15例MEIGE综合症的护理体会

MEIGE综合症又称眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合症。是成人多动症的一种。本病易发生在50岁以上的中老年病人,容易与脑血管病、癫痫、抽动症、焦虑性神经病等混淆。而且精神上常伴紧张、焦虑、恐惧、抑郁和不安等症状。安静休息时症状

HBS-A微波手术治疗仪治疗尖锐湿疣400例疗效总结

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染的一种性病,主要是通过性接触传播,它是一种可防可治的疾病。近年来,此病呈明显的上升趋势,疣体小时患者无任何不适,当疣体增大后,有时会阻塞孕妇的产道,有继发感染时可形成糜烂或溃疡而出现疼痛等不适,其主要危害是具有潜在癌变的可能。如：会阴癌、阴茎癌等。

护理配合对提高CT增强扫描的研究

目的：研究护理配合在CT增强扫描中的重要性。材料与方法：分析我院2009年6月至2010年6月2176例CT增强扫描患者的资料。结果：失败4例,其中血管严重渗漏3例,高压注射器故障1例,均终止增强扫描;发生不同程度过敏反应6例,均为轻度。结论：造影前的准备工作对造影检查是否成功至关重要,必须认真做好造影前的准备,严格掌握禁忌症,准备必要的过敏抢救药品及器械。在造影过程中,护理人员必须保持高度责任心和警惕性,认真观察患者情况,随时妥善处理出现的各种问题。

输尿管结石的超声诊断价值

目的：探讨超声检查对输尿管结石的诊断价值。材料与方法：对213例输尿管结石进行分析,并与逆行肾盂造影、X线平片、CT等检查进行对比。结果：输尿管结石以末端常见,中段难显示。结论：高度充盈膀胱、双侧对比法,多体位扫查利于超声显示结石。

彩色多普勒超声诊断动脉导管未闭的体会

目的：通过78例动脉导管未闭（PDA）患者的检查,研究彩色多普勒超声对动脉导管未闭的诊断价值。材料与方法：取大血管短轴及胸骨上窝主动脉弓长轴切面确定有无PDA,多切面观察有无合并畸形,并与手术结果进行对照。结果：78例中,PDA合并其它畸形15例,占19.2%,PDA合并Eisnmengerˊs综合征1例,占1.3%,同时发现,导管直径与左房室腔大小成正相关关系。结论：彩色多普勒超声是诊断PDA的首选方法,且可及时发现合并畸形,为临床选择治疗方案提供确切的依据。

嗜血细胞综合症的影像学表现1例

嗜血细胞综合征（hemophagocytic syndrome,HPS）是一种反应性的单核巨噬系统疾病。以发热,肝脾、淋巴结肿大,全血细胞减少,分化较成熟的组织细胞增生并伴有明显吞噬血细胞的现象为特征。本病临床少见,因为病情凶险,加上误诊率极高,如果不能早

颞颌关节投照新方法的改良

在常规的传统颞颌关节投照过程中,常因患者的体位、身型、X球管投照角度等诸因素的影响,往往不能一次性照出较好的照片来。针对这一问题并结合我院的情况,我们采用了一种新的投照方法。通过100例实例临床观察,效果良好,现介绍如下。

经输卵管插管介入治疗输卵管妊娠

目的：探索经输卵管途径介入治疗输卵管妊娠的临床价值。材料与方法：选择临床诊断并经选择性输卵管造影证实为未破裂输卵管妊娠患者45例,向输卵管内注入氨甲喋呤（MTX）进行治疗。此后以B超和尿绒毛膜促性腺激素（hCG）值的变化为检测治疗效果的主要指标。结果：45例输卵管妊娠患者接受经阴道输卵管胚囊注射治疗49次,其中4例曾接受第二次治疗。结论：经输卵管插管介入治疗输卵管妊娠有很好的临床应用价值。

16排螺旋CT智能跟踪扫描在颅脑CTA中的应用

随着多层螺旋CT的发展,16排螺旋CT完成全颅扫描时间大大缩短,能快速大范围的重复扫描。我院引进的GE light speed 16排螺旋CT,一次团注对比剂后,通过跟踪对比剂在血管中的药液峰值,准确把握药液在动脉血管内的高浓度,以获取优的颅内动脉血管三维CT影像。

多层螺旋CT肺动脉造影及多方法三维重建技术在肺栓塞诊断中的临床价值

目的：探讨多层螺旋CT肺动脉造影及多方法三维重建技术在肺栓塞诊断中的临床价值。材料与方法：回顾性分析我院2007年1月-2010年5月临床拟诊为肺栓塞,并经16层螺旋CT肺动脉造影及多平面重组（MPR）、容积再现（VRT）、大密度投影（MIP）多方法三维重建确诊的41例病例。结果：41例病例均得到满意图像,CT肺动脉造影对肺动脉主干、左右肺动脉干及叶、段、亚段肺动脉显示良好,41例病例共发现栓子512个,其中肺动脉主干2个,右肺动脉干63个、左肺动脉干54个、叶动脉105个、段及亚段288个。直接征象表现为各级肺动脉内不同形态的充盈缺损,间接征象表现为因肺动脉栓塞所致的肺梗塞、肺动脉高压、支气管动脉扩张、右心功能不全及局限性的肺纹理稀疏、胸腔积液等的影像学表现。结论：多层螺旋CT肺动脉造影及多方法三维重建技术安全、迅速、无创、敏感性、特异性、分辨率高可作为临床诊断肺栓塞及复查疗效的首选影像学方法。

前臂Monteggia损伤发生机理及其影像学分类（附16例分析）

目的：探讨Monteggia损伤的发生机理。材料与方法：对16例Monteggia损伤的X线表现进行回顾性分析。结果：Bado将Monteggia损伤分为四型。结论：Bado分类对X线诊断和临床治疗具有重要帮助。

尤文氏肉瘤平片、MRI诊断价值

目的：探讨平片、MRI对尤文氏肉瘤的诊断价值。材料与方法：回顾分析13例经活检、手术病理证实为尤文氏肉瘤患者的资料。结果：长管骨9例,髂骨2例,头颅1例,L4附件1例。平片：长管骨骨干较大范围骨质破坏4例,骨皮质局部增厚5例,骨膜反应9例,Codman＇s三角3例。髂骨骨质破坏伴软组织肿块2例。MRI：13例均有骨质破坏,为斑片状稍长T1、稍长T2信号,STIR为高信号。长管骨、髂骨病变处骨髓信号增高（STIR）。软组织肿块9例、5例伴出血坏死,STIR为混杂高信号。病变侵犯长管骨骨骺3例、脑实质1例、脊髓1例。结论：平片与MRI相互补充,可提高尤文氏肉瘤的影像诊断能力。

26例球形肺炎CT误诊肺癌分析

目的：主要通过对球形肺炎CT征象的回顾性研究,探讨其误诊的原因,以便与肺癌做出正确的诊断与鉴别诊断。材料与方法：收集26例经手术及临床证实的球形肺炎病人的CT与X线资料,并进行回顾性分析。结果：26例病例中首诊为肺癌;17例施行手术,术后病理全部为炎性病变。结论：球形肺炎螺旋CT首诊肺癌误诊率较高,应结合临床资料,认真分析CT影像征象,并进行动态观察,以减少CT的误诊率。

胫骨Pilon骨折的X线分析（附7例报告）

目的：探讨胫骨Pilon骨折的X线表现。材料与方法：对7例经X线及临床证实的胫骨Pilon骨折进行回顾性分析。结果：Pilon骨折X线一般容易发现,但分类复杂。结论：Pilon骨折常伴有跟骨、胫骨平台、髋、骨盆和脊柱的损伤常需与双踝或三踝骨折鉴别。

“中国知网”《现代医用影像学》发行与传播统计报告

CT导向下经皮穿刺肺活检对肺真菌的诊断价值

目的：探讨CT导向下经皮穿刺活检对肺真菌的诊断价值。材料与方法：回顾性分析26例经皮肺穿刺活检病理证实的肺真菌病的病例资料,所有病例均行CT检查,其中23例平扫,3例直接增强,26例行细针抽吸及切割活检送病理组织学检查。结果：CT显示单发肺结节7例,多发肺结节11例,结节伴斑片状影5例,3例呈实变样表现,26例经细针抽吸活检3例确诊曲菌,3例可疑真菌,26例切割活检病例均确诊为真菌,其中曲菌11例,隐球菌11例,马内菲青霉菌1例,毛霉菌1例,球孢子菌1例,未分类真菌1例,发生少量气胸3例,少许出血2例。结论：对于肺部难以确诊的肺真菌病例,CT导向下经皮穿刺切割活检是一种安全有效的方法。

数字胃肠机下静脉尿路造影在输尿管结石治疗前的应用价值

目的：探讨数字胃肠机下静脉尿路造影在输尿管结石治疗前的应用价值。材料与方法：对我院2008年1月～2010年3月经超声、KUB或CT诊断为输尿管结石的42例患者治疗前在数字胃肠机下静脉尿路造影资料及所得结果进行分析。结果：42例患者中,18例在常规时间内显影,20例行延时摄影,梗阻部位明确显示,结石定位准确;2例排除输尿管结石;2例由于重度肾积水无法显示,手术证实为输尿管结石。结论：输尿管结石在治疗前行数字胃肠机下静脉尿路造影显著提高了输尿管结石定位诊断的准确率,尤其是延时立位摄影更加有利于输尿管梗阻性结石的定位,同时输尿管梗阻程度的判定、肾功能的评估对临床治疗方法的选择上起到了重要的指导作用。

彩色多普勒超声诊断胎儿永久性右脐静脉的价值

目的：探讨彩色多普勒超声对胎儿永久性右脐静脉的诊断价值及临床意义。材料与方法：对我院行系统产前超声检查的胎儿全部进行脐静脉走行跟踪,发现永久性右脐静脉胎儿后,仔细检查静脉导管,了解是否有脐静脉的异常连接。结果：2160例胎儿诊断永久性右脐静脉5例,均与静脉导管正常连接,未发现其它部位畸形,出生后2～6月随访,脐静脉闭合良好,生长发育未见异常。结论：彩色多普勒超声是胎儿永久性右脐静脉产前诊断的有效方法,无合并其它部位畸形,预后良好。

抽吸术在急性心肌梗死介入治疗中的应用体会

对10例急性心肌梗死（AMI）患者在行＂支架植入前＂对冠脉内血栓使用抽吸导管抽吸血栓。大量的临床试验证实,对急性心肌梗死患者,尽快打通＂罪犯血管＂,恢复血流可有效的缩小梗死面积,保护和恢复受损的心功能,维持电生理稳定,减少或避免心室重构,终显著降低急性心肌梗

外伤性肾上腺血肿的CT和MRI诊断

目的：探讨外伤性肾上腺血肿CT和MRI表现和应用价值。材料与方法：回顾分析9例经临床、手术证实的外伤性肾上腺血肿的CT和MRI表现。结果：急性期血肿CT表现表现为圆形、椭圆形均匀高密度影,增强扫描无强化。MRI扫描T1WI表现为等或略高信号、T2WI为高信号椭圆形,边界清晰。结论：外伤性肾上腺血肿的CT和MRI表现具有特征性,CT、MRI能明确诊断,是诊断肾上腺血肿的有效方法。

CT引导下经皮穿刺卵圆孔阿霉素注射毁损治疗三叉神经痛的护理

目的：总结CT引导下经皮穿刺卵圆孔阿霉素注射毁损治疗三叉神经痛的护理经验,提高穿刺成功率及治疗效果,减少手术并发症。材料与方法：16例患者头过仰机架倾斜半冠状位扫描体位在CT引导下穿刺到达卵圆孔。注入稀释对比剂观察其分布及弥散范围,2%利多卡因0.2ml行试验性治疗,后缓慢分次注入2%阿霉素液,每次0.1ml,共0.3～0.5ml,总量不超过0.5ml治疗。对患者进行精心的术前、术中、术后护理。结果：随访半年13例（13/16）疼痛基本消失,3例疼痛较明显,但均较术前轻。9例随访一年以上大部分对镇痛疗效较满意,仅其中1例虽有较明显疼痛但仍较术前轻行药物治疗控制。并发症少而较轻,无严重并发症。结论：CT引导下经皮穿刺卵圆孔阿霉素注射毁损治疗具有微创、经济方便、操作相对简单、安全、疗效佳及可重复性的优点,不失为临床治疗三叉神经痛的一种有效的可行治疗方法,具有临床推广应用价值。良好的护理措施是手术成功的关健措施之一。

多层螺旋CT多平面和曲面重建技术在结直肠癌诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）技术在结直肠癌诊断中的临床应用价值。材料与方法：回顾分析36例经过手术证实的结直肠癌病例,术前均进行MSCT平扫及增强扫描,并均行多平面重建和沿病变长径的曲面重建。将CT显示的影像特征与手术证实的结果进行对比分析。结果：浆膜层浸润准确率93.1%（27/29）,淋巴结转移准确率83.3%（5/6）,远处脏器转移准确率60.0%（3/5）,显示肿块准确率100.0%（36/36）,显示肿瘤供血准确率100.0%（23/23）。结论：采用MSCT多平面和曲面重建可以更好的显示病灶及病灶与周围脏器的关系,为外科手术治疗提供独特的信息。

应变率成像定量评价孤立性房颤患者局部左房功能的研究

目的：探讨应变率成像技术定量评估孤立性房颤患者左房局部功能的临床应用价值。材料与方法：随机选取来我院就诊的孤立性房颤患者50例,行常规超声心动图检查,在超声组织速度成像状态下获取心尖四腔、两腔、左室长轴切面动态图像,将左房间隔壁、侧壁、前壁、下壁、前间隔和后壁分别按照基底段、中间段和心尖段划分为18个节段。观察左房各壁的基底段和中间段,测量收缩期峰值应变率（SR-LAs）和舒张期应变率（SR-LAe和SR-LAa）,并与40例健康人相应节段心肌比较。结果：正常对照组40例480个被研究心肌节段,470个节段的应变率-时间曲线的形态整体有一定的规律性,SR-LAs、SR-LAe和SR-LAa值随个体变化不大。孤立性房颤患者组被研究600个心肌节段,应变率-时间曲线显示523个节段失去正常形态,轮廓杂乱,波峰低小、消失甚至倒置,峰值较正常心肌节段明显降低（P〈0.05）。结论：用应变率成像技术能够无创的定量评价孤立性房颤所致的左房功能异常。

肝脏恶性病变的CT诊断并文献复习

目的：探讨肝脏恶性病变的CT表现及其诊断价值。材料与方法：回顾性分析经手术病理证实的101例肝脏恶性病变的CT资料。结果：结节型肝癌28例、巨块型肝癌15例,弥漫型肝癌9例,小型肝细胞癌1例,末梢型胆管癌1例,肝门型胆管癌1例,肝胆管囊腺癌1例,肝转移瘤45例。结论：肝脏恶性病变具有一定的临床和CT特征。CT对肝脏各种恶性病变的诊断及鉴别诊断有重要价值。

小儿急性脓胸X线平片诊断

目的：探讨小儿急性脓胸的平片诊断。材料与方法：回顾分析我院近10年来收治的152例小儿急性脓胸,从中选出资料完整的42例,男23例、女19例结合有关文献分析研讨。结果：本组病例男23例、女19例,发热、咳嗽26例;发热、胸痛伴气急12例,发热上腹部疼痛4例。结论：胸部平片是小儿脓胸早期诊断的首选方法,也是有效方法。

《现代医用影像学》2010年第1～6期总目录

论著Alzheimer病的MR诊断价值探索 吕丽华 陈燕浩 金朝林（1：1）真菌性鼻窦炎的CT诊断 曾伟金 林生贵 彭翠兰等（1：3）PropellerLAVA增强扫描在壶腹周围癌诊断中的应用研究 陈涛 张雷 李莉（1：5）

冠状动脉斑块性质的CT表现研究

目的：探讨冠状动脉粥样硬化斑块在64排螺旋CT血管造影中的表现。材料与方法：对130例行64排螺旋CT冠状动脉成像检查显示有粥样硬化斑块的CT图像进行回顾性分析。结果：软斑块46处,纤维斑块50处,钙化斑块122处,混合斑块62处。结论：64排螺旋CT作为一种新的诊断冠心病的无创检查方法,其测量结果准确、可信,有一定的临床实用意义。

肾素瘤的MSCT诊断

肾素瘤又叫肾球旁细胞瘤（juxtaglomerular cell tumor,JGCT）是一种罕见的肾脏良性肿瘤,以分泌肾素为特征。对于其影像表现,国内文献多为个案报告[1-3],笔者回顾性分析了8例经病理证实的JGCT患者资料,现将结果报告如下。