首页 > 文献资料
-
放射介入配合米非司酮治疗输卵管间质部妊娠1例
患者,女,22岁,未婚,有性生活史2年,因停经44天,阴道少量出血一次,于2000年6月15日就诊我院.门诊妇科检查:子宫前位,正常大小,右宫角部有触痛,双侧附件区未及异常肿物.当日,我院B超检查发现宫右角处一1.3cm×0.7cm×1.1cm孕囊,囊壁厚0.3cm,内有胚芽及原始血管搏动.B超诊断:右输卵管间质部妊娠.当日有测血hCG为10428.10IU/L(本院正常参考值为<10IU/L).以"输卵管间质部妊娠"收入妇科病房.住院后查BCA、凝血谱及肝肾功能均在正常范围.因患者未婚,要求保守治疗,经科内讨论,决定行放射介入法局部注射MTX,配合口服米非司酮的治疗方案.于6月16在X光下,30%泛影葡胺液宫腔显影后,可见紧邻宫右角处充盈缺损灶直径1.5cm.经宫颈插入5F多功能导管至宫右角输卵管开口处,导管内插入导丝进入右输卵管确定无误,取出导线,通过导管缓慢注入含MTX20mg稀释液10ml,导管及注射器固定保留3分钟后退出.
-
介入治疗前颅底骨折致口鼻大出血休克体会
目的对严重前颅底骨折致口鼻大出血休克7例患者采用边抗休克边行介入治疗的有效性分析,总结经验.方法对由于前颅底骨折致口鼻大出血病人,即行气管切开或气管插管,保证呼吸道通畅,抗休克同时送介入室行颈动脉造影,找出出血血管,然后通过介入手段直接血管内填塞阻止出血.可见眶下动脉出血3例,颞深前动脉出血1例,蝶腭动脉2例,筛动脉1例.结果7例经介入治疗口鼻大出血均得到控制,无颜面缺血坏死及栓塞物脱落等并发症.1例由于合并硬膜下血肿,经介入治疗成功止血,休克纠正后出现呼吸突然停止,复查CT示血肿明显增大,考虑脑疝抢救无效死亡.余6例均治愈出院.结论采用血管内介入填塞治疗严重前颅底骨折致口鼻大出血休克病例,能迅速控制大出血,抢救休克,行之有效,有条件医院不妨试行,值得推广应用.
-
超声引导下经皮微波热凝固联合血管介入法治疗肝癌
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一.虽然肝切除仍是目前肝癌的佳治疗方法,但由于种种因素的制约,总的手术切除率仍<30%[1].因此,介入性治疗是首选的非手术治疗方法,在肝癌的综合治疗中具有举足轻重的作用[2].
-
肛瘘的介入诊断和治疗
肛瘘治疗一直是外科难点手术[1-3].随着介入法在治疗肛瘘中的应用使传统肛瘘手术的后遗症和复发率大大减低[4,5,8],现就文献综述如下.
-
介入法自体骨髓干细胞移植术治疗缺血性心脏病三例
-
经导管介入法封堵外伤性肌部室间隔破裂三例
肌部室间隔缺损(muscular ventrieular septal defect,MVSD)包括先天性和后天性VSD,后者主要为外伤引起的室间隔破裂和急性心肌梗死并发的室间隔穿孔等[1].外伤性MVSD由于发生的特殊性和极低的发病率,以及伴发的急性血流动力学障碍等因素,目前介入治疗缺乏足够的经验.
-
肺癌介入治疗的观察与护理
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,肺癌的基本治疗方法是手术、放疗和化疗。手术治疗能够切除病灶,但临床统计2/3的病例失去手术机会。介入法使用支气管动脉插管进行区域性治疗,可以增加病变局部药浓度而提高疗效。介入治疗是一种新的化疗方法,对失去手术机会或不愿手术的中晚期肺癌病人,采用支气管动脉化疗灌注栓塞已经成为重要的治疗手段,我科自2011年3月~2013年3月,共收治此类病人30例,取得了良好的疗效,现将护理报告如下。
-
超声引导放射性125I粒子植入治疗舌癌的方法建立与近期疗效
目的:探讨超声引导放射性125I粒子组织间植入治疗舌癌技术的可行性和近期疗效.方法:9例舌癌患者,除1例为T2N0M0,其余均为局部晚期(T3~T4)或术后放疗后局部复发患者.4例采用全身麻醉,5例采用局部麻醉.舌后1/3经颌下超声引导,舌前2/3经口腔直视下行放射性125I粒子植入治疗,肿瘤周边匹配剂量(matched peripheral dose,MPD)90~110 Gy,每颗粒子活度0.40~0.60 mCi,每个病灶植入125I粒子4~84颗.术后即刻拍头颈正侧位平片或CT行质量验证.术后24~48 h拍胸部X-线片了解有无粒子移位或游走.结果:随访1~31个月,1例完全缓解,3例部分缓解,4例稳定,1例进展,局部控制率88.8%.1例粒子移位至上颚,2例患者在随访过程中发生粒子脱失,但无治疗相关并发症发生.结论:经颌下超声引导放射性粒子植入治疗舌癌可行、安全、微创.
-
关键词:
-
带膜血管支架置入封闭外伤性颈部动脉瘤一例
颈部外伤性假性动脉瘤较为少见,近笔者收治1例,采用介入法置入带膜血管支架治疗后痊愈,现报告如下.
-
带膜血管支架置入封闭腘动脉瘤一例
腘动脉瘤以往惟一的治疗就是手术.近笔者收治1例,采用介入法置入带膜血管支架治疗后痊愈,现报告如下.
-
介入法抽吸出深部软组织内水银存留一例
患儿 男,1岁.于10 d前使用玻璃体温计测量体温,不慎将体温计打碎,并刺入左腋窝部软组织.外院摄X线片,并行手术清创缝合,但未能清除存留在软组织内的水银.
-
介入法致中国小型猪心肌缺血模型在新药研发中应用的初步探讨
冠状动脉结扎和药物诱发冠状动脉痉挛是两种常见的心肌缺血药效学造模方法.和上述两种造模方法相比,介入法致中国小型猪心肌缺血模型具有模型稳定、结果更可靠、可进行较长时间的动态观察、观测指标更多、可进行指标的自身前后对比等特点.本文拟对上述模型在新药研发中的应用进行初步探讨.
-
介入法治疗非创伤性股骨头坏死患者的临床效果
目的:探讨介入法治疗非创伤性股骨头坏死患者的临床效果。方法选取2010年5月至2015年5月长春市中心医院收治的146例非创伤性股骨头坏死患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各73例。对照组患者采用髓心减压术,观察组患者行介入法治疗,比较两组患者的住院时间、术中出血量、抗生素使用时间、排气时间及临床疗效。结果观察组患者的住院时间、抗生素使用时间、排气时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入法治疗非创伤性股骨头坏死患者临床效果明显,具有住院时间短、术中出血量少、抗生素使用时间短、排气时间短等优点。
-
介入法置入十二指肠营养管35例经验总结
目的 探讨x线透视下十二指肠营养管的置入及其临床应用价值.方法 从2000年2月至2009年2月,35例患者在x线透视下行经鼻腔十二指肠营养管置入,将营养管头端位于十二指肠空肠连接部.或空肠上段.所涉病人为食管癌术后吻合口瘘患者7例、晚期胃癌8例、胃瘫10例、脑血管病人吞咽困难9例,食管自发破裂1例.结果 35例患者均1次成功置入十二指肠营养管,成功率100%.置管时间为5~30min,平均12min.置管操作及使用过程中未出现心律失常、误插、吸入性肺炎、会厌功能紊乱等并发症.经十二指肠营养管注入营养液,患者机能改善明显,体重增加,效果满意.结论 X线透视下经鼻十二指肠营养管置入是一种安全、经济、有效的肠内营养途径,具有广泛的临床应用价值.
-
中药治疗冠心病56例药效观察
目的 探讨采用益气活血祛痰法治疗冠心病的疗效.方法 采用自拟益气活血祛痰汤治疗冠心病56例,药物包括生黄芪、党参、瓜蒌壳、茯苓、红花、甘草、丹参、薤白、枳壳、厚朴、陈皮等.总有效率98%.结论 益气活血祛痰法能有效缓解心绞痛及临床其他,症状,减少介入法的应用,对临床气虚血瘀痰凝型冠心病较为适宜.
-
经导管溶栓治疗急性髂股动脉闭塞性疾病
急性肢体动脉闭塞性疾病是临床急诊时急需采用的有效治疗方法,开通闭合血管,改善血液循环,挽救缺血肢体.以往采用的方法有外科手术治疗,但创伤大,患者痛苦;内科采用尿激酶静脉溶栓,但用药量大,出血并发症多见.近10年来,随着介入治疗方法的兴起,积累了丰富的临床经验,急性肢体动脉闭塞性疾病的治疗,只要条件具备都首选介入溶栓,其溶栓药量少,成功率高,副作用少,极大地减少了因动脉闭塞导致的肢体致残[1].2003年8月2日~2005年8月,我院采用经导管溶栓治疗急性髂股动脉闭塞性疾病13例,全部获得成功,报告如下.
-
30例介入法新三管治疗食管胃吻合口瘘的护理
[目的]总结30例食管胃吻合口瘘病人介入法新三管治疗的护理。[方法]在介入方法下经鼻置纵隔引流管和空肠营养管;经另一侧鼻置入胃肠减压管的新三管治疗方法。重点加强吻合口纵隔瘘早期监测、管道留置及引流的管理、肠内营养支持的护理、基础护理、心理护理及出院指导。[结果]30例病人经过新三管方法的治疗,辅以精心的护理,吻合口瘘病人瘘口全部治愈。愈合时间为12 d~26 d,平均21 d。[结论]介入法新三管治疗食管胃吻合口瘘减少了空肠造瘘二次手术创伤;吻合口纵隔瘘病人可避免经胸壁引流的痛苦;方法简单,配合精心护理,明显缩短瘘口愈合的时间,提高病人生存质量,降低病死率,并减少了病人经济负担。
-
根管介入法一次性治疗根尖周炎
1996年以来,采用根管介入法一次性治疗急性根尖周炎、慢性根尖周炎和难治性根尖周炎,并经过110 例短期疗效观察和64 例长期疗效随访观察,效果满意.报告如下:
-
介入法岩下窦静脉取血的插管体会
采用介入法岩下窦静脉取血测促肾上腺皮质激素(ACTH),是区分垂体来源或异位来源的库兴综合症(Cushing综合征)可靠的检查手段,其诊断的阳性率明显高于垂体影像学检查,为指导手术治疗提供重要的依据,是一项值得推广的技术[1].但由于该检测有创,价格昂贵及技术复杂,国内医院开展较少.我院介入放射科自2003年已采用该技术取血数10例,均圆满成功,并达到临床诊断目的.现将岩下窦静脉取血的插管经验及体会汇报如下.