例外,余均为扩心病.
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老年冠心病载脂蛋白的检测与分析
血脂异常作为心、脑血管疾病的主要危险因素之一,业已证实,尤其是载脂蛋白-A(apo-A)和载脂蛋白-B(apo-B)越来越引起广泛重视.作者对正常老年人及老年冠心病(CHD)患者检测了apo-A,apo-B、胆固醇(TC)和甘油三脂(TG),并做了对比分析.
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红景天甙对大鼠血管平滑肌细胞增殖和TGF-β表达的影响
以往的研究发现红景天(多年生草本或亚灌木植物)有明显的抗缺氧、延缓机体衰老、防治老年疾病等功能,其公认的主要有效成分为红景天甙.本实验主要研究红景天甙对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响,并初步探讨其机制,为心血管疾病的临床治疗提供新的思路.
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镇静剂在精神因素致心律失常中的疗效观察
精神因素与心律失常密切相关,尤其是在非病理性心律失常中作用更为突出.作者对52例精神因素致心律失常使用镇静剂进行了观察.
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室性早搏与室颤发生的关联性
心肌缺血及缺血后再灌注均可导致致命性心律失常,急性心肌梗死4h内致死原因50%为室颤[1],而在发生室颤之前往往先出现室性期前收缩,对于室早后为何易发室颤,多有报道[2,3],但对于缺血后早搏的电生理改变,报道甚少,本研究采用程序电刺激刺激兔在体心脏,观察心肌缺血前后室早有效不应期(ERP)的变化和心肌缺血后发生室颤的情况,分析室早与室颤的关联性。
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冠状动脉内照射对再狭窄的防治作用及其存在的问题
冠状动脉成形术后再狭窄一直是困扰临床工作者的难题.近来,冠脉内照射防治再狭窄的研究取得了可喜的结果,显示了一定的前景,本文就冠脉内照射的方法、实验结果以及目前尚需解决的问题作一综述.
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β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的研究进展
本文对充血性心力衰竭(CHF)患者应用β-受体阻滞剂治疗的根据、近的临床试验和剂量调节进行了评价.
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机械-电反馈:室性心律失常的可能机制
机械-电反馈是心脏收缩时机械活动调节的电变化.本文概述了心脏机械-电反馈系统生理状态时对电活动的调节作用.在心室肥大、容量或压力负荷增加、局部收缩异常等病理状态可能导致室性心律失常.
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胰岛素样生长因子1的系统生物学特性及其在冠心病发病中之作用
胰岛素样生长因子1(IGF1)是胰岛素家族中一员,近来发现在动物的体内存在着IGF1系统或IGF1轴,不仅作为内分泌系统中调节动物生长发育的一员,还通过自分泌、旁分泌机制参与多种生理及病理生理活动,其在冠心病的发生发展中也起了极其重要的作用.
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心肌重构过程中间隙连接的变化
本文概述了心肌细胞间间隙连接的结构及其在心肌的分布,着重阐述了心肌重构过程中间隙连接的变化及形成原因.
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腺苷的心脏作用及其机制
本文作者就本室所进行的研究工作综述了腺苷的心脏电生理作用,腺苷对离体豚鼠心室肌在模似缺血缺氧/再灌注中的作用及其机制.
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心肌阴离子通道与阳离子通道的相互关系
近年来发现离子通道在细胞的信号转导、代谢、分泌、增殖、分化和凋亡过程中起重要作用.离子通道之间还能以通道-通道相互作用方式调节通道的功能,通道调控通道的现象同样可能存在于心肌细胞的各种离子通道之间.
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氧化型高密度脂蛋白与动脉粥样硬化
近年,越来越多的研究结果表明,高密度脂蛋白被氧化修饰是导致动脉粥样硬化(AS)的重要原因.被修饰后的氧化型高密度脂蛋白不仅可以导致内皮细胞代谢和功能的紊乱,还通过影响胆固醇逆转运、炎症反应、基因表达和细胞增殖以及低密度脂蛋白的代谢,促进AS的发生和发展.
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心力衰竭的病理生理机制及治疗概述
1 心力衰竭的定义及病理生理变化[1-3]心力衰竭(Heart Failure,HF)指由于心脏泵血功能降低,虽有适量静脉回流,但排出的血量(心排出量)不足,以致动脉系统灌注不足(组织血液减少不能满足其代谢需要)和体(肺)静脉淤血(充血)的一组病理生理状态.
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心房纤颤心房重构研究进展
心房纤颤是常见的心律失常之一,对其发生及维持机制的研究业已成为热点.本文就近几年来心房纤颤与心房重构的关系及心房重构可能机制的研究加以综述.
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微创冠状动脉旁路移植术的现况与展望
微创外科(minimally invasive,MI surgery)要比"小切口"、"腔镜"外科等的内涵更为广泛,它包括电视胸镜经小切口来完成的手术,它应达到对身体小的创伤包括局部与全身.体外循环对人体引起全身炎症反应综合征等不良后果是明显的,对经典冠状动脉旁路移植术而言,把当前应用微创手术器械完成的非体外循环不停跳的冠脉架桥术(off-pump CABG)列入微创手术比较合理.
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RAS系统、Ca2+转运与糖尿病心肌病的关系
本文在简介肾素-血管紧张素系统和Ca2+通道的基础上,着重综述了它们对糖尿病心肌病的心肌肥大和心肌纤维化的作用.
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中西医结合探讨心脏康复医学模式
参照现代心脏康复医学概念和模式,结合我国国情,作者提出了中西医结合心脏康复医学模式的设想.
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