现代医用影像学杂志
Modern Medical Imagelogy 현대의용영상학
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-7035
- 国内刊号： 61-1289/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发性肺囊性空洞癌的影像学诊断
目的:探讨囊样空洞型肺癌的影像学表现.材料与方法:收集经X线、CT检查并经手术、病理证实的27例原发性囊样空洞癌进行分析研究.结果:囊样空洞癌具有下列特征:空洞呈囊性,壁薄,洞腔张力较高;囊腔内壁有附壁"结节影"(癌结),腔内有液体,在短期观察中"癌结"、"囊腔大小"、"囊壁的厚度"和"腔内液量"均有动态变化.结论:X线、CT表现均具有诊断价值,凭借这些特征性表现可作出正确诊断.
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螺旋CT三维成像在脊柱爆裂骨折诊断中的应用价值
目的:探讨螺旋CT三维成像(MPR、OMPR and SSD)在脊柱爆裂骨折诊断中的应用价值.材料与方法:对23例脊柱骨折的患者进行螺旋CT扫描,准值宽度4mm,螺距1～1.5,重建间隔2mm,扫描完成后,将原始数据传入工作站进行MPR、OMPR和SSD重建,结果:单椎体骨折21例,多椎体骨折2例.MPR、OMPR结合轴位图像可进一步明确骨折、脱位及椎管情况;SSD可以任意旋转图像,能从不同的角度进行观察,可进行自由切割,尤其对椎管内骨碎块的显示有明显的优势.结论:螺旋CT三维成像能对脊柱爆裂骨折的术前诊断提供更多有价值的信息和发挥重要作用.
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肾综合症出血热病程中肾动脉血流动力学的彩色多普勒研究
目的:观察肾综合症出血热(HFRS)病程中肾动脉血流动力学变化.材料与方法:用彩色多普勒超声诊断仪检测了30例正常人和59例经血清学证实的HFRS患者,测定病程中少尿期,移行期,多尿期肾动脉的血流频谱参数.结果:三期肾动脉Vs与正常对照组比较均未见统计学意义(P＞0.05),少尿期、移行期、多尿期Vd、Vm明显低于正常组(P＜0.01),RI明显高于正常组(P＜0.01).少尿期、移行期肾动脉血流量明显低于对照组(P＜0.01).结论:HFRS病程中,三期肾动脉RI,Vd、Vm随病情进展有明显规律性.Vm、Vd、Q逐渐增高,RI逐渐降低.肾动脉血流频谱参数能反映出HFRS病程的变化,对病情发展,治疗效果的监测,预测疾病的转归及预后提供客观的指标.
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被膜金属内支架治疗食管胃部癌性狭窄
目的:观察被膜金属内支架治疗食管、食管-胃吻合口及贲门部癌性狭窄的疗效.材料与方法:50例患者中男性43例、女性7例,年龄小40岁、大84岁,平均66.6岁.食管癌39例,食管-胃吻合口复发者7例,贲门癌4例.所有病例手术操作均在X线监视下进行.结果:所有病人内支架置入术均获成功.吞咽困难症状缓解率为100%.食管纵隔或气管瘘均一次封堵成功.术后生存1年以上者15例.结论:被膜金属内支架治疗食管、吻合口及贲门部恶性狭窄在缓解症状、提高生活质量方面疗效确切,术后放、化疗可以延长生存期,该法是晚期食管癌、贲门癌的重要综合治疗手段之一.
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介入再通术治疗输卵管梗阻性不孕1000例分析
目的:探讨治疗输卵管梗阻性不孕的有效途径.材料与方法:在X线下用美国Cook公司生产的同轴导管导丝行选择性子宫输卵管造影(HSG)及再通术(FTR).结果:原发性不孕再通率为88.2%,继发性不孕再通率为95.8%,一年后追踪随访受孕率为55%.结论:选择性子宫输卵管造影再通术复通率高,术后受孕率高,是当前治疗输卵管梗阻性不孕的有效方法.
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儿童腰椎间盘突出症的MR诊断
目的:分析儿童腰间盘突出症的MR征象.材料与方法:回顾性分析15例行MR检查的儿童腰间盘突出症患者的临床资料及MR表现.结果:15例患者中共有18个椎间盘突出,其中单纯L4-5突出8例,单纯L5-S1突出6例,L4-5及L5-S1同时突出2例.结论:MR对于儿童腰间盘突出诊断具有重要作用,可以清晰显示间盘改变及伴随征象.
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女性不孕症患者在诊治时接受X线辐射剂量的调查
目的:监测患者在行子宫输卵管造影检查与输卵管阻塞介入治疗时接受辐射剂量的平均值,在提高X射线的诊治质量的同时,减少辐射剂量的程度.材料与方法:调查了6台不同的X射线机在行子宫输卵管造影检查与输卵管阻塞介入治疗时,患者接受的辐射剂量,将热释光元件直接放置在接近人体卵巢的阴道后穹隆处,监测在实际操作下卵巢器官的辐射剂量当量.结果:子宫输卵管造影术每例患者接受辐射剂量在0.459～0.497mSv;输卵管阻塞介入治疗每例患者接受辐射剂量在0.577～0.731mSv.患者在介入治疗后妊娠自然流产率为17.3%,死胎率为1.62%,早产率为4.32%,未见新生儿畸形与新生儿死亡病例.结论:本监测辐射剂量的平均数据可以为我国医疗照射-不孕症患者在诊治时接的辐射剂量调查提供参考,为介入治疗医生监测辐射剂量时提供一个参考值,来评价其防护优化所应达到的辐射剂量.
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颅内淋巴瘤的MRI表现分析
目的:探讨颅内淋巴瘤的MRI表现.材料与方法:回顾性分析了已确诊的28例颅内淋巴瘤的MRI所见,所有病例均行MRI平扫及增强扫描.结果:病灶单发19例,多发9例,所有病例均表现为圆形或类圆形,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号或等信号.26例见轻度瘤周水肿及轻度占位效应,所有病例均见均匀显著地增强,3例见病灶局部脑膜增强,18例放疔及化疗病例效果显著.结论:颅内淋巴瘤MRI表现有特征性,正确地分析及试验性放及化疗更有助于其诊断.
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阑尾黏液囊肿X线、CT表现
目的:探讨阑尾黏液囊肿(AMC)的X线、CT表现.材料与方法:回顾分析经手术、病理证实的3例AMC X线钡肠及CT征象.结果:AMC钡肠X线征象:阑尾不显影;盲肠与回肠末端间距增宽达2cm～3cm,并形成40～55度夹角;盲肠内侧壁或/和回肠外侧壁半弧形压迹,形态固定;AMC的CT征象;右髂窝区"多个"囊性病灶,呈圆形和索条状;囊壁光滑;病灶周围结构清晰.结论:结合X线钡肠及CT表现,能于术前确诊AMC.
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支气管动脉药物灌注治疗中晚期肺癌(附70例报告)
目的:选择性支气管动脉药物灌注治疗不能手术之中晚期肺癌并观察其疗效.材料与方法:利用药物灌注前后的胸部平片及支气管动脉造影所取得的影像资料,分析其疗效并就如何加以提高进行讨论.结果:本组70例,经药物灌注治疗共121次,总有效61例,占87.1%.有效病例肿块缩小,临床症状得到不同程度改善.结论:此法为不能手术的中晚期肺癌治疗之首选.且简单安全易行,近期疗效确实,元明显并发症.
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医学影像技术学的科学研究
医学影像技术学的科学研究是通过整理医学影像技术的一些事实,达到对其现象的本质及其规律性认识,并探索其应用的有效途径.这就要求我们在进行医学影像技术学的科学研究时不能停留在对其现象的一知半解或表面现象的认识上,一些经验性的研究,实践中虽有效,认识上却仍"只知其然而不知其所以然",尚未上升为理性认识,只是一种经验利学.因此,有必要对医学影像技术学的科学研究从方法论的角度进行探讨[1～2],以提高其科研水平.
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一侧积水性无脑畸形
患者,男,8个月,以头颅进行性增大,左侧肢体活动障碍6月余就诊.查体:头颅稍增大,表情缺乏,不会注视,左侧肢体肌张力度,反射活,行走呈偏瘫步态,无吞咽困难,心肺未见异常.CT可见:右侧大脑半球额、颞、顶十呈大片囊样低密度区,CT值为3Hu,右侧脑室轻度扩张,中线结构无明显移位,右枕叶、基底节区、小脑半球及左侧大脑半球未见异常(图1、2).CT诊断:一侧积水性无脑畸形.
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食管憩室并癌变1例报告
患者男,69岁,进食阻挡感3周,来我院就诊.曾在3年前因进食后不适感,在当地医院做上消化道X线钡餐造影检查.
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髓性脂肪瘤3例报告
肾上腺髓性脂肪瘤是一种罕见的无功能性肾上腺良性肿瘤,由脂肪组织和骨髓成份按不同比例混合构成,我院放射科遇到3例,现报告如下:
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食管异物误诊1例
患儿,男4岁.因吞咽梗噎4年,加重10天入院.患儿自幼出现吞咽困难,进食后呛咳,呕吐,仅能流质饮食,无呼吸困难及紫绀.临床初步诊断:食管憩室?或食管肠源性囊肿?
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胰腺囊腺癌合并肝转移误诊1例
女性患者,33岁,藏族,自觉腹胀、纳差、消瘦3月,右上腹痛10余天伴低烧3天.查体:右上腹及肝区压痛明显,体温37.5℃,血尿常规检查无明显异常.
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主动脉旁嗜铬细胞瘤1例
患者女,40岁,以无明显诱因发作性头痛、头昏3年余,加重半月入院,血压20/14kPa,伴恶心、呕吐,全天BP为28～32/18～24kPa.实验检查:24h尿VmA151.2μmol/d、ATⅡ216.78pg/ml.其它(-),CT平扫:腹主动脉左后外方一软组织块影,约3cm×5cm,边缘光滑,密度均匀,CT值33Hu,肿块呈长轴生长,包绕主动脉(图1).
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心理护理在CT扫描中的应用
目的:本文就对前来接受大型检查仪器-CT患者,根据不同的年龄、职业、文化层次,对所产生的各种不同的心理状态所采取的不同护理方式,尤其对特殊年龄段:老年人、学龄前儿童以及接受特殊检查方式的病人,针对他们所持各种不同的心理状态,从陌生到逐渐认识检查方式,以至配合医生检查,完成较精确的检查手段,取得的优质影像图像,从而使整个诊断工作提高到佳水平.材料与方法:从1992年5月～1997年10月共检查27722例,男性16382例,女性11340例,其中学龄前儿童1764例,60岁以上的老人2540例,增强扫描126例.均使用日本岛津SCT-3000TX型全身扫描机.针对特殊年龄段,如老年人;根据其心理上的特点,采取介绍检查方式和心理指导,热情接待.消除对大型仪器的恐惧感;将儿童分为4～7岁,0～3岁年龄段,采取不同的心理护理方式,取得较好的效果,尤其对特殊检查手段增强扫描的患者,首先根据患者的心理状态,作解释工作,明确确诊目的等.其次对增强扫描出现的正常与异常反应的心理准备及认识.第三在注射前观察过敏反应时间,禁忌症及适应症,以及异常反应的准备工作,在注射过程中与病人交谈分散注意力,减轻紧张情绪,顺利完成检查.结果:由于在扫描过程中患者能够心态平稳配合医生检查,取得了较好的结果.结论:通过实践,感到护理工作是整个CT扫描检查中不可分割一的部分,而心理护理则是护理工作的先导,它的好与坏直接影响到CT检查的成功与失败,作为一名护理操作技术人员,应注意提高自身的素质,具备良好的心理状态,平持平稳心态,去接受每一位就诊患者,使他们处于一种佳的接受检查状态.
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内镜下扩张、置入记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌
目的:对晚期食管癌患者行内镜下气囊扩张,置入支架术治疗,能使其管腔通畅、进食方便,改善生活质量.材料与方法:对37例晚期食管癌患者,病变局部重度狭窄,在内镜下行气囊扩张术,并进行支架置入术.结果:1、对重度狭窄内镜难以通过的患者行气囊扩张68例次,平均每人1.9次,经气囊扩张后狭窄明显改善.2、气囊扩张后即行支架置入术,术后显效29例,有效8例,有效率为100%.3、37例手术均顺利、无穿孔,术后无并发症,部分患者有不同程度的胸疼、返酸、呃逆等症状,经2～4天的对症处理后消失.4、对术后18例进行了随防,生存期长2年8个月,短6个月.结论:我院自1996年2月至2002年2月底,对26例食管癌,11例贲门癌狭窄的患者,经胃镜下气囊预扩张后,置入记忆合金支架用来提供机械内支撑的方法来维护食管的开放,提供了很好的姑息治疗,取得了良好效果.
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巨块型肝癌经肝动脉化疗栓塞的探讨
介入法已成为治疗肝癌的非外科主要治疗手段.其中血管性介入治疗由初期单纯肝动脉灌注化疗(TAI)逐步收进为灌注化疗加栓塞(TACE),使疗效有了显著的提高.目前,TACE是不宜手术切除肝癌的首选疗法,广泛应用于临床,超液化碘油(lipiodol)是现今常用和有效的栓塞剂.我们从1995年以来采用超液化碘油与抗癌药物混合制成乳剂栓塞治疗30例巨块型中晚期肝癌,取得了较好的疗效,现报道分析如下.
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低场磁共振机对脑腔梗的诊断
目的:提高低场磁共振成像对腔隙性脑梗塞的诊断水平.材料与方法:收集经住院治疗痊愈及动态观察治疗好转的46例.其中35例经住院治疗痊愈,11例在门诊治疗动态观察好转.25例作CT平扫诊断,9例在CT平扫为阴性,但患者有临床症状及体征者随即行MRI检查发现腔梗灶.12例直接作MR扫描而显示病灶;结果:腔隙性脑梗塞在基底节区发病率较高为28/46,半卵园中心区8/46,小脑4/46.CT平扫时表现为斑点状低密度,MRI呈斑点状,星形或卵园形,信号强度T1加权多为等信号,而慢性期或陈旧性病灶在T2加权均呈高强度信号;结论:CT对一般腔梗灶都能显示,但对超急期发病在24小时内者常为阴性.对CT检查阴性者,病人若有临床症队及体征和/或血压偏高患者均应作MRI扫描.尤其对临床有脑干、小脑症状与体征者应及时行MRI检查.
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颈椎后纵韧带骨化的影像学表现与临床分析
目的:本文报告9例颈椎后纵韧带骨化,本病好发于中年以上男性,引起继发性椎管狭窄,并产生不同程度的脊髓压迫症状.并依据国内段氏分类法对其进行分型,全部病例均作了颈椎CT扫描,同时收集病例之X线征象与手术结果对照分析,认为对本病的诊断一定要详细询问病史,密切与临床配合,同时使用CT确诊,诊断符合率高、方便、快捷、无痛苦、无损伤,易为病人所接受,CT不仅能很好显示其发病部位及生长范围,还能了解其对周围组织的影响,为临床手术提供了有力的依据,不失为一种可靠检查方法.
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镜像右位心合并风湿性心脏病二尖瓣损害(附3例报告)
镜像右位心是罕见的先天性心血管畸形之一,它和正常位置的心脏一样,可以发生风湿性心脏病瓣膜损害.我院遇到3例镜像右位心合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全的病例,特报告如下:
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肝、肾囊肿CT引导下穿刺硬化治疗
随着CT机的普及以及介入治疗技术的发展,以往需要手术治疗的疾病可以在微创情况下得以治疗.肝、肾囊肿具有特征性影像学表现,诊断通常并不困难.近年来CT引导下经皮穿刺硬化治疗肝肾囊肿技术发展较快,技术逐渐改善并日趋成熟,取得了良好的临床效果.兹将我院近年来有复查结果的32例肝、肾囊肿穿刺硬化治疗病例总结如下,以期总结经验,提高技术水平.
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儿童型肾上腺脑白质营养不良12例MRI分析
ALD为一种性连锁隐性遗传病,由于过氧化物体酶的缺乏,导致极长链饱和脂肪酸在中枢神经系统的脑白质,肾上腺皮质及睾丸等组织中沉积,引起神经系统功能障碍及肾上腺皮质功能低下.该病好发于4～10岁男孩,临床上以听觉和视觉功能损害,智能倒退及功能障碍为主要表现[1-2].本文通过对ALD病例的MR图像上的病变分布和信号特点进行分析以期提高对本病影像学诊断的准确性及预测病变的进展.
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浅论介入放射学进修医师的培养
介入放射学(Interventional Radiology)在我国起步虽然较晚、但发展十分迅速.20多年来,在一大批有识之士的努力下,使我国有了专业的介入放射学医师,其中一批中青年的介入放射学专家在国内外已具有了一定的知名度,在他们的带领下,越来越多的年轻医师加入了这一行列.
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直线加速器放射外科CT定位的应用技术
19923年6月～2001年12月,我院采用FN-X及Fishchen直线加速器放射外科治疗系统(X-刀),在放射外科治疗计划(STP)工作站的支持下,对690例颅内肿瘤及脑血管畸形,用CT定位进行治疗,X-刀治疗不开颅,无痛苦,实现了微侵袭的目的.现就CT定位的有关技术介绍如下:
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上海XG 500型X光机特殊故障分析1例
XG500型X线机断层滤线器小千伏摄影正常,大千伏摄影不清楚,机器曝光有时发出嗡嗡声,检查时发现,陔机器在70KV以下曝光,毫安表指示正常且无"嗡嗡"声,当70KV以上曝光时毫安表指示增大且伴有"嗡嗡"声,使用100mA时,出线量增至200mA和300mA不等,也无任何规律.
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如何提高普通CT机对肝脏肿瘤的诊断价值
基层医院里普通CT机占大多数,增强扫描时不能对全肝及肿瘤做出三期(即:团注期、非平衡期、平衡期)扫描,因此就达不到理想的增强效果,也就大大地降低了CT对肝脏肿瘤的诊断价值.作者依据工作实践,就如何提高普通CT机对肝肿瘤的诊断价值浅谈一些方法.
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选择性腹腔动脉造影DSA图像质量控制的探讨
腹腔干造影是介入诊疗中常见的造影,笔者通过290例腹腔干造影的实际操作,认为要使肝、胃、脾等脏器病变得以清晰显示,除了有赖于先进的设备、丰富的诊断经验、娴熟的插管技术及默契的配合外,在造影过程中,对一些微小的占位及出血灶,如何将病变显示清楚,选择合适的摄影位置和佳造影剂浓度及速率至关重要.现就有关影响腹腔干造影DSA图像质量的因素进行探讨.
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关于CT确定空气支气管征窗宽窗位的探讨
支气管充气征、空泡征是早应用于常规X线胸片上X线征象.后来转用于CT图像上.笔者翻阅手头文献有关CT图像上的空气支气管征和空泡征的描述和应用,发现各家不同,现列举于下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
