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现代医用影像学

现代医用影像学杂志

Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학

省级期刊
  • 主管单位: 陕西省卫生厅
  • 主办单位: 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-7035
  • 国内刊号: 61-1289/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 52-147
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《现代医用影像学》编辑部
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 窦克非
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 肝脏炎性假瘤的MRI诊断

    作者:郏格拉;刘建中;张保红

    目的:探讨MRI在肝脏炎性假瘤(IPL)诊断中的价值.材料与方法:回顾性分析经临床病理证实的16例肝脏炎性假瘤患者的MRI检查资料,并对其MRI表现和病理学检查结果进行对照.结果:16例共发现18个病灶.T1WI上13个病灶为低信号,5个为等信号;T2WI上14个病灶呈高或稍高信号,3个病灶为等信号.多期动态增强扫描显示IPL动脉期大多数病灶无明显强化,3个病灶可见强化;门静脉期和延迟期可见不同程度强化,强化方式多样,常见强化形式为周边不规则环形强化或结节状强化,或呈分隔样强化,且强化持续时间较长.结论:MRI多期动态增强扫描反映了IPL的病理学特征,对IPL的诊断与鉴别诊断具有重要价值.

  • 磁共振真稳态自由进动序列与DWI序列对肝脏血管瘤与囊肿的鉴别诊断价值

    作者:李斯琴;韩晓东;杜晓东;海兰;吕云罡

    目的:磁共振真稳态自由进动序列与DWI序列对肝脏血管瘤与囊肿的鉴别诊断价值.材料与方法:分析MRI动态增强证实的肝血管瘤与肝囊肿共107例,从所有的病例中选出平扫与增强后影像表现较典型的肝血管瘤与囊肿病灶,并以此为标准,分析True FISP序列中两种不同病灶的信号强度变化特点来鉴别肝血管瘤及肝囊肿的准确性.结果:107例病例中,通过增强扫描证实肝血管瘤(HH)45例(75个病灶),肝囊肿(HC)62例(172个病灶);通过真稳态自由进动(True FISP)序列诊断为血管瘤69个病灶,诊断正确率91%,病灶信号强度与肝内胆管或胆囊信号相比均有衰减,其余4个病灶因较小(小于0.3 cm)误判为囊肿,信号强度略低于肝内胆管或胆囊信号;通过通过真稳态自由进动(True FISP)序列诊断为肝囊肿(HC) 161个病灶,正确率93.6%,病灶信号强度与肝内胆管或胆囊信号比较相似或略高;11(6.3%)个病灶、因病灶较小或容积效应误判为肝血管瘤(HH),病灶信号强度与肝内胆管或胆囊信号比较略低.结论:真稳态自由进动序列与DWI序列单独使用无需增强扫描可以鉴别肝血管与肝囊肿,但存在着局限性,利用各自独特的成像特点两者互补,提高对肝脏血管瘤与囊肿鉴别诊断可靠性.

  • 少见肾上腺腺瘤的CT表现

    作者:朱艳琳;徐刚;黄陈恕

    目的:分析10例巨大肾上腺腺瘤的CT表现,以提高对巨大肾上腺腺瘤的认识和诊断水平.材料与方法:收集经手术病理证实的10例巨大肾上腺腺瘤的临床和CT资料,回顾性分析肾上腺腺瘤较少见的影像征象,10例均做CT平扫和增强检查.结果:10例巨大肾上腺腺瘤,均单发,右侧4例,左侧6例,肿瘤小径5.4cm,大径17.5cm,2例腺瘤内有出血、钙化、囊变;增强后腺瘤轻-中度强化7例,明显强化3例.结论:肾上腺腺瘤虽然为常见病,但有时也会长得很大,平扫密度不均匀,增强后明显强化,CT表现不典型.

  • 改良MRCP在腹腔镜胆囊切除术前对胆囊管解剖变异显示的应用价值

    作者:孙逢春;吕苏珍;张雅静;杨彦;张高立;李磊

    目的:探讨改良磁共振胰胆管成像(MRCP)在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值.材料与方法:收集我院腹腔镜胆囊切除术前行常规MRCP及改良MRCP病例80例,观察胆囊管的显示及变异情况.结果:常规MRCP对胆囊管显示率为81%,改良MRCP对胆囊管的显示率为91%,两者差别有统计学意义(P<0.05).结论:改良磁共振胰胆管成像(MRCP)能提高胆囊管及变异的显示率,对腹腔镜胆囊切除术前有重要的应月价值.

  • 正常成年男性膝关节囊滑液及关节腔积液的MRI表现

    作者:孔延亮;强永乾;董宝明;张蕾;任丽娟

    目的:探讨正常膝关节滑膜液的MR表现,为关节囊病变及关节腔积液的诊断提供客观标准.方法:前瞻性研究正常20-35岁膝关节95例,选取以往45例经临床及CT和MR确诊有关节积液病例作为对照组,其中膝关节外伤者13例,骨关节炎27例,类风湿关节炎5例.采用1.5T磁共振行矢状位扫描用T2WI和T2WI抑脂像,分别选取膝关节髌骨中部横切、正中冠状面及正中矢状面图像作为测量层面,每个膝关节测量平面选取关节囊及关节腔液体大平面测量,测量结果采用独立样本t检验比较测量值间是否有统计学意义.结果:正常成年男性膝关节髌骨中部横切图像关节囊前后大径测量值与骨关节炎患者相应平面测量结果之间差异有统计学意义(t=7.71,p<0.05).在正中冠状面相应平面测量结果之间差异有统计学意义(=6.22,p<0.05).正中矢状面髌上囊滑液前后大径测量结果之间差异有统计学意义(t=9.51,P<0.05).结论:正常成年人膝关节囊滑液及关节腔积液MRI可定量诊断,为骨性关节炎关节积液的诊断提供客观依据.

  • 胫骨平台骨折患者膝关节韧带及半月板损伤的多层螺旋CT诊断

    作者:方挺松;柯祺;黄钰坚;袁健祥;彭涛

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描对胫骨平台骨折患者的膝关节韧带、半月板损伤的诊断价值以及关节面的塌陷、劈裂程度与半月板损伤之间的相关性.材料与方法:回顾性分析65例胫骨平台骨折患者的临床及影像资料,在MSCT多平面重建(MPR)图像上对膝关节韧带及半月板的损伤情况进行评估,同时对关节面的塌陷及劈裂程度进行测量.CT检查后一周之内(平均3天)行核磁共振(MRI)检查.结果:以MRI为参考标准,CT诊断韧带损伤的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为79%,94%,68%,97%、92%.MRI发现半月板损伤患者共38例(约58%,38/65),其平均关节面塌陷程度为1.2cm (0-2.1 cm),关节面劈裂距离为1.4cm (0~2.7 cm);另27例没有半月板损伤的患者中,其平均关节面塌陷程度为0.6cm(0~1.4cm),关节面劈裂距离为0.5cm(range 0~1,3cm);这两组病例的两个测量参数之间的差异均有统计学意义(P=0.01).结论:MSCT对胫骨平台骨折患者膝关节韧带损伤的诊断有较好的特异性、准确率及阴性预测值;关节面塌陷及劈裂程度与半月板损伤之间存在一定的相关性.

  • 乳腺导管内乳头状瘤的临床诊断分析

    作者:张冬梅;谭顶岭;杨利娜;曾莉;宫悦

    目的:理证实的导管内乳头状瘤54例,对照溢液细胞学涂片与组织病理进行回顾性分析,以提高诊断水平.材料与方法:临床表现有乳头溢液并经手术、病理证实的导管内乳头状瘤54例,术前进行细胞涂片,然后进行乳腺导管造影检查,回顾性分析其细胞学涂片及导管造影与手术病理结果进行对比分析.结果:54例经手术切除组织病理学诊断为导管内乳头状瘤中,术前细胞学检查诊断正确者39例,误诊15例,其中8例误诊为导管上皮乳头状增生,2例误诊为乳腺癌,5例误诊为导管炎症,诊断符合率为72.2%;导管造影术前正确诊断50例,3例诊断为导管炎症并增生,1例技术原因漏诊,诊断符合率为92.6%.结论:对于无明显肿块的乳头溢液患者,乳头溢液的细胞学检查及导管造影对诊断导管内病变是可信赖的方法.两种检查方法相结合,有助于本病的正确诊断.

  • 多层螺旋CT的CTU功能在泌尿系统结石诊断中的应用

    作者:代江

    目的:探讨多层螺旋CT的CTU功能在泌尿系统结石诊断中的应临床应用价值.材料与方法:从我院2010年10月~2012年10月收治的泌尿系统结石患者中随机选择45例进行研究,回顾性分析这45例患者的临床资料.结果:利用多层螺旋CT尿路造影技术(MSCTU)进行诊断后,45例泌尿系统结石患者中,患有单纯肾结石的为22例,患有输尿管结石的一共11例,患有肾结石合并输尿管结石的患者有12例.结论:多层螺旋CT尿路造影技术(MSCTU)可以为医生的准确判断和治疗提供更多具有较高参考价值的信息,同时还可对泌尿系统结石做出准确的定性和定位诊断,值得临床大力推广.

  • 老年隐匿性气胸的CT诊断价值

    作者:陈敬锋

    目的:探讨老年隐匿性气胸的病因及普通X线易漏诊原因,分析CT对此类疾病的诊断价值.材料与方法:对我科近5年来有完整临床及影像学资料、并确诊隐匿性气胸的22例老年患者的CT与普通X线检查结果进行对比,比较两者检出病变的差异性.结果:CT检查能发现胸腔内各种形态、各个部位的气胸.结论:普通X线检查对老年隐匿性气胸有一定程度的限制,而CT是诊断老年隐匿性气胸的可靠方法.

  • 成人第二鳃裂囊肿的CT与MRI表现及鉴别诊断

    作者:杜建斌;李德刚;葛泽民

    目的:探讨成人第二鳃裂囊肿的CT与MRI表现,以提高对该病的认识及鉴别诊断.材料与方法:回顾性总结18例经手术病理证实的第二鳃裂囊肿,分析其CT和MRI表现并结合文献进行讨论.结果:全部病例均为第二鳃裂囊肿,其中Bailey Ⅰ型5例,Ⅱ型13例.鳃裂囊肿位于颈前三角区、胸锁乳突肌前内侧,圆形或椭圆形,壁薄、均质,胸锁乳突肌受压向后或后外移位,颌下腺向前移位,颈动脉鞘内大血管向内或内后移位,CT表现为密度均匀、边界清晰的囊性肿块.MRI表现为T1WI呈低至高信号,T2 WI呈高信号,囊壁强化或不强化,合并感染时,边界模糊,囊壁及周围软组织强化,囊壁强化的厚度取决于感染的程度.结论:CT与MRI可以清楚显示鳃裂囊肿的解剖部位、大小、形态、范围、强化特点及其与周围结构的关系,结合临床特点能做出准确诊断及鉴别诊断.

  • 卵巢子宫内膜异位囊肿的影像诊断

    作者:何滨;江华堂;林景

    目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的影像学表现及诊断价值.材料与方法:收集2011年2月~ 2013年10月期间经术后病理检查证实的15例共25个卵巢病变共34个子宫内膜异位囊肿作为研究对象,15例患者均作MRI检查,其中4例同时作MRI和CT检查.观察并总结子宫内膜异位囊肿的MRI和CT表现.结果:34个子宫内膜异位囊肿中,T1WI显示低信号者6个,中等信号者5个,高信号者14个,混杂信号者9个;T2 WI显示低信号者3个,高信号者17个,混杂信号者14个.4例做CT平扫+增强的患者中,3例显示高密度,1例显示低密度.其中1例病灶内见分隔及钙化影,与子宫前壁及部分小肠黏连.结论:卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现主要以混杂信号和高信号为主,CT平扫+增强主要以高信号为主,认识这些影像学表现,对提高卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断率有积极意义.

  • 高血压脑病MRI表现与临床预后分析

    作者:吴耀初;吴华超;陈俏倩;符有文;全国彪

    目的:分析高血压脑病(HE)的MRI表现与临床预后的关系,进一步提高对其MRI表现及发病机制的认识.材料与方法:回顾性分析了56例有详细临床、影像学资料的HE患者,收集患者血压、病因、影像学资料及随访情况,由至少2位高年资影像科医师共同阅片,评价其MRI异常表现、水肿程度和分级评定.结果:HE的MRI表现主要为脑水肿,病灶累及部位比例中顶叶、枕叶与其他各部位相比的差异均有统计学意义(P<0.01);出现细胞毒性水肿16例(28.6%)、脑出血8例(14.2%),两者与脑水肿的较高分级具有相关性(P<0.05).结论:HE的MRI改变主要为脑水肿表现,出现细胞毒性脑水肿及脑出血提示脑血管内皮细胞损伤或破坏从而影响预后,因此认识HE的MRI不典型表现对其早期诊断和临床预后评价具有重要价值.

  • 多排螺旋CT观察奇静脉异常的临床意义

    作者:代庆华

    奇静脉是连接上、下腔静脉及门静脉之间的重要血管通道.多排螺旋CT扫描可以清晰直观地显示奇静脉及其属支的血管变化,可替代有创伤的静脉造影检查.笔者回顾性分析了2010年3月至2013年7月间在我院行胸部CT检查并有奇静脉异常全面临床资料,旨在为临床部分血管性病变提供重要的参考信息.

  • CT平片与传统X线造影在腮腺诊断中的对比分析

    作者:余排卫

    目的:观察分析CT平片与传统X线造影在腮腺诊断中的对比.材料与方法:选取我院2011年3月到2012年3月收治的腮腺肿瘤患者共64例.入选患者均通过病理检查确诊为腮腺肿瘤.其中采用CT平片扫描的有30例,采用传统X线造影的患者有34例.结果:CT组的诊断正确率为76.7%,X线造影的诊断正确率为44.1%,两种检查方法对比有显著性差异(P<0.05).结论:采用CT平片检查在腮腺诊断中的诊断检出率较高.

  • 小儿肺炎支原体肺炎X线和CT的临床表现区别

    作者:张楚和;吕怀志;谢捷颖;刘克

    目的:探讨X线和CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值及临床表现的差异性.材料与方法:2013年1月至2013年10月期间,我院诊治的200例支原体肺炎患儿,分别进行胸部X线和CT检查,比较和分析两种检查结果.结果:200例支原体肺炎患儿中,120例病灶位于右肺、57例位于左肺、23例位于双侧肺野,而检查结果均为肺组织实变.X线多表现为间质性浸润,CT表现多为不均匀性高密度影.与X线检查相比,CT检查的临床诊断率更高(84.0% vs 70.0%),能够更好地显示肺内病灶及合并症.结论:对于小儿肺炎支原体肺炎,应结合临床症状和体征、实验室检查,以及影像学检查,进行综合诊断.

  • 正常人群咽腔上气道间隙的X线测量对比研究

    作者:陶永君

    目的:了解不同体位、不同状态下正常人群咽腔上气道间隙的变化情况,探讨颅咽侧位投照的佳体位和状态.材料与方法:分析正常人群站立位、清醒状态及睡眠状态水平颅咽侧位口咽腔上气道间隙的X线测量并进行对比分析.结果:软腭水平、舌体平面咽腔气道间隙在清醒状态站立位和水平侧位、站立位和睡眠状态之间有显著差异(p<0.01);清醒状态和睡眠状态水平侧位,舌体平面及舌根平面咽腔气道间隙有统计差异(p<0.01,p<0.05);软腭水平清醒状态及睡眠状态水平侧位无统计学差异(p>0.05).结论:睡眠状态下水平侧位投照能真实反映上气道间隙的情况,但其操作略为复杂,因此颅咽侧位投照的佳体位和状态是清醒状态下水平侧位投照方法.

  • 急性阑尾炎16排螺旋CT低剂量腹部平扫并重建的CT征象及临床价值分析

    作者:庄凯帆;杨旋彪;徐建怀

    目的:对急性阑尾炎16排螺旋CT低剂量腹部平扫并重建的CT征象及临床价值进行分析研究.材料与方法:随机抽取80例经手术病理证实的急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均具有完整的CT检查资料,对其进行回顾性分析.结果:本组研究中CT诊断的符合率为95.0%;CT直接征象为管壁增厚,阑尾增粗,阑尾内结石,间接征象为阑尾周围脓肿,邻近回盲部肠壁增厚,阑尾浆膜面模糊及阑尾周围炎性改变.结论:16排螺旋CT低剂量腹部平扫及重建可清晰显示急性阑尾及其周围病灶,在临床诊断急性阑尾炎方面确诊率较高,其具有积极的应用价值.

  • 胃癌的CT诊断及临床意义

    作者:吕怀志;张楚和;林春;唐振国

    目的:分析胃癌的CT表现及其临床意义.材料与方法:收集22例经胃镜、活检病理证实的胃癌病例进行CT扫描,13例行手术治疗.胃对比剂用阴性对比剂(水),其中4例增强扫描.结果:CT扫描表现22例胃壁不规则增厚,15例合并软组织肿块,CT同时可以发现胃癌的临近侵犯或远处转移.结论:CT检查作为胃癌诊断方法之一,有其独特的优势,胃癌CT检查的目的为疗前评估,指导临床制定出合理的治疗方案.特别是在中、晚期病例治疗方案的选择上,起着越来越重要的作用,是手术治疗的重要依据.

  • 罕见跖趾软骨黏液样纤维瘤X线及MR影像学诊断

    作者:余田;潘爱珍;陈涛

    目的:研究跖趾软骨黏液样纤维瘤的X线及MR表现以提高影像诊断准确率.材料与方法:回顾分析经手术病理证实的2例跖趾骨软骨黏液样纤维瘤的X线及MR图像,并与病理结果对照分析.结果:跖趾软骨黏液样纤维瘤有以下特点:(1)好发于青少年;(2)常达近侧关节面;(3)分叶状膨胀性骨质破坏,伴不完整硬化边;(4)内缘多发不规则短粗骨嵴;(5)X线上呈皂泡状;(6)MR信号不均,T2WI呈明亮高信号,间有不规则低信号区.结论:跖趾软骨黏液样纤维瘤的影像学表现易与其它良性骨肿瘤混淆,但仍有一定特征性,X线联合MR检查有助于该瘤的鉴别诊断.

  • 急诊眼外伤诊断中螺旋CT的应用价值

    作者:覃乃武

    目的:分析螺旋CT在急诊眼外伤诊断中的应用价值.材料与方法:回顾性分析我院收治的180例眼外伤患者的临床资料,并观察临床螺旋CT和X线片诊断的效果.结果:螺旋CT检查中阳性有173例,阳性检出率为96.11%,其中眼眶骨折患者73例,占40.56%,眼球损伤患者有46例,占25.55%,软组织损伤患者有61例,占33.89%.而X线平片检查的阳性有157例,阳性检出率为87.22%,其中眼眶骨折患者63例,占35.0%,眼球损伤患者有36例,占20.0%,软组织损伤患者有81例,占45%.螺旋CT阳性检出率高于X线片阳性检出率,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋CT在急诊眼外伤诊断中应用,不仅阳性检出率高,而且螺旋CT多方位扫描能够起到互补作用,同时为眼外伤的诊断和治疗提供依据,值得临床推广使用.

  • 实时超声弹性成像临床应用122例分析

    作者:常玉洁;冯根义;聂西龙

    目的:探讨实时超声弹性成像real-time ultrasound elastography (RTE)在鉴别甲状腺结节、肝局灶性病变及乳腺结节良恶性上应用价值.材料与方法:对我院122例(172个结节)病灶进行常规超声及弹性超声检查,其中甲状腺疾病患者40例(44个结节),肝脏疾病患者36例(41个结节),乳腺疾病患者46例(87个结节),结果与病理对照.结果:如弹性评分大于III级及以上诊断,甲状腺恶性结节的灵敏度为100%,特异度为77.1%,准确度81.8%;肝脏恶性结节的灵敏度80%,特异度100%,准确度85.3%;乳腺恶性结节的灵敏度87%,特异度94%,准确度92%.良恶性结节的弹性图像分级差异有统计学差异(P<0.05).结论:RTE在甲状腺良恶性结节,肝脏局灶性病变,乳腺良恶性结节的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值.

  • 43例CO中毒迟发性脑病的临床及MRI表现

    作者:薛正和;刘稳芳;潘利周

    目的:探讨一氧化碳(C0)中毒迟发性脑病的临床及MRI表现.材料与方法:回顾性分析我院2009年11月至2013年3月收治的43例CO中毒迟发性脑病的临床及影像学资料.结果:临床表现主要包括智能障碍、精神症状、肌张力增高、肢体功能障碍等.MRI表现包括脑白质受累15例,苍白球受累17例,脑白质及苍白球同时受累11例,三种MRI表现类型之间预后差异有统计学意义.结论:CO中毒迟发性脑病的MRI表现具有一定特征性,MRI对该病的诊断、鉴别诊断及判断预后具有重要价值.

  • Rathke裂囊肿的MRI诊断价值

    作者:徐锦锋;邱士军;胡秋根;王浩;杨少民;伍尚锋

    目的:Rathke裂囊肿的MRI表现及诊断价值.材料与方法:回顾性分析21例经手术病理证实的Rathke裂囊肿的MRI表现,包括病灶的位置、大小、形态及边界,MR平扫、增强信号特点及比邻结构的改变.结果:21例Rathke裂囊肿中位于鞍内16例,位于鞍内及鞍上4例,位于鞍上1例.病灶大径0.3cm~2.5 cm.病灶呈类圆形10例,椭圆形7例,不规则形4例.MRI平扫信号表现呈多样性,T1WI可呈低、等、高信号,T2WI多呈高信号或稍高、等信号;囊内见漂浮结节1例;增强后病灶均未见强化.部分病例可伴有垂体柄、视交叉及鞍底受压改变.结论:Rathke裂囊肿MRI平扫信号虽然呈多样性,但也有一定的特征性;结合MRI动态增强扫描及延迟增强扫描有助于与其它鞍区囊性病变的鉴别诊断,也有助于提高本病术前诊断准确率.

    关键词: Rathke 裂囊肿 MRI
  • 直径小于5 cm卵巢纤维瘤的CT诊断

    作者:赖寿伟;温毅强;邱小琴

    目的:探讨螺旋CT对直径小于5cm卵巢纤维瘤的诊断价值.材料与方法:回顾性分析经手术病理证实的10例卵巢纤维瘤的CT征象,所有病例均行CT平扫及增强扫描.结果:10例卵巢纤维瘤CT表现为单侧附件区的实性肿块,边缘清晰,其内密度均匀.平扫4例呈等密度,6例呈稍高密度,增强扫描7例无明显强化,3例轻度延迟强化.结论:卵巢纤维瘤的CT表现有一定的特征性,CT结合临床表现及病史可提高诊断的正确性.

  • 寰枢关节摄片与影像分析

    作者:周新军;叶尔保;李先军;赵志林;赖玉麟

    目的:探讨颈部寰枢关节常规张口位X线摄片方法与影像对比分析.材料与方法:回顾分析我院2008年至2012年,颈部寰枢关节张口位X线摄片影像对比83例.结果:83例患者中,30例寰枢关节显示清晰,无骨质重叠遮挡,其中24例发现骨折,21例寰枢关节与上门齿及枕骨下缘完全重叠,18例寰枢关节与枕骨重叠,14例寰枢关节与上门齿重叠.结论:寰枢关节能否清晰显示不仅取决于标准的摄片体位,还取决于患者自身的生理解剖结构,两者缺一不可.

  • 浅谈如何建设好超声医学科

    作者:程利辉

    目的:目前超声科室建设存在一些问题,影响其进一步的发展壮大,制约其发挥大的效益.本文从科室命名、建制架构、业务管理、学科建设等级方面谈谈超声医学科的建设构想,展现超声医学科室的发展蓝图.

  • 影像引导下微波消融治疗肝癌-附48例报告

    作者:邵立明;余排卫;余国政;邱发凯;李超伟;李小龙;张文娟;徐鲜艳

    目的:观察B超或CT引导下微波消融治疗肝癌的临床效果及安全性.材料与方法:选择48例原发性肝癌和肝转移瘤患者共57个病灶,在影像引导下行微波消融治疗,观察临床症状及AFP变化情况,通过强化CT、MR或数字减影血管造影(DSA)了解病灶消融程度,随访治疗后1、2、3年生存率.结果:术前23例甲胎蛋白>40ug/L者,术后1月复查21例下降,其中15例降至正常值范围.57个病灶完全坏死占84.21% (48/57),不完全坏死8.77% (5/57),部分坏死7.01% (4/57).1、2、3年生存率分别为77.08%(37/48)、64.58% (31/48)、39.58% (19/48).全组无严重并发症及手术死亡发生.结论:影像引导下的微波消融治疗肝癌具有疗效确切、创伤小、安全性高、操作简便的优势,是肝癌的有效微创疗法之一.

  • 改良输卵管阻塞介入再通术在阻塞性不孕症中的价值

    作者:许谣;胡惠良;周德秀;董伟华;刘胜;张同华

    目的:探讨改良输卵管阻塞介入技术在不孕症中的价值.材料与方法:经HSG诊断为输卵管梗阻性不孕症患者25例,先行选择性输卵管造影术,对目标子宫角进行选择性插管,将3F微导管穿过造影导管头端嵌人间质部,注入造影剂明确阻塞部位后,将导管尽量送至远段,在患者能忍受的情况下逐步加压,至输卵管再通,造影剂弥散进入盆腔,术后随访受孕情况.结果:本组25例经选择性输卵管造影显示46条输卵管阻塞,其中间质部、峡部梗阻41条(89.3%),壶腹部及伞端梗阻5条(10.7%).除伞端阻塞1条改为腹腔镜手术治疗外,其余均行改良输卵管介入再通术成功,疏通43条,总复通率为95.56%,其中间质部全部复通35条,复通率为100%;峡部6条复通后远段积水黏连3条(占50%).壶腹部复通3条,复通率为60%.随访复通成功患者1~2年,18例受孕,受孕率为72%,其中1例于2月后死胎;未有异位妊娠,无输卵管穿孔等严重并发症发生.结论:改良输卵管阻塞介入技术能对局限性阻塞和黏连部位进行机械疏通和扩张,解决输卵管内黏连和梗阻,并发症少,是治疗输卵管梗阻性不孕症较好的方法.

  • 120例老年人颈动脉病变情况的B超表现特点及临床意义

    作者:王丽芳

    目的:分析研究120例老年人颈动脉病变情况以及B超表现特点与临床意义.材料与方法:对120例60岁以上的老年人,进行双侧颈动脉B超检查,对其是否发生病变和病变程度的B超表现特点进行分析总结.结果:120例老年人中采用B超检查出颈动脉粥样硬化患者103例,男性阳性率为90.77%,女性阳性率为76.32%,男性明显高于女性,二者比较,差异明显(P<0.05).颈动脉粥样斑块形成但是没有明显的血管狭窄患者83例,软斑23例,硬斑32例,混合斑10例,两种或者三种斑块并存18例.结论:60岁以上的老年人很容易得颈动脉硬化这种病,且男性多于女性.硬化的斑块主要以硬斑、软斑为主.两种或三种斑块并存的多发性斑块患者,很容易出现血管狭窄.

  • 脐动脉血流检测联合无负荷试验及B超监测产前脐带缠绕的临床分析

    作者:王霞妹

    目的:探讨脐动脉血流检测联合无负荷试验及B超监测对产前脐带缠绕的预测价值.材料与方法:入选2011年8月~2013年6月在我院住院分娩的孕妇276例,所有孕妇于分娩前1~2周采用脐动脉血流检测联合无负荷试验及B超进行监测,判断胎儿是否存在脐带缠绕.结果:276例孕妇中分娩前诊断脐带缠绕64例,产后证实60例;212例产前未发现的脐带缠绕孕妇中产后证实3例.总共发生脐带缠绕63例,发生率为22.8%,诊断符合率为95.2%.CDFI、NST、B超联合监测脐带缠绕灵敏度为95.2%、特异度为96.8%、准确度为97.5%.脐带绕颈胎儿脐动脉血流S/D值≥3、NST反应百分比分别为14.9%、10.6%显著低于脐带缠绕身体、四肢胎儿56.3%、37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用脐动脉血流仪联合无负荷试验及B超对孕妇进行监测,对脐带缠绕的诊断具有重要辅助价值,能显著提高诊断准确率,为临床上选择分娩方式提供有价值的参考.

  • 彩色多普勒超声诊断在先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断价值

    作者:江建君

    目的:研究彩色多普勒超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄(chps)的诊断价值.材料与方法:回顾性分析我院76例手术证实的chps患者,与其彩超检查结果比较结果:76例患儿超声与手术符合率为92.1%;超声所测得幽门管长径平均(19.2±3.5)mm,幽门管直径(14.1±3.1)mm,幽门肌厚度(6.1±1.2)mm,与手术所得结果进行比较,p >0.05,差异无统计学意义.结论:彩色多普勒超声检查对chps有较高的确诊率,且无伤害,易操作.

  • 彩色多普勒在胎儿泌尿系统畸形诊断中的价值

    作者:杨莉芬;陈秋兰;裘品丹

    目的:为了更深层次的探讨多普勒彩色超声在临床诊断胎儿泌尿系统畸形中的实际应用价值.材料与方法:选取2011年1月到2013年1月在我院使用多普勒彩色超声进行胎儿泌尿系统诊断的孕妇20人,对其彩超图像特点进行回顾分析,并探讨在临床诊断胎儿泌尿系统畸形中的多普勒彩超血流影像(CDFI)实际应用价值.结果:本次研究的20例出现泌尿系统畸形的胎儿都经过分娩后彩超复查、引产或术后尸检证实,从彩超中可以看出7人肾积水、3人多囊性肾发育不良、3人异位肾、3人肾发育不全、2人重复肾、2人融合肾.结论:妇女在妊娠期间使用多普勒超声并与CDFI联合检查,能够清楚分辨出肾集合系统与肾脏组织,同时还能追踪并显示肾动脉,对临床诊断鉴别泌尿系统由畸形的胎儿具有十分重要的意义.

  • 彩色多普勒超声对颈内动脉变异诊断的临床价值

    作者:樊玉秋

    目的:探讨彩色多普勒超声对颈内动脉变异诊断的临床价值.材料与方法:收集临床50例颈内动脉变异患者的彩色多普勒检查结果.结果:颈内动脉入颅的血流速度与其变异程度相关.结论:彩色多普勒超声检测颈内动脉变异对脑血管疾病尤其是脑血管动脉硬化性疾病的预防具有一定的临床意义.

  • 彩超诊断黄体囊肿破裂并大出血1例报告

    作者:徐寅广;南明芬;陈红;南明利

    介绍生育期妇女在出现腹痛症状时,要认真寻问病史,全面检查,特别是彩超检查,能够发现病灶减少误诊,及时明确诊断,积极治疗,杜绝了不良事件发生.

现代医用影像学分期目录
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