现代医用影像学杂志
Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-7035
- 国内刊号: 61-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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1.5TMRI动态增强扫描在乳腺良恶性病变中的应用价值
目的:探析1.5TMRI动态增强扫描在乳腺良恶性病变中的应用价值.材料与方法:选取我院收治的107例乳腺病变患者为研究资料,所有患者均行1.5TMRI动态增强扫描检查,并将1.5TMRI动态增强扫描结果与X线、B超及手术病理学进行对照判断,回顾性分析患者的病变特征及检出准确率.结果:1.5TMRI动态增强扫描乳腺良恶性病变的准确率为92.73%,明显高于X线、B超及平扫MRI(P <0.05).结论:在乳腺良恶性病变的检测和诊断中,1.5TMRI动态增强扫描的诊断准确性较高,可降低临床诊断的误诊率和漏诊率,为临床治疗方案的选择提供准确的科学依据,以提升患者的生存质量.
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CT联合SPECT骨显像对脊柱肿瘤和肿瘤样病变良恶性鉴别诊断的价值
目的:探究CT联合SPECT骨显像对脊柱肿瘤和肿瘤样病变良恶性鉴别诊断的价值.材料与方法:对100例脊柱骨病患者行CT联合SPECT异机检查,同时获得骨CT图像、局部断层骨显像、全身骨显像以及前两者的异机融合图像.2名经验丰富的CT诊断医生、核医学医生分别对每个病例的CT图像、SPECT图像及CT联合SPECT异机融合图像在工作站显示器上进行独立、盲法读片,然后对病变做出良性、可能良性、可能恶性和恶性的判断.诊断不一致时,以2人协商结果为准.4种图像的印象诊断与后诊断符合者,判定为“符合”;病变性质待定或印象诊断与后诊断不一致,判定为“不符合”.结果:骨CT图像、局部断层骨显像、全身骨显像以及CT联合SPECT异机融合骨显像对36例恶性骨肿瘤的诊断符合率分别为88.9%、91.7%、50%和100%,对64例良性骨病的诊断符合率分别为93.75%、62.5%、32.81%和93.75%.这表明骨CT联合SPECT异机融合骨显像解决了常规骨显像对阳性病灶精确解剖定位难的问题;明显改善了对骨良性病变的诊断能力,降低了骨显像诊断骨转移的假阳性率;对诊断骨转移的类型,如成骨型、溶骨型和混合型有一定的价值;当断层骨显像与骨CT结果不一致时,两者信息互补,有助于对骨病的正确诊断.结论:CT联合SPECT异机融合骨显像对脊柱肿瘤和肿瘤样病变良恶性鉴别诊断有良好的应用价值.
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产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值分析
目的:探讨产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值.材料与方法:对10995例孕12-40周胎儿行常规超声检查,对胎儿畸形进行诊断,记录其产前超声检查结果,并将其与引产或分娩后诊断结果进行对比,将所得数据进行统计学分析.结果:10995例胎儿中共发现胎儿畸形79例,其中中枢神经系统畸形所占比例高(27.85%),其他还包括心脏、颜面部及头颈部畸形、泌尿系统、消化系统、腹壁缺陷、骨骼系统及肢体、胸腔畸形、联体双胎等,诊断符合率92.94%(79/85).结论:对孕妇实施的产前超声检查可获得较为理想的胎儿畸形检出率,有利于保障孕妇身心健康并提高人口素质.
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脉冲组织多普勒速度成像评价正常人左心室收缩功能的研究
目的:采用脉冲组织速度成像(PW-DTI)定量测量正常人左心室长轴方向心肌节段收缩运动速度、幅度,分析心肌收缩功能的变化,建立正常值区间,为早期发现异常左心室功能提供参照,以指导临床.材料与方法:运用PW-DTI对1000例正常成年人获取左室心尖二腔心切面、心尖四腔心切面、心尖左室长轴切面测量二尖瓣环运动速度,对心尖二腔观的前壁(LVAW)、下壁(LVIW),心尖四腔观的侧壁(LVLW)、后间隔(LVPS),心尖长轴观的前间隔(LVAS)、后壁(LVPW)的二尖瓣环6个节段收缩期运动峰值速度及六位点收缩期运动峰值速度平均值.常规超声心动图测量左心室射血分数(LVEF).结果:正常人左心室壁收缩均匀,无反常运动.PW-DTI可以定量、无创评价左室整体与局部心肌的功能状态.为精确评价左心室室壁运动提供了一种无创的检测手段.左室侧壁、后壁、下壁的运动速度高于间隔的运动速度.同时结合LVEF可以全面掌握左心室的收缩运动情况.结论:(1) PW-DTI技术操作简单,表现细节能力优异,可以定量评估整体及局部心肌收缩功能,较常规超声心动图更明感;(2)PW-DTI同时结合LVEF评价左心室收缩功能更为全面、准确.
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多模态磁共振成像对脑胶质瘤手术切除程度的评估
脑胶质瘤(brain glioma,BG)起源于神经胶质细胞,是常见原发性中枢神经系统的肿瘤,约占全部颅内肿瘤的半数.手术切除治疗仍然是临床治疗脑胶质瘤的主要选择方式,但胶质瘤无论组织恶性程度高低,均可向局部弥漫性地侵袭脑组织,手术时很难确定肿瘤边界.脑胶质瘤的检查仍然主要依靠影像学手段,尤其是磁共振检查,而任何一种单模态的磁共振检查技术都有其不可克服的局限性,因此需联合使用多模态磁共振成像技术大程度切除肿瘤,提高患者生活质量、延长生存时间.
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MSCT三维重建及测量椎弓根相关参数在腰椎峡部裂性滑脱内固定术中的应用
目的:探讨MSCT三维重建及测量椎弓根相关参数辅助螺钉植入在腰椎峡部裂性滑脱患者内固定手术中的价值.材料与方法:收集我院脊柱外科2011年10月-2015年12月腰椎峡部裂性滑脱拟行后路椎弓根螺钉内固定患者95例,其中男63例,女32例.年龄20 ~78岁,中位年龄46岁.术前行多层螺旋CT薄层扫描,利用容积数据三维重建目标椎体椎弓根的相关参数,在PACS医生工作站测量椎弓根横径、矢状径、植入方向(进钉点),指导椎弓根螺钉的准确植入.术后复查CT扫描,以Andrew分级评估螺钉的位置.结果:本组病例植入498个椎弓根,术后CT扫描证实全部螺钉均在椎弓根内,其中472枚螺钉位置Ⅰ级,有26枚螺钉切出椎弓根外侧骨皮质,但小于2mm,无损伤脊髓、神经根及周围血管等.结论:采用MSCT三维重建及测量腰椎椎弓根相关参数,为螺钉内固定提供三维定位、定向解剖信息,有利于术前制定精准的置钉方案,有利于选择合适的进钉点、螺钉直径以及植入的深度,提高了螺钉植入的一次准确性,减少螺钉误置所致的损伤.
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精神分裂症患者常见头颅CT表现及相关分析
目的:分析精神分裂症常见头颅CT检查结果.材料与方法:选择2014年7月-2015年9月在我院接受头颅CT检查的精神分裂症患者73例为观察组,同期在我院接受健康体检的60例健康人作为对照组,对比两组患者头颅CT检查结果,并进行分析.结果:观察组患者头颅CT检查结果显示发生脑萎缩25例,发生率34.25%,明显高于对照组的2例,发生率约为3.33%,数据差异明显,具有统计学意义,P<0.05;观察组患者在20-29岁、30-39岁、40-49岁年龄段脑萎缩发生率分别为15.79%(3/19)、37.50% (9/24)、43.33% (13/30),患者发生率与年龄的增加呈正比,数据差异明显,P<0.05;观察组患者性别、是否存在阳性家族史、患者性格以及药物治疗史均与脑萎缩发生无明显关联,P>0.05;观察组患者中阴性症状为主者脑萎缩发生率明显高于阳性症状为主者,数据差异明显,具有统计学意义,P <0.05.结论:精神分裂症患者出现脑萎缩危险性明显高于健康人群,而且脑萎缩发生率与患者精神分裂症阴性症状及年龄存在一定的正相关.
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影像学检查对鼻骨区骨折的诊断价值
目的:探讨影像学检查对鼻骨区骨折的临床应用价值.材料与方法:在80例鼻区骨折中,对70例单纯性鼻骨骨折患者行x线拍片检查.对10例鼻区复合性骨折患者行HRCT检查,层厚2mm,鼻区靶扫描,骨算法重建成像.结果:80例鼻区骨折中:单纯鼻骨骨折70例占87.5%(鼻骨横行线样骨折60例,单纯性鼻骨粉碎性骨折10例),鼻骨粉碎性骨折合并面骨的复合性骨折10例占12.5%.其中4例上颌骨额突骨折,3例泪骨骨折和2例眼眶壁骨折,1例上颌骨鼻骨缝分离.结论:鼻骨区骨折是临床常见的损伤性病变,大多数单纯性鼻骨骨折X线平片检查可以明确诊断.鼻骨区复合性骨折常需采用CT或高分辨率CT (HRCT)检查.HRCT检查能细致地显示鼻区部骨结杓,对鼻区复合性骨折的部位、程度及伴发改变观察全面、准确,是具有重要临床价值的检查方法.
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肝脏局限性结节状增生的MRI及多排螺旋CT表现与病理结果的对照研究
目的:对照研究肝脏局限性结节状增生的MRI及多排螺旋CT表现与病理结果.材料与方法:对自2014年12月-2015年12月期间在本院接受临床诊断的50例肝脏局限性结节状增生患者的临床资料进行回顾性分析,且由于这50例患者所选用的临床诊断方式不同,便随机的将其分为观察组(行多排螺旋CT检查)和对照组(行MRI检查),两组和25例,观察比较两组患者的临床检查结果.结果:观察组25例患者的临床诊断准确率92%明显的高于对照组25例患者的临床诊断准确率76% (P <0.05),具有统计学意义;观察组25例患者经多排螺旋CT临床检查诊断,发现25例患者的病灶均为单发,且均呈圆形或者类似圆形,而且患者的病灶均伴随明显的强化,可以清晰的看到病灶中心或者周围血管扭曲、增粗;对照组25例患者MRI临床检查诊断,发现16例患者的病灶均为单发,9例患者的病灶为多发,而且难以有效的判断出患者的病变程度.结论:多排螺旋CT诊断肝脏局限性结节状增生,能够有效的提升临床诊断的准确率,且具有高辨识度、高清晰图像特点,值得推荐.
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研究超声在诊断急性胰腺炎中的意义与漏诊误诊原因
目的:研究并且总结急性胰腺炎诊断应用超声的临床意义,以及检查漏诊、误诊原因.材料与方法:抽取我院急诊2013年1月-2016年1月收治疑似急性胰腺炎患者130例为本次研究对象,所有患者来院后接受超声检查和病理手术确诊,比较两种方法一致性.结果:超声检查疑似急性胰腺炎阳性率96.15%,临床病理活检确诊急性胰腺炎阳性率96.92%,超声检查漏诊误诊率2.31%,准确性96.83%,敏感性99.21%、特异性75%,与病理诊断结果一致性良好(Kap =0.89).结论:急性胰腺炎诊断可以应用超声检查结果作为参考,该方法具有一定误诊漏诊率需提高检测技术和临床经验,降低和避免漏诊、误诊.
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发热伴血小板减少综合征的腹部多层螺旋CT表现及临床诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT对发热伴血小板减少综合征腹部CT表现及诊断价值.材料与方法:1、回顾性分析经临床证实的168例发热伴血小板减少综合征患者腹部多层螺旋CT影像资料.观察分析其腹部CT征像;并总结CT影像特点,并对这些征象的敏感性和特异性进行评价;2、本组病例使用多层螺旋CT为西门子双源64层CT,常规全腹部平扫及三维重建成像,个别病例腹部CT增强扫描.结果:肝脏肿大75例、脾脏肿大121例、胆囊扩张并周围渗出67例、胰腺肿大并周围周围渗出24例;双侧肾周筋膜增厚34例;腹腔少量积液78例;腹膜后及腹腔淋巴结增多、肿大107例;腹壁肿胀、皮下渗出83例;腹直肌血肿4例;胃壁、十二指肠、小肠、结肠肿胀共约38例;双肾轻度肿胀72例.结论:多层螺旋CT平扫及三维重建成像对发热伴血小板减少综合征腹部病理改变具有很高的敏感性,但其特异性差,结合临床病史,腹部多种并发症改变多能较明显诊断,并对腹部脏器全面观察、鉴别其它病变,有助于临床及时明确累及脏器情况,为患者及时诊断及制定治疗计划.
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细菌性肝脓肿的CT表现及鉴别诊断
目的:探讨细菌性肝脓肿的CT表现及常见鉴别诊断.材料与方法:回顾性分析经临床证实的27例肝脓肿患者的临床及CT资料.结果:15例伴胆系病变;肝脓肿单发14,多发13例,21例呈类圆形,11例病灶内见多发气泡簇状或散在分布,3例见宽大气液平面;6例见“蜘蛛征”或“簇形征”;增强扫描所有病灶门脉期强化明显,延迟期强化持续;2例见“门静脉周晕征”,单环征、双环征各3例,3例花边样强化,3例呈“蜂窝状”强化.结论:细菌性肝脓肿多伴有胆系疾病,增强扫描门脉期强化明显,且于延迟期强化持续,有气泡或气液平或“环征”典型征象时诊断不难,但若坏死不完全需与其它感染或肿瘤性病变鉴别.
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MRI全脊柱成像在脊柱转移瘤中的应用
目的:探析脊椎骨转移瘤病人进行MRI全脊柱成像检查的临床应用研究.材料与方法:选择本院2014年7月至2015年6月经病理检查确诊为脊柱转移瘤病人66例,根据随机数字表法分为试验组、对照组,每组33例,试验组进行磁共振(MRI)全脊柱成像检查,对照组进行CT检查,比较两组的阳性检出情况、压缩骨折检出节数、椎周围软组织肿块数、病变椎骨数情况.结果:试验组的阳性检出情况、椎周围软组织肿块数、病变椎骨数情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的压缩骨折检出节数差异无统计学意义(P>0.05).结论:脊椎骨转移瘤病人进行核磁共振全脊柱成像检查,临床检出准确性较高,效果确切,值得临床推广.
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单排螺旋CT对临床不典型阑尾炎诊断价值的探讨
目的:探讨单排螺旋CT对急性不典型阑尾炎的诊断价值.材料与方法:收集临床初诊未诊断阑尾炎,经手术及治疗证实阑尾炎27例,总结其CT表现及鉴别诊断.结果:有12例表现阑尾增粗,管壁增粗,周围脂肪间隙渗出;急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿8例,脓肿外脂肪间隙内见渗出;3例表现为盆腔脓肿;3例表现盲回部炎症,1例阑尾炎继发网膜脓肿.其中9例见阑尾粪石.结论:单排螺旋CT能明确阑尾病变范围及周围组织受累情况,并对阑尾及回盲部病变定性具有一定鉴别作用,对临床不典型阑尾炎诊断明确具有较高价值.
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CT引导下经皮肺肿物细针抽吸活检术结合粗针切割活检术与单纯粗针切割活检术的阳性率、并发症的比较
目的:比较CT引导下经皮肺肿物细针抽吸活检术(FNA)结合粗针切割活检术(CNB)与单纯粗针切割活检术(CNB)的活检阳性率与并发症发生率.材料与方法:将289例肺部肿物患者分为两组:A组148例,行CT引导下经皮肺肿物细针抽吸活检术结合粗针切割活检术;B组141例,行CT引导下经皮肺肿物粗针切割活检术.比较两组活检阳性率与并发症发生率.结果:A组比B组活检阳性率高(94.6% vs.87.9%),有统计学差异(p<0.05);A组气胸、咯血、疼痛的发生率分别为21.6%、12.2%和14.2%,B组的分别为17.7%、11.3%和13.5%,无统计学差异(p>0.05).结论:CT引导下经皮肺肿物细针抽吸活检术结合粗针切割活检术能提高活检阳性率,不增加活检并发症,是较佳的肺肿物活检模式.
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多层螺旋CT低剂量扫描在青少年鼻窦检查的临床应用研究
目的:探讨多层螺旋CT低剂量扫描在青少年鼻窦检查的临床应用.材料与方法:随机选取2015年9月-2016年4月在我院就诊的鼻窦青少年患者120例,给予不同剂量mAs进行CT扫描,分析患者受到的辐射剂量,评价每位患者的检测图像质量.结果:低剂量组中,管电流为50mA时,辐射剂量比对照组减少了48.1%,管电流为30mA时,辐射剂量比对照组减少了63.2%.常规剂量组80mA的管电流时图像的评分为4.4231,可以作为临床的诊断图像.低剂量组管电流为50mA时,图像评分为3.8123,也可以作为临床的诊断图像.管电流为30rnA时,图像评分低于3分,不宜作为临床诊断图像使用.结论:低剂量相比常规剂量可以大大降低患者的辐射剂量,但是过低的剂量也可以降低图像的清晰度,故需视病人的实际情况选择较为合适的管电流.
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腹膜后巨淋巴结增生症的CT表现
目的:探讨腹膜后巨淋巴结增生症的CT表现特点,以提高对其认识和CT诊断水平.材料与方法:回顾性分析15例经手术及病理证实的腹膜后巨淋巴结增生症的CT图像及临床病理资料.结果:15例腹膜后巨淋巴结增生症病例中,11例为局灶型,4例为弥漫型;2例位于胰头旁,3例位于右肾门,2例位于左肾门,8例位于脊柱腰椎旁.CT平扫15例肿块均表现为边缘光整的软组织密度团块,其中6例密度不均匀,3例有斑片钙化,3例有囊变;9例密度均匀;CT增强后15例肿块均表现为不同程度的增强,4例弥漫浆细胞型肿块轻度强化,11例局灶透明血管型呈明显强化,强化程度跟邻近的腹主动脉接近.结论:腹膜后巨淋巴结增生症具有特征性CT增强表现,尤其对于透明血管型CT增强可以做出明确诊断.
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低剂量CT引导下125I放射性粒子植入治疗复发/转移性恶性肿瘤的临床应用价值
目的:探讨在低剂量CT(100mA)引导下125I放射性粒子植入治疗复发/转移性恶性肿瘤的应用价值及其临床意义.材料与方法:收集2013年1月~2015年5月,体部恶性肿瘤术后或放化疗后复发或转移11例,男8例,女3例,年龄55 ~75岁,平均年龄(62.0±0.7)岁,在低剂量CT(100mA)引导下经皮穿刺植入125I放射性粒子.术前采用肿瘤治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)重建恶性肿瘤的三维立体图像,计算出所需粒子数目及总活度.单个病灶植入粒子数目5~68粒,平均粒子数35粒.单个粒子活度为0.5~ 0.9mCi,粒子间距为0.5 ~1.0cm.随访观察局部控制率,疼痛缓解情况及并发症.结果:11例均顺利完成手术,随访1~6个月,1例病灶完全缓解(CR),7例病灶部分缓解(PR),2例患者病灶无明显变化(NC),1例患者病灶增大(PD),临床有效率为72.7% (CR+ PR).6个月局部控制率63.6%.其中5例患者顽固性疼痛获得明显改善,4例患者疼痛得到不同程度缓解,疼痛缓解率为81.8%.近期副反应轻微.结论:低剂量CT引导下125I放射性粒子植入治疗复发/转移性恶性肿瘤手术精确可控,微创,安全,近期疗效确切,值得推广.
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创伤性湿肺的CT诊断
目的:探讨CT对创伤性湿肺诊断及鉴别诊断的价值.材料与方法:回顾性分析我院2012年至2015年50例创伤性湿肺病人的CT资料,观察其CT征象,并加以总结.结果:(1)间质型8例:肺血管影增多、增粗、边缘模糊;(2)实变型11例:肺实质内散在斑片状稍高密度灶;(3)云雾型17例:呈磨砂玻璃样改变的云雾状稍高密度灶(即“面纱征”);(4)节段实变型14例:大片状或呈叶、段分布的高密度灶.结论:CT可早期诊断创伤性湿肺、及时制定治疗方案及观察疗效提供可靠依据.
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CT影像学研究对囊性肾癌的诊断价值
目的:探讨CT对囊性肾癌的诊断价值.材料与方法:回顾性分析15例经手术病理证实的囊性肾癌的CT表现.结果:单房型6例,多房型9例;有壁结节10例,无壁结节5例,囊壁及分隔不均12例,囊壁光滑3例,钙化4例;位于肾轮廓内4例,突出肾轮廓外11例;所有病例平扫CT为低密度、稍低密度或混杂密度,增强CT扫描囊壁、分隔及壁结节均有不同程度强化.结论:囊性肾癌具有一定特征性的CT表现,CT对囊性肾癌的诊断具有重要价值.
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乳腺导管扩张症的造影诊断及介入性药物灌注治疗
目的:分析乳腺导管扩张症造影X线影像特征特点,以提高其认识.方法:分析39例乳腺导管扩张症造影X线征象,与病理结构对照分析.对经溢液病理涂片、泌乳术测定排除肿瘤性病变,并确保无禁忌症,经临床保守治疗疗效不显著的导管扩张症病例,在造影引导下,选择溢液乳孔注入药物灌注治疗.结果:37例造影X线诊断与手病理相符,其中2例误诊为导管内乳头状瘤,诊断符合率可达94.9%.经溢液乳孔注入药物治疗,效果显著,总有效率达92.8%.结论:经选择性乳腺导管造影,可明确诊断乳腺导管扩张的程度及病变范围;对于具有适应症的导管扩张症,采用造影引导下的药物灌注治疗,疗效显著,本组研究成果具有临床推广应用价值.
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钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的应用价值
目的:探讨钼靶x线摄影在乳腺癌诊断中的重要价值.材料与方法:对100例乳腺癌患者的x线检查资料进行回顾性分析.结果:100例乳腺癌早期X线表现为直接肿块59例,钙化45例,局限性或弥漫性密度增高10例,彗星尾征3例,乳腺导管扩张3例,血管影增粗7例,皮肤增厚及局限凹陷10例,乳头凹陷14例,乳腺组织结构变形5例.结论:钼靶x线摄影可以较好地显示乳腺癌的主要及次要征象,是乳腺影像检查的首选方法.
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超急性期脑梗塞的影像学诊断分析
目的:分析超急性期脑梗塞影像学特点.材料与方法:回顾性分析138例超急性期脑梗塞,56例行头颅CT平扫;82例行头颅MRI,其中59例为MRI平扫(T1WI、T2WI、FLAIR序列、矢状位T1WI)+弥散加权像(diffusion-weighted imaging,DWI),23例为MRI平扫+DWI+灌注成像((perfusion-weighted imaging,pWi);比较不同检查检出情况.结果:头颅CT阳性检出率为10.71%,常规MRI平扫阳性检出率为13.41%,无显著差异;DWI、PWI阳性检出率皆为100%,且异常信号定位与临床症状体征皆一致;DWI、PWI检查的23例中,16例PWI异常信号区域明显大于DWI,7例PWI与DWI大小类似;CT平扫与DWI+ PWI检查阳性检出率比较,具有显著性差异.结论:在超急性期脑梗塞的影像学诊断方面,CT的优势在于排除脑出血,以及扫描快捷、易于实施;在阳性检出率方面,CT平扫与常规脑MRI平扫皆无优势;MRI弥散加权像、灌注成像具有强大诊断敏感性,能发现其它检查不能发现的阳性征象,其中灌注成像意义更重要.
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彩色多普勒超声对2型糖尿病足踝部动脉与神经的变化及危险因素的相关性研究
目的:探讨糖尿病患者下肢动脉病变彩色多普勒超声诊断仪(CDFI)的诊断及其危险因素的相关性分析.材料与方法:对2011年5月至2014年5月入院的100例糖尿病患者及30例健康志愿者进行CDFI下肢动脉彩色多普勒超声,观察比较血管内径、血流、流量、阻力指数及搏动指数;检测糖尿病患者踝臂指数(ankle-brachial index,ABI),空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(PG2h),糖化血红蛋白(HbA1c),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)等相关生化指标.结果:糖尿病患者中下肢动脉病变75例,与健康志愿者相比下肢动脉硬化病变发生率明显增高(P<0.01),病变患者中单支血管病变发生率为45.3%,而双支以上血管病变发生率为42.7%,糖尿病病程超过5年患者下肢血管病变发生率79.7%,斑块发生率82.6%.与对照组相比较,糖尿病组患者下肢动脉血管流速增快,血管内径明显变小、血流量明显减少(P<0.05);下肢动脉病变与高血压、冠心病、周围神经病变、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白(HDLC)等因素密切相关.结论:彩色多普勒超声检查诊断糖尿病下肢血管病变安全、可靠,血脂代谢异常、高血糖等是糖尿病下肢血管病变的主要危险因素.
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多层螺旋CT局限性小气泡征在消化道穿孔中的定位诊断价值探讨
目的:分析多层螺旋CT局限性小气泡征在消化道穿孔患者穿孔病灶定位诊断中的应用价值.材料与方法:对我院收治的经手术病理证实为消化道穿孔的45例患者的多层螺旋CT扫描诊断结果进行回顾性分析,以患者机体十二指肠屈氏韧带作为分界线,将机体消化道分为上消化道和下消化道两个部分,观察患者影像学资料中局限性小气泡征的形态、大小以及与穿孔病灶的相关性,并与手术病理结果进行比较.结果:手术病理结果证实,45例患者中,19例患者为上消化道穿孔,25例患者为下消化道穿孔,局限性小气泡征对上消化道穿孔患者的定位准确率为63.2%,低于对下消化道穿孔患者的定位的92.3%(P<0.05).结论:多层螺旋CT局限性小气泡征在下消化道穿孔中的定位诊断应用价值更为显著.
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肾外伤螺旋CT平扫表现
目的:探讨肾外伤螺旋CT平扫表现,提高螺旋CT平扫对肾外伤诊断准确率.材料与方法:回顾性分析本院2010年4月-2016年5月收治43例经手术证实肾外伤螺旋CT平扫表现,以手术所见为金标准,由3名经验丰富的影像诊断医师对螺旋CT平扫表现系统性总结,采用SPSS17.0统计软件,采用卡方检验进行统计分析,确定P <0.05为差异有统计学意义.结果:本组43例中局部肾实质密度不均匀,其中可有小片状低密度区,肾包膜完整,或在肾包膜与肾实质之间出现新月形或梭形高密度影30例,肾包膜外见液体密度影包绕,包膜中断,局部肾实质内见血肿状高密度影破裂处可位于肾中部或上、下极,但时常不易发现,除非破裂范围较大20例,肾实质区可见多发高低混杂密度影,包膜完整,肾中央区扩大伴不规则高低混杂密度影,与肾实质的边界模糊不清,肾盂扩张,扩张肾盂肾盏中常有不规则高低混杂密度影13例,肾周大量积液,断裂、损伤的肾结构模糊不清,肾影明显增大28例,28例合并其他脏器损伤如肝脾破裂表现为腹腔积液,肾蒂撕裂者常引起出血性休克.结论:腹部外伤史,肾脏螺旋CT平扫表现为肾影增大、肾实质密度不均匀,肾周积液,均提示肾外伤,可提高CT平扫诊断肾外伤准确率.
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MRI对内侧髌股韧带急性损伤的诊断价值
目的:探讨MRI对MPFL急性损伤的诊断价值.材料与方法:回顾性分析43例(43膝)MPFL急性损伤的临床及MRI影像资料,并与关节镜或手术对照.结果:本组43例(43膝)MPFL急性损伤病例,MRI诊断为MPFL完全撕裂18例,敏感度为84.2%,特异度为91.7%,准确度为88.4%;部分撕裂25例,敏感度为91.6%,特异度为84.2%,准确度为88.4%.与关节镜或手术结果相比,MRI诊断MPFL损伤一致性极佳(Kappa =0.845),差异有统计学意义(p<0.05).结论:MRI能较准确判断MPFL急性损伤的部位及程度,为临床治疗方案的确定提供重要依据,是MPFL损伤的佳检查方法.
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老年多病因心衰与心脏彩超左室射血分数之间的相关性研究
目的:研究多病因心衰患者心脏彩超左室射血分数的意义,探究左室射血分数与多病因心衰的关系.材料与方法:临床纳入88例我院2013.7-2015.7期间收治的多病因心衰老年患者,所有患者均进行心脏彩超检查,根据检查结果,以左室射血分数是否异常为分组.其中左室射血分数正常患者42例为正常组,左室射血分数异常患者46例为异常组.结果:正常组、异常组患者治疗总有效率分别为95.24%、86.96%,正常组明显较高,P<0.05;治疗前正常组LVEF明显高于异常组,P<0.05;治疗后异常组患者LVEF与治疗前相比有大幅度改善,差异有统计学意义(P<0.05);但仍低于正常组,P <0.05.结论:老年心衰患者LVEF水平对临床治疗预后具有一定指导意义,LVEF水平较低的心衰患者预后效果较差,可作为心功能评定的指标.
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16排CT在诊断腰椎间盘突出的应用价值分析
目的:探究16排CT在诊断腰椎间盘突出的应用价值.材料与方法:资料选取我院2014年10月-2015年10月收治的106例腰椎间盘突出患者进行回顾性分析,本组患者均选择16排CT机扫描行全腰椎容积与传统椎间盘层面的轴位扫描,观察两种扫描方式诊断结果,阳性检出率及诊断准确率.结果:容积扫描在L2-L3段膨出诊断结果比传统轴位扫描优(P<0.05),两种扫描方式在L2-L3段突出及L1-L2、L3-L4、L4-L5、L5-S1段膨出与突出诊断结果比较不具可比性(P>0.05);容积扫描阳性检出率比传统轴位扫描高(P<0.05);容积扫描诊断准确率比传统轴位扫描高(P<0.05).结论:16排CT扫描用于诊断腰椎间盘突出具重要诊断价值,但容积扫描相比传统轴位扫描检出率、阳性检出率及诊断准确率均更优,可作为诊断腰椎间盘突出的理想检查手段.
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多排螺旋CT对胃癌术前TNM分期的诊断价值
目的:螺旋CT对胃癌术前TNM分期诊断,并判断其诊断价值.材料与方法:比较分析120例胃癌病人术前三期的诊断的准确度.结果:经诊断,术前多排螺旋CT对原发肿瘤(T)期诊断准确率是82.30%,T1期83.33%;T2期87.50%;T3期75.00%,T4期81.82%,区域淋巴结(N)期75.00%,N0期83.33%,N1期75.00%,N2期50.00%,远处转移(M)期91.67%,终结果对胃癌术前三期的诊断准确率为82.97%.结论:螺旋CT对胃癌术前TNM分期的诊断准确率高,通过平扫对胃病变组织与正常胃组织比较,可以较为清晰的显示出病变部位对胃的侵害深度以及各个时期病变的范围,而且可以显示出胃癌病变的转移情况,对临床治疗有重要意义.
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周围型肺癌CT征象与病理学的对照研究
目的:探讨CT征象在诊断周围型肺癌中的诊断价值,并与病理学诊断进行对照分析.材料与方法:选取2013年5月-2015年2月收住我院的肺癌患者89例,均以发现肺部孤立性结节为表现入院.住院期间均行CT检查,并经穿刺活检或手术确诊为周围型肺癌.将CT征象与病理学结果进行比较分析.结果:50例患者中,经病理学确诊鳞癌22例,腺癌38例,腺鳞癌9例,肺泡癌11例,小细胞癌5例,大细胞癌4例.组织病理类型病灶发生部位与各类型周围型肺癌比较无显著差异(P>0.05);周围型肺癌CT征象与病理学类型之间无显著差异(P>0.05).结论:CT征象与周围型肺癌的组织病理学分类密切相关,CT扫描结果可对周围型肺癌的诊断提供较大价值.
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磁敏感加权成像在脑挫裂伤中的应用价值
目的:探讨磁敏感加权像(SWI)对脑挫裂伤的诊断价值.材料与方法:对34例有明确脑外伤史的患者行常规磁共振扫描,包括T1、T2、FLAIR及DWI序列,之后增加SWI序列扫描,分别从病灶的位置、数目、大小及信号等方面对比分析常规MRI序列与SWI序列的不同.结果:SWI序列发现脑实质内异常低信号的部位广、数目多、范围大,呈境界清楚的均匀低信号.结论:SWI序列能极大的提高脑挫裂伤病灶的检出率,对不同时期的出血性病灶均能显示,为临床诊断提供更加可靠的影像学依据,SWI序列可作为脑外伤患者的常规MRI检查方法.
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腹内疝的MSCT表现和征象分析
目的:分析总结腹内疝的多层螺旋CT(MSCT)表现和征象特点,提高对本病的认识和术前诊断的准确性.材料与方法:回顾性分析经手术证实的12例腹内疝患者的MSCT影像资料.结果:12例患者术前CT检查中5例诊断考虑为腹内疝.术后证实12例患者均为腹内疝,其中腹部术后粘连束带疝4例,十二指肠旁疝3例,网膜疝1例,肠系膜裂孔疝2例,乙状结肠周围疝1例,吻合口后疝1例.腹内疝主要的CT表现为:肠梗阻(100%),肠系膜血管走行异常(83.33%),占位效应(66.67%),肠袢绞窄坏死、肠壁缺血水肿(50%),疝口(41.67%);各类型腹内疝的相关CT表现与手术所见无显著性差异(P>0.05).结论:腹内疝的MSCT表现具有一定的特征性,认识和掌握这些特征,有助于提高术前诊断的准确性.
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胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的应用优势分析
目的:研究并探讨胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的应用优势.材料与方法:于2013年1月~2015年12月,在我院体检科的体检人员及消化科收治的患者中,随机抽取120例胃十二指肠疾病患者作为此次研究的对象,对这120例患者进行胃肠超声造影检查,对胃肠超声造影检查结果进行分析,并与胃镜检查确诊结果、病理检查确诊结果进行对比.结果:120例患者中,经胃镜检查确诊的良性病变的患者有90例,胃肠超声造影检出6例十二指肠溃疡患者、6例十二指肠球炎患者、9例胃溃疡患者以及62例慢性胃炎患者,共检出83例胃十二指肠良性疾病患者,诊断符合率为92.22%;经病理检查确诊的恶性病变的患者有30例,胃肠超声造影检出4例胃恶性淋巴瘤患者、23例胃癌患者,共检出27例胃十二指肠恶性疾病患者,诊断符合率为90%.胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的阳性检出率为91.67%,与胃镜检查结果、病理检查结果对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在胃十二指肠疾病的临床诊断中,采用胃肠超声造影进行诊断,可有效检出阳性患者,具有较高的诊断价值.
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超声引导Mammotome微创旋切术加置管引流治疗慢性乳腺炎的价值分析
目的:探讨超声引导Mammotome微创旋切术加置管引流治疗慢性乳腺炎的应用价值.材料与方法:选取我院2014年10月-2015年4月期间收治的60例慢性乳腺炎患者的临床影像资料,根据不同治疗方法将患者分成两组,对照组和观察组各30例.给予对照组患者Mammotome微创旋切术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加置管冲洗引流;观察两组患者治疗效果.结果:两组患者手术时间和住院时间没有明显差异;两组患者治愈时间和治愈率有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:慢性乳腺炎患者积极运用“超声引导Mammotome微创旋切术+置管冲洗引流”疗法,可明显缩短治愈时间,提高治愈率.
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多层螺旋CT气道重建显示技术在肺肿瘤性病变诊断中的应用探讨
目的:探讨多层螺旋CT气道重建显示技术在肺肿瘤性病变诊断中的应用价值.材料与方法:采用多排螺旋CT(MDCT)各向同性扫描,对54例不同大小的肺内肿瘤(恶性42例,良性12例)行层厚为0.625mm的容积扫描,经过后处理工作站对小气道行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)的后处理,部分手术病例与术后大体标本及组织学切片进行对照分析.结果:(1)所收集的54例肿瘤与气道的关系均得到良好显示,54例肿瘤中,恶性组42例,良性组12例.(2)肿瘤与气道关系分6型:Ⅰ型气道在肿瘤边缘被突然截断.Ⅱ型气道在肿瘤内部锥状截断.Ⅲ型气道在肿瘤边缘走行,气道受压,管壁局限性增厚.Ⅳ型气道在肿瘤边缘走行,气道受压,管壁无增厚或弥漫性增厚.Ⅳ型气道在肿瘤内部穿行,僵直,呈枯枝状.Ⅵ型气道在肿瘤内部穿行,管壁毛糙、变窄或扩张.(3)从肿瘤性质上看,恶性肿瘤常见者为Ⅰ型,次为Ⅱ、Ⅲ型及Ⅴ型,Ⅳ型少见;良性肿瘤常见者为Ⅳ型,次为Ⅵ型.就肿瘤性质与气道类型而言,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅴ型多见于恶性肿瘤,Ⅳ型多为良性;Ⅵ型良恶性均可见,良性略多见.结论:采用MDCT各向同性轴位扫描结合MPR及CPR重组,可以较满意显示肿瘤与气道的关系及类型,在肿瘤良恶性的诊断和鉴别诊断中有重要参考价值.
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Barton骨折的X线表现及诊断
目的:探讨Barton骨折的x线表现及鉴别诊断.材料与方法:回顾性分析6例经临床证实的Barton骨折的x线表现及特点并作出分类.结果:6例Barton骨折中,4例为掌侧型Barton骨折,2例背侧型Barton骨折.结论:Barton骨折是手腕部背侧或掌侧半脱位并继发桡骨远端关节面的背侧或掌侧边缘的骨折.掌侧型Barton骨折多见且类似于骨折线进入桡腕关节的Smith骨折.背侧型Barton骨折类似于Colles骨折.因比Barton骨折常需要与它们作出鉴别诊断.掌侧Barton骨折常需要切开复位内固定及掌侧夾板支撑.
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心脏彩超应用于高血压性心脏病诊断的准确性分析
目的:分析心脏彩超应用于高血压性心脏病诊断的准确性.材料与方法:收集我院于2014年2月至2016年3月期间收治的62例被确诊患有高血压性心脏病的患者为研究对象,患者均进行心电图与心脏彩超检查,检查结果与临床资料进行回顾性对比分析.结果:心脏彩超检查诊断高血压性心脏病的准确率明显高于用心电图检查诊断高血压性心脏病的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高血压性心脏病患者采用心脏彩超检查准确率较心电图高,具较高特异性及临床价值,可作为高血压性心脏病检查首选方式.
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探析冠脉粥样硬化采取双源CT冠状动脉CTA检查的效果
目的:对双源CT冠状动脉CTA在冠脉粥样硬化疾病诊断中的临床运用价值进行探析.材料与方法:抽取我院2014年4月至2016年4月所接收的2953例冠脉粥样硬化患者作为研究对象,对其进行双源CT冠状动脉CTA检查,且将其结果与冠状动脉造影检查相比较,以了解双源CT冠状动脉检查的价值.结果:CTA与造影检查均判断为狭窄的有1511段,两种检查手段均判断为阴性狭窄的有2597段,CTA判断为阴性但造影判断为阳性的狭窄有137段,造影判断为阴性但CTA判断为阳性的有237段;以冠状动脉造影检查为标准,CTA在冠脉粥样硬化检查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.69%、91.64%、86.44%、85.60%.结论:采取双源CT冠状动脉CTA对冠脉粥样硬化疾病进行检查,具有较高的诊断价值,值得大力推广.
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60例痛风性关节炎的X线诊断分析
目的:总结探讨X线在痛风性关节炎诊断中的应用价值.材料与方法:选择2013年3月~ 2015年3月期间我院收治的60例痛风性关节炎患者为研究对象,均进行X线、CT检查诊断,回顾分析其临床影像学资料,总结其X线诊断价值.结果:X线诊断60例患者中30例关节软组织肿胀,15例关节软骨下囊变,12例痛风结节,28例骨质缺损、30例骨质破坏、52例关节改变.结论:X线扫描能有助于痛风性关节炎的诊断,掌握其X线表现特点、临床症状及实验室检查特点,可以尽早确诊,若能与CT检查联合使用可获得更好效果.
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多层螺旋CT血管成像对寰椎沟桥分型及其临床作用探究
目的:探究多层螺旋CT血管成像对寰椎沟桥分型及其临床作用.材料与方法:对于2014年3月-2015年3月在本院进行头部多层螺旋CT血管成像检查时检出沟桥症状的121例病例,利用盲法对沟桥的表现及椎动脉寰枕段的走形及变异进行一定的观察与分析.结果:通过多层螺旋CT血管成像技术检查,不同形态、位置的寰椎沟桥有一定的检出率及得出一定的分型结果,121例沟桥病例中出现一定概率的窗式变异(FA)、异常起源的小脑后下动脉(PICA)、固定第一阶段动脉(PIA)等三种椎动脉变异形式.结论:多层螺旋CT血管成像技术在临床检查与诊断上的广泛应用,能够很好地显示沟桥的结构形态以及其与椎动脉之间存在的关系等,对沟桥的检查诊断以及分型方面提供了可靠、准确的参考依据.
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超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块良恶性的临床价值
目的:对超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块良恶性的临床价值进行探讨.材料与方法:选取本院2010年11月-2011年11月期间收治的120例乳腺微钙化灶患者,所有患者均给予高频彩超和钼靶X线摄影诊断,对两种诊断方法进行对比.结果:超声联合钼靶X线摄影诊断的准确性、敏感性及特异性均高于两种方法单独诊断效果,差异显著,有统计学意义,P <0.05;对乳腺微小钙化灶诊断方面,高频彩超与钼靶X线摄影的检出率都比较理想,但钼靶X线摄影的敏感性与特异性均高于高频彩超,差异显著,有统计学意义,P <0.05.结论:超声联合钼靶X线对乳腺肿块良恶性进行诊断,准确率较高,在临床中有推广应用的价值.
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肺磨玻璃结节的CT诊断研究现状
肺磨玻璃结节(ground-glass nodules,GGN)是肺内一种常见的亚实性结节,CT表现为结节状密度增高影,边界清楚或不清,但增高密度又不足以掩盖穿行的支气管血管束,纵隔窗上一般不显示或仅显示GGN的实性成分[1].GGN病谱广泛,涵盖了从炎性病变到肿瘤性病变的不同病种.GGN的出现也是早期周围型肺癌的一个重要征象,尤其是直径小于10mm的肺癌,手术效果较好[2].
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优化乳腺导管造影对良恶性乳头溢液疾病的诊断及鉴别诊断
目的:通过优化乳腺导管造影检查获得高质量的影片资料,分析良恶性乳头溢液性疾病的造影表现特征及其诊断和鉴别诊断价值.材料与方法:回顾性分析322例非哺乳期乳头溢液的造影资料,均经临床及造影检查及病理证实.结果肿瘤性病变占26.7%(86例),以导管内乳头状瘤多见,占肿瘤性病变的88.4%(76例);非肿瘤性疾病占55.3%(178例),以乳腺导管扩张或伴慢性导管炎多见,占非肿瘤性疾病的78.1%(139例),生理性溢占全部乳头溢液的18%(58例).结论优化乳腺导管造影为乳头溢液性疾病的首选检查方法,对乳导管病变的诊断具有定位定性的作用,在良恶性乳头溢液疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值.
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螺旋CT重建对于手指腕掌关节脱位的诊断价值
目的:研究螺旋CT重建对于手指腕掌关节脱位的诊断价值.材料与方法:选取从2015年2月至2016年2月,于我院进行诊治的手指腕掌关节脱位患者74例.分别采用螺旋CT重建以及DR平片对所有患者进行诊断,其中将螺旋CT重建检查记为观察组,DR平片检查记为对照组,对比两组检出结果.结果:观察组检出率为91.89%,显著高于对照组的77.03%;观察组掌骨骨折以及指骨骨折检出率分别为92.00%、95.45%,均显著高于对照组的68.00%、72.73%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:螺旋CT重建在手指腕掌关节脱位诊断方面具有较高价值,值得推广.
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低龄女性乳腺癌临床及病理特征分析
目的:总结低龄乳腺癌的临床及病理学特点,以提高对低龄乳腺癌的认识.材料与方法:收集新疆伊犁州友谊医院收治的乳腺癌823例,其中81为低龄.随机抽取23例经过手术治疗、病理确诊、免疫组化检测的低龄(≤35岁)乳腺癌患者(A组)作为研究对象,分析其临床病理资料;并随机抽取50例35岁以上的中老年女性乳腺癌患者(B组)进行对比研究.结果:两组在病理类型、组织学分级、腋窝淋巴结转移率、ER\ER、Her_ 2阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05).低龄组病理分期TNM(Ⅲ~Ⅳ)低于中老年组(34.8%,78.0%)、低龄原发肿瘤直径> 2≤5cm的比率均高于老年组(P<0.05).结论:相比于中老年组,低龄乳腺癌组TNM(Ⅲ~Ⅳ)分期早,肿瘤直径≤2cm的比率低,肿瘤直径> 2≤5cm的比率高,肿瘤生长快,侵袭性强,预后差.
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核磁共振弥散张量成像在脑胶质瘤诊断中的应用研究
目的:探讨核磁共振弥散张量成像诊断结果并为该技术后续推广和深入研究提供借鉴和参考.材料与方法:本次研究选取2013年1月至2015年1月间,我院收治的脑胶质瘤患者,共计60例作为研究对象.采用核磁共振弥散张量成像诊断技术,探讨检测结果.结果:患者肿瘤强化区域检测结果FA值及ADC值与对策正常白质区域检测情况,对比后显示差异均具有显著性,P<0.01.对比脑胶质瘤各个区域检测后ADC值及FA值发现,差异无统计学意义,P>0.05.结论:核磁共振弥散张量成像对于脑胶质瘤的检测结果好,诊断情况可满足临床需要.然而对于脑部组织精确情况等检测具有局限性,有待进一步研究.
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3.0T磁共振弥散加权成像在子宫内膜癌诊断中的应用
目的:研究分析3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)在子宫内膜癌诊断中的应用价值.材料与方法:选取我院30例经手术病理证实的子宫内膜癌患者作为研究对象,对其常规MRI及DWI图像进行分析,对照30例正常子宫内膜的图像,比较其DWI及ADC值的差异病理学结果.结果:经研究发现,内膜癌患者的子宫内膜增厚,且在DWI及T2WI上均呈高信号,相比于正常子宫内膜的ADC值,子宫内膜癌的ADC值更低(P<0.05).结论:经研究分析得出,在对子宫内膜癌诊断中,应用3.0T磁共振弥散加权成像的诊断价值较高,应当推广应用.
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Rathke囊肿的MRI诊断及鉴别诊断
目的:分析Rathke囊肿的MRI表现.材料与方法:回顾性分析12例经手术病理证实的鞍区Rathke囊肿的MRI资料.结果:Rathke囊肿呈圆形或卵圆形,边界清楚,T1WI、T2WI均为高信号7例,T1WI低信号、T2WI高信号4例,T1WI高信号、T2WI低信号1例,增强扫描9例无强化,3例边缘见强化,2例囊肿内见到漂浮的囊内结节.结论:Rathke囊肿的MRI表现具有一定的特征性,仔细分析,有助于术前正确诊断.
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声脉冲辐射力弹性成像技术鉴别门静脉栓子良恶性的初步研究
目的:初步探讨声脉冲辐射力弹性成像技术在门静脉栓子良恶性鉴别中的诊断价值.材料与方法:采用声脉冲辐射力弹性成像技术VTQ技术定量检测40例门静脉栓子(包括27例门静脉癌栓,2例混合性栓子,11例门静脉血栓)的SWV值,应用VTI弹性图显示癌栓亮度,综合评估ARFI技术的诊断效能.结果:声脉冲辐射力弹性成像技术诊断门静脉癌栓的敏感性和特异性分别为86.2%和81.8%,结论:声脉冲辐射力弹性成像技术在鉴别出门静脉栓子的良恶性方面具有非常重要的临床价值.
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中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究
目的:观察非洛地平片联合五苓散加减治疗糖尿病肾病的临床疗效,探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的优势.材料与方法:纳入120例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,在运用基础降糖治疗基础上,两组均使用非洛地平片降压,治疗组加用五苓散加减,疗程为2个月.重点观察患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化,并观察患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、平均动脉压均(MAP)及糖化血红蛋白的变化.结果:治疗组总有效率为96.7%,明显优于对照组(P<0.01);治疗2月后尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐(Scr)均有所改善,治疗组优于对照组(P<0.01);而在糖化血红蛋白、尿素氮(BUN)、尿酸(uA)及平均动脉压均(MAP)方面具有不同程度的改善,但组间对比(P>0.05)差异不大,结论:两组均有改善糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿排泄率.而中西医结合(非洛地平联合五苓散加减)的治疗方法效果更明显:
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乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的手术效果
目的:探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的手术效果.材料与方法:回顾分析比较行乳腺癌改良根治手术在腋窝淋巴结清扫中29例保留肋间臂神经组与52例非保留肋间臂神经组的临床资料.结果:两组在手术时间、术中出血量、术后局部复发率方面比较差异无统计学意义,而在患肢感觉障碍发生率方面保留组低于非保留组.结论:在乳腺癌改良根治术腋窝脂肪淋巴组织清扫中保留肋间臂神经不会明显增加手术时间及出血量,不会增加术后局部复发率,而在患肢感觉障碍发生率方面明显降低,手术效果良好.
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混合痔术后大出血三腔二囊管压迫止血的护理
目的:探讨治疗混合痔术后大出血的有效方法.材料与方法:对38例混合痔PPH术后大出血患者分别采用三腔二囊管及肛管压迫法止血,并加强观察与护理,结果:三腔二囊管组止血时间、疼痛缓解时间少于肛管组,三腔二囊管组的满意度高于肛管组.结论:三腔二囊管压迫法用于混合痔PPH术后大出血效果较佳
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成人终丝脂肪变性MRI诊断要点及护理宣教
成人单纯终丝脂肪变性发病年龄分布较广,在日常工作中并不少见,初学者对其认识不足,容易造成误诊.由于公众对其认识不足,患者对手术有抗拒心理,多要求保守治疗.成人单纯终丝脂肪变性若无症状,也可以不做手术,护理宣教就成为预防手术前意外脊髓损伤的主要措施.
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认知、行为护理干预对女性耐药性肺结核患者身心状态的影响
目的:研究认知、行为护理干预对女性耐药性肺结核患者身心状态的影响.材料与方法:选取我院2013年4月-2015年8月感染科收治并接受住院隔离的76例耐药性肺结核女性患者,抽签随机分为对照组和观察组,两组各38例.对照组给予日常病房消毒、指导用药、心理辅导等常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知、行为护理干预.两组均持续护理12周后,观察护理前后行为依从性、焦虑、抑郁、健康知识水平、生活质量等指标变化.结果:两组住院护理后行为依从性、焦虑抑郁以及健康知识水平、生活质量均有较好改善,但观察组护理后行为已依从性、健康知识水平、WHOQOL-BRIEF评分均高于对照组,SAS、SDS评分较对照组明显降低,均差异显著(P<0.05).结论:认知、行为护理能有效改善女性耐药性肺结核患者的行为依从性,减轻抑郁、焦虑症状,提高健康知识水平和生活质量.
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前交叉韧带重建术后早期强化本体感觉综合训练的效果观察
目的:探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术后早期综合康复训练治疗的效果.材料与方法:将58例膝关节镜下前交叉韧带重建术后患者随机分为观察组30例和对照组28例,对照组术后进行一般康复训练,观察组术后在一般康复复训练基础上加用术后强化本体感觉综合训练.测量两组患者患膝关节的活动度、关节功能及关节稳定度.结果:观察组膝关节主动屈曲达90°,主动关节活动度达全范围,与对照组差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后6、9、12个月Lyrsholm评分均显著高于对照组(P <0.05,P<0.01).两组患膝Lanehman试验和Pivotshift试验检查均为阴性.结论:早期强化本体感觉综合训练可以促进膝关节镜下前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的恢复.
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胎儿心脏超声检查常见误诊与漏诊探析
目的:分析研究胎儿心脏超声检查常见误诊与漏诊情况,同时对其原因给予探讨.材料与方法:选取2014年2月-2015年2月在我院接收的318例进行胎儿心脏超声筛选检查的孕妇,对出生之前和以后的超声心电图给予对比分析,确定有无漏诊以及误诊情况发生.材料与方法:出生以后再一次进行超声心动图检查发现产前漏诊的先天性心脏病一共有10例,占总体的3.14%,误诊一共有4例,占总体的1.26%.结论:先天性心脏病的漏诊以及误诊存在各种各样的主客观因素,应该尽可能减少主观因素,通过标准的切面、先进的仪器、适当的产检时机以及丰富的临床经验,进而使胎儿先天性心脏病的漏诊以及误诊率明显降低.
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超声对乳腺恶性病变的诊断价值探讨
目的:探讨超声对乳腺恶性病变的诊断价值.材料与方法:选取于2015年2月~2016年2月在我院门诊部门接受检查的乳腺癌患者共100例.所有患者均接受超声检查,观察不同病理类型的超声诊断结果以及原位癌以外恶性肿瘤的超声诊断结果.结果:浸润性导管癌的正确率为94.4%,原位癌的正确率为75.0%,其他恶性肿瘤的正确率为83.3%,三者之间比较有差异(P<0.05);原位癌以外的恶性肿瘤,直径小于1 cm的肿瘤诊断正确率为87.5%,直径大于等于1 cm的肿瘤诊断正确率为91.7%,组间比较有差异(P<0.05).结论:超声诊断乳腺恶性肿瘤具有较高的诊断正确率,能够为临床治疗提供参考性意见,但应注意超声诊断对原位癌与直径小于1 cm的恶性肿瘤的诊断时,易出现误诊或者是漏诊现象.
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对比研究24小时动态心电图、常规心电图对原发高血压心肌缺血及心律失常的诊断价值
目的:对比研究24小时动态心电图、常规心电图对原发性高血压心肌缺血及心律失常的诊断价值;材料与方法:选取我院2015年9月到2015年12月间收治的原发性高血压患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组50例,观察组患者实施24h动态心电图检测,对照组患者则实施常规心电图检测,分别对不同方法诊断原发性高血压患者心肌缺血、心律失常的情况进行比较,并分别计算其异常检出阳性率.结果:常规心电图和24h动态心电图诊断心肌缺血的阳性率分别为12.0%和28.0%,诊断心律失常的阳性率分别为34.0%和66.0%,房室传导阻滞检出率分别为8.0%和16.0%,ST-T段改变检出率分别为10.0%和26.0%,均有24h动态心电图显著高于常规心电图的情况,比较有统计学差异(P<0.05).结论:与常规心电图相比,24h动态心电图诊断原发性高血压患者心肌缺血、心律失常的检出阳性率都更高,可以做好病情的有效预测和准确评估,为患者的治疗提供可靠依据,值得临床推广应用.
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急性坏死型胰腺炎超声和CT诊断对照分析
目的:探讨急性坏死型胰腺炎超声和CT诊断的价值.材料与方法:选取于2015年2月~ 2016年2月在我院接受治疗的急性坏死型胰腺炎患者共50例.所有患者均接受超声检查与CT检查.观察两种检查方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及预测精确性.结果:CT检查诊断急性坏死型胰腺炎的敏感性为97.4%、阴性预测值为71.4%以及预测精确性为96.8%,均高于超声检查组,组间比较有差异(P <0.05);CT检查诊断急性坏死型胰腺炎的特异性为90.2%、阳性预测值为93.7%,与超声检查组比较,组间比较无显著性差异(P>0.05).结论:超声检查与CT检查均能对急性坏死型胰腺炎患者进行有效诊断,但CT诊断的阴性预测值、预测精确性及其敏感性均优于超声诊断,因此,CT诊断急性坏死型胰腺炎具有更高的诊断价值,能够有效指导临床治疗.
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四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用研究
目的:研究四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用效果.材料与方法:收集2014年4月-2015年4月我院收治中晚期孕妇246例作为研究对象,均使用二维超声和四维超声对胎儿进行检查,对比两种检查方式检测出胎儿心脏畸形的几率高低,综合评判四维超声在胎儿心脏畸形中的应用价值.结果:四维超声检查胎儿心脏畸形检出率为13.8%,要明显要高于二维超声的5.2%,与二维超声相比而言,有着显著的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在胎儿心脏畸形诊断过程中,四维超声检出胎儿心脏异常情况显著,为降低了胎儿心脏畸形出生率.
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超声诊断原发性胆囊癌易误诊的原因
目的:探究超声诊断原发性胆囊癌易发生误诊的主要因素.材料与方法:采用回顾性分析的方法,本文就30例原发性胆囊癌患者的声像图表现及其误诊原因进行研究分析,所有患者在手术前均行超声检查,并经过手术与病理学的证实,结果:经过超声诊断以及病理学证实,可以发现这30例患者超声诊断检出原发性胆囊癌的为24例,符合率为80%,检出的胆囊的肿块声像图可分为四种类型,(1)弥漫性囊壁增厚型为3例,胆囊壁呈弥漫性不规则实性低回声增厚,胆囊体积缩小;(2)局限性囊壁增厚型7例,多位于胆囊颈部和体部,不规则增厚常局限于一段胆囊壁,厚度常超过4mm;(3)乳头状结节型9例,多见于胆囊颈部,早期肿块呈等回声或不均匀回声,为宽基底自胆囊壁凸向囊腔,当肿块增大时,形态不规则,内部回声多不均匀.(4)实性团块型5例,多见于胆囊颈部的实性团块病变,呈低或等回声,此型可直接沿胆囊壁蔓延,堵塞胆囊颈部及胆囊管致胆汁排泄不畅,胆囊体积增大;本组误诊6例,误诊率为20%.误诊原因主要有病变隐匿、长期胆囊炎合并结石、结石干扰判断以及肿块生于颈部等.结论:对原发性胆囊癌患者给予超声诊断具有一定的安全性,能够降低患者的痛苦,超声医师需增强对原发性胆囊癌的认识,仔细观察声像,降低误诊率,为原发性胆囊癌的早期诊断与治疗争取时机.
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彩色多普勒超声心动图在胎儿心律失常中临床应用探讨
目的:探究胎儿心律失常应用彩色多普勒超声心动图检查的临床价值.材料与方法:选取本院2015年1月-2016年1月收治的疑似胎儿心律失常孕妇180例临床资料予以回顾性地分析,所有孕妇均应用彩色多普勒超声心动图检查,并于胎儿出生后予以随访,观察和比较其诊断价值.结果:在本研究疑似胎儿心律失常孕妇180例中,通过彩色多普勒超声心动图检查后发现胎儿心律失常者出现36例(20.00%),其中先天心脏病2例(5.56%)、房扑1例(2.78%)、室性早搏4例(11.11%)、房性早搏17例(47.22%)、心动过缓2例(5.56%)、心动过速10例(27.78%),包括室上型心动过速7例(19.44%)、窦性心动过速3例(8.33%);在胎儿心律失常36例中,先天心血管畸形出现3例(8.33%),包括部分心内膜垫缺损1例(33.33%)、主动脉缩窄2例(66.67),且分别对应室上型心动过速、心动过缓;彩色多普勒超声心动图诊断误诊率、准确率和胎儿出生后实际情况对比未显示高度差异(P>0.05).结论:胎儿心律失常应用彩色多普勒超声心动图检查价值较高,能够降低误诊率,提高诊断准确率,于早期对胎儿的心脏结构状况与心律失常类型加以明确,为临床妊娠终止和采取有效干预措施提供参考,可应用于临床.
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探讨超声多切面联合运用对胎儿先天性心脏畸形的产前筛查价值
目的:评价彩色多普勒超声多切面联合运用对胎儿先天性心脏畸形的产前筛查价值.材料与方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2014年10月-2015年10月收治的30508例孕妇常规检查,采用彩色多普勒超声检查,联合应用四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、上下腔切面等,筛查胎儿先天性心脏畸形.结果:30508例孕妇中,筛查出68例(0.22%)胎儿先天性心脏畸形,并产后或尸体解剖证实;误、漏诊4例(0.01%).结论:采用彩色多普勒超声多切面联合运用能够提高产前胎儿先天性心脏畸形的诊断率,值得临床推广应用.
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高频超声在乳腺肿瘤麦默通旋切术中的应用
目的:探讨高频超声在乳腺肿瘤麦默通(Mammotome)旋切术中的应用价值.材料与方法:对468例1252个乳腺肿瘤行超声引导下的麦默通微创旋切术,术前进行超声定位、标记,术中实时监测.结果:468例1252个乳腺肿瘤均完全切除,除病理2例为浸润性导管癌外,其余均为良性肿瘤.术后局部血肿4例,皮下淤血6例,在超声随访中均逐渐消退.结论:高频超声在乳腺肿瘤麦默通微创旋切诊疗过程中具有定位准确、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点.
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彩色多普勒超声对布-加综合征的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)的诊断价值.材料与方法:选取28例临床中经过手术或下腔静脉造影的BCS患者,回顾分析其入院时彩色超声诊断的直接及间接征象,根据患者下腔静脉及肝静脉阻塞情况进行分型分析.结果:患者经治疗后病理诊断分型为:肝静脉病变(I型)8例,下腔静脉病变(Ⅱ型)16例,肝静脉和下腔静脉混合病变(Ⅲ型)4例.超声诊断结果为:彩色多普勒超声检测出25例,误诊1例,漏诊2例,诊断准确率89.3%.结论:彩色多普勒超声对布-加综合征能做出较准确的诊断,具有重要的临床意义及价值.
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经会阴超声诊断宫颈机能不全的应用价值
目的:分析经会阴超声诊断宫颈机能不全的临床效果.材料与方法:抽选我院于2014年1月至2015年12月期间收治的宫颈机能不全患者120例,按照不同检查方法分为三个组别,其中A组(经腹壁检查)、B组(经阴道检查)、C组(经会阴检查)各40例.比较超声检查结果,观察患者的分娩结局.结果:三组超声检出率分别为85.0%、90.0%、95.0%,差异不明显(P>0.05).B、C两组超声图像满意率高于A组;患者宫颈总长度、宫颈内口宽度和A组差异明显(P<0.05).患者流产11例(9.2%)、足月分娩101例(84.2%)、早产8例(6.6%).结论:经会阴超声诊断宫颈机能不全效果良好,能够获得满意的超声图像,具有检出率高、操作简单的优点,为治疗提供科学依据,值得推广.
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在基层医院推行中孕期胎儿系统超声筛查的现实意义
目的:分析研究在基层医院推行中孕期胎儿系统超声筛查的现实意义.材料与方法:选取我院2012年1月至2015年12月我院妇产科就诊的产检孕妇9436例为研究对象,其中,对照组为未接受中孕期胎儿系统超声筛查,4594例产检孕妇,观察组为未接受中孕期胎儿系统超声筛查,4842例产检孕妇,两组孕妇余产检措施相同,记录疑似畸形、异常胎儿结果,并记录妊娠结局,对比分析总结超声筛查的现实意义.结果:两组畸形率及其畸形构成差异无统计学意义(P>0.05),观察组检出率明显高于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在基层医院推行中孕期胎儿系统超声检查能够提高畸形检出率,降低漏诊率,对提高出生人口质量具有重要意义.
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高频彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中应用价值分析
目的:探讨高频彩色多普勒超声检查小儿肠套叠的临床诊断价值.材料与方法:选择我院2013年1月至2015年9月收治的采用高频彩色多普勒超声后通过空气灌肠复位或手术确诊的100例肠套叠患儿为研究对象,分析高频彩色多普勒超声检查准确性及其影像学特点.结果:在本研究入组的100例患儿中,经过高频彩色多普勒超声检查确诊100例,无1例误诊或漏诊,高频彩色多普勒超声检查显示,肠套叠患者均呈现明显“同心圆”、“假肾形”,其中,肠套叠部位位于右侧78例,占78.00%.有93例患儿在高频彩色多普勒超声检测中彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDPI)呈明显信号,呈棒状、条状血流;而有7例CDF1和CDPI却未见明显信号,不能测算出频谱,提示肠管坏死.结论:采用高频彩色多普勒超声检查对小儿肠套叠进行临床检查,诊断准确率较高,其临床检测结果可以作为肠坏死的依据,可以作为早期肠套叠的临床检查依据.
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医学影像技术专业认知实习教学模式的初步探讨
培养合格的医学影像技术人才离不开临床实践教学,针对医学影像技术专业特点,制定切实可行的认知实习计划,以期提高该专业教学质量.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 02 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |